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科普腦癱早期癥狀一、腦癱兒童的早期癥狀1、經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢(shì),如雙手屈指內(nèi)收,雙拳緊握,前臂內(nèi)旋,頭頸后仰等。2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。如3個(gè)月到4個(gè)月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn),4個(gè)月仍不能用前臂支撐負(fù)重,扶站時(shí)以足尖著地或兩下肢過(guò)于挺直、交叉等。3、出生前、出生時(shí)及出生后,發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴(yán)重妊高征,小兒出生時(shí)窒息,早產(chǎn)兒,嚴(yán)重黃疸,小兒出生后顱內(nèi)出血等。4、小兒出生后哺喂困難,如吸吮無(wú)力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇。5、運(yùn)動(dòng)過(guò)分安靜,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少??偨Y(jié)1~12月腦癱異常情況:1個(gè)月:身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少:這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為重度腦損傷,智障者及肌肉系統(tǒng)疾病。固定姿勢(shì):往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到頭圍異常:腦損傷往往有頭圍異常的情況。2—4個(gè)月:體重增加不良,哺乳無(wú)力;不笑:2個(gè)月不能微笑,4個(gè)月不能大笑;手握拳:如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義;身體扭轉(zhuǎn):3—4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。頭不穩(wěn)定:4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志斜視:3—4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。不能伸手抓物:如4~5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。不能翻身:3個(gè)月左右不能翻身5-6個(gè)月:注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng):這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下7—12個(gè)月:腦部損傷較輕者,前半年往往表現(xiàn)不是很明顯,在嬰兒后半期有異常表現(xiàn)(1)不能翻身6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義。(2)不使用下肢6—7個(gè)月不用下肢短暫地支持體重(3)不用單手7—10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。(4)手笨手的精細(xì)動(dòng)作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在7—10個(gè)月出現(xiàn)有診斷意義。(5)不能獨(dú)坐7個(gè)月不能獨(dú)坐。(6)不能抓站10個(gè)月不能抓站。(7)不會(huì)與人再見(jiàn)10個(gè)月以后有診斷意義。(8)使用腳尖站立10個(gè)月還用腳尖站立。(9)不能邁步13—15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。(10)流口水及"吃手"12個(gè)月以后有診斷價(jià)值溫馨提示:發(fā)現(xiàn)有上述以動(dòng)作和姿勢(shì)異常為主要表現(xiàn)的問(wèn)題時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院做檢查。盡早診斷,以免耽誤治療的最佳時(shí)期。二、中醫(yī)角度看早期癥狀中醫(yī)眼中的腦癱對(duì)腦癱這個(gè)疾病,除了醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的原因外。中醫(yī)認(rèn)為它屬于中醫(yī)學(xué)中“五遲”“五軟”“五硬”的范疇。其基本表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)功能障礙,運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為多種多樣,立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲,屬中醫(yī)“五遲”;頭軟無(wú)力,不能豎頭,手無(wú)力,不能握拳,下肢痿弱,口唇軟無(wú)力,不能咬咀,皮膚松緩,肌肉軟不長(zhǎng),屬中醫(yī)“五軟”;其癥狀為頭項(xiàng)硬,手硬,足硬、口硬,肌肉硬,稱(chēng)為“五硬”。表現(xiàn)為兩肢內(nèi)收后旋,肘、腕、指間關(guān)節(jié)屈曲,雙下肢伸直交叉,尖足、“剪刀樣”姿勢(shì)。這是由于小兒在宮內(nèi)發(fā)育過(guò)程中由于種種原因造成的先天不足、肝腎虧損,精髓不足,最終出現(xiàn)“骨軟”癥狀;由于先天的不足,導(dǎo)致后天脾胃虧虛,氣血生化乏源,后天失養(yǎng),肌肉萎縮或皮膚松弛;或出生后肝血腎精不足,筋骨失養(yǎng)而萎弱;最終腦失所養(yǎng),形成腦癱。小兒腦癱都有哪些臨床癥狀表現(xiàn)呢?(一)小兒腦癱早期癥狀1.太鬧人:易激惹、持續(xù)哭鬧、睡眠不安等。2.太安靜:對(duì)外界不理不睬,過(guò)分安靜。3.太難喂:吸吮困難,嘔吐頻繁。4.太難帶:護(hù)理困難,肢體僵硬,翻動(dòng)如滾木樣。5.太難看:握拳頭、“飛機(jī)手”“芭蕾腳”等。(二)小兒腦癱臨床表現(xiàn)——?jiǎng)幼鞴帜X癱嬰兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常兒童差。如全身發(fā)軟、無(wú)力或四肢發(fā)緊;易驚、角弓反張、少動(dòng)或過(guò)多亂動(dòng);喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽困難或經(jīng)常嗆、噎、吐奶;嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;2~3個(gè)月時(shí),還不會(huì)笑、抬頭;持續(xù)哭鬧,手指緊握,不會(huì)張開(kāi);4~5個(gè)月還不會(huì)翻身;8個(gè)月還不會(huì)坐,甚至不會(huì)抓、握,也不會(huì)把手放到嘴邊。另外,智力發(fā)育也落后于同齡正常兒。(三)還有些異常的動(dòng)作或姿勢(shì)如流口水、顫抖;在學(xué)站時(shí)、兩腿并攏,雙腳總是腳尖著地,有的甚至出現(xiàn)交叉,呈剪刀形;肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱(chēng),頭不能保持正

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