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文檔簡介
老年照護中級模擬練習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、老人前臂骨折固定時不應(yīng)()。A、協(xié)助老人屈肘B、用繃帶將夾板與手臂固定C、用三角巾將上肢懸吊D、協(xié)助老人將肘伸直E、骨折部位上下兩端應(yīng)固定正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為H-C1-1,上肢前臂骨折固定法:兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè)(有棉襯墊的夾板可以直接用,沒有棉襯墊的夾板需在皮膚上墊棉墊才可用),其長度超過肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié);如用一塊則置于背側(cè),用繃帶將兩端固定,再用三角巾使肘關(guān)節(jié)屈曲90°懸吊在胸前。2、在一下對于崗位職責(zé)的描述中,不正確的是()A、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)當(dāng)結(jié)合機構(gòu)實際進行調(diào)整變化。B、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)當(dāng)與關(guān)聯(lián)崗位形成區(qū)分,避免任務(wù)重疊。C、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)對某一崗位的工作領(lǐng)域、任務(wù)作出準(zhǔn)確具體的界定。D、崗位職責(zé)的擬定有助于明確崗位責(zé)權(quán)及上下級關(guān)系。E、崗位職責(zé)的擬定有助于明確照護操作流程與方法。正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為B-B1-3,照護工作流程而非崗位職責(zé),指明了具體照護工作開展的順序、步驟和方法。故本題應(yīng)選E。3、鄧奶奶,由于呼吸困難缺氧需要吸氧,檢查其皮膚紫紺程度時,檢查的皮膚部位以下哪項除外()。A、口唇B、耳垂C、胸部D、甲床E、鼻尖正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為H-D-1,缺氧時紫紺是指血液中還原血紅蛋白增多,導(dǎo)致皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種臨床表現(xiàn),俗稱為發(fā)紺。全身皮膚、黏膜均可出現(xiàn)發(fā)紺,但在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管豐富的部位,如口唇、鼻尖、舌、頰部、耳垂、甲床等處較明顯。4、照護臨終老人時,不正確的措施方法是()A、嚴(yán)密觀察生命體征B、采取有效方法緩解疼痛C、減少巡視,降低外界干擾D、保持環(huán)境安靜,光照適宜E、滿足病人的心理需要正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為I-A-2,臨終老年人會有不程度的輕感知覺改變,內(nèi)心會不安或恐懼,需要家屬和身邊的人陪伴。故此題選C。5、照護老年人使用滴鼻劑時,老年人的體位為()A、左側(cè)臥位B、平臥位,頭后仰C、右側(cè)臥位D、坐位E、俯臥位正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為D-C2-3,照護老年人使用滴鼻劑時,老年人的體位為平臥位,滴藥時頭盡量后仰。故本題應(yīng)選B。6、自殺想法容易產(chǎn)生在臨終階段的()A、否認(rèn)期B、抑郁期C、接受期D、協(xié)議期E、憤怒期正確答案:B7、照護人員在協(xié)助老年服藥時,應(yīng)注意核對,以下不屬于核對內(nèi)容的是()A、老年人姓名B、給藥途徑C、藥物名稱D、藥物劑量E、藥物作用正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為D-A-3,協(xié)助老年人服藥時,應(yīng)該要核對老年人姓名、藥名、劑量、給藥時間、途徑,檢查藥品質(zhì)量,故本題應(yīng)選E。8、吳女士,66歲,退休技師。她在一次體檢時被懷疑得了胃癌,雖然最后確診不是,她越想越害怕,由于前些年老伴去世,唯一的兒子又不在身邊,一個人整天守在空房子里,無所事事,身體稍有不適,就懷疑自己得了癌,每天吃不下,睡不著,坐立不定,對生活極度消沉,整天胡思亂想,情緒低迷、抑郁。希望尋求社區(qū)老年照護人員的幫助。由以上案例可見,對老年人安全感影響最重要的是()A、家庭環(huán)境B、自然環(huán)境C、社會環(huán)境D、人文環(huán)境E、以上都不對正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為E-B-3,社會支持是指一個人出現(xiàn)心理問題時,一切有利于個人解決心理問題的社會因素。對于老年人來說,安全感主要來自于社會支持的獲得,家庭則是社會支持中最重要的部分,對于老年人來說更是如此。故本題應(yīng)選A。9、老年人常常表現(xiàn)出喜歡藏東西,又常常忘記而懷疑他人,這是因為()A、老年人的人格常常表現(xiàn)為自我關(guān)心B、老年人的人格常常表現(xiàn)為警戒懷疑C、老年人的人格常常表現(xiàn)為墨守固執(zhí)D、老年人的人格常常表現(xiàn)為返童還幼E、以上選擇項全部正確正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,老年人由于感知覺下降,體力及應(yīng)付外界的能力降低,老年人加強自我保護,并以胡亂猜測、嫉妒、乖僻的形式表現(xiàn)出來。有時還表現(xiàn)為過分地關(guān)注自己的身體,對外界事物不關(guān)心、自我意識喪失。10、具有診療技術(shù)規(guī)范的護理服務(wù)是()A、預(yù)防跌倒B、協(xié)助康復(fù)C、靜脈輸液D、噎食急救E、健康指導(dǎo)正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為C-B-3,老年人群體中普遍存在著健康問題或疾病狀況,治療性措施需要由具有護士執(zhí)業(yè)資格的護理人員執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范,選項中的“靜脈輸液”是具有嚴(yán)格診療技術(shù)規(guī)范的治療措施。故本題答案為C。11、72歲的金奶奶,自從老伴去世以后,對社區(qū)和單位組織開展的各項活動提不起興趣,常常表現(xiàn)為情緒低落,憂愁、傷感、心情壓抑苦悶。這種表現(xiàn)是()A、老年焦慮狀態(tài)B、老年抑郁狀態(tài)C、離退休綜合征D、空巢綜合征E、老年癡呆正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為E-B-4,抑郁感是指個體因目標(biāo)追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗,表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務(wù)的興趣下降等。故答案是B。