快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用1

快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

【摘要】目的:觀察分析快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為研究組。另外選取2016年3月-2017年3月在我院接受手術(shù)治療的112例患者作為對(duì)照組。對(duì)比兩組患者的護(hù)理評(píng)分以及滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理總滿意度為97.37%，對(duì)照組患者治療總滿意度為87.5%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

效果顯著，患者的護(hù)理配合度評(píng)分明顯提高，患者的護(hù)理滿意度也大大提高，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念；手術(shù)室護(hù)理；效果手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)，更為重要的是，手術(shù)室護(hù)理對(duì)手術(shù)順利與否及手術(shù)效果意義重大，與患者的生命安全更是密切相關(guān)[1]。近幾年隨著我國(guó)醫(yī)療體系的不斷改革與完善，手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的模式和理念也需做出優(yōu)化，以適宜患者、醫(yī)生等多方面需求。本文觀察分析快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，特選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為觀察組，研究結(jié)果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1基本資料選取2018年4月-2019年4月在我院接受手術(shù)治療的114例患者作為觀察組。另外選取2016年3月-2017年3月在我院接受手術(shù)治療的112例患者作為對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選患者選擇在我院接受手術(shù)治療。②患者病歷資料完整。③患者無(wú)嚴(yán)重精神、意識(shí)障礙。研究組中男性61例，女性53例；年齡18~72歲，平均年齡（43.5±6.3）歲。對(duì)照組中男性63例，女性49例；年齡18~71歲，平均年齡（42.7±5.8）歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。1.2方法兩組患者入院后均接受全面的檢查并積極的治療，對(duì)照組為我院未開展快速康復(fù)護(hù)理期間，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理；觀察組為我院開展快速康復(fù)護(hù)理期間，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展快速康復(fù)護(hù)理，具體操作如下。①首先，將患者需求及感受考慮在內(nèi)，優(yōu)化手術(shù)室服務(wù)制度、崗位職責(zé)、工作流程，制定細(xì)節(jié)護(hù)理方案。并根據(jù)各層次護(hù)理人員的特點(diǎn)展開多方式培訓(xùn)，加深護(hù)理人員對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)的理解與認(rèn)識(shí)，注重技術(shù)與服務(wù)意識(shí)同步提高[2]。②術(shù)前護(hù)理人員為患者制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，并根據(jù)患者自身情況、病情特點(diǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估，考慮細(xì)節(jié)上是否有紕漏。手術(shù)室的巡回護(hù)士負(fù)責(zé)到病房探視患者，避免患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生的陌生感。探視時(shí)護(hù)理人員需穿著統(tǒng)一、端莊、整潔，語(yǔ)言溫馨得體，便于建立良好溝通基礎(chǔ)；探視內(nèi)容主要在于安慰與鼓勵(lì)患者，并進(jìn)行相關(guān)健康教育。向患者及其家屬說(shuō)明手術(shù)時(shí)間，手術(shù)方案與手術(shù)流程，并對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)詳細(xì)解答，以緩解患者或家屬的顧慮與心理壓力[3]；可以選擇以往手術(shù)成功的案例介紹給患者，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)迎接手術(shù)；注意探訪時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響患者休息。③手術(shù)當(dāng)天護(hù)理人員提前進(jìn)入手術(shù)室，調(diào)節(jié)適宜的手術(shù)室溫、濕度，備齊手術(shù)相關(guān)藥品、器械，檢查手術(shù)、監(jiān)測(cè)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常；患者進(jìn)入手術(shù)室后,由訪視過(guò)患者的護(hù)士親切接待，講述手術(shù)室基本情況，介紹人員配備，說(shuō)明麻醉要點(diǎn)與注意事項(xiàng)，介紹手術(shù)器材、設(shè)備的安全性，增加患者安全感，提高配合度；進(jìn)行麻醉時(shí)，護(hù)理人員陪同在身邊，并給予適度心理支持，完成后幫助患者采取合適體位將手術(shù)部位固定妥當(dāng)，在不影響手術(shù)正常實(shí)施的前提下盡量減少患者身體暴露,緩解患者的不適感；護(hù)理人員術(shù)中執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)保持動(dòng)作嫻熟、輕柔，避免聲響過(guò)大，造成患者恐慌；注意手術(shù)全程患者體征的變化情況，如有異常立即告知醫(yī)生；同時(shí)，做好手術(shù)室外患者家屬的安撫工作。