【醫(yī)學(xué)】麻醉名解

麻醉學(xué)名解整理by14五臨?？偘鄬O萬豪1.麻醉：是通過藥物或其他方法使病人整體或局部暫時(shí)失去感覺，以達(dá)到無痛的目的。2.麻醉學(xué)：現(xiàn)代麻醉學(xué)是一門研究臨床麻醉、生命功能監(jiān)測(cè)、重癥監(jiān)測(cè)治療和疼痛學(xué)治療的科學(xué)。3.聯(lián)合麻醉：同時(shí)使用兩種或兩種以上方法以達(dá)到麻醉的基本要求，以能取長(zhǎng)補(bǔ)短綜合發(fā)揮各種方法的優(yōu)越性。4.復(fù)合麻醉：同時(shí)使用兩種或兩種以上麻醉藥/或輔助藥物以達(dá)到麻醉的基本要求，以能減少單個(gè)藥物的用量及副作用。5.屏氣試驗(yàn):先讓患者做數(shù)次深呼吸，然后在深吸氣后屏住呼吸，記錄其能屏住呼吸的時(shí)間。一般以屏氣時(shí)間在30秒以上為正常；屏氣時(shí)間短于20秒，可認(rèn)為其心肺功能屬顯著不全。6.Goldman心臟危險(xiǎn)指數(shù)(CRI)：由Goldman等人與1977年提出，用于評(píng)估40歲以上患者的圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，CRI越高其心臟危險(xiǎn)性愈大。7.局部麻醉藥（局麻藥）：是一類能暫時(shí)地、可逆地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生與傳遞引起相關(guān)神經(jīng)支配的部位出現(xiàn)感覺或（和）運(yùn)動(dòng)喪失的藥物。8.局部麻醉：用局麻藥暫時(shí)阻斷身體某一區(qū)域周圍神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)，使這些神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。9.區(qū)域阻滯麻醉：圍繞手術(shù)期，在其四周和基底部注射局麻藥，暫時(shí)阻滯進(jìn)入手術(shù)區(qū)的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，稱為~。10.神經(jīng)阻滯：是指將局麻藥注射到外周神經(jīng)干（叢）附近，通過暫時(shí)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，使該神經(jīng)所支配的區(qū)域達(dá)到手術(shù)無痛的方法。11.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯:將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，暫時(shí)使脊神經(jīng)的前根和后根神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的方法。12.硬脊膜外隙阻滯(硬膜外阻滯):將局麻藥注入硬脊膜外隙，暫時(shí)阻斷脊神經(jīng)根的神經(jīng)傳導(dǎo)的方法。13.全脊麻:行硬膜外阻滯時(shí)，如穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，可產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，稱為全脊麻，發(fā)生率平均為0.24%（0.12%~0.57%）。14.全身麻醉：經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射麻醉藥，病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生暫時(shí)性（可逆）抑制，以達(dá)到意識(shí)及痛覺喪失，反射活動(dòng)減弱，有時(shí)可使肌肉松弛。15.吸入麻醉：是指經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體內(nèi)并產(chǎn)生全身麻醉作用的藥物。16.MAC（最低肺泡濃度）：指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí)，能使50%患者在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)的最低肺泡濃度。17.靜脈麻醉藥：經(jīng)靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉作用的藥物，稱為靜脈麻醉藥。其優(yōu)點(diǎn)是誘導(dǎo)快、對(duì)呼吸道無刺激，無環(huán)境污染（常用：硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚）。18.肌肉松弛藥：是指能夠阻斷神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)功能而使骨骼肌松弛的藥物。她不是全身麻醉藥。（常用琥珀膽堿、維庫(kù)溴胺）應(yīng)注意：肌松藥只能使骨骼肌麻痹，而不產(chǎn)生麻醉作用，不能使病人的神志和感覺消失，也不產(chǎn)生遺忘作用。19.麻醉性鎮(zhèn)痛藥：是指能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)解除或減輕疼痛，并能消除因疼痛而引起的情緒反應(yīng)的藥物，代表藥是嗎啡。20.