2024年精神病學主治醫(yī)師考前沖刺題庫400題(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年精神病學主治醫(yī)師考前沖刺題庫400題(含答案)一、單選題1.患者女,18歲,因少語少動半個月入院。體檢發(fā)現患者皮膚粗糙;心率58次/分。精神狀況檢查:患者安靜臥床,多問少答,訴心里不高興,反應遲鈍,記憶力下降等。為明確患者的診斷,最需要做的檢查是()。A、心臟B超檢查B、甲狀腺功能檢查C、頭部CT或MRI檢查D、腦電圖檢查E、心電圖檢查答案:B解析:患者表現為少語少動,皮膚粗糙,心率低于60次/分,而甲狀腺功能低下時可以出現皮膚粗糙,心率減慢,心包積液等情況,因此為明確診斷,應盡早行甲狀腺功能檢查看是否有甲狀腺功能低下,一旦確診,可以盡早給予甲狀腺素治療,當甲狀腺功能恢復正常,精神癥狀也可以緩解。2.危機的可能結局不包括()。A、生理崩潰,導致嚴重的軀體疾病B、心理、生理崩潰,導致物質依賴與濫用、自殺、攻擊或精神疾病等C、暫時度過危機,但并未真正將危機的影響解決好D、遺留下一些認知、行為、人格問題等,以后在一定條件下再次浮起E、有效地應付和度過危機,獲得經驗和成長答案:A解析:危機可以造成心理和生理的崩潰,不會導致嚴重的軀體疾病。3.超價觀念()。A、常有一定的現實基礎B、有一定的性格基礎C、有強烈的情感體驗及需要D、可以通過解釋減輕或消失E、以上都對答案:E解析:超價觀念是在意識中占主導地位的錯誤觀念,其發(fā)生一般均有事實的根據,具有強烈情感色彩、性格基礎與現實基礎、可以通過解釋減輕或消失、內容相對與客觀實際聯系緊密等是其特點。多見于偏執(zhí)型人格障礙。4.精神分裂癥情感障礙的主要表現為()。A、情感高漲B、抑郁和焦慮C、情感淡漠或平淡D、恐懼E、情感倒錯答案:C解析:精神分裂癥的患者對周圍事物情感反應缺失,早期為細致的情感缺失,如對親人的關心體貼(情感平淡),嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關心,對一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應的情感反應(情感淡漠)。5.反應性精神病最常見妄想為()。A、鐘情妄想B、嫉妒妄想C、疑病妄想D、夸大妄想E、被害妄想答案:E解析:在持久的精神因素作用下,患者變得敏感多疑,特別注意觀察周圍人的言行,常將同事或鄰居的說話認為是在議論他的某些不光彩的經歷。甚至認為人們在指桑罵槐地責罵他、諷刺他、逐漸認為有人監(jiān)視他、跟蹤他和迫害他,最后發(fā)展為較牢固的被害妄想。6.馬斯洛把自我實現視為()。A、生理性需要B、基礎性需要C、匱乏性需要D、心理性需要E、成長性需要答案:E解析:馬斯洛需求理論是五個層次的,其中自我實現為成長性需要。7.有關癡呆下列哪種說法錯誤()。A、人格改變B、意識障礙C、智能減退D、病程較長E、認知障礙答案:B解析:癡呆患者的意識清晰,情感自控能力差、社交或動機的衰退,常與認知損害相伴隨,但有時可早于認知損害出現。8.失眠癥的常見原因不包括()。A、由過度的睡眠防御性思維造成的B、精神疾病,如躁狂癥、抑郁癥等C、藥物,如咖啡因、茶堿等;某些藥物的副作用;撒藥反應引起的反跳性失眠等D、中樞神經系統疾病E、急性應激,如一過性的過度興奮、焦慮、精神緊張、近期居喪、軀體不適,以及睡眠環(huán)境的改變、跨越時區(qū)的時差反應等答案:D解析:中樞神經系統疾病不是產生失眠癥的主要原因,引起失眠的心理因素常見的有應激、精神疾病、睡眠防御性思維等,生理因素包括藥物濫用、軀體疾病等。9.譫妄病人發(fā)生精神運動性興奮宜選用氟哌啶醇,哪項是其機制()。A、它的α-腎上腺素能作用較強B、它的α-腎上腺素能作用以及抗膽堿作用較弱C、它的抗膽堿作用較強D、它的抗多巴胺作用較弱E、抗膽堿作用較弱答案:B解析:譫妄病人發(fā)生精神運動性興奮時宜選用氟哌啶醇治療,因為氟哌啶醇的抗膽堿作用以及α-腎上腺素能作用相對較弱,對心血管系統的影響較小,不會因為中樞的抗膽堿作用而加重譫妄的癥狀。10.有關軀體疾病所致精神障礙的診斷,以下哪項錯誤?()A、有證據顯示精神障礙的出現與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯系,軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生其后;若精神癥狀出現在先,則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙B、精神障礙常因軀體疾病的好轉而好轉,或因軀體疾病的惡化而加重C、有軀體疾病的依據,精神癥狀不能歸因于其他疾病D、嚴重程度達到現實檢驗能力減退和社會功能受損E、臨床上如發(fā)現患者有意識、智能、定向或記憶方面的異常時,就應想到器質性精神障礙的可能性答案:A解析:軀體疾病所致精神障礙的出現與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯系,一般軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生在其后,但有些軀體疾病的早期比較隱蔽,癥狀不明顯,或未能引起注意,可造成精神癥狀出現在先的假象。11.下列哪項表述最能全面反映倫理學概念內涵?()A、研究道德現象的科學B、研究政治道德現象的科學C、研究職業(yè)道德現象的科學D、研究社會公德的科學E、研究婚姻家庭道德現象的科學答案:A12.精神科使用氯丙嗪主要是針對()。A、衰弱無力、精神萎靡B、情感淡漠、精神衰退C、興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙D、記憶力減退、智能障礙E、抑郁答案:C解析:氯丙嗪治療精神病,用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀。13.在精神分裂癥的病因中,遺傳因素的目前研究發(fā)現()。A、精神分裂癥的母親所生子女從小寄養(yǎng)于正常家庭環(huán)境中,成年后患病率明顯降低B、分子遺傳學研究已經明確了精神分裂癥的基因定位C、同卵雙生的同病率是異卵雙生的4~6倍D、與精神分裂癥患者血緣關系越近,發(fā)病率越低E、患者近親的患病率與一般人群接近答案:C解析:大樣本人群遺傳流行病學調查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數倍,血緣關系越近,患病率越高。同卵雙生的同病率是異卵雙生的4~6倍。14.下列哪種情緒障礙時??沙霈F心悸、胸悶、手抖等自主神經癥狀()。A、情感低落B、恐懼C、情感高漲D、情感淡漠E、抑郁答案:B解析:焦慮和恐懼的發(fā)作均會導致患者出現自主神經癥狀,如心悸、胸悶、手抖等。15.精神分裂癥單純型的表現特征包括()。A、可出現模仿動作B、幻想和妄想內容離奇C、思維破裂D、發(fā)病隱匿E、言語增多答案:D解析:精神分裂癥單純型,青少年起病,起病緩慢,持續(xù)進行性發(fā)展,此型病人在發(fā)病早期常不被注意,往往經數年病情發(fā)展較嚴重時才被發(fā)現。治療效果較差。16.選擇性遺忘最多見于()。A、癔癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、慢性酒精中毒所致精神障礙E、腦外傷所致精神障礙答案:A解析:選擇性遺忘是對心理誘因相關事件的記憶喪失,最多見于癔癥。17.下列不是量表信度評價指標的是()。A、分半系數B、克倫巴赫α系數C、等值系數D、校標信度系數E、穩(wěn)定系數答案:D解析:信度是指測驗或量表的可靠性和穩(wěn)定性的程度。常用評價量表的信度指標有:①重測信度又稱穩(wěn)定系數,是一組受評者在兩次不同時間采用同一量表進行評定,對兩次結果作相關性檢驗,以估計量表結果的穩(wěn)定性;②等值系數,估計的是兩個假定相等的復本測驗之間的一致性,是兩個平行測驗分數的相關;③分半信度將一套量表的各項目按奇、偶數號分成兩半,對其評定結果進行相關性檢驗;④同質性信度是評估量表內部所有項目間的一致性。量表內各項目分數相關越高,則量表項目就越同質。最常用的檢驗同質性信度方法為庫德-理查遜公式、克倫巴赫α系數估計和分半相關法。D項,校標效度是量表效度的評價的重要指標,沒有校標信度系數這種說法。18.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為()。A、非進行性發(fā)展B、疾病進行性發(fā)展C、社會功能減退不明顯D、智能減退不明顯E、記憶障礙程度輕答案:B解析:阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統退行性疾病。而老年良性記憶減退無病程經過可言。19.以下自殺的相關因素錯誤的是()。