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文檔簡介
護理專業(yè)的作用論文范文第1篇護理專業(yè)的作用論文范文第1篇體會細節(jié)護理在臨床護理中的作用。通過臨床細致觀察護理,發(fā)現(xiàn)細節(jié)護理有利于保證護理安全,提高護理服務質(zhì)量和病人滿意度,提高護理誠信度。提示細節(jié)護理與臨床護理密切相關。
細節(jié)護理是保證護理安全,提高服務質(zhì)量與病人滿意度,提升護理誠信度的先決條件。臨床護理工作平凡、瑣碎、繁雜,都是一些細小的事情的重復,即使做到極致也不會驚天動地,但有一點疏忽輕者引起醫(yī)療糾紛,重者人命關天。但僅靠擴大醫(yī)院規(guī)模和提高技術設備是遠遠不夠的,所以細節(jié)服務與護理工作密切相關。
1細節(jié)護理體現(xiàn)于保證護理安全
細節(jié)護理體現(xiàn)于認真執(zhí)行交接班制度。細節(jié)規(guī)范為各班提前15分鐘交接,具體做到四看:床頭看病人、看交班報告、看護理記錄、看醫(yī)囑本及體溫本;四查:查看新入院患者是否處理完善、查看手術前準備是否落實及術后傷口滲液滲血情況、查看病人各種管道是否通暢、查看危重癱瘓病人皮膚受壓情況。對病人的基本情況做到心中有數(shù),為輕松應對做好準備。
細節(jié)護理體現(xiàn)于嚴格執(zhí)行三查七對制度。對所有的護理操作必須嚴格三查七對一注意并做好簽名和時間。一般情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行,搶救結束及時補寫醫(yī)囑。
細節(jié)護理體現(xiàn)于對疾病過程中的護理并發(fā)癥采取防范措施。例如對難免褥瘡采取必要的預防措施,給予褥瘡氣墊床,骨突出部位給予氣圈或棉墊,并定時翻身按摩受壓部位,做好翻身記錄和交接班。每個星期評估一次,為下一次的預防治療措施奠定基礎。
細節(jié)護理體現(xiàn)于嚴格執(zhí)行無菌技術操作及消毒隔離制度。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度要求嚴肅認真的科學態(tài)度,既是對病人負責也是對自己負責。
細節(jié)護理體現(xiàn)于潛在的護理危險預見性的管理。對于神志不清、躁動不安、嬰幼兒、燙傷、自殺等可能出現(xiàn)危險的患者加強病房管理,防止意外發(fā)生。
細節(jié)護理體現(xiàn)于各種檢查單、口服及外用藥做好查對制度并建立登記本。比如:檢查單實行執(zhí)行護士――標本收集員――檢查報告發(fā)放員三簽名三檢查;口服及外用藥執(zhí)行護士――發(fā)藥護士――病人三簽名三檢查。嚴防檢驗單漏查或無檢驗結果,口服及外用藥漏執(zhí)行或漏發(fā)現(xiàn)象。
細節(jié)護理體現(xiàn)于各種護理記錄單的記錄及時,客觀,準確,連續(xù)并完整。對于具有法律效力的護理記錄單必須遵循此規(guī)則。
2細節(jié)護理體現(xiàn)于提高護理服務質(zhì)量與病人滿意度
細節(jié)護理體現(xiàn)于轉變服務理念。轉變服務理念提倡人性化服務,即徹底的以病人為中心,針對不同疾病種類,不同疾病時期,不同疾病需求提供個性化較完美的護理,甚至病人想到的我們要做到,病人還未想到的我們會想到。
細節(jié)護理體現(xiàn)于疾病的心理護理。新入院病人面對陌生環(huán)境,陌生人群,以及必須改變的生活行為習慣;術前及術后病人需要知道術中的基本過程和術后的恢復情況;康復期病人需要的是更多的鼓勵和信心支持;如果針對病人的情況給予合理及時的心理指導和解釋工作將會收到事半功倍的效果。
細節(jié)護理更多體現(xiàn)于被人們熟知的基礎性護理。因為越是基礎性的護理,病人和家屬越能看懂,你做的越精越細越到位,病人對你的評價就越高,滿意度也就越高。
季節(jié)護理體現(xiàn)于提高醫(yī)務人員素質(zhì)和加強職業(yè)道德規(guī)范。從簡單的使用文明規(guī)范語言開始,提煉個人的素質(zhì)修養(yǎng),提升醫(yī)療系統(tǒng)的整體形象。
3細節(jié)護理更多體現(xiàn)于提高護理誠信度
細節(jié)護理體現(xiàn)于有效的護患溝通。主動,耐心聽取病人的主訴,滿足病人的合理需求和建設性意見,做好病人和家屬的衛(wèi)生宣教及護患溝通,讓我們的護理工作得到病人及家屬的支持與監(jiān)督。
細節(jié)護理體現(xiàn)于及時正確的健康教育指導。對不同的病人提供不同的護理信息,配以正確的健康指導使病人少走很多彎路,也對整個疾病的轉歸起到推波助瀾的作用。病人順利徹底的康復對護理是一種認可,對整個醫(yī)院也是一個活廣告。
細節(jié)護理體現(xiàn)于出院病人的電話追蹤訪視。電話追蹤訪視可以了解病人出院后的情況,同時也是醫(yī)院將護理延伸到家庭的一種形式,對提高病人滿意度,提高護理誠信度起到了積極的作用。[1]
通過以上細節(jié)護理的實施,不僅使護理工作得到了更多患者的認可,提高了護理品質(zhì),也為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟效益。
參考文獻
[1]胡菊華.電話追蹤訪視普外科病人存在的問題與對策[N].南方護理學報2005,12(3):88.