12、老年人如因抽搐跌倒時,以下哪項處理措施錯誤()A、應(yīng)將老人移至平整軟地面或身體下墊軟物B、防止老人碰、擦傷C、將纏有紗布的壓舌板或毛巾、手絹卷成小布卷置于老人口腔一側(cè)上下臼齒之間D、用力掰直老人抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷E、及時解開衣領(lǐng)、衣扣和褲帶正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為H-A-2,老人如有抽搐,應(yīng)當(dāng)做好以下照護。環(huán)境安靜,光線柔和,給予柔軟床墊。大小便失禁者需墊上橡皮單、小單、棉尿墊。準(zhǔn)備氧氣、氣管切開包和負(fù)壓吸引裝置。老年人抽搐大發(fā)作時,將纏有紗布的壓舌板或毛巾、手絹卷成小布卷置于口腔一側(cè)上下臼齒之間,以防咬傷舌和面頰部。有假牙者乘機取下。及時解開衣領(lǐng)、衣扣和褲帶,以減少呼吸道的阻塞和改善缺氧。呼吸困難者及時吸氧,隨時清除分泌物或痰液。13、小王在午休時間對老人進行睡眠照護時,在老人無睡意的情況下,極力說服老人午睡。他這樣做,違反了老年護理人員職業(yè)操守中的那一條。()AA、自決B、個別化C、接納D、尊重E、包容正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為A-B-4,老年護理人員應(yīng)具備的職業(yè)操守包括接納、自決、個別化、同理心。其中自決即自我決定。是指在工作過程中,照護人員很容易替老人決定。自決就是提醒照護人員要尊重老人的自我選擇和自我決定的權(quán)力。但老人的自決必須有兩個前提:第一,老人絕對清醒,有自決的意志和能力;第二,自決的方向和后果對老人絕對無害。本案例中,小王應(yīng)遵守老人“自決”的原則,由老人自己決定是否午睡,而不是刻板的要求老人按照一定要午睡。故違反了“自決”的職業(yè)操守,選擇A。14、協(xié)助老年人使用藥物時,下列措施不正確的是()A、藥物使用前要檢查有效期B、藥物可放在太陽直射下保存C、使用藥物要遵醫(yī)囑D、藥物標(biāo)簽不清時應(yīng)拒絕使用E、無菌藥液開瓶后應(yīng)盡快使用,不得超過24小時正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為D-A-2,藥物一般應(yīng)放在陰涼的地方保存,避免太陽直射。故本題應(yīng)選B。15、老年照護人員應(yīng)具備一定的社會工作知識背景,定期組織開展老年小組活動,促進老年人社會活動和社會參與;應(yīng)具備強烈的團隊協(xié)作精神和高度的工作熱情,具有較強的責(zé)任心和事業(yè)心;應(yīng)具備較強的溝通表達(dá)能力,善于做老年人之間、老年人與家屬之間、老年人與社會之間的紐帶,為老年人提供更多發(fā)展資源。這屬于中級老年照護人員應(yīng)具備的()職業(yè)能力?A、專業(yè)照護能力B、心理輔導(dǎo)能力C、法律意識與維權(quán)能力D、老年人活動策劃能力E、組織與溝通協(xié)調(diào)能力正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為A.-B.-3,中級老年照護人員應(yīng)具備的職業(yè)能力之一:組織與溝通協(xié)調(diào)能力:老年照護人員應(yīng)具備一定的社會工作知識背景,定期組織開展老年小組活動,促進老年人社會活動和社會參與;應(yīng)具備強烈的團隊協(xié)作精神和高度的工作熱情,具有較強的責(zé)任心和事業(yè)心;應(yīng)具備較強的溝通表達(dá)能力,善于做老年人之間、老年人與家屬之間、老年人與社會之間的紐帶,為老年人提供更多發(fā)展資源。故選擇E.16、姜女士,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈,患者感到痛苦、悲哀,并試圖自殺,患者心理反應(yīng)屬()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期.D、憂郁期E、接受期正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為I-B-3,否認(rèn)期:病人其心理反應(yīng)是拒絕接受事實。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對病人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。憤怒期:病人常表現(xiàn)為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,以彌補內(nèi)心的不平。協(xié)議期:病人接受臨終事實。此期病人變得和善,能積極配合治療。憂郁期:病人產(chǎn)生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。接受期:為臨終的最后階段。接受即將面臨死亡的事實,病人喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來。綜上,故本題答案選擇B。17、為提高機構(gòu)專業(yè)照護能力與水平,康怡養(yǎng)老院現(xiàn)招聘了一批大專層次養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生,欲將其定位在養(yǎng)老管家崗從事健康照護及照護管理相關(guān)工作,現(xiàn)需要針對該崗位擬定崗位職責(zé)。以下哪一項不是可取的崗位制定方法?()A、可與照護部長等面談,了解養(yǎng)老管家崗的設(shè)置目的。B、可通過訪談、觀察、參與等手段獲取養(yǎng)老管家的崗位信息。C、可梳理羅列養(yǎng)老管家工作任務(wù),合并同類活動。D、可區(qū)分核心與支持類工作任務(wù),進行主次排序。E、可采用“需要完成的工作或動詞指向?qū)ο蟆?“表達(dá)權(quán)限和參與方式的動詞”的句式進行崗位職責(zé)描述。正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為A-A-5,崗位職責(zé)的描述方法應(yīng)當(dāng)是“表達(dá)權(quán)限和參與方式的動詞”+“需要完成的工作或動詞指向?qū)ο蟆?順序顛倒,故本題應(yīng)選E。18、老年人服用降壓藥物后,應(yīng)重點觀察()A、精神狀態(tài)B、食欲C、血壓值,有無頭暈、乏力、暈厥D、尿量、排尿次數(shù)、尿色E、血糖值正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為D-A-1,老年人服用降壓藥,應(yīng)注意觀察血壓值的改變,警惕出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等低血壓表現(xiàn)。故本題應(yīng)選C。19、范爺爺,80歲,由于操作不當(dāng)吸入純氧治療,連續(xù)吸氧數(shù)小時后,照護人員發(fā)現(xiàn)范爺爺有惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛的表現(xiàn),請問出現(xiàn)了以下哪種情況()。A、氧中毒B、吸收性肺不張C、呼吸道分泌物干燥D、肺炎E、呼吸抑制正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為H-D-5,吸入氧氣不當(dāng)?shù)奈:?(1)氧中毒,長時間吸高濃度氧可產(chǎn)生氧的毒性作用。