
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
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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、下列各項(xiàng),不屬多發(fā)性抽搐癥診斷的是A.起病年齡在2~12歲,可有疾病后及情志失調(diào)的誘因或家族史B.有固定的肌肉快速收縮,無節(jié)律性,以固定方式出現(xiàn),抽動時(shí)伴不自主發(fā)聲C.抽動不受意志控制,可暫時(shí)不發(fā)作D.病狀呈慢性過程,病程呈明顯波動性E.腦電圖正?;蚍翘禺愋援惓?,實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊異常,智力正常
2、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉
3、患者,女性,48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除選取主穴外,應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷
4、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核,現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
5、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水B.宣肺解毒,利濕消腫C.運(yùn)脾化濕,通陽利水D.分利濕熱E.健脾溫陽利水
6、患者,女性,32歲,已婚。妊娠2個月,近日因惡阻而惡心嘔吐,嘔吐酸苦水,不能進(jìn)食,胸滿脅痛,舌紅苔黃,脈弦滑。其證候是A.肝胃不和B.胃虛C.胃熱D.痰滯E.以上均非
7、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減
8、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿
9、治療中風(fēng)半身不遂肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選A.補(bǔ)陽還五湯B.血府逐瘀湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.地黃飲子E.牽正散
10、患者,男性,72歲。長期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年,胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢,胸痛有定處,如錐如刺,痰血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,脈細(xì)弦。診斷為肺癌,治法宜選用A.活血化瘀,通絡(luò)止痛B.息風(fēng)化痰,祛瘀通絡(luò)C.行氣活血,散瘀消結(jié)D.行氣祛痰,解毒散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰,活血止血
11、對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥
12、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證,若久病入絡(luò),應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶
13、患者,男,28歲,農(nóng)民。患者發(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱咳嗽C.肺癰成癰期D.肺癰初期E.肺癰恢復(fù)期
14、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期(營養(yǎng)障礙期)C.脫疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)
15、患兒,10個月。近半個月不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。其診斷是A.厭食B.腹痛C.疳證D.積滯E.嘔吐
16、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊,在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后,該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的行為()。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.無須經(jīng)過準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制
17、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔薄黃,指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證
18、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便溏稀,每日2~3次,無里急后重。胸脅脹悶,噯氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散
19、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞
20、正常成人腋測法體溫應(yīng)是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃
21、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒
22、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.栝蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸
23、患者,女性,30歲。已婚3年不孕,月經(jīng)2~3個月一行,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細(xì)而遲。治療應(yīng)首選A.大補(bǔ)元煎B.固陰煎C.補(bǔ)腎固沖丸D.毓麟珠E.溫胞飲
24、大補(bǔ)元煎的組成是A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸C.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸D.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸E.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸
25、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療
26、患者,男,36歲。身熱較著,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠,有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期
27、面色蒼白,白中透青多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛
28、患者,男性,28歲。1天前因飲食不潔,出現(xiàn)腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除選取主穴外,應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里
29、患者,男,38歲。反復(fù)上腹痛5年,饑餓時(shí)加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍
30、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細(xì)胞5/HP,白細(xì)胞10/HP,膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒
31、患者,女性,27歲,已婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(yàn)(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非
32、感冒的主因是A.寒B.燥C.熱D.風(fēng)E.濕
33、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是A.面部皮膚B.上肢皮膚C.下肢皮膚D.鞏膜E.前胸皮膚
34、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗(yàn)ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30μmol/L,凝血酶原時(shí)間24秒,應(yīng)診斷為()。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化
35、患兒,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時(shí)有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣
36、患者,男,50歲?;杵统榇ね孪?,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時(shí)情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸
37、由縣級以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施的是A.實(shí)施交通檢疫B.強(qiáng)制隔離C.隔離治療D.指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所
