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文檔簡介
醫(yī)學心理學期末考試復習資料
1.醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變經(jīng)歷了哪幾個階段?
醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換可以大體分為以下四個階段:神靈主義的醫(yī)學模式(唯心
主義的醫(yī)學觀);自然哲學的醫(yī)學模式(從唯心主義向唯物主義的主觀邁
進);機械論醫(yī)學模式(近代生物醫(yī)學模式的初級階段);生物醫(yī)學模式
(唯物主義觀點的確立);生物-心理-社會醫(yī)學模式(強調(diào)醫(yī)學的系統(tǒng)整
體觀)。
2.什么是感覺?感覺的特征有哪些?
感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反應,是最簡單
的心理現(xiàn)象,是人類認識世界的起點,得以實現(xiàn)的必要條件,是任何高級
心理活動的產(chǎn)生是正常心理活動的產(chǎn)生都要以感覺為基礎。感覺的特征
有:①感受性(人對作用于感覺器官的適宜刺激的感覺能力稱為感受性)
②感覺適應(由于刺激對感覺器官的持續(xù)作用而使其感受性發(fā)生變化的現(xiàn)
象)③感覺對比(指同一感覺在不同刺激物的作用下,感覺在強度和性
質(zhì)上發(fā)生變化的現(xiàn)象)
3.什么是知覺?知覺的特征有哪些?
知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。通過知
覺,對事物有綜合的、整體的認識和把握。知覺的特征:①整體性(將知
覺作為一個整體進行認識)②選擇性(人在知覺事物時,總會把知覺對象
優(yōu)先從知覺背景中分離出來,以便更清晰地認知知覺對象)③理解性(人
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們往往會根據(jù)自己已有的知識和過去經(jīng)驗來理解知覺對象)④恒常性(知
覺不會隨知覺條件的變化而變化,從而表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性)
4.什么是記憶?請簡述記憶的基本過程。
記憶是感知或經(jīng)歷過的事物在頭腦中保持、重現(xiàn)和再認的心理過程。
記憶的基本過程:(1)識記一一識別并記住事物,從而積累知識經(jīng)驗的過
程。(2)保持和遺忘一一保持是將識記后的信息在腦中積累、加工、儲存
和鞏固的過程;遺忘是對識記材料不能回憶或發(fā)生錯誤回憶。(3)再認和
回憶一一再認是過去經(jīng)歷的事件再度出現(xiàn)時仍能認識;回憶又稱重現(xiàn)或再
現(xiàn),指過去經(jīng)歷的事情不在眼前時,能在頭腦中重新呈現(xiàn)并加以確認的記
憶過程。
什么是思維?思維的特征有哪些?
思維是人腦對客觀事物的間接的概括的反映。思維的特征有:①間接性(指
以其他事物為媒介認識客觀事物)②概括性(指把同一類事物的共同特征
和本質(zhì)特征抽取出來加以概括)
5.請簡述注意的類型和注意的特征。
注意的類型:①無意注意(指事先沒有預定目的,也不需要作意志努力的
注意)②有意注意(指既有目的又需要意志努力的注意)③有意后注意(指
有目的但不需要意志努力的注意)
注意的特征:①注意的穩(wěn)定性(指同一對象或同一活動上注意所能持續(xù)的
時間)②注意的廣度(即注意的范圍,指同一時間內(nèi)能清楚地把握注意對
象的數(shù)量)③注意的分配(同一時間內(nèi)把注意指向不同對象)④注意的轉(zhuǎn)
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移(根據(jù)新的任務,主動把注意從一個對象(活動)轉(zhuǎn)移到另一個對象(活
動)上)
6.什么是動機?
動機是推動人從事某種活動,并朝一個方向前進的內(nèi)部動力。是為實現(xiàn)一
定目的而行動的原因。動機是個體的內(nèi)在過程,行為是這種內(nèi)在過程的表
現(xiàn)。引起動機的內(nèi)在條件是需要,引起動機的外在條件是誘因。
7.感覺種類有哪些?