一般情況下連續(xù)吸純氧6小時后,即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛;吸氧24小時后,肺活量可減少;吸純氧1~4天后可發(fā)生進行呼吸困難。(2)吸收性肺不張,呼吸空氣時,肺內(nèi)含有大量不被血液吸收的氮氣,構(gòu)成肺內(nèi)氣體的主要成分,但高濃度氧療時,肺泡氣中氮逐漸為氧所取代,肺泡內(nèi)的氣體易被血液吸收而發(fā)生肺泡萎縮。(3)呼吸道分泌物干燥,氧氣是一種干燥氣體,吸入后可導(dǎo)致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有損纖毛運動。(4)呼吸抑制,慢性呼吸衰竭的老年人需要長期吸氧,如果吸入高濃度氧,會接觸缺氧對呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人長期輸氧時應(yīng)輸入低濃度、低流量給氧。20、下列關(guān)于遺體照料的操作要求,說法正確的是()A、可稍微搖高床頭,以防止面部淤血B、如有義齒,為老人取下義齒C、老人死亡后即可進行遺體照料D、胃管可不拔出E、如有傷口,應(yīng)縫合并紗布覆蓋正確答案:E21、使用超聲波霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加()A、冷蒸餾水B、自來水C、溫水D、熱水E、5%葡萄糖溶液正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為D-B1-3,超聲霧化吸入時水槽內(nèi)加入足夠的冷蒸餾水。故本題應(yīng)選A。22、通常情況下,臨終老年人最后消失的是()A、聽覺B、視覺C、觸覺D、痛覺E、嗅覺正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為I-A-1,人類死亡時最后消失的感知覺是聽覺。故本題應(yīng)選A。23、膝關(guān)節(jié)屈曲運動范圍測量結(jié)果是20°~120°提示膝關(guān)節(jié)A、無關(guān)節(jié)受限活動B、屈曲受限C、伸展受限D(zhuǎn)、屈曲伸展均受限E、環(huán)轉(zhuǎn)受限正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,膝關(guān)節(jié)伸展-屈曲運動范圍0°~135°24、失智癥老年人定向障礙方面,描述錯誤的是()A、失智癥老年人無法正確判斷時間B、失智癥老年人無法正確判斷地點C、失智癥老人無法正確感知D、失智癥老年人可能認(rèn)不不出熟悉的人E、失智癥老年人在熟悉的地方走失正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為G-A-2,失智癥老年人無法正確判斷時間、地點、人物等與所處環(huán)境關(guān)系的狀況。失智癥老年感知覺可以是正常的。故本題應(yīng)選C。25、在失智癥老人排泄照料中不正確的是()A、失禁時直接穿紙尿褲B、注意老人相關(guān)規(guī)律行為習(xí)慣C、定時引導(dǎo)上廁所D、觀察老人如廁周期E、注意緩解失智老年人負(fù)面情緒正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人排泄照料中,仔細(xì)觀察并掌握老年人大小便排泄規(guī)律及行為習(xí)慣非常重要,可以據(jù)此實施合理適宜的照護措施;引導(dǎo)定期上廁所,緩解負(fù)面情緒,都有利于老人排泄功能的重建;直接穿紙尿褲則會使老人失能更快。故本題應(yīng)選A。26、下列哪項不是老年人服藥后的常見神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)()A、大小便失禁B、蕁麻疹C、抽搐D、頭暈E、煩躁不安正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為D-A-4,老年人服藥后常見的神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)表現(xiàn)為煩躁不安、頭痛、乏力、頭暈、失眠、抽搐、大小便失禁等。故本題應(yīng)選B。27、下列不屬于老年照護服務(wù)職業(yè)操守的是()A、接納B、同情C、自決D、同理心E、移情正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為A-B-2,老年照護服務(wù)職業(yè)操守包括:接納、自決、個別化、同理心。答案B同情,是一種錯誤的職業(yè)行為。一旦在與服務(wù)對象之間產(chǎn)生同情,將會影響照護人員的職業(yè)價值,在服務(wù)過程中會參雜私心,導(dǎo)致反移情。故本題選擇B。28、陳爺爺,男性,88歲,摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛,不能站起行走。檢查右髖部壓痛、腫脹、劇烈疼痛、右下肢呈外旋位。如果需要給老人固定,以下哪項是錯誤的()A、固定夾板的長度必須超過右髖部的上、下兩個關(guān)節(jié)B、固定應(yīng)松緊適度,以免影響血液循環(huán)。C、夾板和皮膚之間應(yīng)墊棉花或其他物品D、固定后隨時觀察指(趾)端末梢血液循環(huán)情況E、固定后發(fā)現(xiàn)指(趾)端蒼白、發(fā)冷是正常的現(xiàn)象正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為H-C1-3,骨折固定的注意事項有:(1)固定夾板的長度與寬度要與骨折的肢體相適應(yīng),其長度必須超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)。固定時除骨折部位上、下兩端外,還要固定上、下兩個關(guān)節(jié)。(2)固定應(yīng)松緊適度,以免影響血液循環(huán)。(3)如果夾板內(nèi)側(cè)沒有內(nèi)襯棉墊,則不可與皮膚直接接觸,其間應(yīng)墊棉花或其他物品,尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應(yīng)加厚襯墊,防止受壓或固定不妥。(4)在處理開放性骨折時,不可把刺出的骨端送回傷口,以免造成感染。(5)肢體骨折固定時,一定要將指(趾)端露出,以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)指)(趾)端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫,說明血運不良,應(yīng)松開重新固定。29、對于中期失智癥老年人的照護,下列正確的是()A、穿著易脫的衣物B、將廁所設(shè)置在隱蔽地方C、無人看護老年人D、無需理會老年人何時上廁所E、強迫老年人洗澡正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為G-C-3,中期失智老年人身體功能障礙加重,生活自理能力明顯下降,生活照料以支持老人自立、自控為主,營造安全、便利生活環(huán)境,提供便利生活的支持設(shè)施設(shè)備(包括衣服、鞋子等),非常熟悉老人生活習(xí)性,注重溝通交流方式變化。故本題應(yīng)選A。30、記憶障礙是()A、忘記了剛吃過飯,又要求吃飯B、忘記剛吃什么菜C、忘記車鑰匙在家里D、經(jīng)常迷路E、不能完成某件事正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為G-A-2,記憶障礙是失智老年人最具代表性的癥狀,失智癥老年人早期表現(xiàn)以記憶障礙為主,且以近期記憶障礙為多(記不住最近發(fā)生的事),隨著病情發(fā)展也會忘記久遠(yuǎn)以前的事。