A、從事專門職業(yè)的醫(yī)生、律師、作家、音樂家等的自殺率低于普通人群B、西方國家的自殺率大多是男多于女,而我國則相差不大C、獨身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩(wěn)定者D、凡政局動蕩,經濟蕭條年份,自殺率一般會升高E、重大的負性應激事件可能成為自殺的直接原因或誘因答案:A解析:一般認為,自殺高危人群包括男性,年輕人,50歲以上中老年人,單身居住,有軀體疾病者,來自社會解組地區(qū)者,特殊職業(yè)人群(醫(yī)生、作家、藝術家),破裂家庭子女,兒童在6~14歲之間喪失雙親者,既往有自殺未遂史者,家族自殺史者,未婚或寡居者,居喪者,絕望者,退休人員,不良工作記錄,高智商者,支持系統缺乏者,兒童受虐待,同性戀者等。而存在精神疾病(包括酒精和藥物濫用)是最強的自殺風險因素。20.下列哪項表現對診斷物質依賴沒有幫助?()A、沖動性覓藥行為B、中毒C、戒斷癥狀D、渴求狀態(tài)E、耐受性增加答案:B解析:依賴的特征性表現包括耐受性增加,渴求,沖動性使用物質,戒斷癥狀等,不包括中毒。21.自殺意念是指()。A、采取有意毀滅自我的行為,并導致了死亡B、有意或故意傷害自己生命的行為C、有意毀滅自我的行動,但并未導致死亡D、反映死亡愿望并不強烈的一種行為E、有尋死的愿望,但沒有采取任何實際行動答案:E解析:自殺意念指有輕生想法,但未付諸行動。22.單純型精神分裂癥與神經衰弱最主要的鑒別點在于()。A、起病緩慢B、注意力不集中C、無自知力D、頭痛失眠E、病程遷延答案:C解析:神經衰弱患者自知力是完整的,患者了解自己病情變化和處境;有時還對自己的病情作出過重的估價,情感反應強烈,積極要求治療。精神分裂癥的患者常否認有病。因此是否存在自知力是兩者最主要的鑒別點。23.依據羅杰斯有關健康人格的敘述,不正確的是()。A、以價值條件來引導自己的經驗和行為B、無條件的積極關注C、自我觀念和經驗相協調D、以實現趨向來指導經驗和行為E、健康的人能把所有的經驗都準確地符號化為意識答案:A解析:羅杰斯認為,心理順應不良的全部原因在于自我和經驗間的不協調,不協調的根源在于價值條件的作用。過度價值條件化,個體就會預感到自我受到威脅,因而產生焦慮。24.氯丙嗪等抗精神病藥應用可能引起體位性低血壓,機理為()。A、阻斷β-腎上腺素能受體B、阻斷α-腎上腺素能受體C、阻斷多巴胺受體D、阻斷膽堿能受體E、阻斷5-羥色胺受體答案:B解析:氯丙嗪系吩噻嗪類之代表藥物,為中樞多巴胺受體的拮抗藥。其阻斷α-腎上腺素能受體的功能可能引起體位性低血壓。25.患者,男性,26歲。訴每次在電梯里或在飛機上,就出現心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時甚至胸悶,惡心。因而?;乇艹穗娞莺惋w機。此患者最可能的診斷是()。A、神經衰弱B、軀體形式障礙C、恐懼癥D、強迫癥E、焦慮癥答案:C解析:該患者在乘電梯或飛機時,出現心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時甚至胸悶,惡心等顯著的自主神經功能癥狀,并有回避行為,符合恐懼癥的臨床表現??謶职Y發(fā)作有特定的場景,表現為自主神經癥狀伴回避行為。26.急診患者收入急診觀察室,觀察時間一般不超過()天,最多不超過一周。A、4B、5C、3D、6E、2答案:C27.三環(huán)類抗抑郁藥對大多數病人的起效時間一般為()。A、1~3天B、11~13天C、8~10天D、4~7天E、14~28天答案:E解析:三環(huán)類抗抑郁藥是臨床上治療抑郁癥最常用的藥物之一,對大多數病人的起效時間一般為14~28天。28.以下不屬于行為療法的是()。A、系統脫敏B、暗示治療C、沖擊療法D、陽性強化E、模仿法答案:B解析:暗示治療是與行為療法并列的一類心理治療方法,不屬于行為治療。29.關于兒童分離性焦慮的描述哪一條是錯的()。A、夜間經常有與分離有關的噩夢B、起病于6歲以前C、依戀對象為兒童的母親D、分離時常會出現頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀E、發(fā)生在兒童與依戀對象分開的前后答案:C解析:小兒分離性焦慮癥是兒童時期較常見的一種情緒障礙,離開家或親人時出現發(fā)作性緊張、莫名恐懼與不安,常伴有自主神經系統功能的異常。依戀對象可以為兒童的母親或其他親人。30.下列關于精神康復的敘述錯誤的是()。A、使病人了解藥物對預防與治療的重要意義,自覺接受藥物治療B、使病人了解精神藥物的作用和不良反應,能進行簡單處理C、使病人掌握精神藥物的知識,學會自己用藥,從而做到自己管理自己而不需向醫(yī)生求助D、學會自我管理技能后,在需要的時候能自覺向醫(yī)生尋求幫助E、對患者進行生活技能訓練,包括人際交往技能、解決問題技能、應付應激技能等,使患者能夠重新融入社會答案:C解析:可以讓病人掌握精神藥物的知識,在醫(yī)生的指導下用藥,需要時向醫(yī)生求助。31.下列疾病不屬于神經癥的是()。A、孤獨癥B、焦慮癥C、強迫癥D、神經衰弱E、疑病癥答案:A解析:神經官能癥又稱神經癥或精神神經癥,是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥等。32.恐懼癥中最常見的是()。A、場所恐懼癥B、社交恐懼癥C、單一恐懼癥D、強迫性恐懼癥E、以上均不對答案:A解析:恐懼癥中最常見的是場所恐懼癥,主要表現為害怕單獨一人離家,進商店、人多的地方和公共場所,或單獨乘坐火車、公共汽車或飛機。33.記憶過程不包括()。A、識記B、再認C、保持D、回憶E、錯構答案:E解析:記憶過程包括識記、遺忘、再認和回憶。識記是指通過對事物的特征進行區(qū)分、認識并在頭腦中留下一定印象的過程;遺忘是指識記過的材料不能回憶和再認,或者回憶和再認有錯誤的現象;再認是過去經歷的事物重新出現時,能夠被識別和確認的心理過程,回憶是在一定誘因的作用下,過去經歷的事物在頭腦中的再現過程。34.有關危機干預,不正確的說法是()。A、屬于支持性心理治療B、是長程和人格重建性的心理治療C、危機干預的時機以急性階段最為適宜D、目的是使心理失衡狀態(tài)者度過心理危機,恢復生理、心理和社會功能水平E、是對處于心理失衡狀態(tài)的個體進行簡短而有效的幫助答案:B解析:危機干預的最高目標不是重塑人格,而是為了改變患者的不良認知。35.酒精性遺忘癥(Korsakoff綜合征)的主要特征為()。A、虛構B、人格障礙C、全面智能障礙D、嫉妒妄想E、意識障礙答案:A解析:Korsakoff綜合征又稱遺忘綜合征,表現為選擇性的認知功能障礙,包括虛構、近事遺忘、定向障礙,而無全面的智能減退。36.對精神分裂癥患者及其家人的心理教育不包括()。A、介紹維持治療的時間及重要性B、及時糾正患者的病態(tài)信念C、介紹常用的治療方法D、如何幫助改善患者的自知力E、對疾病基本知識的了解答案:B解析:對于精神分裂癥患者的病態(tài)妄想,不應該生硬地立即糾正,而是循序漸進,在患者接受的程度下緩慢糾正。37.有關刺激與反應以下哪一項最正確()。A、語言刺激只引起心理反應B、抽象刺激的作用強度大于物理刺激C、化學刺激產生化學反應D、從最簡單的單細胞生物到最復雜的人類,都有接受刺激和做出反應的能力E、物理刺激產生物理反應答案:D解析:華生在巴甫洛夫條件反射實驗的影響下,提出了刺激-反應學習。華生認為,有機體的行為完全是以刺激與反應來解釋的。從最簡單的單細胞生物到最復雜的人類,都有接受刺激和做出反應的能力。38.患者感到大腦內和體內常常發(fā)出聲音,常囑患者做這事或那事,使其十分惱火而又不得不執(zhí)行。此癥狀屬于()。A、功能性幻聽B、反射性幻聽C、思維鳴響D、運動性幻聽E、假性幻聽答案:E解析:假性幻覺的幻覺形象也比較鮮明生動,但來源于患者的主觀空間,常被患者描述為來自腦內、體內等,關鍵是要明確患者是如何感知到的。實際上它不通過感覺器官就可以獲得,如患者描述自己不用眼睛就能看到頭腦里有一個人像。根據臨床癥狀體征,患者不用嘴巴和耳朵就可以發(fā)出和聽到聲音,考慮為假性幻聽。39.注意衰退包括()等表現。A、被動注意的興奮性減弱B、被動注意的興奮性增強C、主動注意的穩(wěn)定性下降D、客觀事物可以引起注意E、主動注意的興奮性增強答案:C解析:注意衰退指隨意注意和不隨意注意的興奮性均減退。患者的注意不能在較長時間內集中于某一事物,同一時間內注意的廣度縮小,主動注意的穩(wěn)定性也顯著下降。40.器質性精神障礙的特點不包括()。A、有智能、記憶、人格、意識障礙B、精神刺激常是主要病因C、有明顯的病理形態(tài)學改變D、可包括腦外傷性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、中毒性精神障礙等E、有明確的器質性病因答案:B解析:器質性精神障礙的是由器質性疾病引起,與精神刺激無關。41.阿爾茨海默病的臨床表現不包括()。A、視覺空間障礙B、病情呈階梯性進展C、語言障礙表現為找詞困難D、智能全面減退E、記憶障礙答案:B解析:阿爾茨海默病的病程呈現進行性發(fā)展而不是階梯性進展。42.CCMD-3中有關失眠癥診斷標準,以下哪項正確?