護理專業(yè)的作用論文范文第2篇一、骨科護理的新發(fā)展
1、護理對象需求的發(fā)展
隨著人們生活水平的提高,老年患者的比例日益增加,人口老齡化所致腰椎退行性病變、老年頸椎病、關節(jié)炎的患者增多,他們對護理質(zhì)量的要求也越來越高。如骨折患者,要求盡早離床活動;截癱患者要求再次手術以恢復肌力,能夠自理生活;關節(jié)重建患者要求術后功能恢復良好;骨腫瘤患者要求保肢性治療,提高生活質(zhì)量等。他們迫切需要精湛的醫(yī)術和優(yōu)質(zhì)的護理。
2、診療手段的發(fā)展
隨著醫(yī)學新技術、新項目的不斷發(fā)展,骨科醫(yī)生能應用的診療手段在不斷更新,特別是對于高齡患者,他們不能耐受長期臥床,骨折單純手法復位和石膏固定患者明顯減少,外科手術干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內(nèi)固定、外固定發(fā)展到髓內(nèi)釘;脊柱手術從腰椎到胸椎、頸椎;斷肢再植從單側肢體到多側肢體甚至多個節(jié)段的再植;嚴重開放性骨折,肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體,經(jīng)過清創(chuàng)、骨折固定、皮瓣移植、血管神經(jīng)修復手術后保肢;全髖、全膝關節(jié)置換,從單側置換到雙側置換;這些都為骨科護理工作提出新的更高要求。
3、人性化護理的發(fā)展
樹立以人為本的護理服務理念是優(yōu)質(zhì)護理的核心內(nèi)容,確立“一切以患者為中心、提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)先服務為宗旨”的護理理念,使患者在醫(yī)院就診時的需求獲得最大滿足,這就要求護理人員要主動了解患者的病情,加大查房力度,在進行各項護理技術操作時,一切從患者的角度出發(fā),確?;颊叩氖孢m和安全。制定以人為本的服務質(zhì)量標準,對每一個環(huán)節(jié)都詳細說明對服務的要求和需要達到的效果,使護理人員在工作中有章可循,從而帶動整體護理水平的提升。
二、骨科優(yōu)質(zhì)護理采取的措施
1、護理資源合理配置
(1)確立護患比例
充實的人力資源是各項護理工作順利進行的基礎。為確保護理質(zhì)量,應嚴格按照國家_制定的有關規(guī)定,使護患比例達到1:則趨于合理,尤其是一線護理人員的配備,應作為醫(yī)院考核檢查的一項重要內(nèi)容來抓,應引起各級領導的充分重視。
(2)均衡護理資源
針對骨科手術量大、早晚間護理治療多的特點,在治療的集中時間段安排雙班人員,增設早晚班、延時班,采取以老帶新的搭配模式。將專業(yè)技術好、經(jīng)驗豐富、責任心強的護理人員,充實到復雜的護理前線工作,讓他們主動承擔起全面優(yōu)質(zhì)護理的重擔,充分發(fā)揮他們護理的經(jīng)驗和模范帶頭作用。為提高護理質(zhì)量,在病區(qū)根據(jù)護理工作量、患者數(shù)量,實施分層次護士彈性排班法,充分體現(xiàn)責任到人的排班理念;通過設立護理組長和責任組長,實現(xiàn)責任到人。讓患者對責任護士和管床護士更加熟悉,從而促進了護患和諧,為基礎護理和??谱o理工作真正得到落實提供可靠保障。
(3)調(diào)動護理人員積極性
為充分發(fā)揮護理人員的主觀能動性和創(chuàng)造性,激發(fā)他們的工作潛能。嚴格按照績效考核制度,結合護士負責患者的數(shù)量,質(zhì)量、患者危重程度、護理難度、患者滿意度等,在獎金分配、爭先評優(yōu)等方面,建立、健全激勵機制,并將其納入年終考核。把開展優(yōu)質(zhì)護理服務作為提高護理質(zhì)量、改善醫(yī)患關系、提升醫(yī)院整體水平的突破口,并根據(jù)自身的實際情況,積極采取有效措施,不斷加強內(nèi)涵建設,及時研究和解決工作中遇到的問題,總結經(jīng)驗,扎實穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務。
2、落實規(guī)章制度并明確崗位職責
任何一項工作都離不開制度做保障,嚴格以國家_簽發(fā)的2011年版《臨床護理實踐指南》為標準,以其作為指導我們的日常護理工作綱領性文件,同時結合護理部制定的護理崗位職責、護理工作常規(guī)和護理服務技術操作開展工作。對于核心制度進行不定期考核,嚴格執(zhí)行查對、交接班制度,施行分級管理,明確各班的崗位職責。基礎護士在上級護師的指導下完成工作,責任組長主要負責病區(qū)對疑難、重癥患者的護理及對日常護理工作的檢查和督導?;A護士對責任組長所指導的各項護理計劃和措施要落實到位,并參與病房的管理和基礎護理工作。由于骨科患者病程長、創(chuàng)傷大、護理工作相對繁雜和要求高,采取分層管理的措施既有利于年輕護士快速提高護理水平,又能保證護理安全,使患者得到全方位的護理。
3、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理環(huán)境
環(huán)境的清潔與舒適能夠影響患者的情緒,也是患者治療和恢復過程中基本生活得以保證和優(yōu)化的前提。優(yōu)質(zhì)服務要給患者提供一個舒適溫馨的住院環(huán)境,體現(xiàn)人文關懷。要確保房間每日清掃工作按時進行,為患者提供方便的飲水和熱飯服務,尤其對骨科活動不便的患者,要保證其生活所需物品、被褥要勤于換洗,以免發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥,影響患者的情緒和康復。優(yōu)質(zhì)護理服務要以不斷提升患者和社會的滿意度作為考核指標,促進治療方法與人性化護理關懷的完美結合。
4、落實基礎護理
基礎護理是護理工作的重要組成部分,包括為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境、常規(guī)治療、病情觀察、生活護理、健康教育等。做好基礎護理工作是保障臨床護理工作安全的基礎,是提高患者滿意度、密切護患關系、體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務精神的關鍵所在。
(1)加強護理職業(yè)道德教育
加強對護理人員職業(yè)道德的教育以增加護理人員的職業(yè)使命感,讓每一位護士都能意識到個人工作質(zhì)量的優(yōu)劣對患者、科室、個人、醫(yī)院都有著直接或間接影響。在護理中,要強化安全意識,杜絕安全隱患,從根本上消除依賴患者家屬陪護的心理,杜絕讓家屬或陪護做一些病情觀察、基礎護理操作等護士職責范圍內(nèi)的工作。建立每周定期安全隱患點評制度,規(guī)范預防壓瘡的護理工作流程。
(2)強化基礎護理
要進行基礎護理理論、基礎護理技能及基礎護理操作培訓,提高護理人員對基礎護理工作重要性的認識,真正懂得骨科基礎護理工作不僅是使患者的清潔、舒適,更重要的是通過基礎護理工作,減少危重、長期臥床、重大手術后患者的并發(fā)癥的發(fā)生,確保療效。
(3)明確工作流程及標準
明確各班工作的流程及標準,規(guī)范護士工作的行為;明確各班人員職責,加強督導。護理部每周組織人員對各科室的工作進行一次抽查,每季組織全院護士長對科室的護理工作全面檢查,護士長對每天日常工作的執(zhí)行情況進行質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場解決問題,確保臨床護理質(zhì)量持續(xù)不斷改進。
(4)貫徹執(zhí)行各項條例
認真貫徹執(zhí)行國家_關于《綜合分級護理原則》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》及《常用臨床護理技術護理服務規(guī)范》的要求,實行有效分級管理,積極參加患者術后的生活護理,減少患者家屬的后顧之憂。在病房實施責任制分工的方式,責任護士為患者提供整體護理服務,每名患者均有相對固定的護士對其進行全面負責,并進行有效的跟蹤服務,為患者的早日康復提供了必要條件。
5、加強醫(yī)患溝通
護理質(zhì)量的提升最重要的是醫(yī)患之間的溝通,良好的溝通可以改善護患關系、避免糾紛,對疾病控制及服務質(zhì)量滿意度有著十分重要的意義。外科骨傷患者多為意外事故,患者易出現(xiàn)情緒波動。護理人員與患者進行良好的溝通,不僅有利于患者情緒的穩(wěn)定并以良好的心態(tài)積極配合治療,而且有利于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在溝通與治療中,醫(yī)護人員要始終牢記一切為了患者的服務宗旨,以耐心的態(tài)度和熱情的服務,給予患者足夠的尊重,體現(xiàn)足夠的人文關懷,樹立醫(yī)患之間的信任感,為今后治療和護理工作的順利開展打下堅實基礎,同時也為患者的早日康復提供了可靠保證。
三、小結
優(yōu)質(zhì)護理服務是廣大患者的要求,是切實落實以患者為中心的服務宗旨,也是醫(yī)療體質(zhì)改革的必然趨勢。要做好優(yōu)質(zhì)護理服務,就必須持續(xù)不斷地改進和完善優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵;要做好優(yōu)質(zhì)護理服務,就必須轉變服務觀念,以足夠的人力、物力為基礎,通過各部門的高度重視和大力協(xié)作,以加強護理人員服務意識的培訓工作為重點,不斷提升護理人員的自身業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),使其具備較強的責任心和行為規(guī)范,以慈愛、細致入微的護理,讓患者真正地感受到護理人員是在用心服務,護患關系才能得到真正改善。只有醫(yī)患、護患關系得到徹底改善,醫(yī)療環(huán)境才會向著和諧、進步的方向發(fā)展,并達到良性循環(huán)。對優(yōu)質(zhì)護理這一概念進行詳細的分析和討論非常必要,提出權威的定義并在此基礎上對護理質(zhì)量、整體護理等相關概念進行鑒定,并探討影響優(yōu)質(zhì)護理的因素和促進提高護理質(zhì)量的措施,這些都是優(yōu)質(zhì)護理下一步進行研究的課題。
