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快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用
【摘要】目的:觀察分析快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為研究組。另外選取2016年3月-2017年3月在我院接受手術(shù)治療的112例患者作為對照組。對比兩組患者的護(hù)理評分以及滿意度。結(jié)果:觀察組護(hù)理評分明顯高于對照組,兩組差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理總滿意度為97.37%,對照組患者治療總滿意度為87.5%,觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用
效果顯著,患者的護(hù)理配合度評分明顯提高,患者的護(hù)理滿意度也大大提高,值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念;手術(shù)室護(hù)理;效果手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn),更為重要的是,手術(shù)室護(hù)理對手術(shù)順利與否及手術(shù)效果意義重大,與患者的生命安全更是密切相關(guān)[1]。近幾年隨著我國醫(yī)療體系的不斷改革與完善,手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的模式和理念也需做出優(yōu)化,以適宜患者、醫(yī)生等多方面需求。本文觀察分析快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,特選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為觀察組,研究結(jié)果滿意,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1基本資料選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為觀察組。另外選取2016年3月-2017年3月在我院接受手術(shù)治療的112例患者作為對照組。納入標(biāo)準(zhǔn):①所選患者選擇在我院接受手術(shù)治療。②患者病歷資料完整。③患者無嚴(yán)重精神、意識障礙。研究組中男性61例,女性53例;年齡18~72歲,平均年齡(43.5±6.3)歲。對照組中男性63例,女性49例;年齡18~71歲,平均年齡(42.7±5.8)歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法兩組患者入院后均接受全面的檢查并積極的治療,對照組為我院未開展快速康復(fù)護(hù)理期間,實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理;觀察組為我院開展快速康復(fù)護(hù)理期間,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展快速康復(fù)護(hù)理,具體操作如下。①首先,將患者需求及感受考慮在內(nèi),優(yōu)化手術(shù)室服務(wù)制度、崗位職責(zé)、工作流程,制定細(xì)節(jié)護(hù)理方案。并根據(jù)各層次護(hù)理人員的特點展開多方式培訓(xùn),加深護(hù)理人員對護(hù)理細(xì)節(jié)的理解與認(rèn)識,注重技術(shù)與服務(wù)意識同步提高[2]。②術(shù)前護(hù)理人員為患者制定針對性護(hù)理計劃,并根據(jù)患者自身情況、病情特點進(jìn)行綜合評估,考慮細(xì)節(jié)上是否有紕漏。手術(shù)室的巡回護(hù)士負(fù)責(zé)到病房探視患者,避免患者對護(hù)理人員產(chǎn)生的陌生感。探視時護(hù)理人員需穿著統(tǒng)一、端莊、整潔,語言溫馨得體,便于建立良好溝通基礎(chǔ);探視內(nèi)容主要在于安慰與鼓勵患者,并進(jìn)行相關(guān)健康教育。向患者及其家屬說明手術(shù)時間,手術(shù)方案與手術(shù)流程,并對患者及其家屬的疑問詳細(xì)解答,以緩解患者或家屬的顧慮與心理壓力[3];可以選擇以往手術(shù)成功的案例介紹給患者,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)迎接手術(shù);注意探訪時間不宜過長,以免影響患者休息。③手術(shù)當(dāng)天護(hù)理人員提前進(jìn)入手術(shù)室,調(diào)節(jié)適宜的手術(shù)室溫、濕度,備齊手術(shù)相關(guān)藥品、器械,檢查手術(shù)、監(jiān)測設(shè)備運轉(zhuǎn)是否正常;患者進(jìn)入手術(shù)室后,由訪視過患者的護(hù)士親切接待,講述手術(shù)室基本情況,介紹人員配備,說明麻醉要點與注意事項,介紹手術(shù)器材、設(shè)備的安全性,增加患者安全感,提高配合度;進(jìn)行麻醉時,護(hù)理人員陪同在身邊,并給予適度心理支持,完成后幫助患者采取合適體位將手術(shù)部位固定妥當(dāng),在不影響手術(shù)正常實施的前提下盡量減少患者身體暴露,緩解患者的不適感;護(hù)理人員術(shù)中執(zhí)行各項操作時保持動作嫻熟、輕柔,避免聲響過大,造成患者恐慌;注意手術(shù)全程患者體征的變化情況,如有異常立即告知醫(yī)生;同時,做好手術(shù)室外患者家屬的安撫工作。