術(shù)后仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)用品，配合醫(yī)生包扎傷口，清理患者身體，做好遮蓋，陪同患者回到病房。④將患者送至病房后。告知家屬手術(shù)順利完成，簡(jiǎn)單敘述手術(shù)情況及麻醉效果未退時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)；與病房護(hù)理人員交接工作，保證護(hù)理服務(wù)的持續(xù)性；根據(jù)患者手術(shù)性質(zhì)、類型與實(shí)施情況制定隨訪計(jì)劃，實(shí)施隨訪。觀察患者恢復(fù)情況，問(wèn)詢術(shù)后感覺(jué)，給予安慰。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組護(hù)理情況以及患者護(hù)理滿意度。護(hù)理情況評(píng)價(jià)包括患者配合度、護(hù)理人員護(hù)理評(píng)分，評(píng)分問(wèn)0分到100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明情況越好。滿意度采用調(diào)查問(wèn)卷的形式開展，評(píng)價(jià)分為滿意、一般、不滿意，總滿意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用x±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組護(hù)理情況對(duì)比觀察組護(hù)理評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1兩組患者護(hù)理安全評(píng)分對(duì)比組別例數(shù)護(hù)理評(píng)分患者配合度觀察組11494.57±2.2690.14±1.67對(duì)照組11286.79±2.2583.25±1.83P值P＜0.05P＜0.052.2兩組患者護(hù)理滿意度比較觀察組患者護(hù)理總滿意度為97.37%，對(duì)照組患者治療總有效率為87.5%，觀察組患者治療總滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。表2兩組患者護(hù)理滿意度比較組別例數(shù)滿意一般不滿意滿意度（%）觀察組11472393111（97.37%）對(duì)照組11250481498（87.5%）P值P<0.053討論手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室，接受治療的都是情況較為嚴(yán)重的患者，手術(shù)室護(hù)理工作的開展對(duì)患兒的治療效果、預(yù)后具有重要意義。隨著近幾年醫(yī)療水平的不斷提高，患者對(duì)護(hù)理工作開展的要求也逐漸提高?？焖倏祻?fù)外科理念護(hù)理是近年來(lái)國(guó)外新興發(fā)展起來(lái)的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式主要是建立在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，對(duì)圍術(shù)期的各項(xiàng)臨床護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化?？焖倏祻?fù)外科理念是將最新的護(hù)理方法、最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)及最新的理念進(jìn)行重新的組合和改進(jìn)，應(yīng)用于臨床護(hù)理中，應(yīng)用的目的是最大程度上加快患者的康復(fù)情況，縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者應(yīng)激反應(yīng)等[4]。加強(qiáng)手術(shù)室的細(xì)節(jié)管理與護(hù)理，以適宜醫(yī)生、患者等多方面的需求。重視每一處護(hù)理方面，在手術(shù)室環(huán)境，人文關(guān)懷，患者生理、心理等方面加以完善，力求最大限度保障手術(shù)順利，減少風(fēng)險(xiǎn)因素，提高治療效果[5]?；颊叩呐浜隙却蟠筇岣撸行У奶岣咧委熜Ч?，患者的滿意度也大大提高。本次研究結(jié)果也充分說(shuō)明快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

效果顯著，患者的護(hù)理配合度評(píng)分明顯提高，患者的護(hù)理滿意度也大大提高，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)[1]吳茜，陳靜娟，沈蓉蓉，等．多學(xué)科合作快速康復(fù)外科模式中護(hù)理的作用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2014，14(2):215-218．[2]孟慶禮.細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015,12:243-244[3]孔令珍.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