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文檔簡介

接上篇第四章泌尿系統(tǒng)

第五章血液和造血系統(tǒng)疾病

A1題型(1891?1957)

1891.紅細(xì)胞平均生存時(shí)間約為(易,記憶)

A.100天

B.B0天

C.120天

D.90天

E.130天

1892.影響紅細(xì)胞生成最主要的激素是(易,記憶)

A.睪丸激素

B.雌激素

C.甲狀腺素

D.促紅細(xì)胞生成素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

*1893.最易影響個(gè)體紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量檢測結(jié)果的因素是:(中,理解)

A.年齡的增長

B.大量失血早期引起的全身血液總?cè)萘康臏p少

C.季節(jié)差異

D.全身血漿容量的明顯增多或減少

E.生活居住地

*1894.循環(huán)血液中重要的免疫活性細(xì)胞是:(中,理解)

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

*1895.關(guān)于造血干細(xì)胞(HSC)不正確的是(難,理解)

A.由胚胎期卵黃囊的中胚層細(xì)胞衍生而來

B.是各種血細(xì)胞與免疫細(xì)胞的起源細(xì)胞

C.具有不斷自我更新與多向分化增殖的能力

D.根據(jù)機(jī)體造血情況的改變其數(shù)量也可改變

E.當(dāng)進(jìn)入分化增殖時(shí),其自我更新能力下降

*1896.骨髓穿刺術(shù)的禁忌癥(易,應(yīng)用)

A.體溫>39.5C

B.神智不清

C.皮膚、粘膜出血點(diǎn)

D.血友病

E.骨骼疼痛

1897.惡性腫瘤合并白細(xì)胞增多的可能機(jī)制不包括(易,理解)

A.腫瘤組織壞死產(chǎn)物刺激

B.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移使骨髓對粒細(xì)胞釋放的調(diào)控作用受損

C.某些腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生促粒細(xì)胞生成因子

D.化療及放射治療反應(yīng)

E.合并感染

1898.按血紅蛋白量進(jìn)行貧血程度分級正確的是(易,記憶)

A.極重度貧血<30g/L

B.重度貧血60~30g/L

C.中度貧血90~60g/L

D.輕度貧血正常參考值低限至90g/L

E.以上均是

1899.關(guān)于貧血的說法不正確的是(易,記憶)

A.貧血是指外周血單位體積血液中的血紅蛋白(Hb)量、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)及血

細(xì)胞比容(Het)低于人群正常值的下限

B.臨床上診斷貧血以血紅蛋白最為可靠,是最常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

C.須綜合年齡、性別和長期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液濃縮或稀釋的

因素等進(jìn)行診斷

D.男性Hb〈120g/L,女性<110g/L,孕婦〈110g/L

E.男性Hb〈110g/L,女性〈100g/L,孕婦<90g/L

1900.成人缺鐵性貧血的主要原因是(易,記憶)

A.鐵攝入減少

B.慢性失血致鐵丟失過多

C.鐵吸收障礙

D.鐵需求增加

E.其他微量元素的缺乏

1901.最能反映體內(nèi)貯存鐵的實(shí)驗(yàn)室檢查是(易,記憶)

A.血清鐵

B.血清總鐵結(jié)合力

C.運(yùn)鐵蛋白飽和度

D.血清鐵蛋白

E.紅細(xì)胞游離原葉琳測定

1902.對確定缺鐵性貧血的診斷意義最大的是(易,記憶)

A.血清鐵減低

B.血清總鐵結(jié)合力減低

C.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性

D.骨髓貯存鐵缺乏(骨髓細(xì)胞外鐵陰性)

E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少

1903.缺鐵性貧血的鐵劑治療(中,理解)

A.加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收

B.高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收

C.用藥至血紅蛋白恢復(fù)至正常后停藥

D.用藥至補(bǔ)足貯存鐵后停藥

E.一般以注射鐵劑為首選

1904.巨幼細(xì)胞性貧血最主要的血液學(xué)特征是:(易,記憶)

A.大細(xì)胞性貧血

B.骨髓內(nèi)紅系明顯增生

C.骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

D.骨髓內(nèi)可見巨晚幼粒細(xì)胞和巨桿狀核細(xì)胞

E.血小板正常

1905.下列哪項(xiàng)不是葉酸缺乏所致貧血的原因(易,應(yīng)用)

A.飲酒

B.熱帶腹瀉

C.胃大部切除

D.苯妥英治療

E.懷孕

1906.在嚴(yán)重惡性貧血哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室異常不會出現(xiàn)(中,理解)

A.外周血有核紅細(xì)胞

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C.橢圓紅細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞分葉過多

E.全血細(xì)胞減少

1907.下列哪條不符合再生障礙性貧血?(易,記憶)

A.全血細(xì)胞減少

B.骨髓增生減低或重度減低

C.巨核細(xì)胞10~35個(gè)/片

D.正常細(xì)胞性貧血

E.骨髓內(nèi)非造血細(xì)胞增多

1908.再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆?(易,理解)

A.白細(xì)胞減少性白血病

B.特發(fā)性血小板減少性紫搬

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.脾功能亢進(jìn)

E.骨髓纖維化

1909.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示有溶血?。ㄒ祝瑧?yīng)用)

A.血清總膽紅素24umol/L

B.血紅蛋白90g/L

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0X1012/L

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5%

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)10X107L

1910.確定紅細(xì)胞破壞增加最直接而確實(shí)的檢測方法是(易,記憶)

A.紅細(xì)胞形態(tài)觀察

B.紅細(xì)胞壽命測定

C.血清乳酸脫氫酶測定

D.血清膽紅素測定

E.尿中尿膽原量測定

1911.下列哪種情況不屬于生理性貧血?(中,記憶)

A.新生兒血紅蛋白HOg/L

B.嬰幼兒血紅蛋白110g/L

C.兒童血紅蛋白110g/L

D.妊娠7個(gè)月血紅蛋白105g/L

E.妊娠8個(gè)月血紅蛋白105g/L

1912.溶血性貧血的病因中不正確的是(中,理解)

