死亡護(hù)理記錄單的范文(篇一)

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇一)死亡護(hù)理記錄單的范文(篇一)時(shí)間過(guò)得很快，實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護(hù)，每天帶著12層的口罩穿梭于病房，大多數(shù)病人是哮喘，肺結(jié)核，肺癌的病人，他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關(guān)懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張，在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血，即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。

這就是人與人之間的溝通吧！還有就是一些?？浦R(shí)，例如呼吸機(jī)的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理，臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對(duì)死亡并沒(méi)有想象中的那么害怕，人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程，怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題，在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生，足已。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過(guò)的中秋節(jié)，那天正好我是小夜班，吃著病人送來(lái)的月餅和水果，聽(tīng)著病房傳來(lái)的電視晚會(huì)的聲音，想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班，回不了家了……長(zhǎng)大了，該獨(dú)自承受一些東西了，包括孤獨(dú)！

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇二)一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的>及>的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的.職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇三)不知不覺(jué)，忙忙碌碌的一年過(guò)去了，在這個(gè)陌生的城市，似乎覺(jué)得一年的時(shí)間過(guò)得更快，讓人有點(diǎn)不愿意去相信。

20xx年讓我學(xué)會(huì)了很多，感謝接納我工作的企業(yè)，感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，感謝我的同事們，感謝我的朋友，感謝我的客戶們，因?yàn)槭撬麄兊膸椭?、信任、認(rèn)可、鼓勵(lì)才能使我更加熱愛(ài)我的工作，更加努力工作。

銷售是一個(gè)充滿競(jìng)爭(zhēng)的行業(yè)，也是很能鍛煉人的行業(yè)，剛開(kāi)始工作的時(shí)候真的很沒(méi)有信心，業(yè)績(jī)不但沒(méi)有上升，反而在下滑，我除了天天的拜訪和宣傳，我不知道我還能從哪方面進(jìn)行努力，兩個(gè)月過(guò)去的時(shí)候，我已經(jīng)不能說(shuō)是一名新員工，市場(chǎng)我已經(jīng)熟悉了，跟大部分的客戶應(yīng)該也算是熟悉了，可是月底銷售單出來(lái)的時(shí)候，我傻眼了，我總是不敢在拿到單的第一時(shí)間報(bào)告主任，因?yàn)檫@不是一張讓人興奮的成績(jī)單，拿到單的時(shí)候變得心事重重，走在路上，在想著臺(tái)詞，如何給主任打這個(gè)電話。結(jié)果往往都是想不到任何一個(gè)理由可以來(lái)保護(hù)這張不及格的成績(jī)單，來(lái)保證自己不接受批評(píng)，往往都是第二天主任打電話過(guò)來(lái)詢問(wèn)才不得不如實(shí)相告，當(dāng)然免不了批評(píng)。

那個(gè)時(shí)候的夜晚總是讓人難以入眠，躺在床上，關(guān)著燈，眼睛睜開(kāi)著，看著由外滲入的一點(diǎn)微弱的光，怎么也沒(méi)有睡意，腦子里都在想，明天該做什么，要見(jiàn)什么人，跟他們聊什么，希望得到什么樣的結(jié)果，每晚都在想的問(wèn)題，天天都照著做?？晌倚睦锸菦](méi)底的，不知道這樣下去成績(jī)是否能上升，那個(gè)時(shí)候主任說(shuō)過(guò)換人，假如三個(gè)月試用期后我達(dá)不到公司的要求，要么給我換市場(chǎng)要么走人，我記得當(dāng)時(shí)跟主任討論這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，鼻子酸酸的，這樣的情況下我一般不說(shuō)話，等主任說(shuō)完后，我的心平靜后，很認(rèn)真的請(qǐng)求說(shuō)，希望他能多給我一個(gè)月，說(shuō)真的，面對(duì)這個(gè)市場(chǎng)，我也是沒(méi)有信心的，因?yàn)榍懊鎯蓚€(gè)業(yè)務(wù)員的努力都沒(méi)有結(jié)果，我并不比他們優(yōu)秀，甚至很多方面還不如他們。

但我還是希望在我的努力下，希望能有稍好的成績(jī)，能讓我繼續(xù)這份工作，帶著有可能被炒魷魚(yú)的負(fù)擔(dān)，艱難地走過(guò)了第三個(gè)月，終于在月底成績(jī)單出來(lái)的時(shí)候，我接到叫我去拿單的電話，忐忑不安地詢問(wèn)的時(shí)候，他開(kāi)玩笑說(shuō)這個(gè)月公司該給我發(fā)獎(jiǎng)金了，告訴了我數(shù)字，我在房間里跳起來(lái)了，興奮沖到腦門，盡管那不是一個(gè)很大的數(shù)目，但至少成功地翻了一倍。這個(gè)時(shí)候我還是不敢第一時(shí)間給主任電話，因?yàn)槲也恢烙媚姆N方式告訴他，興奮怕以為我會(huì)驕傲，平靜怕以為聽(tīng)錯(cuò)了。直到第二天上午到醫(yī)藥公司打流向接到主任的電話他問(wèn)我，才告訴他，記得當(dāng)時(shí)他說(shuō)了三個(gè)字，還可以。這對(duì)于我來(lái)講就是一句表?yè)P(yáng)，一名鼓勵(lì)，因?yàn)樵谶@之前主任從未表?yè)P(yáng)過(guò)我，所以對(duì)于他我很敬畏。