術(shù)后仔細(xì)清點手術(shù)用品,配合醫(yī)生包扎傷口,清理患者身體,做好遮蓋,陪同患者回到病房。④將患者送至病房后。告知家屬手術(shù)順利完成,簡單敘述手術(shù)情況及麻醉效果未退時的護(hù)理要點;與病房護(hù)理人員交接工作,保證護(hù)理服務(wù)的持續(xù)性;根據(jù)患者手術(shù)性質(zhì)、類型與實施情況制定隨訪計劃,實施隨訪。觀察患者恢復(fù)情況,問詢術(shù)后感覺,給予安慰。1.3觀察指標(biāo)對比兩組護(hù)理情況以及患者護(hù)理滿意度。護(hù)理情況評價包括患者配合度、護(hù)理人員護(hù)理評分,評分問0分到100分,分?jǐn)?shù)越高說明情況越好。滿意度采用調(diào)查問卷的形式開展,評價分為滿意、一般、不滿意,總滿意率=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計量資料使用x±s表示,實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組護(hù)理情況對比觀察組護(hù)理評分明顯高于對照組,兩組差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。表1兩組患者護(hù)理安全評分對比組別例數(shù)護(hù)理評分患者配合度觀察組11494.57±2.2690.14±1.67對照組11286.79±2.2583.25±1.83P值P<0.05P<0.052.2兩組患者護(hù)理滿意度比較觀察組患者護(hù)理總滿意度為97.37%,對照組患者治療總有效率為87.5%,觀察組患者治療總滿意度明顯高于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。表2兩組患者護(hù)理滿意度比較組別例數(shù)滿意一般不滿意滿意度(%)觀察組11472393111(97.37%)對照組11250481498(87.5%)P值P<0.053討論手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室,接受治療的都是情況較為嚴(yán)重的患者,手術(shù)室護(hù)理工作的開展對患兒的治療效果、預(yù)后具有重要意義。隨著近幾年醫(yī)療水平的不斷提高,患者對護(hù)理工作開展的要求也逐漸提高。快速康復(fù)外科理念護(hù)理是近年來國外新興發(fā)展起來的一種護(hù)理模式,該護(hù)理模式主要是建立在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,對圍術(shù)期的各項臨床護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化??焖倏祻?fù)外科理念是將最新的護(hù)理方法、最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)及最新的理念進(jìn)行重新的組合和改進(jìn),應(yīng)用于臨床護(hù)理中,應(yīng)用的目的是最大程度上加快患者的康復(fù)情況,縮短住院時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,減輕患者應(yīng)激反應(yīng)等[4]。加強手術(shù)室的細(xì)節(jié)管理與護(hù)理,以適宜醫(yī)生、患者等多方面的需求。重視每一處護(hù)理方面,在手術(shù)室環(huán)境,人文關(guān)懷,患者生理、心理等方面加以完善,力求最大限度保障手術(shù)順利,減少風(fēng)險因素,提高治療效果[5]?;颊叩呐浜隙却蟠筇岣?,有效的提高治療效果,患者的滿意度也大大提高。本次研究結(jié)果也充分說明快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用
效果顯著,患者的護(hù)理配合度評分明顯提高,患者的護(hù)理滿意度也大大提高,值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)[1]吳茜,陳靜娟,沈蓉蓉,等.多學(xué)科合作快速康復(fù)外科模式中護(hù)理的作用[J].中國護(hù)理管理,2014,14(2):215-218.[2]孟慶禮.細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,12:243-244[3]孔令珍.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨
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