相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)測試題（強化練習(xí)）

相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)測試題（強化練習(xí)）1、單選

男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠（江南博哥）的依據(jù)是（）。A.頸肩部疼痛B.X線檢查示有骨刺C.患側(cè)霍夫曼征（+）D.頸椎生理弧度消失E.頸部活動受限正確答案：C參考解析：頸肩部疼痛、手指麻木、頸部活動受限、X線檢查顯示有骨刺都是頸椎病的表現(xiàn)，但不具特異性，患側(cè)霍夫曼征（+）更有價值。2、單選

脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的臨床表現(xiàn)中，正確的是（）。A.初始表現(xiàn)為病變節(jié)段束帶感，然后出現(xiàn)截癱B.一般先出現(xiàn)運動障礙C.結(jié)核病變發(fā)展緩慢，脊髓緩慢受壓，逐漸導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙，因反射弧仍完整，表現(xiàn)為痙攣性癱瘓D.如果結(jié)核病變進程快，脊髓急性受壓，反射弧功能喪失，表現(xiàn)為弛緩性癱瘓E.以上都是正確答案：E3、單選

某青年在踢足球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時疼痛明顯，3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明顯診斷和及時治療，最佳的檢查措施（）。A.X線片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡正確答案：E4、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴重的后期并發(fā)癥為（）。A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。5、單選

成年人新鮮股骨干閉合性橫斷骨折，治療時宜采?。ǎ?。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.臥床制動休息C.手法復(fù)位，髖人字石膏固定D.皮牽引加小夾板固定E.手法復(fù)位，夾板固定正確答案：A6、單選

腰痛、腰僵硬，背駝。X線檢查骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失。最可能的診斷是（）。A.腰椎間盤突出癥B.急性腰扭傷C.肌疝D(zhuǎn).急性肌筋膜炎E.強直性脊柱炎正確答案：E7、單選

下列強直性脊柱炎（AS）的臨床特點，不正確的是（）。A.常見于青年人，男性多見，隨年齡增長發(fā)病率增加B.HLA-B27陽性率高達90%～96%C.主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D.多有明顯腰背痛，血清類風(fēng)濕因子陰性E.脊柱病變的X線表現(xiàn)特征：早期椎體可呈"方形"椎，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節(jié)樣"脊柱正確答案：A8、單選

女，30歲，外傷后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查體：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高試驗陽性，右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余無異常，CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm，右側(cè)神經(jīng)根受壓，目前最佳治療（）。A.平臥硬板床，理療，藥物治療B.積極手術(shù)治療C.加強腰椎被動活動鍛煉D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用抗結(jié)核藥物正確答案：B9、單選

高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面（）。A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運動C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片正確答案：D參考解析：MRI檢查可以確定損傷部位及程度。10、單選

女性，29歲。發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年。查體：左下腹壁腫物約6cm×4cm大小，邊界不清，質(zhì)硬，活動差。B超提示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實性腫物。診斷首先考慮為（）。A.脂肪瘤B.纖維瘤C.血管瘤D.淋巴瘤E.混合瘤正確答案：B11、單選

女性，35歲。步行時后仰跌倒，右手掌撐地。傷后右肩痛，不敢活動。查體：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。首先要做的輔助檢查是（）。A.X線正位平片B.X線正側(cè)位平片C.X線正位及穿胸位平片D.CTE.肩關(guān)節(jié)鏡正確答案：C12、單選

拇指狹窄性腱鞘炎的治療宜采取（）。A.熱敷B.牽引C.推拿及理療D.局部封閉E.石膏外固定正確答案：D參考解析：1.內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷需關(guān)節(jié)制動。2.拇指狹窄性腱鞘炎局部封閉常有效。13、單選

男性，20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。診斷應(yīng)考慮（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：A14、單選

前臂雙骨折的治療措施，不包括（）。A.可采用手法復(fù)位外固定治療B.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時應(yīng)先復(fù)位橫形骨折C.尺、橈骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位橈骨D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E.X線證實骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動正確答案：C參考解析：發(fā)生在尺橈骨中段的雙骨折，如果均為穩(wěn)定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先復(fù)位尺骨。15、單選

腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷。關(guān)于其損傷特點，下列不正確的是（）。A.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運動支）C.上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護，防止壓迫損傷D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療正確答案：B參考解析：腓淺神經(jīng)有運動支支配腓骨長短肌。16、單選

女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當(dāng)時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為（）。A.棘間韌帶損傷B.腰椎結(jié)核C.腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.腰椎間盤突出癥E.腰椎管狹窄正確答案：D17、單選

男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是（）。A.骨化性肌炎B.壓瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻正確答案：C參考解析：股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，長期磨擦，晚期并發(fā)癥可是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。18、單選

女性，26歲，3小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮（）。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折正確答案：C參考解析：從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。19、單選

一患者股骨頸骨折術(shù)后3周，突發(fā)左側(cè)髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對側(cè)高。足背動脈搏動良好。進一步確定診斷最佳方法（）。A.深靜脈回流試驗B.淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗C.下肢動脈血管造影D.下肢靜脈順行造影E.Buerger試驗正確答案：D20、單選

骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的指征，下列錯誤的是（）。A.骨折斷端間有肌肉等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.手法復(fù)位骨折未能達到解剖復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)C.保守治療骨折未達到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位后對位不好者E.多處骨折或并發(fā)主要的血管損傷正確答案：B21、單選

臨床上常見且易合并撕脫骨折的是（）。A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.肩關(guān)節(jié)前脫位C.橈骨小頭半脫位D.髖關(guān)節(jié)后脫位E.髖關(guān)節(jié)前脫位正確答案：B22、單選

下列哪種骨折愈合最慢（）。A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.肱骨髁上骨折E.脛骨中、下1／3骨折正確答案：E23、單選