我還是不敢松懈，有了這個(gè)鼓勵(lì)，我更加勤奮于我的工作，接下來(lái)的兩個(gè)月，成績(jī)都有進(jìn)步。但好景不長(zhǎng)，兩個(gè)月后的九月十月成績(jī)又在大幅度的下降，于是生活又回到了從前，變得緊張起來(lái)，但是在11月份又發(fā)生了轉(zhuǎn)折，量又返回來(lái)了，這又成為一次失敗后的自我鼓勵(lì)，就這樣生活還在一如既往的發(fā)生變故，而唯一不能變的就是自己對(duì)工作的態(tài)度，不管怎么樣，每個(gè)工作日都容不得半點(diǎn)偷懶半點(diǎn)松懈，因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)無(wú)處不在，競(jìng)爭(zhēng)者只要看見(jiàn)有一個(gè)空子，就一定會(huì)手插進(jìn)來(lái)擾亂你的平衡，當(dāng)然沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)就沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有市場(chǎng)。

最后，再一次感謝我的領(lǐng)導(dǎo)和同事們，我會(huì)用實(shí)際表現(xiàn)讓銷售業(yè)績(jī)?cè)賱?chuàng)佳績(jī)！

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇四)【關(guān)鍵詞】臨終護(hù)理

【摘要】臨終患者護(hù)理的目的是減輕臨終患者心理及身體上的痛苦，使患者在有生之日過(guò)得舒適和更有意義，提高患者生命質(zhì)量。臨終患者的心理過(guò)程主要分為5個(gè)階段，針對(duì)不同的心理過(guò)程予以相應(yīng)的臨終護(hù)理。

關(guān)鍵詞臨終患者心理過(guò)程臨終護(hù)理

筆者在從事臨床護(hù)理工作，通過(guò)接觸及護(hù)理臨終患者，深感臨終護(hù)理的重要。著名學(xué)者KublerRoss將臨終患者的心理過(guò)程分為5個(gè)階段，我們應(yīng)針對(duì)患者不同的心理過(guò)程及其身心變化，實(shí)施臨終護(hù)理，使其臨終前的人格受到尊重，滿足患者生理和心理上的合理要求，提高最后的生命質(zhì)量，安祥地度過(guò)生命的最后階段。

1臨終患者心理過(guò)程的5個(gè)階段

第一階段（否認(rèn)期）接受面臨死亡的事實(shí)是困難的，患者通常無(wú)法接受面臨失望的事實(shí)，亦否認(rèn)希望的存在;有時(shí)患者已認(rèn)識(shí)到，而家屬仍處在否認(rèn)階段，這將阻礙患者表達(dá)其感覺(jué)和想法。但對(duì)知情者則會(huì)哭訴真情，以減輕內(nèi)心痛苦，期待奇跡出現(xiàn)。

第二階段（憤怒期）當(dāng)病情趨于危重，對(duì)自己疾病預(yù)后有所了解時(shí)，則表現(xiàn)為煩躁不安，暴躁易怒，事事不合心意，不講道理，甚至不接受治療，將憤怒發(fā)泄于家屬及醫(yī)務(wù)人員。

第三階段（磋商期）患者處于死亡邊緣、試圖與生命磋商階段，患者祈盼延長(zhǎng)生命而提出種種要求:如能看到子女升學(xué)、就業(yè)、成家等，了此心愿。

第四階段（憂郁期）此時(shí)患者不得不面對(duì)現(xiàn)實(shí)，隨著病情日益惡化，身體各器官逐漸衰竭，精神疲憊以及親友們傷心、憂愁的表情，所有無(wú)法避免的打擊更顯著，故患者憂郁、悲傷、痛苦以至產(chǎn)生絕望，不愿家人離開(kāi)，忍受不了疾病的痛苦，但亦依戀生活。

第五階段（接受期）患者對(duì)自己即將死亡有所準(zhǔn)備，極度疲勞衰弱，感情減退，表現(xiàn)平靜，似乎需要時(shí)間獨(dú)自思考，小聲短暫的談話是此時(shí)最好的支持，也是臨終患者回憶既往，期待未可知的將來(lái)之時(shí)。

2臨終護(hù)理

臨終護(hù)理是對(duì)已失去治愈可能的臨終患者從醫(yī)學(xué)、生理、心理等各方面提供周到全面的護(hù)理，以患者整體為對(duì)象。要求護(hù)士不僅要有系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)和熟練的護(hù)理技術(shù)，還要具備心理學(xué)、倫理學(xué)、教育學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、社會(huì)學(xué)等多方面的知識(shí);具備良好的職業(yè)道德和較高的專業(yè)素質(zhì)。正確認(rèn)識(shí)死亡，理解人的生命價(jià)值，尊重臨終患者的人格與尊嚴(yán)，誠(chéng)心誠(chéng)意，盡職盡責(zé)護(hù)理好臨終患者。

