圍婚期期保健

圍婚期保健圍婚期期保健概述圍婚期是指從確定婚姻對象到婚后受孕為止的一段時(shí)期，包括婚前、新婚、受孕前三個(gè)階段。圍婚期保健是指圍繞結(jié)婚前后、為保障婚配雙方及其后代的健康所進(jìn)行的一系列工作。圍婚期期保健目的保證健康的婚配避免在醫(yī)學(xué)上不適當(dāng)?shù)幕榕?，以利于婚配雙方和后代的健康防止一些疾病的傳播，特別是遺傳性疾病的延續(xù)，減少人群中遺傳病的負(fù)荷圍婚期期保健婚前保健婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前衛(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容圍婚期期保健第一節(jié)婚前保健圍婚期期保健婚前保健概述婚前保健工作在我國經(jīng)歷了一個(gè)逐步發(fā)展、逐漸被人們認(rèn)識、理解和接受的過程?；榍氨＝∈菍?zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前所進(jìn)行的保健服務(wù)，是保障家庭幸福、提高出生人口素質(zhì)的基礎(chǔ)保健工作，也是生殖保健的重要組成部分。圍婚期期保健婚前保健的重要意義我國每年登記結(jié)婚的人數(shù)約900萬對，對這一龐大的人群提供婚前保健服務(wù)，不僅關(guān)系到他們個(gè)人和家庭的切身利益，也影響到民族的興旺和社會的發(fā)展。圍婚期期保健婚前保健服務(wù)技術(shù)的內(nèi)容我國《母嬰保健法》第7條規(guī)定，婚前保健服務(wù)技術(shù)的內(nèi)容包括①婚前醫(yī)學(xué)檢查②婚前衛(wèi)生指導(dǎo)③婚前衛(wèi)生咨詢圍婚期期保健提供上述三項(xiàng)服務(wù)的優(yōu)點(diǎn)有利于男女雙方和下一代的健康有利于提高人口的素質(zhì)有利于促進(jìn)夫妻生活的和諧有利于有效地實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)生育的計(jì)劃提供婚前檢查，發(fā)現(xiàn)疾病或異常，通過咨詢提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見，作出有利于雙方和下一代健康的決定和安排婚前檢查和婚前衛(wèi)生咨詢是優(yōu)生監(jiān)督的主要環(huán)節(jié)通過婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，準(zhǔn)備結(jié)婚雙方獲得性保健知識，從在心理上和生理上做好準(zhǔn)備，為婚姻生活奠定基礎(chǔ)在婚前衛(wèi)生指導(dǎo)中，懂的了受孕的原理和條件，從而減少計(jì)劃外妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率圍婚期期保健婚前保健技術(shù)服務(wù)工作的特點(diǎn)服務(wù)對象不同于一般病人：多為健康青年男女婚前醫(yī)學(xué)檢查不同于一般體檢：重點(diǎn)是影響婚育的疾病服務(wù)性質(zhì)不同于一般看?。褐饕呛Y查影響婚育的疾病服務(wù)過程不同于一般醫(yī)學(xué)行為：要樹立法律意識圍婚期期保健第二節(jié)婚前醫(yī)學(xué)檢查圍婚期期保健婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病《母嬰保健法》第7、8條規(guī)定：對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，主要疾病為圍婚期期保?、賴?yán)重遺傳性疾?。耗壳盁o有效治療方法，子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，屬于醫(yī)學(xué)不宜生育的遺傳病。②指定傳染?。褐饕笎圩滩?、淋病、梅毒、麻風(fēng)?、塾嘘P(guān)精神病：精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神?、芷渌膊。褐匾K器疾病及生殖系統(tǒng)異常。圍婚期期保健婚前醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容病史詢問1.了解雙方是否存在血緣關(guān)系：《中華人民共和國婚姻法》第6條規(guī)定“直系血親和三代以內(nèi)旁系血親間禁止結(jié)婚”2.雙方本人健康史3.個(gè)人史：居住環(huán)境、煙酒嗜好、飲食習(xí)慣4.月經(jīng)史5.以往妊娠分娩史：再婚者6.家族史圍婚期期保健婚前醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容體格檢查1.全身檢查：注意身材、容貌有無特殊性等2.生殖器檢查3.提示患有遺傳性疾病的體征4.輔助檢查①常規(guī)必查項(xiàng)目②其他輔助項(xiàng)目圍婚期期保健遺傳性疾病的體征精神狀態(tài)異常智力低下特殊面容，五官異常先天性聾啞先天性顱骨畸形、小頭或大頭先天性四肢、手、足畸形伴功能異常嚴(yán)重貧血，久治無效明顯的非感染性肝、脾腫大等圍婚期期保健常規(guī)必查項(xiàng)目血、尿常規(guī)，乙肝表面抗原（HBsAg），快速專氨酶（ALT），梅毒初篩的快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR試驗(yàn)），胸透。女性還需作白帶常規(guī)檢查，可疑者查淋球菌涉外婚姻：加試人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體試驗(yàn)，作為愛滋病篩查。圍婚期期保健婚前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見的原則不宜婚配①直系血親和三代以內(nèi)旁系血親間禁止結(jié)婚②精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病，或雙方均有重度智障暫緩結(jié)婚①指定傳染病在傳染期內(nèi)①有關(guān)精神病在發(fā)作期或尚未穩(wěn)定滿2年?？梢越Y(jié)婚，但不宜生育：嚴(yán)重遺傳性疾?。耗壳盁o有效治療方法，子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，屬于醫(yī)學(xué)不宜生育的遺傳病圍婚期期保健婚前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見的原則可以結(jié)婚，但應(yīng)控制下一代性別：如X連鎖隱性遺傳病（血友病、假性肥大性肌營養(yǎng)不良）的致病基因攜帶者，產(chǎn)前診斷判斷胎兒性別，控制生女而不生男其他應(yīng)暫時(shí)或永久性勸阻婚育的疾?、儆绊懶陨詈蜕纳称骷膊、谝寻l(fā)展到威脅生命的臟器疾病和惡性腫瘤③結(jié)婚、生育會使已患病癥加重或影響子女健康，如甲亢未控制圍婚期期保健圍婚期期保健圍婚期期保健圍婚期期保健圍婚期期保健婚前健康檢查有必要嗎?我國婚姻法在2003年已作出修改，將申請結(jié)婚的男女雙方必須進(jìn)行婚前檢查改為自愿選擇。圍婚期期保健第三節(jié)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)圍婚期期保健婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的方式新婚學(xué)?；榍靶l(wèi)生指導(dǎo)班集中觀看錄像片個(gè)別指導(dǎo)供應(yīng)宣傳教育書冊圍婚期期保健婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的主要內(nèi)容性保健指導(dǎo)生育保健指導(dǎo)新婚節(jié)育指導(dǎo)圍婚期期保健性保健指導(dǎo)性生理性心理性衛(wèi)生圍婚期期保健生育保健制導(dǎo)受孕原理1.生命的由來：生命來源精卵的結(jié)合2.受孕的必備條件圍婚期期保健生育保健制導(dǎo)受孕前的準(zhǔn)備1.受孕時(shí)機(jī)的選擇①年齡的選擇②季節(jié)的選擇2.健康條件的準(zhǔn)備：一般至少在婚后3-6個(gè)合適3.避免不利因素的干擾：煙酒、環(huán)境、生物因素、藥物因素、社會心理因素女性：最佳結(jié)婚年齡23-25歲生育年齡25-29歲男性：最佳結(jié)婚年齡25-27歲生育年齡25-35歲有學(xué)者建