肱骨髁上伸直型骨折可合并損傷（）。A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：B24、單選

股骨頸骨折愈合過程中，不出現(xiàn)外骨痂的原因是（）。A.股骨頸骨折后血腫太多B.股骨頸無骨外膜C.股骨頸無骨內(nèi)膜D.股骨頸血液供應(yīng)差E.股骨頸骨折損傷嚴重，難以形成骨痂正確答案：B參考解析：股骨頸外部由滑膜及關(guān)節(jié)囊覆蓋，無骨外膜，所以即使骨折愈合也不出現(xiàn)外骨痂。25、單選

下列影像學(xué)檢查，對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷率低的是（）。A.X線檢查B.核素骨掃描C.CT檢查D.B超檢查E.MRI檢查正確答案：B26、單選

急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）。A.白色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎雙球菌正確答案：C27、單選

女性，50歲，左肩疼痛1個月，左肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸活動受限，其診斷為（）。A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案：D28、單選

男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動脈搏動減弱，被動伸指時有劇痛。此時合理的治療措施是（）。A.立即切開筋膜減壓B.尺骨鷹嘴牽引C.再次手法復(fù)位，石膏托固定D.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后，切開復(fù)位，內(nèi)固定E.立即手術(shù)探查肱動脈，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定正確答案：E29、單選

傷后下肢處于短縮、外展、極度外旋位。最可能的是（）。A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1／3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折正確答案：B30、單選

（）與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。A.焦磷酸鈣B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正確答案：B31、單選

骨折剛達到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段（）。A.血腫機化演進期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期正確答案：D32、單選

有關(guān)骨折的愈合，下列不正確的是（）。A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機會C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合正確答案：B33、單選

最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是（）。A.前臂雙骨折B.Colles骨折C.橈骨小頭骨折D.尺骨鷹嘴骨折E.肱骨髁粉碎骨折正確答案：E34、單選

有關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A.低熱B.血沉增高C.浮髕試驗陽性D.拾物試驗陽性E.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮正確答案：D35、單選

高位腰椎間盤突出癥的特點是（）。A.下肢肌肉無力少見B.腰腿痛癥狀重，范圍大C.直腿抬高試驗多陰性D.應(yīng)盡量保守治療E.括約肌功能障礙多見正確答案：B36、單選

Colles骨折時，以下哪種情況最少見（）。A.骨折畸形愈合B.合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C.合并尺骨莖突骨折D.合并腕三角軟骨盤破裂E.骨折不愈合正確答案：E37、單選

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描：腰4～5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0.6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況，目前治療宜采取（）。A.平臥硬板床，理療，藥物治療B.手術(shù)治療C.加強腰椎被動活動鍛煉D.推拿治療E.針刺治療正確答案：A38、單選

男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。首先應(yīng)采用的治療方法是（）。A.頸枕吊帶牽引B.激素治療C.推拿按摩治療D.手術(shù)E.頸托圍領(lǐng)正確答案：D39、單選

男性，23歲。打籃球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息和理療后好轉(zhuǎn)，能正常上班。3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明確診斷和及時治療，首選的檢查是（）。A.X線檢查B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡正確答案：E40、單選

跟腱反射是檢查（）。A.腰2神經(jīng)根B.頸6神經(jīng)根C.腰4神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根E.骶1神經(jīng)根正確答案：E參考解析：跟腱反射是檢查骶1神經(jīng)根。41、單選

肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開復(fù)位法D.Allis法E.無須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法正確答案：A參考解析：肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是手牽腳蹬復(fù)位法（Hippocrates法）。42、單選

下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期（）。A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨缺血性壞死D.骨化性肌炎E.脂肪栓塞正確答案：E參考解析：骨干骨折病人，尤其是暴力大、損傷嚴重者，骨折處形成大的血腫。髓腔內(nèi)張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴可進入破裂的靜脈內(nèi)，隨血循環(huán)到達肺和腦等器官，引起肺栓塞和腦栓塞等。故脂肪栓塞只發(fā)生在骨折早期。43、單選

下列關(guān)于周圍神經(jīng)的解剖，不正確的是（）。A.周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B.神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，對缺血的耐受性不如肌肉C.神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D.神經(jīng)的抗?fàn)坷饔?，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時，損傷部位一般在神經(jīng)根E.神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布正確答案：B參考解析：神經(jīng)對缺血的耐受性強于肌肉，故在缺血攣縮時，神經(jīng)損傷較肌肉輕，受損處肌肉已壞死，但遠側(cè)的運動與感覺可存留，故B錯誤。44、單選

男性，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是（）。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.前臂骺軟骨損傷C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨小頭半脫位E.肱骨骺損傷正確答案：D45、單選

急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）。A.嬰幼兒B.青壯年C.兒童D.老年E.中年正確答案：C46、單選

女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。診斷確定后，目前不宜采取的治療措施是（）。A.正規(guī)抗結(jié)核治療，注意檢查全身其他部位有無結(jié)核病灶B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.對癥治療正確答案：C47、單選?男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T12椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采?。ǎ?。A.立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B.除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E.行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定正確答案：E參考解析：去除椎管內(nèi)骨片，解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性為治療原則，故必須手術(shù)，只有E符合。48、單選

橈骨小頭半脫位常并發(fā)于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠端骨折正確答案：C參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。49、單選

到目前為止，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因被認為是（）。A.感染B.家族遺傳C.免疫功能紊亂D.受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響E.仍不明正確答案：E參考解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因目前仍不十分清楚，據(jù)研究與自身免疫因素、感染因素、遺傳因素有密切關(guān)系。此外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病明確地與體質(zhì)因素、長期精神緊張、天氣變化等因素有關(guān)。50、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是（）。A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷，謹防破潰，禁忌切開正確答案：C參考解析：一般情況較差的病人，除全身用藥及支持治療外，最佳處理是行小切口引流，使膿液及壞死組織排出，緩解急性感染癥狀，待全身情況好轉(zhuǎn)后再行徹底的病灶清除術(shù)。51、單選