護理專業(yè)的作用論文范文第3篇對醫(yī)學護理專業(yè)的學生來說,不僅要系統(tǒng)學習課本上的理論知識,而且還要通過直接參與化學實驗掌握一定的實踐操作技能,從而為順利地完成各類化學實驗、學習科學的研究方法打下基礎。教師需要對操作技能的結構組成及其訓練重點進行分析,以探尋切實提高學生操作技能的教學策略。
一、化學實驗操作技能的結構分析
加涅認為,操作技能可分為智慧技能和動作技能。智慧技能包括對操作中實物呈現(xiàn)不同刺激的辨別及動作步驟的理解與掌握。動作技能指對一系列動作操作的熟練掌握。由于操作技能復雜程度不同,智慧技能和動作技能在不同實驗中地位也不同,據(jù)此可以將操作技能劃分為初級和高級兩個層次。
1.初級操作技能
初級操作技能指基本動作的習得占主要地位的操作技能。對智慧技能的要求比較簡單,只需學生對外在刺激進行簡單的辨別并對程序進行簡單的記憶即可。實驗的主要任務是訓練學生的動作技能。
2.高級操作技能
高級操作技能是智慧技能占主要地位的操作技能。智慧技能是各局部動作的協(xié)調(diào),并將它們組合成整體的技能。高級操作技能訓練的前提是已掌握大部分動作技能,只需要少部分新的局部動作技能的訓練,相應的教學任務主要是訓練學生的智慧技能。
二、化學實驗操作能力的培養(yǎng)
1.深化學生對實驗技能重要性的認識
(1)課堂教育。在理論課教學中,教師要有意識地向學生灌輸實驗技能操作對化學學習的重要性。規(guī)范實驗操作技能是進行一切科研探究活動的基礎,也是學習后續(xù)各學科基礎知識和基本技能的保障。在醫(yī)用化學課堂教學中,筆者經(jīng)常將醫(yī)用化學中的定量概念與實驗操作聯(lián)系起來。
(2)課外教育。學生工作部門要加強學生對職業(yè)教育學習方式的轉變,改變長期形成的“重理論,輕實踐”的思想觀念,強化學生的實驗動手意識。學校教學部門應積極推動教學單位與負責學生工作的職能部門聯(lián)合,建立相關的活動機制,出臺引導性措施,加強學生與專業(yè)教師的聯(lián)系,積極參加科研項目,增強學生對實驗課及實驗操作技能的重視程度。
(3)加強教師指導作用?;瘜W實驗大綱前面幾個實驗都是基本操作技能練習,從藥品的稱量練習、玻璃器皿的洗滌、各種氣體的制備練習到標準溶液的配制,最后還涉及有機實驗的相關實驗,這些基本操作技術看似簡單,但做起來卻不容易,要做到準確、規(guī)范、熟練,必須耐心地、循序漸進地加以訓練。
2.以學生為主體,豐富實驗內(nèi)容,提高學生動手能力
(1)扎實掌握基本實驗。基礎實驗主要為醫(yī)用化學相關的驗證性實驗,一次實驗課包括實驗前、實驗中、實驗后三個過程。每次正式實驗課之前,教師應引導學生利用課余時間分組、分次,提前準備實驗課所需的實驗器材、試劑及使用儀器等。實驗中,教師督促學生認真完成實驗內(nèi)容,仔細分析實驗結果,同時要求學生在實驗中有條不紊。當實驗結果與預期不符時,鼓勵學生分析原因。實驗結束后的工作主要包括玻璃儀器的清洗和干燥、試劑的擺放和貯存、儀器的調(diào)校保養(yǎng)、廢液污染物的處理等,這使學生對實驗有了更加清楚而全面的認識。
(2)自主設計綜合實驗。自主設計綜合實驗是以基本實驗為基礎,學生自由選擇感興趣的實驗內(nèi)容,鼓勵學生自主創(chuàng)新。自主設計實驗的綜合性、研究性和設計性均較強。學生以小組為單位,自主選擇實驗內(nèi)容,設計實驗方案,提交設計報告。
(3)完善操作考核制度。及時的實驗操作考核可以幫助教師了解學生的技能掌握情況,進而調(diào)整教學具體計劃和方式。具體考核學生對一個實驗完整操作的熟練程度,對實驗過程中現(xiàn)象的解釋和實驗結果的預測與分析。實驗考查不僅能體現(xiàn)學生的操作能力,又能發(fā)現(xiàn)學生平時的實驗習慣,極大地提高了學生的學習主動性和積極性。
3.課堂實驗與醫(yī)院見習相結合
將醫(yī)院見習變?yōu)榛瘜W實驗課的組成部分,不僅可以提高學生的熱情,進一步強化其獨立操作的能力,更有利于醫(yī)學護理專業(yè)學生更好地適應未來的工作環(huán)境。同時,醫(yī)院見習能使學生提前了解崗位基本職責,熟悉各種常用的儀器設備,極大地增強他們對專業(yè)課的學習興趣,拓寬了學生視野。
化學實驗操作技能的培養(yǎng)看似簡單,做起來必須耐心、循序漸進地加以練習。它給學生留有較充分的思維空間,能夠充分發(fā)揮學生的主觀能動性,調(diào)動學生思維的積極性和主動性。
護理專業(yè)的作用論文范文第4篇糖尿病足是糖尿病患者中較為常見的臨床并發(fā)癥之一,是一種代謝性疾病,會對患者的周圍神經(jīng)造成一定的損害。患者患上此病后,會對患者足部的皮膚造成感染等,且不易恢復,影響患者的下肢行動能力,從而影響患者的生活質(zhì)量。有報道指出,此類疾病具有較高的致殘率,嚴重者甚至造成患者的死亡[1].糖尿病足患者需要較好的治療及護理相互結合,才能達到理想的治療效果,常規(guī)的西醫(yī)護理已無法滿足患者的要求,筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,對糖尿病足患者采用中醫(yī)調(diào)護法對其進行護理,發(fā)現(xiàn)效果較好,不但能有效的提高患者的臨床治療效果,且提高了患者的護理滿意度,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
一般資料
選取我院2013年2月~2016年8月期間我院收治的糖尿病足患者隨機抽取86例做為本次研究對象,按照數(shù)字表達法分為觀察組與對照組,兩組患者均對其進行了相關檢查,確診為糖尿病足患者。對照組患者43例,男性24例,女性19例,年齡49~77歲,平均(±)歲,病程5個月~14年,平均(±)年;觀察組患者43例,男性25例,女性18例,年齡50-78歲,平均(±)歲,病程5個月~14年,平均(±)年。兩組患者均排出心肺功能不全及惡性腫瘤等,且在病程及年齡方面比較,無較大差異(P>)。
對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)護理措施對其進行護理,包括合理安排飲食、監(jiān)測血糖、足部清潔等。觀察組患者采用中醫(yī)調(diào)護法對其進行護理,具體為:①中藥調(diào)理:糖尿病足患者在中醫(yī)中一般屬于氣陰兩虛,多會出現(xiàn)肌膚失養(yǎng),可根據(jù)患者的自身體質(zhì)對其進行對癥治療,可采用生姜、桃仁、紅花等藥物用水煎服,1劑/天,服用后藥物的殘渣可采用棉布包裹后,敷于患處;②中藥足浴:根據(jù)患者的病癥,才可采用活血止痛的藥物,用水煮后倒入木盆中,待水溫將至40~45℃時,進行足浴,水溫不可過高以免燙傷皮膚,若水涼后可加入少量熱水,早晚各泡1次。在浸泡后,可對其足部進行按摩,分別對兩腳的太沖、隱白、三陰交等穴位進行重點按壓,按摩的過程中要控制好力度,以免對患者造成不必要的損傷;③情志護理:此類患者因病程時間較長,多會出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良心理狀態(tài),在對患者護理的過程中,要對與其進行交談,給予鼓勵和安慰。
評估觀察
對兩組患者的臨床治療效果進行比較,分為顯效:疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)消失,潰瘍完全愈合且顏色正常;有效:疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)基本消失,潰瘍面與治療前相比有較大改善;無效:疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)依然存在,潰瘍面與治療前相比無縮小或增大。同時對兩組患者的發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷表進行比較分析。
統(tǒng)計學方法
對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,采用軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,P<為有統(tǒng)計學意義。
2結果
兩組患者臨床治療效果比較結果
觀察組及對照組患者的臨床治療總有效率分別為、,觀察組明顯高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<)。
兩組患者護理滿意度比較結果
觀察組患者的護理滿意度為,明顯高于對照組的,有統(tǒng)計學意義(P<)。
3討論
糖尿病的發(fā)病率已在逐年升高,且具有低齡化的發(fā)展趨勢,糖尿病足是此類患者較為常見的并發(fā)癥之一,不但會影響患者的肢體功能,還會對患者的生活帶來較大的影響[2].中醫(yī)認為氣陰兩虛是此類患者的主要證型,本文采用中醫(yī)調(diào)護的方法對其進行護理,對患者進行中藥調(diào)節(jié),改善患者氣血運行,而后對足部進行中藥足浴并輔以按摩,提高足部溫度,從而改善患者的血液循環(huán),促進組織生長,同時配合情志護理,改善患者的不良心理狀態(tài)增加患者的治療積極性。且從本文數(shù)據(jù)中也可以看出,對糖尿病足患者采用中醫(yī)調(diào)護法對其進行護理,能有效提高患者的臨床治療效果及護理滿意度,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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護理專業(yè)的作用論文范文第5篇1材料
曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
約的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心,態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
對法律法規(guī)認識不全面
護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內(nèi)容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
侵權的法律問題