①部感覺(其感受器位于或接近體表,是對身體外部刺激的感覺,包括
視、聽、嗅、味和皮膚覺)②內(nèi)部感覺(其感受器位于器官組織內(nèi),接受
來自人體內(nèi)環(huán)境的刺激,反應機體內(nèi)部狀態(tài)的感覺,包括痛覺和內(nèi)臟感覺
等)③本體感覺(其感受器位于肌肉和韌帶,是對身體各部位的運動和平
衡狀態(tài)感覺,包括運動覺、平衡覺)
8.情緒狀態(tài)有哪些?
情緒狀態(tài)是指在一定的生活事件影響下,一段時間內(nèi)各種情緒體驗的一般
特征表現(xiàn)。根據(jù)其強度和持續(xù)時間可將情緒狀態(tài)分為心境、激情和應激。
1、心境是一種微弱、平靜和持久的情緒狀態(tài)。心境具有彌散性和長期性。
2、激情是一種爆發(fā)強烈而持續(xù)時間短暫的情緒狀態(tài)。激情具有爆發(fā)性和
沖動性,同時伴隨有明顯的生理變化和行為表現(xiàn)。3、應激是出乎意料的
緊張和危急情況引起的情緒狀態(tài)。在日常生活中突然遇到火災、地震,飛
行員在執(zhí)行任務中突然遇到惡劣天氣等,這些突發(fā)事件常使人們心理高度
警醒和緊張,并產(chǎn)生相應的反應。這是個體在意外刺激作用下必須調(diào)動體
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內(nèi)全部的能量以應付緊急事件和重大變故。
9.請簡述需要層次理論。
需要層次理論包括五大類:
①生理需要。它是指人類生存最基本的需要,如食物、不、住所等。例如,
經(jīng)常處于饑餓狀態(tài)的人,首先需要的是食物,為此,生活的目的被看成填
飽肚子。當基本的生活需要得到滿足后,生理需要就不再是推動人們工作
的最強烈的動力,取而代之的是安全需要。
②安全需要。安是指保護自己的免受身體和情感傷害的需要。這種安全需
要體現(xiàn)在社會生活中是多方面的,如生命安全、勞動安全、良好的社會。
反映在工作環(huán)境中,員工希望能避免危險事故,保障人身安全,避免失業(yè)
等。
③歸屬和愛的需要。它是包括友誼、愛情、歸屬、信任與接納的需要。馬
斯洛認為,人是一種社會動物,人們的生活和工作都不是獨立進行的,經(jīng)
常會與他人接觸,因此人們需要有社會交往、良好的人際關(guān)系、人與人之
間的感情和愛,在組織中能得到他人的接納與信任。
④尊重需要。它包括自尊和受到別人尊重兩方面。自尊是指自己的自尊心,
工作努力不甘落后,有充分的自信心,獲得成就后的自豪感。受人尊重是
指自己的工作成績、社會地位能得到他人的認可。這一需要可概括為自尊
心、自信心、威望、地位等方面的需要。
⑤自我實現(xiàn)需要。它是指個人成長與發(fā)展,發(fā)揮自身潛能、實現(xiàn)理想的需
要。
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10.請簡述動機沖突的類型,并舉例加以說明。
①雙趨沖突(接近一接近型沖突):指兩種對個體都具有吸引力的目標
同時出現(xiàn),形成強度相同的二個動機。由于條件限制,只能選其中的
一個目標,此時個體往往會表現(xiàn)出難于取舍的矛盾心理,這就是雙趨
沖突?!棒~與熊掌不可兼得”就是雙趨沖突的真實寫照。
②雙避沖突(回避-回避型沖突):指兩種對個體都具有威脅性的目標同
時出現(xiàn),使個體對這兩個目標均產(chǎn)生逃避動機,但由于條件和環(huán)境的
限制,也只能選擇其中的一個目標,這種選擇時的心理沖突稱之為雙
避沖突?!扒坝龃蠛樱笥凶繁闭沁@種處境的表現(xiàn)。
③趨避沖突(接近-回避型沖突):指某一事物對個體具有利與弊的雙重
意義時,會使人產(chǎn)生二種動機態(tài)度:一方面好而趨之,另一方面則惡
而遠之。所謂“想吃魚又怕魚刺”就是這種沖突的表現(xiàn)。動機沖
突可以造成個體不平衡、不協(xié)調(diào)的心理狀態(tài),嚴重的心理沖突或持續(xù)
時間較長可以引起個體的心理障礙,對求美者更要注意一點。
④.多重趨避(多重接近-回避型沖突):在實際生活中,人們的趨避沖
突常常表現(xiàn)出一種更復雜的形式,即人們面對著兩個或兩個以上的目
標,而每個目標又分別具有吸引和排斥兩方面的作用。人們無法簡單
的選擇一個目標,而回避或拒絕另一個目標,必須進行多重的選擇。
由此引起的沖突焦作多重趨避沖突。
11.人格的主要特點有哪些?