男性，29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。患肢腫脹較明顯，早期在觀察是否有骨筋膜室綜合征時，要特別關(guān)注的是（）。A.橈動脈搏動是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛正確答案：E參考解析：靜息痛及被動牽拉痛是骨筋膜室綜合征的重要體征。52、單選

股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為（）。A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過伸、內(nèi)收E.外展、外旋正確答案：A53、單選

關(guān)于尤文肉瘤的臨床治療，下列錯誤的是（）。A.對放療不敏感B.主要采取綜合性治療C.以手術(shù)治療為主D.因易早期轉(zhuǎn)移，單獨應(yīng)用放療或化療的遠期療效差E.根據(jù)患者情況和手術(shù)適應(yīng)證，手術(shù)可采取保肢或截肢的方法正確答案：A參考解析：尤文肉瘤對放療極為敏感，經(jīng)小劑量照射后，能使腫瘤迅速縮小，局部疼痛明顯減輕，但由于尤文肉瘤易早期轉(zhuǎn)移，單獨應(yīng)用放療遠期療效差?；熞埠苡行ВA(yù)后仍較差?，F(xiàn)采用放療加化療和手術(shù)（保肢或截肢）的綜合治療，生存率已提高到50%以上。54、單選

周圍神經(jīng)損傷后，為評價神經(jīng)的修復(fù)情況，下列檢查意義不大的是（）。A.電刺激檢查B.神經(jīng)干叩擊試驗C.肌電圖檢查D.CT檢查E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正確答案：D55、單選

肱骨干骨折可合并損傷（）。A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：C56、單選

女性，45歲?；加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是（）。A.制動B.理療C.潑尼松局部封閉D.腱鞘切開術(shù)E.加強局部伸、屈拇指運動正確答案：C參考解析：患者左拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最好的治療是局部封閉。因發(fā)病時間短，不考慮手術(shù)治療；因不是細菌感染引起，使用抗生素是不正確的；制動和理療都是治療的方法，但治療時間長，療效差。57、單選

男性，55歲，乘公共汽車時右手扶在比頭高的扶桿上，突然剎車時右肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛，活動障礙，出現(xiàn)肩部空虛及畸形。（）。A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位正確答案：E58、單選

患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗陽性。體溫38℃，血白細胞數(shù)9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法（）。A.骨盆牽引B.抗癆藥物+臥硬板床休息C.硬膜外封閉D.推拿按摩E.理療正確答案：B59、單選

男性，30歲。橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后，仍訴持續(xù)性疼痛，并不斷加重，伴有切口遠側(cè)感覺遲鈍，叩診瘢痕較痛。根據(jù)患者情況，考慮可能存在的情況是（）。A.橈神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤B.拇長伸肌的一個副支仍未松解C.頑固性腱鞘炎，需進一步固定解決D.反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙，或上肢營養(yǎng)障礙綜合征E.局部有感染性炎癥正確答案：A參考解析：切口遠側(cè)感覺遲鈍，說明有神經(jīng)功能不全，原來的疼痛與現(xiàn)在感覺到的不同，叩診瘢痕很痛為神經(jīng)瘤的特點。60、單選

下列半月板損傷的特點，不正確的是（）。A.多見于運動員與體力勞動者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響D.有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史正確答案：E參考解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。61、單選

一名30歲女性，患胸8～9椎體間結(jié)核，有椎旁膿腫，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、無力，行走困難，大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是（）。A.結(jié)核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤等侵入椎管，壓迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脫位導(dǎo)致脊髓損傷C.病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞D.嚴重的成角畸形E.脊髓本身的結(jié)核病變正確答案：A62、單選

急性化膿性關(guān)節(jié)炎是（）。A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細胞高，關(guān)節(jié)液白細胞甚多，中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細胞明顯增高正確答案：D參考解析：急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯，白細胞顯著增高。63、單選

確診為腰椎間盤突出癥者，術(shù)前不必要的檢查是（）。A.肌電圖B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片正確答案：C64、單選

女性，19歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線檢查診斷肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功。來院時為傷后48小時。查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指涼，麻木。此時，根據(jù)患者體征，應(yīng)診斷肱骨髁上骨折合并（）。A.廣泛軟組織挫傷B.主要靜脈損傷C.肱動脈損傷D.肌肉斷裂傷E.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷正確答案：C參考解析：肱骨髁上骨折往往合并肱動脈損傷，嚴重時引起缺血性肌肉攣縮。65、單選

正中神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.紐扣樣畸形E.鵝頸樣畸形正確答案：C參考解析：1.尺神經(jīng)損傷者由于指屈肌及指伸肌無手內(nèi)肌的對抗作用，出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲而呈爪狀。2.橈神經(jīng)支配前臂背側(cè)所有伸肌，損傷后不能對抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神經(jīng)損傷后，由于大魚際肌萎縮形成猿手畸形。66、單選

女性，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案是（）。A.人工全髖關(guān)節(jié)置換B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心釘內(nèi)固定E.人工股骨頭置換術(shù)正確答案：E參考解析：高齡、完全移位的不穩(wěn)定股骨頸骨折復(fù)位及固定困難，發(fā)生股骨頭壞死的概率較大。因此，選擇人工股骨頭置換，可減少臥床時間，避免并發(fā)癥。全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)相對較復(fù)雜，不適于高齡、活動量少的患者。67、單選

有關(guān)腓總神經(jīng)的解剖學(xué)特點和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運動支）C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療正確答案：B68、單選

女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時較甚。肩前有局限按痛點，畸形不明顯。根據(jù)患者情況，治療方案宜采取（）。A.化療B.放療C.術(shù)前化療，根治性截肢術(shù)，術(shù)后化療D.術(shù)前化療，骨段切除，人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后化療E.術(shù)前放療，骨段切除，腫瘤滅活再植，術(shù)后放療正確答案：C69、單選