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進措施
進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
提高護理服務理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強學習,規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,規(guī)范護理記錄。
加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
護理專業(yè)的作用論文范文第6篇1老年護理專業(yè)方向培養(yǎng)目標
培養(yǎng)適應我國老齡化社會發(fā)展和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要,系統(tǒng)掌握護理學、醫(yī)學、人文社會科學、老年護理學等基礎知識,具備對服務對象實施整體護理、長期照護及社區(qū)健康服務的基本能力,初步的教學能力、管理能力及科研能力,不僅能在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構內(nèi)從事臨床護理、預防保健等工作,還能勝任在養(yǎng)老機構、社區(qū)、家庭等領域中進行老年護理及相關工作的高級專業(yè)護理人才。
2課程體系設置
課程體系是專業(yè)建設與發(fā)展的核心。老年護理專業(yè)方向的課程體系設置,立足于國家衛(wèi)生事業(yè)和地區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展水平,并著眼于學生能力的可持續(xù)發(fā)展,以“校企共建”為平臺,打造以護理學為主體、加強人文社會科學知識、融入中醫(yī)學知識、彰顯老年特色的課程體系。具體來說,課程體系可以分為兩種描述形式:①按照內(nèi)容分為公共課程、醫(yī)學基礎課程、護理學專業(yè)課程、老年護理方向模塊課程4個版塊,共計1988學時;老年護理方向模塊課程共計285學時,約占到全部學時的14%。②按組織形式分為實踐教學與理論教學。二者共同構成了整個課程體系。即上述每一個版塊中均包括理論和實踐2個部分。本文介紹的是其中“護理學專業(yè)課程、老年護理方向模塊課程”版塊中的實踐教學部分??梢悦枋鰹閮煞N形式:“嵌入式”,即嵌入在相關課程中的實踐(校內(nèi)實訓+校外見習)、競賽、志愿活動等形式;“集中式”,即獨立于4個課程版塊之外的集中實踐,包括臨床醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機構的見習和實習?!扒度胧健睂嵺`部分共計285學時,“集中式”實踐部分有52周(表1)。每一學年都安排相應的專業(yè)實踐。特別是在第1學年就安排了學生到社區(qū)為老人服務的社會實踐,此時學生尚未接受專業(yè)課的學習,安排社會實踐的目的是讓學生對護理、對老年護理職業(yè)、對社會養(yǎng)老事業(yè)樹立感性的認識,初步形成自己的視角,在實踐中產(chǎn)生問題,再回到課堂上接受理論學習,這樣亦有助于激發(fā)學生的求知欲與好奇心。而且打破了以往在二年級學生才開始接觸“護理”的傳統(tǒng),有助于加深學生對專業(yè)的認識和社會責任感。
3老年護理實踐教學的特點
“行動導向”的教學策略
老年護理人才不僅要具備良好的專業(yè)基礎,還要具有跨專業(yè)的能力,也稱為關鍵能力。在這種背景下行動導向教學勢在必行。行動導向研究者認為,關鍵能力的培養(yǎng)是在具體的職業(yè)活動中,通過解決職業(yè)工作任務來實現(xiàn)的,因此主張在教學中要引入行動導向式學習,通過行動導向型教育或培訓,才可以使學生獲得職業(yè)行為能力。“行動導向”教學并不是一種具體的教學方法,而是以行動或工作任務為導向的一種教學指導思想與策略,是由一系列的以學生為主體的教學方式和方法所構成,如工作過程教學、項目教學等。
以“工作過程”為導向的實踐教學內(nèi)容
一個職業(yè)之所以能夠成為一個職業(yè),是因為它具有特殊的工作過程,即在工作的對象、方式、內(nèi)容、方法、組織以及工具的歷史發(fā)展方面有它自身的獨到之處。工作過程是“在企業(yè)里為完成一件工作并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”,具有對象、工具、工作方法、勞動組織以及要求5個要素,及實現(xiàn)工作過程的6個步驟:資訊、決策、計劃、實施、檢查、評價?;诖耍谛?nèi)實踐環(huán)節(jié)設計了“工作過程”導向的老年護理學實訓課程。具體為:將真實養(yǎng)老機構護理工作內(nèi)容改編后引入校內(nèi)課堂,設計成一個由若干工作情境組成的工作過程,每個情境中均有不同的工作任務,各情境及其當中的工作任務環(huán)環(huán)相扣、循序漸進,當一步步地完成各情境中的工作任務時,也即完成了整個工作過程,舉例見表2。以上實例為1個教學單元,加上教師點評環(huán)節(jié)共計4學時,對象是1個小組的學生(約10名/組)。以上實例滿足工作程序的5個要素:對象是患者,工具是護理操作和語言,工作方法是護理程序,勞動組織是1個由3個班次組成的護理團隊,要求是護理操作標準及崗位制度。以“工作過程”設計的教學過程與臨床護理工作的實際步驟是一一對應的,力求體現(xiàn)工作的真實性與完整性?!肮ぷ鬟^程”的教學設計宜安排在三年級進行,一是對以往所學護理理論與單項操作技能的整合與提煉;二則在進入生產(chǎn)實習前開設,有助于學生較早熟悉臨床護理工作的基本流程,鍛煉解決實際問題的能力、護理管理能力、評判性思維能力以及團隊合作的能力。
以“校企共建”為平臺的實踐教學基礎建設
實踐教學基地建設
除了傳統(tǒng)的不同級別、不同類型的教學醫(yī)院之外,借助“校企共建”平臺,開辟的老年護理實踐教學基地目前已有3個,包括公辦養(yǎng)老機構、民辦養(yǎng)老機構、民辦非盈利慈善組織等不同性質(zhì)的機構。并于2013年其中1個教學基地掛牌成立了天津中醫(yī)藥大學護理學院附屬護理院,為教師的教學與科研、學生的見習、實習與志愿活動提供了廣闊平臺。
“雙師型”師資隊伍建設
“雙師型”教師,不僅用來鑒定職業(yè)教育隊伍中一類教師,而且用來鑒定職業(yè)教育教師隊伍;不僅是指對職業(yè)教育隊伍中一類教師素質(zhì)的個體要求,而且是對整個職業(yè)教育教師隊伍的整體要求;不僅指教師個體素質(zhì),而且是指教師隊伍構成。基于此,一方面建立教師定期到養(yǎng)老機構學習進修制度和臨床帶教培訓制度。通過定期(每年不少于8周)到養(yǎng)老機構進行護理實踐、任職、考取護士資格證及養(yǎng)老護理員證書(中級或高級)等途徑提高在校教師的專業(yè)素養(yǎng);通過集體備課、專職教師下機構指導、定期交流溝通、師生互評等形式,加強兼職教師的臨床帶教能力。另一方面,通過聘請養(yǎng)老行業(yè)高技能人才和管理人才、科研機構老齡問題研究學者作為兼職教師來校任教、講座等途徑,豐富老年護理教育師資隊伍,使其更加多元化。在未來,還將建立專門的老年護理教師教育培訓基地,實現(xiàn)“雙師型”教師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展。
教學資料開發(fā)
根據(jù)實踐教學特點,已編寫一系列實踐教學資料,包括《“雙師型”實訓教學導師指導手冊》《實踐教學計劃和大綱》《老年護理實訓指導及評分標準》《社區(qū)與養(yǎng)老機構見習手冊》《老年護理專業(yè)方向人才培養(yǎng)方案》等。以《社區(qū)與養(yǎng)老機構見習手冊》為例,在其中的“養(yǎng)老機構見習”篇,分為養(yǎng)老機構物理環(huán)境、醫(yī)療護理環(huán)境、護理人員工作制度與內(nèi)容、常見老年護理操作、養(yǎng)老機構人文環(huán)境等幾大部分。這樣的設計符合學生見習的認知特點:先從整體的物理環(huán)境開始,對養(yǎng)老機構先有感性的整體認識;隨著見習的逐步深入,開始接觸到醫(yī)療護理、工作制度、日常護理操作等內(nèi)容;在經(jīng)歷了數(shù)周的見習之后,開始逐漸體會到養(yǎng)老機構的人文環(huán)境,如企業(yè)文化、核心價值觀、孝道氛圍等。對學生而言,從整體到局部,再到整體,從外表到內(nèi)在,這是一個認識不斷深入的過程;另一方面,對帶教經(jīng)驗并不豐富的養(yǎng)老機構教師來說,有了手冊的指導,厘清了教學思路,有助于在有限的時間內(nèi)提高教學效果。
4小結
本科老年護理專業(yè)方向實踐教學是在傳統(tǒng)護理學實踐教學模式基礎上的突破與創(chuàng)新,與理論教學相輔相成,共同發(fā)揮著培養(yǎng)職業(yè)情感、訓練職業(yè)道德、樹立職業(yè)理想的作用。但在建設初期,仍存在諸多需要探索的問題:①實踐教學與理論教學的比例關系、老年護理相關實踐與整體實踐教學的比例關系。雖然加大實踐教學比例,“早臨床、多臨床”固然有其優(yōu)點,但針對本科老年護理專業(yè)人才而言,更重要的是培養(yǎng)其知識獲取與轉化的能力、發(fā)現(xiàn)與思考問題的能力和創(chuàng)新能力,否則只能稱之為只會操作的“匠”而不是“才”。而這些能力的獲得是通過“理論+實踐”雙重途徑實現(xiàn)的。因此,理論課程不能盲目刪減,實踐課程比例亦不能盲目擴大;不僅在學時數(shù)上要嚴謹制訂,在教學內(nèi)容上更要科學選擇。②實踐教學基地的建設尚有待穩(wěn)固。就目前我國教育法律法規(guī)、政策制度來看,亟待出臺保障“校企共建”合作機制的法律法規(guī)或政策體系。③對本科老年護理實踐教學乃至整個課程體系設置的評價有待開展。由于本科老年護理專業(yè)方向建設時間短,對該課程體系的評價是下一步的工作,應從行業(yè)、學生、教師三方進行質(zhì)性研究和量化評價,根據(jù)評價結果對其進行修訂、完善,以提高老年護理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。
護理專業(yè)的作用論文范文第7篇一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質(zhì)量。
