2022年6月山東省萊蕪市萊城區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年6月山東省萊蕪市萊城區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。3、考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏維生素KB、急性胃黏膜糜爛C、血小板減少D、食管-胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎【答案】D【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂，引起突然大量的嘔血和黑便，常導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。2、某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血。量多，呈鮮紅色，有血凝塊。子宮平臍、宮體較硬。最可能的出血原因是（）。A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙【答案】D【解析】根據(jù)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬可判斷產(chǎn)婦是軟產(chǎn)道損傷。3、全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過（）。A、20滴B、30滴C、40滴D、60滴E、80滴【答案】C【解析】全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過40滴，過快可導(dǎo)致心力衰竭。4、患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、痛經(jīng)B、腹瀉C、性交痛D、月經(jīng)淋漓不盡E、持續(xù)性下腹部疼痛【答案】A【解析】子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。5、患者男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)后4小時(shí)，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（）。A、恢復(fù)原臥位B、加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流C、嚴(yán)密觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生D、加快輸液輸血速度E、夾閉引流管，暫停引流【答案】C【解析】患者術(shù)后腹腔引流管突然引流出大量紅色血性液體，為術(shù)后出血表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)首先觀察生命體征，立即報(bào)告醫(yī)生。迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑給予止血、輸液、輸血等處理。6、對(duì)尿路感染患者的健康教育中，錯(cuò)誤的是（）。A、鼓勵(lì)患者多飲水B、長期預(yù)防性服用抗生素C、及時(shí)治療尿路結(jié)石D、及時(shí)治療尿路損傷E、保持會(huì)陰部清潔【答案】B【解析】尿路感染患者的治療：囑患者按時(shí)、按量、按療程服藥，勿隨意停藥，并按醫(yī)囑定期隨訪。指導(dǎo)患者保持會(huì)陰部清潔，及時(shí)治療尿路結(jié)石或損傷，多飲水、勤排尿，保持規(guī)律生活。7、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（）。A、消化道癥狀B、呼吸道癥狀C、泌尿道癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、血液系統(tǒng)癥狀【答案】A【解析】急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進(jìn)食。8、患者男，21歲。高速公路發(fā)生車禍，急診入院，診斷顱腦損傷，入院后患者主訴頭痛，嘔吐，檢查視神經(jīng)盤水腫，不久患者出現(xiàn)嗜睡。該患者可能出現(xiàn)的呼吸功能紊亂是（）。A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、嘆氣樣呼吸D、深度呼吸E、淺快呼吸【答案】A【解析】潮式呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱內(nèi)壓增高、腦炎、腦膜炎以及巴比妥類藥物中毒和瀕死患者。該患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可有潮式呼吸發(fā)生。9、過敏試驗(yàn)1分鐘后，病人注射部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。面色蒼白，考慮病人不可能出現(xiàn)的是（）。A、暈針B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)D、過敏性休克E、皮膚過敏反應(yīng)【答案】B【解析】血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般應(yīng)于藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。因此不可能是血清病型反應(yīng)。10、屬于傳染病預(yù)防措施的是（）。A、計(jì)劃免疫B、封鎖疫區(qū)C、環(huán)境消毒D、限制集會(huì)E、停工停課【答案】A【解析】本題從命題上分析，考查的是保護(hù)易感人群的預(yù)防措施。人體可通過隱性感染、顯性感染或預(yù)防接種獲得對(duì)該種傳染病的特異性免疫力，其中以預(yù)防接種起關(guān)鍵作用。選項(xiàng)中只有“計(jì)劃免疫”屬于傳染病的事前預(yù)防措施，B、C、D、E項(xiàng)均為傳染病發(fā)生后的防控措施。11、下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的（）。