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護(hù)理學(xué)習(xí)題庫含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、母乳中哪種免疫物質(zhì)可預(yù)防小兒鵝口瘡的發(fā)生?()A、分泌型IgAB、免疫活性細(xì)菌C、溶菌酶D、乳鐵蛋白E、乙型乳糖正確答案:D答案解析:母乳中含有雙歧因子、免疫球蛋白,豐富的分泌型IgA抗體、乳鐵蛋白等。分泌型IgA能有效抵抗病原微生物的侵襲;乳鐵蛋白有殺菌作用,是重要的非特異性防御因子,可以預(yù)防小兒鵝口瘡的發(fā)生。2、傷口修復(fù)以原來細(xì)胞組織為主,連接處僅有少量纖維組織,邊緣整齊。其愈合類型為()。A、一期愈臺B、二期愈合C、三期愈臺D、四期愈臺E、瘢痕愈臺正確答案:A答案解析:傷口愈合的分期:①一期愈合:見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口;②二期愈合:傷口感染后逐漸達(dá)到瘢痕組織修復(fù)、愈合后瘢痕較大,妨礙運動,甚至造成畸形;③三期愈合:對于感染較重的或可能造成感染的切口,清創(chuàng)后暫用引流,觀察3~5日,作延期愈合。3、胰島素治療糖尿病患兒常見的不良反應(yīng)包括()。A、感染B、胰島素過敏C、低血糖D、胰島素耐藥E、營養(yǎng)不良正確答案:C答案解析:糖尿病患兒進(jìn)行胰島素治療的常見不良反應(yīng)是低血糖,這是因為糖尿病患兒的血糖調(diào)節(jié)能力差,當(dāng)胰島素劑量過多或進(jìn)食過少、未及時進(jìn)食時,就容易出現(xiàn)低血糖。4、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是()。A、CTB、腦脊液檢查C、DSAD、TCDE、MRI正確答案:C答案解析:DSA可幫助發(fā)現(xiàn)SAH病因,確定動脈瘤大小、部位、單發(fā)或多發(fā),有無血管痙攣;動靜脈畸形的供應(yīng)動脈和引流靜脈,以及側(cè)支循環(huán)情況。5、產(chǎn)婦若發(fā)生腎盂腎炎,其癥狀通常出現(xiàn)在產(chǎn)后第()。A、6小時B、8小時C、前半天D、1天E、2天正確答案:E答案解析:腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥,常伴有下尿路感染。致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最常見,主要感染途徑是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎炎。產(chǎn)婦分娩后,因用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,容易產(chǎn)生尿道細(xì)菌感染。由膀胱逆行而上的大腸桿菌,侵入腎臟腎盂繁殖而引起高熱。常發(fā)生于產(chǎn)后第2天。6、用B超能看見胎心搏動的最早時期是()。A、妊娠28周B、妊娠16周C、妊娠18周D、妊娠24周E、妊娠5周正確答案:E答案解析:B超可見增大的子宮輪廓,其中有來自羊膜腔的圓形妊娠環(huán),最早在妊娠5周時可見。若在妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動,則可確診為早期妊娠、活胎。7、首先提出目標(biāo)管理的是()。A、孔茨B、德魯克C、巴納德D、西蒙E、馬斯洛正確答案:B答案解析:彼得·德魯克,現(xiàn)代管理學(xué)之父。1954年出版的《管理的實踐》一書中,他提出了一個具有劃時代意義的概念:目標(biāo)管理。從此將管理學(xué)開創(chuàng)成為一門學(xué)科,從而奠定管理大師的地位。8、終末血尿提示病變部位在()。A、前尿道B、膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道C、腎D、輸尿管E、腎盂正確答案:B答案解析:根據(jù)出血部位與血尿出現(xiàn)階段的不同,肉眼血尿可分為:①初始血尿,提示病變在膀胱頸部或尿道。②終末血尿,提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道。③全程血尿,提示病變在膀胱或其以上部位。9、某醫(yī)院護(hù)理部實行目標(biāo)管理,目標(biāo)之一是“使護(hù)理人員基礎(chǔ)技能考核達(dá)標(biāo)率≥96%”,在管理過程中第二階段的工作是()。A、提出年度計劃B、建立“護(hù)理技術(shù)操作考核及評定小組”C、制定各病區(qū)及個人達(dá)標(biāo)措施D、護(hù)理人員自我檢查、自我控制及自我管理E、反饋進(jìn)展情況,根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎懲正確答案:D答案解析:目標(biāo)管理第一階段:目標(biāo)制訂階段(包括:制訂總目標(biāo)、建立“醫(yī)院護(hù)理技術(shù)質(zhì)量控制及評定小組”、分目標(biāo)的制訂、協(xié)議);第二階段:目標(biāo)實施階段(護(hù)士長組織護(hù)理人員自覺地、努力地實現(xiàn)這些目標(biāo)、并對照目標(biāo)進(jìn)行自我檢查、自我控制和自我管理);第三階段:目標(biāo)成果評定階段。10、人類開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己行為的階段為()。A、被動發(fā)展階段B、主動發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、鞏固發(fā)展階段E、調(diào)整發(fā)展階段正確答案:C答案解析:自主發(fā)展階段一般自12~13歲起延續(xù)至成年。此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己的行為。11、尿雌三醇的正常值為()。A、8mg/24h尿B、>15mg/24h尿C、9mg/24h尿D、9~10mg/24h尿E、<10mg/24h尿正確答案:B答案解析:正常妊娠29周尿雌三醇迅速增加,正常足月妊娠雌三醇排出量平均值為24.2mg/24h,正常值>15mg/24h尿。若雌三醇連續(xù)多次均在10mg/24h以下,提示胎盤功能減退;在6mg/24h以下,提示胎盤功能顯著減退。12、下列哪項不屬于病人學(xué)習(xí)目標(biāo)?()A、入院教育目標(biāo)B、認(rèn)知目標(biāo)C、技能目標(biāo)D、情感目標(biāo)E、行為目標(biāo)正確答案:A答案解析:入院教育目標(biāo)是護(hù)士需要達(dá)成的目標(biāo),并非病人的學(xué)習(xí)目標(biāo)。