常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結合學習與工作實際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術的某一領域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的'初步方案??傊?,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以
及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
護理專業(yè)的作用論文范文第8篇1、實施課堂啟發(fā)式教學
當今教育專家把培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要,也有的教育專家認為在教學中應當把培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學教學中如何培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維,筆者認為,實施課堂啟發(fā)式教學有助于激發(fā)學生思維,培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力,常用的啟發(fā)式教學包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法:
邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律,從基本知識出發(fā),從淺到深,由易到難,層層誘導,步步深入,使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時,首先是其概念,水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過多積聚,為什么會積聚呢?直接發(fā)生機制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結果,表現(xiàn)為組織液的生成大于回流,那么毛細血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導致水腫的形成;水腫又如何維持和發(fā)展呢?那是由于腎小球的濾過率下降和(或)腎小管重吸收增強使機體鈉水的攝入量大于排出量,形成潴留的結果,因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入,水腫的基本發(fā)生機制學生就牢固掌握了,那么學生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機制了。相應學生分析問題的能力就會得到提高。
比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘I钪幸锥氖吕瑥亩?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶,可以起到化繁為簡,觸類旁通,一點即明的效果。例如講到休克時,休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),可比喻為“一潭死水”??傊?,比喻引申要做到反復醞釀、精心推敲,恰到好處,從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學生面前。
正答反問
正答反問就是在敘述一個問題后,為加深對這個問題的理解,可以從另一個方面提出某種假設來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學法的結合,它有助于學生辨證觀察問題,啟發(fā)學生積極思維,加深對問題廣度和深度的認識。例如在講到心力衰竭時,慢性左心衰可導致肺淤血,在患者的肺泡腔內(nèi)可見紅細胞的漏出,并可見典型的“心力衰竭細胞”等改變,可反問:如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外傷等其他原因所指的肺出血,肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細胞”?由此引出“心力衰竭細胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里,也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
2、實施課堂討論式教學
高專護理專業(yè)病理生理學教學課時僅占整個病理學總課時的三分之一。存在著教學內(nèi)容多,但課時短少的問題,要解決這一問題,實施課堂討論式教學不失為一種很好的教學方法。例如在講到呼吸衰竭時,大綱要求兩個學時完成,僅以教師講,完成全部內(nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前,先讓學生掌握呼吸衰竭的概念,然后圍繞概念預習其發(fā)生機制,并要求學生收集資料、列出提綱,在下節(jié)課展開討論。課堂上,學生以極大的熱情參與教學過程,課堂氣氛相當活躍,作為教師,也不失時機的加以指導,一個學時的時間就將呼吸衰竭的發(fā)生機制掌握了。教學效果非常好。當然,討論式教學對于學生來說并不輕松,學生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時間去預習,查閱資料。但是作為教師要鼓勵學生敢想、善思、勤做,敢于標新立異、同中見異、平中見奇;對于學生的不恰當、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責怪,而要正確引導、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護學生質(zhì)疑和回答問題的勇氣與興趣,激發(fā)他們追求科學真理的濃厚興趣,啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題,這樣就充分調(diào)動了學生學習的主動性和積極性,培養(yǎng)了學生的自學能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動、教學相長、寬松活躍的學習氣氛使教學過程充滿活力,減少了教師“填鴨式”的教學。
3、教學理論與病理實驗相結合
病理生理學是一門實踐性很強的學科,實驗教學在整個教學中占有很重要的地位。因此,應加強病理生理實驗教學。培養(yǎng)學生的實踐操作能力,綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力,進而提高教學質(zhì)量。在教學過程中,教學重點應有所側重,理論課側重對基本概念、基本理論進行詳盡、透徹的講授;實驗課則通過復制某種病理生理過程的模型,加深學生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后,在實驗室,讓學生在小白鼠身上復制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型,不但驗證了課堂理論,更重要的是培養(yǎng)了學生的上述能力。實踐證明,理論與實踐并重,取得了相得益彰的效果,學生普遍反映較好。
4、充分利用多媒體開展教學
在病理生理學的教學過程中,有的內(nèi)容像發(fā)病機制、病理變化,臨床表現(xiàn)確實很抽象,學生往往難以想象、理解,真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣,多媒體教學的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了,老師利用教學課件,將真實的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動展現(xiàn)在學生面前。學生的學習興趣被激發(fā),教學效果自然就好,教學質(zhì)量自然就提高了。再者,有些實驗操作難度大,學生單獨操作的話,成功率低,達不到實驗要求效果,教師就可以結合多媒體開展實驗示教教學,例如在進行家兔失血性休克實驗時,由教師邊操作邊講解,并利用儀器和多媒體相連,在家兔失血的過程中,其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態(tài)的在大屏幕上顯示出來,學生不但感受了實驗氛圍,而且印證了課堂理論,普遍反映比自己操作的體會還深。因此,對教師來說,不斷改進教學方法,提高教學模式,學生才有更好的發(fā)展,當代大學生的思維是很活躍的,教師只有具備較強的知識能力,實施靈活的教學方式,才能更好的引導學生對專業(yè)知識的學習和掌握。
護理專業(yè)的作用論文范文第9篇1教學效果
轉變了學生的學習模式Seminar教學法改變了傳統(tǒng)教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學,以學生為主體,學生學習的自主性、主動性得到了激發(fā)。在問題研討過程中,教師與學生平等參與,學生之間、師生之間相互討論,進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉變,使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識,充分體現(xiàn)了以學生為主體的現(xiàn)代教學理念。
