2024年急救護(hù)理N0-N4級(jí)護(hù)理人員三基試題

2024年急救護(hù)理N0-N4級(jí)護(hù)理人員三基試題(一)A1型題(每題2分，共40分)1.在自理能力分級(jí)中，輕度依賴的Barthel得分是（）A.41~60分B.61-99分(正確答案)C.31~60分D.61~80分E.71-99分2.面色晦暗，額部、鼻背、雙頰有褐色色素沉著，見于（）A.黏液性水腫面容B.貧血面容C.肝病面容(正確答案)D.慢性病容E.二尖瓣面容3.下列哪項(xiàng)操作是在搶救時(shí)醫(yī)生未到場的情況下，護(hù)士不能開展的（）A.心肺復(fù)蘇B.吸痰C.吸氧D.建立靜脈通路E.使用強(qiáng)心藥(正確答案)4.預(yù)防針刺傷的措施,下列錯(cuò)誤的是（）A.使用后的銳器直接投入銳器盒B.有條件時(shí)使用針頭處理設(shè)備進(jìn)行輔助處置C.重復(fù)使用注射器時(shí),應(yīng)該及時(shí)用雙手將針頭套回針帽，以防扎傷別人(正確答案)D.推薦使用具有高安全性能的注射器、輸液器E.使用后的針筒分離完針頭后應(yīng)投入裝醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋內(nèi)5.血小板的保存條件及保存時(shí)間是（）A.4℃，21d內(nèi)有效B.4℃，24h內(nèi)有效C.-20℃,1年內(nèi)有效D.-20℃，4年內(nèi)有效E.22℃保存，24h內(nèi)有效(正確答案)6.股靜脈穿刺按壓不當(dāng)容易發(fā)生（）A.血栓B.局部血腫(正確答案)C.空氣栓塞D.靜脈炎E.過敏反應(yīng)7.過敏性休克患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是（）A.肺水腫B.循環(huán)血容量減少C.腦組織缺氧(正確答案)D.腎衰竭E.毛細(xì)血管通透性增大8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（）A.上腔靜脈入口B.下腔靜脈入口C.肺動(dòng)脈入口(正確答案)D.肺靜脈入口E.主動(dòng)脈入口9.為男患者插導(dǎo)尿管時(shí)，提起陰莖與腹壁成60?角，目的是使（）A.恥骨前彎擴(kuò)大B.恥骨下彎擴(kuò)大C.恥骨前彎消失(正確答案)D.恥骨下彎消失E.尿道膜部擴(kuò)張10.可發(fā)生脈壓增大的疾病是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)B.心包積液C.縮窄性心肌炎D.心力衰竭E.心肌梗死11.下列關(guān)于多發(fā)創(chuàng)傷患者進(jìn)一步評(píng)估的陳述,正確的是（）A.初級(jí)評(píng)估后，無論患者有無生命危險(xiǎn)，都應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估B.進(jìn)一步評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者C.評(píng)估內(nèi)容包括既往史、全身從頭到腳重點(diǎn)評(píng)估(正確答案)D.從頭到腳評(píng)估過程中患者病情變化，應(yīng)繼續(xù)完成進(jìn)一步評(píng)估內(nèi)容E.既往史問診時(shí)應(yīng)采取封閉性問題，以節(jié)省問診時(shí)間12.多發(fā)創(chuàng)傷失血性休克患者到達(dá)急診科后，應(yīng)首先給予的處理措施是（）A.立即行X線、B超檢查,明確傷情B.建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量(正確答案)C.剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷D.應(yīng)用血管活性藥物,維持血壓E.使用抗生素,防止感染13.對(duì)多發(fā)創(chuàng)傷患者進(jìn)行初級(jí)評(píng)估的首要目的是（）A.明確診斷B.判斷處理傷員的優(yōu)先次序(正確答案)C.確認(rèn)是否需要手術(shù)D.明確收治的科室E.決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序14.以下可能發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）A.胸腹聯(lián)合穿透傷B.雙側(cè)6~12肋肋骨骨折(正確答案)C.張力性氣胸D.急性血胸E.閉合性氣胸15.