A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流E、腹腔滲液積聚于盆腔【答案】C【解析】半臥位的適用范圍是：心肺疾病引起呼吸困難的患者，胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，面部和頸部手術(shù)患者，恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。其目的是利于呼吸；減輕切口張力；有利于腹腔內(nèi)滲液儲(chǔ)蓄積聚于盆腔或引流。半臥位不能預(yù)防腸粘連。12、室顫先兆的心律失常是（）。A、房性期前收縮B、竇性心動(dòng)過速C、多源性室性期前收縮D、室性期前收縮2次/分E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速【答案】E【解析】陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速易引起室顫。13、患兒，男，8歲。2周前患上呼吸道感染，近2日來顏面浮胂，尿少，尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁牵ǎ?。A、A組β-溶血性鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、糞鏈球菌【答案】A【解析】腎小球腎炎常見于A組β-溶血性鏈球菌感染后。14、定位診斷中首選的檢查是（）。A、磁共振成像（MRI）B、B型超聲波顯像（B超）C、數(shù)字減影肝動(dòng)脈造影（DSA）D、X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）E、放射性核素?cái)鄬痈螔呙瑁‥CT）【答案】B【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，劍突下75px，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能為原發(fā)性肝癌，定位診斷中首選B超。15、患者男，28歲。上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎，飲食應(yīng)為（）。A、禁食B、低糖流質(zhì)C、稀飯D、普食E、面條【答案】A【解析】急性胰腺炎多數(shù)患者應(yīng)禁食1～3天，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。16、先天性心臟病最常見的類型是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【答案】B【解析】小兒先天性心臟病中常見的是室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。17、胃腸減壓的目的不正確的是（）。A、降低胃腸道內(nèi)的壓力B、改善胃腸壁血液循環(huán)C、有利于炎癥局限D(zhuǎn)、預(yù)防體液丟失E、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)【答案】D【解析】胃腸道穿孔患者必須禁食，并留置胃管持續(xù)胃腸減壓。胃腸減壓可抽出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃壁血運(yùn)，有利于炎癥的局限和吸收，促進(jìn)胃腸道恢復(fù)蠕動(dòng)。但是胃腸減壓會(huì)抽出胃腸道內(nèi)的液體，不能預(yù)防體液丟失。18、男性最常見的泌尿系損傷部位是（）。A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【答案】D【解析】男性最常見的泌尿系損傷部位是前尿道，常見的致傷原因是騎跨傷。19、導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因是（）。A、胎盤功能不全B、妊娠期急性高熱C、子宮畸形D、母兒血型不合E、染色體異?！敬鸢浮縀【解析】染色體異常是導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因。20、低滲性脫水患者隨病情加重，尿量變化的特點(diǎn)是（）。A、增多B、基本不變C、減少D、先增多后減少E、先減少后增多【答案】D【解析】低滲性脫水是失鈉多于失水。脫水早期，由于細(xì)胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管對(duì)水的重吸收減少，故尿量并不減少，甚至反而增多，這樣更增加了細(xì)胞外液的丟失。后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，導(dǎo)致尿量減少。21、循環(huán)負(fù)荷過重給予乙醇濕化吸氧，合適的濃度為（）。A、10%～20%B、20%～30%C、30%～35%D、35%～40%E、0.45【答案】B【解析】給予高流量氧氣吸入，可提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，改善低氧血癥；在濕化瓶內(nèi)盛20%～30%乙醇溶液，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧狀態(tài)。22、護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時(shí)，不慎將血液滴在患者的床頭柜上，此時(shí)護(hù)士對(duì)該床頭柜的處理方法，正確的是（）。A、日光曝曬B、流水刷洗C、衛(wèi)生紙擦拭D、消毒液擦拭E、毛巾濕水擦拭【答案】D【解析】乙肝患者血液具有傳染性，患者血液不慎滴在床頭柜上，應(yīng)選擇消毒液擦拭。23、肝硬化患者誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、飲濃茶D、攝入低蛋白食物E、3天排便1次【答案】B【解析】上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，可導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病，急性出血的死亡率平均為32%。24、下列屬于主觀資料的是（）。