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文檔簡介
接上篇第四章泌尿系統(tǒng)
第五章血液和造血系統(tǒng)疾病
A1題型(1891?1957)
1891.紅細(xì)胞平均生存時(shí)間約為(易,記憶)
A.100天
B.B0天
C.120天
D.90天
E.130天
1892.影響紅細(xì)胞生成最主要的激素是(易,記憶)
A.睪丸激素
B.雌激素
C.甲狀腺素
D.促紅細(xì)胞生成素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
*1893.最易影響個(gè)體紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量檢測結(jié)果的因素是:(中,理解)
A.年齡的增長
B.大量失血早期引起的全身血液總?cè)萘康臏p少
C.季節(jié)差異
D.全身血漿容量的明顯增多或減少
E.生活居住地
*1894.循環(huán)血液中重要的免疫活性細(xì)胞是:(中,理解)
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
*1895.關(guān)于造血干細(xì)胞(HSC)不正確的是(難,理解)
A.由胚胎期卵黃囊的中胚層細(xì)胞衍生而來
B.是各種血細(xì)胞與免疫細(xì)胞的起源細(xì)胞
C.具有不斷自我更新與多向分化增殖的能力
D.根據(jù)機(jī)體造血情況的改變其數(shù)量也可改變
E.當(dāng)進(jìn)入分化增殖時(shí),其自我更新能力下降
*1896.骨髓穿刺術(shù)的禁忌癥(易,應(yīng)用)
A.體溫>39.5C
B.神智不清
C.皮膚、粘膜出血點(diǎn)
D.血友病
E.骨骼疼痛
1897.惡性腫瘤合并白細(xì)胞增多的可能機(jī)制不包括(易,理解)
A.腫瘤組織壞死產(chǎn)物刺激
B.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移使骨髓對粒細(xì)胞釋放的調(diào)控作用受損
C.某些腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生促粒細(xì)胞生成因子
D.化療及放射治療反應(yīng)
E.合并感染
1898.按血紅蛋白量進(jìn)行貧血程度分級正確的是(易,記憶)
A.極重度貧血<30g/L
B.重度貧血60~30g/L
C.中度貧血90~60g/L
D.輕度貧血正常參考值低限至90g/L
E.以上均是
1899.關(guān)于貧血的說法不正確的是(易,記憶)
A.貧血是指外周血單位體積血液中的血紅蛋白(Hb)量、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)及血
細(xì)胞比容(Het)低于人群正常值的下限
B.臨床上診斷貧血以血紅蛋白最為可靠,是最常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
C.須綜合年齡、性別和長期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液濃縮或稀釋的
因素等進(jìn)行診斷
D.男性Hb〈120g/L,女性<110g/L,孕婦〈110g/L
E.男性Hb〈110g/L,女性〈100g/L,孕婦<90g/L
1900.成人缺鐵性貧血的主要原因是(易,記憶)
A.鐵攝入減少
B.慢性失血致鐵丟失過多
C.鐵吸收障礙
D.鐵需求增加
E.其他微量元素的缺乏
1901.最能反映體內(nèi)貯存鐵的實(shí)驗(yàn)室檢查是(易,記憶)
A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.運(yùn)鐵蛋白飽和度
D.血清鐵蛋白
E.紅細(xì)胞游離原葉琳測定
1902.對確定缺鐵性貧血的診斷意義最大的是(易,記憶)
A.血清鐵減低
B.血清總鐵結(jié)合力減低
C.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性
D.骨髓貯存鐵缺乏(骨髓細(xì)胞外鐵陰性)
E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少
1903.缺鐵性貧血的鐵劑治療(中,理解)
A.加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收
B.高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收
C.用藥至血紅蛋白恢復(fù)至正常后停藥
D.用藥至補(bǔ)足貯存鐵后停藥
E.一般以注射鐵劑為首選
1904.巨幼細(xì)胞性貧血最主要的血液學(xué)特征是:(易,記憶)
A.大細(xì)胞性貧血
B.骨髓內(nèi)紅系明顯增生
C.骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞
D.骨髓內(nèi)可見巨晚幼粒細(xì)胞和巨桿狀核細(xì)胞
E.血小板正常
1905.下列哪項(xiàng)不是葉酸缺乏所致貧血的原因(易,應(yīng)用)
A.飲酒
B.熱帶腹瀉
C.胃大部切除
D.苯妥英治療
E.懷孕
1906.在嚴(yán)重惡性貧血哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室異常不會出現(xiàn)(中,理解)
A.外周血有核紅細(xì)胞
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C.橢圓紅細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞分葉過多
E.全血細(xì)胞減少
1907.下列哪條不符合再生障礙性貧血?(易,記憶)
A.全血細(xì)胞減少
B.骨髓增生減低或重度減低
C.巨核細(xì)胞10~35個(gè)/片
D.正常細(xì)胞性貧血
E.骨髓內(nèi)非造血細(xì)胞增多
1908.再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆?(易,理解)
A.白細(xì)胞減少性白血病
B.特發(fā)性血小板減少性紫搬
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.脾功能亢進(jìn)
E.骨髓纖維化
1909.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示有溶血?。ㄒ祝瑧?yīng)用)
A.血清總膽紅素24umol/L
B.血紅蛋白90g/L
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0X1012/L
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5%
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)10X107L
1910.確定紅細(xì)胞破壞增加最直接而確實(shí)的檢測方法是(易,記憶)
A.紅細(xì)胞形態(tài)觀察
B.紅細(xì)胞壽命測定
C.血清乳酸脫氫酶測定
D.血清膽紅素測定
E.尿中尿膽原量測定
1911.下列哪種情況不屬于生理性貧血?(中,記憶)
A.新生兒血紅蛋白HOg/L
B.嬰幼兒血紅蛋白110g/L
C.兒童血紅蛋白110g/L
D.妊娠7個(gè)月血紅蛋白105g/L
E.妊娠8個(gè)月血紅蛋白105g/L
1912.溶血性貧血的病因中不正確的是(中,理解)
A.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致溶血性貧血,大多是先天性或遺傳性的
B.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷與膜、血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)及紅細(xì)胞內(nèi)酶的缺陷有關(guān)
C.細(xì)胞外因素所致溶血大多是后天獲得的,可能與免疫、化學(xué)、物理、生物學(xué)等因
