社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)手冊模板

前言社會(huì)保險(xiǎn)是國家經(jīng)過立法形式，由社會(huì)集中建立基金，以使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下能夠取得國家和社會(huì)賠償和幫助一個(gè)社會(huì)保障制度。社會(huì)保險(xiǎn)，民生之基，關(guān)乎國運(yùn)，惠及子孫。做好社會(huì)保險(xiǎn)工作、發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)，是我們社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門神圣職責(zé)。為使廣大用人單位和職員群眾更多、更方便地了解社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)、熟悉社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦政策，我們編印了《社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)手冊》，采取一問一答形式，內(nèi)容關(guān)鍵包含社會(huì)保險(xiǎn)征繳、企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職員醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、勞動(dòng)能力判定等九個(gè)篇章。因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)政策性強(qiáng)、包含面廣，加之編印倉促、水平有限，難免有不妥之處，敬請諒解。東營市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心二〇一二年七月第一篇社會(huì)保險(xiǎn)征繳社會(huì)保險(xiǎn)征繳包含：社會(huì)保險(xiǎn)登記；社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)審核；社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。第一部分社會(huì)保險(xiǎn)登記1、社會(huì)保險(xiǎn)開戶登記開戶單位攜帶社會(huì)保險(xiǎn)開戶登記材料（①營業(yè)執(zhí)照副本、同意成立文件或其它執(zhí)業(yè)證件副本原件及復(fù)印件1份；②組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書副本原件及復(fù)印件1份；③法人身份證原件及復(fù)印件1份；④《社會(huì)保險(xiǎn)記錄表》2份），到社保登記窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。2、社會(huì)保險(xiǎn)變更登記變更單位攜帶社會(huì)保險(xiǎn)變更登記材料（①變更后營業(yè)執(zhí)照副本、同意成立文件或其它核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件副本、組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書副本、法人身份證原件及復(fù)印件1份；②原《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》原件（收回?fù)Q發(fā)新證）；③《社會(huì)保險(xiǎn)變更記錄表》2份），到社保登記窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。3、社會(huì)保險(xiǎn)注銷登記注銷單位攜帶社會(huì)保險(xiǎn)注銷登記材料（①工商行政管理機(jī)關(guān)辦理注銷、吊銷登記通知或法院裁定單位破產(chǎn)等法律文書、單位主管部門同意解散、撤銷、終止相關(guān)文件等原件及復(fù)印件1份；②原社會(huì)保險(xiǎn)登記證》原件；③《社會(huì)保險(xiǎn)注銷登記申請表》2份；④結(jié)清應(yīng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)），到社保登記窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。4、換、補(bǔ)社保登記證《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》期滿或遺失，單位攜帶社會(huì)保險(xiǎn)換證、補(bǔ)證材料（一是換證提供資料：①營業(yè)執(zhí)照副本、同意成立文件或其它執(zhí)業(yè)證件副本原件及復(fù)印件1份；②組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書副本原件及復(fù)印件1份；③法人身份證原件及復(fù)印件1份；④《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》原件。二是補(bǔ)證提供資料：①在報(bào)刊發(fā)表遺失申明原件；②《補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)登記證申請》1份），到社保登記窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。第二部分社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)審核1、參保單位人員增加參保單位攜帶增加人員材料（①企業(yè)增加人員提供勞動(dòng)用工立案花名冊或《勞動(dòng)協(xié)議》原件；②機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)增加人員提供編制卡、工資證實(shí)、市級(jí)以上組織、人力資源社會(huì)保障部門行政介紹信或上級(jí)主管部門任免文件復(fù)印件），到社保征繳窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。2、參保單位人員降低參保單位攜帶降低人員材料（一是解除、終止、中止勞動(dòng)協(xié)議減員。企業(yè)職員提供人力資源和社會(huì)保障部門立案《解除（終止、中止）勞動(dòng)協(xié)議證實(shí)書》；機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)提供調(diào)令或相關(guān)文件復(fù)印件。二是出國定居、在職死亡減員。屬于出國定居并取得定居國國籍退保提供：①加蓋本人手印退保申請?jiān)?、公安出入境部門出具出境定居手續(xù)或港、澳、臺(tái)地域永久居民身份證原件及復(fù)印件1份；②社會(huì)保險(xiǎn)手冊。屬于在職死亡提供：①公安部門出具死亡證實(shí)或醫(yī)學(xué)死亡證實(shí)原件及復(fù)印件1份；②社會(huì)保險(xiǎn)手冊。三是抵達(dá)法定退休年紀(jì)辦理退休減員。在東營市退休提供《企業(yè)職員退休核準(zhǔn)檔案審核情況表》或《退休審批表》復(fù)印件；在省管單位退休提供退休文件或退休審批表復(fù)印件），到社保征繳窗口審核辦理，符合條件即時(shí)辦理，材料不全一次性通知補(bǔ)齊后即時(shí)辦理。3、參保單位繳費(fèi)依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理暫行措施》（1999年勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第2號(hào)），參保單位每十二個(gè)月度首優(yōu)異行繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)人數(shù)申報(bào)。已下發(fā)《相關(guān)做好社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)工作通知》（東人社字[]116號(hào)文件），進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)審核。參保單位攜帶繳費(fèi)材料（企業(yè)繳費(fèi)提報(bào)繳費(fèi)年度職員簽字《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)公告表》、繳費(fèi)年度《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)匯總表》、社會(huì)保險(xiǎn)投?；麅约堎|(zhì)及電子版；機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)提報(bào)繳費(fèi)年度《社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)匯總表》、工資表、社會(huì)保險(xiǎn)投?；麅约堎|(zhì)及電子版），按月到社保征繳窗口審核，審核無誤后，窗口工作人員錄入或?qū)肜U費(fèi)信息數(shù)據(jù)，打印出《東營市社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳結(jié)算收據(jù)》，參保單位攜《東營市社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳結(jié)算收據(jù)》到銀行窗口繳費(fèi)后，到基金結(jié)算窗口打印發(fā)票。第三部分社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)1、跨省、市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)①轉(zhuǎn)移人員攜帶保險(xiǎn)手冊、身份證和相關(guān)調(diào)轉(zhuǎn)證實(shí)等到轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具《參保繳費(fèi)憑證》。②轉(zhuǎn)入單位攜帶轉(zhuǎn)移人員身份證、勞動(dòng)協(xié)議和相關(guān)調(diào)轉(zhuǎn)證實(shí)到轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保繳費(fèi)后，出示《參保繳費(fèi)憑證》提出轉(zhuǎn)移接續(xù)申請。轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)審核符合轉(zhuǎn)移條件打印《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)絡(luò)函》，在受理之日起15日內(nèi)向轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)寄出。③轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)絡(luò)函》之日起15個(gè)工作日內(nèi)查對相關(guān)信息并打印《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》，辦理基金劃轉(zhuǎn)手續(xù)并將《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》郵寄給轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，終止轉(zhuǎn)出人員在當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，相關(guān)信息保留備份。④轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》和轉(zhuǎn)移基金后7個(gè)工作日內(nèi)查對《基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》及轉(zhuǎn)移基金額，將轉(zhuǎn)移基金額按要求分別記入統(tǒng)籌基金和該轉(zhuǎn)入人員個(gè)人帳戶，將辦結(jié)情況通知轉(zhuǎn)入人員或單位?？缡?、市養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移辦理步驟圖：2.參保后，受理轉(zhuǎn)入申請，審核后發(fā)送聯(lián)絡(luò)函2.參保后，受理轉(zhuǎn)入申請，審核后發(fā)送聯(lián)絡(luò)函轉(zhuǎn)出地地1.打印參保憑證轉(zhuǎn)入地地3.收到聯(lián)絡(luò)函，辦理轉(zhuǎn)出，生成信息表、劃轉(zhuǎn)基金，終止當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老關(guān)系4.收到信息表、基金，辦理接續(xù)2、企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移相關(guān)政策要求國務(wù)院辦公廳下發(fā)《城鎮(zhèn)企業(yè)職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行措施通知》（國辦發(fā)［］66號(hào)），從1月1日實(shí)施。①養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移條件一是男性不滿50周歲、女性不滿40周歲；二是返回戶籍所在地就業(yè)參保；三是經(jīng)縣級(jí)以上黨委組織部門、人力資源社會(huì)保障行政部門同意調(diào)動(dòng)，且和調(diào)入單位建立勞動(dòng)關(guān)系并繳納基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；四是達(dá)成待遇領(lǐng)取條件時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地，且在基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)年限不滿，按要求將基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個(gè)繳費(fèi)年限滿原參保地，或因沒有滿參保地轉(zhuǎn)移至戶籍所在地；五是含有本市戶籍男性滿50周歲、女性滿40周歲參保人員返回本市就業(yè)和在外市達(dá)成領(lǐng)取待遇條件且待遇領(lǐng)取地確定為本市，根據(jù)魯政辦發(fā)[]50號(hào)文件相關(guān)要求轉(zhuǎn)移基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。勞動(dòng)者一生在多個(gè)城市流動(dòng)就業(yè)和參保，達(dá)成領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老待遇條件時(shí)，必需統(tǒng)一要求其待遇領(lǐng)取地。待遇領(lǐng)取地確定標(biāo)準(zhǔn)是：首先考慮戶籍所在地?；A(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在戶籍所在地，由戶籍所在地負(fù)責(zé)辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；當(dāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地和戶籍所在地不一致時(shí)，根據(jù)“從長”（繳費(fèi)滿參保地）和“從后”（有多個(gè)參保地繳費(fèi)全部滿則按最終參保地）標(biāo)正確定待遇領(lǐng)取地；假如沒有超出繳費(fèi)參保地，則轉(zhuǎn)回戶籍所在地。這么要求，就明確了每一個(gè)符合條件參保人員全部能在一地領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。