鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)考點(diǎn)（三）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)考點(diǎn)（三）1、單選

患者胃脘疼痛，如針刺刀割，痛有定處，按之痛甚，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。其治法是（）A.養(yǎng)陰和胃B.消食導(dǎo)滯C.活血化瘀D.健脾益氣（江南博哥）E.調(diào)理肝脾正確答案：C參考解析：此為胃病血瘀之候，治以活血化瘀。故本題選C。2、單選

王某，女，45歲，主因口渴多飲3月余來(lái)診。煩渴多飲，尿頻量多，口干舌燥，舌紅，苔薄黃，脈洪數(shù)，治療應(yīng)首選何方藥（）A.玉女煎B.消渴方C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.生脈飲正確答案：B3、單選

男性，27歲。陣寒，繼而壯熱，咳嗽氣急，咳吐黃綠色濁痰，腥臭味，胸痛不得轉(zhuǎn)側(cè)，口干咽燥，苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬何證（）A.外感發(fā)熱B.痰熱咳嗽C.心痛D.肺癰E.喘證正確答案：D4、單選

治療咳血燥熱傷肺證，應(yīng)首選（）A.沙參麥冬湯B.桑杏湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯正確答案：B參考解析：桑杏湯清宣肺熱，肅肺止咳，適用于燥熱傷肺的咳嗽。5、單選

不寐的基本病機(jī)是（）A.本虛標(biāo)實(shí)，氣血失調(diào)B.陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失調(diào)C.陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛D.氣血凝滯，心脈痹阻E.氣機(jī)逆亂，升降失常正確答案：B參考解析：不寐的原因很多，多為情志所傷、勞逸失度、久病體虛、五志過極、飲食不節(jié)等，但總與心、脾、肝、腎及陰虛不足有關(guān)，其病理變化，總屬陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失調(diào)。6、單選

患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.藿香正氣散B.不換金正氣散C.葛根芩連湯D.白頭翁湯E.芍藥湯正確答案：C參考解析：1.此患者為濕熱壅滯，損傷脾胃，傳化失常的泄瀉濕熱傷中證，治當(dāng)清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。2.此患者為痢疾；白多赤少，舌苔白膩，脈濡緩--寒濕痢。治當(dāng)溫中燥濕，調(diào)氣和血，方用不換金正氣散加減。濕盛是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要因素，兩者互相影響，互為因果。7、單選

熱秘的治法是（）A.清熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便B.順氣導(dǎo)滯通便C.養(yǎng)血潤(rùn)燥通便D.益氣潤(rùn)腸通便E.溫陽(yáng)通便正確答案：A8、單選

驚悸病名最早由哪位醫(yī)家正式提出（）A.張仲景B.巢元方C.張景岳D.朱丹溪E.孫思邈正確答案：A9、單選

患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，納減乏力，閉經(jīng)，舌邊暗，見瘀點(diǎn)，苔薄，脈細(xì)澀。治療應(yīng)選（）A.旋覆花湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.桃仁紅花煎正確答案：C參考解析：積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，閉經(jīng)，舌邊暗，見瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀，是氣血凝結(jié)，脈絡(luò)阻塞，血瘀日甚之表現(xiàn)。辨證屬瘀血內(nèi)結(jié)證，治以祛瘀軟堅(jiān)，膈下逐瘀湯主治瘀在膈下。旋覆花湯、血府逐瘀湯主治胸中血瘀，少腹逐瘀湯、桃仁紅花煎主治少腹瘀血、經(jīng)期腰酸。故本題選C。10、單選

下列哪一項(xiàng)不屬于中風(fēng)的主癥（）A.卒然昏仆，不省人事B.口眼歪斜C.語(yǔ)言不利D.半身不遂E.醒后如常人正確答案：E11、單選

泄瀉的病理因素，最為多見的是（）A.寒B.濕C.熱D.滯E.脾虛正確答案：E參考解析：泄瀉的病因有感受外邪，飲食所傷，情志不調(diào)，稟賦不足以及臟腑虛弱，最主要的是脾虛濕盛，腸道分清泌濁、傳導(dǎo)功能失司。12、單選

感受外邪所致血證多（）A.熱邪B.風(fēng)邪C.濕邪D.寒邪E.燥邪正確答案：A13、單選

胸痹重證，陰寒極盛者，其治法是（）A.散寒化痰通絡(luò)B.理氣通陽(yáng)化瘀C.芳香溫通止痛D.益氣溫陽(yáng)散寒E.回陽(yáng)救逆固脫正確答案：C參考解析：陰寒極盛的胸痹重證，當(dāng)用芳香化濁，溫通散寒止痛。14、單選