A、體溫38℃B、血壓120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者坐臥不安E、患者自述疼痛【答案】E【解析】主觀資料多為護(hù)理對(duì)象的主觀感覺，如“我今天覺得疲勞”、疼痛等?？陀^資料指護(hù)理人員的觀察、體檢及借助醫(yī)療儀器檢查所獲得的資料，如患者坐臥不安、肺部有濕啰音以及檢查的生命體征。25、以人的健康為中心的護(hù)理特點(diǎn)是（）。A、護(hù)理從屬于醫(yī)療B、護(hù)士是醫(yī)生的助手C、護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)D、護(hù)士應(yīng)具有診斷和處理人類健康問題反應(yīng)的能力E、提出“生物-心理-社會(huì)”這一新的醫(yī)學(xué)模式【答案】D【解析】1977年，美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出了，“生物-心理-社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式。此階段，護(hù)理也轉(zhuǎn)變或以患者為中心的階段。以人的健康為中心護(hù)理的特點(diǎn)是以人的健康為中心，工作范圍擴(kuò)展至所有的人。護(hù)士應(yīng)具備診斷和處理人類健康問題反應(yīng)的能力。26、小兒肥胖癥減輕體重的重要手段是（）。A、少量多餐B、運(yùn)動(dòng)療法C、心理治療D、藥物治療E、高蛋白飲食【答案】B【解析】運(yùn)動(dòng)療法是肥胖癥患兒減輕體重的主要手段。27、患者，女性，21歲，腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是（）。A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水、電解質(zhì)紊亂D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑【答案】C【解析】急性胃腸炎患者急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。此時(shí)應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，靠靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。病情較輕者，可飲糖鹽水，補(bǔ)充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。28、急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、血壓正常B、紅細(xì)胞沉降率正常C、尿常規(guī)正常D、尿阿迪計(jì)數(shù)正常E、抗“O”滴定度正?！敬鸢浮緽【解析】水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；紅細(xì)胞沉降率恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)，但仍需避免體育運(yùn)動(dòng)；尿阿迪計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。29、護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，最可能的原因是（）。A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣E、患者靜脈擴(kuò)張【答案】D【解析】輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，應(yīng)是輸液管有漏氣造成的。30、患者，車禍后肋骨骨折，X線顯示：左側(cè)肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血?？煽紤]為（）。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并張力式氣胸C、肋骨骨折合并閉合式氣胸D、肋骨骨折合并開放式氣胸E、肋骨骨折合并小量血胸【答案】E【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以診斷血?dú)庑?，又由于出血較少，癥狀多不明顯，僅可在X線下看到傷側(cè)肋膈角消失，可判斷為小量血胸。31、責(zé)任護(hù)士對(duì)腎病綜合征患者給予的飲食指導(dǎo)中，不妥的是（）。A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為正常入量，即每日每千克體重1.0gB、應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白C、保證攝入的熱量應(yīng)為每日每千克體重不少于126～147kJD、水腫時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入＜3g/dE、應(yīng)多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物【答案】E【解析】因腎病綜合征患者多有高脂血癥，所以為了減輕高脂血癥，應(yīng)少進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物（如動(dòng)物油脂），多吃不飽和脂肪酸（植物油及魚油）。32、判斷腎小球?yàn)V過功能最可靠的檢查是（）。A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重試驗(yàn)【答案】A【解析】血尿素氮、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率都是檢查腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)，其中內(nèi)生肌酐清除率最可靠。尿比重試驗(yàn)和β2微球蛋白是檢查腎小管功能指標(biāo)。33、用于改善微循環(huán)的膠體溶液是（）。A、中分子右旋糖酐B、代血漿C、5%葡萄糖鹽水D、低分子右旋糖酐E、濃縮清蛋白注射液【答案】D【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循環(huán)。