素有關(guān)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的遺傳性疾病
E.紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖脫氫酶缺乏,服用某些藥物會發(fā)生急性溶血
1913.海洋性貧血是(中,記憶)
A.珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常
B.某種珠蛋白肽鏈的合成抑制
C.紅細(xì)胞膜缺陷
D.紅細(xì)胞內(nèi)酶缺乏
E.免疫功能異常造成
1914.首選脾切除的是(易,記憶)
A.ITP
B.再生障礙性貧血
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.G-6PD缺乏癥
E.原發(fā)性自身免疫性貧血
1915.中性粒細(xì)胞減少和缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(易,記憶)
A.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.5X107L和0.5X107L
B.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.0X107L和0.5X107L
C.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.5X107L和1.0X107L
D.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于2.0X107L和1.5X107L
E.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于2.0X107L和1.0X107L
1916.易引起粒細(xì)胞減少的化學(xué)藥品有:(中,應(yīng)用)
A.退熱鎮(zhèn)痛藥
B.抗生素
C.抗甲狀腺及糖尿病藥
D.磺胺類藥
E.以上都是
1917.下列疾病的早期不會引起中性粒細(xì)胞減少的是?(易,應(yīng)用)
A.再生障礙性貧血
B.骨髓增殖性疾病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.嚴(yán)重缺鐵性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
1918.骨髓異常增生綜合征的最主要特征是:(中,理解)
A.貧血難治
B.一系或全血細(xì)胞減少
C.骨髓增生活躍
D.病態(tài)造血
E.已被分為五型
*1919.MDS骨髓病理檢查中最具特征性的是(中,理解)
A.骨髓原始紅細(xì)胞增多,出現(xiàn)巨幼樣紅細(xì)胞,多核或畸形核幼紅細(xì)胞
B.粒系原幼細(xì)胞比例增多,漿內(nèi)顆粒減少或缺乏
C.骨髓中單核、雙核或多核幼巨核細(xì)胞增多,出現(xiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞,漿中顆粒變
大或形狀異常
D.可見特征性的“幼稚前體細(xì)胞異常定位"(abnormallocalizationofimmature
precursor,ALIP),
E.以上均不是
*1920.ThedevelopmentofacuteadultT-cellleukemiaisassociatedwith
(難,記憶)
A.Herpesvirus
B.Epstein-Barrvirus
C.bcl-1Oncogene
D.rasOncogene
E.HTLV-I
1921.急性白血病高熱的主要原因是(易,應(yīng)用)
A.貧血
B.化療反應(yīng)
C.白血病細(xì)胞浸潤
D.感染
E.代謝亢進(jìn)
1922.棒狀小體(Auer小體)不見于(易,記憶)
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
*1923.不是急性髓細(xì)胞白血病特點(diǎn)的是(中,理解)
A.病理性原始粒細(xì)胞在骨髓中異常增生
B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(10-50)X109/L
C.外周血可見幼稚的粒細(xì)胞或單核細(xì)胞
D.因正常造血組織減少,血小板常減少
E.常見貧血
1924.急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是(易,應(yīng)用)
A.癥狀體征消失
B.血象恢復(fù)正常
C.外周血中無幼稚細(xì)胞
D.骨髓中原始及早期幼稚細(xì)胞V5%
E.以上均是
1925.關(guān)于Ph,染色體,下列哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)
A.是慢性粒細(xì)胞白血病所特有的標(biāo)記染色體
B.是G組第22號染色體的畸變
C.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞
D.慢性粒細(xì)胞白血病Ph,染色體陰性者預(yù)后較好
E.慢性粒細(xì)胞白血病急變后,Ph,染色體消失
1926.隨著疾病的進(jìn)展,何者脾腫大最顯著?(易,理解)
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
*1927.下列哪些疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低?(中,應(yīng)用)
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
D.慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)感染
E.慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)骨髓纖維化
1928.不符合慢性粒細(xì)胞白血病的是(中,應(yīng)用)
A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增高
B.骨髓內(nèi)粒細(xì)胞系各階段均明顯增多,原粒細(xì)胞>30%
C.粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡
D.嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多
E.晚期可發(fā)生急性變
1929.關(guān)于淋巴瘤的說法正確的是(易,記憶)
A.霍奇金病是以病理組織學(xué)檢查找到里-斯細(xì)胞為特征的
B.非霍奇金淋巴瘤累及胃腸道較霍奇金病多見
C.非霍奇金淋巴瘤越過鄰近淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處播散者較霍奇金病為多
D.非霍奇金淋巴瘤演變成淋巴瘤細(xì)胞性白血病較多見
E.以上均正確
1930.下列有關(guān)淋巴瘤的說法哪項(xiàng)不正確?(中,理解)
A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外
B.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?/p>
C.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血
D.可出現(xiàn)血清球蛋白升高
E.單獨(dú)在骨髓中找到里-斯細(xì)胞即可診斷為HD
*1931.下列哪項(xiàng)不是NHL不良的國際預(yù)后指標(biāo)?(中,記憶)
A.年齡大于60歲
B.分期為m期或w期
c.有一處以上的結(jié)外病變
D.血清LDH明顯降低
E.需要臥床或生活需要別人照顧
*1932.低度惡性NHL治療哪項(xiàng)不正確?(易,理解)
A.可不治療,定期隨訪
B.如有病情發(fā)展,可單獨(dú)給以苯丁酸氮芥或環(huán)磷酰胺或C0P方案
C.如疾病進(jìn)展,可給予強(qiáng)烈化療
D.CD20+陽性的B細(xì)胞淋巴瘤可用CD20單抗治療。
