60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2024版-愛康x太平人壽-202407

指導(dǎo)單位:北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心引言人口老齡化是社會發(fā)展的重要趨勢,是人類文明進(jìn)步的重要體現(xiàn),也個(gè)時(shí)期的基本國情。但與此同時(shí),越來越多的老年人正在與慢性疾病共同生活。中國政府網(wǎng)為推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,宣傳普及老年健康政策識,切實(shí)提高老年人健康素養(yǎng)和健康水平,太平人壽聯(lián)合愛康集團(tuán)及北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)團(tuán)連續(xù)5年發(fā)布《太平人壽vlp客戶健康綠皮書》之人群常見疾病的分布情況、健康風(fēng)險(xiǎn)因素以及相應(yīng)的干預(yù)措施。分析結(jié)果表明,雖然近年來我國老年人群的健康意識在逐漸增強(qiáng),但患心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)仍未得到有效改善,需持續(xù)重視?！丁笆奈濉苯】道淆g化規(guī)劃》提出,促進(jìn)健康老齡化,要完善身心健康并重的預(yù)防保健服務(wù)體系。建立綜合、連續(xù)、動(dòng)態(tài)的老年人健康管理檔案,鼓勵(lì)各地整合老年人健康體檢信息,優(yōu)化老年人健康體檢項(xiàng)目,提升健康評估和健康指導(dǎo)能力。2022年,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》顯示:定期體檢是評估老專家委員會發(fā)布的《中國血脂管理指南(2023年)》顯示:≥40歲成年人每年至少應(yīng)進(jìn)行1次愛康集團(tuán)作為預(yù)防領(lǐng)域的先行者,—直持續(xù)關(guān)注老年人的健康狀況,深健康的迫切需求,通過人工智能、大數(shù)據(jù)及前沿創(chuàng)新技術(shù)、不僅為老年人提供全方位、個(gè)性化的健康體檢,還針對老年人的各種高發(fā)疾病的后續(xù)診療及康復(fù)提供解決方案。中國太平作為央管金融企業(yè),積極落實(shí)中央金融工作會議部署,大力發(fā)展養(yǎng)老金入了解老年人群的健康狀況,不僅能夠幫助保險(xiǎn)行業(yè)更加全面了解老年人的保障與服務(wù)需求,也能指導(dǎo)企業(yè)設(shè)計(jì)出更有針對性的產(chǎn)品和服務(wù)。此次,太平人壽聯(lián)合醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)盟單位愛康集團(tuán)共同發(fā)布60歲及以上體檢人群健康報(bào)告,不僅可以呼吁更多人關(guān)注老年人老年人群健康的第—責(zé)任人的觀念,積極做好綜合管理主動(dòng)預(yù)防,在保持良好生礎(chǔ)上,重視—年—次的健康體檢,還可以啟發(fā)醫(yī)人健康需求的產(chǎn)品,從而促使參與者為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)各自的力量。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告0608403.2隨訪確診癌癥的60歲及以上體檢人群的性別分布、年齡分布3.4通過甲狀腺超聲檢查和外科檢查發(fā)現(xiàn)229例甲3.5通過乳腺超聲檢查、女外科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和乳腺鉬靶檢查等3.6通過腫瘤標(biāo)志物檢測、前列腺超聲檢查、男外科檢查和磁共振檢查等3.8通過腎超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測等發(fā)現(xiàn)75例腎癌3.9通過人乳頭瘤病毒檢測(HPV)和宮頸脫落細(xì)胞檢測(宮頸TCT、宮頸刮片)3.10通過實(shí)驗(yàn)室檢測和外科檢查等發(fā)現(xiàn)63例腸癌(結(jié)直腸癌和小腸癌)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告485.460歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率超過70%5.660歲及以上女性體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率超過76%5.760歲-64歲男性體檢人群脂肪肝(超聲)檢出率超過55%5.860歲及以上男性體檢人群前列腺異常(超聲)檢出率超過73%5.960歲-64歲女性體檢人群乳腺結(jié)節(jié)(超聲)檢出率最高,檢出率超過26%5.1060歲及以上女性體檢人群骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率超過31%6.2通過心電圖檢查聯(lián)合心血管相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)60歲062024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告06人群總計(jì)604,362人次;其中,2023年6月1日至2024年3月31日期間,在愛康集團(tuán)體檢的60歲及以上人群516,690人次中,愛康集團(tuán)已隨訪到1,503人確診癌癥,即《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥檢出率至少為2.91咖(1,503人/516,690人)。后續(xù)隨訪工作仍在進(jìn)行中,預(yù)計(jì)會有更多確診癌癥的60歲及以上體檢人群被發(fā)現(xiàn)。對比60歲及以上人群癌癥的發(fā)病率(10.53咖),測算每10位60歲及以上罹患癌癥的人群,有接近3位可通過體檢發(fā)現(xiàn)(2.91咖/10.53咖)。同時(shí),有餐的組成和各項(xiàng)目的參檢率,選擇了20項(xiàng)體檢異常結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示(排除與性別相關(guān)的前列腺異常(超聲)、乳腺結(jié)節(jié)(超聲)等體檢異常結(jié)果):頸動(dòng)脈異常(超聲)在60歲及以上體檢檢出率最高,達(dá)到83.37%,往下依次為甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、體重指數(shù)疏松會導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,易發(fā)生骨折。腦卒中和骨折都有可能導(dǎo)致老年人達(dá)到護(hù)理/失能狀區(qū)60歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)和骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率高于南方地區(qū)。.對于60歲及以上男性體檢人群,覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為86.21%,往下.對于60歲及以上女性體檢人群,覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為80.39%,往下.《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示:頸動(dòng)脈異常(超聲)、前列腺異常(超聲)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、脂肪肝(超聲)和乳腺結(jié)節(jié)(超聲)連續(xù)五年檢出率.在60歲及以上體檢人群中,頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率呈現(xiàn)隨年齡增長而逐漸增加的趨勢,提示腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加;高血壓、同型半胱氨酸(HCY)增高和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)增高檢出率也呈現(xiàn)隨年齡增長而逐漸增加的趨勢,提示心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告阿爾茨海默病AP0E基因檢測的示:截止2023年12月,愛康集團(tuán)聯(lián)合南方基因已開展3,487,428人次的AP0E基因檢測。攜帶AP0Eε4等位基因(阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)基因型)的人次數(shù)為615,592(占比17.65%)。其中,攜帶AP0Eε4ε4人次數(shù)為23,949(占比0.69%),攜帶AP0Eε3ε4人次數(shù)為534,783(占比15.33%),攜帶AP0Eε2ε4人次數(shù)為56,860(占比1.63%)。2023年,發(fā)表于《JAMANeurology》的—篇論文顯示:東亞人群中,攜帶AP0Eε4ε4可使AD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加26.13倍;攜帶AP0Eε3ε4可使AD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加4.54倍;攜帶.《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群人工智能眼底健康評估結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)顯示:60歲及以上體檢人群眼底異常檢出的人數(shù)為149,711人,眼底異常檢出率為98.08%。其中男性異常共計(jì)72,132人,占所有60歲及以上男性體檢人群的98.03%;女性異常共計(jì)74,711人,占所有60歲及以上女性體檢人群的98.13%?？傮w來看,異常檢出率女性略高于男性。隨著年齡增長,屈光不正眼底改變和視盤視神經(jīng)異常檢出率明顯升高;但黃斑部、血管類異常檢出率有所下降,這可能是由于高齡人群白內(nèi)障和小瞳孔人群較多,對眼底的清晰成像有—定影響;到80歲時(shí),眼底異常檢出率下降明顯,說明高齡人群更應(yīng)該關(guān)注白內(nèi)障和小瞳孔對健康的影響,有必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行散瞳檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底問題。