衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)：第十五章 放射衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督

第十五章放射衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督第一節(jié)概述第二節(jié)放射衛(wèi)生監(jiān)督的法律制度第三節(jié)放射診療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督第四節(jié)預(yù)防性放射衛(wèi)生監(jiān)督第五節(jié)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督第六節(jié)放射衛(wèi)生監(jiān)督程序第七節(jié)放射事故的衛(wèi)生監(jiān)督第八節(jié)法律責(zé)任第一節(jié)概述一、放射衛(wèi)生監(jiān)督的概念衛(wèi)生監(jiān)督主體依據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件的規(guī)定，對(duì)管理相對(duì)人實(shí)施的檢查，促使其履行法定義務(wù)，并對(duì)違法行為進(jìn)行依法處理的具體衛(wèi)生行政行為。二、我國(guó)放射衛(wèi)生監(jiān)督工作概況三、放射衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其職責(zé)第二節(jié)放射衛(wèi)生監(jiān)督的法律制度一、我國(guó)現(xiàn)行的與放射相關(guān)的法律、行政規(guī)章、部門(mén)規(guī)章和規(guī)范性文件1.法律《職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》2.行政法規(guī)《放射防護(hù)條例》3.部門(mén)規(guī)章4.規(guī)范性文件二、我國(guó)現(xiàn)行的與放射衛(wèi)生相關(guān)的技術(shù)規(guī)范1.基本標(biāo)準(zhǔn)2.醫(yī)療照射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范3.職業(yè)照射的衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范第三節(jié)放射防護(hù)的方法一、外照射防護(hù)（一）時(shí)間防護(hù)（二）距離防護(hù)（三）屏蔽防護(hù)二、內(nèi)照射防護(hù)（一）放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的途徑1.吸入2.食入3.經(jīng)皮膚或傷口（二）內(nèi)照射防護(hù)原則和方法防護(hù)原則防護(hù)方法第四節(jié)預(yù)防性放射衛(wèi)生監(jiān)督一、建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”二、建設(shè)項(xiàng)目的管理A類(lèi)：職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，包括甲級(jí)非密封源工作場(chǎng)所和放射治療的建設(shè)項(xiàng)目B類(lèi)：產(chǎn)生一般職業(yè)病危害的，包括乙級(jí)非密封源工作場(chǎng)所C類(lèi)：能產(chǎn)生輕微職業(yè)病危害的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督A類(lèi):職業(yè)病危害的預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)衛(wèi)生審核，竣工驗(yàn)收和設(shè)計(jì)階段的放射防護(hù)設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審查B類(lèi)：職業(yè)病危害的預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)進(jìn)行審核并對(duì)防護(hù)設(shè)施進(jìn)行竣工驗(yàn)收C類(lèi)：對(duì)其預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告和控制效果評(píng)價(jià)備案三、設(shè)計(jì)審查（一）核電廠1.選址2.輻射源項(xiàng)3.工作場(chǎng)所的分區(qū)4.衛(wèi)生出入口5.系統(tǒng)、設(shè)備的合理布置6.設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)7.應(yīng)急計(jì)劃與響應(yīng)8.放射防護(hù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、規(guī)章制度的制定和管理情況（二）輻照裝置選址與屏蔽2.γ源的儲(chǔ)存與造作3.輻射安全連鎖控制系統(tǒng)4.輻照裝置的應(yīng)急響應(yīng)5.放射防護(hù)管理6.輻射監(jiān)測(cè)7.放射源的質(zhì)量管理與退役（三）γ工業(yè)探傷選址安全裝置源和源容器輻射監(jiān)測(cè)（四）其他密閉型放射源的應(yīng)用場(chǎng)所要求劑量控制設(shè)計(jì)指標(biāo)屏蔽防護(hù)材料防護(hù)墻和迷路門(mén)、窗設(shè)計(jì)室頂與管孔安全裝置四、批復(fù)與竣工驗(yàn)收（一）批復(fù)（二）竣工驗(yàn)收五、許可制度（一）申辦許可證的基本條件有與所從事的生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用活動(dòng)規(guī)模相適應(yīng)的，具備相應(yīng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和防護(hù)知識(shí)及健康條件的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；有符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全防護(hù)要求的場(chǎng)所、設(shè)施和設(shè)備；有專(zhuān)門(mén)的安全和防護(hù)管理機(jī)構(gòu)或者專(zhuān)職、兼職安全和防護(hù)管理人員，并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器；有健全的安全和防護(hù)管理規(guī)章制度、輻射事故應(yīng)急措施產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的，具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達(dá)標(biāo)排放的處理能力或者可行的處理方案。（二）技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)證第五節(jié)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督一、放射性核素的衛(wèi)生監(jiān)督（一）生產(chǎn)、銷(xiāo)售中的監(jiān)督（二）儲(chǔ)存中的監(jiān)督（三）放射源運(yùn)輸中的監(jiān)督（四）安裝、換源和維修的監(jiān)督（五）使用中的監(jiān)督二、射線裝置的衛(wèi)生監(jiān)督（一）射線裝置使用的衛(wèi)生監(jiān)督（二）工業(yè)探傷裝置的監(jiān)督三、含有（伴生）放射性產(chǎn)品與防護(hù)器材的衛(wèi)生監(jiān)督（一）放射防護(hù)器材的衛(wèi)生監(jiān)督（二）含有放射性產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督（三）含放射性產(chǎn)品的監(jiān)督內(nèi)容（二）對(duì)開(kāi)展核醫(yī)學(xué)工作的監(jiān)督1.放射源存儲(chǔ)和保管工作2.防護(hù)用品配備及使用情況3.表面污染的自我檢測(cè)情況4.活度劑、污染監(jiān)測(cè)儀器的使用和校準(zhǔn)情況5.核醫(yī)學(xué)設(shè)備質(zhì)量保證情況6.對(duì)核素藥物應(yīng)用的監(jiān)督（三）對(duì)開(kāi)展X線影像診斷和介入放射醫(yī)學(xué)的監(jiān)督1.患者或受檢者的防護(hù)2.使用DSA機(jī)房開(kāi)展介入治療的監(jiān)督3.嚴(yán)禁使用便攜式X線機(jī)進(jìn)行檢查4.設(shè)備維修保養(yǎng)情況的監(jiān)督5.對(duì)牙科X線機(jī)使用的監(jiān)督第六節(jié)放射衛(wèi)生監(jiān)督程序一、監(jiān)督檢查準(zhǔn)備（一）掌握用人單位信息（二）收集并熟悉相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)（三）制定監(jiān)督計(jì)劃并列出檢查表（四）選擇適宜的調(diào)查取證方法與工具二、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督（一）查閱文件資料（二）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和監(jiān)督（三）監(jiān)督檢查結(jié)果第七節(jié)放射事故的衛(wèi)生監(jiān)督概念：是指放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到意外的異常照射。