培養(yǎng)了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學,為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會,從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成,此過程充分融匯大家的思路和知識,使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作,加強了學生的合作性和互補性,可以有效地發(fā)展學生的團體合作意識和能力,具有良好的整合效應。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實施Seminar教學對教師提出了更高的要求,教師在進行Seminar教學前需要提煉課程內(nèi)容,精心設計研討主題,指導學生進行準備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過程順利進行。課后要及時總結、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過程也促進了教師的不斷學習,專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
2存在的不足及改進
對教師的要求提高教師是Seminar教學法的組織者和主持者,教師的學術素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是Seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識,還應具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用Seminar教學法,盡管課前進行了大量的準備工作,但經(jīng)驗欠缺,設計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作,無參加臨床實踐的機會,對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學實踐中,成立由專業(yè)教師組成的問題設計小組,精心設計問題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動態(tài),收集臨床用藥中遇到的問題,把握臨床藥理學科的研究前沿,在授課時真正做到理論與實際相結合。
學生能力的培養(yǎng)調(diào)動學生的積極參與和主動學習性,是Seminar教學法成功的關鍵。Seminar教學中,要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發(fā)現(xiàn)有些學生習慣傳統(tǒng)被動接受的教學方法,不習慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學習方式。有些主講學生由于資料準備不充分,導致一些Seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對于聽講者而言,如果預先沒有一定的準備,難以提出更多的問題,討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細化獎懲措施,教師在教學中要合理予以引導,培養(yǎng)學生自主學習的能力,并時常鼓勵學生參與課堂,表達個人的觀點。
教學法有一定的局限性該教學法不適合大班教學,也并非適用于所有教學內(nèi)容。由于受我國教育體制的影響,學生學習的課程較多、負擔較重,而Seminar教學法在準備過程中需要花費大量的時間,使得學生的學習負擔較重。因此結合藥理學的學科特點,應針對課程內(nèi)容選擇性地開展Seminar教學,在比較容易理解、實踐性較強的章節(jié)采用Seminar教學法,而在知識點抽象、理論性較強的章節(jié)依然采用傳統(tǒng)的教學方法,將Seminar教學與傳統(tǒng)教學方式有機地結合,相互取長補短,一方面可以培養(yǎng)學生的綜合能力,另一方面可以減輕學生的學習壓力,有效提高教學效果
3結語
總之,我們將Seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學模式中學生被動參與的現(xiàn)象,營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動,不僅能有效地激發(fā)學生的求知欲,幫助學生充分理解和吸收知識,還能提高學生的學習興趣,增強了團隊合作精神及集體榮譽感,促進了學生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學活動作為一種交流與互動過程的本質(zhì)特征。因此Seminar教學法不失為一種較好的教學模式。
護理專業(yè)的作用論文范文第10篇Seminar起源于18世紀的德國,經(jīng)過多年實踐,已經(jīng)發(fā)展成為一種教學方法,它通過互動交流的方式,提高學生的團隊精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明,科學、積極的教學方法能提升教學效果,提高學生對學習知識的熱情,培養(yǎng)學生創(chuàng)新的能力[1]。與傳統(tǒng)教學模式相比,Semina:有著獨特的優(yōu)勢,值得推廣和應用。為加強學生外科護理學理論基礎知識,提高臨床綜合能力,通過對本科護理學生,運用Seminar教學法,進行外科護理學課程授課,取得滿意的效果?,F(xiàn)介紹如下:
1資料方法
一般資料參與外科護理學Seminar教學法的學生96名,均為護理本科生,分為兩組。實驗組運用Seminar教學法,進行外科護理學課程授課,對照組應用傳統(tǒng)授課方法,兩組學生的一般資料差異無統(tǒng)計學意義。
對照組學生授課老師講授包括外科疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、治療及護理等疾病理論知識,詳細闡述[2]。
實驗組學生在對照組學生的基礎上,運用Seminar教學法,指導學生進行具體病例分析,如在分析具體病例時除分析病例的特點外,還應對臨床表現(xiàn)、體格檢查及實驗室檢查等內(nèi)容進行分析,最后針對該病例的治療方案及護理措施進行討論。各組有專門的專家指導老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時各組有專門老師給各組學生分配任務,從而保證每名學生參與進來,進而保證教學效果。在整個教學過程中,教師要鼓勵學生暢所欲言,并控制討論范圍及方向,討論主題偏離主線時,教師應及時干預[3]。
評價通過設計調(diào)查問卷,從以下幾方面資料中采集數(shù)據(jù):學生的出科考核成績和對外科護理學Semina教學方法的態(tài)度、效果以及存在的問題,并對結果進行分析。
2結果
實驗組學生在自主學習、自身能力提高、知識掌握方面均優(yōu)于對照組學生,且實驗組大部分學生對Semina教學方法持滿意態(tài)度。
3討論
教學方法能提高教學效果實驗組各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,是因為Seminar教學方法能讓學生養(yǎng)成主動獨立思考和對具體問題能具體分析的習慣,從而增強對基本知識的應用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學方法,其效果得到越來越多的證實。Seminar教學方法可以啟發(fā)思維、擴展知識面,培養(yǎng)學生的團隊合作精神,提高學生的綜合素質(zhì)。Seminar在臨床教學中,不僅能夠提高學生的評判性思維能力,還能促進教師提高其綜合素質(zhì)。
教學方法能提高學生的綜合素質(zhì)Semina教學方法促使學生自行查閱大量文獻資料,不僅獲得理論知識,而且掌握了各種檢索方法,提高了自學的能力。學生通過制作PPT,根據(jù)病例作報告,針對病例提出問題并解答,最后各組成員辯論等過程,更加突出學生的主體地位,激發(fā)學生的學習興趣,能啟發(fā)思維,擴展知識面,增強學生的溝通能力以及應變能力,促進團隊合作精神[5]。
教學方法可提高教師的綜合素質(zhì)教師在教學過程中,選用何種教學方法和手段,來調(diào)動學生求知的主觀能動性,尤為重要。傳統(tǒng)教學方法,教師只要圍繞教材備好課,學生只要認真聽課配合教師教學,學生的思維被局限在教案范圍內(nèi),教師強大的專業(yè)理論知識和良好的語言表達能力就可以應付這種課堂教育,教師能力顯得單一。在Seminar教學過程中,教師的作用非常重要,如在病例討論中,教師參與討論,更多地了解學生,才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6],學生討論的內(nèi)容也可促進教師的學習,增加教師的專業(yè)知識,提高教師的綜合素質(zhì)。
然而,Seminar也存在不足:①Seminar教學方法需要對其熟練掌握的教師才能適應教學模式,這就要求教師必須提高自身綜合素質(zhì)和知識儲備;②要有與Seminar教學方法相對應的教學評價標準,方能使學生的綜合素質(zhì)得以展現(xiàn)。
總之,Seminar教學方法作為一種新的教學模式,如何使其有效地發(fā)展,和其它教學方法相結合,需要我們一起研究探討。利用Seminar教學法這個實踐平臺,能解決醫(yī)學教育與臨床實踐相脫節(jié)的問題,在實踐中顯示出良好的應用價值。
護理專業(yè)的作用論文范文第11篇1一般資料
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復發(fā),所有患者均采用MRI或CT檢測,且根據(jù)相關診斷標準確診為腦血管意外。
2護理措施
心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導致患者肢體癱瘓,當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒,嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者,為其提供宣傳教育,引導他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側臥位來避免對患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時,勤換洗,保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動;(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓,無法進行肌肉運動,護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動。可邀請家屬參與到患者肢體訓練中來,在鍛煉時,應以“由小到大、由大關節(jié)到小關節(jié)、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始,再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度,鼓勵患者多進行適當?shù)幕贾柧?,幫助患肢恢復知覺。