臨終護(hù)理的重要作用患者臨終階段，已從醫(yī)療為主轉(zhuǎn)向以護(hù)理為主，護(hù)士不僅是大量護(hù)理工作的具體實(shí)施者，也是護(hù)理計(jì)劃的制定者。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士要使患者感到無(wú)論情況怎樣變化，護(hù)士也不會(huì)厭煩、遺棄患者。

做好各項(xiàng)?？谱o(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理由于臨終患者各器官功能衰竭，并發(fā)癥增多，護(hù)士應(yīng)為其提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，集中進(jìn)行各項(xiàng)治療與護(hù)理。操作前向患者耐心解釋治療對(duì)其利害關(guān)系及操作方法，并以熟練的技術(shù)、輕柔的動(dòng)作、柔和的語(yǔ)言，盡量減輕患者的痛苦，并做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理及飲食護(hù)理，注意患者的排泄情況以預(yù)防感染。

減輕患者的恐懼、憤怒情緒護(hù)士要具備高度的責(zé)任心，關(guān)心體貼患者，得到患者信任的護(hù)士給予患者鼓勵(lì)往往使其易于接受。用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言與患者親切交談，使患者減輕對(duì)死亡的恐懼感。當(dāng)患者憤怒時(shí)應(yīng)讓其宣泄，體現(xiàn)出護(hù)士具備的高度同情心和愛(ài)心，主動(dòng)接近患者，表示對(duì)患者的充分理解，尊重患者的人格和信仰，滿足患者的合理要求，認(rèn)真聽(tīng)取患者提出的意見(jiàn)和問(wèn)題，給予同情、勸解并予以合理解決，使患者得到心理上的滿足，消除患者的憤怒、煩躁情緒。

做好臨終患者家屬的心理支持及悲傷疏導(dǎo)工作臨終患者最難忍受離開(kāi)家人的孤獨(dú)，最難割舍與親人的不了情。家屬亦為患者的病情悲傷、憂郁，不但經(jīng)受著感情上的痛苦折磨，還經(jīng)受著夜以繼日照料患者的身體上的折磨。家屬有時(shí)由于過(guò)度悲傷而抱怨醫(yī)療效果不佳，護(hù)理不當(dāng)，護(hù)士應(yīng)理解家屬，接近家屬，進(jìn)行勸慰，幫助家屬解除患者即將死亡事實(shí)造成的憂郁，戰(zhàn)勝危機(jī)，互相配合，共同故好臨終患者的臨終關(guān)懷。

總之，臨終護(hù)理是為臨終患者提供周到、全面的護(hù)理，以臨終患者為對(duì)象，從生理學(xué)角度，關(guān)心患者，使之在有生之日過(guò)得更舒適更有意義。提高患者生命質(zhì)量;從心理學(xué)角度，緩和患者對(duì)死亡的恐懼和不安，幫助家屬接觸因患者即將死亡的事實(shí)所造成的憂郁;從社會(huì)學(xué)角度，指導(dǎo)患者理解自己生命彌留之際生存的意義;從生命倫理學(xué)角度，使患者認(rèn)識(shí)到生命的價(jià)值，始終保持人的尊嚴(yán)。

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇五)我們通常對(duì)現(xiàn)場(chǎng)簽證單問(wèn)題是如下處理的：

1、簽證單通常由施工方填寫(xiě)或提出

2、簽證單的適用范圍一般為發(fā)生工程量變更的部分（增或減），

3、好像沒(méi)有與工程量簽證單有關(guān)的相應(yīng)國(guó)家或行業(yè)規(guī)范，但需要事先約定一些相關(guān)的事項(xiàng)，如三方（甲、乙、監(jiān)理）或四方（甲、乙、監(jiān)理、設(shè)計(jì)）簽字蓋章的級(jí)別，簽證單留存的分?jǐn)?shù)，具體的填寫(xiě)要求（附圖、預(yù)算等）

4、一般的施工單位都有各自簽證單的格式，只要參與各方認(rèn)可就行

5、（工程量）簽證單往往涉及到工程量的變化，所以履行相關(guān)手續(xù)應(yīng)該嚴(yán)格，因?yàn)樗鼤?huì)影響到工程款結(jié)算

6、對(duì)于不發(fā)生工程量變更的部分，我們主要采用的是工作聯(lián)絡(luò)（或聯(lián)系）單的方式

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇六)護(hù)理分級(jí)護(hù)理存在問(wèn)題及整改措施

篇1：分級(jí)護(hù)理整改措施

篇1：分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析篇2：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)

存在問(wèn)題及整改措施

神經(jīng)內(nèi)科

一、存在問(wèn)題：1、護(hù)理人員不足。

2、由于護(hù)士社會(huì)地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作

熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。

4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時(shí)為了省時(shí)省力，

忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時(shí)更加突出，表現(xiàn)為無(wú)菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。

6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致

環(huán)境欠整潔。

存在問(wèn)題及整改措施

7、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)占用了護(hù)士大量時(shí)間，造成護(hù)士到

