《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課件-氣血津液病證概述

概述壹生理、病理23生理氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，它們既是臟腑組織器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，又是臟腑組織器官功能活動(dòng)的產(chǎn)物，三者之間相互聯(lián)系，相互化生。氣以先天之精氣、水谷之精氣及自然界的清氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)肺、脾胃、腎的功能活動(dòng)而生成。氣運(yùn)動(dòng)的基本形式有升、降、出、入四種，也是機(jī)體各種生理活動(dòng)的具體體現(xiàn)。氣具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化和營(yíng)養(yǎng)作用。23生理（續(xù)）血的生成，以水谷精微和腎精為主要物質(zhì)基礎(chǔ)，經(jīng)脾胃、心、肺、肝、腎等臟腑的共同作用而完成。血液的循行是由多個(gè)臟腑共同參與的過(guò)程，尤以心、肺、肝、脾四臟的功能為要，其主要具有營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)和為神志活動(dòng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)。23生理（續(xù)）津液來(lái)源于飲食水谷，通過(guò)脾、胃、小腸、大腸等臟腑功能活動(dòng)而生成。津液的輸布、排泄也由多個(gè)臟腑共同參與、綜合調(diào)節(jié)來(lái)完成。其中以肺、脾、腎三臟為要，而腎最為關(guān)鍵。津液主要具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)、化生血液和排泄廢物等作用。23病理變化氣血陰陽(yáng)虧虛；氣機(jī)失常，出血及血瘀，痰飲水濕內(nèi)生。貳概念及常見(jiàn)病證23概念及常見(jiàn)病癥概念：氣血津液病證是指在外感內(nèi)傷等因素影響下，引起氣血津液生成不足，運(yùn)化失常，虧損過(guò)度，而出現(xiàn)的一系列病證。23概念及常見(jiàn)病癥常見(jiàn)病證：其涉及的范圍非常廣泛，幾乎臨床所有的病證均有不同程度的與氣血津液失常有關(guān)。本章重點(diǎn)介紹由于氣血津液生化、代謝運(yùn)行輸布失常而直接形成的病證：氣機(jī)郁滯的郁證；血溢脈外的血證；汗液代謝失常的汗證：陰虛燥熱的消渴；氣血陰陽(yáng)虧虛和輸布失常形成的內(nèi)傷發(fā)熱；氣血陰陽(yáng)嚴(yán)重虧虛形成的虛勞；水液代謝失常形成的痰飲。叁基本病因病機(jī)23基本病因病機(jī)常見(jiàn)病因：內(nèi)傷病因?yàn)橹?，外感病因較少。常見(jiàn)的內(nèi)傷病因：臟腑久病、飲食不節(jié)、過(guò)度勞傷、年老體衰、先天稟賦不足，導(dǎo)致氣血陰陽(yáng)虧虛及輸布運(yùn)行失常。外感因素：長(zhǎng)期反復(fù)的外感疾病導(dǎo)致氣血陰陽(yáng)虧虛及輸布運(yùn)行失常?；静C(jī)：氣血津液生成不足，消耗過(guò)度，丟失過(guò)多，形成虧虛之病證；氣血津液輸布運(yùn)行失常，形成邪實(shí)之病證。肆治療及護(hù)理原則23治療及調(diào)護(hù)原則治療原則：補(bǔ)其虧損不足。糾正其運(yùn)行失常。重視補(bǔ)益調(diào)理脾胃、補(bǔ)益肝腎之精；兼顧治療氣血陰陽(yáng)虧虛的兼有證候；處理好因虛致實(shí)的關(guān)系；處理好證候之間的輕重標(biāo)本關(guān)系。調(diào)