子癇前期重度健康教育課件

前置胎盤患者的健康教育

包鋼第三職工醫(yī)院婦產(chǎn)科白俊香子癇前期重度健康教育1術(shù)前患者的健康教育1、懷孕期間要保持積極樂觀的心態(tài)，嚴密觀察陰道出血量與出血時間，并配合止血，尤其夜間加強巡視觀察。2.臥床休息矚其孕婦左側(cè)臥位休息，給予吸氧，改善胎盤的血液循環(huán)，增加胎兒供養(yǎng)。3.禁止肛查和灌腸，以防再次誘發(fā)大出血，長期臥床注意便秘。

4.飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟綠葉蔬菜以及豆類等，一方面有助于糾正貧血，一方面還可以增強機體抵抗力，同時也促進胎兒發(fā)育。5.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化囑孕婦注意觀察陰道流血的量、色、流血時間，監(jiān)測胎兒胎動情況，有異常及時匯報醫(yī)護人員。

子癇前期重度健康教育1

6.預(yù)防產(chǎn)后出血和感染產(chǎn)婦回病房后嚴密監(jiān)測生命體征及陰道流血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)護人員，以防止和減少產(chǎn)后出血。及時跟換會陰墊，以保持會陰部清潔、干燥。

子癇前期重度健康教育1終止妊娠健康教育：根據(jù)病情需要需立即接受終止妊娠的孕婦，立即安排孕婦去枕側(cè)臥位，開放靜脈，配血，做好輸血準備。在搶救休克的同時，按腹部手術(shù)病人的護理進行術(shù)前準備，并做好母兒生命體征的監(jiān)護及搶救準備工作。子癇前期重度健康教育17、關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的安危，這是準媽媽的一項任務(wù)：首先會數(shù)胎動，一般妊娠16-20周可覺察到胎動，最初胎動每小時約3-5次，隨著妊娠進展，胎動次數(shù)逐漸增加，在懷孕28-32周時達到高峰；至懷孕38周后又逐漸減少。胎動也有晝夜變化規(guī)律，通常上午8-12時胎動均勻，以后逐漸減少；下午2-3時，胎動最少；至晚上8-11時胎動頻繁。每位孕婦根據(jù)自己的觀察、自然而然會摸出一個常數(shù)，以此為標準來自行監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的安危。具體方法：在每天早、中、晚固定一個最方便的時間，數(shù)3次胎動，每次1小時，將3次胎動數(shù)相加，乘以4即得12小時的胎動數(shù)，一般胎動>30次/12h。一旦發(fā)現(xiàn)胎動減少，應(yīng)立即就診。子癇前期重度健康教育18、同時警惕胎盤早剝的發(fā)生：妊娠晚期睡眠時應(yīng)左側(cè)臥位，避免腹部被撞擊或外傷，一旦出現(xiàn)腹部疼痛或伴陰道出血或胎動異常，務(wù)必馬上就診。子癇前期重度健康教育1術(shù)后患者的健康教育1、術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)：術(shù)后6小時內(nèi)禁食水，6小時后可進免糖免奶半流食，如粥、面片湯、餛飩等，排氣后進普食。多飲水及湯類，如魚湯、雞蛋、骨頭湯等，亦應(yīng)攝入一定量粗纖維飲食。2、出血：①術(shù)后為患者按壓宮低，可了解到子宮收縮及陰道出血情況，對于預(yù)防和觀察出血很有必要，但按壓會給患者帶來疼痛，希望患者理解并給予配合。子癇前期重度健康教育1②正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4-6周，總量為500ml左右，血性惡露持續(xù)3天逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露，約2周后變?yōu)榘咨珢郝?，持續(xù)約2-3周干凈。③如果惡露增多并有血腥味，要及時就醫(yī)處理?！?、排尿：①術(shù)后常規(guī)留置尿管，護士定時巡視觀察尿量，尿袋700ml時及時放掉。②一般術(shù)后24小時拔除尿管。③拔尿管后要盡早排尿（膀胱過度充盈會導(dǎo)致尿潴留，也會影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血），第一次排尿要有人陪伴，防止跌倒。子癇前期重度健康教育1④如有自行排尿困難，可通過按摩下腹部誘導(dǎo)排尿?！?、會陰：①術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑為患者進行會陰擦洗。②患者每次排便后注意擦凈會陰部，勤換衛(wèi)生巾。■5、排便：保持大便通暢，排便時避免過度用力，以往有便秘者可告知醫(yī)生。■6、活動：①在身體狀況允許下，盡早下床活動，利于宮腔內(nèi)惡露的引流，利于子宮收縮，利于防止下肢靜脈血栓形成。②避免久蹲、便秘、負重勞動，防止子宮脫垂。③活動量要根據(jù)身體情況由弱到強逐漸增加。子癇前期重度健康教育17、情緒：產(chǎn)后情緒不穩(wěn)定（易哭、易激惹、憂慮、不安、喜怒無常），這與雌激素水平急劇下降、產(chǎn)后疲勞有關(guān)，做好情緒調(diào)節(jié)或向周圍朋友傾訴。8、褥汗：是由于產(chǎn)后皮膚排泄功能旺盛引起，是正常的生理現(xiàn)象，不能保暖過度，要保持皮膚清潔干燥、每日通風(fēng)2-3次，保持空氣清新，室溫以22-26度、濕度55-65%為佳。9、喂養(yǎng)：①母乳含有嬰兒出生4-6個月內(nèi)所需要的全部營養(yǎng)物質(zhì)，要堅持4-6個月的純母乳喂養(yǎng)。①子癇前期重度健康教育1②母乳喂養(yǎng)可促進乳汁分泌及子宮收縮，防止產(chǎn)后出血。每日母乳喂養(yǎng)不少于6次，每次吸吮時間不少于30分鐘。③預(yù)防乳頭皸裂：a、哺乳的最初幾天易發(fā)生乳頭皸裂，與哺乳姿勢不正確有關(guān)。要及時糾正哺乳姿勢，使嬰兒含住大部分乳暈。b、乳汁具有抑菌和修復(fù)作用。哺乳后含少量乳汁涂在乳頭乳暈上，短暫暴露晾干。④預(yù)防乳腺炎