患者床旁時(shí)間不夠。

8、分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)不到位。9、經(jīng)濟(jì)價(jià)值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)

10、年輕護(hù)士多，各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。

11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不

能按時(shí)完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。

二、措施

1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工

作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》及《茂

名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》等文件精神。

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。

3、針對(duì)科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效

益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意

度，為科室的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。

4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、

各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。

5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書(shū)

寫(xiě)時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服

務(wù)。

6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長(zhǎng)檢查督促，讓每個(gè)

護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)

任感。

7、針對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄，進(jìn)行個(gè)人思想指導(dǎo)，

使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動(dòng)、積極。

8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度，

并與護(hù)士績(jī)效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。

9、針對(duì)年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，

并進(jìn)行考核，鼓勵(lì)年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。

10、合理利用人力資源，積極調(diào)動(dòng)每一位護(hù)士的積極性。

篇3：護(hù)理部自查報(bào)告和整改措施

護(hù)理部自查報(bào)告及整改

措施

我院根據(jù)大院附黨發(fā)

20XX（18）號(hào)文件，認(rèn)真組織全員

職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自

查和專項(xiàng)整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院護(hù)理

部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：

1、簡(jiǎn)化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不

清。

3、巡回不及時(shí)，疏于對(duì)病人病情及液體滴速的觀察。

4、無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需

進(jìn)一步提高，

一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。

（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：

1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。

2、服務(wù)宗旨不夠牢固。

3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。二、原因分析

1、對(duì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動(dòng)

性、自覺(jué)性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。

2、沒(méi)有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，

這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。

3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結(jié)合起來(lái)。三、

整改措施

（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)

理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。

具體措施：

1、護(hù)理人員必須堅(jiān)持例會(huì)制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)

習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

2、結(jié)合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹(shù)立以

病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的

責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服

務(wù)于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。

3、通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全

社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做

到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患

關(guān)系和諧。具體措施：

1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《xxx關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)

院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則

（試

行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)

護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要

求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。

2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。

1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理人員經(jīng)注冊(cè)上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

4)建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，

必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分

級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀

察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，

并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)

參與評(píng)價(jià)機(jī)制。

（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。

具體措施：

1、開(kāi)展《護(hù)士條例》、《xxx關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)

理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、

《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)

工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的

學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。

2、

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范

護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。

3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，

科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管

理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。

4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)，利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)

習(xí)進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告

知護(hù)士，任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回

的損失。定期召開(kāi)安全分析會(huì)，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，

尋找容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，尤其對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，分析原因并

制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患，

并設(shè)立隱患自查報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度，如隱瞞不報(bào)，則按相應(yīng)制度

懲罰。

（四）加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。

具體措施：

1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、

培訓(xùn)。

3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以

提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)。

4、采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)。

（五）加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：

加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。

（六）加強(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測(cè)督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。

具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。

（七）加強(qiáng)值班交接班制度。

具體措施：

1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。

2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。

3、加大行政查房的檢查督促力度。

篇2：20XX年上半年護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

20XX年護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

20XX年12月護(hù)理部對(duì)各科半年中護(hù)理工作進(jìn)行了深入

細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了五方面的問(wèn)題：

1、個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理不到位。

2、整體護(hù)理程序運(yùn)用不熟練。

3、個(gè)別護(hù)士對(duì)體溫單的項(xiàng)目填寫(xiě)不認(rèn)真，有缺項(xiàng)漏記。

健康宣教評(píng)估單當(dāng)天宣教當(dāng)天評(píng)價(jià)結(jié)果。

4、護(hù)理核心制度落實(shí)不到位。

5、規(guī)范化文明服務(wù)行為未能與臨床護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié)

合。、

針對(duì)上述問(wèn)題護(hù)理部認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方

面的原因：

1、低年資護(hù)理人員的未形成主動(dòng)學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理操作、

理論氛圍。

2、護(hù)理人員管理培訓(xùn)存在一定欠缺。

3、部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和

重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

4、護(hù)理質(zhì)量管理有脫節(jié)。

5、護(hù)理規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)不夠細(xì)致。

制定如下的整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，樹(shù)

立“以人為本”的服務(wù)理念，主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足

患者的需求。認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士

長(zhǎng)對(duì)危重病人的護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)、危重病人的

護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)，嚴(yán)格做到“定期查，及時(shí)改”。

2、培訓(xùn)低年資護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理程序的方法，將整體

護(hù)理程序轉(zhuǎn)化為日常工作流程，重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士收集資料，專

科查體的正確方法。

3、一切護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)遵守“寫(xiě)我所做、做我所寫(xiě)、記

健康飲食

養(yǎng)生問(wèn)題養(yǎng)生小常識(shí)

嚴(yán)格按照護(hù)理文件規(guī)范記錄。確保各

種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育，強(qiáng)化她們的法律意識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性

和重要性，認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致、不按規(guī)范

和要求填寫(xiě)常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)

控護(hù)士、責(zé)任護(hù)士要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病

歷質(zhì)量，隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄，要求大家做到表格規(guī)范各