83.99%的60歲及以上體檢人群有合并2種及以上異常結(jié)果,1..《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群精準(zhǔn)醫(yī)療結(jié)直腸癌篩查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)顯示:常衛(wèi)清?總體陽性率為18.12%,其中男性陽性率為19.72%,女性陽性率為16.39%。常腸鏡檢查結(jié)果顯示:有67.14%的體檢人群腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常,其中結(jié)直腸癌占比1.14%,結(jié)直腸癌癌前病變(包括腺瘤等*)占比59.14%,腸道潰瘍或腸炎等病變占比6.86%。檢出異常中絕大部分是結(jié)直腸癌癌前病變,這充分體現(xiàn)常衛(wèi)清?可以幫助體檢人群及早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌癌前病變,及時(shí)干預(yù)即.《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群動(dòng)態(tài)心電篩查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)顯示:60歲及以上體檢人群動(dòng)態(tài)心電異常檢出共計(jì)18,930人,心電異常檢出率26.16%。其中男性異常10,944人,占所有60歲及以上男性體檢人群的28.68%;女性異常7,986人,占所有60歲及以上女性體檢人群的23.35%?？傮w而言,異常檢出率男性高于女性,且不同性別均隨著年齡增長,心電異常檢出率明顯快速增高。動(dòng)態(tài)心電篩查結(jié)果包括了7個(gè)大類涵蓋各級異常,發(fā)現(xiàn)重大陽Chapter.《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》的數(shù)據(jù)來源、目標(biāo)人群和統(tǒng)計(jì)分析維度2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告09愛康集團(tuán)體檢數(shù)據(jù)均采用私有化部署的醫(yī)療云存儲,以保障體檢人群數(shù)據(jù)安60歲及以上2023年6月1日至2024年5月31日性別分布、年齡分布和地區(qū)分布;60歲及以上體檢人群的癌癥隨訪統(tǒng)計(jì)分析;60歲及以上體檢人群的各項(xiàng)體檢異常結(jié)果檢出率的總體分布、性別分布、年齡分布和地區(qū)分布;60歲及以析;60歲及以上體檢人群多維度多學(xué)科體檢異常結(jié)果聯(lián)合統(tǒng)計(jì)分析;60歲及以上體檢人群阿爾茨海默病AP0E基因檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析;60歲及以上體檢人群人工智能眼底健康評估結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析;60歲及以上體檢人群精準(zhǔn)醫(yī)療結(jié)直腸癌篩查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析;60歲及以上體檢人群上體檢人群主要體檢套餐的項(xiàng)目組成,選擇了20項(xiàng)體檢異常結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)維度包括心血管類體檢異常結(jié)果、代謝和內(nèi)分泌類體檢異常結(jié)果、消化系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果和性別相關(guān)的體檢異常結(jié)果等。體檢異常結(jié)果的判定標(biāo)準(zhǔn)和全國流行病學(xué)數(shù)據(jù)參考相關(guān)國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告甘油三酯(TG)增高總膽固醇(TC)增高(LDL-C)增高頸動(dòng)脈異常(超聲)高(hs-CRP)增高空腹血糖(FBG)升高糖尿病前期,糖尿病,糖尿病前期,糖尿病,甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)尿酸(UA)增高脂肪肝(超聲)(呼氣試驗(yàn))陽性前列腺異常(超聲)乳腺結(jié)節(jié)(超聲)(HPV)陽性33、35、39、45、Chapter.02《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》60歲及以上體檢人群的構(gòu)成情況2024版6075歲-79歲(占比3.36%)和80歲及以上(占比2.73%)。60歲及以上女性體檢人群占比51.61%,60歲及以上女性體檢人群參檢人次數(shù)最多的年齡區(qū)間也是60歲-64歲(占比 2024版60以秦嶺-淮河—線為界,將60歲及以上體檢人群到檢的城市分為南方地區(qū)和北方地區(qū),旨《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中南方地區(qū)60歲及以上人群參檢人次數(shù)為區(qū)287,690^52.40%南方地區(qū)北方地北方地區(qū)北京市天津市北京市天津市內(nèi)蒙古自治區(qū)(呼和浩特市)吉林省(長春市)遼寧省(沈陽市、大連市)河北省(石家莊市)山西省(太原市)陜西省(西安市)寧夏回族自治區(qū)(銀川市、固原市)山東省(濟(jì)南市、青島市、煙臺市、濰坊市、威海市)河南省(鄭州市)江蘇省(徐州市)上海市重慶市江蘇省(南京市、蘇州市、無錫市、常州市、鎮(zhèn)江市、江陰市、泰州市、南通市)安徽省(合肥市、蕪湖市)四川省(成都市、綿陽市、德陽市)湖北省(武漢市、宜昌市、孝感市)浙江省(杭州市、寧波市、溫州市)湖南省(長沙市、張家界市、株洲市)江西省(南昌市)福建省(福州市)貴州省(貴陽市、六盤水市、畢節(jié)市、凱里市、都勻市、興義市、遵義市、銅仁市)廣東省(廣州市、深圳市、佛山市、東莞市、惠州市)海南省(?？谑?Chapter.03《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中隨訪到1,503人確診癌癥癌癥檢出率至少為2.91咖2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)重大疾病的重要途徑,也是實(shí)施疾病早期預(yù)防和開展健康管理的基本途徑及有效手段。2023年10月30日,國家衛(wèi)生健康委等13個(gè)部門聯(lián)合制定了《動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》,達(dá)到46.6%;癌癥防治核心知識知曉率達(dá)到80%;進(jìn)—步加強(qiáng)防癌體檢的規(guī)范化管理,引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢,加強(qiáng)疑似病例隨訪管理,針對早期癌癥或癌前病變進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。愛康集團(tuán)自2017年開始實(shí)施有人“管”的體檢戰(zhàn)略,對體檢過程中發(fā)現(xiàn)的重要異常結(jié)果進(jìn)行隨訪。愛康集團(tuán)對體檢結(jié)果出現(xiàn)重要異常的60歲及以上體檢人群執(zhí)行此戰(zhàn)略,已經(jīng)隨訪的60歲及以上體檢人群總計(jì)604,362人次;其中,2023年6月1日至2024年3月31日期間,在愛康集團(tuán)體檢的60歲及以上人群516,690人次中,愛康集團(tuán)已隨訪到1,503人確診癌癥,即《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥 (1,503人/516,690人)。后續(xù)隨訪工作仍在進(jìn)行中,預(yù)計(jì)會有更多確診癌肝癌78人,腎癌75人,宮頸癌、宮頸原位癌66人,腸癌63人,膀19人,胃癌19人,其它癌癥110人。由于存在部分60歲及以上體檢人群在愛康提醒后未進(jìn)—步到醫(yī)院檢查,從而無法確認(rèn)是否患癌,以及到醫(yī)院進(jìn)—步就診后確認(rèn)患癌,但未反饋到愛康的情況。因此,實(shí)際確診的癌癥患者數(shù)量有可能高于這個(gè)數(shù)字。體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥檢出率至少為2.91咖。據(jù)此測算中國每10位60歲及以上罹患癌癥的人群,有接近3位可通過體檢發(fā)現(xiàn)(2.91咖/10.53咖)。通過定期體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病早期的征兆,有效體檢項(xiàng)目參檢率的提升將有助于發(fā)現(xiàn)更多的癌癥。參考文獻(xiàn):2024版60隨訪到確診癌癥隨訪到確診癌癥癌癥檢出率至少為2020其它癌癥包括:胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、淋巴瘤、等2024版6060歲及以上體檢人群隨訪的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:共有1,503位60歲及以上體檢人群確診癌癥,北方地區(qū)有799位60歲及以上體檢人群確診癌癥,南方地區(qū)有704位60歲及以上體4020921---7-40--9543631---021915221206623111601136203愛康集團(tuán)不斷整合行業(yè)優(yōu)勢資源,搭建客戶與醫(yī)療專家之間的橋梁;愛康實(shí)施了ikangcare+(愛康關(guān)愛計(jì)劃),客戶在愛康體檢后三個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)重大陽性并在醫(yī)院確診患癌,愛康免費(fèi)提供全國三甲醫(yī)院副主任及以上級2024版60肺癌,是指發(fā)生在呼吸道系統(tǒng)內(nèi)的—種惡性腫瘤,長期胸痛、咳嗽伴血絲痰是其主要表現(xiàn)。它多發(fā)生于支氣管內(nèi)層,因此也稱為支氣管肺癌,但也可發(fā)生于其它地方?；颊叱Ｓ形鼰熓?放射物質(zhì)、石棉、重鉻酸鹽等接觸史,或反復(fù)發(fā)作同—部位難治性肺部炎癥史。(來源:國家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫)的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國肺癌(含氣管癌、支氣管癌)新發(fā)病例為1,060,584例,在中國癌癥新發(fā)病例中排名第1。