一氧化碳中毒患者，提示病情危重的表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)抽搐，昏迷達(dá)8h以上B.PaO2＜36mmHg，PaCO2>50mmHgC.昏迷伴嚴(yán)重的心律失?；蛐牧λソ逥.并發(fā)肺水腫E.口唇黏膜櫻桃紅色(正確答案)16.當(dāng)血中酒精濃度>500mg/L,伴有酸中毒或同時(shí)服用其他可疑藥物者.應(yīng)盡早行（）A.催吐B.洗胃C.高壓氧D.應(yīng)用鹽酸納洛酮E.血液透析(正確答案)17.急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病情危重指標(biāo)不包括（）A.昏迷B.氣道阻塞、呼吸衰竭C.休克、急性腎衰竭D.腸蠕動(dòng)減慢(正確答案)E.合并感染18.《2020年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更新》繼續(xù)強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,下面描述錯(cuò)誤的是（）A.按壓頻率100~120次/minB.確保按壓后胸廓完全回彈C.按壓深度5~6cmD.盡量減少胸外按壓中斷次數(shù)E.每次通氣量約為800ml(正確答案)19.關(guān)于心肺復(fù)蘇操作過程錯(cuò)誤的是（）A.人工通氣時(shí)，適當(dāng)增大潮氣量更有利于復(fù)蘇(正確答案)B.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)每2min重新檢查1次脈搏C.心肺復(fù)蘇最初階段的胸外心臟按壓比人工通氣相對(duì)更重要D.人工氣道建立前，人工通氣頻率為10~12次/minE.建立人工氣道后通氣頻率為8~10次/min20.有效的胸外心臟按壓產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是（）A.30~40mmHgB.40~50mmHgC.50~60mmHgD.60~80mmHg(正確答案)E.80~90mmHg(二)A2型題(每題2分，共40分)1.男，62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術(shù)，術(shù)后安全返回病室。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者（）A.特級(jí)護(hù)理B.重癥監(jiān)護(hù)C.一級(jí)護(hù)理(正確答案)D.二級(jí)護(hù)理E.三級(jí)護(hù)理2.男,72歲?？人?、咳痰多年，近日呼吸困難加重，尿少，下肢及全身水腫，嗜睡，躁動(dòng)不安譫妄球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，為其使用約束帶時(shí)錯(cuò)誤的做法是（）A.向家屬介紹使用約束帶的必要性B.約束帶只能短期使用，一般2h松解1次C.約束帶局部必須墊襯墊，松緊適宜D.經(jīng)常觀察局部皮膚顏色.一般1h觀察1次(正確答案)E.必要時(shí)按摩局部皮膚，以促進(jìn)血液循環(huán)3.男，38歲。因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測得其CVP為4.0cmH20，血壓為90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度(正確答案)B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺索E.靜脈滴注多巴胺4.患者因急性周腸炎住院,血生化檢查中血鉀值為2.4mmol/L，遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀治療，以下補(bǔ)鉀過程中注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.不宜過濃B.不宜過快C.不宜過多D.不宜過早E.不宜過慢(正確答案)5.患者王某,需要口服磺胺類藥護(hù)士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是（）A.減輕胃腸道刺激B.維持血液pHC.增強(qiáng)藥物療效D.增加藥物溶解度避免結(jié)晶析出(正確答案)E.避免損害造血系統(tǒng)6.男，45歲,因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備，正確的做法是（）A.采用開塞露通便法，排出糞便和氣體B.行小量不保留灌腸1次，排出糞便和氣體C.行大量不保留灌腸1次，排出糞便和氣體D.