肺癌試題完整版本

肺癌1、選擇題：A1型題1.下列哪項(xiàng)符合肺小細(xì)胞癌?A．與吸煙關(guān)系密切B．可伴有異位激素分泌C．起源于化生的上皮細(xì)胞D．5年存活率高E．發(fā)病率在肺癌中居首位2.與歐美白種人相比，亞洲肺腺癌病人對(duì)Irresa治療的反應(yīng)率較高，原因是：A.歐美白種人對(duì)Irresa的吸收差B亞洲肺腺癌的p53基因突變率高C亞洲肺腺癌的EGF受體基因突變率高D亞洲肺腺癌的MDR基因（多藥耐藥基因）高表達(dá)E亞洲肺腺癌VEGF受體突變率高3.APUD細(xì)胞與下列哪個(gè)腫瘤的發(fā)生無(wú)關(guān)?A甲狀腺髓樣癌B乳腺髓樣癌C肺燕麥細(xì)胞癌D胰島細(xì)胞癌E神經(jīng)內(nèi)分泌癌4.評(píng)價(jià)非小細(xì)胞肺癌放化療療效,下列方法哪種敏感性和特異性最高?AX線照片BCT血管增強(qiáng)CMRI血管增強(qiáng)D18F-FDGPETEB超5.非小細(xì)胞肺癌一線化療,一般要求：A二周期B四周期C六周期D八周期E三周期6.下列哪一個(gè)表述適合描述臨床上大細(xì)胞肺癌的生物學(xué)行為？A與鱗癌相似B與小細(xì)胞癌相似C與腺癌相似D近似良性行為預(yù)后好E惡性程度低7.紙煙中最重要的致癌物質(zhì)是A一氧化碳;B苯并芘;C多環(huán)芳烴;D煙堿E尼古丁A2型題8.男，58歲，5年前曾因左下肺鱗癌行左下肺葉切除術(shù)，近來(lái)胸片檢查發(fā)現(xiàn)左上葉肺尖部2×2.5cm大小腫塊影，余肺野清晰，肋骨無(wú)破壞，腹部B超肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性器官均無(wú)異常。下一步治療應(yīng)選擇：A．抗炎治療B．化學(xué)療法C．放射療法D．放療+化療E．手術(shù)治療9.男，52歲，吸煙，20年前曾患右上肺結(jié)核已治愈，平素體健，近３個(gè)月來(lái)咳嗽，痰中帶血，經(jīng)抗炎對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)，但胸片示右肺門(mén)旁3×3cm左右腫塊影，邊緣模糊，右肺尖有鈣化，3次痰查癌細(xì)胞陰性。為確診下列哪項(xiàng)檢查最好？A．再次痰查找癌細(xì)胞B．經(jīng)胸壁穿刺活檢C．支氣管纖維鏡檢查D．胸部CTE．縱隔鏡檢查10.男，60歲，發(fā)現(xiàn)左肺門(mén)區(qū)腫塊5個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難，痰液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞。治療不宜選擇應(yīng)是：A．手術(shù)治療B．化學(xué)治療C．放射治療D．中醫(yī)中藥E．免疫治療11.男，56歲，咳嗽、痰中帶血2個(gè)月，既往有"老慢支"，入院各項(xiàng)檢查證實(shí)為左側(cè)中央型肺癌，手術(shù)需行左全肺切除術(shù)。下列檢查中哪一項(xiàng)表明開(kāi)胸手術(shù)是禁忌的？A．心電圖示ST段及T波有改變B．肺功能測(cè)定最大通氣量為預(yù)計(jì)值的75%C．胸片示左全肺不張D．血?dú)夥治鯬aO210kPa（75mmHg）E．血?dú)夥治鯬aCO28kPa（60mmHg）12.男，58歲，胸片示左肺大型腫塊影并左側(cè)胸膜腔積液，纖支鏡檢查為鱗癌，胸部CT掃描判斷腫塊尚有可能切除。治療方案宜選擇：A．放射療法B．抗腫瘤藥物治療C．中醫(yī)藥及氣功療法D．胸膜肺切除術(shù)E．如胸水內(nèi)未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，作剖胸探查術(shù)，爭(zhēng)取切除病肺13.男，55歲，胸部CT報(bào)告右下葉3.5cm直徑不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門(mén)1cm淋巴結(jié)腫大，纖支鏡檢查為鱗癌，腹部B超檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，左鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。根據(jù)肺癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是正確的？A．T1N0M0B．T2N0M0C．T2N1M0D．T2N2M0E．T3N2M014.男，50歲，20年前曾患肺結(jié)核，近3個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發(fā)熱，X線片示右上肺3×2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液找癌細(xì)胞三次均為陰性。應(yīng)考慮診斷為：A．肺結(jié)核B．肺囊腫C．肺良性腫瘤D．肺化膿癥E．肺癌15.男，39歲，咳嗽，低熱，有時(shí)痰中帶血，纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上葉支氣管內(nèi)有新生物且向左支氣管腔內(nèi)突出，病理報(bào)告為鱗癌。因患者低熱、白細(xì)胞增高，給予抗炎治療，在此期間出現(xiàn)左上肺葉不張，以后左全肺不張，氣促，胸悶明顯，肺功能較差。此病人應(yīng)如何處理？A．放射療法B．化學(xué)療法C．放療+化療+中醫(yī)藥治療D．控制阻塞性肺炎后，行左全肺切除術(shù)E．左上肺葉袖氏切除術(shù)16.