為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座

一、文件閱讀面對(duì)課題怎樣查找文件1怎樣閱讀一篇文件2文件閱讀一些注意事項(xiàng)3為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第1頁(1)找一篇本研究領(lǐng)域文件綜述期刊文章或博碩士畢業(yè)論文緒論部分。(2)精讀此文件綜述這一步主要是了解研究領(lǐng)域框架，熟悉研究重點(diǎn)和焦點(diǎn)，掌握研究領(lǐng)域大方向和框架。

(3)檢索相關(guān)文件依據(jù)綜述作者、所引用文件以及被引用情況進(jìn)行展開搜索。一、文件閱讀1面對(duì)課題怎樣查找文件為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第2頁(1)先看摘要——略讀先完整讀一下摘要，看看是否跟自己研究方向相關(guān)。(2)再看引言——概讀看看引言中是怎么闡述其研究思緒，是怎么得出要做所做研究想法。(3)閱讀全文——精讀以為以上幾點(diǎn)都比較合乎自己研究方向，那么就開始全方面仔細(xì)閱讀全文。

一、文件閱讀2怎樣閱讀一篇文件為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第3頁對(duì)于剛才開始接手一個(gè)課題方向什么也不知道情況下，所查到頭幾篇文件都是作為精讀，假如能查到一到兩篇跟自己所做方向相關(guān)綜述文章，必定要進(jìn)行精讀，力爭完全吸收，弄懂這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)所包括到概念、術(shù)語、研究現(xiàn)實(shí)狀況和日后研究方向。一、文件閱讀為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第4頁(1)多數(shù)文章看摘要，少數(shù)文章看全文文件不在于多，而在于精。大批文件必須要仔細(xì)研讀其摘要，經(jīng)過人為篩選,選取比較經(jīng)典及更具價(jià)值文件來進(jìn)行精讀,因?yàn)檎嬲杏萌牟⒉欢唷?/p>

(2)集中時(shí)間看文件看文件時(shí)間越分散，浪費(fèi)時(shí)間越多，越輕易遺忘。集中時(shí)間看更輕易聯(lián)絡(luò)起來，形成整體印象。(3)做好統(tǒng)計(jì)和標(biāo)識(shí)好文章可能每讀一遍就有不一樣收獲，每次筆記加上心得最終總結(jié)起來就會(huì)對(duì)自己大有幫助。一、文件閱讀3文件閱讀一些注意事項(xiàng)為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第5頁(4)準(zhǔn)備引用文章要親自看過，防止以訛傳訛(5)注意文章參考價(jià)值刊物影響因子、文章被引次數(shù)能反應(yīng)文章參考價(jià)值。但要注意引用這篇文章其它文章是怎樣評(píng)價(jià)這篇文章：支持還是反對(duì)，補(bǔ)充還是糾錯(cuò)。(6)搜索近期（最近1至2年，最多3年）相關(guān)會(huì)議論文和期刊論文，哪些方面文章多，說明還是研究熱點(diǎn)。不過一些老經(jīng)典文件還是要看，有些基礎(chǔ)性東西需要掌握，才能幫助你進(jìn)行研究。一、文件閱讀為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第6頁二、論文寫作寫作前準(zhǔn)備寫作步驟準(zhǔn)備投稿投稿結(jié)果及后續(xù)事情12345為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第7頁1.寫作前準(zhǔn)備

(1)寫文章要有計(jì)劃、綱領(lǐng)(2)適合發(fā)表在什么雜志？每種期刊都有自己辦刊宗旨，所以要選擇一個(gè)對(duì)口專業(yè)期刊來投稿，防止稿件因不符合所投期刊范圍而被退稿從而耽擱發(fā)表時(shí)間。(3)該雜志影響因子？(4)有沒有下載該雜志最新投稿須知？有沒有仔細(xì)閱讀？(5)該雜志是否接收網(wǎng)上投稿？(6)該雜志是否收取審稿費(fèi)、版面費(fèi)？(7)手頭有多少相關(guān)內(nèi)容文件？二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第8頁2.寫作步驟(1)題目

用最少詞語最確切反應(yīng)論文內(nèi)容。

準(zhǔn)確。題目要準(zhǔn)確地反應(yīng)論文內(nèi)容，既不能過于空泛和普通化，也不宜過于煩瑣，使人得不出鮮明印象。簡練。題名需用詞簡短、明了，以最少文字概括盡可能多內(nèi)容，過長輕易減弱讀者印象。(2)資助、致謝二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第9頁

