捏積療法對體質(zhì)較弱幼兒保健的實施效果觀察

捏積療法對體質(zhì)較弱幼兒保健的實施效果觀察

【摘要】目的：分析捏積療法對體質(zhì)較弱幼兒保健的實施效果。方法：選取58例體質(zhì)較弱幼兒，隨機分組，對照組29例行常規(guī)治療，觀察組29例加捏積療法，比較兩組幼兒患病情況。結(jié)果：兩組幼兒治療前1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)組間差異不顯著；治療后觀察組優(yōu)良率89.66%相較于對照組的65.52%明顯升高（P＜0.05）。結(jié)論：以捏積療法為體質(zhì)較弱幼兒實施保健，可減少幼兒患病次數(shù)，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】體質(zhì)較弱幼兒；保??；捏積療法；發(fā)病次數(shù)幼兒還未完全發(fā)育，機體免疫功能較低，在成長與發(fā)育期間，幼兒極易被外界因素影響或致病菌感染而患病[1]。每個人都有相對穩(wěn)定的體質(zhì)，其中體質(zhì)較弱幼兒更具有疾病類型傾向性與疾病易感性，家長往往期望通過有效保健措施來提高幼兒抗病能力，進而提高其健康水平[2]。筆者在小兒保健護理中，發(fā)現(xiàn)捏積療法有助于減少幼兒患病率。為全面了解捏積療法的應用價值，我科選取58例體質(zhì)較弱幼兒展開臨床隨機分組試驗，報道如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我科2015年4月至2016年7月收治的58例體質(zhì)較弱幼兒，均有患病頻繁、免疫力低、易患感染性疾病等特征，患兒家長期望患兒接受提高機體免疫力的治療或指導，對本研究完全知情同意，排除有先心病、嚴重器官功能障礙、依從性差等幼兒。隨機分組，每組29例。對照組男18例，女11例，年齡12個月~3歲，平均（1.25±0.36）歲；觀察組男19例，女10例，年齡11個月~3歲，平均（1.21±0.32）歲；兩組基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。1.2方法對照組行常規(guī)治療：為家長講解健康養(yǎng)護知識，結(jié)合幼兒年齡指導其飲食起居注意事項，指導幼兒日常的飲食結(jié)構(gòu)、運動情況，建議家長帶領(lǐng)幼兒開展戶外活動，提高體質(zhì)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上行捏積療法：確保室內(nèi)溫濕度適宜。幼兒俯臥位，將脊背完全暴露，自幼兒尾椎到肛門間長強穴起，展開捏積。操作時雙手拇指處于前方，食指和拇指配合，位于后方。以食指向前輕推幼兒皮膚，食指與拇指配合下對長強穴處皮膚捏拿，順脊背正中督脈，以尾椎下方長強穴為出發(fā)點，從下至上捏拿，到脊背上方大椎穴為止（注意兩只手配合，按照推、捏、捻、放次序捏拿）。根據(jù)幼兒適應情況，在第二遍時，可加入提法，強化治療效果。在最后一遍捏拿完成后，以雙手拇指指腹對幼兒脾俞穴、胃俞穴、腎俞穴按摩，可采用揉法與按法并用措施。捏拿時間3~5min，按揉時間1~2min。每日為幼兒捏積1次，連續(xù)7d為1療程，兩個療程間間隔3d，共治療6個療程。1.3觀察指標（1）以問卷調(diào)查統(tǒng)計兩組幼兒治療前發(fā)病情況。統(tǒng)計兩組幼兒治療后1年內(nèi)發(fā)病情況，優(yōu)：無發(fā)病，或1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)不足2次；良：1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)2~4次，每次病程不足5d；可：1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)4~8次，病程5~10d；差：1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)為8次以上。1.4統(tǒng)計學分析用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料（±s）以t檢驗對比；計數(shù)資料以檢驗對比。P＜0.05為差異顯著。2結(jié)果2.1治療前兩組幼兒發(fā)病情況治療前對照組1年發(fā)病次數(shù)：10~24次，平均（15.42±2.35）次；觀察組1年發(fā)病次數(shù)：9~23次，平均（15.50±2.37）次；兩組平均發(fā)病次數(shù)差異不顯著（t=0.224，P=0.412）。2.2治療后發(fā)病情況兩組治療后發(fā)病情況比較，觀察組優(yōu)良率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。表1：兩組幼兒治療后發(fā)病情況組別例數(shù)優(yōu)良可差優(yōu)良[n（%）]對照組291187319（65.52）觀察組2916103026（89.66）Χ24.858P0.0283討論幼兒機體抵抗力本來就差，尤其是體質(zhì)較弱幼兒，在遭受外界細菌侵襲后更易患病，發(fā)病后陰氣虛弱，幼兒五臟六腑的功能進一步失調(diào)，導致幼兒患病風險升高[3]，如此惡性循環(huán)下，體質(zhì)較弱幼兒患病頻率較高，這對幼兒生長發(fā)育均十分不利。近年來廣大家長迫切希望通過有效措施來增強幼兒體質(zhì)，減少疾病發(fā)生率。目前西醫(yī)在增強人體質(zhì)方面并無特效措施，常規(guī)方法是注意飲食、增強運動等。捏積療法為中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病中常用方法，是現(xiàn)階段兒科應用較多的一種保健方法。筆者在兒童保健護理工作中，經(jīng)常以這一方法來增強幼兒體質(zhì)。中醫(yī)理論[4]認為，人體背部的正中位置為督脈通行，督脈旁的經(jīng)絡系統(tǒng)貫穿全身。對幼兒脊背以捏積療法展開拿捏，可對其經(jīng)絡系統(tǒng)提供刺激，推動幼兒全身血氣運行，使之順暢。對于體質(zhì)較弱幼兒，捏積療法的實施可調(diào)理血氣、通經(jīng)和腑、平衡陰陽、強身健體?，F(xiàn)代藥理研究[5]發(fā)現(xiàn)，捏積療法可促使幼兒機體造血機能變得活躍，促進胃泌素的合成，同時還可對機體中每的活性予以調(diào)節(jié)，增強幼兒消化功能與免疫能力，從而發(fā)揮保健效果。本次研究通過調(diào)查兩組患兒的保健效果，可以發(fā)現(xiàn)，兩組幼兒治療前1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)組間差異不顯著；治療后觀察組優(yōu)良率89.66%相較于對照組的65.52%明顯升高（P＜0.05），由此可見，捏積療法確可增強幼兒體質(zhì)，提高其抗病能力。捏積療法這一保健措施無創(chuàng)傷、無痛苦，不會引發(fā)不良反應，對于幼兒而言十分適用，故而幼兒接受度較高。捏積療法除了可增強幼兒免疫力，同時還可改善幼兒食欲，因此目前該方法也被用于厭食癥、營養(yǎng)不良及遺尿癥等疾病治療之中。值得注意的是，為提高捏積療法效果，護士應提前和家長溝通，和幼兒建立親密關(guān)系，獲取幼兒信任，為捏積操作打好基礎(chǔ)。綜上所述，以捏積療法為體質(zhì)較弱幼兒實施保健，可減少幼兒患病次數(shù)，值得推廣。參考文獻：[1]張美荃.中國南北方幼兒體質(zhì)的比較研究[D].武漢：華中師范大學,2016.[2]蒲瑾.平谷區(qū)中醫(yī)孕前體質(zhì)干預對促進嬰兒智能發(fā)育的效果評價[D].北京：北京中醫(yī)藥大學,2017.[3]蔣旭艷.小兒中醫(yī)體質(zhì)與兒童保健臨床研究進展[J].中外醫(yī)學研究,2015(16):156-