人格的特點體現(xiàn)在四個方面:整體性,穩(wěn)定性,獨特性、社會性和功能性。
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具體來說:
1、人格的整體性是指人格的多種成分和特質(zhì)如能力、氣質(zhì)、性格、情感、
意志、需要、動機、態(tài)度價值觀、行為習慣等在人身上不是孤立存在而是
密切聯(lián)系的。
2、人格的穩(wěn)定性是指個體的人格特征具有跨時間和空間的一致性。即從
時間上看,一個人的人格一旦形成就比較穩(wěn)定,在其幼兒期、青年期、中
年期和老年期有相當?shù)囊恢滦?從空間上看,一個人不管在家里、在學校,
還是在公共場所,其人格也具有相當?shù)囊恢滦?。但不排斥其發(fā)展和變化。
3、人格的獨特性是指人與人之間的心理和行為是各不相同的。世界上很
難找到兩片完全相同的葉子,也很難找到兩個完全相同的人!人們在人格
上的獨特性或差異性就是我們平時常說的〃個性〃。每個人都有自己的個
性。這是因為構(gòu)成人格的各種因素在每個人身上的側(cè)重點和組合方式是不
同的。但不排除人格的共同性。
4、人格的社會性是指人格是個體在社會化過程中形成的,是社會的人特
有的??梢哉f每個人的人格都打上了他所處的社會的烙??!不同社會的政
治、經(jīng)濟、文化對個體有不同的影響,使人格帶有明顯的社會性。但不排
除人格的自然性。
5.人格的功能性體現(xiàn)在人格對個體生活方式甚至命運的影響。
13.請簡述心理防御機制的類型。
1.自戀型:個體以自我為中心應付心理壓力和挫折的方法。包括否認(指
為避免心理上的痛苦和不安,拒絕承認那些已經(jīng)發(fā)生的令人痛苦的事實)、
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歪曲(是一種將客觀事實加以曲解變化以符合心理需要的心理防衛(wèi)術(shù))、
外射(又稱推諉、投射。將屬于自己的一些不良的性格、動機、情感轉(zhuǎn)嫁
到他人他物身上,推卸責任或把自己的過錯推給他人,從而得到解脫)
2.不成熟型:此類機制出現(xiàn)在嬰兒期,成年人中出現(xiàn)在較輕的精神病患者
身上。包括退行(用幼稚方式應付困難)、幻想(想象的方式解決問題)、
內(nèi)射(又稱射入,外界因素納入自己本心,作用是模仿)
3.神經(jīng)癥型:防御機制多見于輕度的心理障礙者。包括壓抑(無意識而有
目的的遺忘)、合理化(找各種理由為自己辯解)、反向(采取與動機相
反的行動)、轉(zhuǎn)移(將不良情緒轉(zhuǎn)移到其他地方)、隔離(把不愉快的情
緒與事件分開)
4.成熟型:此類型有效地、成熟地解決問題和適應環(huán)境的心理防衛(wèi)術(shù),易
被社會和他人接受和認可。包括幽默(以幽默的言行化解困境、表達欲望)
升華(把不為社會接受的欲望轉(zhuǎn)化為能為社會接受的高尚行為、目標和方
向,既滿足于本身的欲望,又有益于社會和他人)、壓制(想解決,但推
遲)、利他(為了使自己的利益和欲望得到滿足,轉(zhuǎn)而服務他人)
14.傳統(tǒng)氣質(zhì)類型有哪些?
傳統(tǒng)的氣質(zhì)類型有四種,即:多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì)!