A.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致溶血性貧血,大多是先天性或遺傳性的

B.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷與膜、血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)及紅細(xì)胞內(nèi)酶的缺陷有關(guān)

C.細(xì)胞外因素所致溶血大多是后天獲得的,可能與免疫、化學(xué)、物理、生物學(xué)等因

素有關(guān)

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的遺傳性疾病

E.紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖脫氫酶缺乏,服用某些藥物會發(fā)生急性溶血

1913.海洋性貧血是(中,記憶)

A.珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常

B.某種珠蛋白肽鏈的合成抑制

C.紅細(xì)胞膜缺陷

D.紅細(xì)胞內(nèi)酶缺乏

E.免疫功能異常造成

1914.首選脾切除的是(易,記憶)

A.ITP

B.再生障礙性貧血

C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D.G-6PD缺乏癥

E.原發(fā)性自身免疫性貧血

1915.中性粒細(xì)胞減少和缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(易,記憶)

A.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.5X107L和0.5X107L

B.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.0X107L和0.5X107L

C.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于1.5X107L和1.0X107L

D.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于2.0X107L和1.5X107L

E.中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)分別低于2.0X107L和1.0X107L

1916.易引起粒細(xì)胞減少的化學(xué)藥品有:(中,應(yīng)用)

A.退熱鎮(zhèn)痛藥

B.抗生素

C.抗甲狀腺及糖尿病藥

D.磺胺類藥

E.以上都是

1917.下列疾病的早期不會引起中性粒細(xì)胞減少的是?(易,應(yīng)用)

A.再生障礙性貧血

B.骨髓增殖性疾病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.嚴(yán)重缺鐵性貧血

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

1918.骨髓異常增生綜合征的最主要特征是:(中,理解)

A.貧血難治

B.一系或全血細(xì)胞減少

C.骨髓增生活躍

D.病態(tài)造血

E.已被分為五型

*1919.MDS骨髓病理檢查中最具特征性的是(中,理解)

A.骨髓原始紅細(xì)胞增多,出現(xiàn)巨幼樣紅細(xì)胞,多核或畸形核幼紅細(xì)胞

B.粒系原幼細(xì)胞比例增多,漿內(nèi)顆粒減少或缺乏

C.骨髓中單核、雙核或多核幼巨核細(xì)胞增多,出現(xiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞,漿中顆粒變

大或形狀異常

D.可見特征性的“幼稚前體細(xì)胞異常定位"(abnormallocalizationofimmature

precursor,ALIP),

E.以上均不是

*1920.ThedevelopmentofacuteadultT-cellleukemiaisassociatedwith

(難,記憶)

A.Herpesvirus

B.Epstein-Barrvirus

C.bcl-1Oncogene

D.rasOncogene

E.HTLV-I

1921.急性白血病高熱的主要原因是(易,應(yīng)用)

A.貧血

B.化療反應(yīng)

C.白血病細(xì)胞浸潤

D.感染

E.代謝亢進(jìn)

1922.棒狀小體(Auer小體)不見于(易,記憶)

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.急性紅白血病

*1923.不是急性髓細(xì)胞白血病特點(diǎn)的是(中,理解)

A.病理性原始粒細(xì)胞在骨髓中異常增生

B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(10-50)X109/L

C.外周血可見幼稚的粒細(xì)胞或單核細(xì)胞

D.因正常造血組織減少,血小板常減少

E.常見貧血

1924.急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是(易,應(yīng)用)

A.癥狀體征消失

B.血象恢復(fù)正常

C.外周血中無幼稚細(xì)胞

D.骨髓中原始及早期幼稚細(xì)胞V5%

E.以上均是

1925.關(guān)于Ph,染色體,下列哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)

A.是慢性粒細(xì)胞白血病所特有的標(biāo)記染色體

B.是G組第22號染色體的畸變

C.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞

D.慢性粒細(xì)胞白血病Ph,染色體陰性者預(yù)后較好

E.慢性粒細(xì)胞白血病急變后,Ph,染色體消失

1926.隨著疾病的進(jìn)展,何者脾腫大最顯著?(易,理解)

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

*1927.下列哪些疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低?(中,應(yīng)用)

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病急性變

D.慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)感染

E.慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)骨髓纖維化

1928.不符合慢性粒細(xì)胞白血病的是(中,應(yīng)用)

A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增高

B.骨髓內(nèi)粒細(xì)胞系各階段均明顯增多,原粒細(xì)胞>30%

C.粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡

D.嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多

E.晚期可發(fā)生急性變

1929.關(guān)于淋巴瘤的說法正確的是(易,記憶)

A.霍奇金病是以病理組織學(xué)檢查找到里-斯細(xì)胞為特征的

B.非霍奇金淋巴瘤累及胃腸道較霍奇金病多見

C.非霍奇金淋巴瘤越過鄰近淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處播散者較霍奇金病為多

D.非霍奇金淋巴瘤演變成淋巴瘤細(xì)胞性白血病較多見

E.以上均正確

1930.下列有關(guān)淋巴瘤的說法哪項(xiàng)不正確?(中,理解)

A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外

B.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?/p>

C.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血

D.可出現(xiàn)血清球蛋白升高

E.單獨(dú)在骨髓中找到里-斯細(xì)胞即可診斷為HD

*1931.下列哪項(xiàng)不是NHL不良的國際預(yù)后指標(biāo)?(中,記憶)

A.年齡大于60歲

B.分期為m期或w期

c.有一處以上的結(jié)外病變

D.血清LDH明顯降低

E.需要臥床或生活需要別人照顧

*1932.低度惡性NHL治療哪項(xiàng)不正確?(易,理解)

A.可不治療,定期隨訪

B.如有病情發(fā)展,可單獨(dú)給以苯丁酸氮芥或環(huán)磷酰胺或C0P方案

C.如疾病進(jìn)展,可給予強(qiáng)烈化療

D.CD20+陽性的B細(xì)胞淋巴瘤可用CD20單抗治療。

E.胃粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤可使用抗生素殺滅幽門螺桿菌

1933.Withouttreatment,MMpatients'smediansurvivalis(易,記憶)

