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關(guān)于統(tǒng)籌推進婚前孕前保健工作一、進一步提高思想認識健康教育、婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸是婚前孕前保健及生育全程服務(wù)的重要內(nèi)容,也是出生缺陷一級預防的重要措施,對于促進生殖健康、預防出生缺陷、提高婚育質(zhì)量和出生人口素質(zhì)具有重要作用?!痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》明確將婚前孕前保健納入基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!督】抵袊袆樱?019-2030年)》明確將“主動接受婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生健康檢查”納入評估指標體系,將健康教育、婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸作為重點任務(wù),列入婦幼健康促進及健康知識普及專項行動。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財政事權(quán)和支出責任劃分改革方案的通知》明確將孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù),中央財政和地方財政共同承擔支出責任。各地要進一步深化統(tǒng)籌推進婚前孕前保健服務(wù)重要性的認識,深入貫徹改革精神、推進依法行政,全面加強婚前孕前保健和出生缺陷一級預防,不斷提高服務(wù)可及性、促進服務(wù)均等化,有力有效推進出生缺陷綜合防治,不斷提高出生人口素質(zhì)和婦女兒童健康水平。二、注重人才培訓,強化能力建設(shè)要在做好在崗專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓和繼續(xù)教育的基礎(chǔ)上,將婚前孕前保健服務(wù)專業(yè)人員納入出生缺陷防治人才培訓項目,制定培訓計劃、組建師資隊伍,強化規(guī)范培訓和人才培養(yǎng)。以臨床檢驗、風險評估和優(yōu)生咨詢?yōu)橹攸c,加強人才隊伍和學科建設(shè),不斷提升服務(wù)能力和水平。按照《婦幼保健專科建設(shè)和管理指南(試行)》,加強婚前保健、孕前保健??茦藴驶ㄔO(shè)和規(guī)范化管理,加大婚前孕前保健門診及生育服務(wù)咨詢室建設(shè)力度。鼓勵具備條件的綜合醫(yī)院承擔婚前孕前保健服務(wù),健全供給多元、運轉(zhuǎn)高效的婚前孕前保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),優(yōu)化資源配置和服務(wù)供給。探索建立孕前-圍孕保健服務(wù)模式,落實婚前孕前保健對健康孕育服務(wù)管理的科學指導。三、優(yōu)化規(guī)范服務(wù),強化質(zhì)量監(jiān)管要按照《婚前保健工作規(guī)范(修訂)》《新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范(2019年版)》,加大工作推進力度,加強項目績效管理,科學規(guī)范開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅持需求導向,結(jié)合實際將地中海貧血等地方高發(fā)出生缺陷疾病篩查和出生缺陷防控咨詢、艾滋病檢測等項目納入服務(wù)內(nèi)容,不斷擴充完善服務(wù)項目。貫徹全周期服務(wù)理念和預防為主方針,統(tǒng)籌推進婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸、避孕藥具發(fā)放、優(yōu)生咨詢指導等全方位健康服務(wù),規(guī)范提供生育力評估、科學備孕指導、妊娠風險提示、遺傳咨詢等系統(tǒng)連續(xù)服務(wù),促進服務(wù)公平可及。進一步嚴格和優(yōu)化人員機構(gòu)審批準入,加強日常監(jiān)督和行業(yè)管理,確保服務(wù)依法依規(guī)。充分發(fā)揮省級出生缺陷防治管理中心作用,指導服務(wù)機構(gòu)建立健全質(zhì)量管理制度和控制體系,定期組織開展人員培訓、業(yè)務(wù)指導和質(zhì)量核查,切實保障服務(wù)質(zhì)量、提升工作實效。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要主動公布轄區(qū)內(nèi)婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生檢查服務(wù)機構(gòu)名單,方便服務(wù)和接受監(jiān)督。四、精簡報表報送,強化信息管理根據(jù)為基層減負工作精神和全民健康信息化建設(shè)要求,自2021年1月1日起,孕前優(yōu)生健康檢查項目報表將整合精簡為年度報表,具體報送方式及要求另行通知;我委不再要求各地通過“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目信息系統(tǒng)”()填報孕前優(yōu)生健康檢查項目技術(shù)服務(wù)個案信息。