(1)多血質(zhì)。感受性較弱,但反應性、興奮性、平衡性很強;可塑性大,
外傾,愛交際;靈活性高,反應速度快。
(2)膽汁質(zhì)。感受性很弱,反應性和主動性很強,興奮性比抑制性占
優(yōu)勢;刻板,外傾,情緒興奮性很強,反應速度很快,不靈活。
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(3)黏液質(zhì)。感受性很弱,反應性很弱,不靈活,內(nèi)傾;情緒興奮性
弱,反應運度緩慢。
(4)抑郁質(zhì)。感受性很強,反應速度和主動性弱;刻板,內(nèi)傾,興奮
性弱.情緒抑制,反應速度緩慢、不靈活。
15.請簡述中醫(yī)心理學診療中的主要思想。
1.司外揣內(nèi);是指通過觀察事物外在表象,以揣測分析其內(nèi)在狀況和變
化的一種思維方法。亦有人稱作“以表知里”。認為人體是一個有機
的整體,構(gòu)成人體的各個局部出現(xiàn)的變化都與整體機能有關(guān),局部的
病變可以產(chǎn)生全身性的病理反應,全身的病理變化又可反應于局部。
2.見微知著;通過微小的改變可以測知整體的情況。在整體觀念的指導
下始終將病視為人的整體性失調(diào)在局部的反應,在診療實踐過程中始
終注重整體的多元的調(diào)控。
3.以常達變。指在認識正常的基礎上,發(fā)現(xiàn)太過不及的異常變化。
16.請分別寫出意識、潛意識、前意識的概念。
①意識;指能夠被察覺到的心理活動與領(lǐng)域,是傳統(tǒng)心理學的研究領(lǐng)域,
其特點是所思所想可以通過語言表達,符合社會道德規(guī)范,其作用是
排出人們先天具有的本能和欲望。
②前意識:又稱下意識,指經(jīng)過提醒和集中注意力回憶才能在清醒狀態(tài)
下而被人所認知的心理活動,其特點是前意識是意識和無意識間的邊
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緣部分,是心理活動的監(jiān)察者,其作用是使適當本能被滿足的同時,
阻止與現(xiàn)實相沖突的欲求,進入意識領(lǐng)域,使之被壓抑在潛意識當中。
③潛意識(unconscious)又稱無意識,指被社會道德和理智壓抑在心理
深處的本能和欲望,潛意識的概念是精神分析的核心與立論的基礎,
其特點是這些本能,欲望并非安分守己待在潛意識當中,他們總在不
斷地尋找出路,試圖滲透在意識中以得到滿足。
17.請簡述弗洛伊德“人格結(jié)構(gòu)理論”的內(nèi)容。
弗洛伊德認為人格結(jié)構(gòu)由本我、自我、超我三部分組成。
本我即原我,是指原始的自己,包含生存所需的基本欲望、沖動和生命力。
本我是一切心理能量之源,本我按快樂原則行事,它不理會社會道德、外
在的行為規(guī)范,它唯一的要求是獲得快樂,避免痛苦,本我的目標乃是求
得個體的舒適,生存及繁殖,它是無意識的,不被個體所覺察。
自我,其德文原意即是指“自己”,是自己可意識到的執(zhí)行思考、感覺、
判斷或記憶的部分,自我的機能是尋求“本我”沖動得以滿足,而同時保
護整個機體不受傷害,它遵循的是“現(xiàn)實原則”,為本我服務。
超我,是人格結(jié)構(gòu)中代表理想的部分,它是個體在成長過程中通過內(nèi)化道
德規(guī)范,內(nèi)化社會及文化環(huán)境的價值觀念而形成,其機能主要在監(jiān)督、批
判及管束自己的行為,超我的特點是追求完美,所以它與本我一樣是非現(xiàn)
實的,超我大部分也是無意識的,超我要求自我按社會可接受的方式去滿
足本我,它所遵循的是“道德原則”。
18.請簡述弗洛伊德“性欲理論”的主要內(nèi)容。
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弗洛伊德將人的性心理發(fā)展劃分為5個階段:
①口欲期:剛生下來的嬰兒就懂得吸乳,乳頭摩擦口唇粘膜引起快感,叫