E.胃粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤可使用抗生素殺滅幽門螺桿菌
1933.Withouttreatment,MMpatients'smediansurvivalis(易,記憶)
A.6months
B.1year
C.2years
D.5years
E.10yeres
1934.惡組(易,記憶)
A.任何年齡均可患病,男性多見
B.起病急,臨床多有高熱
C.可有貧血、感染和出血以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大
D.可同時(shí)累及多器官
E.以上均是
1935.惡組可能出現(xiàn)的染色體異常是(難,記憶)
A.15;17易位
B.8;14易位
C.5q35易位
D.9:22易位
E.16號染色體插入
*1936.骨髓增生性疾病的共同特征是(中,記憶)
A.病變發(fā)生在多能造血干細(xì)胞
B.各病以骨髓某系細(xì)胞惡性增殖為主,同時(shí)均有不同程度累及其他系造血細(xì)胞的表
現(xiàn)
C.各病癥之間可共同存在或相互轉(zhuǎn)化
D.細(xì)胞增生還可發(fā)生于脾、肝、淋巴結(jié)等髓外組織,即髓外化生
E.以上均是
1937.成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多的參考值是:(易,記憶)
A.RBO6.0X107L,Hb>170g/L
B.RBO5.5X107L,Hb>170g/L
C.RBO5.5X107L,Hb>160g/L
D.RBO6.OX1O12/L,Hb>170g/L
E.RBO6,0X10'7L,Hb>160g/L
*1938.真性紅細(xì)胞增多癥錯(cuò)誤的是(中,理解)
A.原因未明
B.骨髓內(nèi)紅細(xì)胞增多
C.全身總血容量正常
D.紅細(xì)胞持續(xù)性增多
E.骨髓增殖性疾病
*1939.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(中,記憶)
A.是造血系統(tǒng)疾病
B.發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是組織缺氧
C.血氧飽和度增高所致
D.促紅細(xì)胞生成素增多為發(fā)病的主要環(huán)節(jié)
E.骨髓代償性增生引起
1940.開始內(nèi)、外凝血系統(tǒng)的共同途徑凝血因子是(易,記憶)
A.因子n
B.因子ni
c.因子vm
D.因子x
E.因子刈
*1941.下列組合哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(易,記憶)
A.過敏性紫瘢-血管異常
B.維生素C缺乏癥-血管異常
C.范可尼綜合征-血小板異常
D.維生素K缺乏-凝血因子異常
E.尿毒癥-凝血因子異常
1942.原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要特征是:(中,理解)
A.持續(xù)性血小板減少
B.血小板破壞過多
C.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞減少
D.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞減少
E.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞形態(tài)可有改變
*1943.血小板減少性紫瘢下列哪一項(xiàng)凝血試驗(yàn)檢查異常?(難,理解)
A.PT
B.TT
C.KPTT
D.SPT
E.STGT
*1944.ThecauseofTTPis(難,記憶)
A.Vascularprostacyclindeficiency
B.Productionofextra-largevonWillebrandfactormultimers
C.Anti-endothelialcellantibodies
D.Bacterial-inducedplateletactivation
E.Stillunknown
1945.下列哪種疾病不出現(xiàn)血塊退縮不良?(中,理解)
A.血小板減少性紫瘢
B.血小板無力癥
C.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
D.血友病
E.血管性血友病
1946.下列哪項(xiàng)不是血管性假血友病的特征?(易,記憶)
A.男女均可發(fā)病
B.因子VID相關(guān)抗原減少
C.血小板功能異常
D.凝血酶原時(shí)間延長
E.阿司匹林可使出血加重
1947.下列哪項(xiàng)是引起DIC的病因?(易,記憶)
A.感染包括革蘭氏陰性、陽性菌;霉菌,病毒,立克次體,原蟲等
B.病理產(chǎn)科如羊水栓塞,胎盤早剝,妊娠毒血癥等
C.惡性腫瘤如白血病,淋巴瘤等
D.嚴(yán)重創(chuàng)傷和組織損傷、燒傷、毒蛇咬傷或某些藥物中毒
E.以上均是
*1948.診斷DIC的檢查需除外(中,應(yīng)用)
A.血小板計(jì)數(shù)
B.凝血酶原時(shí)間(PT)
C.纖維蛋白原
D.凝血酶時(shí)間(TT)
E.凝血活酶時(shí)間(KPTT)
1949.糾正DIC最有效的治療方法是(易,理解)
A.去除病因,積極治療原發(fā)病
B.肝素的應(yīng)用
C.補(bǔ)充凝血因子
D.抗纖溶藥物的應(yīng)用
E.輸注血小板
*1950.ActivitiesofthrombinincludeallofthefollowingEXCEPT(難,理
解)
A.Activationofplatelets
B.CleavageofFactorV
C.ActivationofFactorXIII
D.ActivationofproteinS
E.ActivationofProteinC
1951.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高凝狀態(tài)?(難,記憶)
A.遺傳性抗凝血酶ni(ATin)缺陷
B.因子VLeiden突變引起的活化蛋白C抵抗
C.遺傳性蛋白C(PC)缺陷
D.凝血酶原基因3'UT-G20210A突變
E.抗磷脂抗體綜合征
*1952.Themajorerythrocyticbloodtypesystemis(易,記'區(qū))
A.ABObloodtypesystem
B.Rhbloodtypesystem
C.Pbloodtypesystem
D.Lewisbloodtypesystem
E.Libloodtypesystem
1953.紅細(xì)胞成分輸血(易,記憶)
A.當(dāng)Hb低于70g/L時(shí),心、肝等重要臟器可因供血不足導(dǎo)致功能障礙,是輸注紅
細(xì)胞的主要適應(yīng)證
B.洗滌紅細(xì)胞是將已移去血漿的紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌后制成,適用于免疫因素所
致的貧血
C.冰凍紅細(xì)胞是將紅細(xì)胞懸液加保護(hù)劑(甘油、羥乙基淀粉)于一65℃^—85℃保
存,主要用于保存稀有血型的紅細(xì)胞。
D.年輕紅細(xì)胞是指用血細(xì)胞分離機(jī)的特殊程序?qū)┭哌B續(xù)約4小時(shí)單采,紅細(xì)胞
介于網(wǎng)織紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞間
E.以上均正確
1954.所有血細(xì)胞均起源于:(易,記憶)
A.骨髓系干細(xì)胞
B.淋巴系干細(xì)胞
C.全能干細(xì)胞
D,骨髓系祖細(xì)胞
E.淋巴系祖細(xì)胞
1955.全能干細(xì)胞的主要特征是:(中,理解)
A.能分化成熟
B.能自我復(fù)制
C.能分化為各系血細(xì)胞
D.能自我復(fù)制和分化
E.大部分存在于骨髓中
*1956.Allo-HSCT的適應(yīng)癥有(中,記憶)
A.各種白血病及對化放療敏感的晚期淋巴瘤和實(shí)體瘤
B.急性放射病
C.重型再生障礙性貧血,PNH
D.重型聯(lián)合免疫缺陷病等與造血干細(xì)胞有關(guān)的遺傳性疾病
E.以上均是
*1957.移植前的準(zhǔn)備正確的是(難,記憶)
A.嚴(yán)格掌握移植的適應(yīng)癥