②臨時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)賬戶管理一是臨時(shí)繳費(fèi)賬戶建立根據(jù)國辦發(fā)[]66號(hào)和魯政辦發(fā)[]50號(hào)文件要求，到新就業(yè)地參保，不符合養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移條件，新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)書面通知其不能辦理基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移原因和政策依據(jù)，在15個(gè)工作日內(nèi)為其建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶，并向原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)出《建立臨時(shí)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)賬戶通知書》。原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)來《通知書》后，為在新就業(yè)地建立臨時(shí)賬戶參保人員建立專門標(biāo)識(shí)。二是臨時(shí)繳費(fèi)賬戶轉(zhuǎn)移已經(jīng)建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶參保人員，再次流動(dòng)就業(yè)或達(dá)成國家要求退休年紀(jì)，應(yīng)按要求將臨時(shí)繳費(fèi)賬戶中全部繳費(fèi)本息轉(zhuǎn)移歸集至原參保地或待遇領(lǐng)取地。建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶人員辦理賬戶轉(zhuǎn)移時(shí)，用人單位或參保人員向臨時(shí)繳費(fèi)賬戶建賬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移申請。臨時(shí)建賬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理轉(zhuǎn)移申請，審核無誤，在受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)，向原參保地或待遇領(lǐng)取地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)出《臨時(shí)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)賬戶轉(zhuǎn)移聯(lián)絡(luò)函》。原參保地或待遇領(lǐng)取地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到《臨時(shí)賬戶轉(zhuǎn)移聯(lián)絡(luò)函》后15個(gè)工作日內(nèi)，將《臨時(shí)賬戶轉(zhuǎn)移聯(lián)絡(luò)函》回執(zhí)傳至臨時(shí)建賬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。臨時(shí)建賬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到《臨時(shí)賬戶轉(zhuǎn)移聯(lián)絡(luò)函》回執(zhí)，辦理相關(guān)轉(zhuǎn)出手續(xù)，同時(shí)終止參保人員在當(dāng)?shù)嘏R時(shí)繳費(fèi)賬戶，將相關(guān)信息保留備份。原參保地或待遇領(lǐng)取地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到《信息表》和轉(zhuǎn)移基金15個(gè)工作日內(nèi)完成接續(xù)手續(xù)，按要求將轉(zhuǎn)移基金額分別記入統(tǒng)籌基金和該參保人員個(gè)人賬戶。三是臨時(shí)繳費(fèi)賬戶終止已經(jīng)建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶人員出國（境）定居或在職死亡，本人或其代理人辦理一次性領(lǐng)取臨時(shí)繳費(fèi)賬戶個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額手續(xù)。臨時(shí)建賬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申領(lǐng)人提交相關(guān)資料并給予審核。審核無誤，一次性支付參保人員臨時(shí)繳費(fèi)賬戶個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額。臨時(shí)繳費(fèi)賬戶其它資金并入當(dāng)?shù)亟y(tǒng)籌基金，終止參保人員在當(dāng)?shù)嘏R時(shí)繳費(fèi)賬戶。3、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移①轉(zhuǎn)入單位攜帶轉(zhuǎn)移人員身份證和相關(guān)調(diào)轉(zhuǎn)證實(shí)等，到轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保后提出轉(zhuǎn)移申請，轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請后，對符合轉(zhuǎn)移條件，和轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)，打印《基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)絡(luò)函》，15個(gè)工作日內(nèi)向轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)出。②轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)絡(luò)函》后，15個(gè)工作日內(nèi)，查對相關(guān)調(diào)轉(zhuǎn)信息，符合轉(zhuǎn)移條件，辦理醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)清手續(xù)（基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，只轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)關(guān)系，不轉(zhuǎn)移基金），并按《基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證樣張、印制標(biāo)準(zhǔn)及填寫要求》打印轉(zhuǎn)移憑證和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》，轉(zhuǎn)移憑證一式三聯(lián)，將憑證第二聯(lián)按社保檔案管理要求存檔立案，將憑證第一聯(lián)、第三聯(lián)和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》郵寄給轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，終止參保人員在當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。③轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到轉(zhuǎn)移憑證和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》后，查對轉(zhuǎn)移憑證列具相關(guān)信息，并依據(jù)轉(zhuǎn)移憑證及《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》等，補(bǔ)充完善相關(guān)轉(zhuǎn)移信息后，將轉(zhuǎn)移憑證第一聯(lián)留存，第三聯(lián)送給用人單位或參保人員。醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移辦理步驟圖：轉(zhuǎn)出地地轉(zhuǎn)出地地2.收到聯(lián)絡(luò)函，生成并發(fā)送憑證和信息表，個(gè)人賬戶余額返還，終止當(dāng)?shù)蒯t(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入地地3.收到憑證和信息表，辦理接續(xù)1.參保后，受理轉(zhuǎn)入申請，生成并發(fā)出聯(lián)絡(luò)函第二篇企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)企業(yè)職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)包含：退休(職)待遇；繳費(fèi)不滿十五年一次性支付待遇；參保人員在職死亡待遇；市直企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放；企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金待遇調(diào)整；企業(yè)離退休人員遺屬待遇支付；社會(huì)化管理服務(wù)工作等。第一部分退休(職)待遇1、領(lǐng)取退休(職)待遇應(yīng)含有條件按現(xiàn)在政策，必需同時(shí)含有兩個(gè)條件：一是達(dá)成國家法定退休（職）年紀(jì)；二是累計(jì)繳納基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)年限（含視同繳費(fèi)年限）最少滿。2、正常退休條件（一）企業(yè)職員，男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，從事管理崗位女性年滿55周歲；（二）城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和采取靈活方法就業(yè)人員，男年滿60周歲，女年滿55周歲。3、從事特殊工種人員提前退休條件按現(xiàn)在政策，從事高空和尤其繁重體力勞動(dòng)工作累計(jì)滿；從事井下和高溫工作累計(jì)滿9年；從事有毒有害等有害身體健康工作累計(jì)滿8年以上，且男年滿55周歲、女年滿45周歲。4、辦理因病提前退休條件因病或非因工致殘，經(jīng)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)確定，完全喪失勞動(dòng)能力，男年滿50周歲，女年滿45周歲。5、辦理退職條件未達(dá)成國家要求退休年紀(jì)，因病或非因工負(fù)傷，經(jīng)市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)確定完全喪失勞動(dòng)能力，繳費(fèi)滿，經(jīng)本人申請，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，可辦理退職手續(xù)，按月享受退職生活待遇。6、單位申報(bào)退休（職）需提報(bào)材料①《企業(yè)職員退休申報(bào)表》（要求職員本人簽字、單位蓋章）一份；②本人檔案；③身份證原件及復(fù)印件；④《職員社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》原件；⑤申請?zhí)厥夤しN提前退休需提交職員在企業(yè)從事特殊工種工作檔案資料；⑥申請因病提前退休需提供勞動(dòng)能力判定結(jié)論等。7、退休待遇依據(jù)魯政發(fā)〔1997〕109號(hào)（簡稱老措施）要求由以下幾部分組成：基礎(chǔ)性養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金、過渡性調(diào)整金。依據(jù)魯政發(fā)〔〕92號(hào)（簡稱新措施）要求由以下幾部分組成：基礎(chǔ)性養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。根據(jù)待遇水平合理銜接、新老政策平穩(wěn)過渡標(biāo)準(zhǔn)，在過渡期內(nèi)（-）實(shí)施新老措施對比計(jì)算。8、退職待遇《相關(guān)實(shí)施省政府魯政發(fā)〔〕92號(hào)文件相關(guān)問題通知》（魯勞社〔〕51號(hào)）要求：以退職時(shí)上年度省或市在崗職員月平均工資和本人指數(shù)化月平均工資平均值為基數(shù)，繳費(fèi)年限每滿十二個(gè)月發(fā)給1%，同時(shí)發(fā)給個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲(chǔ)存額除以國家要求計(jì)發(fā)月數(shù)。其中，1997年12月31日前參與工作，魯勞社發(fā)〔〕29號(hào)文件要求120元調(diào)整金繼續(xù)保留。9、影響退休（職）待遇原因按現(xiàn)在政策，企業(yè)退休（職）人員待遇標(biāo)準(zhǔn)和退休前繳費(fèi)時(shí)間長短、歷年繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)、退休時(shí)上年度全省在崗職員、個(gè)人賬戶總額和城鎮(zhèn)職員平均預(yù)期壽命掛鉤。10、繳費(fèi)不足,但已抵達(dá)退休年紀(jì)能否繼續(xù)繳費(fèi)參與基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人，達(dá)成法定退休年紀(jì)時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年，能夠繳費(fèi)至滿十五年，辦理退休手續(xù)，按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；也能夠申請一次性養(yǎng)老待遇，并終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。11、原從軍期間繳費(fèi)年限認(rèn)定軍人服役期間不參與繳納基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)，在抵達(dá)法定退休年紀(jì)，計(jì)算退休待遇時(shí)，原軍齡視為繳費(fèi)年限。12、檔案記載和身份證不符，出生時(shí)間怎樣認(rèn)定勞動(dòng)和社會(huì)保障部《相關(guān)阻止和糾正違反國家要求辦理企業(yè)職提前退休相關(guān)問題通知》（社部發(fā)〔1999〕8號(hào)）要求：對職員出生時(shí)間認(rèn)定，實(shí)施居民身份證和職員檔案相結(jié)合措施。當(dāng)本人身份證和檔案記載出生時(shí)間不一致時(shí)，以本人檔案最先記載出生時(shí)間為準(zhǔn)。13、省內(nèi)跨市流動(dòng)就業(yè)參保人員達(dá)成待遇領(lǐng)取條件時(shí)，待遇領(lǐng)取地怎樣確定 依據(jù)《山東省企業(yè)職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施措施》要求：省內(nèi)跨市流動(dòng)就業(yè)參保人員達(dá)成待遇領(lǐng)取條件時(shí)，按下列要求確定其待遇領(lǐng)取地：(一)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在戶籍所在地，由戶籍所在地負(fù)責(zé)辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。(二)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地，而在其基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)年限滿，在該地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。