【慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)藥治療探究3400字（論文）】

引言慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病之一，這意味著對(duì)纖維組織交替和腸道化的局部或廣泛的胃粘膜固有線(xiàn)減少的胃粘膜上皮長(zhǎng)期反復(fù)的損傷。出生及/或修道必羅先品種的慢性胃病類(lèi)型。大部分臨床癥狀主要包括腹部疼痛、飽腹感、打嗝、食欲不振等消化不良癥狀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血、減輕體重或腹瀉等其他全身臨床癥狀。雖然還沒(méi)有查明慢性萎縮性胃炎的病因，但是現(xiàn)在大部分學(xué)者認(rèn)為慢性萎縮性胃炎的發(fā)生是由多個(gè)猿人的組合而產(chǎn)生的長(zhǎng)期多級(jí)遺傳因子變異過(guò)程，慢性萎縮性胃炎是正常的胃粘膜炎癥-萎縮癥-非定形胃炎增殖癥-由胃癌構(gòu)成。慢性萎縮性胃炎也明顯是癌癥性疾病。但是沒(méi)有對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的具體治療方法。以上述要點(diǎn)為基礎(chǔ)，慢性萎縮性胃炎在多年的消化領(lǐng)域中是很難的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展，近年來(lái)慢性萎縮胃炎的發(fā)病及治療相關(guān)研究有了新的進(jìn)步。1病因病機(jī)長(zhǎng)期以來(lái)，大部分學(xué)者認(rèn)為慢性萎縮性胃炎的發(fā)生是先天性不符、食不一致、情緒不一致、疲勞和無(wú)能、外在感等多種因素的組合的結(jié)果?！蔽鸽洳缓貌⒉皇且?yàn)樘岛褪澄锓e累、停滯和停滯?！靶呐K不太理想，不均衡，導(dǎo)致了停滯、痰、濕氣、食物堆積、血液停滯等病理學(xué)產(chǎn)品。胃腸會(huì)失去認(rèn)知力?？傊晕s性胃炎的大部分癥狀都是錯(cuò)誤的標(biāo)準(zhǔn)和混合現(xiàn)實(shí)的證據(jù)。韓醫(yī)學(xué)專(zhuān)家慢性萎縮性胃炎大部分是由氣音和音的缺失、音的缺失和潮濕和惡引起的，病因的病因是陰和音的不足和繁榮的種種原因。陰損、陽(yáng)氣變化、脾臟和胃氣、脾臟和胃部運(yùn)輸損失、脾臟和濕潤(rùn)的缺損，最終形成脾臟和陰道的缺失或兩個(gè)不同。在潮濕和惡的同時(shí)，脾臟和胃的弱點(diǎn)、停滯和中毒是慢性萎縮的，導(dǎo)致胃炎的基本病因性萎縮性胃炎的多種物理性、化學(xué)性和生物學(xué)因素都屬于“毒性惡”的范圍，這種停滯和毒素通過(guò)患者的整個(gè)病例進(jìn)行。氣滯、痰濕、濕熱、淤血等邪氣都最終通過(guò)蘊(yùn)結(jié)成毒影響脾胃的受納運(yùn)化功能，氣機(jī)升降失調(diào)，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。魏鳳琴'"提出毒邪內(nèi)侵、淤血阻絡(luò)是慢性萎縮性胃炎的基本病機(jī)特點(diǎn)。病邪過(guò)盛或邪氣日久不去即會(huì)成毒。同時(shí)指出，毒邪雖為病理產(chǎn)物，但也可以作為新的病因侵襲人體，損傷脾胃功能。結(jié)合慢性萎縮性胃炎病程遷延難愈的特點(diǎn)，認(rèn)為胃痛頻發(fā)，必是凝滯成瘀所致。充分說(shuō)明了瘀毒在慢性萎縮性胃炎形成和轉(zhuǎn)變過(guò)程中的重要性。對(duì)于本病的病因病機(jī)，楊容青“"認(rèn)為其發(fā)病多是由于飲食、情志、勞倦等原因損傷脾胃，導(dǎo)致胃氣不降，脾土失于運(yùn)化，日久遷延，遂形成氣滯、血瘀、濕阻、熱蘊(yùn)等邪進(jìn)-步損傷中氣，耗傷氣血陰津，從而出現(xiàn)胃脘部痞滿(mǎn)，胃痛、噯氣等癥。