B.須經(jīng)過全身無菌和胃腸道除菌方可進(jìn)入無菌層流病房
C.移植前預(yù)處理包括放療、化療以及免疫抑制藥的應(yīng)用
D.積極預(yù)防預(yù)處理相關(guān)毒副作用
E.以上均正確
A2(1958—2030)
1958.下列有關(guān)血液病出血的特點(diǎn),正確的是(易,應(yīng)用)
A.為周身性的
B.出血程度和引起出血的創(chuàng)傷可能不成比例
C.自發(fā)性皮膚、粘膜紫瘢是毛細(xì)血管型出血的特征
D.深部組織出血或皮膚粘膜持續(xù)滲血不止是凝血機(jī)制異常型出血的特征
E.以上均正確
1959.Inapatientwithcompletesuddenmarrowshutdown,peripheralblood
cytopeniasappearinwhichorder,fromearliesttolatest?(易,記憶)
A.Redcells-granulocytes-platelets
B.Platelets-granulocytes-redcells
C.Platelets-redcelIs-granulocytes
D.Granulocytes-platelets-redcells
E.Granulocytes-redcells-platelets
1960.男性,45歲。腹脹2月。脾腫大臍下2cm。此例脾大的病因可以是,但除了
(中,理解)
A.淋巴瘤
B.慢性粒細(xì)胞性白血病
C.骨髓纖維化
D.脾功能亢進(jìn)
E.ITP
1961.男性,49歲。胸背部疼痛3月。確診多發(fā)性骨髓瘤。骨骼疼痛在骨髓瘤最常
見于下列哪個(gè)部位?(易,記憶)
A.胸椎
B.胸廓
C.骨盆
D.四肢長骨
E.頭顱骨
1962.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對于多種血液系統(tǒng)疾病有診斷意義,但對下列哪一情況的診
斷幫助不大?(中,應(yīng)用)
A.原因不明的肝、脾、淋巴結(jié)腫大
B.深部血腫和關(guān)節(jié)腔出血
C.周圍血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞及異常細(xì)胞
D.原因不明的發(fā)熱、惡病質(zhì)
E.血細(xì)胞一系或多系原因不明的減少或增多
1963.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對多種造血系統(tǒng)疾病有直接診斷作用,下列哪一項(xiàng)最正確?
(中,應(yīng)用)
A.各型白血病
B.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤
C.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血
D.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血
E.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、原發(fā)性血小板
減少性紫瘢
1964.Apatientbeingseenintheoutpatientclinicforevaluationoffatigue
isfoundtohaveamicrocyticanemia.Thebestscreeningtesttodifferentiate
betweenirondeficiencyanemiaandanemiaofchronicdiseaseis(中,記憶)
A.Serumferritin
B.Reticulocytecount
C.Serumiron
D.Percenttransferrinsaturation
E.Bonemarrowironstores
1965.Whichofthefollowingmayenhanceratherthandiminishironabsorption
inthegastrointestinaltract?(中,理解)
A.Tea
B.Cereals
C.Antacids
D.VitaminC
E.Tetracycline
1966.下列是表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血的疾病,但除外(易,記憶)
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞貧血
C.海洋性貧血
D.慢性感染性貧血
E.再生障礙性貧血
1967.缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性的,它有如下特征,但除外(易,記憶)
A.因缺鐵而血紅蛋白合成不足
B.成熟紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大
C.骨髓中紅細(xì)胞系明顯增生
D.有核紅細(xì)胞胞核小,漿少而邊緣不規(guī)則
E.骨髓中原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞比例增高
1968.缺鐵性貧血和慢性病性貧血都有如下特征,除了(中,理解)
A.小細(xì)胞
B.骨髓中紅細(xì)胞鐵增加
C.血清鐵增加
D.血清鐵蛋白增加
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
1969.VitaminB12deficiencyandtherapyarecorrectlycharacterizedbyall
thefollowingstatementsexcept(中,理解)
A.neurologicalsymptomsmayprecedeanemia
B.onlythefirststageoftheSchillingtestisabnormalinpatientswith
bacterialovergrowth
C.hypokalemiamaydevelopduringinitialreplacementtherapy
D.erythroidhyperplasiaischaracteristicofmegaloblastosis
E.reticulocytosisoccursonthethirdtofifthdayafterinitialvitamian
B12replacement
*1970.對于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是
維生素B12缺乏引起?(中,應(yīng)用)
A.舌痛、舌面光滑、舌質(zhì)絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.肢體感覺異常、下肢深感覺減退或消失、共濟(jì)失調(diào)和痙攣性癱瘓
E.低熱
*1971.青年男性,因頭暈乏力2月就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,血清葉酸值為
6.8pmol/L,維生素B12值為44|jmol/L,確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生
素B12治療,1月后Hb上升到90g/L,繼續(xù)治療2周后Hb在90g/L左右波動,此時(shí)
正確處理是(難,應(yīng)用)
A.停止葉酸、維生素B12治療,檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用丙酸睪酮
1972.Inapatientwithanemia,macrocytosismaybeproducedbyal1ofthe
followingEXCEPT(易,記憶)
A.Reticulocytosis
B.VitaminB12deficiency
C.Folatedeficiency
D.Myelodysplasticsyndrome
E.Sideroblasticanemia
1973.在酒精性肝硬化,哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致貧血的原因?(中,應(yīng)用)
A.維生素B12缺乏
B.食管/胃底靜脈曲張破裂出血
C.葉酸缺乏
D.紅細(xì)胞膜脂代謝異常
E.脾腫大
1974.全血細(xì)胞減少的患者,下列哪一項(xiàng)有助于再生障礙性貧血的診斷?