行保留灌腸1次，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便E.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止(正確答案)7.男，66歲，因心房顫動(dòng)入院，護(hù)士在測脈博前推斷患者的脈搏最可能為（）A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律D.脈搏短絀(正確答案)E.洪脈8.男,76歲。自訴胸悶，呼吸不暢.不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時(shí)間長于吸氣時(shí)間呼吸費(fèi)力:無明顯三凹征。下列可能導(dǎo)致此種呼吸的情況是（）A.大葉性肺炎B.哮喘發(fā)作(正確答案)C.喉頭水腫D.臨終前表現(xiàn)E.代謝性酸中毒9.男，75歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院。當(dāng)日快速輸液后，患者出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫樣痰。此時(shí)為減輕呼吸困難，護(hù)士可采用多大濃度的酒精濕化加壓給氧（）A.10%~20%B.20%~30%(正確答案)C.30%~40%D.40%~50%E.50%~70%10.女，58歲。車禍后被送入醫(yī)院急診科，用格拉斯哥昏迷量表對(duì)患者意識(shí)障礙程度進(jìn)行評(píng)分，得分為3分，該患者處于（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷(正確答案)E.意識(shí)模糊11.男43歲。因斗毆受傷而送入院患者皮膚濕冷多汗脈搏細(xì)速一把刀刺入患者腹壁、深度不詳，外露約6cm哪種處理方法在當(dāng)前最為恰當(dāng)（）A.將刀留在原處且小心保護(hù)，到手術(shù)臺(tái)上后再進(jìn)行處理(正確答案)B.應(yīng)及時(shí)拔出刀C.如果看起來嵌入腹部不深或似乎很淺表應(yīng)將刀拔出D.輕輕地試著將刀從腹部創(chuàng)口拔動(dòng)若嵌入不牢固應(yīng)將刀拔出E.看穿刺口是否有血液流出，若無血跡則緩慢拔出后清潔布類覆蓋包扎12.女,21歲.10樓陽臺(tái)跌落30min入院昏迷面色蒼白，"熊貓眼"征陽性,雙耳道出血，血壓測不出呼吸淺慢心跳微弱。診斷為重型顱腦損傷肋骨骨折、腹腔內(nèi)出血骨盆骨折、陰道內(nèi)出血脾破裂左側(cè)股骨骨折左側(cè)脛腓骨骨折。判斷她屬于（）A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復(fù)合傷E.單發(fā)傷13.女,40歲。7h前食用蘑菇后出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、陣發(fā)性腹痛,臨床診斷為毒蕈中毒，根據(jù)臨床表現(xiàn)和作用機(jī)制可分為四種類型，下列不屬于毒蕈中毒類型的是（）A.胃腸炎型B.神經(jīng)精神型C.溶血型D.中毒性肝炎型E.腎毒型(正確答案)14.女，71歲。因“口服氨酚羥考酮片片后乏力3d，意識(shí)模糊2h”來急診科，,醫(yī)生考慮阿片類物質(zhì)中毒"。其臨床表現(xiàn)中的三聯(lián)征為（）A.低血壓、呼吸抑制、循環(huán)衰竭B.昏迷、驚厥發(fā)作、心律失常C.呼吸抑制、心律失常、循環(huán)衰竭D.意識(shí)障礙、呼吸抑制、瞳孔縮小(正確答案)E.癲癇發(fā)作、循環(huán)衰竭、多器官衰竭15.女，58歲?！白苑硵澄?00ml”來醫(yī)院就診，在急性中毒癥狀消失4d后，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼下垂、肌力減退，此時(shí)患者出現(xiàn)的是（）A.中毒后"反跳”B.遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病C.中間綜合征(正確答案)D.腦血管疾病E.中毒后遺癥16.男，27歲。在橫穿馬路時(shí)被汽車撞倒，意識(shí)昏迷，頭部有鮮血。為該患者開放氣道時(shí)，最合適的手法為（）A.仰頭抬頦法B.舉頭抬頸法C.雙手推舉(托)下頜法(正確答案)D.頭部前屈法E.仰頭(面)抬頸法17.女，45歲。被雷電擊中后跌倒在地不省人事，被發(fā)現(xiàn)時(shí)患者心跳呼吸停止。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先應(yīng)該進(jìn)行的處理是（）A.立即給予5個(gè)循環(huán)CPRB.立即呼救C.電除顫1次D.