外科20附有答案

外科20[復(fù)制]一、A1型題（每題1分，共70分）1．臨床最常見(jiàn)的引起腸梗阻的原因是:[單選題]*A．腸蛔蟲(chóng)堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C．腸套疊D．腸粘連(正確答案)E．腸腫瘤2．直腸肛管周?chē)撃[最常見(jiàn)的原因是:[單選題]*A．直腸炎B肛竇炎(正確答案)C．肛裂D．外傷E．內(nèi)痔3．與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是（）[單選題]*A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門(mén)螺桿菌(正確答案)D.痢疾桿菌E.鏈球菌4．關(guān)手低位腸梗阻病人的全身病理生理變化，以下說(shuō)法正確的是:[單選題]*A．體液主要丟失在體外B．以代謝性堿中毒為主C．以氯離子丟失為主D．可致中毒性休克(正確答案)E．不影響肺的氣體交換5．門(mén)靜脈高壓癥可引起哪種肛管疾病:[單選題]*A．肛裂B．肛瘺C．直腸脫垂D．痔(正確答案)E．直腸息肉6．下列項(xiàng)目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是:[單選題]*A．腹部陣發(fā)性絞痛B．嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C．全腹脹D．腸嗚音亢進(jìn)E．腹腔穿刺抽出血性液體(正確答案)7．下列哪項(xiàng)是膀胱損傷的常見(jiàn)原因:[單選題]*A.騎跨傷B.骨盆骨折(正確答案)C.腰部撞傷D.銳器傷E.盆腔及腹膜后手術(shù)8．對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是:[單選題]*A．予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B．予止痛劑，緩解腹痛癥狀C．給予緩瀉劑，以解除梗阻D.禁食、胃腸減壓(正確答案)E．予腹部熱敷緩解腹痛9．關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，以下說(shuō)法正確的是:[單選題]*A．可見(jiàn)全腹脹B．常在腹中部捫及條索狀團(tuán)塊C．腹膜刺激征輕微D．移動(dòng)性濁音陽(yáng)性(正確答案)E．全腹呈鼓音10．病人，男性，30歲。有消化性潰瘍病史。突然上腹部劇痛5小時(shí)，伴大汗淋漓、煩躁不安，服用制酸劑不能緩解。下列體征中，最有助于判斷病人可能發(fā)生了穿孔的癥狀是（）[單選題]*A.腹部脹滿(mǎn)B.腹肌強(qiáng)直(正確答案)C.腹式呼吸減弱D.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.腹部叩診呈鼓音11．腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時(shí)，疝囊滲出液的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A.淡紅色B.紅褐色C.暗紅色D.淡黃色(正確答案)E.棕褐色12．甲狀腺切除術(shù)后病人剛一清醒，護(hù)士就要求病人反復(fù)說(shuō)出他本人的名字，目的是為了評(píng)估病人有無(wú)（）[單選題]*A.出血B.意識(shí)障礙C.上呼吸道阻塞D.神經(jīng)損傷(正確答案)E.氣道受損13．膽道蛔蟲(chóng)病病人臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符(正確答案)C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作14．急性闌尾炎的典型體征是（）[單選題]*A.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.右下腹固定壓痛(正確答案)D.反跳痛、腹肌緊張E.直腸指診觸痛15．骨盆骨折，平車(chē)入院。入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士不能準(zhǔn)確測(cè)量的指標(biāo)是（）[單選題]*A.脈搏B.呼吸C.血壓D.體溫E.體重(正確答案)16．.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.意識(shí)喪失的時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)(正確答案)B.逆行性健忘C.神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)明顯陽(yáng)性體征D.意識(shí)喪失的同時(shí)伴有面色蒼白、血壓下降、呼吸減慢等癥狀E.意識(shí)恢復(fù)后常有頭痛、頭暈、記憶力減退等癥狀17．細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽(yáng)離子是（）[單選題]*A.Ca2+B.K+（正確答案）(正確答案)C.Na+D.Mg2+E.Fe2+18．腦挫裂傷最突出的癥狀是（）[單選題]*A.