A.肝、脾及淋巴結(jié)腫大(中,理解)
B.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分值降低
D.骨髓中巨核細(xì)胞減少
E.呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血
1975.女性,33歲。月經(jīng)量增多、齒齦出血,伴頭暈、心悸1年。兩下肢有散在瘀
斑,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.13X10'7L,Hb65g/L,WBC3.1X1O7L,BPC38
X107L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。骨髓有核細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞占33%,粒系及紅系減少,
巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵+++。
本例最可能的診斷是下列哪一種疾病?(易,應(yīng)用)
A.急性白血病
B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
1976.下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不能鑒別再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征?(難,理解)
A.染色體檢查異常
B.骨髓組織切片示幼稚前體細(xì)胞異常定位(ALIP)現(xiàn)象
C.外周血片分類出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞
D.骨髓細(xì)胞形態(tài)有明顯病態(tài)造血
E.骨髓幼紅細(xì)胞增生
1977.溶血性貧血一般是正常血紅蛋白性的,除了(易,記憶)
A.重癥海洋性貧血
B.免疫性溶血性貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.酶缺乏性溶血性貧血
1978.Hemolyticanemiaischaracterizedbyallofthefollowinglaboratory
abnormalitiesEXCEPT(易,記憶)
A.IncreasedLDH
B.Increasedreticulocytes
C.Increasedbilirubin
D.Increasedhaptoglobin
E.Increasedurinehemosiderin
1979.WhichofthefollowingisNOTafeatureofhereditaryspherocytosis?
(中,理解)
A.Ankleulcers
B.Splenomegaly
C.Gallstones
D.Jaundice
E.Aseptichipnecrosis
1980.Glucose-6-Phosphatedehydrogenasedeficiencyischaracterizedbyall
ofthefollowingEXCEPT(中,記憶)
A.Heinzbodyformation
B.Increasedsusceptibilityofredcellstooxidativedamage
C.Inabilitytomaintainglutathionelevelsinredcells
D.DecreasedintracellularATP
E.X-1inkedinheritance
1981.WhichofthtfollowingisNOTusuallyassociatedwithparoxysmal
nocturnalhemoglobinuria?(中,記憶)
A.Spherocytesonperipheralsmear
B.Irondeficiency
C.Leukopenia
D.thrombosis
E.Chronichemolysis
1982.除哪一項(xiàng)外,余均可發(fā)生抗人球蛋白Coombs試驗(yàn)陽性的溶血性貧血是(中,
理解)
A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E.再生障礙性貧血
1983.Aroutinephysicalexaminationofan18-year-oldmaleatschoolreveals
splenomegaly.HedeniescomplaintsbutCBCshowsamodestanemiawith
increasedreticulocytesandspherocytesonbloodfilm.Hemoglobin
electrophoresisandCoombs,testingarenormal,butosmoticfragilityand
meancorpuscularhemoglobinconcentration(MCHC)areincreased.Management
ofthisconditionanditscomplicationsmayinclude(中,應(yīng)用)
A.redcelltransfution
B.splenectomy
C.administrationoffolicacid
D.cholecystectomy
E.alloftheabove
1984.Inapatientwithaplasticanemia,toevaluateforthepossibilityof
Fanconi,sanemiaasthecause,whichofthefollowingtestsshouldbe
Performed?(中,理解)
A.Ham,stest
B.Cytogeneticevaluation
C.Bonemarrowbiopsyandaspiration
D.Hemoglobinelectrophoresis
E.Noneoftheabove
*1985.下列有關(guān)冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的說法錯(cuò)誤的是(中,理解)
A.此型相對少見,見于冷凝集素綜合征和陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥
B.冷凝集素綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性之分
C.繼發(fā)性冷凝集素綜合征常繼發(fā)于B細(xì)胞淋巴增殖性疾病和某些感染
D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥冷凝集素可繼發(fā)于梅毒或某些病毒感染
E.此型的抗體為IgM抗體。
*1986.Ofthefollowingpotentialtreatmentsforautoimmunehemolytic
anemia,whichispreferredforthetreatmentofIgM-mediatedhemolyticanemia,
incontrasttothelackofefficacyofthistherapyforthetreatmentof
IgG-mediatedhemolyticanemia?(難,理解)
A.Plasmapheresis
B.Splenectomy
C.Cyclophosphamide
D.Corticosteroids
E.Noneoftheabove
*1987.引起中性粒細(xì)胞減少的感染性疾病中哪些病原體最常見?(難,記憶)
A.流感病毒、肝炎病毒和傷寒桿菌
B.流感病毒、巨細(xì)胞病毒和結(jié)核桿菌
C.流感病毒、肝炎病毒和溶血性鏈球菌
D.流感病毒、肝炎病毒和金黃色葡萄球菌
E.流感病毒、肝炎病毒和腦膜炎雙球菌
1988.以下關(guān)于骨髓增生異常綜合癥的說法,哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)
A.MDS是起源于造血干細(xì)胞的克隆性疾病,因此可以累及粒、紅、巨核細(xì)胞系。
B.該病患者多向造血祖細(xì)胞及其以下造血祖細(xì)胞增殖分化均有異常
C.常見的核型表現(xiàn)為第5號染色體的短臂部分缺失,或稱5q-綜合征
D.部分病例的發(fā)病與接觸苯、放射線及接受烷化劑的治療有關(guān),這類患者發(fā)病稱為
繼發(fā)性MDS
E.上述均正確
1989.下列有關(guān)MDS分型的說法,哪項(xiàng)不正確?(中,記憶)
A.難治性貧血(RA)血液原始細(xì)胞<1%,骨髓中原始細(xì)胞<5%