()A、每周失眠3次,持續(xù)2個月以上B、每周失眠2次,持續(xù)2個月以上C、每周失眠3次,持續(xù)1個月以上D、每周失眠3次,持續(xù)3個月以上E、每周失眠2次,持續(xù)1個月以上答案:C解析:失眠癥診斷標準:持續(xù)存在入睡、睡眠維持或睡眠質量的問題,持續(xù)1個月或以上,每周至少3天。43.某女性患者,25歲,診斷為癔癥性抽搐發(fā)作。按照精神分析的觀點,患者的癥狀是對心理沖突“壓抑”(或潛抑)而導致的,這種心理防御過程是()。A、有計劃的B、有目的的C、潛意識的D、沒考慮后果E、有意識的答案:C解析:按照精神分析的觀點,患者的癥狀是對心理沖突“壓抑”(或潛抑)而導致的,防御機制是指為避免沖突而出現的一些常見的心理活動模式,精神分析中的“防御”過程是潛意識的。44.關于人格障礙的治療,以下說法哪項正確()。A、總體而言,人格障礙的治療效果較好B、人格障礙治療的目的之一就是直接改變患者的不良行為模式C、具有攻擊行為的人格障礙者,可以給予少量心境穩(wěn)定劑D、對于人格障礙的患者,藥物治療非常重要E、抗精神藥物有可能改變人格結構,從而治療人格障礙答案:C解析:AE兩項,人格障礙的治療較為困難,抗精神病藥物治療難以改變人格結構。B項,人格障礙治療的目的之一就是幫助建立良好的行為模式,矯正不良習慣,心理治療和教育、訓練有所幫助。C項,具有攻擊行為者給予少量碳酸鋰等心境穩(wěn)定劑。D項,對于人格障礙的患者,藥物治療不作為最重要的方法。45.有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項說法錯誤?()A、首先要控制血壓和其他危險因素B、對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發(fā)病率C、目前尚沒有治療VD的特效藥D、抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用E、VD智能損害常為網眼狀,康復治療??墒盏捷^好療效答案:D解析:血管性癡呆的抗精神病藥物應在精神癥狀控制后應緩慢停用。46.研究表明,老年人的人格在()維度上是比較穩(wěn)定的。A、開放性B、適應性C、內向性D、精神質E、神經質答案:C解析:心理學家認為,老年人的人格特征可發(fā)生以下一系列變化:自我為中心,內向性,保守性。其中在內向性維度上是比較穩(wěn)定的。47.有關婚姻治療下列哪項不恰當()。A、可用于治療婚姻危機B、有三種常用的治療類型C、目的是改善夫妻關系D、夫妻雙方都是治療的對象E、家庭治療的一種答案:E解析:婚姻治療的對象是夫妻雙方,而不是其中某一方,不同于家庭治療。家庭治療是以家庭為對象進行的心理治療。48.以下哪項不是自殺危險性的評估的基本線索()。A、慢性難治性軀體疾病患者突然不愿接受醫(yī)療干預或突然出現反常性情緒好轉,與親友交代家庭今后的安排和打算者B、近期發(fā)生人格改變者C、精神疾病患者,特別是抑郁癥、精神分裂癥、乙醇、藥物依賴患者是公認的自殺高危人群D、神經衰弱患者E、以上均不是答案:D解析:雖然目前還沒有準確的標準用于預測自殺,但是當一個人在同一時間里出現下面的幾種表現時,自殺的風險就開始增加。①通過各種途徑流露出消極、悲觀的情緒,表達自殺意愿者;②近期遭受了難以彌補的嚴重喪失性事件;③近期內有過自傷或自殺未遂行動,其再發(fā)自殺行為的可能性非常大;④近期發(fā)生人格改變者;⑤慢性難治性軀體疾病患者突然不愿接受醫(yī)療干預,或突然出現“反常性”情緒好轉,與親友交代家庭今后的安排和打算者;⑥精神疾病患者,特別是抑郁癥、精神分裂癥、酒精、藥物依賴患者是公認的自殺高危人群。49.史蒂文森創(chuàng)立了()用于“自我”的測量。A、二變量法B、投射技術C、多變量方法D、聚類分析E、Q分類技術答案:E解析:羅杰斯的自我概念是從臨床實踐中得到的,而他又試圖將其操作化,成為可以測量的變量。他利用他的同事史蒂文森(Stephenson)創(chuàng)立的Q分類技術,對自我進行了測量。50.使用美沙酮對海洛因依賴患者進行替代治療,應注意以下幾點,除外()。A、首日使用劑量可通過觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來判定B、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院C、逐日減量,只減不加,限時減完D、減量過程可以先快后慢E、一般在14~21天內將美沙酮逐漸減少,最后停用答案:B解析:使用美沙酮對海洛因依賴患者進行替代治療時,一般在14~21天內將美沙酮逐漸減少,減完后觀察一段時間再讓病人出院。51.關于欣快的說法哪項正確?()A、是躁狂癥的主要癥狀B、表面雖然單調,但能夠引起正常人共鳴C、通常不存在智能障礙D、多見于器質性精神病E、與情感高漲相同答案:D解析:欣快,表現類似情感高漲,患者總是笑嘻嘻的,似乎心滿意足,但與周圍環(huán)境缺乏聯系,給人以愚蠢、“傻樂”的印象,常見于器質性精神病如老年性癡呆及麻痹性癡呆等。52.以下哪項不是品行障礙中攻擊行為的臨床表現()。A、挑起或參與斗毆B、辱罵他人C、虐待動物D、欺負他人E、與父母或老師對抗或爭吵答案:E解析:與父母或老師對抗或爭吵屬于品行障礙中的對抗性行為。53.在中國精神障礙診斷與分類標準第3版(CCMD-3)中,心理生理障礙和心身疾病的區(qū)別主要在于()。A、疾病的嚴重程度是區(qū)別兩者的標準B、與心理因素關系的密切程度是區(qū)別兩者的標準C、有無形態(tài)學變化是區(qū)別兩者的標準D、有無生理障礙是區(qū)別兩者的標準E、兩者沒有區(qū)別答案:C解析:在CCMD-3中,區(qū)別心理生理障礙和心身疾病兩者的標準是有無形態(tài)變化,凡是有形態(tài)學變化的均列入心身疾病中。54.關于焦慮癥患者的心理治療措施應除外()。A、以支持和疏泄療法為主幫助患者了解疾病B、關注患者過多軀體不適的主訴C、指導患者進行放松訓練D、幫助患者認識癥狀E、幫助其盡快適應新的環(huán)境,減少壓力答案:B解析:如果過多關注焦慮癥患者軀體不適的癥狀,就會造成患者的歪曲認知,不利于疾病的恢復。55.癔癥發(fā)作最有效的治療方法是()。A、暗示治療B、抗精神病藥C、鎮(zhèn)靜藥物D、物理治療E、行為治療答案:A解析:癔癥的癥狀是功能性的,因此心理治療占有重要的地位。該病預后一般較好,暗示治療可以起到良好作用。56.患者,女性,16歲,既往體健。某日與父母一同旅游,途中發(fā)生車禍,其父母雙亡?;颊邇H受輕傷,包扎傷口時,突然大哭大叫,扯掉繃帶,往醫(yī)院外沖,口中大叫爸爸媽媽,行為沖動,表情恐懼。最可能的診斷為()。A、適應障礙B、癔癥C、急性應激障礙D、躁狂狀態(tài)E、創(chuàng)傷后應激障礙答案:C解析:該患者遭遇車禍父母雙亡后急性起病,表現為哭鬧、行為沖動,考慮為急性應激障礙,此病因急劇、嚴重的精神打擊(如自然災害、事故、戰(zhàn)爭、被強奸、親人死亡等)后急性發(fā)病,在受刺激后數分鐘,通常在1小時內出現。57.下列說法正確的是()。A、發(fā)病率與感染率的性質是一樣的B、罹患率與發(fā)病率的性質是一樣的C、患病率與發(fā)病率的性質是一樣的D、病死率與死亡率的性質是一樣的E、生存率與病死率的用途是一樣的答案:B解析:罹患率是人群新病例數的指標。該指標和發(fā)病率相似,表示較短時間內的疾病流行嚴重程度。但罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量。58.患者,男性,32歲,2個月來總覺得別人幫自己做了很多事,例如在面館吃面想放辣椒,就有人拿給自己;在辦公室想喝水時,有人即去倒水。仿佛別人知道自己想要什么。該病人癥狀最可能是()。A、夸大妄想B、錯覺C、影響妄想D、思維被洞悉E、關系妄想答案:D解析:思維被洞悉是思維障礙的一種,表現為:感到自己的思想雖未通過言語或文字表達出來,卻被他人知曉。多見于精神分裂癥,少見于假性譫妄性躁狂癥。題中患者認為其內心所想的事,未經語言文字表達就被別人知道了,考慮為思維被洞悉。59.關于心理生理障礙和心身疾病,下列說法錯誤的是()。A、自主神經系統,內分泌系統和免疫系統的活動為中介機制B、以生理功能障礙為主要臨床表現C、美國首先應用了這個概念D、以心理障礙為主要臨床表現E、與心理或者行為因素有關答案:D解析:心理生理障礙和心身疾病是指與心理或行為因素有關的生理功能障礙,以生理功能異常為主要表現的一組疾病。因此答案選D。60.心理治療時下列哪種態(tài)度是可取的()。A、在任何情況下都嚴守保密的原則B、在任何情況下都嚴格地執(zhí)行原治療計劃C、在任何情況下都不尊重來診者的人格D、在任何情況下都不強調醫(yī)患關系的重要性E、在任何情況下都不遵守職業(yè)道德答案:A解析:治療應遵循一定的理論和原則,對病人的隱私予以保密,在任何情況下都嚴守保密的原則。61.下列關于精神分裂癥的說法中不正確的是()。