主要是幫助病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境,建立遵醫(yī)行為。13、感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是()。A、脊髓前角B、大腦皮質(zhì)C、脊髓后角D、大腦前葉E、大腦邊緣系統(tǒng)正確答案:B答案解析:創(chuàng)傷刺激作用于痛覺感受器,疼痛信號沿神經(jīng)傳入脊髓,然后通過多條傳導(dǎo)束向高級神經(jīng)中樞傳遞。當(dāng)傳導(dǎo)到視丘時,分為兩路,一路傳到大腦感覺皮層,使人體感受到疼痛,另一路進(jìn)入腦前葉和邊緣系統(tǒng),引起情緒改變。14、下述母乳喂養(yǎng)的方法,不正確的是()。A、正常新生兒生后30min即可開始哺乳B、每次哺乳15~20minC、起初1~2個月可按需隨時哺乳D、哺乳前應(yīng)換尿布,母親洗手拭凈乳頭E、應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半量正確答案:E答案解析:母乳喂養(yǎng)時每次盡量使一側(cè)乳房排空后,再喂另一側(cè),下次哺乳時則先吃未排空的一側(cè),這樣可以預(yù)防乳汁淤積造成乳脹。15、滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列哪一項措施是不必要的?()A、積極治療患者及帶蟲者B、改盆浴為淋浴C、改坐廁為蹲廁D、相互不借用浴巾E、預(yù)防性服用甲硝唑正確答案:E答案解析:滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起,可經(jīng)性交直接傳播,男性因感染滴蟲后常無癥狀,易成為感染源。滴蟲陰道炎可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播,可通過污染的器械及敷料造成醫(yī)源性感染。因此,可針對其傳染方式進(jìn)行預(yù)防,但沒有必要預(yù)防性使用甲硝唑。16、下列哪項不符合小兒肥胖癥的飲食管理?()A、滿足基本營養(yǎng)和生長發(fā)育的需要B、宜選用熱量少、體積大的食物C、體重不宜驟減D、注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)E、飲食構(gòu)成以蛋白質(zhì)為主的低碳水化合物、低脂肪食物正確答案:E答案解析:A項,小兒肥胖癥的飲食管理應(yīng)滿足基本營養(yǎng)和生長發(fā)育的需要,不能引起饑餓的痛苦。B項,鼓勵患兒選擇體積大、飽腹感明顯而熱量少的食物。C項,體重減低應(yīng)循序漸進(jìn),不宜驟減。DE兩項,飲食構(gòu)成以碳水化合物為主的高蛋白、低脂肪食物,蛋白質(zhì)供能占30%~35%,脂肪占20%~25%,糖占40%~45%,同時注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。17、肝癌早期定位檢查的首選方法是()。A、B超B、ERCPC、CTD、磁共振E、肝動脈造影正確答案:A答案解析:影像學(xué)檢查包括B超、CT和MRI、放射性核素掃描、血管造影。B型超聲檢查是目前肝癌定位檢查中首選的方法。18、隔離的目的不包括()。A、切斷傳播途徑B、治療疾病C、保護(hù)易感者D、控制傳染源E、消滅感染源正確答案:B答案解析:任何一種傳染病的流行都需具備三個環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群??刂聘腥景l(fā)生的主要手段是運用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成,所以隔離的主要目的是防止微生物在患者、工作人員和媒介物中擴(kuò)散,最終控制和清除傳染源。B項,隔離措施并不能達(dá)到治療疾病的效果。19、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的是()。A、腦B、肺C、腎D、盆腔E、腎上腺正確答案:B答案解析:原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見;最常見的肝外血行轉(zhuǎn)移器官為肺轉(zhuǎn)移,胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見,可有胸水征。20、患者男,50歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重,食欲減退1個月。無腹痛、不發(fā)熱,糞便呈陶土色。查體:肝右肋緣下2cm,質(zhì)韌,膽囊可觸及,血膽紅素86μmol/L(5mg/dl),可能的診斷為()。A、膽總管結(jié)石B、壺腹周圍癌C、慢性胰腺炎D、狹窄性膽管炎E、慢性肝炎正確答案:B答案解析:患者糞便陶土色,提示膽總管下段梗阻;壺腹周圍癌時膽總管下段梗阻可致膽汁淤積,從而導(dǎo)致肝大和膽囊無痛性腫大。21、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨立從事護(hù)理工作,每次注冊的有效期限為()。A、注冊后2年內(nèi)有效B、注冊后3年內(nèi)有效C、注冊后4年內(nèi)有效D、注冊后5年內(nèi)有效E、注冊后6年內(nèi)有效正確答案:D答案解析:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日,向原注冊部門申請延續(xù)注冊。22、下丘腦在性激素分泌調(diào)節(jié)方面,下列說法哪項正確?()A、分泌性腺激素釋放激素B、促進(jìn)垂體分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)C、促進(jìn)垂體合成、釋放黃體生成素D、合成、釋放促卵泡激素E、分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG)正確答案:C答案解析:下丘腦的神經(jīng)細(xì)胞分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),通過下丘腦與垂體之間的門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入垂體前葉,垂體在其作用下分泌并釋放促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)。E項,人絨毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。23、控制醫(yī)院感染最簡單、直接而有效的方法是()。