B.伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞的難治性貧血(RAS)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞占全骨髓有核細(xì)胞〉
15%
C.伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血(RAEB)血液原始細(xì)胞<5肌骨髓中原始細(xì)胞5~20%
D.轉(zhuǎn)變中的伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血(RAEB-T)血液原始細(xì)胞N5%,骨髓中
原始細(xì)胞>20~30%,并可見Auer小體
E.慢性粒單細(xì)胞白血病(CMML)血液原始細(xì)胞25%,伴單核細(xì)胞增多,骨髓中原
始細(xì)胞5^20%
*1990.下列關(guān)于MDS預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的說法,哪一項(xiàng)不正確?(難,理解)
A.多數(shù)病例轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?/p>
B.由MDS轉(zhuǎn)變而來的白血病預(yù)后較差
C.多數(shù)在未轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽≈八烙诟腥净虺鲅?/p>
D.極少數(shù)病例經(jīng)過一段較長時(shí)間治療后,血液學(xué)和臨床均恢復(fù)正常
E.血小板數(shù)正?;蛟龆嗾哳A(yù)后較好
1991.關(guān)于白血病的病因,下列哪一項(xiàng)是不正確的?(易,記憶)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎病人接受放射線治療,其白血病的發(fā)生機(jī)會與照射
劑量有密切關(guān)系
B.苯及其衍生物可引起白血病
C.先天愚型等遺傳性疾病易發(fā)生白血病
D.C型RNA腫瘤病毒是某些動物自發(fā)性白血病的病因
E.在人類誤輸白血病患者的血液可發(fā)生白血病
*1992.Bloom綜合征、Fanconi貧血和Downs綜合征患者均有罹患哪種疾病的高危
傾向?(中,理解)
A.惡性貧血
B.NHL
C.血色病
D.急性白血病
E.多發(fā)性骨髓瘤
*1993.Cytogeneticabnormalitiescannowbedetectedinthemajorityof
patientswithacutemyelogenousleukemia.Truestatementsregardingthese
abnormalitiesinclude(難,理解)
A.cytogeneticresultscorrelatewithmorphology
B.cytogeneticresultspredictresponsetotreatment
C.cytogeneticfindingsresolveatremission
D.cytogeneticresultspredictclinicalcourse
E.alloftheabove
1994.Acutepromyelocyticleukemiahasbeenassociatedwithwhichchromosomal
abnormality?(易,記憶)
A.Inversionofchromosome16
B.9;22translocalion
C.15;17translocation
D.Trisomy8
E.8;14translocahon
*1995.在急性髓細(xì)胞性白血病中,下列哪一項(xiàng)不是好的預(yù)后因素?(難,理解)
A.15;14易位
B.8;21易位
C.16號染色體插入
D.7號染色體單體
E.以上都是
1996.關(guān)于急性白血病細(xì)胞學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)說法不正確?(易,理解)
A.急性白血病骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多
B.急性粒細(xì)胞白血病骨髓可出現(xiàn)白血病“裂孔”現(xiàn)象
C.急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞減少
D.急性白血病外周血白細(xì)胞均比正常人增高
E.白血病性原始細(xì)胞形態(tài)常有異常改變
*1997,關(guān)于白血病的化療原則,下列哪項(xiàng)不正確?(易,理解)
A.聯(lián)合化療可采用不同藥理作用和不同毒性的藥物
B.聯(lián)合化療只能采用細(xì)胞周期特異性藥物
C.同步化是利用藥物的作用,使較多的白血病細(xì)胞同時(shí)進(jìn)入細(xì)胞增殖周期中的某一
階段
D.誘導(dǎo)緩解宜采用大劑量、間歇藥物治療
E.鞏固維持宜長期進(jìn)行,并定期強(qiáng)化治療
1998.關(guān)于白血病療效的說法,下列哪項(xiàng)不正確?(中,應(yīng)用)
A.兒童急性白血病的緩解率較老年人為高
B.急性淋巴細(xì)胞白血病L1型較L2和L3型預(yù)后佳
C.慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急變者,化療效果差
D.治療前白細(xì)胞數(shù)低者預(yù)后較差
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的緩解期較短
1999.鑒別類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病,下列哪項(xiàng)不正確?(中,理解)
A.前者白細(xì)胞少有超過150X10'/L
B.前者中性粒細(xì)胞常有中毒性顆粒
C.前者外周血嗜堿粒細(xì)胞不增多
D.前者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸積分低
E.前者Ph染色體陰性
2000.女性,78歲。淺表淋巴結(jié)腫大3年,近2月來出現(xiàn)明顯消瘦、乏力伴皮膚瘙
9
癢。肝肋下1cm,脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/L,WBC56X10/L,BPC120X107LO
骨髓增生明顯活躍,淋巴細(xì)胞占80%,其中以成熟小淋巴細(xì)胞為主,紅系、粒系增
生減低。血清蛋白電泳示Y球蛋白減少。淋巴結(jié)活檢病理示淋巴組織增生,以小淋
巴為主。嗜異凝集試驗(yàn)陰性。本例最可能的診斷是(中,應(yīng)用)
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.淋巴瘤
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥
*2001.下列有關(guān)粘膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤的說法哪項(xiàng)正確?(中,記憶)
A.即結(jié)外淋巴組織發(fā)生的邊緣帶淋巴瘤
B.甲狀腺的橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto'sthyroiditis)屬此類
C.涎腺的干燥綜合征屬此類
D.幽門螺桿菌相關(guān)的胃淋巴瘤屬此類
E.以上均正確
2002.診斷淋巴瘤時(shí),應(yīng)與下列哪些疾病鑒別?(易,理解)
A.淋巴結(jié)核
B.結(jié)締組織病
C.轉(zhuǎn)移癌
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.以上均是
2003.霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下淋巴結(jié)腫大,其他淋巴結(jié)區(qū)和臟器均未累及,
臨床分期屬于(易,記憶)
A.IIA
B.IIB
C.IHA
D.IIIB
E.IVB
*2004.Detailedstagingbyphysicalexamandradiologicstudiesismost
importantforthetreatmentandprognosisinwhichofthefollowingdisorders?