A.6months

B.1year

C.2years

D.5years

E.10yeres

1934.惡組(易,記憶)

A.任何年齡均可患病,男性多見

B.起病急,臨床多有高熱

C.可有貧血、感染和出血以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D.可同時(shí)累及多器官

E.以上均是

1935.惡組可能出現(xiàn)的染色體異常是(難,記憶)

A.15;17易位

B.8;14易位

C.5q35易位

D.9:22易位

E.16號染色體插入

*1936.骨髓增生性疾病的共同特征是(中,記憶)

A.病變發(fā)生在多能造血干細(xì)胞

B.各病以骨髓某系細(xì)胞惡性增殖為主,同時(shí)均有不同程度累及其他系造血細(xì)胞的表

現(xiàn)

C.各病癥之間可共同存在或相互轉(zhuǎn)化

D.細(xì)胞增生還可發(fā)生于脾、肝、淋巴結(jié)等髓外組織,即髓外化生

E.以上均是

1937.成年男性紅細(xì)胞及血紅蛋白增多的參考值是:(易,記憶)

A.RBO6.0X107L,Hb>170g/L

B.RBO5.5X107L,Hb>170g/L

C.RBO5.5X107L,Hb>160g/L

D.RBO6.OX1O12/L,Hb>170g/L

E.RBO6,0X10'7L,Hb>160g/L

*1938.真性紅細(xì)胞增多癥錯(cuò)誤的是(中,理解)

A.原因未明

B.骨髓內(nèi)紅細(xì)胞增多

C.全身總血容量正常

D.紅細(xì)胞持續(xù)性增多

E.骨髓增殖性疾病

*1939.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(中,記憶)

A.是造血系統(tǒng)疾病

B.發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是組織缺氧

C.血氧飽和度增高所致

D.促紅細(xì)胞生成素增多為發(fā)病的主要環(huán)節(jié)

E.骨髓代償性增生引起

1940.開始內(nèi)、外凝血系統(tǒng)的共同途徑凝血因子是(易,記憶)

A.因子n

B.因子ni

c.因子vm

D.因子x

E.因子刈

*1941.下列組合哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(易,記憶)

A.過敏性紫瘢-血管異常

B.維生素C缺乏癥-血管異常

C.范可尼綜合征-血小板異常

D.維生素K缺乏-凝血因子異常

E.尿毒癥-凝血因子異常

1942.原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要特征是:(中,理解)

A.持續(xù)性血小板減少

B.血小板破壞過多

C.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞減少

D.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞減少

E.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞形態(tài)可有改變

*1943.血小板減少性紫瘢下列哪一項(xiàng)凝血試驗(yàn)檢查異常?(難,理解)

A.PT

B.TT

C.KPTT

D.SPT

E.STGT

*1944.ThecauseofTTPis(難,記憶)

A.Vascularprostacyclindeficiency

B.Productionofextra-largevonWillebrandfactormultimers

C.Anti-endothelialcellantibodies

D.Bacterial-inducedplateletactivation

E.Stillunknown

1945.下列哪種疾病不出現(xiàn)血塊退縮不良?(中,理解)

A.血小板減少性紫瘢

B.血小板無力癥

C.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

D.血友病

E.血管性血友病

1946.下列哪項(xiàng)不是血管性假血友病的特征?(易,記憶)

A.男女均可發(fā)病

B.因子VID相關(guān)抗原減少

C.血小板功能異常

D.凝血酶原時(shí)間延長

E.阿司匹林可使出血加重

1947.下列哪項(xiàng)是引起DIC的病因?(易,記憶)

A.感染包括革蘭氏陰性、陽性菌;霉菌,病毒,立克次體,原蟲等

B.病理產(chǎn)科如羊水栓塞,胎盤早剝,妊娠毒血癥等

C.惡性腫瘤如白血病,淋巴瘤等

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷和組織損傷、燒傷、毒蛇咬傷或某些藥物中毒

E.以上均是

*1948.診斷DIC的檢查需除外(中,應(yīng)用)

A.血小板計(jì)數(shù)

B.凝血酶原時(shí)間(PT)

C.纖維蛋白原

D.凝血酶時(shí)間(TT)

E.凝血活酶時(shí)間(KPTT)

1949.糾正DIC最有效的治療方法是(易,理解)

A.去除病因,積極治療原發(fā)病

B.肝素的應(yīng)用

C.補(bǔ)充凝血因子

D.抗纖溶藥物的應(yīng)用

E.輸注血小板

*1950.ActivitiesofthrombinincludeallofthefollowingEXCEPT(難,理

解)

A.Activationofplatelets

B.CleavageofFactorV

C.ActivationofFactorXIII

D.ActivationofproteinS

E.ActivationofProteinC

1951.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高凝狀態(tài)?(難,記憶)

A.遺傳性抗凝血酶ni(ATin)缺陷

B.因子VLeiden突變引起的活化蛋白C抵抗

C.遺傳性蛋白C(PC)缺陷

D.凝血酶原基因3'UT-G20210A突變

E.抗磷脂抗體綜合征

*1952.Themajorerythrocyticbloodtypesystemis(易,記'區(qū))

A.ABObloodtypesystem

B.Rhbloodtypesystem

C.Pbloodtypesystem

D.Lewisbloodtypesystem

E.Libloodtypesystem

1953.紅細(xì)胞成分輸血(易,記憶)

A.當(dāng)Hb低于70g/L時(shí),心、肝等重要臟器可因供血不足導(dǎo)致功能障礙,是輸注紅

細(xì)胞的主要適應(yīng)證

B.洗滌紅細(xì)胞是將已移去血漿的紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌后制成,適用于免疫因素所