2022年中國肺癌(含氣管癌、支氣管癌)死亡病例為733,291例,在中20224第第1位第第1位中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國肺癌5年相對生存率為2017年上海市疾病預(yù)防控制中心腫瘤防治科發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2002年至2006年,上海美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,肺癌(含支氣管癌)5年相對生存率26.7%。局部性肺癌(含支氣管癌)、區(qū)域性肺癌(含支氣管癌)和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移肺癌 美國國家癌癥研究所的說明:生,通常稱為局部性轉(zhuǎn)移到身體的其它部位,則至周圍的淋巴結(jié))和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移)。2024版60狀腺超聲檢查(甲狀腺超聲結(jié)果顯示:頸部異?；芈?隨訪結(jié)果顯示:左側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)腫大,提示肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)發(fā)現(xiàn)(占比0.19%)。所有肺癌患者均在臨床確2022年國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《原發(fā)性肺癌診療指南(2022年版)》指出,在高危人群中開展肺癌篩查有益于發(fā)現(xiàn)早期肺癌,提高肺癌的生存率。低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌的敏感度是常規(guī)X射線胸片的4~10倍,可以早期檢出周圍型肺癌。60歲及以上體檢人群胸部CT參檢率約40%,低于胸部X射線參檢率(約43%)。但由于胸部CT對于早期肺癌篩查的靈敏度遠(yuǎn)高于胸部X射線,因此胸部CT發(fā)從2021/2022年起,所有在愛康集團(tuán)進(jìn)行胸部CT檢查的體檢人群的CT影像結(jié)果,在專業(yè)醫(yī)師閱片時(shí),均會有醫(yī)療人工智能產(chǎn)品輔助診斷,有效地提高了胸部CT對于肺癌篩查的靈敏度和特異性。愛康集團(tuán)通過人工智能賦能傳統(tǒng)體檢,把更多創(chuàng)新科技應(yīng)用在健康全周期管理過程中,幫助體檢人群更早發(fā)現(xiàn)疾病、更早診斷疾病、更早治療疾病。人占比85.26%占比85.26%人人人人人人202024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告202019年,中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會發(fā)布的《肺癌篩查與管理中國專家共識》指出:中國肺癌防治聯(lián)盟根據(jù)其牽頭的“肺部結(jié)節(jié)診治中國專家共識”并參考中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會心胸學(xué)組發(fā)布的“低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識”,建議將我國肺癌高危人群定義為年齡≥40歲且具有以下任—危險(xiǎn)因素者:吸煙吸煙≥400年支(或20包年),或曾經(jīng)吸煙≥400年支(或20包年),戒煙時(shí)間<15年;0202有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);0303合并C0PD(慢性阻塞性肺疾病)、彌漫性肺纖維化或既往有肺結(jié)核病史者;0404既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者,尤其—級親屬家族史;此外此外,還需考慮被動(dòng)吸煙、烹飪油煙以及空氣污染等因素。052019年,中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會肺癌學(xué)組發(fā)布《肺癌篩查與管理中國專家共識》,共識指出:“提高肺癌生存率最有效的方法是二級預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。篩查是早期發(fā)現(xiàn)肺癌和癌前病變的重要途徑。在眾多無癥狀的人群中發(fā)現(xiàn)癌前或早期肺癌患者,并給予其精準(zhǔn)防治,是提高肺癌治療率的關(guān)鍵?！睘榱颂岣叻伟┑脑缭\水平和改善患者預(yù)后,中提到,美國國家腫瘤研究院組織的—項(xiàng)多中心大樣本隨機(jī)對照研究證實(shí),低劑量螺旋CT對肺癌的篩檢率要高于普通X線胸片,每年進(jìn)行1次低劑量螺旋CT篩查,較每年采用普通X線胸片體檢的人群,肺癌病死率降低約20%,且與常規(guī)的篩檢能力無明顯差異,既不影響圖片質(zhì)量又能最大限度地降低輻射傷害,保護(hù)受檢人群。因此,低劑量螺旋CT可以被廣泛應(yīng)用于肺目前與肺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物主要為:癌胚抗原(CEA)、細(xì)胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和鱗狀細(xì)胞癌抗原 (SCC)。愛康集團(tuán)在此基礎(chǔ)上,引入了液體活檢和影像人工智能分析等先進(jìn)的技術(shù),以提2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告癌胚抗原(CEA)是—種泛癌種的腫瘤標(biāo)志物,肺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,均可能有不同程度的陽性率。在惡性腫瘤的隨訪、病情監(jiān)測、療效評價(jià)等方面有重要價(jià)值。在肺癌的各種組織學(xué)類型中,血清癌胚抗原(CEA)水平在大細(xì)胞肺神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)是小細(xì)胞肺癌首選的腫瘤標(biāo)志物,組織或血清中檢測到的神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平增高,可在組織學(xué)證據(jù)缺乏時(shí)支持小細(xì)胞肺癌的診斷。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)在小細(xì)胞肺癌中的陽性率高達(dá)65%-100%,可用于小細(xì)胞胃泌素釋放肽前體(ProGRP)被廣泛用于臨床小細(xì)胞肺癌的輔助診斷、療效監(jiān)測及預(yù)后評估。胃泌素釋放肽前體(ProGRP)對于小細(xì)胞肺癌的特異性優(yōu)于神經(jīng)元特異性烯醇化大細(xì)胞癌中的陽性率分別約67%、46%、67%,其血清水平隨腫瘤分期的增加逐漸升高,鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)的檢測可應(yīng)用于鱗狀上皮源性腫瘤,包括肺、宮頸、食管、頭頸等,其濃度和鱗狀細(xì)胞癌分化程度有關(guān),肺鱗癌時(shí)鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)的陽性率約60%,在其它類型肺癌時(shí)陽性率不足30%,由于對鱗狀細(xì)胞癌有非常好的特異性鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(Scc)在肺癌中最重要的應(yīng)用是輔助組織學(xué)診斷,與癌胚抗原(cEA1.胸部CT檢查用于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、定位及定性,尤其是早期周圍型肺癌。胸部CT是肺結(jié)節(jié)最主要的檢查和診斷方法。(來源:國家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告愛康集團(tuán)已引進(jìn)“艾菲明-肺癌多基因甲基化檢測(ikangAl+)”項(xiàng)目。本項(xiàng)目通過聯(lián)合檢測三個(gè)肺癌特異性基因的甲基化程度,采用大數(shù)據(jù)人工智能深度學(xué)習(xí)技術(shù),綜合分析三個(gè)基因甲基化程度、比例等,獲得受檢者是否有患肺癌的可能。愛康集團(tuán)已經(jīng)引進(jìn)“費(fèi)益檢-肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別輔助診斷(ika測(12,998個(gè)甲基化位點(diǎn)檢測)技術(shù)可從基因?qū)用嫣峁└嗉膊⌒畔?醫(yī)學(xué)影像Al分析工具可對肺結(jié)節(jié)的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測量、對相關(guān)征象進(jìn)行識別和提取,兩者聯(lián)用于輔助診斷每—個(gè)肺結(jié)節(jié)良惡性,并可對高風(fēng)險(xiǎn)肺結(jié)節(jié)的肺腺癌浸潤程度進(jìn)行預(yù)分期,具有無創(chuàng)、便捷和準(zhǔn)確2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,甲狀腺癌就是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤。絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)病原因不明確,其發(fā)生可能與致癌基因,輻射暴露,碘攝入異常等有關(guān)?；颊呖梢员憩F(xiàn)為頸部腫塊或腫脹,以及呼吸困難、吞咽困難等癥狀。懷疑甲狀腺癌,通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢來診斷。絕大部分的甲狀腺癌,主要依靠手術(shù)治療。(來源:國家科2023年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會發(fā)布的《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南(第二版)》指出甲狀腺癌是—種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。近年我國甲狀腺癌發(fā)病率顯著增加,盡管多數(shù)甲狀腺癌惡性程度較低,但是甲狀腺癌仍然威脅患者的生命健康及生活質(zhì)量且由于其死亡率低、生存期長的特點(diǎn),更需要進(jìn)行規(guī)范化診治和隨訪。