(中,理解)
A.Multiplemyeloma
B.AML
C.Non-Hodgkin'slymphoma
D.Hodgkin'sdisease
E.Hairycellleukemia
*2005.淋巴瘤預(yù)后與其病理類型相關(guān),下列關(guān)于淋巴瘤預(yù)后的說法哪項(xiàng)不正確?
(難,理解)
A.HD中以淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好
B.HD兒童及老年預(yù)后一般比中青年為好
C.NHL中淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤預(yù)后較差
D.NHL早期即出現(xiàn)結(jié)外侵犯或血源性播散預(yù)后很差
E.NHL結(jié)外病變部位在2處或以上時(shí)均提示預(yù)后不良
*2006.WhichofthefollowingisNOTacommonfindinginmultiplemyeloma
patientsatdiagnosis?(易,記憶)
A.Hypercalcemia
B.SerumMspike
C.Greaterthan10%bonemarrowPlasmacells
D.Lyticbonelesions
E.UrineMspike
*2007.MM患者出現(xiàn)厭食、精神錯(cuò)亂和便秘通常提示(難,理解)
A.化療副作用,尤以VCR應(yīng)用后
B.與M蛋白相關(guān)的多神經(jīng)病
C.粘滯性過高
D.高鈣血癥
E.高尿酸血癥
2008.Allthefollowingstatementsconcerningmultiplemyelomaaretrue
except(中,記憶)
A.Renalfailuredevelopsinapproximately25percentofpatients
B.Hyperviscosityislesscommoninmyeloma
C.Theaniongapisfrequentlyabnormalinmyeloma
D.Pneumococcalvaccinationisoflimitedvalue
E.Identificationofthemonoclonalproteinspike(M-protein)establishesthe
diagnosis
*2009.Recognizedcontributionstorenalfailureinpatientswithmultiple
myelomaincludeallofthefollowingEXCEPT(中,理解)
A.Hypercalcemia
B.Lightchaindeposition
C.Infiltrationofthekidneybymyelomacells
D.Amyloidosis
E.Hyperuricemia
*2010.有關(guān)惡組的組織化學(xué)染色特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的?(難,記憶)
A.抗胰(糜)蛋白酶陽性
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶陽性
C.酸性磷酸酶染色陽性,能被酒石酸抑制
D.非特異性酯酶染色陽性,能被氟化鈉抑制
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高
2011.WhichofthefollowingisNOTatypicalclinicalfeatureofpolycythemia
vera?(中,理解)
A.Splenomegaly
B.Morethan50%ofpatientsdevelopthromboticorhemorrhagiccomplications
C.Peakincidenceatapproximately60yearsofage
D.Morethan50%ofpatientseventuallytransformintoleukemia
E.Phlebotomyisthemainformofinitialtherapy
2012.Clinicalandlaboratoryfeaturesthathelptodistinguishpolycythemia
verafromsecondaryerythrocytosisincludeallofthefollowingEXCEPT(中,
理解)
A.Erythropoietinlevel
B.Splenomegaly
C.Redcellmass
D.Basophilcount
E.Noneoftheabove
*2013.下列有關(guān)于原發(fā)性血小板增多癥與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別,下列哪項(xiàng)不
正確?(易,理解)
A.前者病因不明,后者則多繼發(fā)于某種病理或生理狀態(tài)
B.前者血小板計(jì)數(shù)常>IOOOXIO7L,后者一般VIOOOXIO'/L
C.前者血小板形態(tài)和功能常不正常,后者通常正常
D.前者骨髓巨核細(xì)胞顯著增多,并可見幼稚巨核細(xì)胞,后者僅見輕度增多
E.前者脾大以及血栓和出血少見,后者多見
2014.Inthepresenceofexcessextrinsicpathwayinhibitor(ortissuefactor
pathwayinhibitor)activation,whatfactorsustainscoagulationactivation?