肩部疼痛，活動受限，肱二頭肌腱、三角肌及岡下肌處壓痛明顯，右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限。首先考慮的診斷是（）。A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位正確答案：A參考解析：1.肩部疼痛、活動受限是肩周炎的常見臨床表現(xiàn)。2.肩部空虛及畸形提示肩關(guān)節(jié)脫位。70、單選

女性，21歲。頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴重呼吸困難。當(dāng)前，首先應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。A.臥床制動B.吸氧C.氣管切開D.手術(shù)切開復(fù)位E.MRI檢查明確損傷位置和程度正確答案：C71、單選

創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥為（）。A.休克（低血容量性）B.急性腎功能衰竭C.成人呼吸窘迫綜合征D.化膿性感染E.破傷風(fēng)正確答案：D72、單選

橈神經(jīng)淺支損傷后可出現(xiàn)（）。A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.1～3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂正確答案：D參考解析：橈神經(jīng)深支為運動支，損傷后呈垂腕垂指畸形，由于掌指關(guān)節(jié)的伸直僅由橈神經(jīng)支配，如果此動作不能完成，必有橈神經(jīng)損傷。拇外展除橈神經(jīng)支配拇長展肌外，還有正中神經(jīng)支配拇短展肌，也可有外展活動。73、單選

男性，30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為（）。A.腰椎X線檢查B.腰椎管造影C.肌電圖D.腰段MRIE.核素掃描正確答案：D74、單選

老年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋，肢體短縮。目前治療常選（）。A.臥床休息，等待自然愈合B.皮牽引治療C.手術(shù)治療D.骨牽引治療E.以上都不是正確答案：C75、單選

肘關(guān)節(jié)骨折脫位，最可能并發(fā)的晚期并發(fā)癥是（）。A.動靜脈損傷B.缺血性肌攣縮C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.周圍神經(jīng)損傷正確答案：C參考解析：關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近的骨折，特別是肘關(guān)節(jié)，骨膜剝離后，形成骨膜下血腫。若處理不當(dāng)，在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，稱為損傷性骨化，影響關(guān)節(jié)活動功能。76、單選

股骨干近1/3骨折時近段主要移位方式是（）。A.屈曲外展B.屈曲內(nèi)收C.伸展外旋D.伸展內(nèi)旋E.內(nèi)收外旋正確答案：A參考解析：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牽拉作用，股骨近段出現(xiàn)屈曲外展移位。77、單選

一建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺、運動障礙，二便功能障礙。現(xiàn)場搬運的正確方法是（）。A.平托或滾動法B.單人摟抱法C.雙人摟抱法D.側(cè)臥搬運法E.背馱法正確答案：A78、單選

隨動控制系統(tǒng)主要是克服（）對被控變量的影響。A、偏差變化B、干擾量的大小C、被控變量的大小D、給定值的變化正確答案：C79、單選

一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.關(guān)節(jié)僵硬B.關(guān)節(jié)強直C.骨折延遲愈合或不愈合D.損傷性骨化E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙正確答案：C參考解析：管狀骨的血液供應(yīng)差，主要由周圍的關(guān)節(jié)囊和韌帶的小血管分支供應(yīng)，骨折后骨折端易發(fā)生缺血壞死，導(dǎo)致骨折延遲愈合或骨不連。80、單選

有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說法是錯誤的（）。A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時內(nèi)施行B.污染較低的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合C.超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時仍可縫合E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合正確答案：E參考解析：關(guān)于清創(chuàng)術(shù)只有E是錯誤的。戰(zhàn)地傷口一般清創(chuàng)后不做縫合，可做延期處理。81、單選

男性，51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛，不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出。血壓80／60mmHg。直腸指診：指套上染有血跡。休克難以糾正時，應(yīng)采取的措施是（）。A.加快輸血速度B.使用升壓藥物C.使用止血藥物D.DSA栓塞髂內(nèi)動脈E.DSA栓塞髂外動脈正確答案：D82、單選

女性，4歲。右肘部外傷1小時。查體：右肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查：右肱骨髁上骨折。首先考慮骨折合并損傷了（）。A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)返支E.橈神經(jīng)淺支正確答案：B參考解析：尺神經(jīng)支配手蚓狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺，在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。83、單選

男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮校覙锕沁h端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。如果X線檢查診斷為橈骨遠端骨折，無明顯移位，治療方法宜采?。ǎ.鋼板內(nèi)固定B.石膏外固定C.外固定支架固定D.外展架固定E.皮膚牽引正確答案：B84、單選

橈神經(jīng)深支支配（）。A.肱二頭肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌正確答案：C85、單選

一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如損傷后3個月，患手出現(xiàn)"猿手畸形"，考慮下列哪種損傷（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：A86、單選

關(guān)于骨肉瘤的臨床表現(xiàn)，下列正確的是（）。A.早期出現(xiàn)間歇性麻木和疼痛，進而為持續(xù)性疼痛并逐漸加重B.局部出現(xiàn)軟組織腫塊，質(zhì)硬，增長速度較快C.肢體出現(xiàn)運動功能障礙D.體檢局部可有壓痛及淺表靜脈怒張E.以上都是正確答案：E87、單選

男性，21歲。左脛骨上端疼痛、腫脹、壓痛和運動受限4月余。查體：左脛骨上端局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X線檢查：骨皮質(zhì)已破壞、斷裂。病理活檢報告：骨巨細胞瘤Ⅲ級。根據(jù)患者情況，目前治療宜選擇（）。A.截肢術(shù)B.刮除，植骨術(shù)C.刮除，骨水泥充填術(shù)D.刮除滅活，植骨術(shù)E.刮除滅活，骨水泥充填術(shù)正確答案：A88、單選

女性，18歲。肘部外傷并腫脹，活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)返支損傷E.橈神經(jīng)淺支損傷正確答案：B參考解析：尺神經(jīng)支配手蚓狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺，在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。89、單選