故本題應(yīng)選A。31、某老年人在打噴嚏、咳嗽、大笑時偶發(fā)尿失禁,評估為()A、正常情況B、輕度尿失禁C、中度尿失禁D、重度尿失禁E、完全尿失禁正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為F-B-4,輕度尿失禁指咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時偶發(fā)尿失禁;中度尿失禁指站立行走、屏氣等輕微用力時就發(fā)生的尿失禁,或由坐位站立時發(fā)生尿失禁;重度尿失禁是與活動無關(guān)的或臥位時既發(fā)生尿失禁,隨時均可發(fā)生。故答案選B。32、影響老年人智力水平的提高和發(fā)揮,其主要是因為()A、老年人的抑郁情緒B、老年人的焦慮情緒C、老年人缺乏自信心D、老年人的孤獨情緒E、家庭空巢正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為E-A-2,缺乏自信心影響老年人智力水平的提高和發(fā)揮。老年人對自己的智力水平往往估計過低,有意無意地作消極的“自我暗示”。由于缺乏自信,致使老年人在行為和心理上大都采取放棄或退卻,難以激發(fā)自己潛在的智力,圓滿地達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。33、Barthel評定內(nèi)容不包括A、進食B、穿衣C、認(rèn)知功能D、上下樓梯E、床椅轉(zhuǎn)移正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,Barthel評定內(nèi)容包括人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復(fù)進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。34、劉奶奶,女,85歲,診斷為認(rèn)知癥5年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全護理,夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老人對照護人員有抗拒行為。對該老年人抗拒照護行為處理正確的是()A、拒絕就不做處理B、強制老人C、了解需求,注意溝通,安撫老人,建立老人安全感D、聯(lián)系家屬處理E、等安靜下來再處理正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期認(rèn)知障礙的照護要讓老年人盡可能地保持精神上的愉悅或是減少痛苦,照護人員可以通過肢體語來進行交流,耐心的陪伴,小聲的談話,輕輕的握手、輕觸、撫摸,提供音樂、香氛、毛絨玩具、松軟的食物等等,盡量讓老年人去感覺寧靜和喜悅,建立安全感。故本題應(yīng)選C。35、吳爺爺,79歲,僅有一子在外地工作定居,半年前老伴去世。老人家目前獨居,經(jīng)濟狀況良好,但生活自理能力較低。平時體健,半年來體重下降6公斤,醫(yī)院體檢無明顯器質(zhì)性病變。居家照護人員詢問老年人平時生活情況,吳爺爺表示自老伴去世后極少外出,無所適從,沒有食欲,也沒有饑餓感。針對吳爺爺?shù)那榫w反應(yīng),照護人員在心理照護方面最有效的做法是()A、鼓勵老人家建立新的生活方式B、建議老人家盡早前往醫(yī)院就診C、幫助老人家處理好人際關(guān)系D、鼓勵參加義工或志愿者活動E、安慰老年人正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,老伴去世后,角色發(fā)生了很大變化,有許多原來是生活的主要構(gòu)成部分的東西已不存在了,空虛感和孤獨感充滿心頭。因此要尋求新的、積極的生活方式,投身于學(xué)習(xí)和家務(wù),或者全身心地照顧后代,在這些方面尋求精神的寄托。故本題應(yīng)選A。(4-6題共用題干)36、關(guān)于包扎,以下說法哪個不正確()A、包扎方向為自下而上、由左向右B、從遠(yuǎn)心端向近心端包扎C、包扎四肢應(yīng)將指(趾)端外露D、忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結(jié)E、包扎時宜緊,以利于止血正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為H-B-3,(1)操作時應(yīng)小心、謹(jǐn)慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或?qū)е聜诔鲅拔廴尽?2)包扎時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等,應(yīng)用棉墊或紗布襯隔,骨隆突處也用棉墊保護。(3)包扎方向為自下而上、由左向右,從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,以助靜脈血回流。(4)包扎時應(yīng)松緊適宜,避免影響血液循環(huán)及松脫。(5)包扎四肢應(yīng)將指(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。(6)打結(jié)固定時,結(jié)應(yīng)放在肢體的外側(cè)面,忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結(jié)。37、骨折現(xiàn)場急救,錯誤的是()A、平托法搬移脊柱骨折病人B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材,固定傷肢E、重點檢查有沒內(nèi)臟損傷正確答案:B38、鄭奶奶,67歲,因受涼導(dǎo)致咳嗽、咳痰,呼吸急促,醫(yī)囑予以阿莫西林口服,并行氧氣霧化治療。操作過程中,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A、1~2L/minB、2~4L/minC、5~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為D-B2-2,氧氣霧化時,調(diào)節(jié)氧氣流量6-8L/min,故本題應(yīng)選D。39、黨奶奶,78歲,因過敏性鼻炎,醫(yī)囑予以糠酸莫米松滴鼻劑滴鼻,每次2滴,一日1次。照護黨奶奶使用滴鼻劑時,采取的體位是()A、側(cè)臥位B、半坐臥位C、坐位D、仰臥位,頭后仰E、任意體位正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為D-C2-2,照護老年人使用滴鼻劑時,取仰臥位,頭盡量向后仰。故本題應(yīng)選D。40、為了防止老年人意外傷害,老年人生活方式以下不正確的是()A、避免走過陡的樓梯或臺階B、轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢C、走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,D、盡量少用輔助工具,提高自理能力E、避免去人多及濕滑的地方正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為H-A-3,為了防止老年人意外傷害,老年人應(yīng)調(diào)整生活方式為:避免走過陡的樓梯或臺階,上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手;轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢;走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,避免攜帶沉重物品;避免去人多及濕滑的地方;使用交通工具時,應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前飲水過多以致夜間多次起床;晚上床旁盡量放置小便器;避免在他人看不到的地方獨自活動。