基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能病情觀察和危重病人的搶救試題

基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能病情觀察和危重病人的搶救試題1.患者，女，25歲。夜間急診入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇動(dòng)，口唇有皰疹，面色潮紅，測體溫39℃，該患者屬于（）A.急性病容(正確答案)B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.惡性病容2.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，有幻覺，對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間無法做出正確判斷。該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊(正確答案)C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷3.林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚、語無倫次、躁動(dòng)不安、答非所問，此情況屬（）A.精神錯(cuò)亂B.意識(shí)模糊C.譫妄(正確答案)D.狂躁E.淺昏迷4.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（）A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在(正確答案)C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒5.患者，男，60歲。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨測體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.意識(shí)模糊6.瞳孔直徑的正常范圍（）A.1~1.5mmB.2~5mm(正確答案)C.3.5~4mmD.4.5~5mmE.5.5~6mm7.藥物中毒后可引起雙側(cè)瞳孔散大的是（）A.洋地黃B.顛茄酊(正確答案)C.氯丙嗪D.嗎啡E.毛果蕓香堿8.可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是（）A.顱內(nèi)壓增高B.敵敵畏中毒(正確答案)C.阿托品中毒D.硬腦膜外血腫E.顳葉鉤回疝9.表現(xiàn)有針尖樣瞳孔，什么中毒除外（）A.敵敵畏B.百草枯(正確答案)C.樂果D.甲拌磷E.辛硫磷10.護(hù)士護(hù)理危重癥患者時(shí)，首先觀察（）A.生命體征及瞳孔變化B.意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)C.有無脫水、酸中毒D.肢體活動(dòng)情況E.排尿排便情況11.護(hù)士對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重（）A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速(正確答案)E.胸悶不適，咳嗽咳痰12.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是()A.肺(正確答案)B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道13.休克患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.脈搏B.呼吸C.血壓(正確答案)D.體溫E.意識(shí)14.給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時(shí)，掌握量和速度，根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)可靠（）A.頸靜脈充盈情況B.面色和肢端溫度C.血壓和脈搏D.尿量和中心靜脈壓(正確答案)E.根據(jù)已喪失量15.沈某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選（）A.按摩雙眼瞼B.消毒紗布遮蓋C.滴眼藥水D.熱敷眼部E.蓋凡士林紗布(正確答案)16.患者，女，27歲。車禍致脾破裂，血壓55/81mmHg，脈搏122次/分，患者煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷。護(hù)士給予患者的護(hù)理措施應(yīng)除外（）A.吸氧，輸液B.置熱水袋保暖(正確答案)C.中凹臥位D.留置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)尿量E.觀察患者意識(shí)狀態(tài)17.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉(正確答案)E.尿素18.當(dāng)患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時(shí)，為改善患者呼吸功能，應(yīng)給予患者（）A.低流量、低濃度吸氧(正確答案)B.高流量、高濃度吸氧C.吸氧但濃度小于25%D.有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸E.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸19.患者，男，40歲。因喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難，行氣管切開。術(shù)后患者給氧時(shí)宜選用（）A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.漏斗法(正確答案)E.頭罩法20.患兒，女，1歲。因細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（）A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法(正確答案)21.患者，男，56歲，因肺心病需要吸氧，錯(cuò)誤的操作是（）A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C.先調(diào)節(jié)好流量再插管D.給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E.停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)(正確答案)22.患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)（）A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/min(正確答案)E.2L/min23.為急性呼吸窘迫綜合征患者行氣管內(nèi)吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.吸痰前洗手，戴無菌手套B.抽吸時(shí)動(dòng)作要輕，在氣管內(nèi)向上提拉C.抽吸前向?qū)Ч軆?nèi)滴入3~7ml無菌生理鹽水D.每次抽吸時(shí)間少于30秒(正確答案)E.兩次吸痰間隙給予氧氣吸入24.護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰，發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出，錯(cuò)誤的處理措施是（）A.