項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫(xiě)，做到記錄原則分明責(zé)任到

人。

4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定

期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控工作完成情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)改

正。各項(xiàng)計(jì)劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例

討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時(shí)間。

5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語(yǔ)，主

動(dòng)向病人問(wèn)好，語(yǔ)言以“請(qǐng)”字開(kāi)頭，“您好”為先，“謝”

字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范化服務(wù)，注重細(xì)節(jié)管

理，做到統(tǒng)一規(guī)范

。

中醫(yī)院護(hù)理部

二〇一五年十二月二十四日

篇3：護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

前段時(shí)間護(hù)理部對(duì)我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢

查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問(wèn)題。

一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真

二是未有效地執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。落實(shí)病床分管責(zé)任制。

三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測(cè)

量體溫存在漏登記

14:00所測(cè)的體溫記錄和未按實(shí)測(cè)體溫繪

四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了

4月畫(huà)于體溫表的現(xiàn)象。

30日和5月1日得測(cè)體溫記錄。理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下

針對(duì)上述問(wèn)題我科組織護(hù)

幾方面的原因。一是個(gè)

別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對(duì)

不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作

工作

作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫(xiě)和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

二是病區(qū)

管理存在一定欠缺。

三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)

性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

四理記錄的嚴(yán)肅性和重要

是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入

的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)

常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對(duì)護(hù)理質(zhì)

量造成了不良影響。

對(duì)此我科制定如下的整改措施。一是

加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹(shù)立“以人為本以病人為中心”的服

務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足家長(zhǎng)的需求。一切護(hù)理

活動(dòng)

都應(yīng)遵守“寫(xiě)我所做做我所寫(xiě)記錄做過(guò)的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)要求記

錄忠于事實(shí)做了就必須寫(xiě)確保各種記錄的及時(shí)、

準(zhǔn)確、完整。

質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床

分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識(shí)使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性

和重要性認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫(xiě)常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫(xiě)做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請(qǐng)護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇七)護(hù)理分級(jí)護(hù)理存在問(wèn)題及整改措施

篇1：分級(jí)護(hù)理整改措施

篇1：分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析篇2：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問(wèn)題及整改措施存在問(wèn)題及整改措施

神經(jīng)內(nèi)科

一、存在問(wèn)題：

1、護(hù)理人員不足。

2、由于護(hù)士社會(huì)地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。

4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時(shí)為了省時(shí)省力，忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時(shí)更加突出，表現(xiàn)為無(wú)菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。

6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。

7、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)占用了護(hù)士大量時(shí)間，造成護(hù)士到患者床旁時(shí)間不夠。

8、分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)不到位。

9、經(jīng)濟(jì)價(jià)值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)

10、年輕護(hù)士多，各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。

11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時(shí)完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。

二、措施

1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》等文件精神。

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。

3、針對(duì)科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，為科室的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。

4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。

5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書(shū)寫(xiě)時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長(zhǎng)檢查督促，讓每個(gè)護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。

7、針對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄，進(jìn)行個(gè)人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動(dòng)、積極。

8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度，并與護(hù)士績(jī)效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。

9、針對(duì)年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，鼓勵(lì)年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。

10、合理利用人力資源，積極調(diào)動(dòng)每一位護(hù)士的積極性。篇3：護(hù)理部自查報(bào)告和整改措施護(hù)理部自查報(bào)告及整改措施

我院根據(jù)大院附黨發(fā)20XX（18）號(hào)文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：

1、簡(jiǎn)化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。

3、巡回不及時(shí)，疏于對(duì)病人病情及液體滴速的觀察。

4、無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，

一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。

（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：

1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。

2、服務(wù)宗旨不夠牢固。

3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。

二、原因分析

1、對(duì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。

2、沒(méi)有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。

3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結(jié)合起來(lái)。三、整改措施

（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。

具體措施：

1、護(hù)理人員必須堅(jiān)持例會(huì)制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

2、結(jié)合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。

3、通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。具體措施：

1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《xxx關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試

2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。

1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理人員經(jīng)注冊(cè)上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

4)建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。

（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。

具體措施：

1、開(kāi)展《護(hù)士條例》、《xxx關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2、

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。

3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。

4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)，利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護(hù)士，任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開(kāi)安全分析會(huì)，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，尤其對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患，并設(shè)立隱患自查報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度，如隱瞞不報(bào)，則按相應(yīng)制度懲罰。

（四）加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。

具體措施：

1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、

3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)。

4、采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)。

（五）加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：

加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。

（六）加強(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測(cè)督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。

具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。

（七）加強(qiáng)值班交接班制度。

具體措施：

1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。

2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。

3、加大行政查房的檢查督促力度。

篇2：20XX年上半年護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

20XX年護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

20XX年12月護(hù)理部對(duì)各科半年中護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了五方面的問(wèn)題：

1、個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理不到位。

2、整體護(hù)理程序運(yùn)用不熟練。

3、個(gè)別護(hù)士對(duì)體溫單的項(xiàng)目填寫(xiě)不認(rèn)真，有缺項(xiàng)漏記。健康宣教評(píng)估單當(dāng)天宣教當(dāng)天評(píng)價(jià)結(jié)果。