(3)摘要摘要普通包含研究目標(biāo)、方法、結(jié)果、結(jié)論，重點(diǎn)是結(jié)果和結(jié)論。要用第二人稱寫法。應(yīng)采取“對(duì)……進(jìn)行了研究；匯報(bào)了……現(xiàn)實(shí)狀況，進(jìn)行了……調(diào)查”等記述方法標(biāo)明一次文件性質(zhì)和文件主題，無須使用“本文”、“作者”等作為主語。

(4)關(guān)鍵詞普通要求3-8個(gè)關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞應(yīng)盡可能從《漢語主題詞表》或其它《敘詞表》中選擇己規(guī)范化詞語。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第10頁(5)引言盡可能準(zhǔn)確、清楚且簡練地闡述研究背景，做到繁簡適度。在背景介紹和問題提出中，應(yīng)引用“最相關(guān)”文件以指導(dǎo)讀者，優(yōu)先選擇相關(guān)研究中經(jīng)典、主要和最具說服力文件。(6)結(jié)論應(yīng)清楚、簡練地?cái)⑹鲎约貉芯恐饕J(rèn)識(shí)或論點(diǎn)，其中包含最主要結(jié)果、結(jié)果主要蘊(yùn)含、對(duì)結(jié)果說明或認(rèn)識(shí)等。撰寫結(jié)論時(shí)不應(yīng)包括前文不曾指出新事實(shí)，也不能在結(jié)論中重復(fù)論文中其它章節(jié)中句子。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第11頁(7)寫作中一些注意事項(xiàng)格式一定要嚴(yán)格按照所投雜志要求來排版。摘要是否有特殊格式，是否有字?jǐn)?shù)限制。注意參考文件一定要符合雜志格式，參考文件數(shù)目是否有限制，是否需要中英文。是否引用了較多著名雜志文章為參考文件。是否引用了幾篇該雜志文章作為參考文件。該斜體地方是否是斜體，字?jǐn)?shù)是否符合雜志要求。了解每個(gè)期刊格式要求，按其去書寫，就能夠防止因自己論文格式與所投刊物要求相差太遠(yuǎn)，造成編輯無從修改而被退稿，或因重復(fù)修改而耽擱了論文發(fā)表時(shí)間。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第12頁3.準(zhǔn)備投稿是否了解了該雜志投稿程序？網(wǎng)上投稿，是否了解其使用方法？稿件格式。比如投稿是否只接收PDF格式文件。最終檢驗(yàn)一遍文檔是否有錯(cuò)誤。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第13頁4.投稿是否已經(jīng)在該雜志網(wǎng)站上申請(qǐng)了一個(gè)用戶名(注意保管好用戶名和密碼)。登入在線投稿系統(tǒng)按要求填寫后，檢驗(yàn)是否投稿成功。是否記住了自己文章編號(hào)。與編輯聯(lián)絡(luò)時(shí)候，通常要求在郵件主題中寫上自己文章編號(hào)，便于編輯查閱稿件。是否取得了編輯初步意見。編輯首先要初看一下是否符合該雜志要求，若內(nèi)容不適合其征稿范圍，則會(huì)將稿件退回。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第14頁5.結(jié)果及后續(xù)事情(1)被拒絕，依據(jù)反饋意見繼續(xù)努力。對(duì)文章重新修改后，能夠選擇低一級(jí)雜志投稿。(2)被告之返修一定按照審稿人意見逐一進(jìn)行修改，實(shí)在不能完成要解釋?；匦胖幸屑徃迦艘庖?，并逐條回答。讓編輯一目了然，你做了那些修改。(3)交納全部費(fèi)用。(4)校正清樣。基金號(hào)是否寫錯(cuò)，作者名字是否寫錯(cuò)。二、論文寫作為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第15頁三、循證醫(yī)學(xué)需要當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)療專業(yè)人士決議是怎樣做出呢？循證醫(yī)學(xué)不但要求你閱讀論文一，而且要求你在恰當(dāng)時(shí)間閱讀恰當(dāng)論文。為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第16頁經(jīng)過文件能很快找到什么是系統(tǒng)評(píng)價(jià)怎樣閱讀系統(tǒng)評(píng)價(jià)1.四川大學(xué)華西醫(yī)院循證醫(yī)學(xué)與臨床流行病學(xué)教研室（成都610041）；2.四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院（成都610041）；3.四川大學(xué)外國語學(xué)院（成都610065）摘要目標(biāo)介紹系統(tǒng)評(píng)價(jià)閱讀方法。方法全方面檢索當(dāng)前相關(guān)閱讀與評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)文件論文、專著，總結(jié)歸納出指導(dǎo)閱讀系統(tǒng)評(píng)價(jià)普通標(biāo)準(zhǔn)和方法。結(jié)果以下十個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)有利于科學(xué)、快速、高效閱讀系統(tǒng)評(píng)價(jià)：①是否有同類評(píng)價(jià)？②是否屬最新更新？③是否整合了之前相關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)？④是否制訂和實(shí)施了完善檢索策略？⑤是否對(duì)原始研究進(jìn)行了質(zhì)量評(píng)價(jià)？⑥是否對(duì)原始研究結(jié)果進(jìn)行了適當(dāng)合并？⑦是否對(duì)其本身不足或不足給予說明？⑧是否提出了下一階段需要處理問題？⑨是否充分匯報(bào)了摘要和全文？⑩是否能夠用于處理實(shí)際問題？本文還從對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)利用角度，將讀者分為四個(gè)人群：衛(wèi)生政策制訂者、衛(wèi)生保健提供者、研究人員、患者及普通用戶。結(jié)論應(yīng)重視對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)閱讀，方便更加好指導(dǎo)決議，推進(jìn)循證實(shí)踐。為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第17頁而且還知道各種寫法表1系統(tǒng)評(píng)價(jià)一詞類似使用方法漢字使用方法英文使用方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)定系統(tǒng)綜述循證評(píng)價(jià)循證評(píng)定Meta分析薈萃分析梅塔分析定量分析元分析systematicreviewssystematicreviewsystematicoverviewsystematicevaluationumbrellareviewevidence-basedreviewevidencebasedevaluationmetaanalysismeta-analysismetaanalysesmeta-analysesmetaanalysismetaanalyses為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第18頁系統(tǒng)評(píng)價(jià)舉例中國循證醫(yī)學(xué)雜志,9(5):525～530,論著?二次研究甲胎蛋白診療原發(fā)性肝癌準(zhǔn)確性系統(tǒng)評(píng)價(jià)徐建業(yè)1林丁1李偉道1吳立翔1劉預(yù)1易玲1黃學(xué)梅1冉崇新21.重慶腫瘤研究所臨床檢驗(yàn)中心（重慶400030）；2.重慶腫瘤研究所肝膽科（重慶400030）