34、胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（）。A、頸部淋巴結(jié)B、左腋淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、左鎖骨下淋巴結(jié)E、左腹股溝淋巴結(jié)【答案】C【解析】淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生最早，尤其是左鎖骨上淋巴結(jié)腫大首發(fā)。35、某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類風(fēng)濕因子（+），診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意（）。A、臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素預(yù)防感染E、堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉【答案】E【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目的是減輕關(guān)節(jié)腫痛，控制關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，維持受累關(guān)節(jié)的功能，促進(jìn)已經(jīng)破壞的關(guān)節(jié)骨修復(fù)。因此在護(hù)理方面也要以保護(hù)和維持關(guān)節(jié)的功能為首要目的。除在急性發(fā)作期需要臥床休息外，在恢復(fù)期還應(yīng)該堅(jiān)持功能鍛煉和物理療法。36、下列不是腹膜炎患者采用半臥位目的的是（）。A、滲液積聚于盆腔B、腹肌松弛，以減輕疼痛C、防止下肢靜脈血栓形成D、使炎癥局限及引流E、利于呼吸及循環(huán)【答案】C【解析】患者平臥位時(shí)，左膈下間隙處于較低位，急性腹膜炎時(shí)腹腔內(nèi)的膿液易積聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位時(shí)是腹腔中的最低點(diǎn)，面積較小，且對(duì)毒素的吸收能力較差。因此，在病情允許的情況下，應(yīng)盡量讓急性腹膜炎患者取半臥位，以利于炎癥局限和腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收。同時(shí)，半臥位還可使腹肌松弛，減輕疼痛，有利于呼吸和循環(huán)。37、羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障礙D、急性腎衰竭E、DIC【答案】B【解析】羊水栓塞時(shí)，羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，可引起急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎功能衰竭或猝死等。其中最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸衰竭。38、調(diào)節(jié)心臟和神經(jīng)傳導(dǎo)及肌肉收縮的物質(zhì)是（）。A、鈣B、磷C、碘D、鋅E、鐵【答案】A【解析】鈣離子是機(jī)體各項(xiàng)生理活動(dòng)不可缺少的離子。它能夠維持細(xì)胞膜兩側(cè)的生物電位，維持正常的神經(jīng)傳導(dǎo)功能，維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)功能。39、治療過程中，如果患者出現(xiàn)極度乏力、頭昏、心悸、多汗等，應(yīng)考慮該孕婦發(fā)生（）。A、上呼吸道感染B、饑餓C、高血糖反應(yīng)D、低血糖反應(yīng)E、糖尿病酮癥酸中毒【答案】D【解析】治療過程中，如果患者出現(xiàn)極度乏力、頭昏、心悸、多汗等，為低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即給予葡萄糖或糖水口服。40、為傷寒患者灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面的高度應(yīng)為（）。A、不得高于肛門30cmB、不得高于肛門35cmC、不得高于肛門40cmD、不得高于肛門45cmE、不得高于肛門50cm【答案】A【解析】傷寒患者灌腸時(shí)筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm，灌入液體量不得超過500ml。41、膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時(shí)的表現(xiàn)是（）。A、膽囊腫大B、血壓下降伴意識(shí)不清C、上腹絞痛D、高熱、寒戰(zhàn)E、黃疸明顯【答案】B【解析】對(duì)急性重癥膽管炎的診斷，主要是在Charot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，具備這五聯(lián)癥（Reynolds五聯(lián)征）即可診斷。42、全胃腸外營養(yǎng)的護(hù)理方法不正確的是（）。A、一切操作必須嚴(yán)格無菌B、營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱內(nèi)C、營養(yǎng)液可存放48小時(shí)以上D、不可在此靜脈處采血、給藥等E、每隔24～48小時(shí)在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶1次【答案】C【解析】全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，一切操作必須嚴(yán)格無菌，保持輸注器具清潔無菌。營養(yǎng)液配制后若暫時(shí)不輸，應(yīng)保存于4℃冰箱內(nèi)，并在24小時(shí)內(nèi)輸完。為避免降解，營養(yǎng)液內(nèi)不宜添加其他治療用藥。中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位應(yīng)每天消毒、更換敷料，換藥時(shí)嚴(yán)格無菌操作。