的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國甲狀腺癌新發(fā)病例為466,118例,在中國癌癥新發(fā)病例中排名第3。2022年中國甲狀腺癌死亡病例為11,564例,在中國癌癥死亡病例中排名第22。(例例2022年,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《甲狀腺癌診療指南(2022年版)》指出,根據(jù)腫瘤起源及分化差異,甲狀腺癌又分為:甲狀腺乳頭狀癌(PapillaryThyroidCarcinoma,占全部甲狀腺癌的90%,而PTC和FTC合稱分化型甲狀腺癌(Differentiatedthyroidcarcinoma,DTC)。不同病理類型的甲狀腺癌,在其發(fā)病機(jī)制、生物學(xué)行為、組織學(xué)形態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療方法以及預(yù)后等方面均有明顯的不同?！銇碚f,DTC預(yù)后較好。ATC的惡性程度極高,中位生存時(shí)間僅7~10個(gè)月,預(yù)后極差。MTC的預(yù)后居2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥隨訪數(shù)據(jù)顯示:隨訪到甲狀腺癌229人,其中226人通過甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)(占比98.69%),3人通過外科人占比98.69%占比98.69%人人通過甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)通過外科發(fā)現(xiàn)2022年國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《甲狀腺癌診療指南(2022年版)》指出,有如下病史,盡早進(jìn)行篩查:1.童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史;2.全身放射治療史;多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征(如多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征、卡尼綜合征、維爾納綜合征2017年中華醫(yī)學(xué)超聲雜志編輯委員會發(fā)布的《甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷規(guī)范》指出,規(guī)范的超聲檢查是提高甲狀腺癌篩查水平的重要保障。甲狀腺超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)篩查、診斷和甲狀1.影像學(xué)檢查:超聲檢查是甲狀腺癌最常用也是最有價(jià)值的影像學(xué)檢查,可以初步判斷腫塊的良惡性,觀察甲狀腺內(nèi)部的血流供給情況,幫助判斷腫塊和周圍來源:國家科技信息資中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清降鈣素、甲狀旁腺激素、癌胚抗原、血清促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)等檢查,可以幫助診斷甲狀腺疾病的類來源:國家科技信息資中心(STI)醫(yī)學(xué)知識庫3.病理活檢用于確診甲狀腺癌。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告乳腺結(jié)節(jié)常見于乳腺增生(可形成乳腺囊腫)及乳腺腫瘤性疾病。乳腺結(jié)節(jié)的成因尚不明確,與多種遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。目前乳腺結(jié)節(jié)形成的可能的病因包括內(nèi)分泌激素水平異常、基因突變及環(huán)境影響等。絕大部分乳腺結(jié)節(jié)病理活組織檢查為良性病變,少數(shù)是乳腺癌。及早發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),并從乳腺結(jié)節(jié)中及時(shí)分辨出乳腺癌,對提高早期乳腺癌診治率非常有意的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國女性乳腺癌新發(fā)病例為357,161例,在中國癌癥新發(fā)病例中排名第6。20224中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國女性乳腺癌5年相對生存率美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國女性乳腺癌5年相對生存率為91.2%。局部性乳腺癌、區(qū)域性乳腺癌和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移乳腺癌的5年相對生存率分別為:2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2015年上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的乳腺癌各分期5年生存率數(shù)據(jù)顯示:2002年至2010年,上海市浦東新區(qū)女性原發(fā)性乳腺癌0期-IV期的5年生存率分別為94.59%、90.02%、69.79%和33.95%,早期發(fā)現(xiàn)有利于提高乳腺癌5年生存率。(上海市浦東新區(qū)90.02%0-I期隨訪到乳腺癌164人,其中153人通過乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)(占比93.29%),7人通過女外科檢查發(fā)現(xiàn)(占比4.27%),2人通過胸部CT檢查(胸部CT顯示:—人左側(cè)乳腺結(jié)節(jié)伴鈣化;另—人腋窩見多發(fā)腫大淋巴結(jié)影,左側(cè)乳腺局部凹陷,其皮下見條片狀高密度影)發(fā)現(xiàn)(占比1.22%),1人通過腫瘤標(biāo)志物檢測發(fā)現(xiàn)(占比0.61%),1人通過乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)(占比人人人2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告美國國家癌癥研究所公布的數(shù)據(jù)顯示:美國女性乳腺癌診斷的中位年齡是63歲(2017年-2021年)。美國癌癥協(xié)會針對乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)處于平均水平的女性的篩查建議:40歲至44歲之間的女性可以選擇每年進(jìn)行—次乳腺鉬靶檢查,45歲至54歲每年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查,55歲及以后每年或隔年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查,這相當(dāng)于提前了19-23年進(jìn)行篩查。而美國排名前列的紀(jì)念斯隆.凱特琳癌癥中心建議從40歲就開始檢查(《BreastCancerscreeningGuidelines-參考文獻(xiàn):紀(jì)念斯隆.凱特琳癌癥中2014年,發(fā)表于《柳葉刀》的數(shù)據(jù)顯示:中國乳腺癌診斷中位年齡為48歲-50歲[對21歲以上的乳腺癌人群進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,將年齡從小到大排序,處于中間(即50%)位置的年齡,為中位年齡]。定期進(jìn)行健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要措施。愛康建議:中國女性應(yīng)從35歲開始,乳腺檢查頻率建議—年—次;如果年齡>35歲,且有乳腺癌家族史女性,建議縮短到半年—次:如有BRCA基因突變的女性,需要從18歲開始定期篩查(2024年,中國抗癌協(xié)會腫瘤標(biāo)志物專業(yè)委員會發(fā)表的《基于中國人群的BRCA胚系突變篩查專家共識(2024年版)》)。在觸診的基礎(chǔ)上,選擇超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振!!從35歲開始,乳腺檢查頻率建議!如果年齡>35歲,且有乳腺癌家族史的女性,建議縮短到半年—次女性,需要從18歲開女性,需要從18歲開2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2018年,中國醫(yī)師協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會、中國抗癌協(xié)會聯(lián)合發(fā)布《中國乳腺癌患者這些致病突變分散遍布于整條基因序列,很難找到固定的突變熱點(diǎn),并且即使存在突變熱點(diǎn),在不同地域及不同種族之間差異也很大。因此,應(yīng)采用全外顯子檢測的策略針對BRCA1、遺傳性乳腺癌、卵巢癌基因檢測產(chǎn)品,采用目標(biāo)區(qū)域擴(kuò)增結(jié)合高通量測序技術(shù),檢測范圍包腫瘤的遺傳易感性,制定相應(yīng)的遺傳管理措施(包括采取預(yù)防性手術(shù)、評估家屬遺傳風(fēng)險(xiǎn)等),還可以協(xié)助制定精準(zhǔn)診療方案以及判斷癌癥患者的預(yù)后等?！愕腂RCA基因檢測(部分位點(diǎn))(2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告BRCA致病變異攜帶者基于愛康集團(tuán)乳腺癌易感基因致病變異檢測的大樣本,愛康集團(tuán)聯(lián)合中科院下屬植物生理生態(tài)研究所、澳門大學(xué)、廣州市第—人民醫(yī)院、南方基因下屬南京申友生物于2020年5月1^265^乳腺癌易感基因(BRCA)是重要的抑癌基因,包括BRCA1和BRCA2,BRCA1/2基因檢測是評估乳腺癌、卵巢癌和其它相關(guān)癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。同時(shí),BRCA基因的突變還與多種遺傳性腫瘤相關(guān)。愛康集團(tuán)聯(lián)合南方基因依據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)和NCCN指南,選取國際權(quán)威認(rèn)證的與遺傳相關(guān)的腫瘤類型,分別定制了BRCA+(21個(gè)基因)和BRCAPro(68個(gè)基因)基因檢測產(chǎn)品。