A、內容有一定現實性,并不荒謬B、自己的內部主觀世界與外部客觀世界相脫離C、患病期的患者基本喪失自知力D、母孕期病毒感染,在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響E、是一組精神性障礙癥候群答案:A解析:精神分裂癥常見的典型癥狀主要以幻覺和妄想為主,其中妄想表現為憑空想出來真實不存在的東西,不具有現實性。62.以下哪些敘述是正確的()。A、有效的溝通可提高患者對治療的依從性B、有效的溝通有助于提高醫(yī)生的臨床技能和自信心C、有效的溝通有助于提高患者的滿意度D、有效的溝通可以提高診斷的準確性E、以上都是答案:E解析:有效溝通對于良好的醫(yī)患關系的建立至關重要。有效的溝通可提高患者對治療的依從性,保證治療可以順利進行;有助于提高患者的滿意度和診斷的準確性,從而提高醫(yī)生的臨床技能和自信心,并且有利于減少醫(yī)患糾紛。63.某女,51歲。因睡眠不好服用地西泮3個月,開始服藥后睡眠情況改善。但逐漸效果欠佳,因此患者逐漸加大劑量,最大量達到每天12片,一旦減藥或停藥,患者出現睡眠差,心慌,煩躁不安。此時對此患者最好的處理是下列哪項()。A、遞減藥物B、加大藥物劑量C、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物D、馬上停止服藥E、繼續(xù)服藥,不用處理答案:A解析:該患者服用地西泮改善睡眠效果欠佳,加量后突然停藥,出現睡眠差、心慌煩躁等戒斷癥狀,考慮為鎮(zhèn)靜催眠藥物成癮,這種患者在脫癮治療時必須遞減藥物,同時配合認知和行為治療。64.下述哪種精神疾病占司法精神病學鑒定總數的第一位?()A、精神分裂癥B、人格障礙C、性變態(tài)D、腦器質性精神病E、神經癥答案:A解析:在全部司法精神病學鑒定案例中,精神分裂癥患者的案例所占比例最大,據資料報道可達70%。65.以“內省法”作為主要研究手段的心理學派是()。A、構造主義B、行為主義C、人本主義D、精神分析E、格式塔答案:A解析:構造主義心理學是19世紀末心理學成為一門獨立的實驗科學以后,出現于歐美的第一個心理學派,主張心理學應該采用實驗內省法分析意識的內容或構造。66.關于CCMD-3,下列描述哪項不對?()A、CCMD-3以前瞻性現場測試結果為編制的依據B、兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C、向ICD-10靠攏,取消了神經癥、反復發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D、根據我國的社會文化特點和傳統,對某些精神障礙暫不納入CCMD-3E、CCMD-3將癔癥和抑郁性神經癥從神經癥中分離出來答案:C解析:CCMD-3的分類主要向ICD-10靠攏,也參考了DSM-Ⅳ系統。比如將癔癥從神經癥中分離,單列;在神經癥的分類方面也有較為明顯的變化,并沒有取消神經癥、反復發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型。67.以下描述軀體疾病所致精神障礙特點不正確的是()。A、精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個時期,部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現,但多數出現在軀體疾病的高峰期B、精神癥狀常有晝重夜輕的特點C、起病較急者,一般以急性器質性精神障礙為主;慢性起病及疾病早期或恢復期則多以腦衰弱綜合征為主;部分患者可殘留人格改變和智能障礙D、精神癥狀的嚴重程度一般與軀體疾病的嚴重程度消長平行E、精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生有時間上的密切聯系答案:B解析:軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀多不固定,常呈晝輕夜重的特點。68.幻覺癥典型表現最多見于下列哪種疾病?()A、癲癇所致精神障礙B、雙相情感障礙-躁狂相C、慢性酒精中毒所致精神障礙D、神經衰弱E、精神分裂癥答案:C解析:幻覺癥典型的表現最多見于慢性酒精中毒所致精神障礙;通常是在意識清晰時出現大量幻覺,主要是言語性幻聽,而幻視以及其他感官的幻覺則較為少見,而且一些患者可以不出現繼發(fā)妄想。因此答案選C。69.某男,工人。醫(yī)生問:“你叫什么名字”,答:“你上課,水流嘩嘩響,人民都興高采烈,我的眼睛不好,可能是感染了,有兩個問題不懂,我想參加運動會,但手指甲不好……”。此癥狀是()。A、思維貧乏B、思維中斷C、思維云集D、思維破裂E、思維不連貫答案:D解析:思維破裂是患者在意識清晰情況下,思維聯想過程的破裂,缺乏內在意義上連貫性和應有的邏輯性,其言談或書寫,單獨語句在文法上正確,但是主題與主題之間,甚至語句之間缺乏內在意義上聯系,因此旁人難以理解。根據臨床癥狀體征,患者回答問題時句子之間缺乏連貫性,但單句語義通暢,令人難以理解,考慮為思維破裂。70.男性,68歲,既往無高血壓、糖尿病史。因記憶力進行性下降5年入院。近來不能勝任日常家務,日常物品丟三落四。常因忘記關煤氣而引起廚房失火,熟悉的物品說不出名稱,不認識自家的地址,出門則迷路。體檢未發(fā)現明顯異常,顱腦CT顯示有腦室擴大,溝回增寬??紤]最可能的診斷是()。A、遺忘綜合征B、亨廷頓氏病C、阿爾茨海默病D、麻痹性癡呆E、血管性癡呆答案:C解析:該患者為老年男性,記憶力進行性減退,近來不能勝任日常勞動,丟三落四,忘記常見的物品名稱和家庭住址,顱腦CT顯示有腦室擴大,溝回增寬??紤]為阿爾茨海默病。71.自殺未遂者的共同的心理特征不包括()。A、意志行為具有沖動性和盲目性,不計后果等特點B、一般存在不良的認知模式C、通常有各種慢性的痛苦、焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內疚的情緒特征D、常缺乏持久而廣泛的人際交往,回避社交E、常具有意識和智能方面的損害答案:E解析:實施自殺行為的人通常沒有意識和智能方面的損害,自殺未遂者的共同的心理特征不包括常具有意識和智能方面的損害。72.精神障礙的早期發(fā)現是屬于()。A、一級預防B、二級預防C、三級預防D、早期預防E、以上都不是答案:B解析:二級預防要求做到早發(fā)現、早診斷、早治療。73.患者,女性,32歲,無精神病病史。此次發(fā)病是因為從外地坐飛機回來,出機場后,突然狂奔并高喊要發(fā)洪水了,因為機場有很多人往出口處跑。該患者最可能的癥狀是()。A、譫妄B、原發(fā)性妄想C、意識錯亂D、繼發(fā)性妄想E、情感高漲答案:B解析:原發(fā)性妄想常在精神完全正常的情況下突然發(fā)生,而且與既往經歷、當前處境無關。該患者無精神病史,從外地坐飛機回來,出機場后,突然狂奔并高喊要發(fā)洪水了,考慮為原發(fā)性妄想。74.病人將一盞燈看成是一個牛頭,此癥狀屬于是()。A、空間知覺障礙B、妄想C、錯覺D、幻視E、非真實感答案:C解析:錯覺是一種歪曲的知覺體驗,其前提是有客觀的、實際存在的事物(一盞燈),被歪曲地感知成與實際完全不相符的另一種事物(牛頭)。因此答案選C。75.下列哪項不屬于預約門診?()A、點名看病B、登門拜訪C、電話預約D、網上預約E、診治預約答案:B76.關于情感淡漠的說法,錯誤的是()。A、指患者內心體驗減弱或缺乏B、常見于精神分裂癥單純型C、指對與自身利益有關的事情漠不關心D、常見于慢性精神分裂癥E、指面部沒有表情答案:E解析:情感淡漠并非是指面部沒有表情,而是病人對外界刺激缺乏相應的情感反應,即使與本人切身利益密切相關的事情也是如此。內心體檢極為貧乏,顯得遲鈍、麻木、冷漠、事不關己、毫無生氣。多見于精神分裂癥和腦器質性精神障礙性疾病。77.患者女性,23歲,診斷為抑郁癥,藥物治療一周后沒有效果。問醫(yī)生抗抑郁劑起效時間是()。A、12天B、16天C、8天D、28天E、4天答案:B解析:抗抑郁劑一般以小量開始,2周內達到治療劑量,起效時間為2~4周。78.患者腦內突然涌現出大量異己的奇怪念頭,既莫名其妙,又無所適從且不能控制。這種癥狀可能是()。A、思維插入B、思維松弛C、強制性思維D、病理性象征性思維E、強迫性思維答案:C解析:強制性思維也稱思維云集,指患者體驗到大量不屬于自己的思想突然強制性涌入自己腦內,令其恐慌和不愉快。有時體驗到某種思想讓別人強行塞入其腦內,即“思維插入”,癥狀突然出現,迅速消失,均是精神分裂癥特征性癥狀,其異己思維具有“屬他性”。79.關于Ganser綜合征的說法,不正確的是()。A、對簡單的問題給予近似而錯誤的回答B(yǎng)、對某些復雜問題可以自己解決C、屬于假性癡呆D、預后較差E、又稱剛塞綜合征答案:D解析:Ganser綜合征又稱剛塞綜合征。主要臨床表現是對簡單的問題給予近似而錯誤的回答,對某些復雜問題可以自己解決,恢復后完全正常,因此其表現屬于假性癡呆的范疇。80.家庭治療模式主要有四種,但除外()。A、行為性家庭治療B、認知性家庭治療C、結構性家庭治療D、分析性家庭治療E、系統性家庭治療答案:B解析:家庭治療模式主要有四種,包括:系統性家庭治療、結構性家庭治療、行為性家庭治療、分析性家庭治療。81.強迫癥和精神分裂癥的強迫癥狀的最主要不同點是()。