(中,記憶)
A.Prothrombin(FactorII)
B.FactorVIII
C.FactorIX
D.FactorX
E.FactorXI
2015.臨床鑒別血管/血小板性因素所致出血性疾病與凝血因子缺乏性出血性疾病的
說法哪一項(xiàng)不正確?(中,記憶)
A.前者瘀點(diǎn)少見但瘀斑常見,而后者相反
B.前者以深部血腫為特征性表現(xiàn),而后者少見
C.前者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)血腫,而后者少見
D.淺表傷口所致的出血前者持續(xù)且量多,而后者較少
E.前者以男性多見且多有家族史,后者相反
*2016.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)
A.出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長,血塊收縮時(shí)間正常
B.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間不佳
C.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間延長,血塊收縮時(shí)間不佳
D.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間正常
E.出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間不佳
2017.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療,下列I那一項(xiàng)不正確?(易,應(yīng)用)
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸血及輸血小板
C.脾臟切除
D.免疫抑制劑
E.肝素
*2018.WhichofthefollowingisNOTcommonlyfoundinbothdisseminated
intravascularcoagulation(DIC)andthromboticthrombocytopenicpurpura
(TTP)?(難,理解)
A.Anemia
B.Hemolysis
C.Decreasedfibrinogen
D.Peripheralsmearschistocytes
E.Microvascularthrombosis
2019.毛細(xì)血管脆性增加見于下列疾病,但需除外哪一項(xiàng)?(中,理解)
A.血小板減少性紫瘢
B.血小板無力癥
C.血管型紫瘢
D.血管性血友病
E.血友病
2020.男性,16歲。6歲時(shí)因拔牙出血不止,以后常有出血史,近因跌傷后右脆部
腫痛就診。其有一舅舅亦有出血病史。出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間(試管法)正常,
白陶土部分凝血活酶時(shí)間80秒,凝血醯原時(shí)間(一期法)11秒。凝血活醐生成糾
正試驗(yàn)1.患者硫酸鋼吸附血漿+正常人血清正常;2.正常人硫酸鋼吸附血漿+患者血
清異常。
本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。浚ㄒ?,應(yīng)用)
A.先天性因子V缺乏癥
B.先天性因子VD缺乏癥
C.血友病A
D.血友病B
E.血友病C
2021.女性,16歲。自幼有出血傾向,月經(jīng)量多,行經(jīng)期延長。其父有易出血病史。
出血時(shí)間12分,血小板ROXIO'/L,血塊收縮正常,血小板黏附試驗(yàn)降低,血小板
對ADP聚集力正常,凝血時(shí)間(試管法)8分,凝血酶原時(shí)間(一期法)11秒,白
陶土部分凝血活酶時(shí)間120秒,血漿因子VIII相關(guān)抗原18%。
本例最可能的診斷是下列哪一種疾???(中,應(yīng)用)
A.血友病A
B.血小板無力癥
C.血管性假血友病
D.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
E.先天性凝血酶原缺乏癥
*2022.男性,52歲。因血吸蟲肝硬化、脾腫大入院行脾切除術(shù)。Hbll5g/L,WBC4.9
X107L,BPC132X107LO血漿凝血酶原時(shí)間(一期法)35秒,纖維蛋白原定量
270mg/dlo(易,記憶)
為了預(yù)防手術(shù)治療的出血并發(fā)癥,下述制品何者最適合?
A.貯存全血
B.纖維蛋白原
C.濃縮紅細(xì)胞
D.濃縮血小板
E.凝血酶原復(fù)合物
2023.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的實(shí)驗(yàn)診斷,下列哪一項(xiàng)是不正確的?(易,記憶)
A.血小板減少
B.凝血酶原時(shí)間比正常延長
C.血漿纖維蛋白原下降
D.血清纖維蛋白(原)裂解產(chǎn)物減少
E.血片中破碎細(xì)胞增加
*2024.關(guān)于高凝狀態(tài)的處理,下列哪項(xiàng)正確?(中,理解)
A.高凝狀態(tài)的重點(diǎn)在于預(yù)防
B.高凝狀態(tài)伴妊娠、分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)和口服避孕藥者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)
C,女性患者既往有血栓栓塞發(fā)作史者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)
D.有二次血栓形成史患者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)
E.以上均正確
2025.檢測動脈血栓形成前狀態(tài)與靜脈血栓形成前狀態(tài)的相關(guān)性止血標(biāo)志不同,下
列哪項(xiàng)不是檢測動脈血栓前狀態(tài)的標(biāo)志?(難,理解)
A.纖維蛋白原
B.ATIII
C.C-反應(yīng)蛋白
D.t-PA抗原
E.D-二聚體
2026.獲得性高凝狀態(tài)是一組異質(zhì)性疾病,下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性高凝狀態(tài)?(中,
記憶)
A.抗磷脂綜合征
B.腎病綜合征
C.骨髓增殖性疾病
D.抗凝血酶m缺乏
E.妊娠
2027.Inpatientsreceivingrepeatedtransfusions,onceapatienthashad
afebrilenonhemolytictransfusionreaction,thepatientshouldreceive
whichofthefollowingproductstodecreasethechanceofreaction?(中,
應(yīng)用)
A.Leukocyte-depletedredbloodcells
B.Washedredbloodcells
C.Frozenredbloodcells
D.Irradiatedredbloodcells
E.Noneoftheabove
*2028.Marrow-ab1ativechemotherapyorchemoradiotherapyfollowedbybone
marrowtransplantationmaybecurativeinleukemia,lymphoma,andpossibly
othermalignancies.Whichofthefollowingdiseasesmaybecuredonlyby
ablativetherapyandbonemarrowtransplantation?(中,理解)
A.Acutelymphoblasticleukemia(ALL)
B.Acutemyelogenousleukemia(AML)
C.Chronicmyelogenousleukemia(CML)
D.Chronicymphoblasticleukemia(ALL)
E.Largecelllymphoma(LCL)
2029.Autologousbonemarrowtransplantationhasledtolong-termremission
insomepatientswithallofthefollowingdisordersEXCEPT(中,理解)
A.CML
B.Non-Hodgkin,slymphoma
C.Acutelymphoblasticleukemia
D.Sicklecellanemia
E.Multiplemyeloma
*2030.InthetreatmentofadultAMLwithallogeneicbonemarrow
transplantation,bonemarrowpurgingandadministrationofmethotrexate
followingtransplantaremethodsprimarilyintendedto(中,理解)
A.Increasethechanceofengraftmentofthedonormarrow
B.Shortenthetimetoengraftment
C.Decreasethechanceofdevelopinggraft-versus-hostdisease
D.DecreasetheriskofrecurrenceofAML
E.Decreasetheriskofhepaticveno-occlusivedisease
A3(2031...2069)
共同題干(2031…2032)(易,應(yīng)用)
女性,31歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年,經(jīng)維生素B12和葉酸治療3個(gè)月無效。平時(shí)月經(jīng)
量過多,已育,母乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。RBC3.15X1012/L,Hb85g/L,WBC5.3X
107L,BPC205X107L;網(wǎng)織紅細(xì)
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