致的貧血

C.冰凍紅細(xì)胞是將紅細(xì)胞懸液加保護(hù)劑(甘油、羥乙基淀粉)于一65℃^—85℃保

存,主要用于保存稀有血型的紅細(xì)胞。

D.年輕紅細(xì)胞是指用血細(xì)胞分離機(jī)的特殊程序?qū)┭哌B續(xù)約4小時(shí)單采,紅細(xì)胞

介于網(wǎng)織紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞間

E.以上均正確

1954.所有血細(xì)胞均起源于:(易,記憶)

A.骨髓系干細(xì)胞

B.淋巴系干細(xì)胞

C.全能干細(xì)胞

D,骨髓系祖細(xì)胞

E.淋巴系祖細(xì)胞

1955.全能干細(xì)胞的主要特征是:(中,理解)

A.能分化成熟

B.能自我復(fù)制

C.能分化為各系血細(xì)胞

D.能自我復(fù)制和分化

E.大部分存在于骨髓中

*1956.Allo-HSCT的適應(yīng)癥有(中,記憶)

A.各種白血病及對化放療敏感的晚期淋巴瘤和實(shí)體瘤

B.急性放射病

C.重型再生障礙性貧血,PNH

D.重型聯(lián)合免疫缺陷病等與造血干細(xì)胞有關(guān)的遺傳性疾病

E.以上均是

*1957.移植前的準(zhǔn)備正確的是(難,記憶)

A.嚴(yán)格掌握移植的適應(yīng)癥

B.須經(jīng)過全身無菌和胃腸道除菌方可進(jìn)入無菌層流病房

C.移植前預(yù)處理包括放療、化療以及免疫抑制藥的應(yīng)用

D.積極預(yù)防預(yù)處理相關(guān)毒副作用

E.以上均正確

A2(1958—2030)

1958.下列有關(guān)血液病出血的特點(diǎn),正確的是(易,應(yīng)用)

A.為周身性的

B.出血程度和引起出血的創(chuàng)傷可能不成比例

C.自發(fā)性皮膚、粘膜紫瘢是毛細(xì)血管型出血的特征

D.深部組織出血或皮膚粘膜持續(xù)滲血不止是凝血機(jī)制異常型出血的特征

E.以上均正確

1959.Inapatientwithcompletesuddenmarrowshutdown,peripheralblood

cytopeniasappearinwhichorder,fromearliesttolatest?(易,記憶)

A.Redcells-granulocytes-platelets

B.Platelets-granulocytes-redcells

C.Platelets-redcelIs-granulocytes

D.Granulocytes-platelets-redcells

E.Granulocytes-redcells-platelets

1960.男性,45歲。腹脹2月。脾腫大臍下2cm。此例脾大的病因可以是,但除了

(中,理解)

A.淋巴瘤

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.骨髓纖維化

D.脾功能亢進(jìn)

E.ITP

1961.男性,49歲。胸背部疼痛3月。確診多發(fā)性骨髓瘤。骨骼疼痛在骨髓瘤最常

見于下列哪個(gè)部位?(易,記憶)

A.胸椎

B.胸廓

C.骨盆

D.四肢長骨

E.頭顱骨

1962.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對于多種血液系統(tǒng)疾病有診斷意義,但對下列哪一情況的診

斷幫助不大?(中,應(yīng)用)

A.原因不明的肝、脾、淋巴結(jié)腫大

B.深部血腫和關(guān)節(jié)腔出血

C.周圍血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞及異常細(xì)胞

D.原因不明的發(fā)熱、惡病質(zhì)

E.血細(xì)胞一系或多系原因不明的減少或增多

1963.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對多種造血系統(tǒng)疾病有直接診斷作用,下列哪一項(xiàng)最正確?

(中,應(yīng)用)

A.各型白血病

B.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤

C.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血

D.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血

E.各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、原發(fā)性血小板

減少性紫瘢

1964.Apatientbeingseenintheoutpatientclinicforevaluationoffatigue

isfoundtohaveamicrocyticanemia.Thebestscreeningtesttodifferentiate

betweenirondeficiencyanemiaandanemiaofchronicdiseaseis(中,記憶)

A.Serumferritin

B.Reticulocytecount

C.Serumiron

D.Percenttransferrinsaturation

E.Bonemarrowironstores

1965.Whichofthefollowingmayenhanceratherthandiminishironabsorption

inthegastrointestinaltract?(中,理解)

A.Tea

B.Cereals

C.Antacids

D.VitaminC

E.Tetracycline

1966.下列是表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血的疾病,但除外(易,記憶)

A.缺鐵性貧血

B.鐵粒幼細(xì)胞貧血

C.海洋性貧血

D.慢性感染性貧血

E.再生障礙性貧血

1967.缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性的,它有如下特征,但除外(易,記憶)

A.因缺鐵而血紅蛋白合成不足

B.成熟紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大

C.骨髓中紅細(xì)胞系明顯增生

D.有核紅細(xì)胞胞核小,漿少而邊緣不規(guī)則

E.骨髓中原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞比例增高

1968.缺鐵性貧血和慢性病性貧血都有如下特征,除了(中,理解)

A.小細(xì)胞

B.骨髓中紅細(xì)胞鐵增加

C.血清鐵增加

D.血清鐵蛋白增加

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加

1969.VitaminB12deficiencyandtherapyarecorrectlycharacterizedbyall

thefollowingstatementsexcept(中,理解)

A.neurologicalsymptomsmayprecedeanemia

B.onlythefirststageoftheSchillingtestisabnormalinpatientswith

bacterialovergrowth

C.hypokalemiamaydevelopduringinitialreplacementtherapy

D.erythroidhyperplasiaischaracteristicofmegaloblastosis

E.reticulocytosisoccursonthethirdtofifthdayafterinitialvitamian

B12replacement

*1970.對于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是

維生素B12缺乏引起?(中,應(yīng)用)

A.舌痛、舌面光滑、舌質(zhì)絳紅

B.體重減輕或消瘦

C.肝脾輕度腫大

D.肢體感覺異常、下肢深感覺減退或消失、共濟(jì)失調(diào)和痙攣性癱瘓

E.低熱

*1971.青年男性,因頭暈乏力2月就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,血清葉酸值為

6.8pmol/L,維生素B12值為44|jmol/L,確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生

