2024年護(hù)理核心制度考核試題

2024年護(hù)理核心制度考核試題1.分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力評(píng)定而確定護(hù)理級(jí)別，分級(jí)護(hù)理分為:（）A.I、II、B.特級(jí)護(hù)理C.III級(jí)護(hù)理D.I、II、III級(jí)護(hù)理E.I、II、III級(jí)護(hù)理及特級(jí)護(hù)理四種(正確答案)2.具備以下哪種情況醫(yī)囑開一級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.以上都是(正確答案)3.具備以下哪種情況醫(yī)囑開特級(jí)護(hù)理（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者及各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病。情的患者E.以上都是(正確答案)4.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理不包括以下哪點(diǎn)（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施E.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)5.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“三查七對(duì)”“七對(duì)”的具體內(nèi)容是:（）A.核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、藥名、劑量、用法、濃度B.核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度(正確答案)C.核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、批次、時(shí)間、用法、濃度D.核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、執(zhí)行人E.核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、途徑、濃度6.各班醫(yī)囑均由（）進(jìn)行查對(duì)。A.一名護(hù)士B.護(hù)士長(zhǎng)C.一名醫(yī)生D.兩名當(dāng)班護(hù)士(正確答案)E.一名醫(yī)生一名護(hù)士7.護(hù)士長(zhǎng)（）總查對(duì)醫(yī)囑至少()次。A.每天、1B.每月、1C.每周、1D.每周、2(正確答案)E.每月、28.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品的哪些內(nèi)容（）A.藥品名稱、標(biāo)簽、有效期及批號(hào)B.藥品外觀、標(biāo)簽、有效期及批號(hào)(正確答案)C.藥品外觀、有效期、批號(hào)及有無變質(zhì)D.藥品名稱、濃度、有效期及批號(hào)9.以下哪些是服藥、注射、輸液查對(duì)制度（）A.護(hù)士在服藥、注射、輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”及操作規(guī)程。三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。B.靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂隙。使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。D.對(duì)易致過敏的藥品，給藥前需詢問患者有無過敏史，使用毒、麻、限等藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，必須經(jīng)2人核對(duì)，確認(rèn)無誤后方口執(zhí)行，用后保留安瓿。E.以上都是(正確答案)10.輸血查對(duì)制度“三查十對(duì)”的具體內(nèi)容（）A.三查:查血袋標(biāo)簽是否完整清晰、血袋有無破損滲漏、血液有無凝塊等異常;十對(duì):核對(duì)科室、患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型(含Rh因子)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及有效期。B.三查:查血袋標(biāo)簽是否完整清晰、血袋有無破損滲漏、血液有無凝塊等異常;十對(duì):核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型(含Rh因子)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量及用法。C.三查:查血袋標(biāo)簽是否完整清晰、血袋有無破損滲漏、血液有無凝塊等異常;十對(duì):核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型(含Rh因子)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量及有效期。(正確答案)D.三查:查血袋標(biāo)簽是否完整清晰、血袋有無破損滲漏、血液有無凝塊等異常;十對(duì):核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、年齡、血型(含Rh因子)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量及有效期。11.護(hù)士什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）A.更改治療方案時(shí)B.臨時(shí)處理患者特殊情況時(shí)C.處理急診患者時(shí)D.搶救患者時(shí)(正確答案)12.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括以下要點(diǎn)（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等實(shí)施安全措施D.保持患者的舒適和功能體位E.以上都是(正確答案)13.服藥、注射、輸液查對(duì)制度中，發(fā)藥或注射時(shí),如患者提出疑問應(yīng)如何處理（）A.直接執(zhí)行B.停止一切治療C.及時(shí)查清，無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系(正確答案)D.解釋后直接執(zhí)行E.以上都不對(duì)14.輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員再次查對(duì)（）A.輸血醫(yī)囑及執(zhí)行單B.核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽內(nèi)容C.血型(含Rh因子)與受血者無誤D.血袋無破損滲漏，血袋無凝塊且顏色正常，準(zhǔn)確無誤，方可輸血。E.以上都是(正確答案)15.輸血時(shí)，必須由兩名醫(yī)護(hù)人員帶（）共同到患者床邊，再次雙人執(zhí)行輸血“三查十對(duì)”，核對(duì)患者手腕帶及輸血前用0.9%氯化鈉注射液袋上的標(biāo)識(shí)，確認(rèn)一致后進(jìn)行輸血。A.醫(yī)囑執(zhí)行單B.醫(yī)囑執(zhí)行單、血型單、交叉配血報(bào)告單答案(正確答案)C.血型單D.交叉配血報(bào)告單16.輸血完畢，將血袋送往輸血科保留（）并簽字，以備必要時(shí)送檢。A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)E.以上都不對(duì)17.輸血完畢，輸血單應(yīng)該保留在（）A.治療單中B.輸血科C.護(hù)理記錄單D.病歷中(正確答案)E.以上都不對(duì)18.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括以下要點(diǎn)（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征;根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施B.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等實(shí)施安全措施D.保持患者的舒適和功能體位,實(shí)施床旁交接班E.以上都是(正確答案)19.輸血查對(duì)制度，采集血型、交叉配血標(biāo)本時(shí)，護(hù)士必須雙人仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑、（）、清醒患者請(qǐng)患者陳述自己的姓名，確認(rèn)各項(xiàng)信息無誤后才可抽血配型。A.輸血申請(qǐng)單B.標(biāo)本標(biāo)簽C.試管條碼、患者姓名、血型(含Rh因子)D.床邊核對(duì)患者腕帶E.以上都是(正確答案)20.手術(shù)患者查對(duì)制度，術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時(shí),應(yīng)查對(duì)（）A.患者床號(hào)、姓名、性別B.診斷C.手術(shù)名稱D.手術(shù)部位(左、右)E.以上都是(正確答案)21.手術(shù)患者查對(duì)制度，凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)（）A.紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。(正確答案)B.醫(yī)囑單C.器械單D.輸血單E.以上都不對(duì)22.手術(shù)患者查對(duì)制度中查對(duì)手術(shù)名稱、（）A.交叉配血報(bào)告B.術(shù)前用藥C.藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果D.以上都是(正確答案)23.手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由（）與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫病理檢驗(yàn)單送檢。A.醫(yī)生B.巡回護(hù)士C.洗手護(hù)士(正確答案)D.護(hù)士長(zhǎng)E.以上都不是24.輸血查對(duì)制度輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員再次查對(duì)（）無誤，血袋無破損滲漏，血袋無凝塊且顏