男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳痰，痰中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，則可能為A．喉返神經(jīng)損傷B．咽喉炎C．小葉性肺炎D．肺癌E．肺結(jié)核17.男性，65歲，咳嗽，咳痰帶血3個(gè)月，既往吸煙史40年，每天10支，胸部正位像見(jiàn)左下肺野一約3cmx3cm大小腫塊，呈分葉狀，邊緣不光滑，有毛刺；纖維支氣管鏡檢查，找到鱗癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)治療不正確A．手術(shù)治療B．單純化學(xué)治療C．手術(shù)治療+術(shù)后化學(xué)治療D．手術(shù)治療+放射治療E．以手術(shù)為主的綜合治療A3/A4型題男，51歲，有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無(wú)自覺(jué)癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到抗酸桿菌，纖支鏡檢陰性。18.為明確診斷，最好作下列何種檢查？A．支纖鏡下刷檢和灌洗B．經(jīng)胸壁穿刺活檢C．重復(fù)痰液細(xì)胞學(xué)檢查D．胸部CTE．MRI19.因設(shè)備條件原因，病人的診斷仍未能最后確定，宜建議采取的最好治療選擇是：A．抗結(jié)核治療B．抗腫瘤放療C．抗腫瘤化療D．隨診觀察，定期復(fù)查E．剖胸探查手術(shù)20.如手術(shù)治療，應(yīng)選擇何種手術(shù)方式？A．肺楔形切除術(shù)B．肺段切除術(shù)C．肺葉切除術(shù)D．肺葉加肺段切除術(shù)E．肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)男：55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史，體檢：氣管居中，心律齊，120次/min，A2>P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓，尿常規(guī)帽白（+）21.診斷首先考慮A.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移B.結(jié)核性胸腔積液C.高血壓心臟病伴心力衰竭D.肝硬化、肝性胸水E.腎癌胸膜轉(zhuǎn)移22.若胸水檢查為血性，找到腺癌細(xì)胞，為找原發(fā)病灶最有價(jià)值的輔助檢查是A.胸部體層攝影B.胸部CTC.同位素掃描D.彩色超聲波E.支氣管造影23.如果患者家屬要求手術(shù)治療，醫(yī)生的意見(jiàn)應(yīng)該是A.同意手術(shù)切除原發(fā)灶B.先治療胸水，待胸水消后再爭(zhēng)取手術(shù)C.先用生物學(xué)治療D.先全身化療再手術(shù)治療E.全身治療24.（假設(shè)信息）在進(jìn)行化療過(guò)程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，符合深靜脈炎表現(xiàn)，次日突感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，呈進(jìn)行性加重，明顯紫紺，不能平臥，心率120次/min，心界向右下擴(kuò)大，左下肺呼吸音低，心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是A.急性左心衰B.急性心機(jī)梗死C.肺栓塞D.窒息E.肺癌惡化，壓迫大氣道B型題A．痰中帶血B．聲音嘶啞C．Cushing綜合征D．頸交感神經(jīng)綜合征E．持續(xù)性劇烈胸痛25.肺癌常見(jiàn)的癥狀是答案：26.Pancost瘤常伴有答案：C型題A.多發(fā)、彌漫分布B.大小較一致C.兩者均有D.兩者均無(wú)27.肺轉(zhuǎn)移癌答案：28.中央型肺癌答案：A.與吸煙有關(guān)B.中央型C.兩者均有D.兩者均無(wú)29.肺小細(xì)胞癌答案：30.肺鱗狀細(xì)胞癌答案：A.副腫瘤綜合征B.浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移C.兩者均有D.兩者均無(wú)31.肺小細(xì)胞癌常發(fā)生答案：32.肺鱗狀細(xì)胞癌常發(fā)生答案：X型題（多選）33.肺癌的表現(xiàn)有：A．肥大性骨關(guān)節(jié)病B．左心衰C．庫(kù)欣綜合征D．雙肺布滿哮鳴音E．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速34.肺癌病人可出現(xiàn)的表現(xiàn)有：A．雙肺滿布哮鳴音B．吞咽困難C．腫瘤撲落音D．心臟呈球形擴(kuò)大E．聲音嘶啞35.肺癌A．原發(fā)于支氣管上皮B．與吸煙有關(guān)C．發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高D．男女發(fā)病相近E．病死率不高36.肺癌發(fā)病因素有：A．吸煙B．大氣污染C．慢性肺臟疾患D．病毒感染E．真菌感染37.肺癌按解剖學(xué)部位分為：A．混合型肺癌B．中央型肺癌C．肺泡癌D．周圍型肺癌E．偏心型肺癌38.中央型肺癌是：A．生長(zhǎng)在葉、段以上的支氣管B．生長(zhǎng)在葉、段以下的支氣管C．約占肺癌的3/4D．以腺癌常見(jiàn)E．位于肺門(mén)附近39.周圍型肺癌為：A．位于肺門(mén)附近B．生長(zhǎng)在葉、段以下的支氣管C．占肺癌的1/6D．以鱗癌常見(jiàn)E．位于肺邊緣部位40.肺癌的組織學(xué)類型有：A．鱗癌B．腺癌C．小細(xì)胞未分化癌D．肺泡癌E．