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臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)
摘要:目的:探討與分析臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)用作用。方法:選取100例患兒作為對照組,再選取100例患兒作為干預(yù)組。對照組按照常規(guī)方法進行臨床護理,干預(yù)組按照臨床護理路徑進行臨床護理。比較兩組患兒在高熱持續(xù)時間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常時間的差別,同時比較兩組在住院時間和滿意度的區(qū)別。結(jié)果:干預(yù)組和對照組患兒的高熱持續(xù)時間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常的時間、住院時間和滿意度均有顯著性差異(p<0.05),在高熱持續(xù)時間、住院時間和雙肺呼吸音恢復(fù)正常的時間上,干預(yù)組明顯低于對照組;在滿意度上,干預(yù)組顯著高于對照組。結(jié)論:實行臨床護理路徑后,患兒在住院過程中得到了更好的護理,達到了良好的效果,并且患兒家長的滿意度也得到了明顯提升。關(guān)鍵詞:臨床護理路徑;小兒肺炎;應(yīng)用臨床護理路徑是指護理人員出于人道主義,在護理過程中,由專業(yè)護士制訂健康教育的時間表和計劃表,同時其溶入的績效管理概念,幫助患兒縮短住院時間,降低醫(yī)療費用并提高了護理滿意度[1]。兒童時期是身體生長發(fā)育的黃金時期,也是各項機能發(fā)展的關(guān)鍵時期。在罹患疾病的過程中,需要對患兒進行悉心的照顧,而護理作為最關(guān)鍵的一環(huán)對患兒的康復(fù)有舉足輕重的作用。質(zhì)量高的護理對患兒的康復(fù)能達到事半功倍的效果,質(zhì)量不高的護理不但不會促進患兒康復(fù),反而會阻礙患兒康復(fù),使其康復(fù)時間延長,更有甚者,還會引起新的疾病。綜上所述,臨床護理路徑在兒科護理中發(fā)揮著重要的作用,由此可見,進一步提高兒科的護理質(zhì)量具有其重要的現(xiàn)實意義。本研究對100名患兒施行臨床護理路徑的措施,結(jié)果表明,該護理取得了一定的效果。1.資料與方法1.1研究對象本研究選取醫(yī)院的患兒作為觀察者,進行近1個月的追蹤觀察。本研究選取100例患兒作為對照組,再選取100例患兒作為干預(yù)組,對照組與干預(yù)組采用不同的護理措施。對照組按照常規(guī)方法進行臨床護理,干預(yù)組按照臨床護理路徑的措施進行臨床護理。本研究中的被研究對象都是在醫(yī)院接受治療的患兒,他們能夠表達自己的感受,能夠與人正常溝通交流;其次患兒以及患兒家屬都自愿參與到本研究中。1.2研究方法對選取的100例對照組患兒和選取的100例干預(yù)組患兒進行不同的護理。對照組患兒按照常規(guī)方法進行臨床護理,干預(yù)組患兒按照臨床護理路徑進行臨床護理:在入院時協(xié)助辦理住院手續(xù),對患兒進行健康評估,指導(dǎo)患兒有效的咳嗽,協(xié)助患兒更換體位;入院2周之內(nèi),做好體溫的記錄,保持環(huán)境的整潔和空氣的清新,叮囑患兒定時飲水,并定時到病房檢查患兒的病情作好記錄;3周以后,指導(dǎo)家長正確的喂養(yǎng)患兒,進一步鞏固治療;一個月左右,對其進行出院健康教育,完成臨床路徑分析的評價并協(xié)助辦理出院手續(xù)。對干預(yù)組和對照組患兒實施不同的護理措施時,護理操作均是由專業(yè)的兒科護理人員進行。在護理過程中,由護理長分別記錄兩組患兒的高熱持續(xù)時間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常時間、住院時間和滿意度。1.3研究工具本研究中對家長滿意度的調(diào)查是采用患兒家長滿意度調(diào)查問卷實現(xiàn)的。該問卷的信、效度結(jié)果良好,能較好的測量到家長的滿意度。該問卷共包括10個模塊,每個模塊10分,當滿意度總得分達到90分以上就記為陽性指標[2]。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究中的數(shù)據(jù)分析軟件均采用SPSS19.0軟件,用該軟件對收集到的干預(yù)組與對照組的數(shù)據(jù)分別進行整理,并對其進行統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)按照平均數(shù)±標準差的方式表示。