A、消滅感染源B、利用消毒、隔離技術(shù)來阻斷傳播途徑C、改善宿主狀況D、保護(hù)易感宿主E、合理應(yīng)用抗生素以減少耐藥菌的產(chǎn)生正確答案:B答案解析:感染源,傳播途徑,易感人群是病毒傳播的三要素。傳播途徑傳播阻斷傳播途徑是控制醫(yī)院感染最簡單、直接而有效的方法。24、世界衛(wèi)生組織(WHO)針對血紅蛋白判斷貧血的依據(jù)正確的是()。A、6個月~6歲時低于110g/LB、6個月~6歲時低于100g/LC、6~14歲時低于110g/LD、6~14歲時低于100g/LE、6~14歲時低于90g/L正確答案:A答案解析:世界衛(wèi)生組織指出診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn):6個月~6歲兒童血紅蛋白(Hb)<110g/L;6~14歲兒童Hb<120g/L。我國小兒血液病學(xué)會暫定6個月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn):新生兒Hb<145g/L;1~4個月Hb<90g/L;4~6個月Hb<100g/L者為貧血。25、慢性呼衰糾正缺O(jiān)2和CO2潴留的先決條件是()。A、建立通暢的氣道B、氧療C、使用呼吸興奮劑D、糾正代謝性酸中毒E、保護(hù)腦細(xì)胞功能正確答案:A答案解析:對任何類型的呼吸衰竭,保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。氣道不暢使呼吸阻力增加,呼吸功耗增多,會加重呼吸肌疲勞;氣道阻塞致分泌物排出困難將加重感染,同時也可能發(fā)生肺不張,使氣體交換面積減少;氣道如發(fā)生急性完全阻塞,會發(fā)生窒息,短時間內(nèi)致患者死亡。且CO2潴留提示通氣障礙。26、有機(jī)磷殺蟲劑的主要毒理作用是()。A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A答案解析:有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合,形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性,喪失分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制,從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。27、骨腫瘤的好發(fā)部位在()。A、扁骨B、脊椎骨C、長管狀骨骨干D、長管狀骨干骺端E、短管狀骨干骺端正確答案:D答案解析:骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤。骨腫瘤的好發(fā)部位在長管狀骨干骺端。28、護(hù)理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)設(shè)置的主要依據(jù)是()。A、合理結(jié)構(gòu)原則B、最大優(yōu)化組合原則C、提升經(jīng)濟(jì)效能原則D、滿足病人護(hù)理需求原則E、動態(tài)調(diào)整原則正確答案:D答案解析:護(hù)理人員配制原則包括:①滿足病人護(hù)理需求原則,是護(hù)理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)設(shè)置的主要依據(jù);②合理結(jié)構(gòu)原則;③提升經(jīng)濟(jì)效能原則;④動態(tài)調(diào)整原則;⑤優(yōu)化組合原則。29、前列腺增生所致尿路梗阻,與嚴(yán)重程度有關(guān)的因素是()。A、年齡B、前列腺肥大程度C、是否伴有膀胱結(jié)石D、前列腺增生部分的位置E、是否伴有感染正確答案:D答案解析:梗阻程度與增生的位置和形式,即與尿道受壓的程度有密切關(guān)系,與增生程度不成正比。30、膽總管下端結(jié)石行ERCP術(shù)后并發(fā)急性胰腺炎,為預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā),應(yīng)采取的重點措施是()。A、經(jīng)常服用抗生素B、經(jīng)常服用消化酶C、積極治療十二指腸疾病D、積極治療膽道結(jié)石E、注意飲食衛(wèi)生正確答案:D答案解析:急性胰腺炎的病因在國內(nèi)以膽道疾病多見,因此為預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā),應(yīng)積極治療膽道結(jié)石。31、妊娠早期,胎兒的紅細(xì)胞生成主要來自哪個器官?()A、卵黃囊B、骨髓C、脾D、肝E、羊膜正確答案:A答案解析:妊娠早期紅細(xì)胞生成主要來自卵黃囊。妊娠10周時在肝臟,以后在骨髓、脾。妊娠足月時至少90%的紅細(xì)胞由骨髓產(chǎn)生。32、不符合護(hù)理人員管理基本原則的是()。A、公平競爭的原則B、系統(tǒng)管理的原則C、職務(wù)要求明確的原則D、一切服從管理人員決策的原則E、用人之長的原則正確答案:D答案解析:護(hù)理人員管理基本原則包括:①職務(wù)要求明確原則;②責(zé)權(quán)一致原則;③公平競爭原則;④用人之長原則;⑤系統(tǒng)管理原則。33、腹股溝斜疝患者用力排便時疝塊增大,有明顯疼痛,用手推擠疝塊不能回納,其類型屬于()。A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動性疝正確答案:C答案解析:嵌頓性疝是指腹股溝斜疝患者,當(dāng)腹內(nèi)壓突然升高時,疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而突入疝囊,隨后因疝囊頸彈性收縮,將疝內(nèi)容物卡住而不能回納腹腔,引起明顯疼痛和內(nèi)容物壞死。其主要表現(xiàn)為疝塊突然增大、變硬、不能回納、有觸痛,是疝最為嚴(yán)重的一種病況。34、對腎移植術(shù)后患者的出院宣教,錯誤的是()。A、繼續(xù)服用免疫抑制劑半年B、監(jiān)測尿量和體重C、術(shù)后半年可恢復(fù)正常工作D、避免不良情緒刺激E、注意個人衛(wèi)生正確答案:A答案解析:實施腎臟移植手術(shù)后,每個患者終身都存在著發(fā)生排斥反應(yīng)的可能性。為控制排斥反應(yīng)的發(fā)生,保證移植腎存活,患者需要終身服用免疫抑制藥物。35、護(hù)理人員每年參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分是()。