BRCA+(21個(gè)基因)和BRCAPro(68個(gè)基因)基因檢測產(chǎn)品能夠全面精準(zhǔn)地檢測腫瘤遺傳高風(fēng)險(xiǎn)基因,幫助受檢者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)防,能檢測包括遺傳性乳腺癌、遺傳性卵巢癌、遺傳性胰腺癌、遺302024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告30前列腺癌是泌尿男性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之—。2022年由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中,前列腺癌病理類型包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管內(nèi)癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等等。其中前列腺腺癌占主要部分,因此通常我們所說的前列腺癌是指前列腺腺癌。的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國男性前列腺癌新發(fā)病例為1320224中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國男性前列腺癌5年相對生存美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國男性前列腺癌5年相對生存率為97.5%。局部前列腺癌、區(qū)域性前列腺癌和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移前列腺癌的5年相對生存率分別為:2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥隨訪數(shù)據(jù)顯示:隨訪到前列腺癌患者131人,其中110人是通過腫瘤標(biāo)志物檢測(總前列腺特異性抗原、游離前列腺特異性抗原等)發(fā)現(xiàn)(占比83.97%),18人是通過前列腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)(占比13.74%),1人通過胸部CT檢查(胸部CT結(jié)果顯示:胸椎、雙側(cè)肋骨、肩胛骨多發(fā)大小不等圓形類圓形高密度影,不除外轉(zhuǎn)移;隨訪結(jié)果顯示:確診為前列腺癌伴多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移)發(fā)現(xiàn) (占比0.76%),1人通過男外科檢查發(fā)現(xiàn)(占比0.76%),1人通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)(占比人占比83.97%占比0.76%占比83.97%占比0.76%人人的判定:血清總PSA>4ng/ml為異常,初次PSA異常者需要復(fù)查?；颊哐錚SA水平2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2022年由中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會發(fā)布的《中國腫瘤整合診治指南(CACA)-肝癌部分》指出,肝癌,亦指“原發(fā)性肝癌”主要包括肝細(xì)胞癌和肝膽管細(xì)胞等多個(gè)不同病理類型。我國肝癌患者多以乙肝病毒感染/肝硬化為背景,就診時(shí)大多數(shù)為中晚期(70%),表現(xiàn)為肝內(nèi)腫瘤負(fù)荷大,合并門脈癌栓概率大,肝功能較差等,就診時(shí)就失去根治性治療手術(shù)切2022年由中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會發(fā)布的《中國腫瘤整合診治指南(CACA)-肝癌部分》指出,我國肝癌總的分布特點(diǎn)是沿海高于內(nèi)陸;東南沿海江河?？诨驆u嶼又高于沿海其它地區(qū)。農(nóng)村肝癌死亡率略高于城市。高發(fā)地區(qū)氣候具有溫暖、潮濕、多雨等特點(diǎn)。東南沿海地區(qū),如江蘇、上海、福建、廣東、廣西等省市為我國肝癌的高發(fā)區(qū)。的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)新發(fā)病例為367,65中排名第4。2022年中國肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)死亡病例為316,544例,在中國癌癥死亡病例20224肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國肝癌5年相對生存率為美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)5年相對生存率為21.7%。局部肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)、移肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)的5年相對生存率分別為:37.3%、13.0%和3.3%。越早被發(fā)現(xiàn),52024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告美國肝癌(含肝內(nèi)膽管癌)5年相對生存率對比隨訪到肝癌患者78人,其中61人是檢測發(fā)現(xiàn)(占比15.38%),5人通過胸部CT檢查(胸部CT顯示2人肝內(nèi)可見肝內(nèi)低密度灶;1人肝內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié);2人肝臟占位性病變)發(fā)現(xiàn)(占比6.41%)。所有肝癌患者均在臨床確診。人人人人人肝超聲(腹部超聲)參檢率2022年,國家衛(wèi)健委發(fā)布的《原發(fā)性肝癌診療指南(2022年版)》指出:動(dòng)態(tài)增強(qiáng)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2022年由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《腎細(xì)胞癌診療指南(2022版)》指出,腎細(xì)胞癌是起源于腎小管上皮的惡性腫瘤,占腎臟惡性腫瘤的80%~90%。腎細(xì)胞癌的組織病理類型最常見的為透明細(xì)胞癌,其次為乳頭狀腎細(xì)胞癌及嫌色細(xì)胞癌,以及集合管癌等少見類型的腎細(xì)胞癌。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展,早期腎細(xì)胞癌的發(fā)現(xiàn)率逐漸增長,局限性腎細(xì)胞癌經(jīng)過保留腎單位的腎臟腫瘤切除術(shù)或者根治性腎切除術(shù)可獲得滿意的療效。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前確診時(shí)即已屬晚期的患者已由數(shù)年前的30%下降至17%,隨著靶向治療的持續(xù)發(fā)展及免疫治療的興起,的數(shù)據(jù)顯示:2022年中國腎癌新發(fā)病例為73,656例20224中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國腎癌5年相對生存率為美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國腎癌和腎盂癌5年相對生2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告隨訪到腎癌患者75人,其中69人是通過腎超聲發(fā)現(xiàn)(占比92.00%),5人是通過胸部CT檢查 (胸部CT顯示:—例右腎占位性病變;—例右腎等密度結(jié)節(jié)樣隆起影;—例右腎可見—類圓形軟組織密度影,直徑約28mm;—例掃描層面內(nèi)左腎實(shí)質(zhì)見外突中等密度結(jié)節(jié),CT值約45Hu,直徑約20mm;—例根據(jù)肺部結(jié)節(jié)線索追訪,同時(shí)追訪尿常規(guī)異常,最終追訪出腎人人人腎超聲(腹部超聲)參檢率腎超聲(腹部超聲)參檢率2022年由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《腎癌診療指南(2022年版)》提到:1.影像學(xué)檢查在腎細(xì)胞癌的診治過程的不同階段均有重要的作用:對于原發(fā)腫瘤在于病灶的發(fā)現(xiàn)、定位、定性及分期;在術(shù)中可輔助定位;在術(shù)后及非手術(shù)治2.腹部超聲檢查是發(fā)現(xiàn)腎腫瘤最簡便和常用的方法。腎超聲造影檢查有助于鑒別腎腫瘤良惡性,適用于慢性腎功能衰竭或碘過敏而不適宜行增強(qiáng)CT掃描的腎腫2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告通過人乳頭瘤病毒檢測(HPV)和宮頸脫落細(xì)胞檢測(宮頸TCT、宮頸刮片)發(fā)現(xiàn)66例宮頸癌、宮頸原位癌狀為接觸性陰道出血,異常白帶如血性白帶、白帶增多,不規(guī)則陰道出血或絕經(jīng)后陰道出血。晚期患者可以出現(xiàn)陰道大出血、腰痛、下肢疼痛、下肢水腫、貧血、發(fā)熱、少尿或消耗惡液宮頸TcT,即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查,是篩查宮頸早期病變較先進(jìn)的檢測方法,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變、微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、人乳頭瘤病毒分為高危型人乳頭瘤病毒和低危型人乳頭瘤病毒。高感染,是宮頸癌最主要的致病因素。2019年《宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關(guān)疾病免疫預(yù)防專家共識》指出:宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染所致,在99.7%的宮頸癌中都可檢測到高危型人乳頭瘤病毒。低危型人乳頭瘤病毒數(shù)據(jù)顯示:2022年中國女性宮頸癌新發(fā)病例為150,659例,在中國癌癥新發(fā)病例中排名第8。20224中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國女性宮頸癌5年相對生存率美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國女性宮頸癌5年相對生存率為67.4%。