不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血、給藥、43、瀕死期患者的心理表現(xiàn)第一期是（）。A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【答案】A【解析】瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。臨終患者的心理反應(yīng)過程分為五個(gè)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。否認(rèn)期即第一期表現(xiàn)。44、患者男，35歲。與家人爭(zhēng)吵后服敵敵畏100ml，送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時(shí)，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直徑2mmB、心率58次/分C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯【答案】C【解析】阿托品化的指征是：瞳孔擴(kuò)大、顏面發(fā)紅、皮膚干燥、口干、心率增快、肺濕啰音明顯減少或消失。45、Ⅱ型呼吸衰竭患者的給氧方式應(yīng)是（）。A、高壓給氧B、間歇給氧C、酒精濕化給氧D、長期給氧E、低濃度持續(xù)給氧【答案】E【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧氣吸入是治療呼吸衰竭的常規(guī)方法，應(yīng)持續(xù)低流量給氧，防止缺氧糾正過快，削弱缺氧對(duì)呼吸中樞的興奮作用，加重二氧化碳潴留。46、屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是（）。A、瞳孔大小，對(duì)光反射B、持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率監(jiān)測(cè)C、血?dú)夥治鯠、出凝血時(shí)間E、血尿素氮測(cè)定【答案】B【解析】ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容：①持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率監(jiān)測(cè)。②給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等。③保證有兩條有效的靜脈通路。④留置導(dǎo)尿管，并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量。⑤安置好各種引流管及其他?？浦委熝b置。⑥備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表。⑦患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，并向家屬交待探視制度及聯(lián)系方法。47、符合糖尿病酮癥酸中毒患者的敘述是（）。A、胰島素絕對(duì)不足B、突然大量甲狀腺素人血C、呼吸帶爛蘋果氣味D、甲狀腺腫大震頗有雜音E、饑餓感、心慌手顫【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒，部分患者呼吸中可有類似爛蘋果味的酮臭味。48、下列疾病中，可導(dǎo)致里急后重的是（）。A、直腸癌B、腸結(jié)核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【答案】A【解析】里急后重是直腸受刺激后的癥狀，出現(xiàn)里急后重的常見疾病有直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結(jié)腸炎。49、十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）。A、可向右肩部放射B、夜間痛不明顯C、持續(xù)性絞痛D、夏季好發(fā)E、饑餓痛【答案】E【解析】十二指腸潰瘍患者易出現(xiàn)饑餓痛，餐后緩解，還可伴有午夜痛；胃潰瘍則是餐后痛。50、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)作時(shí)急救處理首選的是（）。A、葡萄糖酸鈣靜脈滴注B、甘露醇快速靜脈滴注C、維生素D?肌內(nèi)注射D、高濃度氧面罩吸入E、地西泮肌內(nèi)注射【答案】E【解析】急救時(shí)應(yīng)迅速控制驚厥或喉痙攣。首先注射地西泮，以解除驚厥。51、口腔護(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從（）。A、門齒放入B、舌下放入C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、側(cè)切牙處放入【答案】D【解析】需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。52、患者男，40歲。診斷為膀胱結(jié)石，行碎石術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是（）。A、立即送手術(shù)室B、盡快輸新鮮血C、加快沖洗速度D、用冰鹽水沖洗E、手動(dòng)高壓沖洗【答案】C【解析】ESWL后以及手術(shù)治療后患者均會(huì)出現(xiàn)血尿，膀胱沖洗液顏色較深時(shí)，應(yīng)加快沖洗速度，以免形成血塊堵塞尿路。53、某孕婦，25歲。，早孕出現(xiàn)較重的嘔吐?，F(xiàn)孕8周，皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，活動(dòng)無力，易頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容0.15，血清鐵6.0μmol/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）。