將患者轉(zhuǎn)移出危險(xiǎn)環(huán)境(正確答案)E.建立靜脈通路，抗休克治療18.男,51歲。以“冠心病、急性心肌梗死”收入院,巡視病房時(shí)患者突發(fā)意識(shí)模糊,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心電監(jiān)護(hù)顯示:室性心動(dòng)過速，心率200次/min，此時(shí)應(yīng)立即（）A.判斷意識(shí)呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.胸外心臟按壓C.200J非同步電除顫1次(正確答案)D.鹽酸腎上腺素1mg靜脈注射E.鹽酸胺碘酮300mg靜脈注射19.男，35歲。不慎溺水,被救后心跳呼吸停止。首要的處理措施是（）A.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院B.清除口鼻分泌物及異物(正確答案)C.胸外心臟按壓D.人工通氣E.大聲呼救20.女,53歲。突發(fā)心跳呼吸驟停,經(jīng)積極搶救,患者呼吸心跳恢復(fù)。關(guān)于復(fù)蘇后患者目標(biāo)體溫管理正確的說法是（）A.目標(biāo)體溫26~28℃，并至少維持24hB.目標(biāo)體溫28~32℃，并至少維持24hC.目標(biāo)體溫28~32℃，并不得超過24hD.目標(biāo)體溫32-36℃，并至少維持24h(正確答案)E.目標(biāo)體溫32-36℃，并不得超過24h(三)A3/A4型題(每題2分，共20分)(1~4題共用題干)

女78歲。30min前騎電動(dòng)車與泥沙車相撞后卷入車輪下右前臂及雙下肢毀損,骨盆處可見車輪痕跡?；颊叩竭_(dá)急診室時(shí)頭部有紗布覆蓋，可見大量滲血,頜面部畸形神志淺昏迷，格拉斯哥昏迷量表評(píng)分5分,呼吸淺慢,心率46次/min.四肢濕冷,血壓測不出。1.假如你是護(hù)士,首先應(yīng)該實(shí)施的搶救措施是（）A.保護(hù)頸椎、協(xié)助醫(yī)生氣管插管(正確答案)B.開通2路靜脈通路,限制性液體復(fù)蘇C.右上肢加壓止血D.骨盆帶固定E.心肺復(fù)蘇2.在進(jìn)行上述救護(hù)措施的同時(shí)還應(yīng)該（）A.評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)B.開通2路靜脈通路,限制性液體復(fù)蘇(正確答案)C.做床邊B超,明確診斷D.立即備血,做好術(shù)前準(zhǔn)備E.進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分3.患者血壓50/33mmHg，心率132次/min靜脈置管困難,此時(shí)應(yīng)該（）A.讓高年資護(hù)士嘗試進(jìn)行頸外靜脈穿刺置管B.醫(yī)生予深靜脈置管C.肱骨IO置管(正確答案)D.股骨IO置管E.脛骨IO置管4.患者FASTB超示脾臟破裂血壓85/53mmHg心率133次/min,呼吸機(jī)輔助通氣情況下血氧飽和度95%,應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)處理（）A.做腹部增強(qiáng)CT檢查,明確診斷(正確答案)B多科會(huì)診,決定手術(shù)優(yōu)先次序C與家屬談話,告知患者危重程度D由于患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,請(qǐng)專家會(huì)診決定下一步處理方案E立即備血,必要時(shí)輸血(5~7題共用題干)女，58歲。午睡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊送至急診科。5.來時(shí)患者呈昏迷狀態(tài)，鼾聲呼吸。此時(shí)護(hù)士給予的恰當(dāng)措施是（）A.仰頭抬頦法開放氣道B.放置口咽通氣道(正確答案)C.給予氣管插管D.簡易呼吸器輔助通氣E.置入喉罩6.患者呼吸微弱，血氧飽和度進(jìn)行性下降,給予患者氣管插管時(shí),插管深度為（）A.16~18cmB.18~20cmC.20~22cm(正確答案)D.22~24cmE.24~26cm7.患者氣管插管后，確認(rèn)氣管插管是否成功的最優(yōu)選方法是（）A.聽診雙肺呼吸音清晰對(duì)稱B.患者胸廓有起伏C.氣管導(dǎo)管壁有霧氣D.出現(xiàn)正常PrCO，波形(正確答案)E.血氧飽和度上升(8~10題共用題干)女，39歲。因“誤服潔廁靈100ml,頭暈1h"來診。來時(shí)意識(shí)清楚。生命體征:體溫36.4"C脈搏90次/min,呼吸18次/min,血壓120/78mmHg，