A、25學(xué)分B、30學(xué)分C、35學(xué)分D、40學(xué)分E、45學(xué)分正確答案:A答案解析:根據(jù)衛(wèi)生部《繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法》規(guī)定,護(hù)理技術(shù)人員每年參加經(jīng)認(rèn)可的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動的最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分,其中Ⅰ類學(xué)分須達(dá)到3~10學(xué)分,Ⅱ類學(xué)分達(dá)到15~22學(xué)分。36、早產(chǎn)兒的特點包括()。A、皮膚胎毛少B、頭發(fā)分條清楚C、乳腺有結(jié)節(jié)D、足底紋理少E、指甲達(dá)到指尖正確答案:D答案解析:早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下,身長不到47cm,哭聲輕弱,頸肌軟弱,四肢肌張力低下呈伸直狀,皮膚胎毛多,頭發(fā)細(xì)而亂,耳殼軟,無乳腺結(jié)節(jié)、指、趾甲未達(dá)指、趾尖,足底紋理少,足跟光滑,男嬰睪丸未降或未全降,陰囊少皺襞,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。37、患者女,46歲。因直腸癌行直腸癌切除,結(jié)腸造口術(shù),其住院期間健康教育內(nèi)容不包括()。A、直腸癌的病因及發(fā)病機(jī)制B、直腸癌的主要臨床表現(xiàn)C、直腸癌的治療原則及方法D、直腸癌術(shù)后復(fù)查要求E、直腸癌術(shù)后常見的并發(fā)癥正確答案:D答案解析:住院期間健康教育包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識,以提高患者的依從性。D項,術(shù)后復(fù)查要求屬于出院后健康教育(遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等)。38、急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后的()。A、1~2小時B、3~6小時C、5~8小時D、6~12小時E、18~24小時正確答案:D答案解析:急性胰腺炎時淀粉酶升高的時間在6到12小時上升,在48到72小時降至正常。當(dāng)血淀粉酶升高大于正常上限的三倍,結(jié)合患者有上腹部疼痛表現(xiàn),影像學(xué)檢查提示胰腺的水腫、滲出,可以確診為急性胰腺炎。39、診斷腰椎間盤脫出癥,有較高價值的檢查是()。A、X線平片B、CTC、MRID、椎管造影E、屈頸試驗正確答案:C答案解析:MRI不僅顯示椎管形態(tài)、椎間盤突出的程度和突出的部位,還能顯示脊髓、髓核、脊神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)情況。40、下列哪項是宮頸癌的癌前病變?()A、宮頸腺囊腫B、宮頸鱗狀上皮化生C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變D、宮頸鱗狀上皮化E、重度宮頸糜爛正確答案:C答案解析:宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變是宮頸癌的癌前病變,它具有可逆性,即一部分病變可自然消失,但它還具有進(jìn)展性,即病灶可發(fā)展,甚至癌變。其可逆性和發(fā)展性與病變的范圍、程度有關(guān)。輕度上皮內(nèi)瘤樣病變自然消失的可能性明顯大于中、重度。重度上皮內(nèi)瘤樣病變發(fā)展為癌的可能性明顯大于輕、中度。41、某醫(yī)院對恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式。A患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)?()A、認(rèn)為該患者事多,不予理睬B、直接讓該患者服用安定片C、夜里象征性地打開門看一看D、及時與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不入戶查房,并針對患者的失眠問題提出解決辦法E、再次夜間查房時,即使該患者睡著也叫醒他,噓寒問暖正確答案:D答案解析:題中患者存在睡眠障礙,且患者與護(hù)士之間出現(xiàn)矛盾,作為護(hù)士首先應(yīng)該積極地為患者解決目前現(xiàn)存的問題,進(jìn)行有效的溝通,爭取患者的理解,同時針對失眠提出相應(yīng)的護(hù)理措施。42、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是()。A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I攝取率↓E、T3、T4↓正確答案:C答案解析:原發(fā)性甲減血清TSH增高,TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平與病情程度相關(guān)。血清TT4、FT4早期正常,晚期減低。因為T3主要來源于外周組織T4的轉(zhuǎn)換,所以不作為診斷原發(fā)性甲減的必備指標(biāo)。亞臨床甲減僅有TSH增高,TT4和FT4正常。故診斷甲減最敏感的指標(biāo)是TSH升高。43、男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是()。A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎正確答案:E答案解析:根據(jù)患者“右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛”診斷患者為闌尾炎,“腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張”考慮為闌尾穿孔,造成腸腔內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)腹膜刺激征。A項,單純性闌尾炎一般臨床癥狀和體征均較輕,沒有腹膜炎表現(xiàn)。B項,化膿性闌尾炎一般為局限性腹膜炎,與患者范圍擴(kuò)大的腹痛不符。CD兩項,壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫一般進(jìn)展較慢,且形成的炎性腫塊或膿腫較局限。44、妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者稱為()。A、早期流產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、早產(chǎn)D、足月產(chǎn)E、過期產(chǎn)正確答案:C答案解析:早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。