本研究中所采用的差異性檢驗的統(tǒng)計方法為t檢驗,并且當顯著性系數(shù)p<0.05時,我們認為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1干預(yù)組與對照組在高熱持續(xù)時間、兩肺呼吸音恢復(fù)正常的時間和住院時間上的比較本研究選取了干預(yù)組患兒100例、對照組患兒100例。統(tǒng)計結(jié)果顯示:在100名干預(yù)組患兒中,高熱持續(xù)時間平均為2.5天,呼吸音恢復(fù)的時間平均為3.5天,住院時間平均為25.3天;而對照組的統(tǒng)計結(jié)果顯示:在100名對照組患兒中,高熱持續(xù)時間平均為4.2天,呼吸音恢復(fù)的時間平均為5.1天,住院時間平均為30.2天。將干預(yù)組與對照組患兒的數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0中,運用t檢驗進行分析。分析結(jié)果見表1,根據(jù)表1的結(jié)果,我們可以發(fā)現(xiàn):干預(yù)組與對照組在三個指標上均存在顯著性差異,且干預(yù)組小于對照組。表1兩組各項指標的比較組別高熱持續(xù)時間呼吸音恢復(fù)住院時間干預(yù)組2.5±0.6*3.5±1.0*25.3±1.2*對照組4.2±0.75.1±0.930.2±1.2注:*表示干預(yù)組與對照組比較,p<0.052.2干預(yù)組與對照組患兒家長護理滿意度的比較根據(jù)表2中的結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn),干預(yù)組有92名患兒家長對護理感到滿意,對照組中有86名患兒家長對護理感到滿意,并且兩組的差異顯著(p<0.05),干預(yù)組的患兒家長滿意率顯著高于對照組的患兒家長滿意率。表2兩組患兒家長護理滿意度的比較組別患兒家長滿意度人數(shù)干預(yù)組92對照組86218.00P<0.053結(jié)論(1)在高熱持續(xù)時間、住院時間和雙肺呼吸音恢復(fù)正常的時間上,干預(yù)組明顯低于對照組;(2)在患兒家長滿意度這個指標上,干預(yù)組與對照組存在顯著差異(p<0.05),且干預(yù)組的患兒家長滿意率顯著高于對照組的患兒家長滿意率。4討論隨著社會的不斷進步,人們的生活水平和生活質(zhì)量日益提高,現(xiàn)如今,人們把更多的精力放在養(yǎng)生上,同時,人們對健康重要性的認識也越來越深刻,他們更加關(guān)注自己的身心健康。隨著對健康的重視程度與日增加,人們對護理質(zhì)量和護理的滿意度也提出了更高的要求,但現(xiàn)實卻是護理的發(fā)展滯后于人們對護理的需求,日益增長的需求同護理的發(fā)展出現(xiàn)了一道鴻溝,這種發(fā)展的不同步,致使醫(yī)患矛盾日益升級。隨著計劃生育的實施,人們對孩子的關(guān)注度也越來越高,可以說,一個孩子的成長牽動著整個家庭,孩子的健康問題成為一個家庭的首要問題,孩子的一點健康問題都可能引起家長的激烈反應(yīng)。其次,孩子是國家未來發(fā)展的中堅力量,他們肩負著發(fā)展祖國的使命,但孩子作為一個不成熟的個體,他極容易受到各種危害,因此對孩子進行悉心照顧是必要的。近幾年來,因為患兒的護理問題引起的醫(yī)患糾紛事件逐漸增加,而每次的醫(yī)患糾紛都會在財力和聲譽上給醫(yī)院造成不可估量的損失[3]。作為家長和孩子來講,出現(xiàn)護理事故,對他們造成的傷害也是不可估量的。鑒于此,采取有效地措施來提高護理質(zhì)量,減少因護理問題導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛已經(jīng)迫在眉睫。對患兒悉心照顧、營造舒適而又滿意的環(huán)境等一系列的臨床護理路徑措施急需要提到日程上來。本研究用科學(xué)的統(tǒng)計分析證實:實行臨床護理路徑的措施能夠顯著提高護理質(zhì)量以及家屬的滿意度。參考文獻[1]胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學(xué)[M]
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