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第3頁共3頁醫(yī)院行政夜查房制度模板臨床科室查房,聽取科室對(duì)護(hù)理工作的意見,提出護(hù)理工作要求。2.護(hù)理管理查房。由護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)主持,護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員參加,對(duì)護(hù)理管理工作、疑難問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查房,通過查、看、問、聽了解情況,進(jìn)行討論分析,達(dá)成共識(shí)、統(tǒng)一規(guī)范,與相關(guān)部門協(xié)調(diào),解決問題。3.護(hù)理質(zhì)量查房:由護(hù)理部____,科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)代表參加,定期進(jìn)行逐科、逐項(xiàng)檢查,內(nèi)容包括:護(hù)士長(zhǎng)管理、患者管理、病區(qū)管理、??谱o(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等情況,針對(duì)存在問題進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。4.教學(xué)管理查房。由護(hù)理教學(xué)管理人員主持,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、____、進(jìn)修生參加,檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況、現(xiàn)場(chǎng)考核帶教老師教學(xué)教學(xué)能力、____護(hù)理理論、技能掌握情況以及教學(xué)管理臺(tái)賬記錄情況,評(píng)價(jià)教學(xué)效果。5.科護(hù)士長(zhǎng)查房。各大片科護(hù)士長(zhǎng)每日巡視片內(nèi)護(hù)理單元,了解片內(nèi)臨床工作信息,協(xié)調(diào)醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系,檢查臨床護(hù)理工作,指導(dǎo)急、危、重患者搶救,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。6.護(hù)士長(zhǎng)查房。每日不少于____次,深入病房,聽取患者意見,對(duì)新入、手術(shù)、特殊檢查和危重患者的護(hù)理、各班工作質(zhì)量、病區(qū)管理等進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。7.總值班夜查房:每日由兩位總值班護(hù)士長(zhǎng),負(fù)責(zé)夜間全院護(hù)理工作的質(zhì)量控制、人力協(xié)調(diào)、特殊事件處理,如:隨機(jī)查房,檢查夜班護(hù)士工作情況、規(guī)章制度等落實(shí)情況,解決護(hù)理問題,指導(dǎo)危重患者的搶救等,確保夜間護(hù)理工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。8.隨機(jī)查房。由護(hù)理部____,科護(hù)士長(zhǎng)參加。不定期檢查節(jié)假日、夜班各單元值班護(hù)士工作情況,了解護(hù)理工作信息。(二)業(yè)務(wù)查房運(yùn)用中醫(yī)“辨證論治”或現(xiàn)代護(hù)理學(xué)“護(hù)理程序”的方法,對(duì)臨床患者進(jìn)行查房,目的是解決臨床護(hù)理工作中的專業(yè)問題,不斷提升??谱o(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量,提高護(hù)士的專業(yè)能力。采取分層次日常護(hù)理查房和定期查房制度。日常護(hù)理業(yè)務(wù)查房。參照醫(yī)師三級(jí)查房制度,按照護(hù)士能級(jí)或職稱,上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士護(hù)理患者的情況進(jìn)行護(hù)理查房,重點(diǎn)____新入院、手術(shù)、危機(jī)重、特殊檢查、治療、護(hù)理患者,給予護(hù)理專業(yè)性指導(dǎo)意見,防范安全隱患。定期查房。護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)每季度____一次查房,護(hù)士長(zhǎng)每月____一次查房,針對(duì)典型案例、特殊技術(shù)進(jìn)行分析討論,達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí),規(guī)范技術(shù)、學(xué)術(shù)交流、提高質(zhì)量的目的。____個(gè)案查房。