并提出機(jī)體氣血營(yíng)運(yùn)失常是萎縮性胃炎重要致病機(jī)理。更進(jìn)一步指出，萎縮性胃炎初病在氣分，各種原因?qū)е挛笟馓撊趸蛭笟廑諟?，影響化生水谷精微，久之胃絡(luò)失養(yǎng)或化熱傷陰，血行遲滯，則成瘀血，即所謂的“久病入絡(luò)”。2慢性萎縮性胃炎的治療2.1治則探究關(guān)于慢性萎縮性胃炎的治療，各個(gè)醫(yī)家在基于自身對(duì)其病因病機(jī)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,結(jié)合長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，總結(jié)出自己的基本治療原則。氣陰虧虛、瘀毒內(nèi)生是慢性萎縮性胃炎的基本病機(jī)，所以只有從根本上改善胃氣陰兩虛，氣滯阻絡(luò)，濁毒內(nèi)生的病理環(huán)境，使胃氣通降，胃絡(luò)血行通暢，胃陰液充足滋潤(rùn)，才能促進(jìn)病變的胃粘膜逆轉(zhuǎn)。慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱是本質(zhì)，以通補(bǔ)為宜;滯是其重要的病理特點(diǎn)，治療上或溫或清，或補(bǔ)或?yàn)a，總以開(kāi)郁滯、調(diào)升降為主，治在通降;結(jié)合慢性萎縮性胃炎絡(luò)瘀的病理特點(diǎn)，遣方用藥時(shí)酌加活血通絡(luò)之品。根據(jù)慢性萎縮性胃炎，它主要是基于缺乏（脾臟和缺乏量）和缺乏和滯脹的組合，治療的焦點(diǎn)是提高溫度，促進(jìn)血液循環(huán)，消除血液停滯?！睔庋狈Α⒀杭把簻?、熱及毒性?xún)?nèi)部節(jié)點(diǎn)造成的慢性萎縮性胃炎的病因。Qi的缺乏和血液停滯是主要原因。但局部胃擔(dān)保血流及內(nèi)因性毒性是對(duì)腸轉(zhuǎn)移、非定形和形成以及癌癥的病因的鑰匙。慢性萎縮性胃炎的治療應(yīng)為溫補(bǔ)脾胃益氣升陽(yáng)以瀉陰火，即在治療上當(dāng)以辛甘溫之劑，補(bǔ)其中而升其陽(yáng)，甘寒以瀉其火則愈矣?！蔽鞅钡貐^(qū)人們喜嗜辛辣食物和烈酒的飲食習(xí)慣以及氣候干燥、寒冷季節(jié)較長(zhǎng)的特點(diǎn)，認(rèn)為當(dāng)?shù)匚s性胃炎以胃燥證居多，故治療上應(yīng)以潤(rùn)燥為基本原則，并結(jié)合患者具體病證特點(diǎn)，采用清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)陰潤(rùn)燥、養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血潤(rùn)燥等具體治療方法。2.2辨證治療由于對(duì)慢性萎縮性胃炎缺乏統(tǒng)--規(guī)范的辨證論治標(biāo)準(zhǔn),歷來(lái)各個(gè)醫(yī)家對(duì)其辨證論治都有不同的見(jiàn)解。大部分醫(yī)家傾向于理氣和胃、清熱降火，益氣健脾，滋陰養(yǎng)胃，活血化瘀。陳武等。慢性萎縮性胃炎分為七型。肝胃不一致。加減柴胡疏肝散方，用脾胃氣虛型。黃連溫膽煮法；補(bǔ)陰不足，益胃煮法加減；胃絡(luò)血瘀型，丹參煮法加減；濕濁中阻型，來(lái)香正氣散加減；本頁(yè)采用黃芪健中煮法，加減。閻錫昌等人稱(chēng)慢性萎縮性胃炎為辨證瘀阻證、脾胃氣虛證、胃陰虛證、肝氣傷胃證、胃膠狀瘀滯證或保和丸治療肝郁氣滯可采用和胃柴胡疏肝散、健中益氣湯、健神益氣湯、沙參麥冬湯、滋陰養(yǎng)胃湯、地下珠瘀湯等治療，祛瘀通絡(luò)?！奥晕s性胃炎病機(jī)后，其病機(jī)不利，而脾胃升降失當(dāng)，其證候特點(diǎn)是胃陰不足、氣虛血瘀、脾虛濕熱、肝胃不和四型。