素B12治療,1月后Hb上升到90g/L,繼續(xù)治療2周后Hb在90g/L左右波動,此時(shí)

正確處理是(難,應(yīng)用)

A.停止葉酸、維生素B12治療,檢查貧血原因

B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療

C.加大葉酸、維生素B12劑量

D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用鐵劑

E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用丙酸睪酮

1972.Inapatientwithanemia,macrocytosismaybeproducedbyal1ofthe

followingEXCEPT(易,記憶)

A.Reticulocytosis

B.VitaminB12deficiency

C.Folatedeficiency

D.Myelodysplasticsyndrome

E.Sideroblasticanemia

1973.在酒精性肝硬化,哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致貧血的原因?(中,應(yīng)用)

A.維生素B12缺乏

B.食管/胃底靜脈曲張破裂出血

C.葉酸缺乏

D.紅細(xì)胞膜脂代謝異常

E.脾腫大

1974.全血細(xì)胞減少的患者,下列哪一項(xiàng)有助于再生障礙性貧血的診斷?

A.肝、脾及淋巴結(jié)腫大(中,理解)

B.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分值降低

D.骨髓中巨核細(xì)胞減少

E.呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血

1975.女性,33歲。月經(jīng)量增多、齒齦出血,伴頭暈、心悸1年。兩下肢有散在瘀

斑,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.13X10'7L,Hb65g/L,WBC3.1X1O7L,BPC38

X107L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。骨髓有核細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞占33%,粒系及紅系減少,

巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵+++。

本例最可能的診斷是下列哪一種疾病?(易,應(yīng)用)

A.急性白血病

B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

1976.下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不能鑒別再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征?(難,理解)

A.染色體檢查異常

B.骨髓組織切片示幼稚前體細(xì)胞異常定位(ALIP)現(xiàn)象

C.外周血片分類出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞

D.骨髓細(xì)胞形態(tài)有明顯病態(tài)造血

E.骨髓幼紅細(xì)胞增生

1977.溶血性貧血一般是正常血紅蛋白性的,除了(易,記憶)

A.重癥海洋性貧血

B.免疫性溶血性貧血

C.遺傳性球形細(xì)胞性貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.酶缺乏性溶血性貧血

1978.Hemolyticanemiaischaracterizedbyallofthefollowinglaboratory

abnormalitiesEXCEPT(易,記憶)

A.IncreasedLDH

B.Increasedreticulocytes

C.Increasedbilirubin

D.Increasedhaptoglobin

E.Increasedurinehemosiderin

1979.WhichofthefollowingisNOTafeatureofhereditaryspherocytosis?

(中,理解)

A.Ankleulcers

B.Splenomegaly

C.Gallstones

D.Jaundice

E.Aseptichipnecrosis

1980.Glucose-6-Phosphatedehydrogenasedeficiencyischaracterizedbyall

ofthefollowingEXCEPT(中,記憶)

A.Heinzbodyformation

B.Increasedsusceptibilityofredcellstooxidativedamage

C.Inabilitytomaintainglutathionelevelsinredcells

D.DecreasedintracellularATP

E.X-1inkedinheritance

1981.WhichofthtfollowingisNOTusuallyassociatedwithparoxysmal

nocturnalhemoglobinuria?(中,記憶)

A.Spherocytesonperipheralsmear

B.Irondeficiency

C.Leukopenia

D.thrombosis

E.Chronichemolysis

1982.除哪一項(xiàng)外,余均可發(fā)生抗人球蛋白Coombs試驗(yàn)陽性的溶血性貧血是(中,

理解)

A.自身免疫性溶血性貧血

B.霍奇金病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

E.再生障礙性貧血

1983.Aroutinephysicalexaminationofan18-year-oldmaleatschoolreveals

splenomegaly.HedeniescomplaintsbutCBCshowsamodestanemiawith

increasedreticulocytesandspherocytesonbloodfilm.Hemoglobin

electrophoresisandCoombs,testingarenormal,butosmoticfragilityand

meancorpuscularhemoglobinconcentration(MCHC)areincreased.Management

ofthisconditionanditscomplicationsmayinclude(中,應(yīng)用)

A.redcelltransfution

B.splenectomy

C.administrationoffolicacid

D.cholecystectomy

E.alloftheabove

1984.Inapatientwithaplasticanemia,toevaluateforthepossibilityof

Fanconi,sanemiaasthecause,whichofthefollowingtestsshouldbe

Performed?(中,理解)

A.Ham,stest

B.Cytogeneticevaluation

C.Bonemarrowbiopsyandaspiration

D.Hemoglobinelectrophoresis

E.Noneoftheabove

*1985.下列有關(guān)冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的說法錯(cuò)誤的是(中,理解)

A.此型相對少見,見于冷凝集素綜合征和陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

B.冷凝集素綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性之分

C.繼發(fā)性冷凝集素綜合征常繼發(fā)于B細(xì)胞淋巴增殖性疾病和某些感染

D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥冷凝集素可繼發(fā)于梅毒或某些病毒感染

E.此型的抗體為IgM抗體。

*1986.Ofthefollowingpotentialtreatmentsforautoimmunehemolytic

anemia,whichispreferredforthetreatmentofIgM-mediatedhemolyticanemia,

incontrasttothelackofefficacyofthistherapyforthetreatmentof

IgG-mediatedhemolyticanemia?(難,理解)

A.Plasmapheresis

B.Splenectomy

C.Cyclophosphamide

D.Corticosteroids

E.Noneoftheabove

*1987.引起中性粒細(xì)胞減少的感染性疾病中哪些病原體最常見?(難,記憶)

A.流感病毒、肝炎病毒和傷寒桿菌

B.流感病毒、巨細(xì)胞病毒和結(jié)核桿菌

C.流感病毒、肝炎病毒和溶血性鏈球菌

D.流感病毒、肝炎病毒和金黃色葡萄球菌

E.流感病毒、肝炎病毒和腦膜炎雙球菌

1988.以下關(guān)于骨髓增生異常綜合癥的說法,哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)