41、王奶奶由高處跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨開放性骨折,傷口正在大量出血,急救照護要首選:A、清洗傷口污染物B、加壓包扎止血C、骨折復(fù)位D、清創(chuàng)縫合E、骨折臨時固定正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為H-C1-4,為搶救老人生命,應(yīng)及時加壓包扎止血42、為老年人使用滴鼻劑,有助于藥物吸收的措施不包括()A、用藥前清潔鼻腔B、滴藥后輕輕揉按鼻翼兩側(cè)C、用藥后保持頭后仰位1~2分鐘D、吐出由鼻腔流入口腔的藥液E、協(xié)助老人滴藥正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為D-C2-2,吐出由鼻腔流入口腔的藥液,目的是減少對口腔的刺激,并非利于藥物吸入,故本題應(yīng)選D。43、繃帶包扎順序原則上應(yīng)為()A、從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B、從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C、從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端D、從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E、從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為H-B-3,繃帶包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端。44、照護老年人使用滴耳液的操作中不正確的是()A、操作者洗凈雙手B、檢查藥水有無過期、變色、渾濁、沉淀C、老年人仰臥于床上D、將耳廓拉向后上方E、滴藥后輕輕按摩耳屏正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為D-C3-3,照護老年人使用滴耳液時,幫助取坐位或半坐臥位,頭偏向一側(cè),患側(cè)耳在上,健側(cè)耳在下。故本題應(yīng)選C。45、國際公認(rèn)的傷害預(yù)防策略不包括以下哪個內(nèi)容()A、教育預(yù)防策略B、環(huán)境改善策略C、監(jiān)督策略D、工程策略E、評估策略正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為H-A-3,國際公認(rèn)的傷害預(yù)防策略包括五個方面:1.教育預(yù)防策略,包括在一般人群中開展改變態(tài)度、信念和行為的項目,同時還針對引起或受到傷害的高危個體。2環(huán)境改善策略:通過減少環(huán)境危險因素降低個體受傷害的可能性。3工程策略:包括制造對人們更安全的產(chǎn)品。4強化執(zhí)法策略:包括制定和強制實施相關(guān)法律、規(guī)范,以創(chuàng)造安全環(huán)境和確保生產(chǎn)安全的產(chǎn)品。5評估策略:涉及判斷哪些干預(yù)措施、項目和政策對預(yù)防傷害最有效。通過評估使研究者和政策制定者知道什么是預(yù)防和控制傷害的最佳方法。即“5E”傷害預(yù)防綜合策略,該策略的有效性在很多國家的應(yīng)用實踐中都得到證明,在減少與控制傷害發(fā)生與死亡方面發(fā)揮了重要作用。46、搬運脊柱骨折的老年人時,錯誤的做法是()A、應(yīng)采用硬板擔(dān)架B、可兩人徒手搬運C、搬運時保持老年人身體平直D、搬運時防止老年人頭頸轉(zhuǎn)動E、不可直接用布質(zhì)擔(dān)架運送老人正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為H-C2-3,胸、腰椎損傷的老年人適用硬板擔(dān)架,老年人采取仰臥位,受傷的胸、腰椎下方墊一約10厘米厚的小枕或衣物。4人搬運適用于頸椎、腰椎骨折的老年人或病情較重的老年人,且在搬運過程中盡量抱持老年人身體平直,各部位受力均勻,避免再次傷害。47、臨終關(guān)懷著重對臨終老人進行照料的內(nèi)容不包括()A、緩解老人疼痛B、心理照護C、盡量延長老人生命D、照顧老人的生活起居E、對家屬進行心理疏導(dǎo)正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為I-A-3,在安寧照護階段,不追求猛烈的、無意義的治療,而是以減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質(zhì)量為目的,包括嚴(yán)密觀察老人生命體征、采取有效方法促進舒適、滿足老人的心理需要和對家屬進行心理指導(dǎo)。故此題選C。48、黃奶奶,女,66歲,安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時。意識清楚,失語,伴尿失禁。既往高血壓病史5年,間斷服藥。黃奶奶在恢復(fù)期康復(fù)措施中,“腕關(guān)節(jié)屈伸及掌指關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練”屬于()A、床上訓(xùn)練B、站立及站立平衡訓(xùn)練C、坐起及坐位平衡訓(xùn)練D、步行訓(xùn)練E、上肢及手功能訓(xùn)練正確答案:E49、以下不屬于基本的日常生活活動訓(xùn)練的是哪一項,包括等()A、進食B、梳洗修飾C、穿脫衣物D、購物E、洗澡正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為F-C-3,購物屬于工具性日常生活訓(xùn)練。50、照護老人行超聲霧化吸入治療時,以下操作不正確的是()A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水B、藥液用生理鹽水稀釋后放入霧化藥液罐C、先開霧化開關(guān),再開電源開關(guān)D、停用時先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)E、清洗霧化罐時動作輕柔,保護透聲膜正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為D-B1-1,使用超聲霧化器時,先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān)。故本題應(yīng)選C。51、以下哪種情況是關(guān)節(jié)活動度評定的禁忌證A、肌肉傷病及手術(shù)后患者B、骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者C、神經(jīng)系統(tǒng)疾患D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理E、康復(fù)治療的效果評定正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理者測量關(guān)節(jié)活動度可能造成移位。