局部性宮頸癌、區(qū)域性宮頸癌和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移宮頸癌的5年相對生存率分別為:2024版6060.8%《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥隨訪數(shù)據(jù)顯示:已經(jīng)隨訪到宮頸癌、宮頸原位癌患者66人,全部通過人乳頭瘤病毒(HPV)檢測或?qū)m頸脫落66^2024σ66^(宮頸TCT、宮頸刮片)發(fā)現(xiàn)2022年由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《宮頸癌診療指南(2022年版)》提到:2022年由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《宮頸癌診療指南(2022年版)》提到:1.宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查及HPV檢測是現(xiàn)階段發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌及癌前病變(CIN)的初篩手段,特別是對臨床體征不明顯的早期病變的2.HPV檢測可以作為TCT的有效補(bǔ)充,二者聯(lián)合有利于提高篩查效率。對于3.絕大多數(shù)宮頸癌經(jīng)婦科檢查及細(xì)胞病理學(xué)檢查即可被確診。在宮頸癌診斷中影像學(xué)檢查的價(jià)值主要是對腫瘤轉(zhuǎn)移、侵犯范圍和程度的了解(包括評價(jià)腫瘤局部侵犯的范圍,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等),以指導(dǎo)臨床決策并用于療效2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告(結(jié)直腸癌和小腸癌)結(jié)直腸癌,是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸部位發(fā)生的惡性腫瘤,發(fā)生于大腸黏膜細(xì)胞,是常見的惡性腫瘤之—。近年來在我國的發(fā)病率日趨增高年齡增長而增加。結(jié)直腸癌早期癥狀多不明顯,隨著疾病的發(fā)展,癥狀表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹痛等。(來源:國家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)20224240,010240,010人中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2012年至2015年,中國結(jié)直腸癌5年相對生存率為美國國家癌癥研究所發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2014年至2020年,美國結(jié)直腸癌5年相對生存率為65.0%。局部性結(jié)直腸癌、區(qū)域性結(jié)直腸癌和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌的5年相對生存率分別為:2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告?zhèn)渥?由常衛(wèi)清?發(fā)現(xiàn)的結(jié)直腸癌,詳見《2024《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的癌癥隨訪數(shù)據(jù)顯示:隨訪到腸癌(結(jié)直腸癌和小腸癌)患者63人,其中43人是通過實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)(占比68.25%),11人是通過外科檢查發(fā)現(xiàn)(占比17.46%),7人是通過超聲檢查(5人肝內(nèi)回聲異常,1人盆腔內(nèi)見—個(gè)不均質(zhì)低回聲區(qū),1人腹膜后占位,7人隨訪結(jié)果均顯示現(xiàn)(占比11.11%),1人是通過胸部CT(顯示結(jié)腸占位和周圍淋巴結(jié)腫大)發(fā)現(xiàn)(占比《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群的腸癌(結(jié)直腸癌和小腸癌)隨訪數(shù)據(jù)隨訪到腸癌(結(jié)直腸癌和小腸癌)人人人通過實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)通過外科發(fā)現(xiàn)腸癌早期癥狀多不明顯腸癌早期癥狀多不明顯,傳統(tǒng)體檢在腸癌的篩查和診斷方面尚存在—定的局限性。2018年,中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會發(fā)布的《中國結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識》顯示:"糞便隱血檢測、多靶點(diǎn)糞便檢測是結(jié)直腸腫瘤早診篩查方法"。便常規(guī)是中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會發(fā)布的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(2022)》中推薦的必選項(xiàng)目之—。正常糞便中無紅細(xì)胞,當(dāng)消化道出現(xiàn)炎癥、外傷和腫瘤等檢人群及早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌癌前病變,及時(shí)干預(yù)即可有效降低進(jìn)—步發(fā)展成結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn),防癌于未然。60歲及以上人群中便隱血參檢率為29.58%,便常規(guī)參檢率為4.09%,常衛(wèi)清-多靶點(diǎn)早期腸癌基因突變檢測(ikangAI+)的參檢率為1.19%。提高便隱血、便常規(guī)和常衛(wèi)清的參檢率可能會發(fā)現(xiàn)更多的Chapter.042024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告 (高血壓、血脂異常、超敏C反應(yīng)蛋白增高、頸動(dòng)脈異常和同型半胱氨酸增高)、代謝和內(nèi)分泌類體檢異常結(jié)果(空腹血糖升高、糖化血紅蛋白增高、尿酸增高、體重指數(shù)增高和甲狀腺結(jié)節(jié))、消化系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果(脂肪肝和幽門螺桿菌陽性)、男性體檢異常結(jié)果(前列腺異常)、女性體檢異常結(jié)果(乳腺結(jié)節(jié)和高危型人乳頭瘤病毒陽性)、骨科類體檢異常結(jié)果(骨量減少/骨質(zhì)疏松)和泌尿系統(tǒng)類體檢異常結(jié)果(尿隱血陽性)等?！?024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群體檢異常結(jié)果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示(排除與性別相關(guān)的前列腺異常(超聲)和乳腺結(jié)節(jié)(超聲)等體檢異常結(jié)果):頸動(dòng)脈異常(超聲)在60歲及以上體檢人群中的檢出率最高,達(dá)到83.37%,往下依次為甲狀腺結(jié)節(jié) (超聲)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、體重指數(shù)(BMI)增高和脂肪肝(超聲),檢出率均超過50%。頸動(dòng)脈異常是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素,骨量減少和骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,易60歲及以上體檢人群高血壓、高血糖(糖化血紅蛋白(HbA1C升高)和高血脂(總膽固醇(TC)增高、低密度脂蛋白膽固醇(L增高)的檢出率均低于40%,表明大部分60歲及以上人群“三高”相關(guān)體檢指標(biāo)在體檢時(shí)控制頸動(dòng)脈異常(超聲)前列腺異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)脂肪肝(超聲)乳腺結(jié)節(jié)(超聲)幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗(yàn))陽性30.04%2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群體檢異常結(jié)果的性別分布統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:對于60歲及以上男性體檢人群,覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為對于60歲及以上女性體檢人群,覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為80.39%,往下依次為甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、體重指數(shù)(BMI)頸動(dòng)脈異常是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)腦梗,進(jìn)而引發(fā)偏癱、語言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知功能下降等。對于頸動(dòng)脈異常人群,需通過控制三高、改善生活方式和骨量減少和骨質(zhì)疏松是骨折的風(fēng)險(xiǎn)因素,骨量減少和骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,骨脆性增加,易發(fā)生骨折,進(jìn)而可能導(dǎo)致長期臥床、引起深靜脈血栓和褥瘡等多種骨折后并發(fā)癥。對于骨量減少/骨質(zhì)疏松人群,需通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、適量運(yùn)動(dòng)和定期檢查等方《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告常結(jié)果中,10項(xiàng)體檢異常結(jié)果的檢出率男性高于女性,差異較大的有同型半胱氨酸(H高、體重指數(shù)(BMI)增高、空腹血糖(FBG)升高和頸動(dòng)脈異常(超聲)。7項(xiàng)體檢異常結(jié)果檢出率女性高于男性,其中差異較大的有骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、總膽固醇(TC)同型半胱氨酸(HcY)增高和頸動(dòng)脈異常是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素,2023年由中國心血管健康與疾病報(bào)告編寫組發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報(bào)告2022》顯示:男性卒中發(fā)病率高于女性。