鼓勵省級孕前優(yōu)生數(shù)據(jù)分中心積極發(fā)揮作用,參照衛(wèi)生健康行業(yè)信息化標準《婦女保健基本數(shù)據(jù)集?第8部分:孕前優(yōu)生健康檢查》(編號WS?377.8-2020),將孕前優(yōu)生健康檢查項目及其信息管理納入婦幼健康信息平臺建設(shè)規(guī)劃,推進信息資源互聯(lián)共享、業(yè)務(wù)工作高效協(xié)同。各地要結(jié)合實際參照相關(guān)規(guī)范要求,加快實現(xiàn)婚前孕前保健服務(wù)資料檔案的電子化管理,在此基礎(chǔ)上逐步以電子健康檔案的方式保存《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目技術(shù)服務(wù)家庭檔案》《婚前醫(yī)學檢查表》等相關(guān)紙質(zhì)資料檔案,統(tǒng)籌基層減負和工作所需。要規(guī)范信息管理,完善網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,健全網(wǎng)絡(luò)安全保障機制,切實保護個人隱私、保障個人信息和數(shù)據(jù)安全。五、推進宣傳教育和知識普及常態(tài)化要以“預防出生缺陷日”“世界地貧日”等衛(wèi)生健康節(jié)日紀念日為契機,做好大眾人群知識宣傳;結(jié)合婚前孕前保健和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強重點人群健康教育。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將出生缺陷防治知識納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目健康教育內(nèi)容,開展個性化、精準化健康促進與教育。加大出生缺陷防治知識技能等核心信息推廣、傳播力度,加快科普資源庫建設(shè)。注重健康科普作品的創(chuàng)作與推廣,用好用足優(yōu)秀健康科普作品,提高公眾出生缺陷防治知識知曉率。堅持宣傳教育關(guān)口前移,建好用好婚育健康宣傳教育便民平臺和婚姻家庭健康咨詢室,向婚育人群廣泛開展宣傳教育和咨詢指導。六、提高婚前保健和婚前醫(yī)學檢查可及性要全面落實國家衛(wèi)生健康委等5部門《關(guān)于加強婚前保健工作的通知》要求,進一步完善政策措施,健全體系機制。加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和部門協(xié)作,科學優(yōu)化婚前醫(yī)學檢查場所布局及服務(wù)流程,因地制宜推進婚前醫(yī)學檢查場所與婚姻登記場所就近就便設(shè)置,積極推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查、婚姻家庭輔導和優(yōu)生咨詢指導“一站式”服務(wù)。鼓勵各地改革創(chuàng)新、借鑒經(jīng)驗,通過實施政府民生實事、納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目等多種途徑,推進免費婚檢和政策普惠,不斷提高婚檢率和婚檢人群受益面。學好用好《民法典》,引導準備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前,主動接受婚前醫(yī)學檢查等婚前保健服務(wù),積極履行健康狀況告知義務(wù),維護和保障婚姻當事人健康權(quán)益。七、促進孕前優(yōu)生健康檢查和增補葉酸均等化要將孕前優(yōu)生健康檢查和增補葉酸作為公共產(chǎn)品,向符合條件的目標人群普遍提供,不斷提高目標人群覆蓋率和服務(wù)均等化程度。繼續(xù)推進增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目,加強葉酸補服的個性化指導和精準化管理,提高服務(wù)依從性。做優(yōu)做實孕前優(yōu)生健康檢查項目,加大對高風險人群評估指導和追蹤隨訪力度,推進孕前保健與孕期保健,以及產(chǎn)前篩查與診斷信息和服務(wù)對接,協(xié)調(diào)推進一級、二級預防。加大政策統(tǒng)籌和資源整合力度,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金分配方式改革、戶籍制度改革和健康扶貧工作,創(chuàng)造條件將目標人群擴展至城鎮(zhèn)居民,優(yōu)先向城市困難家庭提供免費服務(wù),推進免費服務(wù)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。八、嚴格落實工作要求各地要加強組織領(lǐng)導,密切部門合作,完善政策措施。注重規(guī)劃引領(lǐng),聚焦婚前孕前保健和出生缺陷防治,結(jié)合“

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