AB兩項,妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。D項,妊娠滿37周至不足42周期間分娩稱為足月產(chǎn)。E項,超過42周再分娩的,稱為過期產(chǎn)。45、關(guān)于孕期保健指導(dǎo)下列哪項錯誤?()A、孕婦用藥要慎重B、孕婦飲食要多樣化,防止偏食C、妊娠后12周避免性交以免流產(chǎn)D、睡眠時多取右側(cè)臥位E、孕婦吸煙易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)正確答案:D答案解析:孕期保健指導(dǎo)包括:孕婦用藥要慎重,尤其是妊娠8周內(nèi),避免引起胎兒畸形;孕婦飲食要多樣化,防止偏食,常吃含鐵豐富的食物;適量運動,維持孕期適宜增重;禁煙酒,孕婦吸煙易引起流產(chǎn)、早產(chǎn);妊娠前3個月(即12周)及末3個月,均應(yīng)避免性生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。D項,臥床時宜左側(cè)臥位,以增加胎盤血供。46、多尿的定義是24小時尿量()A、>1500mLB、>3500mLC、>2000mLD、>2500mLE、>5000mL正確答案:D答案解析:正常成人24h排尿量約為1~2L,平均為1.5L。多尿是指24小時尿量多于2500mL。少尿是指24h尿量少于400mL,或每小時少于17mL。無尿是指24小時尿量少于100mL。47、關(guān)于產(chǎn)程分期,下列正確的是()。A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱為總產(chǎn)程B、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14~16小時C、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10~12小時D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時E、第三產(chǎn)程約需30分鐘正確答案:D答案解析:A項,從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出稱為總產(chǎn)程。BCDE四項,產(chǎn)程的分期:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時;第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時;第三產(chǎn)程約需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。48、關(guān)于抗菌藥物的管理,錯誤的是()。A、實行分級管理B、合理使用抗感染藥物C、有針對性地選擇一種抗生素治療感染,避免無指征的聯(lián)合用藥D、病因未明的嚴(yán)重感染可聯(lián)合使用抗生素E、重癥感染患者抗生素的應(yīng)用應(yīng)為72小時正確答案:E答案解析:重癥感染患者抗生素的應(yīng)用療程可達(dá)4~8周。49、管理者通過分析影響因素及個體優(yōu)化組合后達(dá)到理想的整體效益,體現(xiàn)協(xié)調(diào)的原則是()。A、原則性與靈活性相結(jié)合原則B、利益一致原則C、整體優(yōu)化原則D、勤于溝通原則E、目標(biāo)導(dǎo)向原則正確答案:C答案解析:A項,原則性與靈活性相結(jié)合:靈活性是指在不違背原則的前提下,為了實現(xiàn)組織目標(biāo)而做出的一些讓步、犧牲、妥協(xié)、折中與變通等。B項,利益一致:利益是工作關(guān)系協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)。共同的利益能使組織成員結(jié)合起來,按照組織的需要而積極行動。C項,整體優(yōu)化:通過協(xié)調(diào)可使整個組織系統(tǒng)的運行達(dá)到整體優(yōu)化狀態(tài)。D項,勤于溝通:通過經(jīng)常性的各種有效的信息傳遞,使組織成員彼此間建立起密切的關(guān)系,有利于解決矛盾,消除誤會。E項,目標(biāo)導(dǎo)向:組織目標(biāo)是工作關(guān)系協(xié)調(diào)的方向。任何協(xié)調(diào)措施都不能脫離既定的目標(biāo)。只有圍繞統(tǒng)一目標(biāo),把各方面力量組織起來,協(xié)調(diào)才能成為現(xiàn)實。50、肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要的因素是()。A、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多B、血液粘稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細(xì)血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳滯留引起的肺小血管收縮正確答案:E答案解析:缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣,肺血管阻力增高,形成肺動脈高壓。此外,缺氧可引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加;醛固酮增加,水、鈉潴留;同時,腎小動脈收縮、腎血流量減少,加重水、鈉潴留,使血容量進(jìn)一步增加,從而加重肺動脈高壓。51、某醫(yī)院護(hù)理部主任召集幾名護(hù)士長談話,了解護(hù)理新舉措在病房的實施情況,下列不妥的是()。A、做好談話計劃,確立談話主題B、激發(fā)下級的談話愿望C、真誠、及時的贊美下屬D、掌握發(fā)問技巧,多提誘導(dǎo)性問題E、善于啟發(fā)下屬講真情實話正確答案:D答案解析:溝通時掌握發(fā)問技巧,善于抓住重要問題首先要為發(fā)問創(chuàng)造良好的氣氛,建立彼此聞的融洽關(guān)系,其次要多提開放性、引導(dǎo)性的問題。盡量避免提出誘導(dǎo)性、歧視性的問題。善于將談話集中在主要內(nèi)容及急于解決的問題上。52、以下選項中哪項與重癥肌無力發(fā)病相關(guān)?()A、乙酰膽堿受體抗體B、多巴胺受體C、腎上腺素受體D、內(nèi)因子抗體E、壁細(xì)胞抗體正確答案:A答案解析:乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重癥肌無力可以檢測到血清乙酰膽堿受體抗體。53、下列選項中上消化道不包括()。A、胃空腸吻合口B、食管C、胃十二指腸D、結(jié)腸E、胰腺、膽道正確答案:D答案解析:結(jié)腸屬于下消化道的一部分,而非上消化道。54、患者男,39歲。