《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱

《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱

課程基本信息

課程編號(hào)：20317BZ008

課程類別：專業(yè)課

課程性質(zhì)：必修課

學(xué)分/學(xué)時(shí)：學(xué)分2.5分；總學(xué)時(shí)39,理論30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)9學(xué)時(shí)，網(wǎng)絡(luò)3學(xué)

時(shí)

一、課程簡介

《急危重癥護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的必修課程之一，該門課程是研究各類急性

病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作等危重癥患者搶救護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)、

基本技能以及重癥監(jiān)護(hù)知識(shí)，同時(shí)還涵蓋了各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性

發(fā)作、危重病人的搶救監(jiān)護(hù)及急診醫(yī)療體系，因此具有很強(qiáng)的?？菩?、綜合性和

實(shí)踐性等特點(diǎn)。內(nèi)容包括院前急救、重癥監(jiān)護(hù)、常見急危重癥的病情評(píng)估救治原

則和護(hù)理以及常用的急救技術(shù)。

二、課程目標(biāo)

1.建立知識(shí)目標(biāo)。

掌握急危重癥護(hù)理學(xué)基本概念與理論。了解醫(yī)院急診科及重癥監(jiān)護(hù)科室基本

結(jié)構(gòu)與功能。掌握院外、急診科、ICU常用急救技術(shù)。

2.建立能力目標(biāo)。

掌握急危重癥護(hù)理的基本知識(shí)與技術(shù)運(yùn)用于病情觀察、護(hù)患溝通、健康教育

并能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)急危重癥護(hù)理操作。在授課時(shí)逐步培養(yǎng)學(xué)生辨證思維能

力、運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行語言表達(dá)的能力、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源獲取知識(shí)和信息的能

力、與人合作的能力培養(yǎng)，讓學(xué)生逐漸具備自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

3.建立態(tài)度目標(biāo)。

通過學(xué)習(xí)，加深對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)熱愛急危重癥護(hù)理學(xué)專業(yè)、不斷進(jìn)

取、刻苦學(xué)習(xí)的精神，對(duì)常用急救技術(shù)和國內(nèi)外新進(jìn)展等知識(shí)有所了解和提高。

通過實(shí)踐操作，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的工作態(tài)度，養(yǎng)成正確的護(hù)理行為

意識(shí)，為臨床急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、認(rèn)識(shí)和分析解決問題的能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)性,

培養(yǎng)高度的責(zé)任心、同情心、愛心、團(tuán)隊(duì)合作精神，能建立良好的人際關(guān)系，造

福于急、危、重癥患者的專業(yè)隊(duì)伍。

三、教學(xué)目的要求與內(nèi)容

第一章急危重癥護(hù)理學(xué)概述

【目的要求】

通過同學(xué)們的學(xué)習(xí)使之初步形成急危重癥護(hù)理學(xué)的框架，領(lǐng)會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)

體系的內(nèi)涵，掌握急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇，熟悉急診醫(yī)療服務(wù)體系的構(gòu)成，了解

急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急危重癥護(hù)理學(xué)的起源和發(fā)展。

2.急危重癥護(hù)士培訓(xùn)及其資質(zhì)認(rèn)證。

第二章急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理

【目的要求】

1、通過講授使同學(xué)能夠明確院外急救的概念以及原則，熟悉院外急救的護(hù)

理工作，了解院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理，并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)能夠勝任急救護(hù)理

工作。

2、掌握急診護(hù)理工作。

3、熟悉急診科的任務(wù)、科室設(shè)置。

4、熟悉急診護(hù)理程序和護(hù)患溝通。

5、了解急診科的人員組成與工作制度

6、了解急診科儀器設(shè)備的基本配置與管理

7、熟悉ICU的概念、收容與治療。

8、了解ICU設(shè)置與管理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成。

2.急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理。

3.急危重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)安全。

4.團(tuán)隊(duì)合作。

5.醫(yī)學(xué)倫理與器官捐獻(xiàn)。

第三章災(zāi)難護(hù)理

【目的要求】

1.掌握災(zāi)難現(xiàn)場救援要點(diǎn)。

2.如何正確實(shí)施檢傷分類。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.災(zāi)難護(hù)理的概述。