24歲，女性患者，背痛，查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是（）。A.脊椎腫瘤B.強直性脊柱炎C.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核E.化膿性脊椎炎正確答案：D參考解析：患者有全身結(jié)核中毒癥狀，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持結(jié)核診斷，化膿性脊椎炎起病急，局部及全身癥狀重，強直性脊柱炎早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛，背痛較廣泛。90、單選

在下列各項中，哪項不是骨折切開復(fù)位的指征（）。A.骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查B.骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗C.關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmD.通過手法整復(fù)，仍不能達到解剖復(fù)位E.多處骨折，為減少并發(fā)癥正確答案：D91、單選

運動系統(tǒng)最重要的體征是（）。A.腫脹B.波動C.腫塊D.壓痛E.運動受限正確答案：D參考解析：局部壓痛是運動系統(tǒng)最重要的體征。92、單選

某青年男性，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達醫(yī)院時膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是（）。A.側(cè)副韌帶損傷B.髕骨骨折C.脛骨平臺骨折D.交叉韌帶損傷E.半月板損傷正確答案：B參考解析：摔倒后膝部著地，加上股四頭肌牽拉，容易發(fā)生髕骨骨折。髕骨骨折后仍然可以行走，骨折后斷面出血，膝關(guān)節(jié)腫脹，移位骨折時局部觸摸有空虛感，所以首先應(yīng)當(dāng)考慮髕骨骨折。93、單選

髖關(guān)節(jié)的特殊試驗是（）。A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein試驗D.McMurray試驗E.Lachmann試驗正確答案：A94、單選

神經(jīng)損傷后，神經(jīng)功能恢復(fù)最好的是（）。A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腓腸神經(jīng)E.脛神經(jīng)正確答案：B參考解析：1.橈神經(jīng)運動神經(jīng)纖維比例多，支配肌肉距離短，神經(jīng)生長再支配速度快，恢復(fù)較好。2.單純皮神經(jīng)對功能影響不大，其支配區(qū)還可以由周圍皮神經(jīng)生長代償，可以用作神經(jīng)移植。3.尺神經(jīng)運動神經(jīng)纖維比例少，所支配肌肉易萎縮纖維化，最終難以恢復(fù)。95、單選

男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗陽性，前抽屜試驗陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗陰性。關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項說法正確（）。A.交叉韌帶為纖維軟骨B.與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷C.前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側(cè)方應(yīng)力D.單純后交叉韌帶損傷無需治療E.單純前交叉韌帶損傷無需治療正確答案：D96、單選

一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如患者出現(xiàn)對掌困難，考慮下列哪種損傷（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：A97、單選

一患者3天前自高處墜下，背部疼痛，雙下肢不能活動。此時應(yīng)注意何種并發(fā)癥（）。A.肝脾破裂B.泌尿系結(jié)石C.壓瘡D.墜積性肺炎E.骨化性肌炎正確答案：C98、單選

2歲小兒外傷致股骨干骨折。宜采取的治療是（）。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位外固定支架固定C.懸吊牽引D.骨牽引E.手法復(fù)位，石膏外固定正確答案：C99、單選

男性，48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm?；颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，曾有兩次猝倒，持續(xù)約半分鐘。鑒于此，還應(yīng)進行的檢查是（）。A.頭顱CTB.腦電圖C.椎動脈造影D.核素掃描E.誘發(fā)電位正確答案：C100、單選

一個5歲男孩，低熱，頸痛數(shù)月。檢查：頸部旋轉(zhuǎn)受限，X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大可能是（）。A.外傷性寰椎脫位B.自發(fā)性寰椎脫位C.咽后壁膿腫D.寰樞椎結(jié)核E.寰樞椎畸形正確答案：D參考解析：兒童寰椎關(guān)節(jié)脫位的原因除先天性畸形外，最常見的就是感染，患兒無外傷史，病程長，全身表現(xiàn)較輕，咽后壁增寬考慮有寒性膿腫存在，支持結(jié)核診斷。101、單選

女性，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體：患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是（）。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位正確答案：C102、單選

應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的適應(yīng)證為（）。A.較長時間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B.長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D.青年男女應(yīng)慎用或不用E.以上都是正確答案：E參考解析：適應(yīng)證為較長時間使用一線藥物，療效不滿意，不能控制病情發(fā)展的早、中期患者；長期使用皮質(zhì)類固醇，因療效不佳或已出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者希望停用皮質(zhì)類固醇，而停藥有困難者；為慎重起見，對于肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病及過敏體質(zhì)者不用；青年男女因易引起可逆的卵巢和睪丸功能障礙，故應(yīng)慎用或不用。103、單選

男性，30歲。車禍致傷10小時。查體：右小腿中段有一長18cm傷口，內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見脛骨粉碎性骨折，周圍肌肉和皮下組織損傷嚴重，部分失活。根據(jù)患者情況，徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用（）。A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定正確答案：C104、單選

X線檢查在骨折治療中的主要臨床意義是（）。A.明確診斷B.了解受傷機制C.了解骨密度D.了解傷情E.判斷骨折預(yù)后正確答案：A105、單選

關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是（）。A.肘關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)正確答案：C106、單選

關(guān)于股骨頸骨折的說法，下列哪項說法不正確（）。A.多發(fā)生于老年人B.易發(fā)生骨折不愈合C.易發(fā)生股骨頭壞死D.常須行手術(shù)治療E.老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案：E107、單選

易合并神經(jīng)損傷的是（）。A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.肩關(guān)節(jié)前脫位C.橈骨小頭半脫位D.髖關(guān)節(jié)后脫位E.髖關(guān)節(jié)前脫位正確答案：D108、單選

橈骨頭半脫位多見于（）。A.5歲以下的小兒B.12～14歲的兒童C.20～40歲的成年男性D.20～40歲的成年女性E.老年人正確答案：A109、單選

坐骨神經(jīng)損傷對下肢功能影響較大，其損傷特點，下列錯誤的是（）。A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B.如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響C.如為其分支損傷，則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺均消失E.往往有嚴重的營養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍正確答案：C參考解析：脛神經(jīng)損傷癱瘓者，行走時足跟離地困難，不能走快，足內(nèi)肌癱瘓呈弓狀足和爪狀趾畸形，其感覺喪失區(qū)較大，足底部常有潰瘍，足部易受外傷、凍傷、燙傷，常因潰瘍不能走路。而腓總神經(jīng)癱者足呈下垂?fàn)?，走路時僅需抬高患肢即可，感覺障礙為足背部較小范圍，故脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓重。110、單選

腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了（）。A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根正確答案：C111、單選

一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂如患者尺側(cè)一個半手指出現(xiàn)感覺減退，考慮下列哪種損傷（）。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷正確答案：B112、單選

在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是（）。A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.血管翳正確答案：C參考解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾患首先侵害滑膜，表現(xiàn)為炎癥改變，滑膜充血、水腫，以靠近軟骨邊緣處最為明顯，在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，在滑膜下層有大量粒細胞浸潤，并聚集于小血管周圍。113、單選

脊髓半切征是指（）。A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢正確答案：A114、單選

腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是（）。A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根正確答案：D115、單選

有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系，下列錯誤的是（）。A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定，胸椎的脫位多無脊髓損傷C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線檢查卻無骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E.椎管狹窄者，脊柱骨折更易發(fā)生脊髓損傷正確答案：B參考解析：由于脊髓節(jié)段與椎骨節(jié)段不對應(yīng)，故A是正確的；無骨折脫位型脊髓損傷并不少見，多由一過性脫位造成，外力消失后又重復(fù)位；屈曲型骨折脫位較伸直型多見，故造成脊髓損傷者也最多；椎管狹窄患者，由于緩沖空間小，更易出現(xiàn)脊髓損傷，故C、D、E也都正確。胸椎脫位常合并脊髓損傷，故B的描述是錯誤的，為本題答案。116、單選

早期確診血源性骨髓炎具有重要臨床意義的是（）。A.全身中毒癥狀B.干骺端疼痛及深壓痛C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高D.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E.X線檢查示有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生正確答案：D參考解析：可在腫脹及壓痛最明顯處，用較粗的穿刺針先穿入軟組織內(nèi)，如未抽得膿液，再穿至骨膜下，若仍無膿液，則再深入，穿破骨皮質(zhì)，進入干骺端骨髓內(nèi)。切勿一次穿入骨內(nèi)，以免誤將單純軟組織感染的細菌帶入骨內(nèi)，人為地導(dǎo)致骨髓感染。若抽得膿液、混濁的滲出液或血性液體作涂片檢查，見有膿細胞或細菌時，即可確診，并作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗。117、單選

髖關(guān)節(jié)后脫位時，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是（）。A.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈過伸畸形D.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E.髖關(guān)節(jié)呈過屈畸形正確答案：A參考解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。118、單選

骨巨細胞瘤的X線表現(xiàn)特征是（）。A.外生性，可見明顯破壞B.長骨干骺端偏心性膨脹性溶骨破壞，呈"肥皂泡"樣改變C.位于干骺端，可見有分格D.骨性破壞，可見Codman三角E.骨性破壞，可見片狀鈣化正確答案：B119、單選

下列骨巨細胞瘤的臨床特點，正確的是（）。A.可能起源于骨髓內(nèi)間葉組織的溶骨性腫瘤B.是一種潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤C.主要癥狀為疼痛、局部腫脹、壓痛和運動受限D(zhuǎn).好發(fā)年齡20～40歲，好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端E.以上都是正確答案：E120、單選

男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項初步確立診斷（）。A.橈側(cè)腕部腫脹B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C.腕屈伸受限D(zhuǎn).縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E.鼻煙窩部有明顯壓痛正確答案：E參考解析：鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。121、單選

下列膝關(guān)節(jié)疾病與相關(guān)檢查的臨床意義，錯誤的是（）。A.膝關(guān)節(jié)積液：浮髕試驗（+）B.后交叉韌帶斷裂：前抽屜試驗（+）C.后交叉韌帶斷裂：后抽屜試驗（+）D.半月板損傷：麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗（+）E.髕骨軟骨軟化癥：髕骨摩擦試驗（+）正確答案：B122、單選

關(guān)于開放性骨折的處理，正確的是（）。A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D.不能切除創(chuàng)口的邊緣E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除正確答案：C123、單選

半月板的特殊試驗是（）。A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein試驗D.McMurray試驗E.Lachmann試驗正確答案：D124、單選

關(guān)節(jié)結(jié)核（）。A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細胞高，關(guān)節(jié)液白細胞甚多，中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細胞明顯增高正確答案：A參考解析：急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯，白細胞顯著增高。125、單選

男性，33歲。長期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗（-），左直腿抬高試驗（+），加強（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.腰椎管狹窄癥B.急性腰椎間盤突出C.腰椎管內(nèi)腫瘤D.腰椎滑脫E.急性腰扭傷正確答案：B126、單選

慢性骨髓炎遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的最主要原因是（）。A.竇道的形成B.死骨的殘留C.瘢痕組織增生D.機體抵抗力低E.細菌毒力強正確答案：B127、單選

肘內(nèi)翻畸形多見于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠端骨折正確答案：D參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。128、單選

前臂缺血性肌攣縮多見于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠端骨折正確答案：A參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。129、單選

12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無破壞?？赡艿脑\斷是（）。A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E.左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎正確答案：A參考解析：慢性起病，局部癥狀較輕，輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為游走性疼痛，類風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié)，色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎檢查時可觸及關(guān)節(jié)周圍不規(guī)則的結(jié)節(jié)。130、單選

女性，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續(xù)數(shù)日不降。應(yīng)采取何種降溫方法（）。A.口服A、P、CB.冬眠療法C.使用抗生素D.物理降溫E.以上都不是正確答案：D參考解析：頸髓損傷因自主神經(jīng)功能障礙，不能有效散熱出現(xiàn)高熱，應(yīng)采用物理降溫，其他方法無效。131、單選