(三)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地，且在其基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)年限不滿，將其基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個(gè)繳費(fèi)年限滿原參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。(四)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地，且在每個(gè)參保地累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿，將其基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系及對應(yīng)資金歸集到戶籍所在地，由戶籍所在地按要求辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。第二部分繳費(fèi)不滿十五年一次性支付待遇1、一次性支付待遇領(lǐng)取條件依據(jù)《實(shí)施〈中國社會(huì)保險(xiǎn)法〉若干要求》：參與職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人達(dá)成法定退休年紀(jì)后，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年（含依據(jù)第二條要求延長繳費(fèi)），且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，個(gè)人能夠書面申請終止職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。2、一次性支付待遇組成《相關(guān)實(shí)施省政府魯政發(fā)〔〕92號(hào)文件相關(guān)問題通知》（魯勞社〔〕51號(hào)）要求：繳費(fèi)年限不滿，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人，并按繳費(fèi)年限每滿十二個(gè)月發(fā)給1個(gè)月本人指數(shù)化平均繳費(fèi)工資，一次付清。3、一次性支付待遇申報(bào)參考單位申報(bào)退休（職）需提報(bào)材料進(jìn)行申報(bào)。第三部分參保人員在職死亡待遇1、參保人員在職死亡待遇依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》要求，參與城鎮(zhèn)職員養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人，因病或非因工死亡，其法定繼承人可申領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶余額，其遺屬能夠申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；因工死亡，其法定繼承人只能申領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶余額。2、參保人員在職死亡待遇辦理需提供材料①公安部門出具戶口注銷證實(shí)原件及復(fù)印件；②火化證（單）原件及復(fù)印件；③醫(yī)學(xué)死亡證實(shí)原件及復(fù)印件；④《社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》原件；⑤法定繼承人身份資料原件及復(fù)印件；⑥法定繼承人和被繼承人關(guān)系有效證實(shí)（戶口本、結(jié)婚證等證實(shí)材料）⑦法定繼承人銀行存折原件及復(fù)印件。代辦需提交代辦委托書及本人身份證。3、參保人員在職死亡待遇辦理手續(xù)市直參保人員在職死亡:（一）個(gè)人賬戶繼承。可登陸東營市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站，下載《參保人員在職死亡個(gè)人賬戶繼承申報(bào)表》進(jìn)行申報(bào)。申報(bào)地點(diǎn)：山東加工制造業(yè)人才市場1樓大廳1號(hào)窗口，咨詢電話:8088397。（二）喪葬補(bǔ)助金、撫恤金。因上級(jí)未下發(fā)待遇標(biāo)準(zhǔn)，暫無法辦理。第四部分養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放1、企業(yè)退休人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由哪幾部分組成企業(yè)退休人員養(yǎng)老金依據(jù)國發(fā)[]38號(hào)、魯政發(fā)[]92號(hào)文件要求核定相關(guān)待遇。退休待遇標(biāo)準(zhǔn)由基礎(chǔ)性養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金等項(xiàng)目組成。其中基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)以退休時(shí)上年度全省在崗職員月平均工資和本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資平均值為基數(shù)，繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%；個(gè)人帳戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人帳戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)（計(jì)發(fā)月數(shù)按國務(wù)院要求實(shí)施），過渡性養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)按職員建立個(gè)人賬戶前繳費(fèi)年限每滿十二個(gè)月發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資1.4%。2、企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金實(shí)施時(shí)間及終止時(shí)間企業(yè)退休人員從同意退休次月起由市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心在領(lǐng)取待遇資格認(rèn)證周期內(nèi)，每個(gè)月15日前經(jīng)過社會(huì)化發(fā)放養(yǎng)老金。企業(yè)退休人員逝世當(dāng)月養(yǎng)老金照發(fā)，從逝世下月起停發(fā)。3、企業(yè)離退休人員怎樣查詢養(yǎng)老金企業(yè)退休人員可經(jīng)過以下方法查詢本人當(dāng)月養(yǎng)老金：一是實(shí)施社會(huì)化管理退休人員可向戶口所在地街道勞動(dòng)保障中心查詢，還未實(shí)施社會(huì)化管理退休人員可向所在企業(yè)查詢；二是撥打離退休職員社會(huì)化服務(wù)科電話“8089796”咨詢；三是可撥打本局服務(wù)電話“12333”進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。4、企業(yè)離退休人員逝世后申報(bào)材料企業(yè)退休人員逝世后，其其親屬5日內(nèi)立即通知市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心離退休職員社會(huì)化服務(wù)科，申報(bào)逝世減員停發(fā)養(yǎng)老金待遇。申報(bào)材料關(guān)鍵有：逝世人員戶口注銷證實(shí)（醫(yī)學(xué)死亡證實(shí)）和火化資料及《離退休人員逝世后待遇核準(zhǔn)表》。5、企業(yè)離退休人員逝世后待遇市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心按要求給其法定繼承人以下待遇：1、喪葬費(fèi)；2、一次性救助金；3、符合納入供養(yǎng)直系親屬補(bǔ)助范圍生活困難補(bǔ)助費(fèi)；4、逝世人員個(gè)人賬戶余額。第五部分基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇調(diào)整1、正常待遇調(diào)整范圍、標(biāo)準(zhǔn)及申報(bào)材料正常待遇調(diào)整范圍通常為截止上年底已辦理完退休手續(xù)企業(yè)退休人員，標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為省人社廳、省財(cái)政廳當(dāng)年基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇調(diào)整政策要求。市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心依據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)資料即時(shí)調(diào)整企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金后，將調(diào)整待遇情況發(fā)各企業(yè)查對無誤后，按調(diào)整后養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放。2、企業(yè)退休人員待遇調(diào)整因出生時(shí)間、參與工作時(shí)間、繳費(fèi)年限、平均指數(shù)等原因造成養(yǎng)老金待遇變動(dòng)，由企業(yè)提報(bào)退休待遇核準(zhǔn)表、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)證實(shí)原件等資料，市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心依據(jù)企業(yè)職員退休時(shí)國家和省里政策進(jìn)行待遇調(diào)整。第六部分企業(yè)離退休人員遺屬待遇支付1、本市企業(yè)離退休人員遺屬申請生活困難補(bǔ)助提報(bào)材料一是申報(bào)離退休人員材料（包含退休審批表、戶口注銷證實(shí)（或醫(yī)學(xué)死亡證實(shí)）和火化資料）二是申報(bào)遺屬材料（包含無固定收入證實(shí)、遺屬關(guān)系證實(shí)、戶籍證實(shí)、身份證復(fù)印件和照片等）2、本市企業(yè)離退休人員遺屬生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)離休人員和建國前老工人遺屬生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)月432元；企業(yè)退休人員遺屬生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)月360元。3、遺屬待遇實(shí)施時(shí)間及終止時(shí)間企業(yè)離退休人員遺屬生活困難補(bǔ)助發(fā)放實(shí)施時(shí)間為企業(yè)離退休人員逝世次月，終止時(shí)間為遺屬逝世次月。市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心每個(gè)月15日前確保企業(yè)離休人員遺屬立即足額發(fā)放，企業(yè)退休人員遺屬在領(lǐng)取資格認(rèn)證周期內(nèi)，每六個(gè)月支付一次。第七部分待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證1、資格認(rèn)證范圍本市參與養(yǎng)老保險(xiǎn)并按月領(lǐng)取養(yǎng)老金離退休人員（含按月領(lǐng)取生活困難補(bǔ)助金逝世離退休人員遺屬），均為領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證對象2、資格認(rèn)證時(shí)間、形式依據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門統(tǒng)一布署，每十二個(gè)月4月至6月期間，對企業(yè)企業(yè)離退休人員（含遺屬）待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證。資格認(rèn)證形式關(guān)鍵有以下三種：一是本市參保本市居住離退休人員資格認(rèn)證。社保機(jī)構(gòu)采取多種路徑通知離退休人員進(jìn)行認(rèn)證；離退休人員本人攜帶身份證或退休證到小區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)證，并署名；對因重病臥床不起不能親自認(rèn)證，能夠由離退休人員委托她人向社保機(jī)構(gòu)申請，由社保工作人員上門認(rèn)證。二是本市參保異地居住離退休人員資格認(rèn)證。社保機(jī)構(gòu)以信函形式向異地居住離退休人員發(fā)出認(rèn)證通知和《幫助認(rèn)證表》，離退休人員接到信函后，本人持身份證、退休證和《幫助認(rèn)證表》到居住地所在社保機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核認(rèn)定后，在《幫助認(rèn)證表》上加蓋幫助認(rèn)證機(jī)構(gòu)印章，并簽署經(jīng)辦人和責(zé)任人姓名。辦理資格認(rèn)證后，離退休人員將《幫助認(rèn)證表》寄回本市社保機(jī)構(gòu)。三是異地參保本市居住離退休人員幫助認(rèn)證。異地參保人員本人攜帶身份證或退休證和《幫助認(rèn)證表》到居住地社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證，工作人員審核認(rèn)定后在《幫助認(rèn)證表》上加蓋機(jī)構(gòu)印章并簽署經(jīng)辦人和責(zé)任人姓名，由其本人將《幫助認(rèn)證表》寄回原參保社保機(jī)構(gòu)。3、在認(rèn)證時(shí)間內(nèi)未立即申報(bào)材料怎樣處理在認(rèn)證時(shí)間內(nèi)申報(bào)人員，待遇正常支付；未申報(bào)，暫停待遇支付，待補(bǔ)辦申報(bào)材料并經(jīng)審核無誤后，暫停期間待遇給予補(bǔ)發(fā)。第八部分社會(huì)化管理服務(wù)工作1、什么是社會(huì)化管理服務(wù)離退休人員社會(huì)化管理服務(wù)是指職員辦理退休手續(xù)后，其管理服務(wù)工作和原單位相分離，養(yǎng)老金實(shí)施社會(huì)化發(fā)放，人員移交街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和小區(qū)實(shí)施屬地管理，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、小區(qū)勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)提供對應(yīng)管理服務(wù)。2、社會(huì)化管理服務(wù)關(guān)鍵意義實(shí)施社會(huì)化管理服務(wù)關(guān)鍵意義關(guān)鍵表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：首先，這是深入保障企業(yè)退休人員晚年生活和提升生活質(zhì)量關(guān)鍵舉措。其次，這是完善社會(huì)保障體系關(guān)鍵內(nèi)容。其三，這是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展客觀要求。另外，現(xiàn)在不少退休人員兒女不能在身邊照料，也迫切期望小區(qū)組織給她們以更多關(guān)心和照料。3、社會(huì)化管理服務(wù)形式社會(huì)化管理服務(wù)基礎(chǔ)形式是將企業(yè)退休人員直接納入街道和小區(qū)進(jìn)行管理和服務(wù)。