4、護(hù)理核心制度落實(shí)不到位。

5、規(guī)范化文明服務(wù)行為未能與臨床護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié)合。、

針對(duì)上述問(wèn)題護(hù)理部認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因：

1、低年資護(hù)理人員的未形成主動(dòng)學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理操作、理論氛圍。

2、護(hù)理人員管理培訓(xùn)存在一定欠缺。

3、部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

4、護(hù)理質(zhì)量管理有脫節(jié)。

5、護(hù)理規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)不夠細(xì)致。

制定如下的整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足

2、培訓(xùn)低年資護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理程序的方法，將整體護(hù)理程序轉(zhuǎn)化為日常工作流程，重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士收集資料，?？撇轶w的正確方法。

4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控工作完成情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)改正。各項(xiàng)計(jì)劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時(shí)間。

5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語(yǔ)，主

中醫(yī)院護(hù)理部

二〇一五年十二月二十四日

篇3：護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

護(hù)理工作中存在的問(wèn)題分析及整改措施

前段時(shí)間護(hù)理部對(duì)我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問(wèn)題。一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測(cè)量體溫存在漏登記14:00所測(cè)的體溫記錄和未按實(shí)測(cè)體溫繪畫(huà)于體溫表的現(xiàn)象。四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測(cè)體溫記錄。針對(duì)上述問(wèn)題我科組織護(hù)理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因。一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫(xiě)和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保

都應(yīng)遵守“寫(xiě)我所做做我所寫(xiě)記錄做過(guò)的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書(shū)寫(xiě)而書(shū)寫(xiě)要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫(xiě)確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識(shí)使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫(xiě)常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫(xiě)做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請(qǐng)護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

供參考，感謝您的配合和支持）

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇八)時(shí)光飛逝，不知不覺(jué)xxxx年又在忙忙碌碌中過(guò)去了，現(xiàn)在對(duì)xxxx年的工作做一個(gè)總結(jié)。

一、銷售工作總結(jié)。

xxxx年1月至4月，我從事店面銷售工作，服務(wù)人員是展現(xiàn)公司形象的第一形象，在工作中我嚴(yán)格按照公司要求，以禮待人，熱情服務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并在不斷實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，成為一名合格的銷售人員。至4月底接待客戶xx人次左右。

二、物流服務(wù)人員、

xxxx年五月，因部門人員變動(dòng)，我被調(diào)至物流部。從事公司銷售人員地銷售出庫(kù)單的錄入、同價(jià)調(diào)撥、銷售人員的庫(kù)存盤點(diǎn)倉(cāng)庫(kù)的配發(fā)簽收貨，采購(gòu)入庫(kù)及退貨單的辦理等工作。

至今，共錄入單據(jù)xxxx張左右，并做到快速準(zhǔn)確，不延時(shí)，不誤事。同價(jià)調(diào)撥1000次左右，做到及時(shí)認(rèn)真仔細(xì)。

三、工作中的不足、

在工作中主動(dòng)性不足，與領(lǐng)導(dǎo)溝通較少，遇事考慮不夠周全，不夠細(xì)致、我不應(yīng)該太封閉自己，要主動(dòng)與人交流，要大膽地講出自己的想法，不要在意別人是怎么看的、

四、xxxx年工作計(jì)劃、

1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，結(jié)合實(shí)際，多從細(xì)節(jié)考慮，服務(wù)好銷售人員的工作、積極學(xué)習(xí)老員工的工作經(jīng)驗(yàn)，提高服務(wù)水平，提升物流服務(wù)人員形象、做好本職工作，加強(qiáng)溝通交流、

xxxx年即將過(guò)去，充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的xxxx年工作即將開(kāi)始，我將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，為公司的發(fā)展壯大貢自己綿薄之力、

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇九)確認(rèn)違法停車告知單真假的方法，主要從格式與內(nèi)容兩個(gè)方面進(jìn)行。

首先從格式上：

1、真的違法停車告知單的標(biāo)題就是“違法停車告知單”，而假的有可能改變成“違法停車處罰單”等;

2、真的違法停車告知單都有編號(hào)，假的不一定有;

3、真的違法停車告知單的尾部都有交通管理部門的公章和交警簽名，而假的可能沒(méi)有。

其次從內(nèi)容上：

1、違法停車的，違反的是《道路交通安全法》第56條的規(guī)定，因此，可以通過(guò)告知單上所寫(xiě)的法律條款來(lái)分析判斷告知單的真假。

2、真的違法停車告知單上不會(huì)寫(xiě)上罰款的金額，會(huì)寫(xiě)明于某時(shí)間到某公安機(jī)關(guān)交通管理部門接受處理，而假的告知單肯定會(huì)寫(xiě)明罰款的金額;

3、真的違法停車告知單上不會(huì)寫(xiě)出罰款交納的銀行賬號(hào)，但假的違法停車告知單肯定會(huì)留下交納罰款的銀行賬號(hào)。

在我們的日常的駕駛生活中，最為常見(jiàn)的就是我們?cè)诘缆方煌ㄉ像{駛的情形，此時(shí)我們?cè)隈{駛的過(guò)程中一定要注意不要違反交通法規(guī)的規(guī)定。