頭痛B.嘔吐C.失語(yǔ)D.癱瘓E.意識(shí)障礙(正確答案)19．關(guān)于高滲性脫水的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.以丟失水分為主B.細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C.Na+從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)流(正確答案)D.抗利尿激素增加E.尿比重增高20．前列腺摘除術(shù)后控制出血的主要措施是（）[單選題]*A.靜脈滴入止血藥B.避免便秘和灌腸C.采用低溫膀胱沖洗液D.在膀胱沖洗液中加入止血藥E.氣囊導(dǎo)尿管固定在大腿的內(nèi)側(cè)并稍加牽引(正確答案)21．與肛裂發(fā)生有關(guān)的主要因素是:[單選題]*A．長(zhǎng)期飲酒B．進(jìn)食辛辣食物C．長(zhǎng)期排尿困難D．大便干硬(正確答案)E．肛管慢性感染22．對(duì)于腸梗阻病人，以下護(hù)士的觀(guān)察判斷最正確的是:[單選題]*A．嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻(正確答案)B．嘔吐呈噴射狀說(shuō)明是麻痹性腸梗阻C．腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說(shuō)明梗阻有所緩解D．腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說(shuō)明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻E．病人有一次排便說(shuō)明是不完全性腸梗阻23．關(guān)于肛門(mén)周?chē)撃[的敘述正確的是:[單選題]*A．肛周疼痛不劇烈B．是慢性化膿性感染C．常自行破潰，可形成低位肛瘺(正確答案)D．在直腸肛管周?chē)撃[中較少見(jiàn)E．多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適24．車(chē)禍后致腹部開(kāi)放性損傷，同時(shí)伴有腸管脫出。正確的處理措施是（）[單選題]*A.迅速將脫出腸管回納腹腔B.敞開(kāi)傷口，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.消毒碗覆蓋腸管，初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送(正確答案)D.用消毒棉墊加壓包扎E.用凡士林紗布覆蓋腸管，棉墊加壓包扎25．病人全麻拔管后自主呼吸出現(xiàn)“三凹征”常見(jiàn)于（）[單選題]*A.呼吸暫停B.急性支氣管痙攣C.肺不張D.上呼吸道梗阻(正確答案)E.誤吸26．病人，男性，68歲。因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開(kāi)。操作前，護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防（）[單選題]*A.窒息(正確答案)B.肺不張C.全身感染D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎27．門(mén)靜脈高壓癥食管一胃底靜脈破裂出血造成病人死亡的主要原因是:[單選題]*A．失血性休克(正確答案)B．腹水C．感染D．肝功能衰竭E．多器官功能衰竭28．腸梗阻病人的共同臨床特征是:[單選題]*A．腹痛、腹脹、嘔吐、便秘(正確答案)B．腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C．腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D．腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐B．腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣29．病人，女性，26歲。下肢急性淋巴管炎，查體見(jiàn)肢體腫脹明顯。局部應(yīng)擦拭的藥液是（）[單選題]*A.0.1%碘伏B.50%硫酸鎂心(正確答案)C.外用生理鹽水D.3%過(guò)氧化氫E.75%乙醇30．門(mén)靜脈高壓癥病人在手術(shù)前不放置胃管，主要原因是:[單選題]*A．影響病人休息B．容易丟失消化液C．容易引起嘔吐D．易損傷食管曲張靜脈(正確答案)E．影響胃腸功能31．下列屬于不完全性骨折的是:[單選題]*A．青枝骨折(正確答案)B．橫形骨折C．斜形骨折D．嵌插骨折E．壓縮骨折32．應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線(xiàn)表現(xiàn)是:[單選題]*A．多個(gè)階梯狀排列的氣液平面B．上段腸腔擴(kuò)張C．膈下游離氣體D．孤立、脹大的腸袢且位置較固定(正確答案)E．脹氣腸袢呈“魚(yú)肋骨刺”樣改變33．骨盆骨折病人保守治療時(shí)應(yīng)用:[單選題]*A．皮牽引B．骨牽引C．枕頜帶牽引D．骨盆帶牽引E．骨盆懸吊牽引(正確答案)34．