大中城市和其它經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)、小區(qū)建設(shè)比較規(guī)范地域，應(yīng)關(guān)鍵采取這種形式。中央下放到地方管理企業(yè)退休人員，標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)納入其常年居住地或戶口所在地街道、小區(qū)實(shí)施屬地管理，其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和基礎(chǔ)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放工作，仍由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理。因?yàn)楦鞯爻鞘行^(qū)建設(shè)發(fā)展不平衡，在一定時(shí)期內(nèi)還能夠結(jié)合實(shí)際情況，采取部分現(xiàn)實(shí)可行管理服務(wù)形式。一是在遠(yuǎn)離城市獨(dú)立工礦區(qū)和企業(yè)退休人員居比較集中企業(yè)生活區(qū)，能夠委托企業(yè)主管單位或企業(yè)，確定或設(shè)置企業(yè)退休人員管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，對退休人員實(shí)施管理服務(wù)。勞動(dòng)保障部門要經(jīng)過統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱、統(tǒng)一規(guī)章制度和工作職責(zé)、對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)考評(píng)等方法，加強(qiáng)對這類管理服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)和規(guī)范。有條件地域能夠?qū)⑵髽I(yè)原有退休人員管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和設(shè)施一并移交當(dāng)?shù)卣?。對企業(yè)退休人員實(shí)施集中統(tǒng)一管理。二是在小區(qū)組織不夠健全、企業(yè)退休人員居住比較分散縣，能夠由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接對企業(yè)退休人員進(jìn)行管理服務(wù)。部分地域經(jīng)當(dāng)?shù)卣_定，由相關(guān)部門、單位建立企業(yè)退休人員管理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)充足利用現(xiàn)有組織、人員及活動(dòng)場所，繼續(xù)開展社會(huì)化管理服務(wù)工作。伴隨企業(yè)辦社會(huì)職能逐步移交和當(dāng)?shù)匦^(qū)建設(shè)發(fā)展，這多個(gè)管理服務(wù)形式逐步過渡到由街道和小區(qū)進(jìn)行管理服務(wù)基礎(chǔ)形式。4、社會(huì)化管理服務(wù)對象和范圍在本市參與基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)并在本市居住或異地居住和在異地參與基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)在本市居住離退休人員。5、社會(huì)化管理服務(wù)工作內(nèi)容（一）企業(yè)退休人員基礎(chǔ)養(yǎng)老金實(shí)施社會(huì)化發(fā)放。（二）企業(yè)退休人員人事檔案、基礎(chǔ)信息實(shí)施社會(huì)化管理。（三）企業(yè)退休人員發(fā)放社會(huì)化管理服務(wù)聯(lián)絡(luò)卡。（四）企業(yè)退休人員中建立自我管理和互助服務(wù)組織。（五）為企業(yè)退休人員中黨員接轉(zhuǎn)組織關(guān)系，組織她們參與街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、小區(qū)黨組織活動(dòng)。（六）提供社會(huì)保險(xiǎn)查詢服務(wù)。（七）掌握企業(yè)退休人員生存和流動(dòng)情況，開展領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作。（八）幫助小區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為企業(yè)退休人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（九）組織企業(yè)退休人員開展文化、體育活動(dòng)。（十）幫助死亡退休人員家眷申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和遺屬津貼。第三篇機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)包含：離退休費(fèi)；遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)；一次性撫恤金和喪葬費(fèi)。第一部分離退休費(fèi)1、退休年紀(jì)是怎樣要求依據(jù)國發(fā)［1978］104號(hào)文件要求，機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)干部、工人退休條件：男年滿60周歲、女干部年滿55周歲（女工人年滿50周歲），參與工作年限滿；男年滿50周歲，女年滿45周歲，參與工作年限滿，經(jīng)市傷殘判定委員會(huì)組織判定后確定為完全喪失工作能力（四級(jí)以下）；因工致殘，經(jīng)醫(yī)院證實(shí)完全喪失工作能力；經(jīng)醫(yī)院證實(shí)完全喪失工作能力，又不含有退休條件（男不滿50周歲，女不滿45周歲或參與工作年限不滿）干部、工人，應(yīng)該退職。文件具體內(nèi)容請查詢東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)：。2、工資改革后離退休（職）費(fèi)計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)離休人員按本人原基礎(chǔ)工資全額計(jì)發(fā)。機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)退休人職員作滿35年為90％，工作滿30年不滿35年為85％，工作滿20年不滿30年為80％，工作滿滿20年為70％，工作不滿（公務(wù)員）為50％。機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)退職人職員作滿20年為70％，工作滿滿20年為60％，工作不滿為50％。3、怎樣領(lǐng)取新增退休人員養(yǎng)老金養(yǎng)老金實(shí)施社會(huì)化發(fā)放。機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)工作人員，符合國家要求退休條件，經(jīng)組織部門或人社部門審批，辦理退休手續(xù)后，單位需當(dāng)月20日前帶《退休審批表》、《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》、退休人員身份證復(fù)印件和本人檔案等相關(guān)資料到機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)科辦理申報(bào)手續(xù)，復(fù)核無誤后，按月支付養(yǎng)老金。單位應(yīng)予審批次月15以后到機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)科領(lǐng)取退休人員養(yǎng)老金（銀行卡）。4、在辦理退休手續(xù)時(shí)怎樣認(rèn)定出生日期依據(jù)組通字[]41號(hào)文件，凡居民身份證填寫出生日期同本人檔案記載出生日期一致，均可作為組織、人事部門在辦理其退休手續(xù)時(shí)，認(rèn)定出生日期依據(jù)。部分干部出生日期，檔案記載和戶籍登記不一致，應(yīng)該以干部檔案和戶籍檔案中最先記載出生日期為依據(jù)。5、離退休人員失蹤是怎樣要求離退休人員失蹤后，依據(jù)勞辦險(xiǎn)字[1990]1號(hào)、勞辦[1993]63號(hào)要求：失蹤后，下落不明6個(gè)月以內(nèi)，從第7個(gè)月起停發(fā)養(yǎng)老金，有供養(yǎng)直系親屬暫發(fā)困難補(bǔ)助費(fèi)。下落不明滿4年和因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿2年，依法宣告死亡，改按死亡待遇處理。如重新出現(xiàn)或確知其下落，經(jīng)本人或利害關(guān)系人申請，可補(bǔ)發(fā)和恢復(fù)其待遇，但扣還發(fā)給供養(yǎng)直系親屬困難補(bǔ)助費(fèi)。６、離退休人員出境定居怎樣領(lǐng)取養(yǎng)老金出境定居離退休人員，每六個(gè)月提供一份由當(dāng)?shù)毓C機(jī)關(guān)或我駐外使領(lǐng)館出具本人生存證實(shí)。由當(dāng)?shù)毓C機(jī)關(guān)出具本人生存證實(shí)，需經(jīng)我駐外使領(lǐng)館認(rèn)證（居住在還未和中國建交國家，須經(jīng)該國并和中國建交第三國使領(lǐng)館認(rèn)證），方為有效。市社保中心機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)科憑上述證實(shí)按期支付其養(yǎng)老金。第二部分遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)1、遺屬補(bǔ)助費(fèi)是怎樣要求參保單位工作人員因公犧牲或參與工作滿5年病故和退休職員逝世后以后，從逝世下月起，對依靠死者生前供養(yǎng)、生活確有困難親屬享受遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)。具體要求請查詢東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)：。2、什么人能夠享受遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)享受遺屬生活困難補(bǔ)助對象是：（1）父（包含自幼撫養(yǎng)死者長大撫養(yǎng)人）、夫年滿60周歲，或不滿60歲基礎(chǔ)喪失勞動(dòng)能力，無固定收入者。（2）母，（包含自幼撫養(yǎng)死者長大撫養(yǎng)人），妻年滿50周歲，或不滿50周歲基礎(chǔ)喪失勞動(dòng)能力，無固定收入者。（3）兒女（包含遺腹兒女、養(yǎng)兒女、前妻或前夫所生兒女）不滿16周歲或年滿16周歲尚在一般中學(xué)、技校、中專、高校學(xué)習(xí)，或基礎(chǔ)喪失勞動(dòng)能力者。（4）弟、妹（包含同父異母或同母異父弟妹）不滿16周歲或年滿16周歲尚在一般中學(xué)、技校、中專、高校學(xué)習(xí)，或基礎(chǔ)喪失勞動(dòng)能力者。3、遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)是怎樣要求符合生活困難補(bǔ)助條件遺屬，不分農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民，每人每個(gè)月補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均按戶籍所在地政府公布城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。遺屬生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，隨城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整對應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。本市現(xiàn)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)：三縣為380，市直和兩區(qū)為410。4、哪些遺屬能夠提升待遇享受標(biāo)準(zhǔn)（1）死者系因公犧牲并被授予烈士稱號(hào)，其遺屬生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在要求數(shù)額基礎(chǔ)上提升50％。（2）建國前參與革命工作死者遺屬，其生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在要求數(shù)額基礎(chǔ)上提升30％。（3）因公死亡人員遺屬和孤獨(dú)單身遺屬，其生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在要求數(shù)額基礎(chǔ)提升20％。（4）兼有1、2、3項(xiàng)多個(gè)情況，只能按其中一項(xiàng)提升補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，不能累加。4、怎樣領(lǐng)取新增遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)實(shí)施社會(huì)化發(fā)放。參保單在每個(gè)月20日前帶逝世者死亡證實(shí)、經(jīng)人社部門核準(zhǔn)《遺屬生活困難補(bǔ)助審批表》、戶籍證實(shí)、在校學(xué)生證實(shí)、享受待遇人員身份證復(fù)印件、最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)等材料申報(bào)遺屬補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放，復(fù)核無誤后，按月支付遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)。單位應(yīng)予審批次月15以后到機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)科領(lǐng)取遺屬人員銀行卡。第三部分一次性撫恤金和喪葬費(fèi)1、離退休人員逝世后怎樣辦理一次性撫恤金和喪葬費(fèi)支付手續(xù)一次性撫恤金和喪葬費(fèi)實(shí)施一次性發(fā)放。離退休人員逝世后，參保單位持醫(yī)院出具死亡證實(shí)復(fù)印件、《東營市機(jī)關(guān)離退休人員喪葬費(fèi)、撫恤金審批表》或《東營市機(jī)關(guān)離退休人員喪葬費(fèi)、撫恤金審批表》到機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)科申請一次性撫恤金和喪葬費(fèi)發(fā)放，審核無誤后，辦理逝世離退休人員一次性撫恤金和喪葬費(fèi)支付手續(xù)。２、一次性撫恤金和喪葬費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)機(jī)關(guān)單位離退休人員病故，為上十二個(gè)月度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入2倍加本人生前40個(gè)月基礎(chǔ)工資或基礎(chǔ)離退休費(fèi)。文件具體要求請查詢?nèi)肆Y源和社會(huì)保障網(wǎng)：。機(jī)關(guān)離退休人員病故為本人生前20個(gè)月基礎(chǔ)工資或基礎(chǔ)離退休費(fèi)。喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元整。第四篇城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)包含：個(gè)人參保繳費(fèi)；集體補(bǔ)助及政府補(bǔ)助；待遇領(lǐng)??；經(jīng)辦管理服務(wù)。