A、給予心理支持，減少心理應(yīng)激B、重點(diǎn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況C、如果服用鐵劑時(shí)胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素C及稀鹽酸D、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心率變化E、應(yīng)列為高危妊娠，加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)【答案】C【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)診斷為缺鐵性貧血，服用鐵劑時(shí)為加強(qiáng)鐵的吸收，應(yīng)該同服維生素C及稀鹽酸。54、人體的熱能營養(yǎng)素是（）。A、糖類、維生素、礦物質(zhì)B、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、蛋白質(zhì)、糖類、微量元素【答案】B【解析】能夠產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素有碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，此三者在營養(yǎng)學(xué)上又被稱為產(chǎn)能營養(yǎng)素。55、患者男，63歲。晨起取牛奶的路上突然摔到，意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)恰巧被張護(hù)士遇到，請(qǐng)問張護(hù)士對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施是（）。A、呼叫醫(yī)生迅速來搶救B、呼叫120來搶救C、立即送回醫(yī)院實(shí)施搶救D、立即進(jìn)行心臟胸外按壓E、先人工呼吸、人工循環(huán)，再暢通氣道【答案】D【解析】臨床上患者一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可診斷為心臟驟停。而心臟胸外按壓是搶救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。56、產(chǎn)婦29歲。孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2，胎心120次/分，宮縮4~5分鐘一次，持續(xù)30秒，強(qiáng)度稍差，骨盆正常，胎兒估計(jì)3200g，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）。A、靜脈點(diǎn)滴縮宮素B、吸氧C、人工破膜D、肌內(nèi)注射哌替啶E、胎心監(jiān)護(hù)【答案】D【解析】該產(chǎn)婦一切表現(xiàn)屬于正產(chǎn)產(chǎn)程表現(xiàn)，不應(yīng)使用哌替啶，該藥可以抑制宮縮，不利于產(chǎn)程正常進(jìn)展，臨床主要用于產(chǎn)程中的不規(guī)律宮縮。57、下列哪條動(dòng)脈不是女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)（）。A、卵巢動(dòng)脈B、子宮動(dòng)脈C、腎動(dòng)脈D、陰道動(dòng)脈E、陰部內(nèi)動(dòng)脈【答案】C【解析】女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部內(nèi)動(dòng)脈。58、急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒出現(xiàn)腸梗阻癥狀時(shí)，首選的治療方法是（）。A、禁食，胃腸減壓B、立即手術(shù)治療C、抗感染治療D、胰蛋白酶治療E、糾正水、電解質(zhì)紊亂【答案】B【解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒出現(xiàn)明顯腸梗阻癥狀，或腸壞死、穿孔引起腹膜炎者，應(yīng)立即手術(shù)治療。59、水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天【答案】D【解析】水痘為自限性疾病，一般病程為10天左右。60、羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是（）。A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無需付出能量C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)D、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會(huì)屬性E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)【答案】D【解析】羅伊認(rèn)為人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，處于不斷與其環(huán)境互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)和環(huán)境之間存在著信息物質(zhì)和能量的交換，人是有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。61、對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷，最有價(jià)值的是（）。A、肺活量多于正常B、潮氣量低于正常C、PaO?下降D、PaCO?升高E、殘氣量占肺總量百分比增加【答案】E【解析】一般情況下殘氣量與肺總量百分比大于40%即可確診為阻塞性肺氣腫。62、對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)行（）。A、厚敷料加壓包扎B、閉式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排氣E、快速輸液、吸氧【答案】D【解析】張力性氣胸的裂口或傷口與胸膜腔相通，且形成活瓣，患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，對(duì)肺的壓迫和對(duì)縱隔的推移越來越大，造成嚴(yán)重呼吸及循環(huán)功能障礙，故應(yīng)緊急在傷側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣，然后行閉式胸膜腔引流，抗休克，預(yù)防感染