a、產(chǎn)后盡早哺乳，按需哺乳，及時排空乳房。

b、新生兒正確含接、充分頻繁有效吸吮乳暈可緩解乳房脹痛。

c、乳腺管不通且乳房脹痛有硬結(jié)，擠奶可緩解乳脹，護士協(xié)助擠奶時患者應(yīng)配合。子癇前期重度健康教育1出院患者健康教育飲食進食易消化，高熱能，高蛋白，高維生素，富含礦物質(zhì)及纖維素，少食多餐，多食湯類可促進乳汁分泌。休息注意保暖防受涼，睡眠充足，每天8~10h，2周后可從事少量家務(wù)活動。避免蹲或站太久，防止子宮脫垂，做產(chǎn)后康復(fù)操。觀察陰道排出物，注意其量、色、味，正常惡露有血腥味，但不臭，惡露大約3周左右干凈。指導(dǎo)圍孕期婦女避免吸煙及二手煙，酗酒等不良行為危害，避免多次刮宮、引產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染，防止多產(chǎn)，減少子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎。對妊娠期出血，無論量多少均應(yīng)就醫(yī)，做到及時診斷理。子癇前期重度健康教育1性生活指導(dǎo)產(chǎn)褥期生殖器官未完全復(fù)原，不宜性生活，以免引起感染。排卵可在月經(jīng)復(fù)潮前恢復(fù)，應(yīng)采取避孕措施。產(chǎn)后健康檢查分娩后6周進行產(chǎn)后檢查，以了解產(chǎn)婦全身及生殖器官恢復(fù)