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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.020CCSC50

3202無(wú) 錫 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB3202/T1074—2024醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)禁控?zé)煿芾碇改螹anagementguidelinesforsmokingbanandcontrolinmedicalandhealthinstitutions20242024070120240708無(wú)錫市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布DB3202/T1074DB3202/T1074—2024目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語(yǔ)和定義 1人員職責(zé) 1管理程序 2結(jié)果與評(píng)價(jià) 3資料歸檔 4附錄A(規(guī)范性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)分表 5附錄B(資料性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理規(guī)定模板 7附錄C(資料性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室工作制度模板 8參考文獻(xiàn) 9IIDB3202/T1074DB3202/T1074—2024前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由無(wú)錫市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位:無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心。本文件主要起草人:潘俊霞、須凡帆、馬文娟、王璐。IIIIDB3202/T1074DB3202/T1074—2024DB3202/T1074DB3202/T1074—2024醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)禁控?zé)煿芾碇改戏秶疚募o出了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)禁控?zé)煿芾淼娜藛T職責(zé)、管理程序、結(jié)果與評(píng)價(jià)、資料歸檔等建議。本文件適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的禁控?zé)煿芾?。注:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括但不限于專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。規(guī)范性引用文件本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。吸煙smoke使用電子煙、持有點(diǎn)燃或者加熱不燃燒的其他煙草制品。裝置。煙草制品是指全部或者部分由煙草作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙。室內(nèi)場(chǎng)所indoorspaces有頂部遮蔽且四周封閉總面積達(dá)百分之五十以上的建筑物、構(gòu)筑物內(nèi)的所有空間。全面無(wú)煙comprehensivesmoke-free室內(nèi)場(chǎng)所擁有100%無(wú)煙的空氣,空氣中不存在二手煙。裝置。煙草制品是指全部或者部分由煙草作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙。室內(nèi)場(chǎng)所indoorspaces有頂部遮蔽且四周封閉總面積達(dá)百分之五十以上的建筑物、構(gòu)筑物內(nèi)的所有空間。全面無(wú)煙comprehensivesmoke-free室內(nèi)場(chǎng)所擁有100%無(wú)煙的空氣,空氣中不存在二手煙。室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人吸煙(含電子煙)、無(wú)煙味、無(wú)煙頭、無(wú)煙具。公共場(chǎng)所publicplaces涵蓋公眾可以進(jìn)入的所有場(chǎng)所,或供集體使用的場(chǎng)所,無(wú)論其所有權(quán)或進(jìn)入權(quán)。工作場(chǎng)所workplaces工作人員在其就業(yè)或工作期間使用的任何場(chǎng)所。注:不僅包括進(jìn)行工作的場(chǎng)所,還包括工作人員在就業(yè)期間使用的附屬或關(guān)聯(lián)場(chǎng)所,包括但不限于走廊、升降梯、樓梯間、大廳、聯(lián)合設(shè)施、咖啡廳、洗手間、休息室、餐廳等,工作期間使用的車(chē)輛也屬于工作場(chǎng)所。4人員職責(zé)本機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組1組會(huì)議。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作,宜每季度召開(kāi)一次會(huì)議,研究部署相關(guān)工作,召開(kāi)臨時(shí)相關(guān)會(huì)議。領(lǐng)導(dǎo)小組成員(本機(jī)構(gòu)各職能科室負(fù)責(zé)人)5管理程序控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組本機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)明確。各部門(mén)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ?,職?zé)明確。將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作計(jì)劃(包括但不限于資金保障)。本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶頭不吸煙,吸煙成員帶頭戒煙。獎(jiǎng)懲制度本機(jī)構(gòu)應(yīng)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度。