52、關(guān)于老年人的衰老感,以下描述錯誤的是()A、老年人的衰老感的產(chǎn)生常常是因為消極的自我暗示的影響B(tài)、衰老感的老年人變得固執(zhí)、怪僻C、衰老感的老年人變得過度關(guān)注自身D、嚴(yán)重的衰老感會引發(fā)老年人的瀕死感E、以上選擇項全部錯誤正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,衰老感是指個體面臨正常生理衰老現(xiàn)象或退休、喪偶等生活事件而產(chǎn)生的“老不中用了”的心理體驗。它使老年人受消極自我暗示的影響,加劇大腦功能的衰老甚至病變,從而產(chǎn)生短期記憶明顯下降,臨時遺忘顯著;在態(tài)度和行為方面變得固執(zhí)、怪僻,過度關(guān)注自身的生理變化,自我封閉;嚴(yán)重的衰老感甚至?xí)l(fā)瀕死感。53、吳爺爺,79歲,僅有一子在外地工作定居,半年前老伴去世。老人家目前獨居,經(jīng)濟狀況良好,但生活自理能力較低。平時體健,半年來體重下降6公斤,醫(yī)院體檢無明顯器質(zhì)性病變。居家照護人員詢問老年人平時生活情況,吳爺爺表示自老伴去世后極少外出,無所適從,沒有食欲,也沒有饑餓感。照護人員評估吳爺爺目前體驗最強烈的情緒是()A、憤怒B、悲傷C、內(nèi)疚D、孤獨E、焦慮正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為E-A-2,所謂孤獨感,是指個體由于社會交往需求未得到滿足而產(chǎn)生的一種內(nèi)心體驗。老年人由于喪偶、與子女分居等原因,最容易產(chǎn)生也最強烈的情緒體驗即為孤獨。故本題應(yīng)選D。54、張爺爺,從高處摔下后疑似脊柱骨折,為張爺爺進行固定搬運時應(yīng)注意()。A、老人可睡在任何床上B、老人可以坐起C、老人可以翻身D、在搬運過程中盡量抱持老年人身體平直E、可以一人抱起搬運正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為H-C2-1,老人疑似脊柱損傷時,平托搬運時應(yīng)防止頭、頸左右旋轉(zhuǎn)活動;4人搬運適用于頸椎、腰椎骨折的老年人或病情較重的老年人,且在搬運過程中盡量抱持老年人身體平直,各部位受力均勻,避免再次傷害。55、關(guān)于老年人的焦慮感,以下描述正確的是()A、老年人或因不適應(yīng)新角色或因沒有及時退出舊角色而引起角色沖突,手足無措,產(chǎn)生焦慮感;B、老年人或因退休后收入減少,經(jīng)濟窘迫或因擔(dān)心自尊心受到損害而產(chǎn)生焦慮感C、焦慮感起到增強老年人改變現(xiàn)狀緊迫性的作用D、在更多的情況下焦慮感給老年人帶來消極作用。E、以上選擇項全部正確正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,焦慮感是指個體在面臨現(xiàn)實存在的或預(yù)計會出現(xiàn)的對自身會產(chǎn)生某種威脅的客觀事物時所引起的一種心理體驗。老年期是角色轉(zhuǎn)變最頻繁的時期,有些老年人或因不適應(yīng)新角色或因沒有及時退出舊角色而引起角色沖突,手足無措,產(chǎn)生焦慮感;有些老年人或因退休后收入減少,經(jīng)濟窘迫或因擔(dān)心自尊心受到損害而產(chǎn)生焦慮感。從積極方面看,焦慮感起到增強老年人改變現(xiàn)狀緊迫性的作用;在更多的情況下焦慮感給老年人帶來消極作用。56、李奶奶,75歲,喪偶,退休前為小學(xué)教師,有一個女兒在國外上班,獨居。李奶奶患有高血壓病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫大,活動受限,發(fā)病時全身關(guān)節(jié)疼痛。平日服用依托考昔片、雙醋瑞因膠囊來控制病情。最近李奶奶有時會忘記自己在做飯,開著煤氣就出門,記憶力下降明顯,經(jīng)常忘記服用藥物,病情較之前更為嚴(yán)重。根據(jù)李奶奶的情況,你會建議她選擇以下哪種養(yǎng)老模式()A、居家養(yǎng)老B、社區(qū)養(yǎng)老C、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)D、福利院E、養(yǎng)老社區(qū)正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為B-A-4,李奶奶個人獨居,子女經(jīng)常不在身邊,且有失智癥表現(xiàn),身體有疾病,可推薦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)。57、中級老年照護服務(wù),是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護、技術(shù)護理、()和心理護理等服務(wù)過程。A、飲食照護B、清潔照護C、康復(fù)護理D、醫(yī)療照護E、衛(wèi)生照護正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為A.-B.-3,中級老年照護服務(wù)的定義是:指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護、技術(shù)護理、康復(fù)護理和心理護理等服務(wù)過程。故選擇C.58、照護老年人使用滴鼻劑的操作注意事項中,不對的是()A、遵醫(yī)囑用藥B、鼻腔內(nèi)如有干痂,先用溫鹽水清洗浸泡C、滴藥后保持仰位10分鐘,有利于藥物吸收D、如果藥液流入口腔,可將其吐出E、觀察老年人的反應(yīng)正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為D-C2-3,照護老年人使用滴鼻劑時,為了有助于藥物吸收,滴藥后保持仰位1-2分鐘。故本題應(yīng)選C。59、老年人服用下列哪類藥物后須多飲水()A、鐵劑B、止咳糖漿C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為D-A-4,磺胺類藥服用后由腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水。故本題應(yīng)選E。60、第三張尸體識別卡放在()A、尸體左手腕B、尸體右踝C、尸體右手腕D、交由太平間工作人員E、尸單上正確答案:D61、基礎(chǔ)性日常自理生活活動不包括A、進食B、衛(wèi)生C、翻身D、穿衣E、如廁正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,狹義:日常生活活動(ADL)是指人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復(fù)進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。62、氧氣霧化吸入,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、5~6L/minE、6~8L/min正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為D-B2-3,氧氣霧化時,調(diào)節(jié)氧氣流量6-8L/min,故本題應(yīng)選E。