不幸發(fā)生車禍,X線片示髂前上棘撕脫性骨折,合理的體位應(yīng)為()。A、伸髖位B、屈髖位C、健側(cè)臥位D、患側(cè)臥位E、平臥位正確答案:B答案解析:該患者為髂前上棘撕脫性骨折,此時應(yīng)保持屈髖位,防止伸髖而加重骨折。55、患者女,27歲,在甲狀腺全切除后4小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇發(fā)紺,緊急處理的第一步是()。A、吸氧B、氣管切開C、注射呼吸興奮劑D、請麻醉醫(yī)師插管E、立即拆開頸部縫線,去除血塊正確答案:E答案解析:患者考慮出現(xiàn)了甲亢術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后呼吸困難和窒息。須立即進(jìn)行床旁搶救,及時剪開縫線,敞開切口,迅速除去血腫,若呼吸仍無改善則立即行氣管切開;待病情好轉(zhuǎn),再送手術(shù)室做進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。56、21歲未婚女子,18歲初潮,經(jīng)量少,周期3~6個月一次,LMP在8個月前。追問病史,不食肉,每日飯量2~3兩及少量蔬菜。檢查∶形體消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙側(cè)附件正常,此病人治療方案首選()。A、雌激素周期治療B、補(bǔ)充多種維生素C、用hCG誘發(fā)排卵D、糾正全身健康狀況E、孕激素周期治療正確答案:D答案解析:考慮病人病史,有挑食習(xí)慣,飯量小,形體消瘦,恐有營養(yǎng)不良,故先通過糾正全身健康狀況。加強(qiáng)膳食調(diào)節(jié),增加富含蛋白質(zhì)、鐵與維生素的食物,如肉、蛋、奶與新鮮蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善機(jī)體代謝,增強(qiáng)體質(zhì);又有利于增強(qiáng)血紅蛋白含量,減輕貧血程度。57、關(guān)于真菌性陰道炎易發(fā)因素哪個不正確?()A、吃辛辣食物B、糖尿病C、酸度增加D、長期使用抗生素E、孕婦正確答案:A答案解析:真菌性陰道炎易發(fā)因素包括長期使用抗生素、免疫抑制劑及接受大量雌激素治療;孕婦對假絲酵母菌易感;糖尿病及肥胖者;免疫系統(tǒng)受損;經(jīng)常穿緊身化纖內(nèi)褲,外陰局部溫度、濕度、酸度增加等;其內(nèi)容不包括吃辛辣食物。58、健康教育中行為診斷的任務(wù)不包括()。A、區(qū)別引起疾病的行為與非行為因素B、區(qū)別引起健康問題的行為與非行為因素C、區(qū)別重要行為與相對不重要行為D、區(qū)別高可行性行為與低可行性行為E、區(qū)別高可變性行為與低可變性行為正確答案:D答案解析:行為診斷主要任務(wù)包括三個方面:①區(qū)別引起疾病或健康問題的行為與非行為因素;②區(qū)別重要行為與相對不重要行為;③區(qū)別高可變性行為與低可變性行為。59、下列導(dǎo)致醫(yī)院感染高度危險性的物品是()。A、呼吸機(jī)管道B、麻醉機(jī)管道C、胃鏡D、喉鏡E、手術(shù)用止血鉗正確答案:E答案解析:高度危險性物品是指穿過皮膚、黏膜進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器械或與破損組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,如手術(shù)器械、輸液器、血液及血制品、注射器、臟器移植物等。60、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的原因是()。A、紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)缺陷B、紅細(xì)胞丟失過多C、紅細(xì)胞酶缺乏D、自身免疫因素E、造血物質(zhì)缺乏正確答案:E答案解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。61、關(guān)于淋病好發(fā)部位下列哪項錯誤?()A、尿道旁腺B、前庭大腺C、宮頸管D、陰道、宮頸E、輸卵管正確答案:E答案解析:淋病主要通過性交直接傳播,以子宮頸管最多見,也可侵襲尿道旁腺、前庭大腺。其好發(fā)部位不包括輸卵管。62、與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是()。A、腺癌B、大細(xì)胞未分化癌C、小細(xì)胞未分化癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案:E答案解析:吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長,鱗狀上皮細(xì)胞癌發(fā)生率越高。63、與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是()。A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌正確答案:D答案解析:幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,感染后機(jī)體難以清除而變成慢性感染。此菌是慢性淺表性胃炎的最主要病因。64、出生后小兒哪個系統(tǒng)發(fā)育最晚?()A、生殖系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、運動系統(tǒng)D、淋巴系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:A答案解析:小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,而生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚,在青春期才開始發(fā)育。65、流行性出血熱的控制方法不包括()。A、疫情監(jiān)測B、滅鼠、防鼠C、積極治療D、全面消毒E、滅蠅、防蠅正確答案:E答案解析:出血熱具有多宿主性,在我國主要傳染源有野棲為主的黑線姬鼠和家棲為主的褐家鼠,通常情況下病人成為傳染源的情況很少。出血熱可經(jīng)鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播,也可垂直傳播,還可經(jīng)感染動物的排泄物(尿、糞)、分泌物(唾液)和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。E項并不屬于控制流行性出血熱的方法。66、診斷膿胸最可靠的依據(jù)是()。