一、放射事故的分級(jí)與報(bào)告（一）事故的分級(jí)特別重大輻射事故：

是指Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。重大輻射事故：

是指Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。

較大輻射事故：

是指Ⅲ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官殘疾。一般輻射事故：

是指Ⅳ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。（二）事故的報(bào)告（三）應(yīng)急處理：環(huán)保主管部門(mén)負(fù)責(zé)輻射事故的應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理和定性定級(jí)工作公安部門(mén)負(fù)責(zé)丟失、被盜放射源的立案?jìng)刹楹妥防U；衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)輻射事故的醫(yī)療應(yīng)急；發(fā)生事故的單位立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，向相關(guān)部門(mén)報(bào)告相關(guān)部門(mén)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，采取措施，控制影響，并上報(bào)。二、放射事故的立案調(diào)查第八節(jié)法律責(zé)任一、行政責(zé)任

未提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，或者提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的；

職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員收受職業(yè)病診斷爭(zhēng)議當(dāng)事人的財(cái)物或者其他好處的，給予警告，沒(méi)收收受的財(cái)物，可以并處三千元以上五萬(wàn)元以下的罰款，取消其擔(dān)任職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員的資格，并從省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立的專(zhuān)家?guī)熘杏枰猿?/p>

縣級(jí)以上人民政府職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門(mén)不履行本法規(guī)定的職責(zé)，濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊，依法對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過(guò)或者降級(jí)的處分；造成職業(yè)病危害事故或者其他嚴(yán)重后果的，依法給予撤職或者開(kāi)除的處分。二、民事責(zé)任

從事高空、高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、高速運(yùn)輸工具等對(duì)周?chē)h(huán)境有高度危險(xiǎn)的作業(yè)造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任；如果能夠證明損害是由受害人故意造成的，不承擔(dān)民事責(zé)任。放射性污染損害的民事責(zé)任要件1、這種損害的加害人應(yīng)當(dāng)是核設(shè)施營(yíng)運(yùn)單位、核技術(shù)利用單位、鈾（釷）礦和伴生放射性礦開(kāi)發(fā)利用單位等。2、加害人主觀上不管是否有過(guò)錯(cuò)，都應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。除非加害人能夠舉證損害的發(fā)生是出于受害人的