男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是:[單選題]*A．腎B．輸尿管C．膀胱D．前尿道(正確答案)E．后尿道35．前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是:[單選題]*A．尿線(xiàn)變細(xì)B．夜間尿頻(正確答案)C．尿滴瀝D．急性尿潴留E．尿失禁36．外科最為常見(jiàn)的等滲性脫水原因是（）[單選題]*A.水分?jǐn)z入不足B.水分排出過(guò)多C.消化液慢性丟失D.消化液急性喪失(正確答案)E.長(zhǎng)期胃腸減壓37．下肢靜脈曲張主要發(fā)生在:[單選題]*A．大隱靜脈(正確答案)B．小隱靜脈C．股靜脈D．腘靜脈E．肘正中靜脈38．引起下肢靜脈曲張的主要原因是:[單選題]*A．下肢靜脈壁薄弱(正確答案)B．盆腔內(nèi)腫瘤C．妊娠D．游泳E．爬山39．當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn):[單選題]*A．低血鉀B．低血鈣C．低血鈉D．高血鈉E．高血鉀(正確答案)40．調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官:[單選題]*A．腎(正確答案)B．肺C．肝D．腸道E．胰腺41．低鉀血癥最早的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹脹B.惡心、嘔吐C.心率加快D.肌肉無(wú)力(正確答案)E.心律失常42．治療脫位最常用的方法是:[單選題]*A．切開(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定B．手法復(fù)位與外固定(正確答案)C．切開(kāi)復(fù)位與外固定D．手法復(fù)位與內(nèi)固定E．持續(xù)牽引43．關(guān)于骨折的診斷，哪項(xiàng)錯(cuò)誤:[單選題]*A．骨的完整性或連續(xù)性中斷B．99％的骨折有外傷史C．骨折處軟組織有不同程度的損傷D．嚴(yán)重的骨折可合并大出血、休克E．為了確診骨折，一定要查到骨擦音(正確答案)44．膽絞痛發(fā)作時(shí)禁用（）[單選題]*A.地西泮B.嗎啡(正確答案)C.阿托品D.哌替啶E.山莨帶堿45．髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后病人禁止做的動(dòng)作是:[單選題]*A．伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋B．伸直、內(nèi)收、外旋C．屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋(正確答案)D．屈曲、外展、外旋E．屈曲、外展、內(nèi)旋46．腰椎間盤(pán)突出癥的基本病因是:[單選題]*A．妊娠B．車(chē)禍撞傷腰椎C．腰部急性損傷D．椎間盤(pán)退行性變(正確答案)E．長(zhǎng)期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)47．食管癌術(shù)前對(duì)能吞咽的病人給予:[單選題]*A．低熱量、低蛋白和維生素豐富的流食或半流食B．低熱量、高蛋白和維生素豐富的流食或半流食C．高熱量、低蛋白和維生素豐富的流食或半流食D．高熱量、高蛋白和維生素豐富的流食或半流食(正確答案)E．完全靜脈營(yíng)養(yǎng)48．頭皮血腫病人，在抽吸出積血后應(yīng)給予（）[單選題]*A.熱敷B.紅外照射C.用力揉搓D.切開(kāi)引流E.加壓包扎(正確答案)49．食管癌術(shù)后進(jìn)半流質(zhì)食物的時(shí)間一般是:[單選題]*A．第10~12天(正確答案)B．第4~6天C．第5~7天D．第3~5天E．第2~3周后50．病人，男性，25歲。因外傷被家人送至急診。查體:面色蒼白，意識(shí)模糊;腹部膨隆，右上腹有一刀刺傷口不斷流血，如圖所示。該病人最可能受傷的腹腔臟器是（）[單選題]*A.肝(正確答案)B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸51．正常人24h液體出入量平衡在:[單選題]*A．500~1000mlB．1000~1500mlC．1500~2000mlD．2000~2500ml(正確答案)E．3000~4000mt52．高鉀血癥是指血鉀超過(guò):[單選題]*A．3．5mmol／LB．4mmol／LC．4．5mmol／LD．5mmol／LE．5．5mmol／L(正確答案)53．防止顱內(nèi)壓驟升的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.穩(wěn)定病人情緒，避免情緒激烈波動(dòng)B.保持呼吸道通暢C.昏迷病人及早行氣管切開(kāi)術(shù)D.便秘者行大量不保留灌腸(正確答案)E.預(yù)防和及時(shí)治療感冒54．腸瘺引起的酸堿失衡類(lèi)型是:[單選題]*A．低鉀低氯性堿中毒B．呼吸性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．代謝性堿中毒E．代謝性酸中毒(正確答案)55．機(jī)體維持體液酸堿平衡的途徑是:[單選題]*A．腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B．下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C．血液緩沖系統(tǒng).肺和腎(正確答案)D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系統(tǒng)56．直腸癌根治術(shù)能否保留肛門(mén)取決于:[單選題]*A.腫瘤距肛門(mén)的距離(正確答案)B.腫瘤的大小C.腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)鶧.腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長(zhǎng)短57．抗休克最基本的治療措施是:[單選題]*A．應(yīng)用血管活性藥物B．?dāng)U充血容量(正確答案)C．糾正酸中毒D．使用抗生素E．給予強(qiáng)心藥58.甲亢伴突眼患者的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽(正確答案)E.加蓋眼罩防止角膜損傷59．休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須:[單選題]*A．與血管收縮劑交替使用B．舒張壓不低于60mmHg(8kPa)C．心功能正常D．血容量補(bǔ)足(正確答案)E．收縮壓100mmHg以下60．病人，男性，25歲，體重60kg。被沸水燙傷頸部，左上肢，胸腹部，雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿(mǎn)水皰，有劇痛，右大腿散在約5個(gè)掌面燒傷，創(chuàng)面焦痂呈皮革樣，不痛。傷后第一個(gè)24小時(shí)為病人補(bǔ)液的量應(yīng)是（）[單選題]*A.3500mlB.4500mlC.6500ml(正確答案)D.7500mlE.5000ml61．絞窄性疝發(fā)生腸壞死時(shí)應(yīng):[單選題]*A．將疝內(nèi)容物回納，再行手術(shù)B．將疝內(nèi)容物回納，加強(qiáng)病情觀(guān)察C．急診手術(shù)(正確答案)D．給予熱敷，待肌肉松弛后再回納E．擇期手術(shù)62．病人入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39.2℃，創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴惡臭味。引起感染的細(xì)菌考慮為（）[單選題]*A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌(正確答案)E.梭形芽孢桿菌63．腹外疝手術(shù)前后護(hù)理，下列不正確的是:[單選題]*A．積極處理疝的誘發(fā)因素B．備皮避免剃破皮膚C．術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱D．急診手術(shù)均應(yīng)禁食至少8h(正確答案)E．保持排便通暢64、下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的:[單選題]*A．利于呼吸B．減輕切口張力C．預(yù)防腸粘連(正確答案)D．利于腹腔引流E．腹腔滲液積聚于盆腔65．下肢靜脈曲張病人的手術(shù)禁忌證是（）[單選題]*A.大隱靜脈瓣膜功能不全B.交通靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈阻塞(正確答案)D.下肢水腫E.下肢感染66．潰瘍病合并瘢痕性幽門(mén)梗阻，頻繁嘔吐，最易出現(xiàn):[單選題]*A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒(正確答案)C．低鎂血癥D．低鈣血癥E．高滲性脫水67．上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑糞，最重要取決于:[單選題]*A．出血的部位B．出血的量和速度(正確答案)C．病變的性質(zhì)D．凝血機(jī)制E．胃腸蠕動(dòng)情況68．胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為:[單選題]*A．禁食B．胃腸減壓(正確答案)C．補(bǔ)液，輸血D．針灸，中藥E．選用抗生素69．胃潰瘍病人上腹疼痛的典型節(jié)律是:[單選題]*A．疼痛一進(jìn)食緩解B．進(jìn)食-緩解-疼痛C．緩解-疼痛-進(jìn)食D．進(jìn)食-疼痛-緩解(正確答案)E．疼痛-進(jìn)食-疼痛70．.某病人行膀胱癌回腸膀胱成形術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人在睡眠時(shí)調(diào)整尿袋底部位于如圖所示的哪個(gè)位置（）[單選題]*A.④B.⑤C.②D.③(正確答案)E.①二、A2型題（每題1分，共25分）71．某患者因肺切除手術(shù)后行閉式胸膜有人引流，在翻身時(shí)，胸腔導(dǎo)管不慎脫出，首要措施是:[單選題]*A．將引流管重新插入B．用無(wú)菌敷料將傷口堵閉C．手指捏緊引流口皮膚(正確答案)D．