弧菌課件完整版本

第十章弧菌屬（Vibrio）細(xì)菌是一大群菌體短小，彎曲成弧形的革蘭陰性菌第一節(jié)霍亂弧菌（V.cholerae）形態(tài)與染色液體中運(yùn)動(dòng)非?；顫姵蚀┧髽油科信帕姓R呈魚(yú)群狀革蘭染色陰性弧型或逗點(diǎn)狀，單鞭毛培養(yǎng)特性

耐堿不耐酸在pH8.8~9.0的堿性蛋白胨水/堿性瓊脂平板上生長(zhǎng)良好根據(jù)O抗原不同抗原構(gòu)造與分型現(xiàn)已有155個(gè)血清群其中O1群、O139群引起霍亂

根據(jù)表型差異O1群霍亂弧菌可分為兩個(gè)生物型古典生物型ElTor生物型抵抗力ElTor生物型和其它非O1群霍亂弧菌在外環(huán)境中的生存力較古典型為強(qiáng)本菌不耐酸，不耐熱1．霍亂腸毒素choleratoxin

:致病物質(zhì)活性亞單位B亞單位ctxBA亞單位ctxA與受體介導(dǎo)A亞單位進(jìn)入細(xì)胞1A+5B致病機(jī)理A亞單位裂解為A1和A2兩條多肽，A1亞單位發(fā)揮毒性作用胞內(nèi)cAMP↑，導(dǎo)致腸腺上皮細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)，分泌Na+、K+、HCO3-和水，大量水和電解質(zhì)在腸腔堆積，引起劇烈腹瀉與嘔吐G蛋白Gs活化腺苷酸環(huán)化酶ATPcAMPA1鞭毛運(yùn)動(dòng)2鞭毛、菌毛普通菌毛有助于細(xì)菌穿過(guò)腸粘膜表面粘液層而接近腸壁上皮細(xì)胞是細(xì)菌定居于小腸所必須的因子上吐下瀉：劇烈腹瀉和嘔吐（米泔水樣腹瀉物），大量水分和電解質(zhì)喪失低容量性休克和腎衰竭（死亡率高達(dá)60%）O139比O1嚴(yán)重烈性腸道傳染病，為我國(guó)的甲類(lèi)法定傳染病傳播途徑主要是通過(guò)污染的水源或食物經(jīng)口攝入所致疾病傳染源患者及無(wú)癥狀感染者臨床表現(xiàn)霍亂三、免疫性感染霍亂弧菌后，機(jī)體可獲得牢固免疫力SIgA起主要作用O1群的免疫對(duì)O139無(wú)保護(hù)作用四、微生物學(xué)檢查法標(biāo)本直接鏡檢分離培養(yǎng)涂片見(jiàn)G-性弧菌，魚(yú)群狀排列懸滴法觀察細(xì)菌呈穿梭樣運(yùn)動(dòng)堿性蛋白胨水增菌選擇培養(yǎng)基為T(mén)CBS玻片凝集反應(yīng)病人糞便，肛拭（流行病學(xué)調(diào)查包括水樣）五、防治原則改善社區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)水源管理，疫苗預(yù)防接種及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)治療霍亂的關(guān)鍵控制傳染源切斷傳播途徑提高易感者免疫力第二節(jié)副溶血性弧菌（V.parahemolyticus）生物學(xué)特性嗜鹽（halophilic），3.5%NaCl神奈川現(xiàn)象（KP）鑒別致病菌不耐熱，不耐酸

診斷與防治致病性直接分離培養(yǎng)于SS瓊脂平板或嗜鹽菌選擇平板嗜鹽性實(shí)驗(yàn)和生化反應(yīng)食物中毒，該菌經(jīng)烹飪不當(dāng)?shù)暮．a(chǎn)品或鹽腌制品所傳播潛