2.災(zāi)難醫(yī)療救援準(zhǔn)備。

3.災(zāi)難現(xiàn)場的醫(yī)學(xué)救援。

4.災(zāi)難的心理危機(jī)干預(yù)。

第五章急診分診

【目的要求】

1.熟悉分診的定義及急診分診的作用。

2.掌握急診分診常用分類方法及分診程序。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急診分診概述。

2.急診分診程序。

第六章急診護(hù)理評(píng)估

【目的要求】

1.掌握急診患者初級(jí)評(píng)估的內(nèi)容。

2.熟悉急診患者次級(jí)評(píng)估的內(nèi)容。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急診護(hù)理評(píng)估的初級(jí)評(píng)估。

2.急診護(hù)理的次級(jí)評(píng)估。

3.急診護(hù)理評(píng)估思維特點(diǎn)。

第七章心搏驟停及心肺腦復(fù)蘇

【目的要求】

1.熟悉心搏驟停常見的原因、類型、臨床表現(xiàn)及判斷。

2.掌握心肺腦復(fù)蘇中基礎(chǔ)生命支持的CABD步驟及注意事項(xiàng)。

3.掌握高級(jí)心血管生命支持。

4.熟悉復(fù)蘇后監(jiān)測(cè)與護(hù)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.心搏驟停。

2.心肺腦復(fù)蘇。

第十章環(huán)境及理化因素?fù)p傷

【目的要求】

1.了解中暑、淹溺、電擊傷的概念病因及發(fā)病機(jī)制。

2.熟悉中暑、淹溺、電擊傷的病情評(píng)估與判斷。

3.掌握中暑、淹溺、電擊傷的救治與護(hù)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.中暑。

2.淹溺。

3.電擊傷。

4.高原病。

第十一章急性中毒

【目的要求】

1.熟悉急性中毒的臨床表現(xiàn)、救治原則及護(hù)理措施。

2.了解中毒的概念及途徑。

3.掌握有機(jī)磷殺蟲劑、一氧化碳、酒精中毒的臨床表現(xiàn)、救治原則及護(hù)理

措施。

4.熟悉急性鎮(zhèn)靜藥中毒的救治原則及護(hù)理措施。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急性中毒的概論。

2.有機(jī)磷殺蟲藥中毒。

3.百草枯中毒。

4.一氧化碳中毒。

5.急性乙醇中毒。

6.急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒。

第十三章危重癥患者系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

【目的要求】

1.了解重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的種類及原理。

2.掌握各種監(jiān)測(cè)的正常值、監(jiān)測(cè)方法及對(duì)異常監(jiān)測(cè)指標(biāo)的判斷。

3.熟悉各種監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證、禁忌證、監(jiān)測(cè)意義。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.危重癥患者的評(píng)估。

2.心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

3.呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

4.神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

5.泌尿系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

6.消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

第十四章多器官功能障礙

【目的要求】

掌握全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥及多器官功能障礙綜合征患者的護(hù)理措施。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.全身炎癥反應(yīng)綜合征。

2.膿毒癥。

3.多器官功能障礙綜合征。

第十七章危重癥患者常見并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)與預(yù)防

【目的要求】

1.掌握危重癥患者感染的救治與護(hù)理措施。

2.熟悉危重癥患者感染的病情評(píng)估。

3.了解危重癥患者感染的病因和發(fā)病機(jī)制

【教學(xué)內(nèi)容】

1.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

2.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

3.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染。

4.多重耐藥菌感染。

5.深靜脈血栓。

6.危重癥患者的瞻望。

第十八章常用急救技術(shù)

【目的要求】

1.熟悉通氣管通氣法的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。

2.掌握氣管插管的適應(yīng)證、禁忌證、物品準(zhǔn)備、注意事項(xiàng)及術(shù)后護(hù)理措施。

3.掌握食管異物清除術(shù)（Heimlich手法）。

4.掌握除顫的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.人工氣道的建立。

2.氣道異物清除術(shù)-Heimlich手法。

3.胸膜腔穿刺技術(shù)。

4.球囊-面罩通氣術(shù)。

5.除顫術(shù)。

6.動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)。

7.體外膜肺氧和技術(shù)。

8.外傷包扎、止血、固定、搬運(yùn)術(shù)。

第十九章機(jī)械通氣

【目的要求】

1.熟悉機(jī)械通氣的目的、常用參數(shù)的設(shè)置與調(diào)節(jié)。

2.掌握機(jī)械通氣的護(hù)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.機(jī)械通氣的概述。