黃駿“認(rèn)為慢性萎縮性胃炎胃炎的病機(jī)不外乎虛瘀兩端，并據(jù)此將本病分為胃陰虛兼絡(luò)阻、脾胃虛兼血瘀二型，并自擬百合公英湯以育和通降、寒熱平調(diào)法治之。2.3專(zhuān)方治療采用疏肝散聯(lián)合四君子湯治療慢性萎縮性胃炎47例。基本配方為柴胡、川芎、香附j(luò)e9g、枳實(shí)、茯苓、苦參、紅五旬齋je15g、白五旬齋根、黨參、白術(shù)10g、甘草橙皮6g、黃連3g、薏苡仁20g、白花蛇舌草30g，黨參后搖動(dòng)，有抽搐、響亮、抗酸加海螺、煅燒軟木果；便秘，紅舌加石斛、jadebambus、天花粉蛋白；缺奶見(jiàn)疲乏、少花、松椅加黃芪；脾胃濕熱見(jiàn)苦口、脂肪多駝鹿去黨參、川芎、蒼術(shù)，減少白五旬節(jié)的量，加獅子牙、茵陳、連翹，胃期見(jiàn)上腹痛，體位穩(wěn)固，再版作者顏彥胡索、陶仁、盧盧通。結(jié)果：顯效24例，有效18例，無(wú)效5例?？傆行蕿?9.4%?；鱿笢委熉晕s性胃炎是胃血瘀證的一部分。雞內(nèi)金、姜黃、白花蛇舌草具有活血化瘀、理氣止痛的作用。崔杰將百合命名為當(dāng)歸芍藥湯（百合、白芍、甜木、當(dāng)歸、丹參、川芎、印楝、苦參、蒼術(shù)、茯苓、獅子牙、白花蛇舌草、砂仁），治療慢性萎縮性胃炎。胃痛或冒泡時(shí)疼痛的時(shí)間是恒定的，又大又腫，又餓又不好吃，口干又不好喝，舌紅又小，舌裂，舌面苔蘚少或胃陰不足。全面的虛實(shí)并兼，共起養(yǎng)陰和胃止痛，活血化瘀消痞，清熱解毒抑癌之功。調(diào)胃湯加減治療慢性萎縮性胃炎中肝胃不和兼血瘀者、胃陰虧虛兼血瘀濕熱者、脾虛濕熱兼血瘀毒盛者、痰濁瘀阻、脾胃虛弱者，取得了良好的臨床療效。3結(jié)語(yǔ)綜上所述，中醫(yī)在萎縮性胃炎的治療最重要的可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)已經(jīng)病變的胃粘膜，從而進(jìn)一步阻止慢性萎縮性胃炎癌變的發(fā)生。除此之外，中醫(yī)治療還具有痛苦少，副作用小，復(fù)發(fā)率低以及全身綜合調(diào)理的優(yōu)勢(shì)?？梢哉f(shuō)中醫(yī)中藥在治療慢性萎縮性胃炎方面擁有巨大的優(yōu)勢(shì)和廣闊的前景。但與此同時(shí)，中醫(yī)在萎縮性胃炎診療方面仍然存在一些需要進(jìn)一步探討和改進(jìn)的問(wèn)題。第--:中醫(yī)關(guān)于饅性萎縮性胃炎的研究多停留在臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的階段，而采取科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性研究較少，其中多中心、大樣本的臨床研究更為稀少，這在一定程度上降低了療效的可信度。第二:在中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎的遠(yuǎn)期療效和復(fù)發(fā)率方面的研究相對(duì)較少。對(duì)這些問(wèn)題的研究和解決有利于中醫(yī)為更多的慢性萎縮性胃炎的患者解除病痛，同時(shí)也會(huì)將慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)藥研究推向更高的水平。參考文獻(xiàn)[1]邵地,楊如意.中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2018(51).[2]江歡歡,王翼洲.中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎的研究進(jìn)展[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥.2017(