A、強迫癥狀的異己感B、強迫內容的多樣性C、強迫癥狀的多變、泛化D、強迫癥狀出現的年齡E、強迫癥狀的刻板性與重復性答案:A解析:強迫癥有典型的強迫癥狀,患者認識到強迫癥狀來源于自身,干擾了自己的日常生活;而精神分裂癥患者感覺到的強迫癥狀是他人硬加給自己的。82.患者,男性,78歲。其家屬反映近2年來常忘記剛發(fā)生過的事情,經?!皝G三落四”,甚至忘記回家的路,說話有時顛三倒四,有時候會莫名其妙生氣,性格明顯改變,多疑、糊涂、害怕。根據臨床表現,護士評估患者最可能發(fā)生了()。A、腦血管疾病B、早期阿爾茨海默病C、強迫癥D、腦腫瘤E、老年精神病答案:B解析:該患者為老年男性,近來出現近記憶減退,言語紊亂,性格改變,情緒異常,變得多疑、害怕等,考慮為早期阿爾茨海默病。具體表現為近記憶減退和性格改變。83.關于苯二氮?類抗焦慮藥的臨床應用,哪項錯誤()。A、長期應用易引起耐受與依賴B、苯二氮?類用于神經癥患者癥狀控制后,應繼續(xù)使用6~8周以鞏固療效C、可用于各種軀體疾病伴隨出現的焦慮、緊張、失眠D、可用于癲癇治療和酒依賴患者急性戒斷癥狀的替代治療E、可用于各型神經癥的對癥治療答案:B解析:苯二氮?類用于神經癥患者癥狀控制后,無需長期應用,長期應用也不能預防疾病的復發(fā)。84.女病人30歲,已婚,近3周來無誘因下出現情緒低落,晨重夜輕,興趣缺乏,精力明顯減弱,易疲勞,言語少,動作遲緩,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭。世界看上去猶如灰色一片?!痹缧?食欲、性欲減退,便秘??傆X自己患了不治之癥,給家庭帶來許多麻煩,悲觀失望,多次欲自殺而未遂。你認為該病人診斷是()。A、抑郁性神經癥B、反應性抑郁癥C、抑郁癥D、隱匿性抑郁癥E、神經衰弱答案:C解析:該患者近來情緒低落,興趣缺乏,精力減弱的癥狀,呈現晨重夜輕的節(jié)律性變化,自覺無助,無用,無望??紤]為抑郁癥。抑郁癥以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。85.合理采集、使用、保護、處置標本,不違規(guī)()標本,謀取不正當利益。A、棄置B、變換C、處理D、收購E、買賣答案:E86.關于精神藥物的代謝和排泄,以下描述哪條不對()。A、精神藥物也可通過乳汁排泄,故服藥的哺乳期婦女應放棄哺乳B、精神藥物的半衰期較長,一般采用一日1~2次的給藥方式即可C、因肝臟的藥物代謝酶活性存在個體和種族差異,也受到某些合用藥物的影響,故使用D、兒童和老年人的藥物劑量應比成人高E、主要在肝臟代謝,導致極性增強而親水性增加,有利于在腎臟等排泄答案:D解析:兒童和老年人精神藥物的代謝和排泄速度低于成年人,在使用時,應嚴格控制用量,藥物劑量應比成人低。87.白血病伴有的精神障礙包括()A、抑郁狀態(tài)B、興奮狀態(tài)C、意識障礙D、幻想或妄想狀態(tài)E、以上都對答案:E解析:白血病伴有的精神障礙以意識障礙最為多見,是腦損害的主要表現,初期為嗜睡狀態(tài),以后可發(fā)展成昏睡、譫妄狀態(tài)以致昏迷。具體包括:①興奮狀態(tài),患者可躁動不安。②幻覺或妄想狀態(tài),有明顯的幻聽、幻視,妄想以被害、關系居多。③抑郁狀態(tài),除情緒悲觀外,有時有自殺傾向。因此答案選E。88.下列關于人格障礙中說法錯誤的是()。A、少數人在成年后有所減輕B、有明顯的智能障礙C、一直持續(xù)到成年或終身D、可能造成對社會及他人的損害E、開始于童年或青少年時期答案:B解析:人格障礙的異常表現主要體現在情感和行為,其思想和智力無異常。89.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應超過()。A、60分鐘B、90分鐘C、30分鐘D、120分鐘E、15分鐘答案:C解析:腦震蕩會引起頭痛、惡心、嘔吐、短暫性昏迷等癥狀。診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應超過30分鐘。90.關于三環(huán)類抗抑郁藥物(TCAs)的副作用,以下哪項描述不對()。A、抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用B、TCAs可以誘發(fā)癲癇C、TCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關D、超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應,危及生命E、不引起體重增加答案:E解析:三環(huán)類抗抑郁藥常見藥物不良反應有口干、便秘、視物模糊、尿潴留、嗜睡、體重增加等。91.下列關于精神活動的說法,正確的是()。A、病態(tài)精神活動與客觀現實無關B、有些精神活動不依靠大腦C、精神活動是大腦功能活動的產物D、精神活動就是思維活動E、精神活動是動物都有的答案:C解析:AC兩項,精神活動是大腦功能活動的產物,是大腦對客觀事物的反映,病態(tài)的精神活動不過是大腦對客觀事物歪曲的反映,它與客觀現實有關。B項,精神活動都需要依靠大腦才能完成。D項,精神活動可分為認識、情感、意志行為(即知、情、意)三個過程。E項,一般認為,人類是具有精神活動的唯一動物。92.有關動機與沖突以下哪項不對()。A、動機的實現還要受到許多客觀環(huán)境條件的限制B、動機的好壞是引起應激的根源C、動機的產生源于個體需要與主觀愿望D、動機受挫,就有可能產生應激E、動機就是喚起、推動與維持行為去達到一定目標的內部動力答案:B解析:動機是指促使人從事某種活動的念頭,各種刺激才是應激產生的根源。93.有關苯丙胺的敘述不正確的是()。A、濫用者常出現瞳孔縮小B、苯丙胺較難產生軀體依賴而更容易產生精神依賴C、長期使用能導致幻覺、妄想D、長期使用可出現明顯的暴力、傷害和殺人犯罪E、是一種中樞神經系統興奮劑答案:A解析:苯丙胺具有α和β腎上腺素能活性,是一種中樞神經系統興奮劑,不會引起瞳孔縮小。94.弗洛伊德的精神分析學說認為()。A、恐懼是神經癥的核心癥狀,如果被直接體驗則表現為恐懼癥B、神經癥的產生實際上是通過條件反射導致的病態(tài)行為C、人格分為本我、自我和超我,分別按快樂、現實和道德原則行事D、神經癥究其本源是自我完善潛力遭到壓抑、發(fā)生扭曲的外在表現而已E、心理活動分為意識、潛意識兩個層次答案:C解析:A項,焦慮是神經癥的核心癥狀,如果被直接體驗則表現為焦慮癥。B項,癔癥是通過條件反射導致的病態(tài)行為。D項,癔癥究其本源是自我完善潛力遭到壓抑、發(fā)生扭曲的外在表現。E項,弗洛伊德把人的心理活動分為意識、無(潛)意識和前意識。95.醫(yī)學公益觀的主要內容不包括()。A、社會福利論B、社會效益論C、兼顧論D、社會道德論E、兼容論答案:A96.急性苯丙胺類藥物中毒病人的處理原則不包括()。A、促進排泄B、足量補液C、維持水、電解質平衡D、利尿E、特效拮抗劑的使用答案:E解析:急性苯丙胺類藥物中毒無特效解毒藥,以對癥支持治療為主。97.精神分裂癥偏執(zhí)型的表現特征包括()。A、幻覺妄想明顯B、情感逐漸淡漠C、思維凌亂D、行為沖動不可理解E、起病較急答案:A解析:精神分裂癥偏執(zhí)型一般不伴有感知障礙,或雖伴有幻覺,但在整個病程中仍以妄想為主者占多數。98.下列除哪項外均是譫妄的發(fā)病病因?()A、感染相關疾病B、物理因素C、藥物或其他物質過量或中毒D、多種因素同時存在所致E、顱內病變答案:B解析:譫妄的常見病因有:代謝障礙、藥物中毒及戒斷、感染、卒中、癲癇;其他病因如癡呆、帕金森病、腦震蕩、顱內血腫等。99.我國1993年對1982年12個地區(qū)中的7個地區(qū)進行的精神疾病流行病復查結果顯示()。A、精神分裂癥的終生患病率為6.55‰B、精神分裂癥的終生患病率為5.55‰C、精神分裂癥的終生患病率為4.55‰D、精神分裂癥的終生患病率為7.55‰E、精神分裂癥的終生患病率為8.55‰答案:A解析:我國1993年對1982年12個地區(qū)中的7個地區(qū)進行的精神疾病流行病復查結果顯示:精神分裂癥的終生患病率為6.55‰。100.以下屬于情緒障礙的是()。A、錯構B、抑郁C、焦慮D、躁狂E、妄想答案:C解析:妄想屬于思維障礙,錯構屬于記憶障礙,抑郁和躁狂屬于心境障礙。101.神經癥中的易激惹癥狀不包括()。A、易幻想B、易委屈C、易傷感D、易憤慨E、易發(fā)怒答案:A解析:易激惹是一種劇烈但持續(xù)較短的情感障礙?;颊咭挥龅酱碳せ虿挥淇斓那闆r,即使極為輕微,也很容易產生一些劇烈的情感反應。極易生氣、感傷、委屈,甚至大發(fā)雷霆,不包括幻想。102.患者女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責,自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為()。A、抑郁性神經癥B、抑郁發(fā)作C、反應性精神障礙D、隱匿性抑郁發(fā)作E、神經衰弱答案:B解析:該患者近來無誘因出現情緒低落,晝重夜輕,興趣缺乏,精力減弱,少語少動,自覺無望、并且有睡眠障礙和自主神經癥狀,性欲減退,自責自罪,考慮為抑郁發(fā)作。