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嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè)嬰幼兒分期嬰兒期從出生到未滿1周歲這段時(shí)期為嬰兒期。幼兒期從1周歲至未滿3周歲為幼兒期。學(xué)齡前期從3周歲至未滿6周歲為學(xué)齡前期。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第2頁(yè)嬰兒期保健母乳喂養(yǎng)合理添加輔食定時(shí)隨訪預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)育篩查早教嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第3頁(yè)嬰兒期特點(diǎn)嬰兒期是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育最快速時(shí)期,所以必須有豐富易于消化各種營(yíng)養(yǎng)素滿足需要,但此時(shí)期消化功效還未成熟,易患消化紊亂、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第4頁(yè)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)豐富,最適合嬰兒,并有益于嬰兒大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。含有抗體,幫助嬰兒抵抗疾病及抗過敏。方便,經(jīng)濟(jì)又衛(wèi)生。促進(jìn)母嬰感情,讓孩子享受到母愛和安全感,有利于嬰兒心剪發(fā)育。有利于母親恢復(fù)身材,促進(jìn)子宮復(fù)舊,預(yù)防產(chǎn)后出血嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第5頁(yè)添加輔食標(biāo)準(zhǔn)由少至多,從稀到稠,由單一到多樣由泥糊狀到固體食物循序漸進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)因人而異嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第6頁(yè)合理添加輔食6---7個(gè)月泥狀食物,如:米粉,菜泥,果泥,蛋黃泥,魚泥等,有利于口腔協(xié)調(diào)和吞咽功效發(fā)育8---9個(gè)月末狀食物,如:爛面,碎菜,全蛋,肉末,學(xué)習(xí)咀嚼10---12個(gè)月碎食物,指狀食物,學(xué)習(xí)抓食,訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第7頁(yè)定時(shí)隨訪滿月在戶口轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院建立健康檔案;一歲內(nèi)檢驗(yàn):3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月;一至三歲每六個(gè)月一次;四至六歲每年一次。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第8頁(yè)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)在每個(gè)階段健康檢驗(yàn)中,經(jīng)過測(cè)量體重、身高等生長(zhǎng)指標(biāo),縱向監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)度、速度和趨勢(shì),評(píng)定其生長(zhǎng)發(fā)育情況,并針對(duì)所發(fā)覺問題對(duì)家長(zhǎng)加以指導(dǎo),實(shí)施面對(duì)面健康教育,轉(zhuǎn)變撫育兒童者觀念和行為。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第9頁(yè)高危兒管理建立健康檔案后,轉(zhuǎn)縣婦保院兒保科建立高危檔案0至6個(gè)月每個(gè)月一次兒保門診檢驗(yàn)7至12個(gè)月每2個(gè)月一次兒保門診檢驗(yàn)13至24個(gè)月每3個(gè)月一次兒保門診檢驗(yàn)2歲后跟普通兒童一樣檢驗(yàn)嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第10頁(yè)高危兒管理主要性利于及時(shí)發(fā)覺異常,及早干預(yù)對(duì)發(fā)育落后嬰幼兒進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練使損傷降低至最低程度嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第11頁(yè)營(yíng)養(yǎng)性疾病定義因體內(nèi)各種營(yíng)養(yǎng)素過多或過少,或不平衡引發(fā)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)過剩或營(yíng)養(yǎng)缺乏,以及營(yíng)養(yǎng)代謝異常而造成一類疾病。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第12頁(yè)常見營(yíng)養(yǎng)性疾病蛋白質(zhì)---能量營(yíng)養(yǎng)不良單純性肥胖vitD缺乏性佝僂病vitA缺乏缺鐵與缺鐵性貧血鋅缺乏癥嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第13頁(yè)蛋白質(zhì)---能量營(yíng)養(yǎng)不良
中度低體重:年紀(jì)別體重M-3SD~M-2SD重度低體重:年紀(jì)別體重<
M-3SD中度生長(zhǎng)遲緩:年紀(jì)別身長(zhǎng)或身高M(jìn)-3SD~M-2SD重度生長(zhǎng)遲緩:年紀(jì)別身長(zhǎng)或身高<3SD中度消瘦:身長(zhǎng)或身高別體重M-3SD~M-2SD重度消瘦:身長(zhǎng)或身高別體重<M-3SD嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第14頁(yè)干預(yù)促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)適時(shí)添加輔食嬰幼兒每個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)定,直至恢復(fù)正常補(bǔ)充維生素和微量元素嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第15頁(yè)vitD缺乏性佝僂病維生素D缺乏性佝僂病是因?yàn)閮和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生一個(gè)以骨骼病變?yōu)樘卣魅砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病雖不能直接危及生命,一旦出現(xiàn)癥狀,機(jī)體抵抗力降低,輕易并發(fā)肺炎,腹瀉病。