第一部分個(gè)人參保繳費(fèi)1、參保登記條件年滿16周歲（不含在校學(xué)生）、未參與職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民，能夠在戶籍地自愿參與城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。勝利油田所屬居民由勝利油田社保中心負(fù)責(zé)經(jīng)辦管理。2、繳費(fèi)檔次選擇個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為每人每十二個(gè)月100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、元、2500元13個(gè)檔次。參保人能夠自主選擇繳費(fèi)檔次，按年繳費(fèi)。3、參保繳費(fèi)辦理各縣區(qū)按年度集中進(jìn)行參保登記和收繳保費(fèi)工作。具體經(jīng)辦工作時(shí)間及相關(guān)手續(xù)安排從縣區(qū)要求，可撥打后面公布電話咨詢。第二部分集體補(bǔ)助及政府補(bǔ)助1、集體補(bǔ)助要求有條件集體經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)該對所屬參與城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)組員繳費(fèi)給補(bǔ)助，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由集體經(jīng)濟(jì)組織民主確定。激勵(lì)其它經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)公益組織、個(gè)人為參保人繳費(fèi)提供資助。2、政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)政府對符合領(lǐng)取條件參保人全額支付城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，1月起本市實(shí)施每人每個(gè)月120元發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。對累計(jì)繳費(fèi)年限超出，每多繳費(fèi)1年，增加不低于1元基礎(chǔ)養(yǎng)老金，對選擇400-900元繳費(fèi)檔次，增加繳費(fèi)補(bǔ)助10元，選擇1000元以上繳費(fèi)檔次，增加繳費(fèi)補(bǔ)助20元。3、特殊群體補(bǔ)助政策對重度殘疾人（一至二級(jí)），政府每十二個(gè)月為其代繳200元檔次養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)并享受繳費(fèi)補(bǔ)助。對城鎮(zhèn)年滿60周歲、符累計(jì)劃生育政策要求獨(dú)生兒女父母、雙女父母或非獨(dú)生兒女死亡現(xiàn)無兒女父母，每人每個(gè)月增發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金20元；對獨(dú)生兒女傷病殘父母，每人每個(gè)月增發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金50元；對獨(dú)生兒女死亡父母，每人每個(gè)月增發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金100元。第三部分待遇領(lǐng)取1、養(yǎng)老金待遇享受條件年滿60周歲、符合城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件并按要求繳費(fèi)、未享受職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和國家要求其它社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇城鎮(zhèn)居民，能夠按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施時(shí)，已年滿60周歲，未享受職員基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和國家要求其它社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇城鎮(zhèn)居民，不用繳費(fèi)，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；45周歲以上，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計(jì)繳費(fèi)年限應(yīng)不少于實(shí)際年紀(jì)到60周歲剩下年數(shù)，也許可補(bǔ)繳，但補(bǔ)繳后累計(jì)繳費(fèi)年限不超出；45周歲（含）以下，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計(jì)繳費(fèi)不少于。2、養(yǎng)老金待遇確定符合待遇領(lǐng)取條件參保人按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金兩部分。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額除以139，本市現(xiàn)實(shí)施基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為每人每個(gè)月120元。3、個(gè)人賬戶資金組成政府為每個(gè)參保人員建立終生統(tǒng)計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。個(gè)人繳費(fèi)、各級(jí)政府對參保人繳費(fèi)補(bǔ)助及其它經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)組織和個(gè)人為參保人繳費(fèi)資助，全部記入個(gè)人賬戶。參保人死亡，其個(gè)人賬戶余額，除政府補(bǔ)助外，能夠依法繼承，并終止城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。4、喪葬補(bǔ)助金養(yǎng)老金待遇領(lǐng)取人死亡并在30天內(nèi)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)注銷登記，一次性發(fā)給喪葬補(bǔ)助金500元。待遇領(lǐng)取及注銷登記手續(xù)辦理詳情咨詢各縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)電話。第四部分經(jīng)辦管理服務(wù)1、各縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)電話河口區(qū)：3659316東營區(qū)：8210296廣饒縣：6456767利津縣：5620702墾利縣：2522203勝利油田：85540522、市級(jí)管理機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)電話市社保中心城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)科8080615 第五篇城鎮(zhèn)職員醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職員基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包含：報(bào)銷住院費(fèi)；報(bào)銷慢性病門診費(fèi)；用社?？ㄈラT診看病購藥或在定點(diǎn)藥店購藥。第一部分住院報(bào)銷待遇1、東營市內(nèi)住院能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)醫(yī)院共111家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具體名單請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢。網(wǎng)址。2、在市內(nèi)住院需要辦理手續(xù)及報(bào)銷手續(xù)辦理住院手續(xù)時(shí)出示社會(huì)保障卡，領(lǐng)取并填寫《東營市城鎮(zhèn)職員醫(yī)療保險(xiǎn)住院通知單》，由單位責(zé)任人簽字蓋章，報(bào)醫(yī)院醫(yī)保辦審批，最終交住院處留存。市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院全部已實(shí)施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，已繳費(fèi)參保人員出院時(shí)只需繳納個(gè)人自付部分費(fèi)用。3、急診未辦理手續(xù)住院需要補(bǔ)辦手續(xù)急診、危急病人實(shí)施先住院后審批措施，但必需在住院后3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。4、單位未立即繳費(fèi)，出院時(shí)未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，怎樣報(bào)銷住院費(fèi)單位足額繳納醫(yī)保費(fèi)后，持住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、診療證實(shí)（均為原件）、《山東省城鎮(zhèn)職員基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算單》、《住院通知單》及社會(huì)保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。5、市內(nèi)不含有診療條件，轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院診療，需要辦理手續(xù)及報(bào)銷手續(xù)外出就診前需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。由本市最高等級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《東營市城鎮(zhèn)職員轉(zhuǎn)院審批表》（附會(huì)診意見），經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)審核后，報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批立案。出院后，持住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、診療證實(shí)（均為原件）、《轉(zhuǎn)院審批表》、病歷復(fù)印件（加蓋公章）及社會(huì)保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。6、外地醫(yī)院怎樣聯(lián)網(wǎng)結(jié)算現(xiàn)在，本市和濟(jì)南地域21家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算（具體名單請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址）。參保人員轉(zhuǎn)院前應(yīng)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院審批及異地就醫(yī)立案手續(xù)，領(lǐng)取《山東省異地就醫(yī)立案表》后，到異地醫(yī)院辦理住院手續(xù)時(shí)交住院處，出院時(shí)只需交納個(gè)人自付部分。7、退休后長久隨兒女在外地居住，在外地住院報(bào)銷措施參保人員持異地居住證實(shí)辦理異地安置手續(xù)，可在居住地選擇三家定點(diǎn)醫(yī)院，在所選醫(yī)院住院后，假如不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，出院后持住院發(fā)票、診療證實(shí)、總費(fèi)用清單（均為原件）、住院病歷復(fù)印件（加蓋公章）、《異地安置立案表》復(fù)印件及社?？◤?fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。假如所選定點(diǎn)醫(yī)院是上述濟(jì)南21家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一，住院時(shí)經(jīng)過電話、傳真等方法通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理異地就醫(yī)立案手續(xù)，出院時(shí)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。8、出差期間突發(fā)疾病就近住院，住院費(fèi)用報(bào)銷措施因探親、出差期間突發(fā)疾病，并就近就醫(yī)，需在住院三天內(nèi)電話通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。假如所住醫(yī)院不能聯(lián)網(wǎng)，需先由本人墊付，出院后憑住院發(fā)票、診療證實(shí)、總費(fèi)用清單（均為原件）、住院病歷復(fù)印件（加蓋公章）及社?？◤?fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。假如所住醫(yī)院是上述濟(jì)南21家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一，按上述相關(guān)要求實(shí)施。9、住院報(bào)銷百分比及每十二個(gè)月最多報(bào)銷額市人力資源社會(huì)保障部門及市財(cái)政部門將依據(jù)基金情況對基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌百分比及限額做適時(shí)調(diào)整，現(xiàn)在正在實(shí)施政策，請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。10、十二個(gè)月內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超出支付限額，剩下醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷超出基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上醫(yī)療費(fèi)，能夠經(jīng)過大額醫(yī)療救助金報(bào)銷。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷百分比和支付限額請登錄上述網(wǎng)址進(jìn)行查詢。第二部分門診慢性病待遇1、城鎮(zhèn)職員門診慢性病包含病種本市城鎮(zhèn)職員門診慢性病共有47個(gè)病種。具體病種請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。2、特殊門診慢性病證辦理惡性腫瘤、器官移植和精神性疾病等納入特殊慢性病管理，每個(gè)月下旬集中辦理慢性病證。參保人員可隨時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，填寫《門診慢性病判定申報(bào)表》，并提交住院病歷等材料。3、高血壓等慢性病證辦理除特殊門診慢性病外其它病種每十二個(gè)月判定兩次，參保人員在申報(bào)期（每十二個(gè)月4月15日至4月30日、9月15日至9月30日）內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，填寫《門診慢性病判定申報(bào)表》，提交能夠表現(xiàn)病情住院病歷等材料，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織教授根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。