全身麻醉誘導(dǎo)：是指患者接受全麻藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管，這一階段稱為~。21.全身麻醉維持：是從患者意識(shí)消失到手術(shù)或檢查結(jié)束或基本結(jié)束，停止追加全身麻醉藥的這段時(shí)間。22.TIVA（全靜脈復(fù)合麻醉、全靜脈麻醉）：是指在靜脈麻醉誘導(dǎo)后，采用多種短效靜脈麻醉藥復(fù)合應(yīng)用維持麻醉。23.靜-吸復(fù)合麻醉：在靜脈麻醉的基礎(chǔ)上，持續(xù)或間斷吸入低濃度的揮發(fā)性麻醉藥，既可維持麻醉相對(duì)穩(wěn)定，又可減少吸入及靜脈麻醉藥的用量，有利于麻醉后迅速蘇醒。24.麻醉深度：是指麻醉藥物對(duì)患者的意識(shí)、感覺、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)反射及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的影響程度。25.麻醉蘇醒：是從停止追加全身麻醉藥到患者意識(shí)完全恢復(fù)正常的時(shí)段。26.困難氣道：指有經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師（一般指具有5年以上臨床麻醉經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師）在面罩通氣是遇到困難（上呼吸道梗阻），或氣管內(nèi)插管時(shí)遇到困難，或兩者兼有的一種臨床情況。一般包括困難面罩通氣和困難氣管內(nèi)插管兩種情況。27.困難面罩通氣（p71）：指有經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師在無他人幫助的情況下，不能維持患者正常的氧合和（或）適當(dāng)?shù)耐猓褂妹嬲旨冄跽龎和〞r(shí)，無法維持患者的SpO2在90%以上。28.困難氣管內(nèi)插管：指使用直接喉鏡插管時(shí)出現(xiàn)的困難。一般包括兩種情況：①在常規(guī)喉鏡暴露下，無法看到聲門的任何部分；②在常規(guī)喉鏡暴露下，插管時(shí)間超過10分鐘或嘗試3次以上插管失敗。29.控制性降壓：在麻醉和手術(shù)期間，有意識(shí)地降低患者的血壓，并能主動(dòng)調(diào)整降壓程度和持續(xù)時(shí)間，稱為~。30.低溫麻醉（全身低溫）：指在全身麻醉的基礎(chǔ)上，用物理方法人為地降低患者的體溫，旨在降低全身及各組織器官尤其是腦組織的溫度和代謝率，減少氧耗量，增加細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受力，從而保護(hù)大腦及其他代謝率較高的器官。31.PACU（麻醉后蘇醒室、麻醉后監(jiān)測(cè)治療室、麻醉恢復(fù)室）：（主要任務(wù)）是為當(dāng)天麻醉后患者，在完全清醒前和轉(zhuǎn)入普通病房前，提供密切的監(jiān)護(hù)和治療，以保障患者安全度過麻醉恢復(fù)期；如病情危重需進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療者則轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)測(cè)治療病房。32.成分輸血：指將供血者血液的不同成分應(yīng)用科學(xué)方法分離，按各自所需的最適條件分開保存，根據(jù)患者丟失或缺乏的血液成分補(bǔ)充相應(yīng)的血液制品。33.術(shù)前自體血儲(chǔ)存：是指術(shù)前一定時(shí)間內(nèi)采集患者自身的血液進(jìn)行體外保存，然后在手術(shù)期間失血后回輸于自身的方法。34.急性等容血液稀釋（ANH）：是指在麻醉后、手術(shù)主要出血步驟開始前，抽取患者一定量自體血液，同時(shí)輸入膠體或晶體液保持血容量不變，以降低血細(xì)胞比容，使手術(shù)出血時(shí)血液的有形成分丟失減少；然后根據(jù)術(shù)中失血及患者情況將自體血回輸給患者，達(dá)到避免或減少輸異體血的目的。35.血液回收：是指用血液回收裝置，將患者體腔積血、手術(shù)失血及術(shù)后引流血液進(jìn)行處理后回輸給患者的技術(shù)。36.心肺復(fù)蘇（CPR）：是針對(duì)呼吸心跳停止的危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。37.心搏驟停：是指心臟因急性原因突然喪失其有效的排血功能而導(dǎo)致循環(huán)和呼吸功能停止，周身血液循環(huán)停滯，組織缺血、缺氧的臨床死亡狀態(tài)。38.電除顫：是以一定量的電流沖擊心臟使室顫終止的方法。39.腦復(fù)蘇：為防治心搏驟停后缺血性腦損害所采取的措施。40.腦死亡：是指全腦（包括腦干）的所有功能呈現(xiàn)不可逆喪失，特別是腦干功能的喪失。41.疼痛：是一種與組織損傷或潛在損傷相關(guān)的、或者可以用組織損傷來描述的不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)。42.疼痛評(píng)估：是指在疼痛治療前及治療過程中利用一定的方法測(cè)量患者的疼痛強(qiáng)度和性質(zhì)，并以此作為制定治療方案、選擇最恰當(dāng)?shù)乃幬锖头椒?、評(píng)價(jià)治療效果的重要依據(jù)。43.慢性疼痛:是指疼痛持續(xù)超過一種急性疾病或者超過損傷愈合所需的一般時(shí)間，或疼痛復(fù)發(fā)持續(xù)超過1個(gè)月。44.面部量表：即“面部表情疼痛評(píng)分量表”，醫(yī)護(hù)人員根