38、患者,女,30歲。脅部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.血海、三陰交C.神門、大陵D.外關(guān)、風(fēng)池E.行間、俠溪
39、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥A.月經(jīng)提前8天B.經(jīng)量或多或少C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀D.心煩易怒E.口苦咽干
40、王某,女性,30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩色白,脈弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是A.加味不換金正氣散B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.何人飲E.清瘴湯
41、國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識與能力
42、患者40歲,是同性戀者,近日出現(xiàn)腹瀉,消瘦,低熱,經(jīng)多方檢查,最后診斷為艾滋病,下列哪種藥物對艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸
43、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒
44、不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點(diǎn)13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸
45、溫瘧為A.寒熱相當(dāng)B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微
46、患者,男,15歲。外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚際B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際
47、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅
48、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
49、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是A.痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,上擾腦神B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)
50、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀二、多選題
51、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無口眼歪斜及半身不遂?;\斷是A.中風(fēng)B.痙證C.癇證D.厥證E.眩暈
52、患者,女,28歲。胃脘隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便溏,舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎
53、患者食欲和記憶力減退。檢查:眼瞼蒼白,血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。應(yīng)首先考慮的是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.失血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血
54、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素170μmol/L,凝血酶原活動度35%。應(yīng)首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎
55、面色淡白多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛
56、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅
57、由縣級以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施的是A.實(shí)施交通檢疫B.強(qiáng)制隔離C.隔離治療D.指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所
58、患者40歲,是同性戀者,近日出現(xiàn)腹瀉,消瘦,低熱,經(jīng)多方檢查,最后診斷為艾滋病,下列哪種藥物對艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸
59、患者,女,45歲。7月發(fā)病,身熱,微惡風(fēng),汗出,肢體酸重疼痛,頭昏脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,胸悶泛嘔,心煩口渴,不欲多飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲
60、患者,男性,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴
61、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,脈沉細(xì)無力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結(jié)E.調(diào)補(bǔ)氣血
62、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時(shí)有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣
63、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門E.內(nèi)庭
64、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減
65、對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥
66、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實(shí)消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸
67、面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容
68、患者,45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周,肘關(guān)節(jié)活動時(shí)痛甚,局部怕涼。本病屬于A.手太陽經(jīng)筋病B.手少陽經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽明經(jīng)筋病
69、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥A.月經(jīng)提前8天B.經(jīng)量或多或少C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀D.心煩易怒E.口苦咽干
70、溫瘧為A.寒熱相當(dāng)B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微
71、若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸
72、患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結(jié)結(jié)核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎
73、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋
74、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪
75、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是A.益氣健脾,利水消腫B.清熱解毒,利水消腫C.活血化瘀,利水消腫D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱
76、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.內(nèi)庭E.地倉
77、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便溏,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選A.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.瓜萎薤白白酒湯E.柴胡疏肝散
78、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯
79、患者腰痛,腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風(fēng)寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛
80、腦膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.內(nèi)毒素C.莢膜D.菌毛E.自溶酶