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇十)走訪銀行的心得體會(huì)08金融1班劉瑞玲08702136星期六下午，我和媽媽來(lái)到了中國(guó)銀行辦理開(kāi)戶存款的業(yè)務(wù)。面對(duì)銀行工作人員親切的笑臉、熱情的噓寒問(wèn)暖，以及端到面前的熱開(kāi)水，我有些受寵若驚。剛一進(jìn)門，便有大堂經(jīng)理笑臉相迎，微笑著向我們問(wèn)道：“小姐，歡迎光臨，有什么可以為您服務(wù)？”當(dāng)她得知我們是要開(kāi)戶后，便把我們請(qǐng)入旁邊的單間，進(jìn)行填寫(xiě)開(kāi)戶單的指導(dǎo)服務(wù)。這里的辦公環(huán)境相當(dāng)溫馨，還有賞心悅目的植物。就在填寫(xiě)開(kāi)戶單的同時(shí)，我向胡經(jīng)理提出了幾個(gè)預(yù)先想好了的問(wèn)題：“胡經(jīng)理，我想了解一下現(xiàn)在存款能得到多少利息呢？”胡經(jīng)理連忙回答到：“小姐，定期存款利息多，活期存款利息相對(duì)比較少，您看您的錢如果是常用的，就存活期，不常用的就存定期。定期有三個(gè)月，半年??”胡經(jīng)理帶著微笑耐心地解答著。同時(shí)，根據(jù)我提出的本金能得多少利息，胡經(jīng)理以最快的速度，準(zhǔn)確的算出利息，以供我的參考。一連好幾個(gè)的問(wèn)題，胡經(jīng)理都很耐心地解答，臉上時(shí)時(shí)帶著微笑，親切地說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，小姐，您有什么不明白的地方盡管問(wèn)?！痹谖液蛬寢尩却刑?hào)的其間，經(jīng)理給我們倒了兩杯熱水，同時(shí)親切地跟我們交談起來(lái)，向我們介紹了中國(guó)銀行推出的幾款理財(cái)產(chǎn)品，并且提供了相關(guān)的介紹資料給我們回家看，如果有需要，她隨時(shí)可以給我們提供更加詳細(xì)的講解。大概過(guò)了10分鐘，隨著叫號(hào)機(jī)“A138”號(hào)叫出，輪到我們辦理了。

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇十一)一年的時(shí)間很快又過(guò)去了,在這個(gè)季節(jié)溫差不大的城市,似乎覺(jué)得一年的時(shí)間過(guò)得更快,讓人有點(diǎn)不愿意去相信.

銷售是一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)非常大的行業(yè)，也是最能鍛煉人的行業(yè)，剛開(kāi)始工作的前三個(gè)月真的很沒(méi)有信心，業(yè)績(jī)不但沒(méi)有上升，反而在下滑，我除了每天的拜訪和宣傳，我不知道我還能從哪方面進(jìn)行努力，兩個(gè)月過(guò)去的時(shí)候，我已經(jīng)不能說(shuō)是一名新員工，市場(chǎng)我已經(jīng)熟悉了，跟大部分的客戶應(yīng)該也算是熟悉了，可是月底銷售單出來(lái)的時(shí)候，我傻眼了，我總是不敢在拿到單的第一時(shí)間報(bào)告主任，因?yàn)檫@不是一張讓人高興的成績(jī)單，拿到單的時(shí)候變得心事重重，走在路上，在想著臺(tái)詞，如何給主任打這個(gè)電話。結(jié)果往往都是想不到任何一個(gè)理由可以來(lái)保護(hù)這張不及格的成績(jī)單，來(lái)保*自己不接受批評(píng)，往往都是第二天主任打電話過(guò)來(lái)詢問(wèn)才不得不如實(shí)相告，當(dāng)然免不了批評(píng)。那個(gè)時(shí)候的夜晚總是讓人難以入眠，躺在床上，關(guān)著燈，眼睛睜開(kāi)著，看著由外滲入的一點(diǎn)微弱的光，怎么也沒(méi)有睡意，

死亡護(hù)理記錄單的范文(篇十二)茲有原本轄區(qū)居民****，性別****，住址****，身份證號(hào)碼****，于****年****月****xxx亡注銷戶口。

特此證明

承辦人：

派出所(蓋章)

年月

1.死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的領(lǐng)用、發(fā)放制度

一、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》領(lǐng)用、發(fā)放、由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理，醫(yī)務(wù)科設(shè)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。收集工作由服務(wù)臺(tái)負(fù)責(zé)管理。上報(bào)工作由信息科完成。

二、醫(yī)務(wù)科建立《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》領(lǐng)用、發(fā)放登記記錄。

三、各臨床科室由科主任指派我院在職人員領(lǐng)用，進(jìn)行《居民死亡醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)用數(shù)量、編號(hào)、時(shí)間、領(lǐng)用人等項(xiàng)目登記。