4、參與門診慢性病判定是否收費(fèi)門診慢性病判定不設(shè)行政收費(fèi)，但患者檢驗(yàn)化驗(yàn)所需費(fèi)用由患者本人負(fù)擔(dān)。5、門診慢性病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助百分比市人力資源社會(huì)保障部門及市財(cái)政部門將依據(jù)基金情況對門診慢性病報(bào)銷百分比做適時(shí)調(diào)整，現(xiàn)在正在實(shí)施政策，請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。6、門診慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇門診慢性病人能夠選擇一家門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立案；如需變更，須在當(dāng)年12月底前到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。長久居住外地門診慢性病人，在居住地選擇一到兩家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立案。7、門診慢性病購藥報(bào)銷手續(xù)門診慢性病實(shí)施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，門診慢性病患者在門診就醫(yī)、取藥，只需交納個(gè)人自付部分即可。8、未立即繳納醫(yī)保費(fèi)，門診慢性病未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，怎樣報(bào)銷費(fèi)用由患者本人全額墊付。繳納醫(yī)保費(fèi)后于每十二個(gè)月1月中上旬和7月中上旬持發(fā)票、處方、化驗(yàn)檢驗(yàn)匯報(bào)單及社?？◤?fù)印件（要求正反面復(fù)?。┑结t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。9、長久住在外地，已辦理異地安置，怎樣報(bào)銷門診慢性病醫(yī)藥費(fèi)異地安置人員于每十二個(gè)月1月上旬和7月上旬持發(fā)票、處方、化驗(yàn)檢驗(yàn)匯報(bào)單及社保卡復(fù)印件（要求正反面復(fù)?。┑结t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。10、變更門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)院辦理門診慢性病患者如需變更定點(diǎn)醫(yī)院，應(yīng)于每十二個(gè)月12月下旬，持由原定點(diǎn)醫(yī)院蓋章簽字《門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移申請單》（從原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢性病管理科室或醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取）及門診慢性病證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)門診慢性病窗口辦理。11、門診慢性病用藥要求1、每次開藥最多不得超出30日用量。居住在遠(yuǎn)離市區(qū)無聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院門診慢性病患者可在市區(qū)選擇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院，一次開藥可達(dá)60日用量。2、門診慢性病患者因門診慢性病核定病種住院診療，住院期間不得同時(shí)發(fā)生該病種門診診療費(fèi)用。門診慢性病患者住院診療費(fèi)用不得納入門診慢性病結(jié)算。3、和門診慢性病判定經(jīng)過病種無關(guān)用藥及檢驗(yàn)，不能經(jīng)過由門診慢性病統(tǒng)籌支付報(bào)銷。12、所選擇門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)院不能提供檢驗(yàn)、診療項(xiàng)目及用藥相關(guān)費(fèi)用怎樣報(bào)銷門診慢性病患者因病情需要而所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能提供檢驗(yàn)、診療項(xiàng)目及用藥，由診療醫(yī)師提出提議，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，可外出就醫(yī)或購藥，相關(guān)費(fèi)用由所選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先和患者報(bào)銷，并定時(shí)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。13、門診慢性病證使用期門診慢性病證使用期為三年，使用期滿后需重新判定。門診慢性病患者應(yīng)于使用期截止日前、每十二個(gè)月要求慢性病報(bào)名日期內(nèi)，向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)審請求，參與復(fù)審，經(jīng)過復(fù)審可繼續(xù)享受相關(guān)待遇。第三部分個(gè)人賬戶（門診及購藥）1、社?？ㄊ褂蒙绫？ㄖЦ豆πв腥齻€(gè)，一是用于在定點(diǎn)醫(yī)院門診看病、買藥或在定點(diǎn)藥店買藥；二是用于支付住院費(fèi)自付部分；三是支付門診慢性病自負(fù)部分。2、個(gè)人賬戶（社?？ǎ┟渴€(gè)月劃入金額額度企業(yè)單位及未繳納公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助機(jī)關(guān)：45歲以下(含45歲)每個(gè)月按繳費(fèi)基數(shù)3%劃撥，45歲以上每個(gè)月按繳費(fèi)基數(shù)4.5%劃撥，退休人員按本人月養(yǎng)老金6%劃撥。公務(wù)員及繳納公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助機(jī)關(guān)：45歲以下(含45歲)每個(gè)月按繳費(fèi)基數(shù)5%劃撥，45歲以上每個(gè)月按繳費(fèi)基數(shù)6.5%劃撥，退休人員按本人月養(yǎng)老金8%劃撥。3、到外地就業(yè)怎樣結(jié)清社保卡里錢醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移人員持有效證件及銀行卡（工行、農(nóng)行、建行任一個(gè)）復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社?？ㄗN及醫(yī)療賬戶結(jié)清業(yè)務(wù)。4、已達(dá)成法定退休年紀(jì)，在退休審批期間，中止醫(yī)療賬戶補(bǔ)錄達(dá)成法定退休年紀(jì)至退休審批期間未劃撥個(gè)人賬戶人員，由單位持職員退休審批表原件、復(fù)印件及《退休職員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶補(bǔ)錄情況記錄表》匯總上報(bào)，業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員根據(jù)退休審批表上核準(zhǔn)退休工資進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶補(bǔ)錄。第六篇城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包含：報(bào)銷住院費(fèi)用；報(bào)銷門診大病費(fèi)用；報(bào)銷一般門診費(fèi)用；大額醫(yī)藥費(fèi)賠償。第一部分參保繳費(fèi)1、城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)參保對象不屬于城鎮(zhèn)職員基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍含有本市戶籍城鎮(zhèn)居民。2、城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)市人力資源社會(huì)保障部門及市財(cái)政部門將依據(jù)基金情況對居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)做適時(shí)調(diào)整，現(xiàn)在正在實(shí)施政策，請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。3、參保居民怎樣辦理參保繳費(fèi)手續(xù)符合參保條件城鎮(zhèn)居民在繳費(fèi)期：每十二個(gè)月9月1日-10月31日內(nèi)到其代收代繳單位統(tǒng)一辦理。大學(xué)生、中小學(xué)階段學(xué)生代收代繳單位為其所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，其它城鎮(zhèn)居民代收代繳單位為其戶籍所在地街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦。4、對連續(xù)參保居民有何獎(jiǎng)勵(lì)方法參保人連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，住院費(fèi)用統(tǒng)籌基金報(bào)銷百分比對應(yīng)提升1個(gè)百分點(diǎn)。第二部分住院報(bào)銷待遇1、在市內(nèi)住院需要辦理手續(xù)及報(bào)銷手續(xù)參保居民憑醫(yī)保手冊或社會(huì)保障卡領(lǐng)取并填寫《東營市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記通知單》。由參保居民所在代收代繳單位簽字蓋章，然后報(bào)醫(yī)院醫(yī)保辦審批，交住院處留存。市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院全部已實(shí)施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，已繳費(fèi)參保人員出院時(shí)只需繳納個(gè)人自付部分費(fèi)用。2、急診未辦理手續(xù)住院需要補(bǔ)辦手續(xù)對急診、危急病人可實(shí)施先住院后審批措施，但必需在住院后3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。3、未聯(lián)網(wǎng)住院費(fèi)用怎樣報(bào)銷持住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、醫(yī)院診療證實(shí)、《東營市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記通知單》（均為原件）、本人身份證及銀行卡（限工、農(nóng)、建）復(fù)印件，其中未成年人無銀行賬號(hào)需提供：同戶口本監(jiān)護(hù)人身份證、戶口本索引頁、銀行卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。4、怎樣辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)需異地轉(zhuǎn)院診療，應(yīng)該由當(dāng)?shù)刈罡叩燃?jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《東營市城鎮(zhèn)居民轉(zhuǎn)院審批表》（附會(huì)診意見），經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)及代繳費(fèi)單位審核蓋章后，報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批立案。5、外地醫(yī)院怎樣聯(lián)網(wǎng)結(jié)算現(xiàn)在，本市可和濟(jì)南21家醫(yī)院進(jìn)行異地聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，（具體名單請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址）。參保人員在出院結(jié)算前辦理完轉(zhuǎn)診手續(xù)并到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)立案可在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接報(bào)銷。6、長久駐外人員發(fā)生住院費(fèi)用怎樣報(bào)銷長久異地居住參保人員，應(yīng)提前到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地安置手續(xù)，在居住地選擇三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就診定點(diǎn)醫(yī)院。在所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生住院費(fèi)用后，假如所選醫(yī)院不能聯(lián)網(wǎng)，需先由個(gè)人墊付，出院后憑住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、醫(yī)院診療證實(shí)（均為原件）、住院病歷復(fù)印件（首頁蓋章）、《異地安置審批表》、本人身份證及銀行卡（限工、農(nóng)、建）復(fù)印件，其中未成年人無銀行賬號(hào)需提供：同一個(gè)戶口本監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、戶口本索引頁復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。假如所選定點(diǎn)醫(yī)院是上述濟(jì)南21家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一，住院時(shí)經(jīng)過電話、傳真等方法通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理異地就醫(yī)立案手續(xù)，出院時(shí)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。7、參保居民住院報(bào)銷百分比、報(bào)銷限額市人力資源社會(huì)保障部門及市財(cái)政部門將依據(jù)基金情況對基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌百分比及限額做適時(shí)調(diào)整，現(xiàn)在正在實(shí)施政策，請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。8、一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)首次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)分別為：三級(jí)醫(yī)院500元、二級(jí)醫(yī)院400元、一級(jí)醫(yī)院300元；第二次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次住院，取消起付線。9、居民生育費(fèi)用能報(bào)銷嗎自10月19日起，參保居民符合國家生育政策住院分娩費(fèi)用可納入城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。生育費(fèi)用需先由個(gè)人墊付，出院后持生育證及出生醫(yī)學(xué)證實(shí)原件和復(fù)印件及對應(yīng)住院材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求報(bào)銷。