做口欲期性欲。
門期:1歲半以后學會自己大小便,糞塊摩擦直腸肛門粘膜產(chǎn)生快感,叫
做肛門期性欲。③性器期:兒童到3歲以后懂得了兩性的區(qū)別,開始對異
性父母眷戀,對同性父母嫉恨,這一階段叫性蕾欲期,其間充滿復雜的矛
盾和沖突,兒童會體驗到俄底普斯(Oedipus)情結(jié)和厄勒克特拉(Electra)
情結(jié),這種感情更具性的意義,不過還只是心理上的性愛而非生理上的性
愛。
④潛伏期:只有經(jīng)過潛伏期到達青春期性腺成熟才有成年的性欲
⑤生殖期:成年人成熟的性欲以生殖器性交為最高滿是形式,以生育繁衍
后代為目的,這就進入了生殖期。
19.請簡述人本主義“自我實現(xiàn)理論”的內(nèi)容。
馬斯洛在需要層次理論的基礎上,提出了自我實現(xiàn)理論,人的發(fā)展是在五
個與生俱來,依次遞進的不同的需要的推動下實現(xiàn)的,五個需要依次滿足
的過程就推動了人的自我實現(xiàn)的。該理論指出,人都有積極向上無限發(fā)展
的潛能,如果受挫就會因自我實現(xiàn)受阻而產(chǎn)生的內(nèi)心沖突,削弱成長潛力,
從而表現(xiàn)出各種心理變態(tài)和適應困難,只要提供一個充滿關(guān)懷接納與尊重
環(huán)節(jié),促進正常人際交往和相互溝通就能激發(fā)潛能,獲得最大的發(fā)展,及
滿足自我實現(xiàn)的需求,達到社會生活的完美狀態(tài)。
20.認知學派提出的不合理信念有哪些?
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指在對客觀事物歪曲理解的基礎上憑空想象,或在不合邏輯的推理基礎上
固執(zhí)的認為事情應當或必須這樣或那樣。
1絕對化要求;是非理性信念中最常見的問題。是指人們以自己的意愿為
出發(fā)點,對某一事物懷有認為其必定發(fā)生或不會發(fā)生的信念。這類信念令
人很難適應復雜的社會生活。生活中一旦遇到不如意,便會產(chǎn)生心理障礙,
陷入痛苦的情緒當中。
2.過分概括化:一種以偏概全,以一概十的不合理思維方式的表現(xiàn)。
3.糟糕至極:是指過分擔憂,總認為將有危險或可怕的事情發(fā)生。
21.什么應激源?應激源的分類有哪些?
應激源指那些能引起應激的各種具有刺激性的事物。諸如社會、自然及心
理、生理的變化,都可以成為應激原。目前,心理應激研究領(lǐng)域,應激原
是以生活事件作為研究中心的,因應激原大量的是來自心理和社會的變
化。
1.根據(jù)屬性,可將應激源分為四類:(1)軀體性應激源,指作用于人的
機體,直接產(chǎn)生刺激作用的刺激物,包括各種理化和生物刺激生物和疾病
等;(2)心理性應激源,包括人際關(guān)系的沖突,身體的強烈需求或過高
期望,能力不足或認知障礙等;(3)社會性應激源,包括客觀的社會學
指標經(jīng)濟、職業(yè)、婚姻、年齡、受教育水平等差異和社會變動性與社會地
位的不合適,客觀的社會學指標的變遷,個人的社會交往、生活、工作的
變化,重大的社會政治、經(jīng)濟的變動等;(4)文化性應激源,即因語言、
風俗、習慣、生活方式、宗教信仰等改變造成的刺激或情境。
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22.什么心身疾?。空埮e例說明。
心身疾病又稱為心理生理疾病,其定義從狹義到廣義,反映了人類對心身
疾病認識的逐步深化和發(fā)展。最初的狹義指心理社會應激源在發(fā)生、發(fā)展、
轉(zhuǎn)歸、防治過程中起主要作用的軀體氣質(zhì)性疾病。例如冠心病,原發(fā)性高
血壓,消化性潰瘍,支氣管哮喘等;廣義的心身疾病至少可包括狹義的傳
統(tǒng)心身疾病、障礙或反映,在疾病譜上是介于軀體疾病與神經(jīng)癥之間的一
種疾病。
23.正常與異常心理的界定標準有哪些?