摘要目標(biāo)對(duì)血清甲胎蛋白（AFP）診療原發(fā)性肝癌進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。方法經(jīng)過計(jì)算機(jī)檢索及手工查閱取得研究甲胎蛋白診療原發(fā)性肝癌漢字文件，按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文件并提取納入研究中相關(guān)準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)，采取MetaDisc1.4軟件檢驗(yàn)研究間異質(zhì)性，按AFP臨界值20或25μg/L、200μg/L及400μg/L分組，對(duì)診療準(zhǔn)確度指標(biāo)進(jìn)行Meta分析并繪制綜合受試者工作特征曲線。結(jié)果從1062篇文件中篩選出20篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)研究，病例組6969例為經(jīng)病理確診原發(fā)性肝癌，對(duì)照組3446例為經(jīng)臨床確診非肝癌患者。按AFP臨界值20或25μg/L、200μg/L及400μg/L分組，異質(zhì)性檢驗(yàn)提醒無閾值效應(yīng)，但存在其它原因造成異質(zhì)性，按隨機(jī)效應(yīng)模型做Meta分析。結(jié)果顯示：與其它兩組相比，AFP400μg/L組特異度最高［0.977，95%CI（0.967，0.985）］，但敏感度最低［0.422，95%CI（0.403，0.441）］；AFP400μg/L組陽性似然比值及診療優(yōu)勢(shì)比值（17.691和32.820）低于200μg/L組（19.669，53.599），SROC曲線下面積（0.6575）及Q*指數(shù)值（0.6338）也顯著低于200μg/L組（0.8323和0.7822）。結(jié)論

AFP400μg/L作為原發(fā)性肝癌診療標(biāo)準(zhǔn)值得商榷，我們初步認(rèn)為原發(fā)性肝癌AFP診療值200μg/L優(yōu)于400μg/L。為什么要閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)專家講座第19頁四、掌握學(xué)科前沿知識(shí)需要醫(yī)學(xué)生物學(xué)期刊到達(dá)2各種，每年發(fā)表論文在220