81、玄參的功效A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津B.清熱涼血,活血散瘀C.清熱涼血,散瘀止痛D.涼血活血,解毒透疹E.清熱涼血,滋陰解毒
82、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房月痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌質(zhì)淡紅,苔白,月細(xì)。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯
83、患兒,1歲??谇粌?nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯
84、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷腰痛特點(diǎn)A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力
85、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯
86、患兒,7歲。睡中遺尿,白天小便頻而量少,勞累后遺尿加重,面白氣短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脈細(xì)無力。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是A.腎俞、命門、太溪B.氣海、肺俞、足三里C.行間、陽陵泉D.百會、神門、內(nèi)關(guān)E.腎俞、關(guān)元
87、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容
88、面色蒼白,白中透青多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛
89、下列各項(xiàng),不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)的是A.皰液渾濁B.皰疹含膿液C.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌D.皰疹軀干部位多E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)
90、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時(shí)作時(shí)止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘
91、大補(bǔ)元煎的組成是A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸C.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸D.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸E.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸
92、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是A.陽脈B.陰脈C.陰維脈D.陽維脈E.沖脈
93、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.時(shí)邪感冒E.感冒挾痰
94、患者,男,66歲。小便滴瀝不爽,排出無力,甚則點(diǎn)滴不通,精神疲憊,兼見面色白,腰膝酸軟,畏寒乏力,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是A.太溪、命門B.曲骨、委陽C.太沖、大敦D.中極、膀胱俞E.血海、三陰交
95、抽搐伴苦笑面容,見于()。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎
96、患者,女,57歲?;悸苑涡牟?年。現(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸堿平衡失調(diào)E.肺性腦病
97、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒
98、患者,男,45歲。眩暈2個月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時(shí)有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交C.百會、太沖、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會E.百會、太陽、印堂、合谷
99、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你認(rèn)為查體時(shí)不會出現(xiàn)的是A.全腹膨隆B.腹壁靜脈曲張C.腸鳴音為氣過水聲D.有輕壓痛E.叩診呈高度鼓音
100、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是A.8~10個月B.11~12個月C.13~15個月D.16~19個月E.20~30個月
參考答案與解析
1、答案:C本題解析:其診斷要點(diǎn)為:①在2~15歲發(fā)病。②多發(fā)性、快速、刻板的不自主運(yùn)動及言語性抽搐。③病程中癥狀波動,反復(fù)緩解與惡化。④癥狀可被意志減輕或完全控制,但大多數(shù)僅為短暫控制,此后癥狀反因精神緊張而加重。⑤實(shí)驗(yàn)室檢查多無特殊異常。
2、答案:D本題解析:1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬~40萬U/(kg.d),5~7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。
3、答案:A本題解析:本病屬熱痹,當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱,曲池以清熱行氣消腫,治療效果較好。B中配穴可調(diào)理氣血,但清熱疏風(fēng)之力弱,C重在補(bǔ)虛調(diào)氣,D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主,E腎俞補(bǔ)腎,合谷重在調(diào)理氣血,配伍后治療熱痹療效較差。
4、答案:C本題解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條:對急?;颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的。第十一條:以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
5、答案:B本題解析:該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利濕消腫。代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
6、答案:A本題解析:妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃,降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。
7、答案:C本題解析:暫無解析
8、答案:E本題解析:乙腦止痙的處理:因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。
9、答案:A本題解析:1.A補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補(bǔ)腎陽,開竅化痰,適用于治療中風(fēng)語言不利腎虛精虧證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。
10、答案:C本題解析:肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥:咳嗽不暢,胸悶氣憋,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要:氣滯血瘀,痹阻于肺。治法:行氣活血,散瘀消結(jié)。
11、答案:C本題解析:暫無解析
12、答案:E本題解析:癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪;納減,脘痞,舌紅少苔者,可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽息風(fēng)之品;脾腎陽虛者,用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴氣血不足,加熟地、黨參、黃芪;氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽還五湯加減;氣滯血瘀為主者,宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星;病久入絡(luò)者,加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。
13、答案:D本題解析:據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺癰表證期即為初期。
14、答案:A本題解析:暫無解析
15、答案:D本題解析:患兒除不思乳食外,還伴有噯腐酸餿,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯等乳食停聚,積而不消,氣滯不行之證,所以診斷為積滯。
16、答案:B本題解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。
17、答案:D本題解析:心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。
18、答案:C本題解析:患者因心情緊張,出現(xiàn)大便溏稀,每日2~3次,無里急后重,提示病屬泄瀉;胸脅脹悶,噯氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦,提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證,治法:抑肝扶脾。代表方:痛瀉要方加減。