叩拍胸背部B.增加負(fù)壓吸引力(正確答案)C.滴入化痰藥物D.滴入生理鹽水E.霧化吸入25.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，儲(chǔ)液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的（）A.3/4B.2/3(正確答案)C.1/2D.1/4E.1/526.利于黏稠痰液吸出的方法是（）A.體位引流B.霧化吸入(正確答案)C.增加吸痰次數(shù)D.縮短吸痰間隔時(shí)間E.延長每次吸痰時(shí)間27.患者，男。自行咳痰困難，使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，正確的做法是（）A.操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰B.—手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰管頭插入患者口腔C.盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理D.氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物E.吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變(正確答案)28.藥物中毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效果（）A.1~2hB.2~4hC.4~6h(正確答案)D.6~8hE.8~10h29.對(duì)清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時(shí)限是（）A.食物中毒3小時(shí)內(nèi)B.食物中毒4小時(shí)內(nèi)C.食物中毒6小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.食物中毒8小時(shí)內(nèi)E.食物中毒10小時(shí)內(nèi)30.需采用洗胃治療的病人是（）A.急性胃擴(kuò)張B.食道靜脈曲張C.腸梗阻D.幽門梗阻(正確答案)E.早期胃癌31.幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃黏膜水腫的是（）A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃(正確答案)32.患兒，女，10歲，約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識(shí)清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的處理方法是（）A.口服催吐(正確答案)B.注洗器洗胃C.漏斗胃管洗胃D.電動(dòng)吸引器洗胃E.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃33.電動(dòng)吸引器吸痰的原理是（）A.正壓作用B.負(fù)壓作用(正確答案)C.空吸作用D.虹吸作用E.靜壓作用34.口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量為（）A.150~200mlB.300~500ml(正確答案)C.400mlD.500mlE.500~1000ml35.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的患者，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是（）A.坐位B.仰臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.半坐臥位36.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。洗胃時(shí)胃管插入的長度是（）A.30~40cmB.35~45cmC.40~50cmD.45~55cm(正確答案)E.50~60cm37.患者，王某，因服毒昏迷不醒而搶救，家屬不能準(zhǔn)確說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察病人雙側(cè)瞳孔均縮小。首先應(yīng)考慮的毒物中毒是（）A.堿性物中毒B.有機(jī)磷中毒(正確答案)C.酸性物中毒D.酒精類中毒E.顛茄類中毒38.小兒誤食老鼠藥磷化鋅中毒后用什么溶液洗胃（）A.高錳酸鉀B.0.5%硫酸銅(正確答案)C.鹽水D.5%醋酸E.2%碳酸氫鈉39.磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因?yàn)椋ǎ〢.分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)B.分解成更易吸收的物質(zhì)C.促進(jìn)磷的溶解吸收(正確答案)D.促進(jìn)鋅的溶解吸收E.與蛋白結(jié)合后不易排出40.患者，男，60歲。因巴比妥類中毒急診入院，立即給予洗胃。應(yīng)選擇的灌洗溶液是（）A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液(正確答案)D.硫酸銅E.硫酸鎂41.病人，男性，24歲，樂果中毒，處于昏迷狀態(tài)，須立即進(jìn)行洗胃。適宜的洗胃液是（）A.1:15000~1:20000高錳酸鉀B.50％硫酸鎂C.硫酸鈉D.2％~4％碳酸氫鈉(正確答案)E.過氧化氫42.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑（）A.茶葉水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二鈉E.蛋清(正確答案)43.患者，男，16歲口服地西泮自殺，家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已昏迷，急診來院。以下護(hù)理措施不正確的是（）A.活性炭導(dǎo)瀉B.5%碳酸氫鈉堿化尿液C.硫酸鎂導(dǎo)瀉(正確答案)D.0.9%生理鹽水洗胃E.血壓監(jiān)測44.以下哪種患者應(yīng)立即用2%~4%碳酸氫鈉洗（）A.磷化鋅中毒B.樂果中毒(正確答案)C.敵百蟲中毒D.巴比妥中毒E.滅害靈中毒45.人工呼吸器產(chǎn)生的最直接作用是（）A.供給低濃度氧，刺激生命中樞興奮B.維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥(正確答案)C.供給二氧化碳，維持機(jī)體酸堿平衡D.排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉46.患者，男，33歲。因車禍致顱腦損傷，觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。每次擠壓的氣體量是（）A.80~100mlB.100~150mlC.150~200mlD.200~400mlE.500~1000ml(正確答案)47.簡易呼吸氣囊的按壓頻率是（）A.10~12次/分(正確答案)B.20~30次/分C.8~12次/分D.16~18次/分E.12~18次/分48.患兒，男，7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息。如果使用人工呼吸器為患兒進(jìn)行人工呼吸，擠壓一次可進(jìn)入肺內(nèi)的空氣是（）A.100mlB.400mlC.500ml(正確答案)D.1000mlE.300ml49.氣管插管病人用人工呼吸器時(shí)，套囊內(nèi)的氣體應(yīng)每隔多久放一次氣（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4