63、小腦病變的步態(tài)特點是()A、醉漢步態(tài)B、搖擺步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、扶膝步態(tài)E、短腿步態(tài)正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為F-B-2,小腦病變的步態(tài)特點是醉漢步態(tài)。64、張爺爺,男,74歲,癡呆晚期臥床一年余,靠鼻飼管注射流質(zhì)維持營養(yǎng),現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸微弱。不屬于瀕死病人的臨床表現(xiàn)是()A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、嗜睡D、肌肉震顫E、各種深淺反射逐漸消失正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為I-A-3,臨終老年常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進食困難、肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等,不包括肌肉震顫。故此題選D。65、膝關(guān)節(jié)屈曲運動范圍測量結(jié)果是0°~120°提示膝關(guān)節(jié)A、無關(guān)節(jié)受限活動B、屈曲受限C、伸展受限D(zhuǎn)、屈曲伸展均受限E、環(huán)轉(zhuǎn)受限正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,膝關(guān)節(jié)伸展-屈曲運動范圍0°~135°66、脊柱骨折病人急救運送方法,下列哪種是正確的()A、用軟擔(dān)架搬運B、二人抱持搬運C、一人抱持搬運D、三人或四人平托放于硬板搬運E、一人背負(fù)搬運正確答案:D67、關(guān)于老年人的人格變化的特點,以下描述完全正確的是()A、自我關(guān)心B、警戒懷疑C、墨守固執(zhí)D、還童幼稚E、以上選擇項全部正確正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,人格是個體區(qū)別于他人的穩(wěn)定而統(tǒng)一的心理特征的總和,是構(gòu)成一個人的思想、情感、行為的特有統(tǒng)合模式??傮w來說,老年人人格特質(zhì)有以下表現(xiàn):自我關(guān)心、警戒懷疑、墨守固執(zhí)、還童幼稚。68、照護瀕死老人時,不正確的措施方法是()A、減少子女探視老人,降低外界干擾B、保持環(huán)境安靜,光照適宜C、采取有效方法緩解疼痛D、嚴(yán)密觀察老人的生命體征E、滿足老人的心理需要正確答案:A69、下列不是缺氧臨床表現(xiàn)的是()A、血壓下降B、煩躁不安C、神志不清D、末梢發(fā)紺E、鼻翼煽動正確答案:A70、李爺爺確診晚期尿毒癥,他最近心情很糟糕,責(zé)怪命運不公,很容易對身邊的人大發(fā)脾氣。根據(jù)臨終老人心理分期,他現(xiàn)在屬于()A、抑郁階段B、否認(rèn)階段C、協(xié)議階段D、憤怒階段E、以上都不對正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為I-B-3,憤怒階段的老人怨天尤人,責(zé)怪命運不公,遷怒于他人、不配合治療和護理等表現(xiàn)。故此題選D。71、照護人員小張一早發(fā)現(xiàn)8室的楊爺爺眼睛發(fā)紅,同時老人家還訴說眼睛干癢不舒服,小張請醫(yī)生檢查后,醫(yī)囑給予妥布霉素眼藥水滴眼。小張按醫(yī)囑備好眼藥水后,最好的用藥方法是()A、耐心指導(dǎo)老年人自己滴藥B、教會家屬協(xié)助老年人滴藥C、指導(dǎo)同屋老年人幫助滴藥D、列入交班由照護人員滴藥E、以上都不對正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為D-C1-2,該老年眼睛炎癥感染,照護人員應(yīng)幫助其滴眼藥水。故本題應(yīng)選D。72、下列能力等級變更條款的描述,不正確的一項是()。A、有認(rèn)知障礙/癡呆者,在原有能力級別上提高一個等級B、有精神疾病者,在原有能力級別上提高一個等級C、處于昏迷狀態(tài)者,在原有能力級別上提高一個等級D、近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食者,在原有能力級別上提高一個等級E、近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上自殺、走失者,在原有能力級別上提高一個等級正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為C-A2-3,處于昏迷狀態(tài)者,直接評定為重度失能,不考慮各情況對最終等級的影響,等級不再提高,故本題答案為C。73、針對失智癥老年人拒絕洗澡時,正確的做法是()A、強迫并拉扯老年人洗澡B、老年人說不洗那就不洗C、可適當(dāng)示弱或請求幫助,請老年人陪同洗澡D、跟老年人講道理E、議論老年人正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為G-A-3,在照護失智癥老年人時要選擇老年人能夠接受得方式,引導(dǎo)老年人參與日?;顒?。強迫、議論以及講道理會更加激進老年人的抗拒心理,要懂得運用技巧,熟悉老年人的過往經(jīng)歷以及生活習(xí)慣就顯得尤為重要了。故本題應(yīng)選C。74、對于晚期失智癥老年人的溝通交流中,下列不正確的是()A、可以多使用目光上的交流B、多運用肢體語言C、怕老年人聽不見可大聲地說話交流D、用卡片、圖片等交流E、可以用寫字來交流正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人語言表達(dá)能力、理解能力非常差,交流時大聲說話,老人會以為照護者指責(zé)他。故本題應(yīng)選C。75、以下照護工作流程,哪一項更加注重時間過程且條塊較粗()A、協(xié)助服藥操作流程B、更換紙尿褲操作流程C、協(xié)助進餐操作流程D、每日照護工作流程E、口腔清潔操作流程正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為B-B2-3,所有的照護工作流程都具有某種時間的先后次序,但相比于具體某項照護操作,每日、每周工作流程對于時間的標(biāo)定更為明顯,且條塊較粗,通常把同類活動合并在一起進行說明。故本題應(yīng)選D。76、崗位設(shè)置的基本原則是()A、最優(yōu)配置B、目標(biāo)任務(wù)C、服務(wù)最優(yōu)D、因事設(shè)崗E、任務(wù)大小正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為B-B1-3,崗位設(shè)置的基本原則是因事設(shè)崗,其他選項均是對因事設(shè)崗的進一步闡釋。故本題應(yīng)選D。77、姜女士,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈,患者感到痛苦、悲哀,并試圖自殺,對此期患者的護理中,不妥的一項是()A、多給患者同情和照顧B、允許家屬陪伴C、盡量不讓患者流露出失落、悲哀的情緒D、盡可能滿足患者的需要E、加強安全保護正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為I-B-3,護理要點1,密切觀察生命體征2,保持呼吸道通暢3,確保安全,對意識喪失的病人應(yīng)該使用保護具4,加強臨床護理:(1)、眼的保護(2)、做好口腔及皮膚的護理(3)、肢體活動5,補充營養(yǎng)及水分6,注意大小便情況,留置導(dǎo)尿者保持引流通暢7,保持溢流管通暢,妥善固定8,密切觀察病人的心理變化。