A、胸部正位片B、CT掃描C、胸腔穿刺D、B超檢查E、血常規(guī)檢查正確答案:C答案解析:胸腔穿刺抽出膿液是診斷膿胸最可靠的依據(jù)。將膿液送鏡檢,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,可為細(xì)菌定性和選用有效抗生素提供依據(jù)。67、患者男,42歲。失血性休克,正在快速輸液,監(jiān)測到CVP17cmH2O,BP80/55mmHg,尿量20mL/h。正確的處理是()。A、繼續(xù)觀察,不需特殊處理B、減慢輸液速度C、加快輸液速度D、按原輸液速度,使用利尿劑E、減慢輸液速度,使用強(qiáng)心劑正確答案:E答案解析:患者中心靜脈壓高于>15cmH2O,且血壓低于正常值,提示心功能不全,因而處理原則應(yīng)為:給予強(qiáng)心藥,糾正酸中毒,舒張血管,減慢輸液速度,使用強(qiáng)心劑。68、患者男,21歲。餐后打球時突發(fā)臍周絞痛,面色蒼白,大汗淋漓,腹部拒按。首先考慮的疾病是()。A、胃潰瘍急性穿孔B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案:B答案解析:腸扭轉(zhuǎn)癥狀:①多見于重體力勞動青壯年,飯后即進(jìn)行勞動,姿勢體味突然改變等病史。②臨床表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,伴陣發(fā)性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和臍周,腸壞死,腹膜炎時有全腹疼痛,嘔吐頻繁,停止排氣排便。69、空腹6小時體內(nèi)的主要供能物質(zhì)是()。A、脂肪B、蛋白質(zhì)C、維生素D、糖原E、微量元素正確答案:D答案解析:蛋白質(zhì)主要提供生長,不是消耗,脂肪是糖消耗完了后用的備用資源,同時還有保暖和緩沖的作用,維生素不是提供能量的。糖原是空腹6小時體內(nèi)的主要供能物質(zhì)。70、化膿性關(guān)節(jié)炎引流管拔管時間為()。A、引流液清澈后B、引流液細(xì)菌培養(yǎng)(-)后C、停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液D、關(guān)節(jié)紅腫消退后E、停用抗菌藥滴注的同時正確答案:C答案解析:關(guān)節(jié)腔灌洗每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000~3000mL,直至引流液清澈,細(xì)菌培養(yǎng)陰性為止,在停止滴注后再繼續(xù)引流幾日,無引流液后拔管停止引流。71、下列哪項是胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一?()A、皮下氣腫完全消失B、置管24小時后C、患者無呼吸困難D、水柱停止波動E、X線顯示肺膨脹良好正確答案:E答案解析:胸腔閉式引流術(shù):待漏氣停止24小時,經(jīng)X線檢查證實肺已膨脹后拔除引流管。72、我國常見的潛在惡性骨腫瘤是()。A、骨肉癌B、骨髓癌C、骨軟骨癌D、骨樣骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:E答案解析:骨巨細(xì)胞瘤是一種潛在惡性腫瘤,在我國很常見。根據(jù)腫瘤的基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞的多少,病理改變可分為三級:Ⅰ級為良性;Ⅱ級有惡變傾向;Ⅲ級為惡性。但Ⅰ級者也可以早期肺轉(zhuǎn)移。73、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()。A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、髖關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)正確答案:C答案解析:脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者,好發(fā)于兒童和青年,以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體,附件較少受累。74、在健康傳播中,受者對健康信息的接受、理解、記憶具有()。A、選擇性B、被動性C、強(qiáng)制性D、順從性E、被迫性正確答案:A答案解析:受者對信息的接受、理解、記憶具有選擇性,包括:①選擇性接受,受者一般選擇與自己觀念一致、自己需要、關(guān)心的信息接受。②選擇性理解,受者對信息的理解受其固有的態(tài)度、信仰影響。③選擇性記憶,人們往往容易記住自己愿意、喜歡記憶的信息。75、原發(fā)性醛固酮增多癥手術(shù)后病人的飲食要求為()。A、低鈉低鉀飲食B、高鈉高鉀飲食C、低鈉高鉀飲食D、高鈉低鉀飲食E、無特殊限制正確答案:C答案解析:低鈉高熱量飲食,禁用一切腌制品,遵醫(yī)囑降血壓補(bǔ)鉀。76、脾切除時門靜脈血源減少的量為()。A、20%~30%B、20%~40%C、30%~40%D、50%~70%E、50%~80%正確答案:B答案解析:外科手術(shù)治療脾切除術(shù)主要用于消除脾功能亢進(jìn)。脾切除可減少門靜脈血源量20%~40%。77、下面所述嬰幼兒時期的總熱量中哪項所需熱量是最主要的?()A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、運動E、排泄損失正確答案:A答案解析:嬰幼兒時期,基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的50%~60%,是最主要的熱量消耗,以后隨年齡增長而逐漸減少,到12歲時接近成人。78、前臂雙骨折時,斷端移位方向是()。A、橈骨上1/2骨折時,遠(yuǎn)段旋后B、橈骨上1/2骨折時,近段旋前C、橈骨上1/2骨折時,近段旋后D、橈骨上1/2骨折時,遠(yuǎn)段旋前E、橈骨上1/2骨折時,近段旋前,遠(yuǎn)段旋后正確答案:B答案解析:前臂骨骼由尺、橈兩骨組成。前臂雙骨折故也稱尺橈骨雙骨折,是臨床骨科比較常見的骨折類型。橈骨上1/2骨折時,斷端移位方向為近段旋前。79、慢性肺源性心臟病最常見的病因是()。A、高血壓B、肺炎C、肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺病E、支氣管擴(kuò)張正確答案:D答案解析:慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中,以COPD最多見,約占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等。80、支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是()。