A.MDS是起源于造血干細(xì)胞的克隆性疾病,因此可以累及粒、紅、巨核細(xì)胞系。

B.該病患者多向造血祖細(xì)胞及其以下造血祖細(xì)胞增殖分化均有異常

C.常見的核型表現(xiàn)為第5號染色體的短臂部分缺失,或稱5q-綜合征

D.部分病例的發(fā)病與接觸苯、放射線及接受烷化劑的治療有關(guān),這類患者發(fā)病稱為

繼發(fā)性MDS

E.上述均正確

1989.下列有關(guān)MDS分型的說法,哪項(xiàng)不正確?(中,記憶)

A.難治性貧血(RA)血液原始細(xì)胞<1%,骨髓中原始細(xì)胞<5%

B.伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞的難治性貧血(RAS)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞占全骨髓有核細(xì)胞〉

15%

C.伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血(RAEB)血液原始細(xì)胞<5肌骨髓中原始細(xì)胞5~20%

D.轉(zhuǎn)變中的伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血(RAEB-T)血液原始細(xì)胞N5%,骨髓中

原始細(xì)胞>20~30%,并可見Auer小體

E.慢性粒單細(xì)胞白血病(CMML)血液原始細(xì)胞25%,伴單核細(xì)胞增多,骨髓中原

始細(xì)胞5^20%

*1990.下列關(guān)于MDS預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的說法,哪一項(xiàng)不正確?(難,理解)

A.多數(shù)病例轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?/p>

B.由MDS轉(zhuǎn)變而來的白血病預(yù)后較差

C.多數(shù)在未轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽≈八烙诟腥净虺鲅?/p>

D.極少數(shù)病例經(jīng)過一段較長時(shí)間治療后,血液學(xué)和臨床均恢復(fù)正常

E.血小板數(shù)正?;蛟龆嗾哳A(yù)后較好

1991.關(guān)于白血病的病因,下列哪一項(xiàng)是不正確的?(易,記憶)

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎病人接受放射線治療,其白血病的發(fā)生機(jī)會與照射

劑量有密切關(guān)系

B.苯及其衍生物可引起白血病

C.先天愚型等遺傳性疾病易發(fā)生白血病

D.C型RNA腫瘤病毒是某些動物自發(fā)性白血病的病因

E.在人類誤輸白血病患者的血液可發(fā)生白血病

*1992.Bloom綜合征、Fanconi貧血和Downs綜合征患者均有罹患哪種疾病的高危

傾向?(中,理解)

A.惡性貧血

B.NHL

C.血色病

D.急性白血病

E.多發(fā)性骨髓瘤

*1993.Cytogeneticabnormalitiescannowbedetectedinthemajorityof

patientswithacutemyelogenousleukemia.Truestatementsregardingthese

abnormalitiesinclude(難,理解)

A.cytogeneticresultscorrelatewithmorphology

B.cytogeneticresultspredictresponsetotreatment

C.cytogeneticfindingsresolveatremission

D.cytogeneticresultspredictclinicalcourse

E.alloftheabove

1994.Acutepromyelocyticleukemiahasbeenassociatedwithwhichchromosomal

abnormality?(易,記憶)

A.Inversionofchromosome16

B.9;22translocalion

C.15;17translocation

D.Trisomy8

E.8;14translocahon

*1995.在急性髓細(xì)胞性白血病中,下列哪一項(xiàng)不是好的預(yù)后因素?(難,理解)

A.15;14易位

B.8;21易位

C.16號染色體插入

D.7號染色體單體

E.以上都是

1996.關(guān)于急性白血病細(xì)胞學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)說法不正確?(易,理解)

A.急性白血病骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多

B.急性粒細(xì)胞白血病骨髓可出現(xiàn)白血病“裂孔”現(xiàn)象

C.急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞減少

D.急性白血病外周血白細(xì)胞均比正常人增高

E.白血病性原始細(xì)胞形態(tài)常有異常改變

*1997,關(guān)于白血病的化療原則,下列哪項(xiàng)不正確?(易,理解)

A.聯(lián)合化療可采用不同藥理作用和不同毒性的藥物

B.聯(lián)合化療只能采用細(xì)胞周期特異性藥物

C.同步化是利用藥物的作用,使較多的白血病細(xì)胞同時(shí)進(jìn)入細(xì)胞增殖周期中的某一

階段

D.誘導(dǎo)緩解宜采用大劑量、間歇藥物治療

E.鞏固維持宜長期進(jìn)行,并定期強(qiáng)化治療

1998.關(guān)于白血病療效的說法,下列哪項(xiàng)不正確?(中,應(yīng)用)

A.兒童急性白血病的緩解率較老年人為高

B.急性淋巴細(xì)胞白血病L1型較L2和L3型預(yù)后佳

C.慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急變者,化療效果差

D.治療前白細(xì)胞數(shù)低者預(yù)后較差

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的緩解期較短

1999.鑒別類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病,下列哪項(xiàng)不正確?(中,理解)

A.前者白細(xì)胞少有超過150X10'/L

B.前者中性粒細(xì)胞常有中毒性顆粒

C.前者外周血嗜堿粒細(xì)胞不增多

D.前者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸積分低

E.前者Ph染色體陰性

2000.女性,78歲。淺表淋巴結(jié)腫大3年,近2月來出現(xiàn)明顯消瘦、乏力伴皮膚瘙

9

癢。肝肋下1cm,脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/L,WBC56X10/L,BPC120X107LO

骨髓增生明顯活躍,淋巴細(xì)胞占80%,其中以成熟小淋巴細(xì)胞為主,紅系、粒系增

生減低。血清蛋白電泳示Y球蛋白減少。淋巴結(jié)活檢病理示淋巴組織增生,以小淋

巴為主。嗜異凝集試驗(yàn)陰性。本例最可能的診斷是(中,應(yīng)用)

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

C.淋巴瘤

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

*2001.下列有關(guān)粘膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤的說法哪項(xiàng)正確?(中,記憶)