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第16頁(yè)vitD起源母體---胎兒轉(zhuǎn)運(yùn),經(jīng)過胎盤取得食物中vitD,僅在深海魚油、肝中含有皮膚日光合成,與日照時(shí)間、暴露皮膚面積相關(guān)嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第17頁(yè)原因圍產(chǎn)期缺乏日照不足生長(zhǎng)過快食物中補(bǔ)充維生素D不足疾病影響嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第18頁(yè)vitD缺乏預(yù)防戶外活動(dòng):天天1---2小時(shí)vitD補(bǔ)充:足月正常兒出生后數(shù)天開始補(bǔ)充vitD400IU/d,早產(chǎn)兒,低體重兒,雙胎,出生后數(shù)天至3個(gè)月,vitD800IU/d,3個(gè)月后改為400IU/d嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第19頁(yè)vitA缺乏是慢性vitA缺乏引發(fā),主要因?yàn)閿z入不足所致。0--6歲以下嬰幼兒較多,超出50﹪,尤其6個(gè)月內(nèi)更高達(dá)80﹪。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第20頁(yè)預(yù)防調(diào)整飲食,去除病因多食含胡蘿卜素較多深色蔬菜及動(dòng)物性食物補(bǔ)充vitA天天400ug嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第21頁(yè)缺鐵及缺鐵性貧血6月---6歲:Hb<110g/L平均紅細(xì)胞(MCV)<80fl,平均紅細(xì)胞蛋白含量(MCH)<27pg,平均紅細(xì)胞蛋白濃度(MCHC)<310g/L嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第22頁(yè)原因早產(chǎn)、雙胎、孕期母親貧血,造成先天鐵貯備不足未及時(shí)添加含鐵豐富食物,造成鐵攝入不足不合理飲食搭配,影響鐵吸收生長(zhǎng)發(fā)育過快,對(duì)鐵需求量增加長(zhǎng)久慢性失血,造成丟失過多嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第23頁(yè)貧血預(yù)防合理喂養(yǎng),飲食搭配均衡加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),攝取富含鐵食物(動(dòng)物血,肝,黑木耳,紅棗,紅豆,黑芝麻,蛋黃,瘦肉等)嬰幼兒人工喂養(yǎng)可用強(qiáng)化鐵配方奶粉及時(shí)合理補(bǔ)充鐵劑嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第24頁(yè)鋅缺乏食欲減退生長(zhǎng)發(fā)育遲緩異嗜癥免疫力低下多動(dòng),反應(yīng)慢,注意力不集中,學(xué)習(xí)能力差皮膚粗糙,傷口不易愈合,易患皮炎,頑固性濕疹視力問題:視力下降,夜視困難指甲出現(xiàn)白斑,手指長(zhǎng)倒刺,出現(xiàn)地圖舌嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第25頁(yè)早教堅(jiān)持戶外活動(dòng),進(jìn)行空氣浴、日光浴和被動(dòng)操。用帶有聲、光、色玩具促進(jìn)其感知發(fā)育嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第26頁(yè)發(fā)育篩查DST發(fā)育篩查ASQ問卷髖關(guān)節(jié)發(fā)育篩查嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第27頁(yè)幼兒期保健因?yàn)榇似趦和睦砘顒?dòng),尤其自我意識(shí)發(fā)展以及對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生好奇心,多模仿,但易被成人過分呵護(hù)而抑制其獨(dú)立能力發(fā)展。所以對(duì)幼兒除供給豐富營(yíng)養(yǎng)素外,應(yīng)注意訓(xùn)練兒童自行技能;重視與幼兒語(yǔ)言交流,經(jīng)過游戲、講故事、唱歌等促進(jìn)幼兒語(yǔ)言發(fā)育與大腦運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展;培養(yǎng)幼兒自我生活能力,安排規(guī)律生活,養(yǎng)成良好到生活習(xí)慣;每3—6月進(jìn)行一次體格檢驗(yàn),預(yù)防疾病和預(yù)防意外傷害險(xiǎn)。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第28頁(yè)嬰幼兒護(hù)理皮膚護(hù)理口腔清潔嬰幼兒臀部、會(huì)陰處護(hù)理乳痂處理衣服和慣用物品清洗嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第29頁(yè)皮膚護(hù)理最好天天洗澡(夏天要天天洗,動(dòng)態(tài)可每七天2—3次)。洗澡時(shí)室內(nèi)溫度在28度左右,洗澡水溫37—40度。洗澡時(shí)尤其注意頸、腋下、腹股溝、大小陰唇之間或男嬰陰囊下方皮膚清潔。嬰幼兒使用肥皂、浴液、爽身粉、嬰幼兒油等應(yīng)該沒有刺激。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第30頁(yè)口腔清潔在奶量充分時(shí)嬰幼兒口腔是清潔,禁忌用紗布擦洗嬰幼兒口腔粘膜。1歲半至2歲要學(xué)會(huì)飯后漱口。2歲半要開始早晚刷牙。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第31頁(yè)嬰幼兒臀部、會(huì)陰處護(hù)理爺爺因常年尿布包裹,易出現(xiàn)尿布疹,應(yīng)尤其注意護(hù)理。選擇吸濕性、透氣性好尿布,宜在大便后用清水清洗后用柔軟毛巾吸干,再涂一層護(hù)臀霜或潤(rùn)膚油。清洗爺爺毛巾應(yīng)專用,不得與成人共用,清洗眼睛與會(huì)陰毛巾單獨(dú)使用。嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)第32頁(yè)乳痂處理新生兒頭部皮脂腺分泌較旺盛,如不經(jīng)常清洗,皮脂腺粘上空氣中塵土,會(huì)在頭頂結(jié)成一層又黑又厚痂皮,稱乳痂。已形成乳痂,可用煮熟后晾涼食用植物油悶24小時(shí)1,再用棉棒輕輕擦拭
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