針對(duì)新入、危重、特殊檢查、手術(shù)或存在疑難護(hù)理問題的患者,運(yùn)用辯證施護(hù)、護(hù)理程序的方法進(jìn)行個(gè)案討論,評(píng)價(jià)、修訂護(hù)理診斷和護(hù)理措施,并做好記錄。2.對(duì)比性查房。針對(duì)相同疾病但心里特征、病程、年齡、文化背景、家庭社會(huì)環(huán)境等不同的患者,進(jìn)行健康信息、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理效果等資料的收集與對(duì)照,分析共性問題和個(gè)性問題、總結(jié)推廣個(gè)體化的治療護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.其他查房形式。如評(píng)價(jià)性查房、回顧性查房等。(三)教學(xué)查房護(hù)理教學(xué)查房是針對(duì)典型疑難病例或開展新技術(shù)、新療法、新項(xiàng)目的病例,預(yù)先安排臨床專家、帶教老師或?qū)H藴?zhǔn)備,全科護(hù)理人員、不同層次____、進(jìn)修生參加,進(jìn)行系統(tǒng)的理論、技能教學(xué)和討論,達(dá)到學(xué)習(xí)、掌握相關(guān)理論和技能的目的。1.護(hù)理技能教學(xué)查房。針對(duì)??谱o(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,通過現(xiàn)場(chǎng)演示、錄像、觀摩,討論分析,達(dá)到統(tǒng)一操作、規(guī)范流程的教學(xué)目的。2.臨床案例教學(xué)查房。醫(yī)院行政夜查房制度模板(二)1、查值班護(hù)士是否堅(jiān)守工作崗位、儀表是否端莊、有無竄崗、離崗、打瞌睡、做私活、看非業(yè)務(wù)書籍等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。2、查值班人員是否違反護(hù)理操作規(guī)程及無菌操作原則,各種治療、護(hù)理是否準(zhǔn)確、及時(shí)完成。3、值班護(hù)士是否態(tài)度和藹、熱情接待新病人。4、是否按要求勤巡視病房、夜間危重病人護(hù)理情況、特殊護(hù)理執(zhí)行情況。5、操作時(shí)是否做到“四輕”,工作間及治療室是否____小時(shí)保潔。6、每晚查各科危重病人及相對(duì)重病人2—____人/科,了解病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度是否滿意,并征求意見及建議,力所能及的滿足病人的合理需求。(查病人盡量不重復(fù),并注明所查病人姓名、床號(hào),詳細(xì)記錄查房情況7、查房人員對(duì)違反操作規(guī)程及勞動(dòng)紀(jì)律現(xiàn)象,必須及時(shí)給予糾正,并詳實(shí)記錄,于次日反映給護(hù)理部,不得包庇隱瞞。8、病人及家屬反映的問題不能解決的,次日?qǐng)?bào)告護(hù)理部,緊急事件及時(shí)報(bào)告;9、夜查房時(shí)間19:00以后,按排班表順序依次順延,做好交接班;遇有外出及特殊事務(wù)不能查房時(shí),公事順延,私事自己調(diào)節(jié)。10、上一班交下一班不能面對(duì)面交接時(shí),一定要口頭或電話告知,避免脫節(jié)現(xiàn)象。11、因交接不當(dāng)導(dǎo)致漏查處罰責(zé)任人____元/次,弄虛作假作假記錄____元/次,交接不當(dāng)致查房記錄本丟失處罰____元。第三篇。醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房制度一、每月一次院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)(必要時(shí)與有關(guān)職能科長(zhǎng)一起)到臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公。如工作需要,可隨時(shí)深入到基層辦公,解決基層工作中存在的問題。二、聽取基層單位對(duì)醫(yī)院工作的意見,了解基層貫徹執(zhí)行醫(yī)院決議、完成各項(xiàng)工作情況。三、聽取患者對(duì)醫(yī)院工作的意見、建議,及時(shí)改進(jìn)醫(yī)院工作。四、針對(duì)醫(yī)院工作中存在的問題深入基層進(jìn)行調(diào)查研究,及時(shí)解決基層工作的困難。五、檢查指導(dǎo)醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療安全存在的問題,協(xié)調(diào)各部門、各科室的工作。六、針對(duì)醫(yī)院新開展的工作和設(shè)想到基層進(jìn)行調(diào)研,征求意見,進(jìn)行可行性論證。七、辦公室負(fù)責(zé)記錄,必要時(shí)下發(fā)會(huì)議紀(jì)要。醫(yī)院行政夜查房制度模板(三)院屬各單位:為進(jìn)一步提高全院服務(wù)安全質(zhì)量意識(shí),確保醫(yī)療安全質(zhì)量體系有效運(yùn)行,結(jié)合履職盡責(zé),三嚴(yán)三實(shí)有關(guān)工作要求,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定,建立執(zhí)行行政夜查房制度,現(xiàn)將有關(guān)工作安排如下。