心境低落,興趣缺乏以及樂趣喪失是抑郁的關鍵癥狀。103.病理性激情在下列精神障礙中最常見的是()。A、顱內感染所致精神障礙B、軀體疾病所致精神障礙C、癲癇所致精神障礙D、神經衰弱E、精神分裂癥答案:C解析:病理性激情是臨床上需要掌握和鑒別的情感障礙癥狀之一,表現為突然發(fā)作,非常強烈而又短暫,發(fā)作時常常伴有意識障礙,行為頗具沖動性、不可控制、殘暴性,極具傷害性;事發(fā)之后通??赡艹霈F遺忘,臨床上多見于癲癇所致精神障礙,但是也見于較嚴重的顱腦外傷或中毒性精神障礙或精神分裂癥。104.雙重人格是哪種意識障礙的表現?()A、存在意識障礙一種表現B、界限意識障礙一種表現C、統一性意識障礙一種表現D、同一性意識障礙一種表現E、能動性意識障礙一種表現答案:C解析:雙重人格是指在同一時間內表現為完全不同兩種人格,是統一性意識障礙一種表現。多見于精神分裂癥、癔癥。105.低效價抗精神病藥物的代表藥物是()。A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、利培酮D、奮乃靜E、氯氮平答案:B解析:典型抗精神病藥物又稱傳統抗精神病藥物。代表藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其臨床作用特點又分為低效價和高效價兩類。前者以氯丙嗪為代表,鎮(zhèn)靜作用強,副作用明顯,對心血管和肝臟毒性較大,用藥劑量較大;后者以氟哌啶醇為代表,抗幻覺妄想作用突出、鎮(zhèn)靜作用較弱、對心血管和肝臟毒性小、治療劑量較小。106.精神發(fā)育遲滯患者中伴有精神癥狀的占()。A、41%~60%B、61%~70%C、21%~40%D、71%~85%E、10%~20%答案:A解析:精神發(fā)育遲滯患者可伴發(fā)各種精神障礙,患病率高于普通人群。精神發(fā)育遲滯患者中伴有精神癥狀的占41%~60%。107.患有軀體疾病者,最多出現自殺死亡的是()。A、外傷性疾病B、急性心血管疾病C、慢性和(或)難治性疾病D、急性胃腸道疾病E、感染性疾病答案:C解析:慢性和(或)難治性疾病因其病程遷延,患者承受著疾病導致的功能受限和難以耐受的慢性疼痛,容易導致自殺行為。108.在我國,實行多種方式對醫(yī)務人員的行為予以監(jiān)督,以下選項屬于法律監(jiān)督的是()。A、群眾監(jiān)督B、自我監(jiān)督C、制度監(jiān)督D、人大監(jiān)督E、輿論監(jiān)督答案:D109.下列哪項不是Rett綜合征的臨床表現?()A、特征性的絞手及洗滌樣動作B、脊柱側突,呼吸調節(jié)不良C、言語和運動能力減退D、3、4歲后頭圍增長緩慢E、一般出生后6~18個月發(fā)育正常,1~2歲時出現多動綜合征樣癥狀答案:E解析:此題考點為Rett綜合征的臨床表現。Rett綜合征一般出生后6~18個月有一段正常的發(fā)育期,1~2歲時開始出現孤獨癥樣癥狀,而不是多動綜合征樣癥狀。110.患者,35歲,女性。情緒低落,有自責自罪感,覺得活著沒意思,是家人的累贅,在家曾先后跳河,割腕,被家人發(fā)現后送來醫(yī)院,以下哪項處理除外?()A、爭取早診、早治B、增強安全防范措施,消除能引起自殺的隱患(藥物、刀、剪、繩索等)C、評估患者的自殺危險性,并告訴其親友和護士,以采取必要的防護措施D、給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡E、應住院治療答案:D解析:給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡并不能從根本上消除患者的自殺傾向,醒后可能還存在自殺的想法。111.某戒酒患者在停飲3天后出現胡言亂語,說有人要害他,看見墻上有龍在飛,床上有蟲子在爬,驚恐躁動,亂喊亂叫,言語含糊不清,夜間病情加重,目前患者最可能是下列哪項診斷()。A、意識混濁狀態(tài)B、譫妄狀態(tài)C、朦朧狀態(tài)D、癡呆狀態(tài)E、幻覺妄想狀態(tài)答案:B解析:該患者戒酒后出現的意識清晰度下降,伴有片段的被害妄想、恐怖性的幻視、精神運動性興奮及情緒障礙,夜間加重,病程具有晝輕夜重的特點,考慮為譫妄狀態(tài)的診斷。112.以下哪一項不是急性心因性反應的特征()。A、內容常涉及心因與個人經歷B、病程一般不超過三個月C、精神運動性興奮與抑制D、精神癥狀的發(fā)生與應激事件有時間上的緊密聯系E、可出現意識障礙答案:B解析:急性心因性反應病程短暫,一般在幾小時至1周內癥狀消失。恢復后對病情可有部分或大部分遺忘,難以全面回憶。一般不超過1個月,緩解徹底。113.以下哪項不屬于神經心理學測驗?()A、艾森克個性問卷B、韋氏智力測驗C、主體統合測驗D、迷津測驗E、記憶測驗答案:A解析:艾森克個性問卷屬于人格測驗。因此答案選A。114.關于抗精神病藥物所致靜坐不能,哪項錯誤()。A、患者主觀感到必須來回走動,情緒焦慮或不愉快B、加用苯二氮?類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效C、增加抗精神病藥的劑量可以減輕D、有時需減少抗精神病藥劑量E、在治療1~2周后最為常見,表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步答案:C解析:A項,患者主觀感到必須來回走動,情緒焦慮或不愉快。B項,苯二氮?類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等有效,而抗膽堿能藥通常無效。CD兩項,增加抗精神病藥的劑量,癥狀加重,有時需減少抗精神病藥劑量,或選用錐體外系反應低的藥物。E項,靜坐不能在治療1~2周后最為常見,發(fā)生率約為20%。表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步。115.額葉腫瘤可出現的精神癥狀表現有()。A、失用、失寫、失算、手指失認等B、原始性幻覺C、廣泛性智能受損、情感障礙、人格改變D、遺忘綜合征E、反復發(fā)作,幻聽、欣快等答案:C解析:額葉腫瘤主要癥狀為頭痛、嘔吐和視力下降等顱內壓增高的癥狀,癲癇發(fā)作,以及廣泛性智能受損、情感障礙、記憶力衰退和人格的改變的精神癥狀。116.下列哪項是精神分裂癥的特征性癥狀()。A、思維奔逸B、被控制感C、思維遲緩D、夸大妄想E、錯覺答案:B解析:思想被抽取是指患者堅信自己的思想被強行奪走,這種堅信并非是推理的結果,而是發(fā)生在強迫的當時;病人體驗到自己的思想一出現,即為盡人皆知,感到自己的思想是通過廣播出去的,為思維被廣播;被控制感是指患者認為自己的精神活動均受外力的干擾、控制、支配、操縱,這些是精神分裂癥的特征性癥狀。117.治療失眠癥比較有效、使用最多的藥物是()。A、抗抑郁藥B、鎮(zhèn)靜催眠藥C、促腦代謝藥D、情緒穩(wěn)定劑E、抗精神病藥答案:B解析:目前臨床治療失眠的藥物主要包括苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。118.心理咨詢的形式不包括()。A、門診咨詢B、個體咨詢C、住院咨詢D、視頻咨詢E、電話咨詢答案:C解析:心理咨詢可以通過門診咨詢,視頻咨詢,電話咨詢,書信咨詢,專欄咨詢,個體咨詢這些形式進行。119.下列敘述不屬于強迫癥狀的是()。A、總是懷疑自己聽錯了老師布置的作業(yè),需反復向老師驗證才放心B、總是懷疑自己有病,雖經各種化驗證實,仍然不放心C、穿衣服時需先穿毛衣、外衣,再穿襪子、褲子;如果次序打亂則煩躁不安D、反復洗手,生怕手上有乙肝病毒E、出門后反復檢查門是否鎖好答案:B解析:強迫癥狀指的是以強迫觀念或強迫情緒或強迫動作等分別或某種結合形式。見于各種精神障礙狀態(tài),是強迫癥的典型癥狀。B項屬于疑病妄想。120.有關Cushing綜合征,以下說法不正確的是()。A、出現幻聽B、意識障礙C、可表現為抑郁狀態(tài)D、認知障礙E、腎上腺皮質功能減退引起答案:E解析:腎上腺皮質醇增多癥所致的精神障礙:又稱庫欣綜合征(Cushing綜合征),由于腎上腺皮質功能亢進,皮質醇分泌過多引起的精神障礙和神經癥狀。121.有關精神障礙康復的主要任務,不正確的是()。A、生活技能訓練和社會心理功能康復B、藥物自我管理能力訓練C、學習求助醫(yī)生的技能D、改善認知功能,減輕精神病性癥狀,以減少抗精神病藥物的用量E、以上說法都不對答案:D解析:改善認知功能,減輕精神病性癥狀,以減少抗精神病藥物的用量屬于精神障礙治療的主要任務。122.關于強制性思維與強迫性思維的說法,錯誤的是()。A、強迫癥及精神分裂癥患者均可出現強迫性思維B、強制性思維是強迫癥的特征性癥狀C、強迫性思維是指腦內反復想同一個問題,明知沒有必要,但又無法擺脫D、強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀E、強制性思維是指腦內突然涌現出大量無現實意義的聯想答案:B解析:患者發(fā)作性思維密集是強制性思維的表現,而強制性思維是精神分裂癥最典型的癥狀。