急呼醫(yī)生處理E．在第二肋間插入粗針頭72．病人，男性，50歲，患前列腺增生。入院后經(jīng)尿道行前列腺電切術(shù)，術(shù)后給予膀胱沖洗，現(xiàn)病人膀胱出血鮮紅。護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑給予止血藥B.給冰鹽水沖洗C.加快沖洗速度(正確答案)D.夾閉輸尿管E.加快引流速度73．劉某，男性，50歲，進(jìn)行吞煙困難6個(gè)月，完全不能直食半個(gè)月，消瘦、脫水、貧血.右側(cè)鎖骨有2cm直徑的腫大淋巴，質(zhì)硬，不能推動(dòng)。臨床診斷中段食管癌。治療應(yīng)首先:[單選題]*A．手術(shù)切除B．放射治療C．化學(xué)治療D．免疫療法E．輸血.輸液.胃造口術(shù)(正確答案)74．.病人，女性，28歲。車(chē)禍后急診入院，初步診斷為骨盆骨折后并腹膜后出血。靜脈通路宜建立在（）[單選題]*A.上肢或下肢B.下肢或頸部C.上肢或頸部(正確答案)D.左下肢E.右下肢75．病人，女性，68歲。頭部外傷后頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，血壓100/70mmHg，頭顱CT提示硬膜外血腫。護(hù)士告知病人要保持大便通暢，勿用力排便，其主要目的是（）[單選題]*A.防血壓升高B.減緩頭痛C.防止出血D.預(yù)防腦癥(正確答案)E.預(yù)防痔瘡76．.病人，男性，34歲。外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療。護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄可采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.定期做尿道擴(kuò)張(正確答案)E.增強(qiáng)體育鍛煉77．病人，女性，34歲。Graves病，經(jīng)治療痊愈出院，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)復(fù)發(fā)的誘因不包括（）[單選題]*A.避免各種感染B.避免精神刺激和創(chuàng)傷C.減輕工作壓力D.不要過(guò)度勞累E.忌攝入含碘食物(正確答案)78．李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無(wú)明顯缺水征象，此時(shí)主要的護(hù)理問(wèn)題是:[單選題]*A．體液不足B．組織灌注量改變C．有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)D．焦慮E．心輸如量減少79．男性，65歲，右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h，經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察:[單選題]*A．疝塊有無(wú)再次嵌頓B．呼吸.脈搏.血壓C．有無(wú)腹痛.腹膜刺激征(正確答案)D．有無(wú)嘔吐.腹脹.發(fā)熱E．疝塊部位有無(wú)紅.腫.痛80．病人，男性，28歲。車(chē)禍中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折，可能引起的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.休克(正確答案)B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.骨折部位感染E.缺血性肌痙攣81．病人，男性，24歲，疑有肱骨嵌插骨折。下列哪項(xiàng)檢查是最可靠的診斷依據(jù)（）[單選題]*A.局部畸形B.局部劇烈疼痛C.骨擦音D.X線(xiàn)攝片(正確答案)E.活動(dòng)障礙82．男性，39歲，8超和CT檢查發(fā)現(xiàn)右肝3cm×5cm占位性病變，性質(zhì)不明，AFP陰性。哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助:[單選題]*A．MRIB．肝動(dòng)脈造影C．肝動(dòng)脈造影+CT檢查D．動(dòng)態(tài)觀(guān)察AFP變化E．肝臟穿刺+病理學(xué)檢查(正確答案)83．病人，男性，60歲。診斷顱內(nèi)左大腦半球腫瘤入院。入院當(dāng)晚病人突發(fā)劇烈咳嗽致顱內(nèi)壓增高，發(fā)生小腦幕切跡疝。突發(fā)腦疝時(shí)，病人瞳孔最早發(fā)生的改變是（）[單選題]*A.對(duì)側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)瞳孔縮小(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔散大D.患側(cè)瞳孔散大E.對(duì)側(cè)瞳孔散大84．病人，男性，56歲。前列腺切除術(shù)后行膀胱沖洗，沖洗液引流不暢。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.夾閉沖洗管，暫停沖洗B.繼續(xù)沖洗C.加快沖洗速度D.檢查引流管是否通暢(正確答案)E.