一、行政夜查房包括但不限于以下內(nèi)容1、2、新入病人管理:重點(diǎn)檢查病歷書寫及時(shí)性,醫(yī)囑落實(shí)等。危重病人管理:重點(diǎn)檢查上級(jí)醫(yī)師查房、科間會(huì)診質(zhì)量、知情告知、病情觀察及各、種記錄的及時(shí)性和規(guī)范性。3、當(dāng)日手術(shù)病人管理。重點(diǎn)檢查術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式、手術(shù)記錄、術(shù)后管理等情況。4、5、6、7、次日手術(shù)病人管理。重點(diǎn)檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況。特殊病人管理情況。檢驗(yàn)危急值處理情況。檢查急診留觀病人管理情況和收入住院的門診急診病歷規(guī)范性情況。8、9、醫(yī)技科室檢查報(bào)告質(zhì)量情況。相應(yīng)急救設(shè)備和藥品的應(yīng)急管理情況。10、醫(yī)院行政總值班人員、值班醫(yī)師、住院總、科室二線醫(yī)師、護(hù)士履職情況。11、水電動(dòng)能跑冒滴漏情況。12、消防安全隱患情況。二、查房形式1、人員組成院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)____名,職能部門、臨床醫(yī)技相關(guān)人員____名,原則上為中層干部,由院務(wù)部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排。2、夜查房頻次及時(shí)間每周行政夜查房不少于____次,具體查房時(shí)間及查房路線由帶隊(duì)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)確定,抽查為主,不做固定要求。3、查房記錄每次行政夜查房將根據(jù)統(tǒng)一要求,形成規(guī)范查房記錄,存檔備查。三、考核評(píng)價(jià)對(duì)行政夜查房中暴露出來的相關(guān)問題,由本次查房小組負(fù)責(zé)落實(shí)到位,并形成配套整改建議方案,報(bào)等級(jí)評(píng)審辦公室,督促落實(shí)。每周周例會(huì)將固定由查房小組對(duì)實(shí)施行政夜查房情況給予實(shí)名點(diǎn)評(píng),相關(guān)制度完成情況,由全質(zhì)辦進(jìn)行獎(jiǎng)懲考核。本通知即發(fā)布之日起執(zhí)行。醫(yī)院行政夜查房制度模板(四)院屬各單位:為進(jìn)一步提高全院服務(wù)安全質(zhì)量意識(shí),確保醫(yī)療安全質(zhì)量體系有效運(yùn)行,結(jié)合履職盡責(zé),____有關(guān)工作要求,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定,建立執(zhí)行行政夜查房制度,現(xiàn)將有關(guān)工作安排如下。一、行政夜查房包括但不限于以下內(nèi)容1、2、新入病人管理:重點(diǎn)檢查病歷書寫及時(shí)性,醫(yī)囑落實(shí)等。危重病人管理:重點(diǎn)檢查上級(jí)醫(yī)師查房、科間會(huì)診質(zhì)量、知情告知、病情觀察及各、種記錄的及時(shí)性和規(guī)范性。3、當(dāng)日手術(shù)病人管理。重點(diǎn)檢查術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式、手術(shù)記錄、術(shù)后管理等情況。4、5、6、7、次日手術(shù)病人管理。重點(diǎn)檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況。特殊病人管理情況。檢驗(yàn)危急值處理情況。檢查急診留觀病人管理情況和收入住院的門診急診病歷規(guī)范性情況。8、9、醫(yī)技科室檢查報(bào)告質(zhì)量情況。相應(yīng)急救設(shè)備和藥品的應(yīng)急管理情況。10、醫(yī)院行政總值班人員、值班醫(yī)師、住院總、科室二線醫(yī)師、護(hù)士履職情況。11、水電動(dòng)能跑冒滴漏情況。12、消防安全隱患情況。二、查房形式1、人員組成院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)____名,職能部門、臨床醫(yī)技相關(guān)人員____名,原則上為中層干部,由院務(wù)部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排。2、夜查房頻次及時(shí)間每周行政夜查房不少于____次,具體查房時(shí)間及查房路線由帶隊(duì)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
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