123.碳酸鋰重度中毒時治療措施錯誤的是()。A、補充大量的高滲糖水B、血液透析C、停用碳酸鋰D、利尿E、對癥支持治療答案:A解析:一旦出現碳酸鋰重度中毒反應,需要立即停用鋰鹽,大量給予生理鹽水或高滲鈉鹽加速鋰的排泄,或進行人工血液透析。124.關于單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)的臨床應用,錯誤的描述是()。A、一類稱為不可逆性MAOIs,以苯環(huán)丙胺為代表B、另一類為可逆性MAOIs,以嗎氯貝胺為代表C、MAOIs作為二線藥物主要用于對三環(huán)類或其他藥物治療無效的抑郁癥D、與許多藥物及食物有相互作用可產生高血壓危象E、常與三環(huán)類抗抑郁藥合用答案:E解析:三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)促進單胺氧化酶抑制劑的中樞神經毒性作用,不與MAOIs合用。125.抑郁癥患者在自殺前的典型心理特點是()。A、恐懼B、緊張性C、焦慮D、沖動性E、痛苦答案:D解析:抑郁癥患者的情緒低落,情緒波動大,容易導致沖動性自殺。126.患者,女性,17歲,正在背誦課文,拿著鉛筆寫字時,當時就想這個鉛筆為什么叫鉛筆,為什么不叫鐵筆,或鉛竹,而手里拿的課本為什么叫書,為什么不叫筆等。該病人的癥狀最可能是()。A、強迫性窮思竭慮B、強迫性懷疑C、妄想性回憶D、強迫性回憶E、關系妄想答案:A解析:強迫性窮思竭慮的患者對沒有必要去思考的問題反復思考、反復求證,如題中患者反復思考鉛筆為什么不叫鐵筆,或鉛竹,而手里拿的課本為什么叫書,為什么不叫筆,考慮為強迫性窮思竭慮。127.系統脫敏療法的最佳適應證是()。A、抑郁癥B、精神分裂癥C、恐懼癥D、癔癥E、神經癥答案:C解析:系統脫敏療法常用于治療恐懼癥。當患者面對一種較弱的刺激而引起焦慮時,如果設法使自己進入一種與之對抗的、放松的狀態(tài)(可通過放松訓練),則可抑制原有的焦慮(交互抑制),焦慮伴隨的行為反應(回避行為)也會減弱或消失。128.癔癥患者的性格特點是()。A、敏感B、富于幻想C、孤僻D、沖動任性E、固執(zhí)答案:B解析:癔癥患者起病前精神因素常很明顯。患者富于幻想,疾病的發(fā)作常有利于擺脫困境,發(fā)泄壓抑的情緒,獲取別人同情和注意,或得到支持和補償。反復發(fā)作者,往往通過回憶和聯想與既往創(chuàng)傷經歷有關的事件或情境即可發(fā)病。129.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見()。A、物理影響妄想B、鐘情妄想C、關系妄想D、自罪妄想E、被害妄想答案:D解析:自罪妄想,又稱罪惡妄想,指患者毫無根據地堅信自己犯了嚴重錯誤、不可寬恕的罪惡,應受嚴厲的懲罰,認為自己罪大惡極死有余辜,以致坐以待斃或拒食自殺;患者要求勞動改造以贖罪。主要見于抑郁癥,在精神分裂癥患者中少見。130.目前我國精神障礙康復主要依靠()。A、社會B、家庭C、社區(qū)工娛治療站D、醫(yī)院E、以上都不是答案:D解析:目前我國精神障礙康復主要依靠醫(yī)院。醫(yī)院是主要的康復場所,病人可以進行生活自理能力的訓練、學習行為的技能訓練、就業(yè)行為的技能訓練、社會交往能力的訓練、文化體育活動訓練等。131.下列不屬于抽動癥狀特點的是()。A、不隨意B、睡眠時減輕或消失C、節(jié)律性D、短時間內受意志控制E、突發(fā)答案:C解析:抽動是一種不隨意的、突然發(fā)生的、快速的、反復出現的、無明顯目的的、非節(jié)律性的運動或發(fā)聲。抽動不可克制,但在短時間內可受意志控制。睡眠時減輕或消失,不存在節(jié)律性。132.醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質的核心內容是()。A、專業(yè)技能素質和醫(yī)學道德素質B、醫(yī)學理論素質和醫(yī)學技能素質C、醫(yī)學道德素質和人文素質D、醫(yī)學道德素質和醫(yī)學法學素質E、專業(yè)技能素質和人文素質答案:A解析:醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質的核心內容是專業(yè)技能素質和醫(yī)學道德素質,專業(yè)技能是醫(yī)務工作者必備的,醫(yī)學道德素質有助于醫(yī)患關系的和諧。133.精神病司法鑒定結論不包括()。A、疾病與違法行為的關系及相關能力的鑒定B、醫(yī)療和監(jiān)護建議C、行為的當時是否處于精神疾病的發(fā)病期D、判定行為人的刑事處罰E、行為人是否有精神疾病答案:D解析:精神病司法鑒定不對行為人的刑事處罰進行判定,對行為人的行為是否追究刑事責任,要看其行為是否觸犯了刑法。如果不構成犯罪的,不追究刑事責任,給予其他處罰。構成犯罪的,由司法機關立案。134.當今的醫(yī)學模式為()。A、生物-社會醫(yī)學模式B、心理-社會醫(yī)學模式C、生物-心理醫(yī)學模式D、生物-心理-社會醫(yī)學模式E、生物醫(yī)學模式答案:D解析:當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是生物-心理-社會醫(yī)學模式,主要思想是把人理解為生物的、心理的、社會的三種屬性的統一體,人的健康和疾病不僅是生物學過程,而且有心理和社會的因素,要從生物、心理、社會相統一的整體水平來理解和防治疾病。135.以下哪項不屬于童年期心理發(fā)展年齡特點?()A、開始在口頭語言的基礎上掌握書面語言B、具有自我中心的特點C、思維活動從具體形象思維逐漸過渡到以抽象思維為主D、可出現多種形式的學習障礙E、學習是這一時期的主導活動答案:B解析:A項,語言的發(fā)展也開始在口頭語言的基礎上掌握書面語言。B項,進入小學后自我意識發(fā)展比較平緩。C項,從小學開始,兒童的思維有了進一步的發(fā)展,由具體的形象思維逐步過渡到以抽象思維為主要形式。D項,兒童階段,在理解或應用語言的基本過程上,可以表現出一種或多種的異常狀態(tài),導致各種學習障礙。E項,從6~7歲開始,兒童進入學校教育階段,學習活動逐步取代游戲而成為兒童的重要活動形式。因此答案選B。136.下列哪一項最常見于腦器質性精神障礙()。A、思維松弛B、病理性贅述C、思維奔逸D、被害妄想E、詭辯性思維答案:B解析:病理性贅述是指思維活動停滯不前迂回曲折,聯想枝節(jié)過多,做不必要的過分詳盡的累贅的描述,無法使他講得扼要一點,一定要按他原來的方式講完。最常見于腦器質性精神障礙。137.關于心境穩(wěn)定劑,錯誤的觀點是()。A、可作為抗精神病藥物治療的增效藥物B、對雙相情感障礙的抑郁發(fā)作有預防作用C、可以治療躁狂癥及預防雙相情感障礙躁狂發(fā)作D、包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病藥E、主要包括鋰鹽(碳酸鋰)和某些抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鹽等答案:D解析:傳統抗精神病藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂發(fā)作急性期治療,但因可能誘發(fā)抑郁發(fā)作,不能稱之為心境穩(wěn)定劑。138.有關癡呆的概念下述哪項不對()。A、多由于先天的原因所致B、患者有社會功能減退C、以智能減退為主要特征D、是一種常見的慢性腦病綜合征E、起病緩慢,多數癡呆不可逆的答案:A解析:癡呆主要是由腦損傷或腦病變引起,阿爾茨海默病、卒中、帕金森病和頭部外傷均可能引起癡呆。139.反社會型人格障礙的特點是()。A、多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B、觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關系明顯缺陷C、行為不符合社會倫理道德規(guī)范、經常違法亂紀、屢教不改D、情感暴發(fā),易激惹,伴明顯行為沖動E、以上都不是答案:C解析:反社會型人格障礙者通常在18歲之前即有各種品行障礙表現,如抽煙、喝酒、逃學、斗毆、說謊、虐待動物、過早的性行為等,持續(xù)至成年后表現為各種反社會行為,屢教不改,甚至演變?yōu)檫`法亂紀行為。140.界限性遺忘常見于()。A、精神分裂癥B、顱內器質性疾病C、癔癥D、神經癥E、腦外傷答案:C解析:癔癥性遺忘常表現為發(fā)作后的局限性或階段性遺忘,病人常不能回憶某一段時間的生活經歷,甚至否認既往的生活和身份,即界限性遺忘。141.關于夜驚癥的說法,以下錯誤的是()。A、一般發(fā)作持續(xù)1~10分鐘B、發(fā)作后能夠清楚地回憶發(fā)作時的體驗C、通常發(fā)生于非快動眼睡眠的3~4期D、隨著年齡的增長,其發(fā)作可以逐漸停止E、通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段答案:B解析:夜驚癥通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段,發(fā)作持續(xù)1~10分鐘。