A.即結(jié)外淋巴組織發(fā)生的邊緣帶淋巴瘤

B.甲狀腺的橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto'sthyroiditis)屬此類

C.涎腺的干燥綜合征屬此類

D.幽門螺桿菌相關(guān)的胃淋巴瘤屬此類

E.以上均正確

2002.診斷淋巴瘤時(shí),應(yīng)與下列哪些疾病鑒別?(易,理解)

A.淋巴結(jié)核

B.結(jié)締組織病

C.轉(zhuǎn)移癌

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.以上均是

2003.霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下淋巴結(jié)腫大,其他淋巴結(jié)區(qū)和臟器均未累及,

臨床分期屬于(易,記憶)

A.IIA

B.IIB

C.IHA

D.IIIB

E.IVB

*2004.Detailedstagingbyphysicalexamandradiologicstudiesismost

importantforthetreatmentandprognosisinwhichofthefollowingdisorders?

(中,理解)

A.Multiplemyeloma

B.AML

C.Non-Hodgkin'slymphoma

D.Hodgkin'sdisease

E.Hairycellleukemia

*2005.淋巴瘤預(yù)后與其病理類型相關(guān),下列關(guān)于淋巴瘤預(yù)后的說法哪項(xiàng)不正確?

(難,理解)

A.HD中以淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好

B.HD兒童及老年預(yù)后一般比中青年為好

C.NHL中淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤預(yù)后較差

D.NHL早期即出現(xiàn)結(jié)外侵犯或血源性播散預(yù)后很差

E.NHL結(jié)外病變部位在2處或以上時(shí)均提示預(yù)后不良

*2006.WhichofthefollowingisNOTacommonfindinginmultiplemyeloma

patientsatdiagnosis?(易,記憶)

A.Hypercalcemia

B.SerumMspike

C.Greaterthan10%bonemarrowPlasmacells

D.Lyticbonelesions

E.UrineMspike

*2007.MM患者出現(xiàn)厭食、精神錯(cuò)亂和便秘通常提示(難,理解)

A.化療副作用,尤以VCR應(yīng)用后

B.與M蛋白相關(guān)的多神經(jīng)病

C.粘滯性過高

D.高鈣血癥

E.高尿酸血癥

2008.Allthefollowingstatementsconcerningmultiplemyelomaaretrue

except(中,記憶)

A.Renalfailuredevelopsinapproximately25percentofpatients

B.Hyperviscosityislesscommoninmyeloma

C.Theaniongapisfrequentlyabnormalinmyeloma

D.Pneumococcalvaccinationisoflimitedvalue

E.Identificationofthemonoclonalproteinspike(M-protein)establishesthe

diagnosis

*2009.Recognizedcontributionstorenalfailureinpatientswithmultiple

myelomaincludeallofthefollowingEXCEPT(中,理解)

A.Hypercalcemia

B.Lightchaindeposition

C.Infiltrationofthekidneybymyelomacells

D.Amyloidosis

E.Hyperuricemia

*2010.有關(guān)惡組的組織化學(xué)染色特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的?(難,記憶)

A.抗胰(糜)蛋白酶陽性

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶陽性

C.酸性磷酸酶染色陽性,能被酒石酸抑制

D.非特異性酯酶染色陽性,能被氟化鈉抑制

E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

2011.WhichofthefollowingisNOTatypicalclinicalfeatureofpolycythemia

vera?(中,理解)

A.Splenomegaly

B.Morethan50%ofpatientsdevelopthromboticorhemorrhagiccomplications

C.Peakincidenceatapproximately60yearsofage

D.Morethan50%ofpatientseventuallytransformintoleukemia

E.Phlebotomyisthemainformofinitialtherapy

2012.Clinicalandlaboratoryfeaturesthathelptodistinguishpolycythemia

verafromsecondaryerythrocytosisincludeallofthefollowingEXCEPT(中,

理解)

A.Erythropoietinlevel

B.Splenomegaly

C.Redcellmass

D.Basophilcount

E.Noneoftheabove

*2013.下列有關(guān)于原發(fā)性血小板增多癥與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別,下列哪項(xiàng)不

正確?(易,理解)

A.前者病因不明,后者則多繼發(fā)于某種病理或生理狀態(tài)

B.前者血小板計(jì)數(shù)常>IOOOXIO7L,后者一般VIOOOXIO'/L

C.前者血小板形態(tài)和功能常不正常,后者通常正常

D.前者骨髓巨核細(xì)胞顯著增多,并可見幼稚巨核細(xì)胞,后者僅見輕度增多

E.前者脾大以及血栓和出血少見,后者多見

2014.Inthepresenceofexcessextrinsicpathwayinhibitor(ortissuefactor

pathwayinhibitor)activation,whatfactorsustainscoagulationactivation?

(中,記憶)

A.Prothrombin(FactorII)

B.FactorVIII

C.FactorIX

D.FactorX

E.FactorXI

2015.臨床鑒別血管/血小板性因素所致出血性疾病與凝血因子缺乏性出血性疾病的

說法哪一項(xiàng)不正確?(中,記憶)

A.前者瘀點(diǎn)少見但瘀斑常見,而后者相反

B.前者以深部血腫為特征性表現(xiàn),而后者少見

C.前者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)血腫,而后者少見

D.淺表傷口所致的出血前者持續(xù)且量多,而后者較少

E.前者以男性多見且多有家族史,后者相反

*2016.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是正確的?(中,記憶)

A.出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長,血塊收縮時(shí)間正常

B.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間不佳

C.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間延長,血塊收縮時(shí)間不佳

D.出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間正常

E.出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間正常,血塊收縮時(shí)間不佳

2017.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療,下列I那一項(xiàng)不正確?(易,應(yīng)用)

A.糖皮質(zhì)激素

B.輸血及輸血小板

C.脾臟切除

D.免疫抑制劑

E.肝素

*2018.WhichofthefollowingisNOTcommonlyfoundinbothdisseminated

intravascularcoagulation(DIC)andthromboticthrombocytopenicpurpura

(TTP)?(難,理解)