2.有創(chuàng)機(jī)械通氣。

3.無創(chuàng)機(jī)械通氣。

四、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

學(xué)習(xí)《急危重癥護(hù)理學(xué)》有助于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要，建立整體護(hù)

理觀念和科學(xué)的思維方式；有助于強(qiáng)化學(xué)生急診、急救意識(shí)，掌握急診知識(shí)和急

救技能；有助于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)以及各?？评碚撝R(shí)的綜合運(yùn)用。急診

分診、急診護(hù)理評(píng)估、心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇、環(huán)境及理化因素?fù)p傷、急性中毒、

危重癥患者評(píng)估與系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、常用急救技術(shù)是本課程的學(xué)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容；課程

難點(diǎn)在于如何對(duì)患者進(jìn)行快速的評(píng)估，如何進(jìn)行急救處理。通過學(xué)習(xí)目的使學(xué)生

系統(tǒng)掌握急救護(hù)理學(xué)的基本理論、常用急救護(hù)理技術(shù)及各種臨床常見急危重癥的

急救護(hù)理知識(shí)，熟悉急救護(hù)理的工作范圍與特點(diǎn)，為今后從事和發(fā)展急救護(hù)理工

作奠定基礎(chǔ)。

五、教學(xué)方法與手段

理論教學(xué)：運(yùn)用了講授、案例導(dǎo)入、微課視頻播放、啟發(fā)式提問、討論、示

范、錄像等教學(xué)方法,輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。核心內(nèi)容以講授為主，

重點(diǎn)內(nèi)容以介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)為主。

實(shí)訓(xùn)教學(xué)：使用真實(shí)醫(yī)療器械與儀器在醫(yī)學(xué)模型人上實(shí)際操作。

輔導(dǎo)形式：課堂答疑、課后輔導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)查詢等。

六、教學(xué)內(nèi)容目標(biāo)與學(xué)時(shí)分配

學(xué)時(shí)

早下內(nèi)容

分配

急危重癥護(hù)1.急危重癥護(hù)理學(xué)的起源和發(fā)展

理學(xué)概述1

2.急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇

1.急診科的布局與設(shè)置

2.急診科的管理

急救醫(yī)療服

3.急診護(hù)理工作特點(diǎn)、流程、護(hù)理程序及護(hù)患溝通

務(wù)體系的組2

成與管理4.急診儀器設(shè)備的基本配置、維護(hù)與管理

5.ICU設(shè)置與管理以及危重病人監(jiān)護(hù)

6.ICU的概念、收容與治療

1.災(zāi)難醫(yī)療的救援準(zhǔn)備。

災(zāi)難護(hù)理1

2.災(zāi)難醫(yī)現(xiàn)場的醫(yī)學(xué)救援。

1.急診分診概述

急診分診1

2.急診分診程序

急診護(hù)理

評(píng)估1.急診護(hù)理評(píng)估的初級(jí)評(píng)估2

2.急診護(hù)理的次級(jí)評(píng)估

1.心搏驟停的概述、常見原因、臨床表現(xiàn)及判斷

心搏驟停及

心肺腦復(fù)蘇2.心肺腦復(fù)蘇：基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)生命支持及復(fù)3

蘇后治療

環(huán)境及理化1.中暑病因及發(fā)病機(jī)制、病情評(píng)估、救治與護(hù)理

因素?fù)p傷2.淹溺病因及發(fā)病機(jī)制、病情評(píng)估、救治與護(hù)理2

3.電擊傷病因及發(fā)病機(jī)制、病情評(píng)估、救治與護(hù)理

1.概述

2.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

急性中毒

3.一氧化碳中毒3

4.急性酒精中毒

5.急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

1.心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

2.呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

危重癥患者

系統(tǒng)功能監(jiān)3.神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

測(cè)3

4.腎系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

5.消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

6.水電解質(zhì)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)

1.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

危重癥患者

常見并發(fā)癥2.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

的監(jiān)測(cè)與預(yù)2

3.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染

防

4.多重耐藥菌感染