本機(jī)構(gòu)應(yīng)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度。有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲記錄。禁煙標(biāo)識(shí)和禁煙區(qū)域5.3.1所有室內(nèi)區(qū)域應(yīng)廣泛張貼或擺放醒目的禁煙標(biāo)識(shí)(設(shè)計(jì)模板可參考圖1),包括但不限于建筑物入口處、訪客登記處、等候廳、門(mén)診大廳、診室、檢查室、病房、會(huì)議室、走廊、衛(wèi)生間、茶水間、食堂、樓梯、電梯、停車(chē)場(chǎng)等區(qū)域,可根據(jù)需要擴(kuò)大至室外區(qū)域。標(biāo)識(shí)應(yīng)醒目、位置應(yīng)明顯。圖15.3.2宜在建筑物入口處、等候廳、門(mén)診廳、住院部、會(huì)議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等區(qū)域張貼2包括但不限于展板。機(jī)構(gòu)室內(nèi)(婦幼保健院、兒童醫(yī)院的室內(nèi)外)區(qū)域應(yīng)無(wú)人吸煙、無(wú)煙味、無(wú)煙蒂、無(wú)煙具,達(dá)到全面無(wú)煙。嚴(yán)禁工作人員穿白大褂在任何場(chǎng)所吸煙。鼓勵(lì)擴(kuò)大禁煙范圍至室外區(qū)域。如不能實(shí)現(xiàn)室外禁止吸煙,應(yīng)在室外設(shè)置吸煙區(qū)。室外吸煙區(qū)設(shè)置應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足以下要求:——非封閉的空間,有利于空氣流通,如有頂棚,四周遮擋的面積應(yīng)≤50%;——符合消防安全要求;——與非吸煙區(qū)(即建筑物)隔離;——遠(yuǎn)離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)的主要通道;——設(shè)置明顯的吸煙標(biāo)識(shí)和引導(dǎo)標(biāo)識(shí);——有滅煙裝置或煙頭集中收集裝置(垃圾桶、煙灰缸);——除滅煙裝置、煙灰或煙頭收集裝置以外,吸煙區(qū)內(nèi)不應(yīng)設(shè)置其它吸煙相關(guān)用具,不奢華;——有吸煙有害健康等控制吸煙的宣傳警語(yǔ),鼓勵(lì)增加戒煙服務(wù)信息???zé)煴O(jiān)督員和巡查員機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。(≥4/年(兼控?zé)熜麄骱徒逃ā?報(bào)、折頁(yè)、標(biāo)語(yǔ)。有大眾控?zé)熜麄骰顒?dòng):包括但不限于講座、咨詢(xún)、沙龍、戒煙大賽、控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽。控?zé)焺褡栌袆褡韫ぷ飨嚓P(guān)制度。工作人員發(fā)現(xiàn)吸煙者及時(shí)勸阻。戒煙幫助掌握機(jī)構(gòu)所有員工吸煙情況。對(duì)員工提供戒煙幫助。禁止煙草廣告、贊助和禁止出售煙草制品(含電子煙)機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)煙草廣告和贊助。機(jī)構(gòu)內(nèi)商店、小賣(mài)部、食堂等不出售煙草制品(含電子煙),禁止設(shè)置自動(dòng)售煙機(jī)。6結(jié)果與評(píng)價(jià)附錄A中評(píng)分表不低于801~8每項(xiàng)均不為0作持續(xù)改進(jìn)。37資料歸檔領(lǐng)導(dǎo)小組成員按季要求收集好附錄A、附錄B的相關(guān)資料,按年整理并歸檔。44附錄A(規(guī)范性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)分表無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)分表見(jiàn)表A.1。表A.1無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)分表項(xiàng)目評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法一、組織領(lǐng)導(dǎo)(10分)1、本機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,有主要職責(zé)、人員和任務(wù)分工(2分)聽(tīng)取匯報(bào)查閱文件2、各部門(mén)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ?,有主要任?wù)和職責(zé)(2分)3、將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作計(jì)劃(包括但不限于資金保障(3)4、本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員不吸煙(3分,有1位成員吸煙扣1分)二、控?zé)熆荚u(píng)制度(6分)1、本機(jī)構(gòu)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度(2分)聽(tīng)取匯報(bào)查閱文件2、有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)(2分)3、有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲記錄(2分)三、無(wú)煙環(huán)境布置及室內(nèi)全面禁煙(40分)1、本機(jī)構(gòu)所有建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙提示(5分)現(xiàn)場(chǎng)查看2明顯的禁煙標(biāo)識(shí)(10分,缺1處扣2分)3、本機(jī)構(gòu)室內(nèi)(婦幼保健院、兒童醫(yī)院的室內(nèi)外)場(chǎng)所全面禁止吸煙(21111215分,若為醫(yī)務(wù)人員穿白大褂吸煙,扣21分)4(盡量遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道(2識(shí)(2;若不設(shè)室外吸煙區(qū),室外場(chǎng)所完全禁煙,管理辦法同室內(nèi)禁煙場(chǎng)所分)四、控?zé)煴O(jiān)督巡查(10分)1、機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員(3分)現(xiàn)場(chǎng)查看查閱資料2、對(duì)