A.Anemia

B.Hemolysis

C.Decreasedfibrinogen

D.Peripheralsmearschistocytes

E.Microvascularthrombosis

2019.毛細(xì)血管脆性增加見于下列疾病,但需除外哪一項(xiàng)?(中,理解)

A.血小板減少性紫瘢

B.血小板無力癥

C.血管型紫瘢

D.血管性血友病

E.血友病

2020.男性,16歲。6歲時(shí)因拔牙出血不止,以后常有出血史,近因跌傷后右脆部

腫痛就診。其有一舅舅亦有出血病史。出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間(試管法)正常,

白陶土部分凝血活酶時(shí)間80秒,凝血醯原時(shí)間(一期法)11秒。凝血活醐生成糾

正試驗(yàn)1.患者硫酸鋼吸附血漿+正常人血清正常;2.正常人硫酸鋼吸附血漿+患者血

清異常。

本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。浚ㄒ?,應(yīng)用)

A.先天性因子V缺乏癥

B.先天性因子VD缺乏癥

C.血友病A

D.血友病B

E.血友病C

2021.女性,16歲。自幼有出血傾向,月經(jīng)量多,行經(jīng)期延長。其父有易出血病史。

出血時(shí)間12分,血小板ROXIO'/L,血塊收縮正常,血小板黏附試驗(yàn)降低,血小板

對ADP聚集力正常,凝血時(shí)間(試管法)8分,凝血酶原時(shí)間(一期法)11秒,白

陶土部分凝血活酶時(shí)間120秒,血漿因子VIII相關(guān)抗原18%。

本例最可能的診斷是下列哪一種疾???(中,應(yīng)用)

A.血友病A

B.血小板無力癥

C.血管性假血友病

D.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E.先天性凝血酶原缺乏癥

*2022.男性,52歲。因血吸蟲肝硬化、脾腫大入院行脾切除術(shù)。Hbll5g/L,WBC4.9

X107L,BPC132X107LO血漿凝血酶原時(shí)間(一期法)35秒,纖維蛋白原定量

270mg/dlo(易,記憶)

為了預(yù)防手術(shù)治療的出血并發(fā)癥,下述制品何者最適合?

A.貯存全血

B.纖維蛋白原

C.濃縮紅細(xì)胞

D.濃縮血小板

E.凝血酶原復(fù)合物

2023.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的實(shí)驗(yàn)診斷,下列哪一項(xiàng)是不正確的?(易,記憶)

A.血小板減少

B.凝血酶原時(shí)間比正常延長

C.血漿纖維蛋白原下降

D.血清纖維蛋白(原)裂解產(chǎn)物減少

E.血片中破碎細(xì)胞增加

*2024.關(guān)于高凝狀態(tài)的處理,下列哪項(xiàng)正確?(中,理解)

A.高凝狀態(tài)的重點(diǎn)在于預(yù)防

B.高凝狀態(tài)伴妊娠、分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)和口服避孕藥者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)

C,女性患者既往有血栓栓塞發(fā)作史者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)

D.有二次血栓形成史患者需進(jìn)行抗凝藥物干預(yù)

E.以上均正確

2025.檢測動脈血栓形成前狀態(tài)與靜脈血栓形成前狀態(tài)的相關(guān)性止血標(biāo)志不同,下

列哪項(xiàng)不是檢測動脈血栓前狀態(tài)的標(biāo)志?(難,理解)

A.纖維蛋白原

B.ATIII

C.C-反應(yīng)蛋白

D.t-PA抗原

E.D-二聚體

2026.獲得性高凝狀態(tài)是一組異質(zhì)性疾病,下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性高凝狀態(tài)?(中,

記憶)

A.抗磷脂綜合征

B.腎病綜合征

C.骨髓增殖性疾病

D.抗凝血酶m缺乏

E.妊娠

2027.Inpatientsreceivingrepeatedtransfusions,onceapatienthashad

afebrilenonhemolytictransfusionreaction,thepatientshouldreceive

whichofthefollowingproductstodecreasethechanceofreaction?(中,

應(yīng)用)

A.Leukocyte-depletedredbloodcells

B.Washedredbloodcells

C.Frozenredbloodcells

D.Irradiatedredbloodcells

E.Noneoftheabove

*2028.Marrow-ab1ativechemotherapyorchemoradiotherapyfollowedbybone

marrowtransplantationmaybecurativeinleukemia,lymphoma,andpossibly

othermalignancies.Whichofthefollowingdiseasesmaybecuredonlyby

ablativetherapyandbonemarrowtransplantation?(中,理解)

A.Acutelymphoblasticleukemia(ALL)

B.Acutemyelogenousleukemia(AML)

C.Chronicmyelogenousleukemia(CML)

D.Chronicymphoblasticleukemia(ALL)

E.Largecelllymphoma(LCL)

2029.Autologousbonemarrowtransplantationhasledtolong-termremission

insomepatientswithallofthefollowingdisordersEXCEPT(中,理解)

A.CML

B.Non-Hodgkin,slymphoma

C.Acutelymphoblasticleukemia

D.Sicklecellanemia

E.Multiplemyeloma

*2030.InthetreatmentofadultAMLwithallogeneicbonemarrow

transplantation,bonemarrowpurgingandadministrationofmethotrexate

followingtransplantaremethodsprimarilyintendedto(中,理解)

A.Increasethechanceofengraftmentofthedonormarrow

B.Shortenthetimetoengraftment

C.Decreasethechanceofdevelopinggraft-versus-hostdisease

D.DecreasetheriskofrecurrenceofAML

E.Decreasetheriskofhepaticveno-occlusivedisease

A3(2031...2069)

共同題干(2031…2032)(易,應(yīng)用)

女性,31歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年,經(jīng)維生素B12和葉酸治療3個(gè)月無效。平時(shí)月經(jīng)

量過多,已育,母乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。RBC3.15X1012/L,Hb85g/L,WBC5.3X

107L,BPC205X107L;網(wǎng)織紅細(xì)

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