19、答案:B本題解析:患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛,應(yīng)配行間、丘墟。
20、答案:A本題解析:一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3℃~37.2℃;腋窩溫度的正常值為36.0℃~37℃。C;肛門溫度的正常值為36.5℃~37.7℃。故本題選擇A。
21、答案:D本題解析:石膏的性味:辛甘大寒。
22、答案:C本題解析:治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂陰止汗,適用于治療溫?zé)帷⑹顭?,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。栝蔞薤白白酒湯能通陽散結(jié),寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。栝蔞薤白半夏湯能通陽行氣,豁痰宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。
23、答案:E本題解析:患者主癥為已婚3年不孕。"頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細(xì)而遲"--腎陽虛。此證乃不孕證之腎陽虛證,代表方為溫胞飲(依七版教材)。
24、答案:B本題解析:大補(bǔ)元煎組成:人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草。
25、答案:A本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進(jìn)止血。
26、答案:B本題解析:患者身熱較著,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),診斷為肺癰。熱毒蘊(yùn)肺,熱壅血瘀,醞釀成癰,是肺癰成癰期。
27、答案:B本題解析:面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。
28、答案:C本題解析:本病屬濕熱痢。治療時(shí),當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽明大腸經(jīng)之合穴,可清利大腸之熱,以止痢,內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴,瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脘、脾俞、足三里都偏重調(diào)理脾胃,瀉熱之力較弱。
29、答案:D本題解析:胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時(shí)胃有振水音。根據(jù)題干,反復(fù)上腹痛5年。饑餓時(shí)加重,進(jìn)食后減輕,可初步診斷為十二指腸潰瘍。據(jù)近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。
30、答案:A本題解析:該患者突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)39℃。同時(shí)有細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重,稀便轉(zhuǎn)為膿血便,化驗(yàn)便常規(guī)結(jié)果也支持細(xì)菌性痢疾,因此最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾。如要確診,細(xì)菌培養(yǎng),找到痢疾桿菌。
31、答案:E本題解析:本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3個月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,胃為六腑,多見實(shí)證,故可排除B
32、答案:D本題解析:暫無解析
33、答案:D本題解析:黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。
34、答案:D本題解析:患者有肝臟疾病史,現(xiàn)有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長的重癥表現(xiàn),且沒有在短時(shí)間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi),亞急性重型肝炎為15天~26周內(nèi))出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。
35、答案:A本題解析:四縫主治小兒疳積、百日咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛,手指麻木及煩熱,目痛和毒蛇咬傷。八風(fēng)主治足跗腫痛,趾痛,毒蛇咬傷,腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛等。
36、答案:D本題解析:患者昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,此為癇病;見"心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)"這類痰火擾神證,應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯"清肝瀉火,化痰開竅。故選擇D。
37、答案:E本題解析:傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業(yè)、停課;(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。
38、答案:E本題解析:蛇串瘡治療主穴:局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭;瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門。該患者口苦,心煩,脈弦數(shù),診斷為肝膽火盛證,故除局部阿是穴、夾脊外,還應(yīng)配行間、俠溪。
39、答案:C本題解析:月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥為經(jīng)期提前,血量或多或少,色紫紅,質(zhì)稠,或有乳房脹痛,胸脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
40、答案:A本題解析:冷瘴證候主癥:寒甚熱微,或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩色白,脈弦。證機(jī)概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。治法:解毒除瘴,芳化濕濁。代表方:加味不換金正氣散。
41、答案:E本題解析:國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識與能力。故本題選擇E。
42、答案:B本題解析:A項(xiàng),α-干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用,其抗病毒作用主要用于治療乙肝,對艾滋病病毒無效。B項(xiàng),疊氮脫氧胸苷,屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,是目前最常用的抗艾滋病病毒的藥物。C項(xiàng),戊烷脒能殺滅原蟲,主要用于黑熱病的治療。D項(xiàng),胸腺肽為免疫增強(qiáng)劑,無抗病毒作用。E項(xiàng),核糖核酸即RNA,無抗病毒作用。
43、答案:D本題解析:止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶;赤芍、丹皮清熱涼血活血:黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒,燥濕止帶;牛膝利水通淋,引諸藥下行,使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。
44、答案:A本題解析:暫無解析
45、答案:C本題解析:正瘧--先寒后熱,寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽熱偏盛,熱多寒少。寒瘧--陽虛寒盛,熱少寒多。瘴瘧--陰陽極度偏盛,熱甚寒微,甚至壯熱不寒者為熱瘴;寒甚熱微,甚至但寒不熱者,則為冷瘴。
46、答案:D本題解析:本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉肺熱,為治療實(shí)證咽喉腫痛的要穴;合谷疏泄陽明郁熱;尺澤為手太陰經(jīng)合穴,以瀉肺經(jīng)實(shí)熱;關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉三焦之火,消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。
47、答案:C本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。
48、答案:E本題解析:固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芪,龍牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕櫚炭,崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草楝,肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。
49、答案:E本題解析:癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。證機(jī)概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。