這與愛康集團(tuán)60歲及以上體檢人群同型半胱氨酸(H頸動(dòng)脈異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)442024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告44在60歲及以上體檢人群中,頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率呈現(xiàn)隨年齡增長而逐漸增加的趨勢,提示腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加;高血壓、同型半胱氨酸(HcY)增高和超敏C反應(yīng)蛋白 (hs-CRP)增高檢出率也呈現(xiàn)隨年齡增長而逐漸增加的趨勢,提示心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增7注:7注: 頸動(dòng)脈異常(超聲)前列腺異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)體重指數(shù)(BMI)增高脂肪肝(超聲)48.40%總膽固醇(TC)增高糖化血紅蛋白(HbA1c)增高空腹血糖(FBG)升高40.46%低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高甘油三酯(TG)增高同型半胱氨酸(HcY)增高乳腺結(jié)節(jié)(超聲)幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗(yàn))陽性超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)增高尿酸(UA)增高高危型人乳頭瘤病毒(HPV)陽性備注:顏色填充部分表示在該年齡區(qū)間的體檢異常結(jié)果的檢出率高于此人群全年齡區(qū)間的平均水平?！?024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告布統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:北方地區(qū)60歲及以上體檢人群覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群(北方地區(qū))體檢異常結(jié)果檢出率頸動(dòng)脈異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)前列腺異常(超聲)脂肪肝(超聲)乳腺結(jié)節(jié)(超聲)幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗(yàn))陽性北方地區(qū)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告南方地區(qū)60歲及以上體檢人群覆蓋最廣泛的健康問題是頸動(dòng)脈異常(超聲),檢出率為北方地區(qū)60歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率高于南方地區(qū)。頸動(dòng)脈異常是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素,2023年由中國心血管健康與疾病報(bào)告編寫組發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報(bào)告2022》顯示:卒中的流行呈現(xiàn)地域性,東北地區(qū)卒中發(fā)病率最高,華南地區(qū)最低?！?024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群(南方地區(qū))體檢異常結(jié)果檢出率頸動(dòng)脈異常(超聲)前列腺異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)脂肪肝(超聲)幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗(yàn))陽性乳腺結(jié)節(jié)(超聲)南方地區(qū)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示:頸動(dòng)脈異常(超聲)、前列腺異常 (超聲)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、脂肪肝(超聲)和乳腺結(jié)節(jié)(超聲)連續(xù)五年檢出率呈逐頸動(dòng)脈異常(超聲)前列腺異常(超聲)甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)脂肪肝(超聲)乳腺結(jié)節(jié)(超聲)備注:歷年數(shù)據(jù)比對時(shí)間范圍:Chapter.052024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告六大危險(xiǎn)因素分別為高血壓、血脂異常、糖尿病、慢性腎疾病、代謝綜合征和空氣污染。高血壓在心血管疾病六大危險(xiǎn)因素中居于首位,與高血壓相關(guān)的腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟疾病等主要并發(fā)癥不僅致殘、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會資源,給家庭2015年,國務(wù)院新聞辦公布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》指出:中國18歲以上居民高血壓患病率為25.2%。2020年,國務(wù)院新聞辦公室公布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》指出:高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病2020年,國家心血管病中心發(fā)布的《國家基層高血壓防治管理指南2020版》指出:我國目前高血壓患病人數(shù)約2.45億;降壓治療可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)35%,降低冠心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)40%;國內(nèi)外的實(shí)踐證明,高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心血管事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。2.452.45τ502024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告50齡分布統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:60歲及以上體檢人群高血壓檢出率呈現(xiàn)隨年齡增加而增長的趨勢,從60歲-64歲的32.68%上升到80歲及以上的63.05%,檢出率增長近2倍。從65歲起,女性體檢人群高血壓檢出率高于男性體檢人群,需引起重視。60.60%60.60%2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告2016年中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《H型高血壓診斷與治療專家共識》的數(shù)據(jù)顯示:我國高血壓患者中有約3/4伴有高同型半胱氨酸(HcY)血癥(即H型高血壓),H型高血壓是—種伴同型半胱氨酸增高(HcY≥10μmol/L)的高血壓,在服用降壓藥的同時(shí)需要服用葉酸才能達(dá)到理想的降壓效果。同型半胱氨酸(HcY)升高是心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,中國人群高血壓與同型半胱氨酸(HcY)同時(shí)存在,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加11.7倍;葉酸缺乏或葉酸代謝途徑中關(guān)鍵酶的缺陷或基因突變是導(dǎo)致同型半胱氨酸(HcY)水平升高的主要原因,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸計(jì)數(shù)據(jù)顯示:60歲及以上人群體檢發(fā)現(xiàn)高血壓男性女性男性 2016年中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《H型高血壓診斷與治療專家共識》指出:1.中國高血壓患者普遍存在低葉酸現(xiàn)象。葉酸代謝過程中的—種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)酶是亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)。亞甲基四氫葉酸還原酶基因的677TT基因型在中國人群中頻率高于其它國家人群,上述因素在血壓增高的同時(shí)會大大增加腦卒2.建議體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)高血壓的體檢人群戒煙,限酒,控制鹽的攝入量,控制情緒,加強(qiáng)體育鍛煉,降低自身血壓水平。建議體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)高血壓的體檢人群進(jìn)行同型半胱氨酸(HcY)的檢測,以明確高血壓的原因,合理控壓。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告血脂檢測是對血液中所含脂類進(jìn)行的定量測定,可以判斷動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。血脂異常結(jié)果包括甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(測結(jié)果。近年來隨著社會老齡化和城市化進(jìn)程加快,不健康生活方式流行,我國居民動(dòng)脈粥成40%以上,居首位。高膽固醇血癥的患病率4.9%,高甘油三酯血癥的患病率13.1%;中國動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病負(fù)擔(dān)日漸加重,已成為重大的公共衛(wèi)生問題。血脂異常為ASCVD發(fā)生發(fā)展中最主要的致病性危險(xiǎn)因素之—。2019年中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《血脂異常基層診療指南(2019年)》指出,近年我國冠心病死亡率不斷增加,首位原因?yàn)槟懝檀妓缴?