通常按下幾條標準進行判斷:
①內(nèi)省經(jīng)驗標準:其一是指病人的主觀體驗及病人自己覺得有焦慮、抑
郁或沒有明顯原因的不舒適感和自己不能適當?shù)目刂谱约旱男袨椋?/p>
而尋求他人支持和幫助。
②統(tǒng)計學標準:在普通人群中對心理特征進行測量的結(jié)果常常顯示常態(tài)
分布確定一個人的心理是否異常,就是以及心理特征偏離平均值的程
度來決定的。
③社會學標準:在正常情況下,人體維持著身理心理的平衡狀態(tài),仍然
依照社會生活的需要,適應環(huán)境和改造環(huán)境。因此,正常人的行為符
合社會的準則,能根據(jù)社會需求和道德規(guī)范行事,亦即其行為符合社
會常模,是適應性行為。
④現(xiàn)代醫(yī)學標準:將心理變態(tài)當作軀體疾病一樣看待,根據(jù)病因與癥狀
存在與否來判斷通過各種生理生化的檢查,發(fā)現(xiàn)相應的病理指標,即
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可確診。
⑤中醫(yī)學標準:中醫(yī)對變態(tài)心理的診斷判定,主要是通過四診心法來完
成的
26.請簡述精神分裂癥的類型及臨床表現(xiàn)。
?偏執(zhí)型:診斷標準為符合分裂癥診斷標準,以妄想為主,常伴有
幻覺,以聽幻覺較多見。
?青春型:診斷標準為符合分裂癥診斷標準,常在青年期期起病,
以思維、情感、行為障礙或紊亂為主。例如明顯的思維松弛、思
維破裂、情感倒錯、行為怪異。
?緊張型:診斷標準為符合分裂癥診斷標準,以緊張綜合征為主,
其中以緊張性木僵較常見。
?單純型:診斷標準為:①以思維貧乏、情感淡漠或意志減退等
陰性癥狀為主,從無明顯的陽性癥狀。②社會功能嚴重受損,
趨向精神衰退,③起病隱襲,緩慢發(fā)展,病程至少二年,常在
青少年期起病。
?未定型:又名混合型或未分型。診斷標準為①符合分裂癥診斷
標準,有明顯陽性癥狀。②不符合上述亞型的診斷標準或為偏
執(zhí)型青春型或緊張型的混合形式。
?其他型或待分類的分裂癥:如兒童或晚發(fā)性精神分裂癥、精神分
裂癥后抑郁,或殘留性、慢性衰退型等。
27.什么是心境障礙?包括哪些類型?
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(1)心理障礙舊稱情感障礙,是以心境和情感改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M變
態(tài)心理。其情緒低落和高漲十分強烈、持久,一般在六個月以上,超過了
個體對生活事件應激反應的一般程度。
(2)主要包括躁狂發(fā)作,抑郁發(fā)作,雙相障礙、持續(xù)性心境障礙。
①.躁狂發(fā)作:躁狂發(fā)作是以心境高漲為主,主要表現(xiàn)為情緒高漲,思維
奔逸、精神運動性興奮、與其處境不相稱的心境障礙。
②.抑郁發(fā)作:抑郁發(fā)作是一類以情緒低落、思維緩慢、語言動作減少和
遲緩為主要特征的心境障礙。
雙相障礙:雙相障礙是指發(fā)病以來,既有躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一種
心境障礙。
③持續(xù)性心境障礙:是一種持續(xù)性并常有起伏,但每次發(fā)作極少嚴重到
足以描述為輕躁狂或輕度抑郁發(fā)作的心境障礙。
28.請簡述恐懼癥的分類。
①物體恐懼癥:又稱單純恐懼癥。包括動物恐怖、尖鋒恐怖、見血恐
怖、不潔恐怖、不詳恐怖、聲音恐怖等。
②場所恐懼癥:常見的有:廣場恐怖、恐高癥、幽閉恐怖、黑暗恐怖
③社交恐懼癥:常見的有赤面恐怖和視線恐怖。
29.強迫癥有哪些臨床表現(xiàn)?