3討論
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練,對幫助患者后期恢復以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復,甚至還可能導致病情復發(fā),對患者的生命造成極大的威脅,同時,還會致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護理人員應當把握住護理的關鍵時期,而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi),這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關鍵時期,而在本組資料中,通過及時采取護理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應。由此可知,早期康復護理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復患肢功能,縮減康復期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會造成極大的負擔,而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負擔,進而出現(xiàn)各種不良情緒,對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施,幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者,則應當在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡單的肢體功能訓練,恢復期則結合患者的實際情況,進行適當?shù)纳现辛拖轮瘟τ柧?,在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療,早運動”為主要原則,并配合高壓氧護理治療,為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進而達到幫助腦組織能量代謝的效果,對顱內(nèi)壓進行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對幫助患者恢復有著極為重要的意義。
護理專業(yè)的作用論文范文第12篇1實踐教學在護理專業(yè)教學中的意義
實踐教學是護理教育中至關重要的部分,是培養(yǎng)實用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學過程中,由于教育觀念落后,存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經(jīng)費投入不足、實踐教學內(nèi)容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題,嚴重影響了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護理專業(yè)的實踐教學體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
2遞進式實踐教學體系在學生培養(yǎng)中的作用
護理專業(yè)是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此,采用以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系,以適應護理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力
實踐教學是培養(yǎng)護理專業(yè)學生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進行分析并解決,這對提升護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進作用。
為護理專業(yè)的理論教學提供良好的補充和參考
目前,大多數(shù)學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主,學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養(yǎng)的,教師往往過多地強調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設實訓基地,因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多,能讓學生去醫(yī)院見習的也不多。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,可以梳理好理論教學和實踐教學的關系,強化實踐教學在護理教學中的地位,不僅是提升護理專業(yè)學生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑,更是為護理專業(yè)的理論教學提供了良好的補充和參考。
是運用護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標,屬于技術性、綜合性很強的專業(yè)。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障,可以使護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴格。
可促進護理專業(yè)學生的就業(yè)
3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,通過讓學生在醫(yī)院進行畢業(yè)實習,不僅有利于學生在醫(yī)療服務體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力,更是為學生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此,通過建立與護理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應的應用型人才,而且可以促進學生的就業(yè)。
3護理專業(yè)遞進式實踐教學體系的構建
以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立
為了更好地保證護理專業(yè)學生在校內(nèi)的實踐教學質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護理實訓中心,目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓中心。校內(nèi)護理實訓中心的建立和成功運行,為護理專業(yè)學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等專業(yè)課程的實訓教學來進行,以實訓教材的編寫為主線,形成了一套適合于護理專業(yè)教學的教學體系和教學方法。例如,在內(nèi)科護理實訓教學中,以疾病護理過程為主線,通過學生分組討論,自行完成整個護理程序等開展實訓教學。
以附屬醫(yī)院為主體的教學見習體系的建立
教學見習體系的建設以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習模式,強調(diào)學生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導作用,充分發(fā)揮了學生的主觀能動性。同時,進一步鞏固了課堂上所傳授的知識,培養(yǎng)了學生的綜合能力(學習、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立
校外實習是培養(yǎng)學生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學環(huán)節(jié),而護理是一門實踐性很強的應用型學科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實習基地,讓學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習,對提高護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立。
加強校院交流,建立穩(wěn)定的實習基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關系,這為組織學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習提供了穩(wěn)定的實習基地。
完善畢業(yè)實習體系的機制和管理措施
學生到醫(yī)院進行畢業(yè)實習的時間定在第三學年,此時學生已完成專業(yè)課程的學習,具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監(jiān)督機制,是保證畢業(yè)實習良性運轉的重要前提。畢業(yè)實習采取醫(yī)院與學校相結合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實習計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應根據(jù)護理專業(yè)教學指導方案,由學校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中,實行指導教師負責制,指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作,全程跟蹤學生的畢業(yè)實習,并將醫(yī)院作為護理教學的實踐場所,結合醫(yī)院的實際護理操作流程講解專業(yè)知識,以拓展教學內(nèi)容和改善教學方法,完成對護理專業(yè)學生專業(yè)知識與技能的再培訓。