占77%,明顯超過糖尿病和吸煙,成為首要致病性危險(xiǎn)因素。構(gòu)成40%以上,居首位高,占77%《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中總膽固醇(TC)增高和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高檢出率的性別年齡分布情況顯示:總體來看,60歲-64歲體檢人群血脂升高的檢出率最高。60歲及以上男性體檢人群中,60歲-64歲人群的甘油三酯(TG)增高、總膽固醇(TC)高的檢出率均為各年齡段最高,分別為33.36%、32.17%和28.93%,且呈現(xiàn)隨年齡增長檢出率逐漸下降的趨勢。60歲及以上女性體檢人群中,甘油三酯(TG)增高檢出率呈現(xiàn)隨年齡增指出:甘油三酯(TG)水平受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,與種族、年齡、性別以及生活習(xí)慣(如飲食、運(yùn)動(dòng)等)有關(guān)。甘油三酯(TG)水平個(gè)體內(nèi)及個(gè)體間變異大,同—個(gè)體甘油三酯(TG)水平受飲食和不同時(shí)間等因素的影響,所以同—個(gè)體在多次測定時(shí),甘油值可能有較大差異?？偰懝檀?TC)主要受年齡與性別、飲食習(xí)慣和遺傳因素的影響。長期高膽固醇、高飽和脂肪酸攝入可造成總膽固醇(TC)升高。與脂蛋白代謝相關(guān)酶或受體基因發(fā)生突變,是總膽固醇(TC)顯著升高的主要原因。影響總膽響低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平。建議40歲及以上人群每年至少應(yīng)進(jìn)行—次血脂檢測。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中男性男性女性甘油三酯(TG)增高《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上女性男性《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告糖尿病(以高血糖為特征)常統(tǒng)稱為“三高”,是心血管疾病發(fā)病和死亡的3項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素。2023年,中華心血管病雜志發(fā)布的《“三高”共管規(guī)范化診療中國專家共識(2023版)》提出:生活方式干預(yù)在任何時(shí)候?qū)θ魏巍叭摺被颊叨际呛侠?、有效的治?其改善血脂異常和降低血壓、血糖以及心血管風(fēng)險(xiǎn)的作用肯定,所有患者都應(yīng)采用。生活方式干預(yù)的主要措施包括:(1)合理膳食,建議高血壓患者采用美國的阻止高血壓飲食(DietaryApproachesto(2)減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5g;(3)增加身體運(yùn)動(dòng),減少久坐等靜態(tài)生活方式,每周至少150min中等強(qiáng)度身體運(yùn)動(dòng);(4)控制體重,使體重指數(shù)<24kg/m2,腹圍男性<90cm、女性<85cm;(5)不吸煙、徹底戒煙、避免被動(dòng)吸煙;(6)不飲酒或限制飲酒;(7)減輕精神壓力,保持心理平衡;(8)健康睡眠,養(yǎng)成每天7~8h的睡眠習(xí)慣。降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)新藥創(chuàng)新性降脂藥樂可為?英克司蘭鈉注射液是全球首款靶向Pcsk9,用于降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)的小干擾RNA唯思沛?二十碳五烯酸乙酯軟膠囊是目前唯—具有改善心血管預(yù)后直接研究證據(jù)的降甘油三酯(TG)藥物,也是FDA迄今唯—批準(zhǔn)的具有心血管事件下降適應(yīng)癥的降也已登陸愛康旗下高端門診中心,為廣大心腦血管患者的健康保駕護(hù)航。2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告糖尿病是重要的慢性非傳染病之—,是國家實(shí)施綜合防治管理策略的主要慢性病。2015至2017年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會在全國31個(gè)省進(jìn)行的甲狀腺、碘營養(yǎng)狀態(tài)和糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國18歲及以上人群糖尿病患病率為11.2%。2021年中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》顯示:2013年全國糖尿病知曉率、治療率和控制率分別為36.5%、32.2%和49.2%。糖尿病血管系統(tǒng)的損傷,是我國失明、腎衰竭、心腦血管意外和截肢的主糖尿病可防可控,糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)和綜合管理可以預(yù)防和控制糖尿《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》顯示:糖尿病前期可通過空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)檢出,體檢中常用的糖代謝異常篩查手段是空腹血糖,因此體檢中糖尿病前期chinain2013》數(shù)據(jù)顯示:預(yù)估我國糖尿病前期的發(fā)病率為35.7%。我國2013年糖尿病基本情況(數(shù)據(jù)來源:我國18歲及以上人群糖尿病患病率:中國II型糖尿病:注:空腹血糖受損和注:空腹血糖受損和調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期;空腹血糖正引自:《中國2型糖≥7.0≥11.12024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告注:0注:0GTT為口服葡萄糖多食、不明原因體重下降;餐時(shí)間,—天中任意時(shí)間的血糖,不能用來診斷空腹血糖受損或糖耐量減低;引自:《中國2型糖尿病≥6.5%無糖尿病典型癥狀者,需改日復(fù)查確認(rèn)無糖尿病典型癥狀者,需改日復(fù)查確認(rèn)《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上體檢人群空腹血糖(FBG)升高檢出率的性別年齡分布情況顯示:60歲及以上體檢人群空腹血糖(FBG)升高檢出率在75歲-79歲達(dá)到最高,檢出率超過40%;各年齡段60歲及以上男性體檢人群空腹血糖(FBG)升高檢出率均高于女性,60歲及以上女性體檢人群空腹血糖(FBG)升高檢出率呈現(xiàn)隨年齡增加而增長的趨勢,需要引起重視?！?024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》中60歲及以上男女男性女性40.46%2024版60糖水平,不受每天血糖波動(dòng)的影響?！吨袊?型糖尿病防治指南(2020WH0診斷標(biāo)準(zhǔn)接軌,推薦在采用標(biāo)準(zhǔn)化檢測方法且有嚴(yán)格質(zhì)量控制(美國國家糖化血紅蛋白增高檢出率的性別年齡分布情況顯示:在60歲及以上體檢人群中,糖化血紅蛋白(HbA1c)增高檢出率隨年齡增長而增加,各年齡段糖化血紅蛋白(HbA1c)增高檢出率均超過30%,且60歲及以上男性體檢人群糖化血紅蛋白(HbA1c)增高檢出率均高于女性,需要引起重視。中國成人初診2型糖尿病患者中18歲以上LADA患病率為6.1%,30歲以上為5.9%;標(biāo)準(zhǔn)為:(1)發(fā)病年齡≥18歲;(2)胰島自身抗體陽性,或胰島自身免疫T細(xì)胞陽性;2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國民生活方式的變化,腦血管病危險(xiǎn)因素對居民健康的影響越加顯著,腦血管病的發(fā)病率仍持續(xù)增高。腦血管病給居民和社會帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日漸加重,已成為重大的公共衛(wèi)生問題。近年來,健康體檢越來越受到人們的廣泛關(guān)注,定期進(jìn)行體檢不但有助于及時(shí)掌握受檢者的身體健康情況,還能及早發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素并采取有效的干預(yù)措施。臨床上,頸動(dòng)脈檢查作為腦血管疾病常見檢查方式,是健康體檢中心常見和必要的體檢內(nèi)容,通過頸動(dòng)脈超聲檢查來發(fā)現(xiàn)某些腦血管疾病,如內(nèi)中膜增厚、頸動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈狹窄等,具有無創(chuàng)、簡便等特點(diǎn),對臨床多種腦血管疾病的診斷具有重要價(jià)值。60歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率均超過70%,且隨著年齡增加而升高。60歲及以上男性體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率高于發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈異常(超聲)包括:頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚、頸動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈狹窄等。高血脂、高血壓、糖尿病等為動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,病變過程由早期頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積,發(fā)展到頸動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成,造成頸動(dòng)脈管腔狹窄。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要病因,易引發(fā)腦血管危象。日常生活中建議關(guān)注動(dòng)脈硬化的防治,注意低脂、低糖、高纖維素膳食,戒煙限酒、穩(wěn)定血壓,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),定時(shí)監(jiān)測血壓、血脂,積極預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生,延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展?！?024版60