張某，男，20歲。小便時(shí)受寒誘發(fā)腹痛，以少腹疼痛為主，拘急而痛，得溫可減，舌苔薄白，脈沉緊。宜選方為（）A.通脈四逆湯B.烏頭桂枝湯C.當(dāng)歸四逆湯D.暖肝煎E.吳茱萸湯正確答案：D15、單選

治療咳嗽遷延不愈或愈而復(fù)發(fā)，應(yīng)首選（）A.止嗽散B.三拗湯C.桑杏湯D.瀉白散E.華蓋散正確答案：A參考解析：止嗽散疏風(fēng)潤(rùn)肺，用于風(fēng)寒咳嗽，遷延不愈或愈而復(fù)發(fā)者。16、單選

患者心悸而痛，胸悶、汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色蒼白，舌質(zhì)淡苔白，脈沉微欲絕。其證候是（）A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽(yáng)衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛正確答案：C參考解析：心悸、汗出，為心陽(yáng)不振之狀。畏寒，肢冷，腰酸，乏力，為腎陽(yáng)虛衰之表現(xiàn)。面色蒼白，舌質(zhì)淡苔白，脈沉微欲絕，為陽(yáng)氣虛衰之征。辨證屬心腎陽(yáng)衰證。故本題選C。17、單選

治療黃疸熱重于濕證，應(yīng)首選（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.大柴胡湯D.犀角散E.茵陳術(shù)附湯正確答案：A參考解析：茵陳蒿湯清熱通腑，利濕退黃，是治療濕熱黃疸的主方。18、單選

患者始惡寒發(fā)熱，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐漸增多，胸痛，咳則尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)診斷為（）A.風(fēng)熱咳嗽B.燥熱咳嗽C.初期肺癰D.風(fēng)熱感冒E.成癰期肺癰正確答案：C19、單選

眩暈與哪些臟腑關(guān)系密切（）A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.肝、脾、腎D.肺、肝、脾E.心、脾、腎正確答案：C20、單選

患者，女，40歲。低熱3個(gè)月，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，煩躁易怒，口干而苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。診斷為內(nèi)傷發(fā)熱。其證候是（）A.瘀血B.氣虛C.血虛D.肝郁E.陰虛正確答案：D參考解析：熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，煩躁易怒，為肝氣郁結(jié)的癥狀?？诟啥?，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，為氣郁化火的表現(xiàn)。故本題選D。21、單選

消渴病最基本的治法（）A.養(yǎng)陰清熱B.益氣養(yǎng)陰C.活血化瘀D.疏肝理氣E.補(bǔ)腎健脾正確答案：A22、單選

患者章某，男，28歲。昨晚貪涼后出現(xiàn)泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，肢體疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。此時(shí)辨證屬（）A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.暑濕泄瀉D.食滯泄瀉E.脾虛泄瀉正確答案：A23、單選

柴胡疏肝散合失笑散加減主要用于（）A.肝氣郁結(jié)之郁證B.肝氣犯胃之胃痛C.氣滯血瘀之腹痛D.肝氣犯胃之嘔吐E.氣滯血阻之積證正確答案：E24、單選

下列哪一項(xiàng)為陽(yáng)黃中熱重于濕型的黃色（）A.黃疸急速加深呈深黃色B.掉黃或染衣著色C.黃色不澤D.黃色晦暗E.黃色鮮明正確答案：E25、單選

吳某，男，24歲。病發(fā)熱已五六日，熱略減退，突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，步履艱難，心煩口渴，咳嗆不爽，咽喉干燥，小便黃少，大便干燥，舌質(zhì)紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。證屬（）A.初期肺癰B.風(fēng)熱犯肺型喘證C.肺熱津傷型痿證D.虛熱型肺痿E.燥熱咳嗽正確答案：C26、單選

患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)。其治法是（）A.清熱解毒，調(diào)氣行血B.清熱化濕，理氣止痛C.清熱涼血，和胃利濕D.清腸和胃，利濕解毒E.清胃利濕，和胃通降正確答案：A參考解析：下痢，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)為濕熱痢。治宜清熱解毒，涼血止痢。行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除。27、單選

患者肢體痿軟，身體困重，足脛熱氣上騰，發(fā)熱，胸痞脘悶，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（）A.清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津B.清熱利濕，通利筋脈C.瀉南補(bǔ)北，滋陰清熱D.補(bǔ)益肝腎，清熱滋陰E.補(bǔ)益脾氣，健運(yùn)升清正確答案：B28、單選

下列脅痛的病機(jī)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.