以驚叫、恐懼為主要表現。不易叫醒,有暫時的定向障礙,清醒后對發(fā)作不能回憶。142.阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說認為()。A、乙酰膽堿增加,乙酰膽堿輸入信息減弱B、乙酰膽堿減少,乙酰膽堿輸入信息減弱C、乙酰膽堿減少,乙酰膽堿輸入信息增強D、乙酰膽堿不變,乙酰膽堿輸入信息不變E、乙酰膽堿增加,乙酰膽堿輸入信息增強答案:B解析:阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說認為乙酰膽堿能傳遞存在廣泛的缺陷:乙酰膽堿減少、乙酰膽堿輸入信息減弱。143.哪項不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應遵循的規(guī)范?()A、關心、愛護、尊重患者B、努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平C、參加專業(yè)培訓,接收繼續(xù)醫(yī)學教育D、保護患者的隱私E、遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范答案:C解析:參加專業(yè)培訓,接收繼續(xù)醫(yī)學教育屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應該享有的權利。144.典型與非典型抗精神病藥物的比較,以下哪項不正確()。A、典型抗精神病藥物受體作用以D2為主B、非典型抗精神病藥物的作用靶癥狀廣C、對認知癥狀的改善,兩種藥物差不多D、典型抗精神病藥物EPS反應明顯E、非典型抗精神病藥物的有效劑量一般較小答案:C解析:一般認為,對認知癥狀的改善,典型抗精神病藥物差于非典型抗精神病藥物。145.患者女性,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現話多,與醫(yī)生交談時喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是()。A、分裂樣精神病B、躁狂發(fā)作C、急性應激障礙D、精神分裂癥E、心因性反應答案:B解析:該患者話多,注意力不集中,隨境轉移,精力充沛,提示可能有躁狂發(fā)作。盡管患者病前與男朋友分手,但已經出現典型的躁狂發(fā)作的表現,而不是表現為與失戀有關的一些癥狀,因此不考慮心因性反應。146.下列哪些不屬于CCMD-3確診精神分裂癥所必須達到的標準?()A、既往按精神分裂癥治療有效B、病期標準C、病情嚴重程度標準D、排除標準E、癥狀學標準答案:A解析:CCMD-3確診精神分裂癥所必須達到的標準包括癥狀學標準、病情嚴重程度標準、病期標準和排除標準。147.不屬于真性幻覺的特征()。A、幻覺形象清晰B、可由嚴重抑郁癥產生C、可由精神病產生D、與客觀事物不同E、不由感覺器官受刺激引起答案:D解析:幻覺是無對象性的知覺,即沒有實際的刺激?;颊叩幕糜X形象清晰、生動,位置精確,與客觀事物一樣,并引發(fā)相應的情感和行為反應稱為真性幻覺。148.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是()。A、早醒B、睡眠需要減少C、多夢D、易驚醒E、入睡困難答案:B解析:躁狂發(fā)作的患者情緒異常高漲,思維活躍,存在睡眠障礙,表現為睡眠需要減少。149.關于精神分裂癥的病因,下列哪項說法是錯誤的()。A、與DA功能活動過度有關B、精神分裂癥的發(fā)病可能與子宮內感染和產傷有關C、精神分裂癥是單基因遺傳疾病D、精神因素作為外因可能起到了誘發(fā)作用E、目前認為精神分裂癥是多基因遺傳病答案:C解析:研究發(fā)現,精神分裂癥的發(fā)病和多種因素有關,與多種基因相關,不是單基因遺傳病。150.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是()。A、大劑量維生素B、能量合劑C、小劑量抗精神病藥物D、新型抗抑郁藥E、苯二氮?類答案:E解析:苯二氮?類藥物作為酒精依賴戒斷綜合征的常用替代藥物,其優(yōu)點為與酒精有交叉耐受性;應用安全;有抗癲癇作用;作用于引起戒斷綜合征的多個受體。151.對于精神分裂癥偏執(zhí)型的錯誤描述是()。A、以妄想為主要表現B、病程發(fā)展較為緩慢C、不常伴幻覺D、及時治療效果好E、妄想結構比較松散答案:C解析:精神分裂癥偏執(zhí)型伴有幻覺,以言語性幻聽最常見。病人的幻覺和妄想內容多較離奇、抽象、脫離現實,而情感行為則常受妄想或幻覺的支配。152.下列人際關系中,最基本的是()。A、主從型B、主從-競爭型C、競爭型D、競爭-合作型E、合作型答案:A解析:主從型的特點是:一方處于支配地位,另一方處于從屬地位。這是人際關系類型中最基本的一種,幾乎所有的人際關系都有主從型因素。153.下列哪項不屬于思維形式障礙()。A、病理性贅述B、思維中斷C、思維奔逸D、牽連觀念E、思維遲緩答案:D解析:思維形式障礙,又稱聯想障礙,主要表現聯想結構的松弛、缺乏目的指向、象征誤用,不合邏輯。例如,思維散漫、病理性象征思維、思維遲緩、思維奔逸、病理性贅述、思維中斷等。154.對神經性厭食患者的治療原則是()。A、采用糾正營養(yǎng)不良的治療方法為主B、首先糾正營養(yǎng)不良,同時或稍后開展心理治療以及輔助的藥物治療C、采用抗精神病藥或抗抑郁藥等藥物治療方法為主D、首先開展心理治療,然后再采取措施糾正營養(yǎng)不良E、采用認知治療、行為治療等心理治療方法為主答案:B解析:首先要挽救生命,糾正營養(yǎng)不良,維持生命體征的穩(wěn)定。主要包括糾正水、電解質代謝紊亂和酸堿平衡失常,給予足夠維持生命的能量,消除水腫,解除對生命的威脅。同時或稍后開展心理治療以及輔助的藥物治療。155.診斷精神障礙最好的辦法是()。A、頭顱CTB、心理測驗C、既往病史資料D、現癥精神狀況檢查E、橫向的現癥精神狀況結合縱向的病史材料答案:E解析:對精神障礙本身還沒有客觀的診斷手段,診斷精神障礙最好的辦法是橫向的現癥精神狀況結合縱向的病史材料。156.偏執(zhí)型精神分裂癥與偏執(zhí)型精神病的鑒別在于前者()。A、病程發(fā)展緩慢B、無自知力C、發(fā)病年齡較晚D、常伴有幻覺E、妄想答案:D解析:精神分裂癥以原發(fā)性妄想為主,內容既不系統而又荒誕,且往往有泛化;有幻覺。而偏執(zhí)型精神病以系統妄想為突出癥狀,無幻覺。157.皮質性癡呆不包括()。A、匹克病B、路易體癡呆C、克-雅病D、帕金森癡呆E、阿爾茨海默病答案:D解析:癡呆分為皮質性癡呆和皮質下癡呆,前者主要損害皮質,包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆、克-雅病;后者主要損害皮質下、基底節(jié)、丘腦和腦干等,如帕金森癡呆,亨廷頓病,Wilson病。158.關于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確()。A、幼稚愚蠢行為B、妄想具有一定的事實依據C、片段的幻覺妄想D、情感膚淺E、思維聯想破裂答案:B解析:精神分裂癥患者的妄想荒謬離奇,但患者卻堅信不疑,無法被說服,也不能親身的經歷加以糾正。159.以下品行障礙的臨床表現中哪一條不屬于反社會性行為()。A、偷竊貴重物品或大量錢財B、勒索或搶劫他人錢財,或入室搶劫C、對他人進行軀體虐待D、逃學E、強迫與他人發(fā)生性關系答案:D解析:反社會行為指的是一種故意或非故意、不顧他人觀感,而且可能對社會造成危害、無法增進公眾福祉的行為。包括違法、犯罪行為和并不觸犯法律但違反社會公德的行為。此類行為的特征是攻擊他人。而逃學不具有攻擊他人的表現,不屬于反社會性行為。160.糖尿病伴有的精神障礙除下列哪項外?()A、神經衰弱綜合征B、意識障礙C、焦慮狀態(tài)D、言語障礙E、抑郁狀態(tài)答案:D解析:糖尿病伴有的精神障礙臨床表現有:神經衰弱綜合征,抑郁狀態(tài),焦慮狀態(tài),幻覺狀態(tài),意識障礙,自主神經癥狀及多發(fā)性神經炎等。161.按照鮑爾比的劃分,依戀的發(fā)展經歷的發(fā)展階段哪項正確?()A、特殊情感聯結階段、無差別的社會反應階段、有差別的社會反應階段B、無差別的社會反應階段、特殊情感聯結階段、有差別的社會反應階段C、有差別的社會反應階段、無差別的社會反應階段、特殊情感聯結階段D、特殊情感聯結階段、有差別的社會反應階段、無差別的社會反應階段E、無差別的社會反應階段、有差別的社會反應階段、特殊情感聯結階段答案:E解析:心理學家鮑爾比認為依戀分三個階段:①無差別的社會反應階段(0~3個月),嬰兒對所有人的反應都是一樣的;②有差別的社會反應階段(3~6個月)

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