控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),并有培訓(xùn)記錄(3分)3、有控?zé)煴O(jiān)督和巡查相關(guān)工作記錄及值班表(4分)五、控?zé)熜麄鹘逃?0分)13(6板、宣傳欄、海報(bào)、折頁(yè)、標(biāo)語(yǔ),至少3種,少1種扣2分)現(xiàn)場(chǎng)查看查閱資料2(4識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),每年至少2次,少1次扣2分)55表A.1無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)分表(續(xù))項(xiàng)目評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法六、控?zé)焺褡瑁?0分)1、有明確的全體職工勸阻吸煙的責(zé)任要求,并制定相關(guān)制度(4分)現(xiàn)場(chǎng)查看查閱資料2(66分)七、為員工提供戒煙幫助(8分)1、掌握機(jī)構(gòu)所有員工吸煙情況(4分)聽(tīng)取匯報(bào)查閱資料2、對(duì)員工提供戒煙幫助(4分)八、禁止出售煙草產(chǎn)品、禁止煙草廣告和贊助(6)本機(jī)構(gòu)內(nèi)商店、小賣(mài)部、食堂等不出售煙草制品(含電子煙,禁止設(shè)置自動(dòng)售煙機(jī);本機(jī)構(gòu)禁止煙草廣告和煙草贊助(66)現(xiàn)場(chǎng)查看總分(100分)注:80分以上達(dá)標(biāo);第一至八項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中有1項(xiàng)為0分為不達(dá)標(biāo)。66附錄B(資料性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理規(guī)定模板無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室工作制度模板如下:具。三、在××設(shè)立室外吸煙區(qū),吸煙者只能在室外吸煙區(qū)范圍內(nèi)吸煙。間、茶水間、食堂、樓梯、電梯、停車(chē)場(chǎng)等重點(diǎn)區(qū)域張貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)。五、機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)禁止銷(xiāo)售煙草制品(含電子煙)以及發(fā)布各種形式的煙草廣告。六、各部門(mén)各科室不得接受煙草贊助。七、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙,對(duì)主動(dòng)戒煙并成功戒煙的職工給予表?yè)P(yáng)。13工本人和所在科室當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格,并在一定范圍內(nèi)通報(bào)。九、來(lái)訪者或者患者在室內(nèi)吸煙的,被訪者或醫(yī)生護(hù)士有義務(wù)阻止。十二、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度進(jìn)行控?zé)煿ぷ餮膊榛蚺挪?,不定期組織開(kāi)展聯(lián)合檢查,并通報(bào)結(jié)果。十三、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)。十四、在呼吸科或其他科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢(xún)電話。本規(guī)定自××××年××月××日起施行。十二、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度進(jìn)行控?zé)煿ぷ餮膊榛蚺挪?,不定期組織開(kāi)展聯(lián)合檢查,并通報(bào)結(jié)果。十三、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)。十四、在呼吸科或其他科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢(xún)電話。本規(guī)定自××××年××月××日起施行。(注:專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可不設(shè)第十三條和第十四條)7附錄C(資料性)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室工作制度模板無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室工作制度模板如下:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組(本機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ鞣止茴I(lǐng)導(dǎo)本機(jī)構(gòu)各職能科室負(fù)責(zé)同志(本機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ鞑块T(mén)負(fù)責(zé)人)擔(dān)任。具體工作制度如下:一、主要職責(zé)建設(shè)自評(píng)驗(yàn)收等。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二、主要任務(wù)分工(一)開(kāi)展控?zé)煴O(jiān)督巡查。負(fù)責(zé)部門(mén):××。(二)開(kāi)展控?zé)熜麄飨嚓P(guān)工作。負(fù)責(zé)部門(mén):××。(三)開(kāi)展勸阻吸煙、戒煙等技能培訓(xùn)。負(fù)責(zé)部門(mén):××。(四)開(kāi)展無(wú)煙××建設(shè)考核獎(jiǎng)勵(lì)和批評(píng)教育。負(fù)責(zé)部門(mén):××。工作需要可臨時(shí)召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議。在無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)期間,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)每個(gè)季度召開(kāi)1次會(huì)議,研究部署相關(guān)

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