男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）。A.肘關(guān)節(jié)腫脹B.肘后三角關(guān)系異常C.Dugas征（+）D.橈骨小頭處壓痛E.肘內(nèi)翻正確答案：D132、單選

3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是（）。A.右肘關(guān)節(jié)脫位B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C.右橈骨小頭半脫位D.右肱骨髁上骨折E.孟氏骨折正確答案：C133、單選

男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗陽性，前抽屜試驗陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗陰性。最可能的診斷是什么（）。A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.外側(cè)副韌帶損傷D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E.外側(cè)半月板損傷正確答案：A134、單選

胸椎骨折伴脊髓損傷的患者，檢查時股四頭肌稍有收縮，但未帶動膝關(guān)節(jié)活動，這時肌力是（）。A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級正確答案：B135、單選

有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確（）。A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時即應(yīng)手術(shù)矯形B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同正確答案：B參考解析：肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。136、單選

老年人粗隆間骨折常見的并發(fā)癥是（）。A.股骨頭缺血性壞死B.不愈合C.髖內(nèi)翻D.骨折延遲愈合E.髖關(guān)節(jié)僵硬正確答案：C參考解析：股骨粗隆間骨折容易愈合，不容易出現(xiàn)股骨頭缺血壞死，關(guān)節(jié)功能一般恢復(fù)良好。無論保守或手術(shù)治療，常見的并發(fā)癥是髖內(nèi)翻，治療重點是防止髖內(nèi)翻。137、單選

一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好（）。A.髁限制型人工膝關(guān)節(jié)B.絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C.絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D.球臼式人工膝關(guān)節(jié)E.后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)正確答案：C參考解析：脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后，膝部穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，故行絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)置換為好。138、單選

女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別（）。A.骨結(jié)核B.化膿性骨髓炎C.骨囊腫D.骨纖維肉瘤E.骨纖維異樣增殖癥正確答案：B139、單選

不合并骨折的髖關(guān)節(jié)后脫位的復(fù)位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開復(fù)位法D.Allis法E.無須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法正確答案：D參考解析：肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是手牽腳蹬復(fù)位法（Hippocrates法）。140、單選

一參加集訓(xùn)新兵，近1個月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是（）。A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉力E.骨骼疾病正確答案：C參考解析：2.集訓(xùn)容易發(fā)生疲勞骨折，是一種由于長期、反復(fù)的直接或間接損傷即積累性勞損導(dǎo)致的肢體某一特定部位骨折。X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄是骨骼疾病的比較典型表現(xiàn)。141、單選

最容易引起骨筋膜室綜合征的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：C142、單選

血源性骨髓炎的病理特點是（）。A.死骨及死腔形成B.以骨質(zhì)增生為主C.以骨質(zhì)破壞、壞死為主D.膿腫及骨壞死、骨膜下新骨形成E.以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主正確答案：D143、單選

在參與肩關(guān)節(jié)的活動中，不包括（）。A.盂肱關(guān)節(jié)B.肩胛骨C.肩鎖關(guān)節(jié)D.胸骨E.胸鎖關(guān)節(jié)正確答案：D144、單選

男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無移位，寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是（）。A.遲發(fā)性血腫壓迫B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C.脊髓血運障礙D.黃韌帶增厚E.寰椎遲發(fā)性前脫位正確答案：E參考解析：以上幾種情況均可出現(xiàn)遲發(fā)性癱瘓，本題答案主要根據(jù)時間來確定。血腫壓迫多于術(shù)后1～2周發(fā)生。外傷后的纖維增生多發(fā)生于傷后半年以上。脊髓血運障礙病情進展快，而黃韌帶增厚則進展緩慢。根據(jù)外傷史及傷后離床活動后出現(xiàn)漸進性癱瘓，以E為最佳答案。遲發(fā)性脫位多見于外傷后，因X線無異常且無神經(jīng)癥狀而疏于警惕。由于頸椎外傷后周圍軟組織與韌帶的損傷，頸椎的穩(wěn)定性下降，若沒有很好制動，會發(fā)展為脫位而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。145、單選

最容易引起休克的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：A146、單選

早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首先應(yīng)采取的治療措施是（）。A.積極進行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強直B.盡早手術(shù)清除病灶C.絕對臥床休息D.理療促進病灶吸收E.抗結(jié)核藥物治療，充分休息加強營養(yǎng)正確答案：E147、單選

下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）。A.休克B.骨筋膜室綜合征C.神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞綜合征正確答案：D148、單選

男性，48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者情況，治療宜采?。ǎ?。A.頸椎牽引B.按摩C.手術(shù)D.頸托固定E.NSAIDs及神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案：C149、單選

股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收縮，在X線片上的移位方向為（）。A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.內(nèi)收正確答案：A150、單選

女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進行性加重伴發(fā)熱近1周。現(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是（）。A.X線平片B.核素骨掃描C.CTD.血白細胞計數(shù)及分類E.組織活檢，病理檢查正確答案：E151、單選

男性，20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時，宜采取的治療方法是（）。A.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療B.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療C.持續(xù)骨牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)正確答案：D參考解析：尺橈骨雙骨折經(jīng)過手法復(fù)位失敗，考慮骨折斷端會有軟組織嵌入，應(yīng)采取手術(shù)治療。152、單選

強直性脊柱炎（）。A.常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B.常累及多數(shù)椎骨，多同時伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C.累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞正確答案：B參考解析：脊柱骨性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)特點是：骨質(zhì)增生及間隙變窄，無骨質(zhì)破壞及膿腫形成，患椎邊緣顯示硬化。153、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折后期并發(fā)癥（）。A.髖內(nèi)翻畸形B.下肢短縮C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。154、單選

肱骨外上髁炎的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動受限E.Finkelstein試驗陽性正確答案：C155、單選

脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是（）。A.常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B.常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C.累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄正確答案：E156、單選