綜上,故本題答案選擇C。78、失智癥老年人到傍晚就開始焦躁,吵著要離家,正確的處理方式是()A、把老年人鎖房間B、不理老年人C、讓老年人自行出去D、陪老年人外出散步E、跟老年人講道理正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人吵著要離家時,不理他、進行約束、講道理都可能使老人情緒更激烈;讓老人自己出去可能走丟;陪同散步可以消耗老人精力,也順應(yīng)老人外出要求,轉(zhuǎn)移了注意力,稍后老人會忘記離家這一要求。故本題應(yīng)選D。79、謝爺爺,75歲,患糖尿病多年,老年照護員小孫遵醫(yī)囑照護謝爺爺服用達(dá)美康降血糖。服藥后,謝爺爺出現(xiàn)心慌、出冷汗等癥狀,小孫的處理措施中,不正確的是()A、馬上通知醫(yī)生B、協(xié)助謝爺爺臥床,拉上床欄C、再次核對所服藥物及劑量D、告知這是藥物正常反應(yīng)E、觀察并記錄正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為D-A-2,服用降糖藥,應(yīng)觀察老年人有無心慌、出汗、嗜睡或者昏迷等低血糖癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時通知醫(yī)生,協(xié)助做好急救處理,保護老年人安全。故本題應(yīng)選D。80、吳奶奶拉大便在身上,并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便,邊涂邊說:我都給你們繡上圖案,這樣穿起來就漂亮多了!下列幫助失智癥老人輕松找到衛(wèi)生間中措施不妥的是()A、衛(wèi)生間沿途及門口做好明顯標(biāo)識B、晚上可以在臥室里放便攜式的馬桶或尿壺C、經(jīng)常和失智癥老人一起走衛(wèi)生間路線路,強化認(rèn)知D、晚上預(yù)防性給尿不濕E、引導(dǎo)失智老人在固定時間去衛(wèi)生間,養(yǎng)成習(xí)慣。正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為G-A-3,隨意使用尿不濕會使用失智老年人功能退化更快,其余項措施都是便于老人認(rèn)知、強化老人認(rèn)知等。故本題應(yīng)選D。81、輔助主動運動主要適應(yīng)于肌力幾級的患者A、O級B、1~2級C、3級D、4級E、6級正確答案:B答案解析:難度系數(shù)為F-A-3,主動-助力關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練適應(yīng)于可主動收縮肌肉的患者;肌力較弱,1~2級,不能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的患者。82、屬于老年人能力評估“日常生活活動”的二級指標(biāo)的是()。A、認(rèn)知功能B、意識水平C、床椅轉(zhuǎn)移D、人物定向E、溝通交流正確答案:C答案解析:難度系數(shù)為C-A2-3,“日常生活活動”包括“進食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯”共10項二級指標(biāo),選項中只有“床椅轉(zhuǎn)移”在列,故本題答案為C。83、易奶奶,80歲,昏迷,遵醫(yī)囑給予吸痰,吸痰時下列注意事項不正確的是()A、評估呼吸道分泌物的儲留情況B、可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口C、取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,便于痰液吸出D、對于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引E、吸痰插管時稍用力,避免插不到深處,吸不到深處的痰液正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時動作應(yīng)輕柔。84、下列不是關(guān)節(jié)活動度評定注意事項的是()A、需測關(guān)節(jié)的主動活動范圍和被動活動范圍B、與健側(cè)對比C、防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動作D、允許有3°-5°的誤差E、按摩、運動后立即進行正確答案:E答案解析:難度系數(shù)為F-A-2,不宜在關(guān)節(jié)劇烈活動、按摩或運動鍛煉之后立即進行關(guān)節(jié)活動度評定85、“老了,不中用了”的心理體驗是()A、衰老感B、懷舊感C、焦慮感D、抑郁感E、自卑感正確答案:A答案解析:難度系數(shù)為E-A-3,衰老感是指個體面臨正常生理衰老現(xiàn)象或退休、喪偶等生活事件而產(chǎn)生的“老不中用了”的心理體驗。86、下列關(guān)于遺體照料的目的的說法,不正確的是:()A、防止遺體腐敗B、使遺體整潔C、勸慰家屬,使家屬得以撫慰D、遺體易于辨認(rèn)E、保持遺體外觀良好正確答案:A87、孫爺爺,男,81歲,2年前開始,早上起床總是找自己的存折,找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了,剛吃完飯就問怎么還沒吃飯,現(xiàn)每天晚上起床游走,老人不愿意洗澡、不能自主進食及如廁,很容易出現(xiàn)安全問題,大部分時間需要依賴他人照顧。對該老年人每天晚上起床游走處理正確的是()A、讓老人自由游走B、晚上約束老人C、給安眠藥D、白天陪同散步,消耗精力E、糾正老年人行為正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人每天晚上起床游走時,約束、講道理、糾正行為都可能使老人情緒更激烈;讓老人自己出去可能走失,也會影響其他成員睡眠;安眠藥長期使用副作用大;白天陪同散步可以消耗老人精力,利于減少晚上游走行為。故本題應(yīng)選D。88、某老年人能力評估后初步等級為“重度失能”,在近一個月內(nèi)出現(xiàn)2次走失,則該老年人能力的最終等級應(yīng)為()A、能力完好B、輕度失能C、中度失能D、重度失能E、一般能力正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為C-A2-2,依據(jù)老年人能力評估報告的等級變更條款,若初步等級確定為“3重度失能”則不再考慮老年人的其它情況對最終等級的影響,等級不再提高。故本題答案為D。89、李奶奶,75歲,喪偶,退休前為小學(xué)教師,有一個女兒在國外上班,獨居。李奶奶患有高血壓病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫大,活動受限,發(fā)病時全身關(guān)節(jié)疼痛。平日服用依托考昔片、雙醋瑞因膠囊來控制病情。最近李奶奶有時會忘記自己在做飯,開著煤氣就出門,記憶力下降明顯,經(jīng)常忘記服用藥物,病情較之前更為嚴(yán)重。請問,李奶奶目前最大的照護需求為()A、心理照護需求B、衛(wèi)生照護需求C、精神照護需求D、健康照護需求E、飲食照護需求正確答案:D答案解析:難度系數(shù)為B-A-1,張奶奶患有高血壓、關(guān)節(jié)炎,有失智癥的表現(xiàn),病情加重,說明目前最需要健康照
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