通知醫(yī)生85．洪先生，49歲。飲酒后突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛，伴嘔吐，無(wú)畏寒.發(fā)熱，查體Murphy征陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮的疾病是:[單選題]*A．急性胃腸炎B．急性胰腺炎C．急性膽囊炎(正確答案)D．急性膽管炎E．上消化道急性穿孔86．病人，男性，25歲，體重60kg。被沸水燙傷頸部，左上肢，胸腹部，雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿(mǎn)水皰，有劇痛，右大腿散在約5個(gè)掌面燒傷，創(chuàng)面焦痂呈皮革樣，不痛。目前病人燒傷面積和深度分別為（）[單選題]*A.Ⅱ度54%，Ⅲ度5%B.Ⅱ度48%，Ⅲ度10%C.Ⅱ度40%，Ⅲ度10%D.Ⅱ度60%，Ⅲ度5%E.Ⅱ度45%，Ⅲ度5%(正確答案)87．男性患者，36歲。因肝硬化并食管曲張靜脈破裂出血第三次住院，擬擇期行斷流術(shù)。手術(shù)前護(hù)理正確的是:[單選題]*A．鼓勵(lì)活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)B．口服維生素K.B.CC．一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食D．手術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備(正確答案)E．手術(shù)前2d使用廣譜抗生素88．男性，50歲，患乙型肝炎5年，2年來(lái)發(fā)現(xiàn)肝硬化并食管靜脈曲張，曾大嘔血1次，經(jīng)非手術(shù)治療后進(jìn)行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術(shù)，在術(shù)后48h護(hù)理應(yīng)注意:[單選題]*A．每l5分鐘測(cè)血壓.脈搏.呼吸一次B．取平臥位，避免過(guò)多活動(dòng)以防止出血(正確答案)C．預(yù)防肝性腦病D．血小板計(jì)數(shù)E．預(yù)防感染89．男性，36歲，右上腹隱痛.腹脹.消瘦.低熱4個(gè)月。有慢性乙型肝炎病史ll年。體檢:鞏膜無(wú)黃疸，肝肋下4cm，表面有結(jié)節(jié)感.質(zhì)地硬。診斷是:[單選題]*A．慢性乙型肝炎，活動(dòng)期B．肝炎后肝硬化C．原發(fā)性肝癌(正確答案)D.肝膿腫E肝結(jié)核90．創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽水腫時(shí)，應(yīng)用下列哪種溶液濕敷（）[單選題]*A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖C.3%~5%氯化鈉(正確答案)D.3%過(guò)氧化氫E.75%乙醇91.某患兒，3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝，患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不妥的是（）[單選題]*A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療(正確答案)E.定期來(lái)院復(fù)查92．華某，女性，20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d，見(jiàn)5cm長(zhǎng)殘影口，膿性分泌物較多，處理方法是:[單選題]*A．清創(chuàng)后不予縫合B．清創(chuàng)并縫合C．換藥控制感染D．清創(chuàng)后濕敷包扎E．清創(chuàng)縫合并放置引流(正確答案)93．病人，女性，45歲，患乳腺癌。入院后接受乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后患側(cè)皮膚出現(xiàn)青紫、溫度降低,脈搏不能到及。提示（）[單選題]*A.傷口內(nèi)出血B.傷口感染C.胸帶包扎過(guò)緊(正確答案)D.引流管阻塞E.皮瓣環(huán)死94．趙某，男性，40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的關(guān)鍵措施是:[單選題]*A．及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量B．及時(shí).足量使用有效抗生素C．正確處理創(chuàng)面(正確答案)D．維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度E．密切觀(guān)察病情變化95．李某，男性，38歲，在樹(shù)林中伐木時(shí)，不慎被一條五步蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)不正確的是:[單選題]*A．大聲呼救B．就地取木，立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎C．排出傷口的蛇毒D．抬高患肢(正確答案)E．