女性，65歲。跌倒時右手掌著地，傷后腕部疼痛，腫脹，壓痛，"餐叉狀"畸形明顯，無反常活動。最可能的診斷是（）。A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右Colles骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷正確答案：C參考解析：腕部餐叉狀畸形是Colles骨折的典型體征。157、單選

男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達30°，加強陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮（）。A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B.急性腰扭傷C.腰4～5椎間盤突出D.腰5～骶1椎間盤突出E.腰椎弓根峽部不連正確答案：D158、單選

尺神經(jīng)支配（）。A.肱二頭肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌正確答案：B159、單選

女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)前脫位B.左肩關(guān)節(jié)后脫位C.左肩軟組織挫傷D.肱骨外科頸骨折E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位正確答案：D160、單選

腱鞘囊腫可能是（）。A.肩部疼痛，活動受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.無痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)D.拇指伸屈時疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：C161、單選

關(guān)于中央型椎體結(jié)核的臨床特點，下列不正確的是（）。A.多見于10歲以下的兒童B.好發(fā)于腰椎C.病變進展快D.一般只侵犯1個椎體E.整個椎體常被壓縮成楔形正確答案：B參考解析：中央型椎體結(jié)核好發(fā)于胸椎。162、單選

男性，30歲。右上肢被壓傷2小時，出現(xiàn)右手垂腕垂指，虎口處感覺減退。電生理檢查正常。診斷為橈神經(jīng)損傷。其損傷類型為（）。A.神經(jīng)斷裂B.神經(jīng)失用C.神經(jīng)刺激D.神經(jīng)挫傷E.軸突斷裂正確答案：B參考解析：神經(jīng)損傷分A、B、C三類，只有神經(jīng)失用電生理檢查正常。神經(jīng)失用由于神經(jīng)軸突及鞘膜完整，雖功能喪失，但電生理正常。163、單選

腕管綜合征的臨床表現(xiàn)，不包括（）。A.手掌橈側(cè)半皮膚感覺障礙B.夜間或清晨手部疼痛，活動后減輕C.輕叩腕掌側(cè)有過電感D.大魚際肌萎縮E.Phalen試驗陽性正確答案：A參考解析：支配手掌橈側(cè)半皮膚感覺的正中神經(jīng)掌皮支不從腕管經(jīng)過。164、單選

骨軟骨瘤的治療宜采?。ǎ?。A.早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)B.腫瘤段切除C.若腫瘤大，生長快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組織D.刮除病灶，自體骨植骨術(shù)E.切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案：C165、單選

骨骺分離，是屬于（）。A.先天性發(fā)育不良B.骨折C.關(guān)節(jié)脫位D.骨腫瘤E.骨髓炎的一種類型正確答案：B參考解析：骨骺通過骺板與干骺端相連，骺板是連接干骺端和骨干的軟骨結(jié)構(gòu)，在青春期具有增殖生長能力，成人期骨化。成熟前，骨骺與干骺端為軟骨連接，比較薄弱，兒童和少年因暴力發(fā)生骨骺分離，故應(yīng)歸類為骨折。166、單選

男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。以下狀況，對患者最不利的是（）。A.長時間低頭伏案寫作B.枕頭過高C.頭過度后伸D.頸部突然前后擺動E.牽引正確答案：D167、單選

男性，23歲。打籃球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息和理療后好轉(zhuǎn)，能正常上班。3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。該患者最可能的損傷是（）。A.半月板囊腫B.側(cè)副韌帶損傷C.半月板損傷D.盤狀半月板E.交叉韌帶損傷正確答案：C168、單選

正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為（）。A.爪形手B.猿形手C.受賄手D.宣誓手E.以上都不是正確答案：B169、單選

橈神經(jīng)深支損傷后可出現(xiàn)（）。A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.1～3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂正確答案：B參考解析：橈神經(jīng)深支為運動支，損傷后呈垂腕垂指畸形，由于掌指關(guān)節(jié)的伸直僅由橈神經(jīng)支配，如果此動作不能完成，必有橈神經(jīng)損傷。拇外展除橈神經(jīng)支配拇長展肌外，還有正中神經(jīng)支配拇短展肌，也可有外展活動。170、單選

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進行性加重。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。A.立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物B.立即行神經(jīng)阻滯擴張血管C.立即切開筋膜室減壓D.立即施行截肢術(shù)E.對癥處理后繼續(xù)觀察正確答案：C171、單選

女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動，術(shù)后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠折線較清晰骨痂少。最主要原因（）。A.年齡過大B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳正確答案：D172、單選

男性，35歲。車禍傷致右髖關(guān)節(jié)疼痛，活動不能3天。經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位。傷后1年開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，跛行。最可能的診斷是（）。A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.右股骨頭缺血性壞死C.右坐骨神經(jīng)炎D.右髖關(guān)節(jié)僵硬E.右髖關(guān)節(jié)感染正確答案：B參考解析：股骨頭缺血壞死是髖關(guān)節(jié)脫位后期并發(fā)癥，特別是在24小時內(nèi)沒有復(fù)位的髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率更高。173、單選

頸椎病的手術(shù)治療，不正確的是（）。A.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療B.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D.前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱E.非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療正確答案：C174、單選

女性，39歲。右股骨干骨折，經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?；顒?。X線檢查發(fā)現(xiàn)兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應(yīng)采取的治療是（）。A.加強營養(yǎng)，促進骨愈合B.手法復(fù)位，石膏外固定C.手法復(fù)位，牽引固定D.加強功能鍛煉E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定正確答案：E175、單選

端東西時腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，橈骨莖突壓痛。主要見于（）。A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳機指E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：A176、單選

右股骨干上1／3骨折，牽引治療時的最好體位是（）。A.水平牽引B.髖關(guān)節(jié)前屈位牽引C.內(nèi)收位牽引D.外展位牽引E.大腿外旋外展，髖屈曲位牽引正確答案：E177、單選

男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮?，右橈骨遠端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是（）。A.不能排除骨折B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒覥.全面