A、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B、高分辨CT檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、胸部X線檢查E、支氣管造影正確答案:B答案解析:高分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張和成串成簇的囊樣改變,已是主要診斷方法。81、下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是()。A、去甲腎上腺素B、組胺C、乙酰膽堿D、γ-氨基丁酸E、多巴胺正確答案:E答案解析:帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。82、出生后1d、1個月、6個月時接種的疫苗是()。A、卡介苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、流感疫苗E、白喉疫苗正確答案:B答案解析:乙肝疫苗是國家計劃免疫之一,共需接種三次,接種時間分別為出生時、1月齡和6月齡。83、在假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說中,與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是()。A、酪氨酸B、多巴胺C、苯丙氨酸D、谷氨酰胺E、苯乙醇胺正確答案:E答案解析:與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是β-羥酪胺和苯乙醇胺。二者的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常的神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素相似,但不能傳遞神經(jīng)沖動或作用很弱,因此稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。當(dāng)假性神經(jīng)遞質(zhì)被腦細(xì)胞攝取并取代了突觸中的正常遞質(zhì),則神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙。84、關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué),下列錯誤的是()。A、無家庭聚集現(xiàn)象B、基本不通過糞-口傳播C、無水和食物型暴發(fā)流行D、無明顯季節(jié)高峰E、呈散在性發(fā)病正確答案:A答案解析:乙肝主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜及性接觸傳播,故乙肝有明顯的家族聚集現(xiàn)象。85、治療和搶救休克最基本和首要的措施是()。A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、改善微循環(huán)灌注D、迅速補(bǔ)充血容量E、應(yīng)用血管活性藥物正確答案:D答案解析:關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量,糾正微循環(huán)障礙,增強(qiáng)心肌功能,恢復(fù)人體正常代謝。86、急腹癥患者T11-12右旁區(qū)域牽涉痛多見于()。A、膽石癥B、十二指腸穿透性潰瘍C、急性胰腺炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)石正確答案:B答案解析:十二指腸后壁穿透性潰瘍病人可伴有T11-12右旁區(qū)域牽涉痛。A項,為右上腹疼痛,呈持續(xù)性,伴右側(cè)肩背部牽涉痛。C項,急性胰腺炎為上腹部持續(xù)性疼痛,伴左肩或左側(cè)腰背部束帶狀疼痛;病人在發(fā)病早期即伴惡心、嘔吐和腹脹。急性出血壞死性胰腺炎病人可伴有休克癥狀。DE兩項,腎或輸尿管結(jié)石:上腹部和腰部鈍痛或絞痛,可沿輸尿管行經(jīng)向下腹部、腹股溝區(qū)或會陰部放射,可伴嘔吐和血尿。87、下列哪項體現(xiàn)出空間效應(yīng)技巧?()A、護(hù)士教病人用大拇指表示大便B、與病人交談時護(hù)士發(fā)出“啊”“嗯”的聲音C、護(hù)士導(dǎo)尿時遮掩病人D、垂危老人伸出手時護(hù)士緊緊握住老人的手E、護(hù)士與病人交談時雙眼凝視病人正確答案:C答案解析:空間效應(yīng)是指在不同的情況下,人與人之間需要保持一定的空間距離,當(dāng)這個自我空間被人觸犯就會感到不舒服、不安全甚至惱怒。護(hù)士導(dǎo)尿時遮掩病人,尊重了患者的自我空間,體現(xiàn)了空間效應(yīng)技巧。88、患者,男,56歲。行全胃切除術(shù)后第3天,腸蠕動正常,擬行腸內(nèi)營養(yǎng),為防止?fàn)I養(yǎng)液堵塞,喂養(yǎng)管應(yīng)()。A、輸注營養(yǎng)液前后各沖管1次即可B、輸注營養(yǎng)液時每2小時沖管1次C、輸注營養(yǎng)液時每4小時沖管1次D、輸注營養(yǎng)液時每6小時沖管1次E、輸注營養(yǎng)液時每8小時沖管1次正確答案:C答案解析:每次輸注營養(yǎng)液前后各沖管1次并不能保障輸注過程中不發(fā)生堵塞,故需要在輸液過程中每4小時沖管1次。89、根據(jù)格林模式,“生活質(zhì)量”屬于健康教育診斷中的()。A、社會診斷B、行為診斷C、流行病學(xué)診斷D、環(huán)境診斷E、教育診斷正確答案:A答案解析:根據(jù)格林模式,健康教育診斷主要有6個方面診斷:①社會診斷:社會環(huán)境、生活質(zhì)量;②流行病學(xué)診斷;③行為診斷;④環(huán)境診斷;⑤教育診斷:傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素;⑥管理與政策診斷。90、下列哪項是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法?()A、X線肝血管造影B、甲胎蛋白C、CTD、超聲檢查E、肝穿刺活檢正確答案:C答案解析:電子計算機(jī)X線體層顯像(CT)是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法??娠@示直徑1cm以上的腫瘤,陽性率在80%以上,結(jié)合肝動脈造影,對1cm以下的腫瘤檢出率可達(dá)90%以上。甲胎蛋白(AFP)檢測對于小肝癌檢查的意義非常大,尤其對于高危復(fù)人群,可以定期進(jìn)行AFP做篩選檢查,檢查的結(jié)果如果是AFP呈現(xiàn)陽性并且不斷升高,需要警惕小肝癌存在的可能。尚有30%~40%的肝癌患者AF

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