四、各臨床科室對(duì)領(lǐng)用的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行專項(xiàng)管理，不得遺失。

2.死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的使用登記制度

一、在我院發(fā)生的死亡(包括來(lái)院已死，院前急救過(guò)程中死亡)，應(yīng)出具xxx，xxx制發(fā)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。

二、各臨床科室建立《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》登記記錄。

三、記錄內(nèi)容包括死者姓名、性別、年齡、死因診斷、死亡時(shí)間、開(kāi)具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》編號(hào)等內(nèi)容。

四、醫(yī)務(wù)科及各臨床科室對(duì)登記記錄進(jìn)行檢查，審核，進(jìn)行考核。

3.死亡證明審核制度【死亡病例自查與獎(jiǎng)懲制度】

一、我院死亡證明的開(kāi)具、上報(bào)、統(tǒng)計(jì)工作是在死因管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下的院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制。

三、對(duì)在死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填報(bào)工作中做出顯著成績(jī)的個(gè)人或集體給予獎(jiǎng)勵(lì)。

四、凡有下列行為之一，醫(yī)院及市、縣衛(wèi)生局應(yīng)責(zé)令改正，予以通報(bào)批評(píng);情節(jié)嚴(yán)重的，可對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員或其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分：

1、虛假、瞞報(bào)、偽造、篡改死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的;

2、出現(xiàn)死亡病例拒不填報(bào)或?qū)掖芜t報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的;

五、對(duì)違反《統(tǒng)計(jì)法》構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

4.死亡證明書(shū)的填寫(xiě)基本要求

1、按照全國(guó)統(tǒng)一的死亡證明書(shū)的基本格式及填寫(xiě)要求，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)，不能漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)。

2、應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書(shū)寫(xiě)。

3、死亡原因填寫(xiě)應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書(shū)寫(xiě)，不得用英文或英文縮寫(xiě)。

4、死亡證明書(shū)正面內(nèi)容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。

5、死亡證明書(shū)如死因不明，必須當(dāng)時(shí)填寫(xiě)調(diào)查記錄，內(nèi)容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時(shí)間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一系列情況。

6、發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，死亡證明書(shū)上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因。

5.基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫(xiě)要求

1、醫(yī)學(xué)證明書(shū)編號(hào)：由公安和xxx門統(tǒng)一編號(hào)。

2、死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位?，F(xiàn)住址：城市要填寫(xiě)到街道、里弄門牌或樓房單元號(hào)數(shù)，農(nóng)村填寫(xiě)到行政村的村民組或自然寨。

3、死者姓名：指現(xiàn)時(shí)用的姓名;如為嬰兒，可同時(shí)填寫(xiě)嬰兒母親的姓名;尚未起名者可記錄其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”記錄，以備調(diào)查;

4、性別：填男或女。

5、民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫(xiě)。

6、主要職業(yè)及工種：按就職時(shí)間最長(zhǎng)的職業(yè)填寫(xiě)，并盡可能同時(shí)填寫(xiě)職業(yè)和具體的工作。不符要求的填寫(xiě)如：工人、干部、操作工或退休。

7、身份證編號(hào)：填寫(xiě)15位或18位身份證號(hào)碼，注意與出生日期保持一致。

8、婚姻狀況：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。

9、文化程度：按死者的最高學(xué)歷的填寫(xiě)。文盲指不識(shí)字，半文盲指稍識(shí)字，中學(xué)含中專，大學(xué)含大專。

10、生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時(shí)間較長(zhǎng)的單位。

11、出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫(xiě)。

12、實(shí)足年齡：按周歲計(jì)算。當(dāng)年未過(guò)生日者：死亡年份-出生年份-1;已過(guò)生日者：死亡年份一出生年份。未滿l周歲的嬰兒，填寫(xiě)實(shí)足月齡;28天內(nèi)的新生兒，填寫(xiě)存活天數(shù);未滿1天的新生兒，填存活小時(shí)。

13、死亡地點(diǎn)：按死亡證明書(shū)上的5種情況填寫(xiě);來(lái)院已死的死亡地點(diǎn)應(yīng)為家中、赴醫(yī)院途中。

14、可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。

6.特殊項(xiàng)目的填寫(xiě)要求

1、死亡原因：填寫(xiě)導(dǎo)致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。

第I部分：是《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的主要內(nèi)容，需要填寫(xiě)導(dǎo)致死亡的疾病以及更早的原因，是必須要填寫(xiě)的部分。

①按照導(dǎo)致死亡的順序填寫(xiě)，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d)引起;

②)每行只能填寫(xiě)一個(gè)疾病;、

③(a)行至少要填寫(xiě)一個(gè)疾病;

④發(fā)病距死亡的時(shí)間間隔應(yīng)盡量填寫(xiě)，(a)到(d)的時(shí)間長(zhǎng)度一定是從短到長(zhǎng)。

⑤填寫(xiě)的行數(shù)是不限定的，根據(jù)情況可增加填寫(xiě)(e)、(f)等行。⑥不要只填寫(xiě)臨死方式/情形，例如