切勿奔跑三、A3型題（每題1分，共15分）(96—97題共用題干)某患者，右腰部被撞擊后2h，自覺(jué)疼痛，查體:右腰部稍腫伴壓痛及叩擊痛，腹軟無(wú)壓痛，血壓.脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10~l5個(gè)／高倍視野。96．應(yīng)考慮的診斷為:[單選題]*A．腰部軟組織挫傷B．腎挫傷(正確答案)C．腎部分裂傷D．腎全層裂傷E.腎輸尿管受傷97．尋該患者進(jìn)行非手術(shù)療法護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào):[單選題]*A．嚴(yán)密觀(guān)察生命體征B．給止痛.鎮(zhèn)痛C．使用抗生素D．觀(guān)察血尿變化E．絕對(duì)臥床休息(正確答案)(98~99題共用題干)男性，67歲，既往有進(jìn)行性排尿困難多年，就診前因飲酒后不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆。98．該患者最可能的診斷是:[單選題]*A．前列腺增生癥(正確答案)B．前列腺癌C．膀胱腫瘤D．膀胱結(jié)石E．尿道狹窄99．上述患者護(hù)士首先應(yīng)如何處理:[單選題]*A．穿刺抽尿B．恥骨上膀胱造瘺C．導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(正確答案)D．壓腹部排尿E．緊急行前列腺摘除術(shù)(100~101題共用題干)男性，27歲，右腰部撞傷2h，局部疼痛.腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。100．下列哪項(xiàng)能及時(shí)反映腎出血情況:[單選題]*A．面色.意識(shí)B．腰部疼痛C．血壓.脈搏D．肢體溫度E．尿量.尿色(正確答案)101．該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的:[單選題]*A．絕對(duì)臥床休息B．輸液.使用止血藥C．按時(shí)使用抗生素D．血尿消失即可下床活動(dòng)(正確答案)E．做好術(shù)前準(zhǔn)備(102~105題共用題干)女性，67歲，走路滑倒后，左手掌著地，X線(xiàn)片顯示Colles骨折。102．該患者典型的畸形表現(xiàn)是:[單選題]*A．爪形手B．方肩C．槍刺刀(正確答案)D．外旋E．肘后三角關(guān)系失常103．如果對(duì)該患者進(jìn)行皮膚牽引，正確護(hù)理應(yīng)是:[單選題]*A．保持患肢外展位.中立位避免外旋B．注意膠布.繃帶有無(wú)脫落滑移松動(dòng)C．保持有效牽引，被物不可壓在牽引繩上D．定期檢查皮膚有無(wú)皮炎及潰瘍E．以上均是(正確答案)104．關(guān)于Colles骨折，下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A．多由直接暴力所致(正確答案)B．骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端距橈骨下關(guān)節(jié)面3cm以?xún)?nèi)C．骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位D．臨床表現(xiàn)為槍刺刀和餐叉畸形E．治療以手法復(fù)位為主105．關(guān)于Colles骨折的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A．復(fù)位重要的是要恢復(fù)正常的掌傾角和尺傾角B．多數(shù)需要手術(shù)治療(正確答案)C．復(fù)位時(shí)需要充分的牽引D．應(yīng)早期進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)E．4~6周后可去除外固定開(kāi)始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)(106~108題共用題干)男性，30歲，在工地不慎跌倒，肩部著地后碰到硬物，當(dāng)即感疼痛難忍，來(lái)院查體:患肩處腫脹畸形，活動(dòng)受限，X線(xiàn)示:肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨干骨折。106．請(qǐng)問(wèn)依據(jù)下列哪項(xiàng)體征可診斷為關(guān)節(jié)脫位:[單選題]*A．患處疼痛B．局部腫脹C．關(guān)節(jié)部位有空虛感(正確答案)D．傷肢活動(dòng)受限E．局部瘀斑107．肩關(guān)節(jié)脫位特有體征是:[單選題]*A．肢體活動(dòng)受限B．方肩畸形(正確答案)C．患肢短縮D．腫脹E．槍刺刀畸形108．杜加(Dugas)征是檢查:[單選題]*A．肱骨外科頸骨折B．肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)C．肱骨干骨折D．肘關(guān)節(jié)脫位E．以上都不是(109~110題共用題干)男性，3歲，l年來(lái)在一般性日?；顒?dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。109．其主要原