一、強迫觀念:表現(xiàn)為反復而持久的思考某些并無實際意義的問題,如何
持久的觀念思想一向沖動念頭的。包括強迫懷疑,強迫回憶、強迫性窮思
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竭慮、強迫性對立思維、強迫聯(lián)想。
二、強迫動作:在強迫觀念的基礎上反復做出一個動作,做后暫時可緩解
緊張,但一會兒又焦慮不安,非做下一次不可。,
(一)強迫洗滌:反復
(二)強迫檢查:通常與強迫疑慮同時出現(xiàn)。患者對明知已做好的事情不放
心,反復檢查,如反復檢查已鎖好的門窗,反復核對已寫好的賬單,信件
或文稿等。
(三)強迫計數(shù):不可控制地數(shù)臺階、電線桿,做一定次數(shù)的某個動作,否
則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。
(四)強迫儀式動作:在日?;顒又?,先要做一套有一定程序的動作,如
睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好
衣、鞋、再按程序脫。三、強迫意向在某種場合下,患者出現(xiàn)一種明知與
當時情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱。如母親
抱小孩走到河邊時,突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法,雖未發(fā)生相應的
行動,但患者卻十分緊張、恐懼。
30.請簡述瘴癥的分類及臨床表現(xiàn).
具體有如下表現(xiàn):
(1)瘴癥性精神障礙,又稱分離型障礙。①情感爆發(fā),②意識障礙,③瘴
癥性精神病,④瘴癥性神鬼附體
(2)瘴癥性軀體障礙,又稱轉(zhuǎn)換型廉癥。①感覺障礙,②運動障礙,③軀
體化障礙
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31.什么是創(chuàng)傷后應激障礙?
創(chuàng)傷后應激障礙:是個體對異常強烈的威脅、災難性刺激做出延遲性、持
續(xù)性的心身疾病。
32.什么是變態(tài)心理?
變態(tài)心理又稱異常心理,是指人們的心理活動,包括思想、情感、行為、
態(tài)度、個性心理特征等方面產(chǎn)生變態(tài)或接近變態(tài),從而出現(xiàn)各種各樣的心
理活動異?;蜻m應困難。
33.簡述急性焦慮癥的臨床表現(xiàn)。
急性焦慮癥又稱驚恐障礙。一個月內(nèi)至少發(fā)作3次,一般為數(shù)分鐘,每次最
長也不會超過1小時。發(fā)作使得患者日常生活受到明顯影響。臨床表現(xiàn):
在日常生活中患者突然出現(xiàn)不明原因的驚慌恐懼,具有強烈的失去自我感
瀕死感、失控感發(fā)瘋感窒息感,且伴有以下癥狀:心悸、呼吸困難、胸悶、
胸痛、胸前壓自感或不適感、喉部堵塞感頭暈或失去平衡感、手腳麻木或
肢體異常感陣發(fā)性發(fā)熱或發(fā)冷感、多汗、暈厥、需顫等。
34.人格障礙的類型包括哪些?
反社會性人格障礙
戲劇性人格障礙
分裂性人格障礙
偏執(zhí)性人格障礙
強迫性人格障礙
35.什么是神經(jīng)性厭食癥?
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神經(jīng)性厭食癥又名精神性厭食癥,是指擔心發(fā)胖而故意節(jié)食以致體重
顯著下降,常有營養(yǎng)不良,代謝和內(nèi)分泌紊亂,絕大多數(shù)為青少年女性。
常呈慢性遷延、周期性緩解復發(fā)病程。本病的發(fā)生與生物、社會、心理復
合因素有關(guān)。個性追求完美、嚴苛自律者高發(fā)。
36.性偏好障礙常見類型有哪些?
性偏好障礙是指多種形式的性偏好和性行為障礙.包括:戀童癖,戀物癖、
異裝癖、露陰癖、摩擦癖、窺淫癖、色情狂、施虐癖和受虐癖、易性癖。
37.什么是心理治療?