50、答案:D本題解析:據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊(yùn)蒸,膽汁外溢肌膚,因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化不利。陽明熱盛則大便秘結(jié),濕熱蘊(yùn)結(jié),肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方:大柴胡湯加減。
51、答案:C本題解析:癇病的特點(diǎn)如上,一昏二抽三無后遺癥。痙證不昏迷,厥證、眩暈不抽搐,中風(fēng)有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。故選擇C。
52、答案:D本題解析:胃痛時(shí)作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃芪建中湯加減。
53、答案:A本題解析:貧血癥狀伴外周血三系(白系、紅系、巨核系)減少,首先考慮再生障礙性貧血。BCDE四項(xiàng),一般不伴有外周血白細(xì)胞和血小板減少。
54、答案:C本題解析:急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度劃分)。黃疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進(jìn)行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首先考慮本病。
55、答案:D本題解析:面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。
56、答案:C本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。
57、答案:E本題解析:傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業(yè)、停課;(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。
58、答案:B本題解析:A項(xiàng),α-干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用,其抗病毒作用主要用于治療乙肝,對艾滋病病毒無效。B項(xiàng),疊氮脫氧胸苷,屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,是目前最常用的抗艾滋病病毒的藥物。C項(xiàng),戊烷脒能殺滅原蟲,主要用于黑熱病的治療。D項(xiàng),胸腺肽為免疫增強(qiáng)劑,無抗病毒作用。E項(xiàng),核糖核酸即RNA,無抗病毒作用。
59、答案:E本題解析:夏季感冒,感受當(dāng)令之暑邪,暑多夾濕。暑濕傷表,表衛(wèi)不和,則發(fā)熱惡風(fēng)汗出;暑濕阻滯,氣機(jī)不展,故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔;暑濕犯肺,肺氣不清,故鼻塞流濁涕,咳嗽痰黏;舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒,治宜清暑祛濕解表,方選新加香薷飲。
60、答案:A本題解析:經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因陽明經(jīng)多氣多血,取手足陽明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽,行氣血,其余選項(xiàng)作用次之。
61、答案:E本題解析:乳巖是乳房部的惡性腫瘤。其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無痛,無熱,皮色不變,而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹似巖穴,凸如泛蓮。本患者是個久病的患者,久病傷氣血,面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,脈沉細(xì)無力均是氣血不足的體現(xiàn),治療宜調(diào)補(bǔ)氣血。
62、答案:A本題解析:本病屬于小兒疳積,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴,其余諸穴無此神效。
63、答案:E本題解析:根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項(xiàng)痛等;外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘰疬、上肢一些病證;足三里為足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),可治療外感諸證。
64、答案:C本題解析:暫無解析
65、答案:C本題解析:暫無解析
66、答案:D本題解析:木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱,用于積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證,癥見"脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實(shí)"。本題的考眼為枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實(shí)導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。
67、答案:D本題解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于甲亢面容;面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于二尖瓣面容;苦笑面容見于破傷風(fēng);傷寒面容表情淡漠,反應(yīng)遲鈍呈無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡。見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。
68、答案:E本題解析:肘勞,病位在肘部手三陽經(jīng)筋。根據(jù)“肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”,再結(jié)合手陽明經(jīng)在上肢的循行分布,可具體判斷為手陽明經(jīng)筋病。
69、答案:C本題解析:月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥為經(jīng)期提前,血量或多或少,色紫紅,質(zhì)稠,或有乳房脹痛,胸脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
70、答案:C本題解析:正瘧--先寒后熱,寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽熱偏盛,熱多寒少。寒瘧--陽虛寒盛,熱少寒多。瘴瘧--陰陽極度偏盛,熱甚寒微,甚至壯熱不寒者為熱瘴;寒甚熱微,甚至但寒不熱者,則為冷瘴。
71、答案:D本題解析:若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,選用《活人》敗毒散,既解表證,又和中舉陷,乘病勢尚淺,合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。
72、答案:D本題解析:胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。
73、答案:D本題解析:氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見細(xì)目一之題的解析。
74、答案:A本題解析:肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣虛衰,本虛與標(biāo)實(shí)并重。
75、答案:E本題解析:小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清熱,方選六味地黃丸加減。
76、答案:D本題解析:本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴,清瀉胃火,療效顯著,故胃火牙痛首選內(nèi)庭穴。其余選項(xiàng)中諸穴均無此療效。
77、答案:A本題解析:辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎薤白半夏湯辛溫通陽散結(jié),合滌痰湯化痰。B、D偏于通陽,化痰不足。C活血化瘀,用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故選擇A。
78、答案:B本題解析:患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。
79、答案:A本題解析:根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻,氣血不通,經(jīng)脈不利,故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛,遇寒痛甚,見有風(fēng)寒表證,如惡寒發(fā)熱,頭痛,鼻塞流涕,苔白,脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛,暑濕陰雨天癥狀加重,活動后可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛,酸軟無力,纏綿不愈,頭暈耳鳴,目眩,舌紅少苔或舌質(zhì)淡,脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力。
80、答案:B本題解析:腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子。
81、答案:
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