建立畢業(yè)實習的考核評價機制
畢業(yè)實習的考核由學校與醫(yī)院雙方共同參與評價,考核內(nèi)容包括學生的實習表現(xiàn)與實習報告兩方面。其中學生的實習表現(xiàn)與實習報告各占整個考核的50%,實習表現(xiàn)包括學生在實習過程中有無違紀現(xiàn)象、能否嚴格遵守和掌握護理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應用于崗位實踐等。畢業(yè)實習結束后,學生自行完成實習報告。指導教師綜合學生的畢業(yè)實習表現(xiàn)以及實習報告,對學生的畢業(yè)實習進行評價。綜上所述,通過以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,有意識地培養(yǎng)了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力,全面提升了護理專業(yè)學生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
護理專業(yè)的作用論文范文第13篇一、用藥護理
我院采用的透析液為無糖碳酸氫鹽透析液,老年糖尿病患者在血液透析過程中要特別注意防止低血糖的發(fā)生。有學者認為低血糖對患者損害遠大于高血糖,因此主張血液透析階段患者的空腹血糖控制在~/L,餐后2h血糖控制在11.1~16.5mmol/L較為安全。要指導患者合理用藥,透析期間根據(jù)患者的飲食和血壓情況酌情少用或不用降糖藥、降壓藥,避免出現(xiàn)因藥物引起的低血糖、低血壓等癥狀。在治療過程中要密切觀察血糖變化,必要時要監(jiān)測血糖。
二、血管通路的護理
1、內(nèi)瘺護理
老年糖尿病患者血管條件大多比較差,必須耐心細致地教會患者進行瘺管的自我護理和鍛煉,每天檢查內(nèi)瘺血管的震顫和搏動。透析時避免在同一位置反復穿刺,要將穿刺部位妥善固定好,經(jīng)常巡視穿刺點是否有腫脹、滲血不止的異常情況。治療結束后,穿刺點要適度壓迫止血,以防瘺管凝血栓塞或出血。嚴禁在動靜脈瘺管處做各種穿刺、采血、輸血、測血壓等;避免用造瘺的手臂提舉重物,保持衣袖寬松,避免瘺口處受壓和過度牽拉。
2、長期置管護理
由于糖尿病患者血液呈高凝狀態(tài),容易形成血栓導致導管管腔堵塞,定期用尿激酶10萬單位泡管20~30min;患者血糖高,易造成穿刺點感染,傷口不易愈合,所以每次透析前后要嚴格消毒置管出口處和外露導管。透析治療過程中要妥善固定導管,防止導管滑出、扭曲,操作時動作要輕柔,防止牽拉導管。囑患者睡眠時取平臥位或健側臥位,防止壓迫導管,保持敷料清潔干燥。
三、自我護理
老年糖尿病患者應掌握血糖的自我監(jiān)測方法。加強個人衛(wèi)生護理,囑患者勤換內(nèi)衣,選擇內(nèi)衣要柔軟、吸水性和透氣性好的純棉布料。出汗較多時,用溫水輕輕擦洗,用肥皂時一定要沖洗干凈。皮膚瘙癢時不要用力抓撓,以免皮膚感染,。高血糖患者口渴感比較強,容易飲水過多,且糖尿病患者容易發(fā)生水腫。要對患者反復強調(diào)透析期間要控制體重量增加的重要性,液體攝入量應嚴格控制為前一日尿量+500mL。密切觀察患者皮膚有無紫癜,以便為下次透析時使用肝素的量提供依據(jù)。
四、并發(fā)癥的護理
1、低血壓
透析間期體重增加過多或透析前服用與非透析日同樣劑量的降壓藥,都易導致透析治療過程中低血壓的發(fā)生。為減少其發(fā)生率,采取的護理措施有:(1)透析日易出現(xiàn)低血壓的患者要少用或停用降壓藥;(2)透析間期體重增加不應超過;(3)透析過程中采用低溫高鈉透析,透析液溫度36℃左右;(4)選用生物相容性好的透析器,根據(jù)體重控制好超濾率;(5)年齡較大的患者引血時血流量控制為60~80mL,透析過程中血流量控制為180~200mL;(6)透析模式由普通血液透析改成血液透析濾過。
2、低血糖
由于胰島素在腎臟的代謝受損和使用無糖透析液的原因,老年糖尿病患者容易低血糖。護理措施有:(1)透析日降糖藥少用或不用,用藥個體化;(2)透析過程中觀察患者有無出現(xiàn)低血糖的癥狀,尤其是注重對透析中后期的觀察;(3)對易出現(xiàn)低血糖的患者要監(jiān)測血糖,必要時給予50%葡萄糖溶液20~40mL靜脈推注;(4)囑患者在透析過程中吃些糖果和含糖高的食物。
3、感染
糖尿病患者本身易感染,且感染不易控制,加之隨著年齡的增長,T細胞功能逐步減退,更易感染??刂蒲?、增加營養(yǎng)、提高免疫力、嚴格的無菌操作技術、保護好血管通路是降低感染率、提高生活質(zhì)量的關鍵。
4、貧血
對于慢性腎功能衰竭患者,貧血是由于腎臟EPO產(chǎn)生不足或患者血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細胞的生成和代謝所導致,透析時血液不可避免地丟失也會加重貧血。應用促紅細胞x生成素和鐵劑,避免在同一位置反復穿刺而增加出血的機會。
五、健康宣教
適當?shù)捏w育鍛煉,減少憂慮和精神壓力;養(yǎng)成良好的生活習慣,充足的睡眠。每日測量血壓、體重、血糖?;颊呒凹覍僖c科室經(jīng)常保持聯(lián)系,一旦發(fā)生緊急情況可以及時就醫(yī),以免延誤病情。
六、護理效果
經(jīng)過對老年糖尿病透析患者護理的多元化健康宣教的實施,大大提高了患者的生存率,減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時也可使患者保持積極向上的健康心態(tài),從有癥狀的被動血液透析治療轉化為無癥狀的主動血液透析治療。我院從2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者,其中男13人、女4人,年齡60歲~84歲,由于各種原因退出血液透析2例,現(xiàn)仍維持血液透析的15例在治療中主動配合意識明顯增強,飲食上更加科學,生活方式也更為健康,多數(shù)患者可以從事簡單的家務勞動和自我護理,提高了患者的透析質(zhì)量和生活質(zhì)量。
七、小結
通過科學地管理、精心地護理,患者臨床癥狀大為改善,管堵塞、感染、低血糖、低血壓等并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,患者生活基本能自理,生存率和生活質(zhì)量明顯提高。做好老年糖尿病患者血液透析全過程的護理工作,加強透析管理,是提高血液透析質(zhì)量和延長老年糖尿病患者生命關鍵。
護理專業(yè)的作用論文范文第14篇【提要】
護理學基礎是護理學專業(yè)的一門基礎學科,技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動畫,彌補了傳統(tǒng)教材設計的缺陷,也改變了教師單一的教學模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護理學基礎的“微課”設計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,滿足學生的個性化學習需求,對微課開發(fā)中的教學設計進行簡單的經(jīng)驗介紹和總結。
【關鍵詞】教學方法;教育,護理;微課;教學設計
1學生的主體性原則
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4],因此,在教學設計時,應避免將微課設計成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點,如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料,讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間,調(diào)整學習方法和學習策略,實現(xiàn)學生的個性化學習,這將是微課設計的最終目的。因此,在教學設計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設計中加入練習、課外設計、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時間長度嚴格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設計前必須對教學大綱和教學內(nèi)容進行解析,有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大,應在有效的時間內(nèi)解決1~2個重點問題,不要過分追求大而全,一方面知識可以講透,另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時間的真正有效。
一個重點,一段微課,做好知識的“分點化”教學
應做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點,這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內(nèi)容,做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設計也是翻轉式課堂研發(fā)的基礎,在設計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性,可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點化”的同時又做到關聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導引
護理學基礎是護理學生非常重要的一門基礎學科,其不但
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