第三部分門診報(bào)銷待遇1、東營市城鎮(zhèn)居民門診大病包含哪些病種惡性腫瘤、白血病、器官移植、精神分裂癥、尿毒癥、慢性病毒性肝炎（活動(dòng)期）和系統(tǒng)性紅斑狼瘡七種疾病。2、門診大病證怎樣辦理患有惡性腫瘤、白血病、器官移植（抗排異診療）參保人員，可憑借住院病歷等材料隨時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請手續(xù)?；加芯穹至寻Y、尿毒癥、慢性病毒性肝炎（活動(dòng)期）和系統(tǒng)性紅斑狼瘡參保人員每十二個(gè)月集中判定兩次，參保人員在申報(bào)期（每十二個(gè)月4月15日至4月30日、9月15日至9月30日）內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，填寫《門診大病判定申報(bào)表》，提交能夠表現(xiàn)病情住院病歷等材料，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織教授根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。3、門診大病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助百分比門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)按每三個(gè)月100元，費(fèi)用支付范圍和支付百分比根據(jù)城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)相關(guān)要求實(shí)施，即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。4、門診大病患者能夠選擇幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥門診大病患者應(yīng)依據(jù)本人病情和診治需要，本著“就近、方便”標(biāo)準(zhǔn)選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立案，十二個(gè)月之內(nèi)不能變更。長久居住外地門診大病患者，在居住地選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立案。5、門診大病用藥有何要求接診醫(yī)師應(yīng)依據(jù)患者病情合理用藥、合理檢驗(yàn)、合理診療，盡可能使用基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品及診療項(xiàng)目，并在專用病歷上標(biāo)明每次開藥具體情況。使用目錄范圍外藥品或診療項(xiàng)目，不得使用專用病歷。接診醫(yī)師每次開藥最多不得超出30天用量。門診大病患者因門診大病核定病種住院診療，住院期間不得同時(shí)發(fā)生該病種門診診療費(fèi)用。和門診大病判定經(jīng)過病種無關(guān)用藥及檢驗(yàn)不能經(jīng)過門診大病報(bào)銷。6、一般門診費(fèi)報(bào)銷百分比是多少市人力資源社會(huì)保障部門及市財(cái)政部門將依據(jù)基金情況對基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌百分比及限額做適時(shí)調(diào)整，現(xiàn)在正在實(shí)施政策，請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：。第四部分大額救助1、怎樣才能享受大額救助超出支付限額部分醫(yī)療費(fèi)用納入大額賠償范圍，由大額醫(yī)藥費(fèi)賠償資金按百分比給賠償。2、大額救助怎樣報(bào)銷參保居民符合大額救助住院費(fèi)用立即提報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將依據(jù)年度資金籌集總額、基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付情況及大額醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)生總額等集中報(bào)銷大額醫(yī)藥費(fèi)。第七篇工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)包含：工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力判定、工傷保險(xiǎn)待遇三部分。第一部分工傷認(rèn)定1、工傷認(rèn)定申請時(shí)限是怎樣要求？（1）根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《山東省落實(shí)〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施措施》、《東營市工傷認(rèn)定工作規(guī)程》要求，職員發(fā)生事故傷害或根據(jù)職業(yè)病防治法要求被診療、判定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)該自事故傷害發(fā)生之日或被診療、判定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向人力資源社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)人力資源社會(huì)保障部門行政部門同意，申請時(shí)限能夠合適延長，但最多不超出30日。（2）用人單位未按前款要求提出工傷認(rèn)定申請，工傷職員或其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或被診療、判定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，能夠直接向用人單位所在地人力資源社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請。2、哪些情形能夠申請認(rèn)定工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條要求，職員有下列情形之一，能夠申請認(rèn)定工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害；（2）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事和工作相關(guān)預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害；（3）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因推行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害；（4）患職業(yè)病；（5）因工外出期間，因?yàn)楣ぷ髟蚴艿絺虬l(fā)生事故下落不明；（6）在上下班途中，受到非本人關(guān)鍵責(zé)任交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害；（7）法律、行政法規(guī)要求應(yīng)該認(rèn)定為工傷其它情形。3、哪些情形能夠申請視同工傷《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條要求，職員有下列情形之一，能夠申請視同工傷：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡；（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害；（3）職員原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)。4、哪些情形不得認(rèn)定或視同工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條要求，職員符合本條例第十四條、第十五條要求，不過有下列情形之一，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷：(1)有意犯罪；(2)醉酒或吸毒；(3)自殘或自殺。5、應(yīng)向哪個(gè)部門提出工傷認(rèn)定申請現(xiàn)在，本市工傷認(rèn)定工作根據(jù)屬地標(biāo)準(zhǔn)辦理：用人單位已經(jīng)參與工傷保險(xiǎn)，向參保地人力資源社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未參與工傷保險(xiǎn)，應(yīng)該向用人單位注冊、登記地人力資源社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請；用人單位注冊、登記地和生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一區(qū)域，已依法在生產(chǎn)經(jīng)營地辦理相關(guān)登記注冊，且事故發(fā)生在生產(chǎn)經(jīng)營地，在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定。市直：市人力資源社會(huì)保障局社會(huì)保險(xiǎn)科（工傷認(rèn)定科）地址：山東省加工制造業(yè)人才市場308房間聯(lián)絡(luò)電話：8330859、2929207、8381189各縣區(qū)：縣區(qū)人力資源社會(huì)保障局6、提出工傷認(rèn)定申請需要提交哪些材料？提出工傷認(rèn)定應(yīng)該填寫《工傷認(rèn)定申請表》，并提交下列材料：（1）受傷害職員社會(huì)保障卡、居民身份證原件、復(fù)印件。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具職員受傷害時(shí)初診診療證實(shí)書、初診病歷，或依法負(fù)擔(dān)職業(yè)病診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具職業(yè)病診療證實(shí)書或職業(yè)病診療判定書。（3）職員受傷害或診療患職業(yè)病時(shí)和用人單位存在人事關(guān)系、勞動(dòng)關(guān)系(包含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)相關(guān)證實(shí)材料：①人事關(guān)系包含：公務(wù)員記錄表、機(jī)關(guān)聘用合相同原件、復(fù)印件和單位出具證實(shí)。②勞動(dòng)關(guān)系包含：勞動(dòng)協(xié)議原件、復(fù)印件，其中屬勞務(wù)派遣還應(yīng)提交勞務(wù)派遣協(xié)議。③事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系證實(shí)材料包含：用人單位工資支付憑證或統(tǒng)計(jì)、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、用人單位向勞動(dòng)者發(fā)放“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證實(shí)身份證件、勞動(dòng)者填寫用人單位招工招聘“記錄表”、“報(bào)名表”等招用統(tǒng)計(jì)、考勤統(tǒng)計(jì)、其它勞動(dòng)者證言等，或其它能證實(shí)勞動(dòng)者和用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系有效材料。④勞動(dòng)者和用人單位就是否存在勞動(dòng)、人事關(guān)系存在爭議，或勞動(dòng)者無法提供事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系有效證實(shí)，致使人力資源社會(huì)保障行政部門難以確定其勞動(dòng)、人事關(guān)系，當(dāng)事人應(yīng)該向有管轄權(quán)勞感人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁，并提交勞感人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院出具生效法律文書作為證據(jù)。（4）兩人以上現(xiàn)場證實(shí)人或了解事故情況人員證言，能說明受傷害職員和用人單位勞動(dòng)、人事關(guān)系，如實(shí)陳說所知悉事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、職員傷害程度等基礎(chǔ)情況。（5）《東營市職職員傷事故匯報(bào)單》《工傷申請公告情況反饋表》（個(gè)人申請可不提供）和事故調(diào)查匯報(bào)、事故批復(fù)等相關(guān)材料。用人單位系機(jī)關(guān)、機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織，提交登記證書或同意成立文件原件、復(fù)印件；系企業(yè)、個(gè)體工商戶，提交其營業(yè)執(zhí)照副本原件、復(fù)印件或工商行政管理部門出具查詢證實(shí)。（6）屬下列情形之一，還應(yīng)該分別提交對應(yīng)證據(jù)材料：1、職員死亡，提交相關(guān)部門出具死亡證實(shí)。2、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害，應(yīng)提供工作時(shí)間表、工作場所和當(dāng)日出勤證實(shí)，說明工作原因情況。3、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事和工作相關(guān)預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害，應(yīng)提供上下班工作時(shí)間表、工作場所和當(dāng)日出勤證實(shí)，說明從事預(yù)備性或收尾性工作內(nèi)容及和工作關(guān)聯(lián)性。4、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因推行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害，提交受傷害職員職務(wù)證實(shí)及崗位（工作）職責(zé)，和公安部門行政處罰決定書、行政調(diào)解書等結(jié)論性證實(shí)或人民法院判決書等其它有效證實(shí)。5、因工外出期間，因?yàn)楣ぷ髟蚴艿絺虬l(fā)生事故下落不明，應(yīng)說明職員本職員作崗位地點(diǎn)及因工外出時(shí)間、地點(diǎn)和路線，出具能證實(shí)因工外出原始證實(shí)材料（如派工單、會(huì)議通知等）及其外出期間工作原因證實(shí)材料；提交公安部門證實(shí)、人民法院判決書或相關(guān)部門證實(shí)；被人民法院宣告死亡，提交宣告結(jié)論。6、上下班途中受到非本人關(guān)鍵責(zé)任交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害，應(yīng)提供上下班合理時(shí)間表，單位至居住地合理路線圖，提交公安交通管理部門出具交通事故認(rèn)定書、人民法院判決書、調(diào)解書或交通運(yùn)輸、鐵道等部門及法律、法規(guī)授權(quán)組織出具事故責(zé)任認(rèn)定證實(shí)。7、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡，提交在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病證實(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救證實(shí)和相關(guān)部門出具死亡證實(shí)。8、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害，提交民政部門或其它相關(guān)部門出具有效證實(shí)；被人民法院宣告死亡，提交宣告結(jié)論。