心理治療:心理治療是指經(jīng)過專業(yè)訓練的治療師運用心理學相關(guān)理論和技
術(shù),在職業(yè)性良好醫(yī)患關(guān)系的基礎上,對患者進行啟發(fā),引導,協(xié)助其積
極地面對現(xiàn)實,解決內(nèi)心沖突和困擾,緩解不良情緒,消除異常心理行為,
增強社會適應能力,完善人格,促進心理健康和個人成長的過程。
請簡述經(jīng)典精神分析的主要治療方法。
①自由聯(lián)想:精神動力學最富特色的治療技術(shù)是指患者讓自己的想法,
感受情緒,愿望等毫無目的與方向的自然流出,而不加任何的控制。
②阻抗分析:是指患者在自由聯(lián)想談到某些問題時所表現(xiàn)出的談話突然
停止、轉(zhuǎn)換話題,回憶困難、情緒劇烈起伏甚至要求結(jié)束治療等現(xiàn)象。
③釋夢:是通過分析夢的隱義,使患者了解潛意識心理沖突的方法。
④移情分析:是指在精神分析過程中,患者將自己與父母或者其他人物
的情感聯(lián)系,轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上。
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⑤指導闡釋:是指在治療過程中治療者對反映心理癥結(jié)的實質(zhì)性問題,
即患者的潛意識進行解釋、引導的方法。
38請簡述系統(tǒng)脫敏法的主要程序與方法。
建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內(nèi)容:(1)找出所有使求
治者感到恐怖或焦慮的事件;(2)將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按
等級程度由小到大的順序排列。
放松訓練。一般需要6——10次訓練,每次歷時半小時,每天1——2次,
以達到全身肌肉能夠迅速進入松馳狀態(tài)為合格。3、系統(tǒng)脫敏練習:(1)
放松(2)想象脫敏訓練(3)實地適應訓練適應癥:焦慮癥、恐怖癥
操作方法:1.肌肉松弛訓練。2.設計一個供想象的焦慮(恐懼)層次。
3.將松弛訓練與想象層次結(jié)合。即首先教病患學會由頭部、頸肩、上肢、
軀干至下肢的全身肌肉松弛法,同時根據(jù)病患焦慮(恐懼)程度設計一個
等級層次。病患經(jīng)過1?2周放松訓練,達到幾分鐘內(nèi)全身自我放松之后,
便可進入系統(tǒng)脫敏程序。治療開始,讓病患躺在一張睡椅上放松肌肉,并
想象第一個最小焦慮(恐懼)情境(物),如體驗到焦慮(恐懼),即刻
舉起一手指作為信號,若無焦慮(恐懼)產(chǎn)生,約7?10秒鐘后,讓其放
松,并停止想象此情境(物)。每一焦慮(恐懼)層次經(jīng)過兩個程序的想
象,不產(chǎn)生焦慮(恐懼),便可進人下一層次。如此,使病患逐漸經(jīng)歷最
小焦慮(恐懼)到最大焦慮(恐懼)的各個層次,基本上能對實際的恐懼
情境(物)不再產(chǎn)生焦慮。
38.請簡述厭惡療法的治療方法
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厭惡療法(aversiontherapy)將厭惡刺激(負強化的刺激物)作為懲罰性
的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結(jié)合,如讓電擊與飲酒
行為同時出現(xiàn),從而引起患者對原有條件反應(飲酒)的厭惡、恐懼或回
避。經(jīng)多次應用懲罰性刺激,使患者消除已形成的不良行為。
39請簡述理性情緒療法的治療程序與方法?
40.請簡述來訪者中心療法的治療技術(shù).
41.什么是病人角色?
病人角色是指從常態(tài)的社會人群中分離出來,處于病患狀態(tài)中,有求醫(yī)行
為和治療行為的社會角色。當一個人患病之后,他在社會中的身份與角色
就開始發(fā)生改變,會表現(xiàn)出與這一角色相符合的行為。
42.什么是醫(yī)患關(guān)系?
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人
際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:〃每一個醫(yī)學行動始終
涉及兩類當事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體和社會,醫(yī)學
無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系
43.請簡述醫(yī)患關(guān)系模式的主要內(nèi)容。
醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容及其模式:
(一)基本內(nèi)容
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