9、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力判定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)確實(shí)定證實(shí)。10、對受傷害部位有爭議，提交市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)相關(guān)疾病和工傷因果關(guān)系判定結(jié)論。11、用人單位或受傷害職員調(diào)查取得其它證據(jù)材料。12、其它對應(yīng)證據(jù)材料。以上司法機(jī)關(guān)、行政主管部門或相關(guān)組織相關(guān)證實(shí)文書均需依法生效后方能提交人力資源社會(huì)保障行政部門作為依據(jù)。7、工傷認(rèn)定辦理程序和時(shí)限是怎樣要求？（1）審核和受理。人力資源社會(huì)保障部門收到工傷認(rèn)定申請后，在15日內(nèi)對提交材料進(jìn)行審核，材料完整，作出受理或不予受理決定；對工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整，應(yīng)該一次性書面通知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正全部材料。申請人根據(jù)書面通知要求補(bǔ)正材料后，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)該在15日內(nèi)作出受理或不予受理決定。（2）調(diào)查和核實(shí)人力資源社會(huì)保障部門受理工傷認(rèn)定申請后，對申請人提供證據(jù)材料進(jìn)行書面審查，需要用人單位提供證據(jù)，送達(dá)《工傷認(rèn)定舉證通知書》，并可依據(jù)需要可對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職員、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門應(yīng)該給予幫助，據(jù)實(shí)提供情況和證實(shí)材料。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或相關(guān)行政主管部門結(jié)論為依據(jù)，在司法機(jī)關(guān)或相關(guān)行政主管部門還未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定時(shí)限中止。中止情形消失或申請人提供新證據(jù)后，恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。（3）決定和送達(dá)。人力資源社會(huì)保障部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書》或《不予認(rèn)定工傷決定書》，20日內(nèi)送達(dá)受傷害職員（或其近親屬）和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第二部分勞動(dòng)能力判定勞動(dòng)能力判定包含：勞動(dòng)能力判定申請；勞動(dòng)能力判定組織實(shí)施；勞動(dòng)能力判定結(jié)論作出發(fā)放；再次判定申請及復(fù)查判定。一、勞動(dòng)能力判定申請1、申請勞動(dòng)能力判定條件職員在工傷或疾病醫(yī)療期內(nèi)治愈或經(jīng)診療傷情、病情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，或醫(yī)療期滿仍不能工作，能夠申請勞動(dòng)能力判定。2、提出勞動(dòng)能力判定申請主體勞動(dòng)能力判定由用人單位、工傷職員或其直系親屬提出申請。3、勞動(dòng)能力判定受理機(jī)構(gòu)市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)辦公室、縣區(qū)人力資源社會(huì)保障部門和勝利石油管理局勞資處為勞動(dòng)能力判定受理機(jī)構(gòu)，縣區(qū)人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)縣區(qū)屬用人單位和個(gè)人提出勞動(dòng)能力判定申請，勝利石油管理局勞資處負(fù)責(zé)受理其工傷職員提出勞動(dòng)能力判定申請，市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)受理其它用人單位和個(gè)人提出勞動(dòng)能力判定申請。4、勞動(dòng)能力判定受理范圍（1）工傷職員勞動(dòng)能力判定。（2）停工留薪期限確定。（3）輔助器具確定。（4）舊傷復(fù)發(fā)確定。（5）疾病和工傷因果關(guān)系判定。（6）供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力判定。（7）職員因病或非因公傷殘喪失勞動(dòng)能力程度判定。（8）法律法規(guī)要求其它勞動(dòng)能力判定事項(xiàng)。5、申請人提出判定、確定申請時(shí)，應(yīng)提供以下材料（1）工傷職員勞動(dòng)能力判定①《東營市勞動(dòng)能力判定申報(bào)表》一式一份。②《認(rèn)定工傷決定書》、申請判定人員身份證復(fù)印件各一份。③受傷部位彩色照片。④一張一寸近期免冠照片。⑤發(fā)生工傷后門診病歷、住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件。⑥申請復(fù)查判定還應(yīng)提供首次判定結(jié)論復(fù)印件。（2）工傷職員停工留薪期限確定①《東營市工傷職員延長停工留薪期限確定申請表》一式一份。②《認(rèn)定工傷決定書》、申請判定人員身份證復(fù)印件各一份。③一張一寸近期免冠照片。④發(fā)生工傷后門診病歷、近期病歷、住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件。（3）工傷職員配置輔助器具確實(shí)定①《東營市配置輔助器具申請確定表》一式一份。②《認(rèn)定工傷決定書》、申請判定人員身份證復(fù)印件各一份。③一張一寸近期免冠照片。④發(fā)生工傷后門診病歷、住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件。（4）工傷職員舊傷復(fù)發(fā)確實(shí)定①《東營市工傷職員舊傷復(fù)發(fā)申報(bào)表》一式一份。②《認(rèn)定工傷決定書》、申請判定人員身份證復(fù)印件各一份。③一張一寸近期免冠照片。④發(fā)生工傷后門診病歷、住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件。⑤革命傷殘軍人申請舊傷復(fù)發(fā)確定，還應(yīng)提供革命傷殘軍人證復(fù)印件及評(píng)殘呈批匯報(bào)表等有效復(fù)印件。（5）疾病和工傷（職業(yè)?。┮蚬P(guān)系判定①《東營市疾病和工傷（職業(yè)病）因果關(guān)系判定申報(bào)表》一式一份。②工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具《提議判定證實(shí)》或《認(rèn)定工傷決定書》、申請判定人員身份證復(fù)印件各一份。③一張一寸近期免冠照片。④發(fā)生工傷后門診病歷、住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件；現(xiàn)疾病住院病歷、診療證實(shí)書和相關(guān)檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)結(jié)果等有效復(fù)印件。（6）職員因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度判定(供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力判定)①《東營市勞動(dòng)能力判定申報(bào)表》一式一份。②申請判定病種相關(guān)病歷及檢驗(yàn)匯報(bào)、化驗(yàn)匯報(bào)。③申請判定人員身份證復(fù)印件一份。④一張一寸近期免冠照片。⑤供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力程度判定還應(yīng)提供死亡職員單位證實(shí)、供養(yǎng)關(guān)系證實(shí)材料。（7）申請判定以下病種，須另外攜帶以下材料：①腫瘤病患者，須攜帶手術(shù)紀(jì)錄、病理匯報(bào)，未進(jìn)行手術(shù)診療，應(yīng)提供確診病情相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)資料。②癲癇病患者，須攜帶系統(tǒng)服藥診療2年以上就診病歷。③引發(fā)肢體癱瘓多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，須攜帶系統(tǒng)診療就診病歷。④慢性器質(zhì)性精神障礙患者，須攜帶系統(tǒng)診療2年以上就診病歷。⑤精神分裂癥患者，須攜帶系統(tǒng)診療5年以上就診病歷。⑥難治性情感障礙患者，須攜帶系統(tǒng)診療5年以上就診病歷。6、勞動(dòng)能力判定受理機(jī)構(gòu)不予受理情況（1）申請判定事項(xiàng)超出市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)業(yè)務(wù)范圍。（2）病情沒有明確診療。（3）職職員傷或職業(yè)病暫停工作接收工傷醫(yī)療在停工留薪期以內(nèi)。（4）工傷（職業(yè)?。┡卸ê笫€(gè)月內(nèi)，就相同部位再次提出判定申請。（5）其它不符正當(dāng)律、法規(guī)、規(guī)章要求情形。二、勞動(dòng)能力判定組織實(shí)施1、勞動(dòng)能力判定周期判定工作每兩個(gè)月開展一次。2、市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)在判定過程中，遇有下列情形之一，能夠終止判定（1）被判定人不服從判定工作人員安排，擾亂判定現(xiàn)場秩序，造成不良影響。（2）被判定人不配合判定，造成體征癥狀和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不符。（3）被判定人身份不符。（4）被判定人死亡。3、市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)在判定過程中，遇有下列情形之一，能夠中止判定（1）經(jīng)判定教授確定被判定人醫(yī)學(xué)診療未終止。（2）被判定人未按指定時(shí)間、地點(diǎn)參與判定。（3）被判定人未按判定教授要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。4、市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)在判定過程中，遇有下列情形之一，能夠要求被判定人補(bǔ)正檢驗(yàn)或補(bǔ)正材料（1）判定教授對被判定人提供材料有異議。（2）判定教授認(rèn)為被判定人在檢驗(yàn)化驗(yàn)中有作假嫌疑。（3）判定所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)受設(shè)備所限，無法作出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，需到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。三、勞動(dòng)能力判定結(jié)論作出發(fā)放1、判定結(jié)論作出時(shí)限如無中止或補(bǔ)正材料、補(bǔ)正檢驗(yàn)等情況，勞動(dòng)能力判定文書在體征檢驗(yàn)結(jié)束后20個(gè)工作日內(nèi)作出。2、判定結(jié)論作出及發(fā)放（1）勞動(dòng)判定委員會(huì)依據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及教授組判定意見作出判定結(jié)論。（2）申請辦理因病提前退休，先做出公告公告，由用人單位進(jìn)行7天公告，公告期滿無異議后，方可發(fā)放判定結(jié)論。（3）判定結(jié)論作出后，按要求送達(dá)，由受送達(dá)人在送達(dá)回執(zhí)上注明收到日期，署名或蓋章。四、再次判定申請及復(fù)查判定1、假如對市級(jí)判定委員會(huì)做出結(jié)論不服怎么辦（1）申請人對因工傷殘職員判定結(jié)論不服，可在收到判定文書之日起15日內(nèi)向山東省勞動(dòng)能力判定委員會(huì)提出再次判定申請。（2）申請人對非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度判定結(jié)論不服，可在收到判定文書之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力判定委員會(huì)提出復(fù)查判定申請。2、相關(guān)復(fù)查判定要求自勞動(dòng)能力判定結(jié)論作出之日起1年后，申請人、用人單位或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為被判定人傷殘情況發(fā)生改變，能夠申請勞動(dòng)能力復(fù)查判定。第三部分工傷保險(xiǎn)待遇因工傷發(fā)生下列費(fèi)用，根據(jù)國家要求從工傷保險(xiǎn)基金中支付：診療工傷醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地域以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理，經(jīng)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)確定生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職員按月領(lǐng)取傷殘津貼；終止或解除勞動(dòng)協(xié)議時(shí)，應(yīng)該享受一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；因工死亡，其遺屬領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；勞動(dòng)能力判定費(fèi)。1、東營市內(nèi)住院能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)醫(yī)院東營市工傷保險(xiǎn)共18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，1家康復(fù)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具體名單請登錄東營市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查詢。網(wǎng)址2、工傷保險(xiǎn)參保職職員傷醫(yī)療費(fèi)、工亡待遇申領(lǐng)在《工傷認(rèn)定書》生效及醫(yī)療終止后，參保單位可向工傷保險(xiǎn)科申領(lǐng)工傷醫(yī)療費(fèi)、工亡待遇。由工傷保險(xiǎn)科依據(jù)《山東省醫(yī)療、工傷藥品目錄》等核發(fā)待遇。所需資料以下：（1）參保單位工傷事故匯報(bào)單（參保單位自職職員傷事故發(fā)生起3小時(shí)內(nèi)電話通知，二十四小時(shí)之內(nèi)（節(jié)假日順延）向工傷保險(xiǎn)科填報(bào)《東營市工傷保險(xiǎn)參保單位工傷事故匯報(bào)單》，工傷保險(xiǎn)科電話：8327529、8327659）；（2）生效工傷認(rèn)定決定書（原件及復(fù)印件）；（3）醫(yī)療診療證實(shí)書(加蓋醫(yī)院查對章)；門診醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)（原件），須附對應(yīng)門診處方及用藥明細(xì);門診檢驗(yàn)費(fèi)