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2024-2026醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展概覽報(bào)告匯報(bào)人:謝水火2024-08-01FROMBAIDUWENKU定義或者分類特點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展歷程政治環(huán)境商業(yè)模式目錄CONTENTSFROMBAIDUWENKU經(jīng)濟(jì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境技術(shù)環(huán)境發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素行業(yè)壁壘行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀行業(yè)痛點(diǎn)問(wèn)題及解決方案行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)前景機(jī)遇與挑戰(zhàn)競(jìng)爭(zhēng)格局經(jīng)濟(jì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境技術(shù)環(huán)境發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素行業(yè)壁壘行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀目錄CONTENTSFROMBAIDUWENKU行業(yè)痛點(diǎn)問(wèn)題及解決方案行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)前景機(jī)遇與挑戰(zhàn)競(jìng)爭(zhēng)格局01定義或者分類特點(diǎn)FROMBAIDUWENKUCHAPTER什么是醫(yī)藥流通醫(yī)藥流通是指主要流通商品為藥品及醫(yī)療器材的批量銷售業(yè)務(wù)。醫(yī)藥流通企業(yè)通過(guò)提供充足的倉(cāng)儲(chǔ)空間、專業(yè)的醫(yī)藥管理人員、覆蓋廣泛的物流和醫(yī)藥銷售渠道,在與上下游的買賣交易中獲取利潤(rùn)差,以此支付在醫(yī)藥產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)所產(chǎn)生的倉(cāng)儲(chǔ)費(fèi)、管理費(fèi)、物流費(fèi)、銷售費(fèi),并獲得適量的利潤(rùn)。廣義上來(lái)說(shuō),醫(yī)藥流通是指介于醫(yī)藥行業(yè)上游生產(chǎn)與下游銷售之間的中間環(huán)節(jié),具有一定的中介性質(zhì),其業(yè)務(wù)范圍可延伸至包括??扑幏緿TP以及第三方物流、供應(yīng)鏈金融等的上下游增值服務(wù)。醫(yī)藥流通是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)流通中的重要環(huán)節(jié),目前醫(yī)藥流通主要有兩種模式:直接銷售和代理銷售。通過(guò)直接銷售,大型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利用自己的銷售團(tuán)隊(duì),整合銷售渠道,將醫(yī)藥產(chǎn)品直接銷售到醫(yī)院等終端。而醫(yī)藥流通企業(yè)則采取代理銷售的模式,從專業(yè)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)商處購(gòu)買較大規(guī)模數(shù)量的商品,將商品流通到各級(jí)分銷商,轉(zhuǎn)售給醫(yī)院、藥房、衛(wèi)生站、診所等零售終端,最終到達(dá)消費(fèi)者的手中。由此,醫(yī)藥流通處于間接流通的醫(yī)藥銷售產(chǎn)業(yè)鏈的中間環(huán)節(jié),起到了組織和調(diào)動(dòng)不同地區(qū)之間醫(yī)藥商品流通的重要作用。定義02產(chǎn)業(yè)鏈FROMBAIDUWENKUCHAPTER藥品研發(fā)與生產(chǎn)、西藥企業(yè)、中藥企業(yè)、保健品企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)上游醫(yī)藥銷售渠道中游醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、醫(yī)藥電商下游產(chǎn)業(yè)鏈01020303發(fā)展歷程FROMBAIDUWENKUCHAPTER計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下醫(yī)藥批發(fā)體制高度集中,政府嚴(yán)格把控藥品流通藥品包銷包購(gòu),分級(jí)逐級(jí)調(diào)撥發(fā)展歷程1992年之前1992-19981998-20172017年之后改革開(kāi)放制度下醫(yī)藥批發(fā)體制改革初期,從封閉的內(nèi)部醫(yī)藥系統(tǒng)向開(kāi)放式轉(zhuǎn)變,銷售渠道逐漸多樣化,環(huán)節(jié)逐步減少市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)推動(dòng)下市場(chǎng)過(guò)度競(jìng)爭(zhēng),藥品流通企業(yè)數(shù)量快速增加,市場(chǎng)規(guī)范性逐步提高,行業(yè)逐漸向買方市場(chǎng)傾斜“兩票制”改革后市場(chǎng)集中度不斷提高,批中小型及不規(guī)范企業(yè)面臨出局,資源整合,行業(yè)集中度不斷提高,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的輻射范圍不斷擴(kuò)大04政治環(huán)境FROMBAIDUWENKUCHAPTER描述:《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》:規(guī)定取消藥品加成,同時(shí)禁止醫(yī)院限制處方外流。醫(yī)院收入盈利來(lái)源結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換,醫(yī)藥銷售收入顯著減少,藥品銷售額小幅降低。但鑒于藥品銷售額的減少相對(duì)于銷售總額占比較小,藥品銷售層面對(duì)上游藥品流通企業(yè)的影響有限。原衛(wèi)計(jì)委:《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》:提出對(duì)藥品實(shí)施分類采購(gòu)管理,改進(jìn)藥款結(jié)算方式,加強(qiáng)藥品配送管理規(guī)范采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。國(guó)家食藥監(jiān)總局:《辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》:進(jìn)一步明確推進(jìn)藥品流通體制改革的目的是要培育大型現(xiàn)代藥品流通企業(yè),鼓勵(lì)大型企業(yè)兼并中小企業(yè),鼓勵(lì)大型藥品流通企業(yè)發(fā)展。政治環(huán)境1政治環(huán)境《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》:規(guī)定取消藥品加成,同時(shí)禁止醫(yī)院限制處方外流。醫(yī)院收入盈利來(lái)源結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換,醫(yī)藥銷售收入顯著減少,藥品銷售額小幅降低。但鑒于藥品銷售額的減少相對(duì)于銷售總額占比較小,藥品銷售層面對(duì)上游藥品流通企業(yè)的影響有限。原衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》:提出對(duì)藥品實(shí)施分類采購(gòu)管理,改進(jìn)藥款結(jié)算方式,加強(qiáng)藥品配送管理規(guī)范采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。國(guó)家食藥監(jiān)總局政治環(huán)境《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實(shí)施意見(jiàn)》《意見(jiàn)》提出要推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),鼓勵(lì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)兼并重組,培育現(xiàn)代藥品流通骨干型企業(yè)和具有競(jìng)爭(zhēng)力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)集團(tuán);引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”規(guī)范發(fā)展,支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強(qiáng)合作;鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)施質(zhì)量檔案資料電子化管理;培育藥品零售服務(wù)新模式,多業(yè)態(tài)、多形式服務(wù)公眾?!度珖?guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》《規(guī)劃》重點(diǎn)提出到2020年,藥品零售連鎖率達(dá)到50%以上,但此目標(biāo)已在2017年提前實(shí)現(xiàn)。《辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)“多證合一”改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提到全面實(shí)施“五證合一、一照一碼”登記制度的改革,該政策提高了開(kāi)辦藥店行政審批的效率,節(jié)約了藥店籌備的房屋租用以及人力成本,從而加速零售藥店的新建和擴(kuò)張。受益于政策的鼓勵(lì),零售藥店得到了快速的發(fā)展?!秶?guó)家藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于調(diào)整部分藥品行政審批事項(xiàng)程序的決定》藥物臨床試驗(yàn)審批決定〈含國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口)、藥品補(bǔ)充申請(qǐng)審批決定(含國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口》及進(jìn)口藥品再注冊(cè)審批決定調(diào)整為由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心以國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的名義作出。05商業(yè)模式FROMBAIDUWENKUCHAPTER06經(jīng)濟(jì)環(huán)境FROMBAIDUWENKUCHAPTER我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,幾度趕超世界各國(guó),一躍而上,成為GDP總量?jī)H次于美國(guó)的唯一一個(gè)發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)經(jīng)濟(jì)趕超我國(guó)人口基數(shù)大,改革開(kāi)放后人才競(jìng)爭(zhēng)激烈,大學(xué)生就業(yè)情況一直困擾著我國(guó)發(fā)展過(guò)程中。就業(yè)問(wèn)題挑戰(zhàn)促進(jìn)社會(huì)就業(yè)公平問(wèn)題需持續(xù)關(guān)注并及時(shí)解決,個(gè)人需提前做好職業(yè)規(guī)劃與人生規(guī)劃重中之重。公平就業(yè)關(guān)注經(jīng)濟(jì)環(huán)境07社會(huì)環(huán)境FROMBAIDUWENKUCHAPTER總體發(fā)展穩(wěn)中向好我國(guó)總體發(fā)展穩(wěn)中向好,宏觀環(huán)境穩(wěn)定繁榮,對(duì)于青年人來(lái)說(shuō),也是機(jī)遇無(wú)限的時(shí)代。關(guān)注就業(yè)公平與提前規(guī)劃促進(jìn)社會(huì)就業(yè)公平問(wèn)題需持續(xù)關(guān)注并及時(shí)解決,對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)提前做好職業(yè)規(guī)劃、人生規(guī)劃也是人生發(fā)展的重中之重。就業(yè)問(wèn)題與人才競(jìng)爭(zhēng)我國(guó)人口基數(shù)大,就業(yè)問(wèn)題一直是發(fā)展過(guò)程中面臨的挑戰(zhàn),人才競(jìng)爭(zhēng)激烈,大學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)情況、失業(yè)人士困擾國(guó)家發(fā)展。政治體系與法治化進(jìn)程自改革開(kāi)放以來(lái),政治體系日趨完善,法治化進(jìn)程也逐步趨近完美,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系也在不斷蓬勃發(fā)展。中國(guó)當(dāng)前的環(huán)境下描述了當(dāng)前技術(shù)發(fā)展的日新月異,包括人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等前沿技術(shù)的涌現(xiàn)。技術(shù)環(huán)境需求增長(zhǎng)、消費(fèi)升級(jí)、技術(shù)創(chuàng)新等是行業(yè)發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)因素,推動(dòng)了行業(yè)的進(jìn)步。發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素行業(yè)壁壘包括資金、技術(shù)、人才、品牌、渠道等方面的優(yōu)勢(shì),提高了新進(jìn)入者的難度。行業(yè)壁壘我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展08技術(shù)環(huán)境FROMBAIDUWENKUCHAPTER技術(shù)驅(qū)動(dòng)技術(shù)環(huán)境的發(fā)展為行業(yè)帶來(lái)了新的機(jī)遇,是行業(yè)發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)力。創(chuàng)新動(dòng)力技術(shù)環(huán)境的不斷創(chuàng)新和進(jìn)步,為行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展提供了有力支持。人才需求技術(shù)環(huán)境的發(fā)展促進(jìn)了人才的需求和流動(dòng),為行業(yè)的人才隊(duì)伍建設(shè)提供了機(jī)遇。團(tuán)隊(duì)建設(shè)技術(shù)環(huán)境的發(fā)展要求企業(yè)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高員工的技能和素質(zhì),以適應(yīng)快速變化的市場(chǎng)需求。合作與交流技術(shù)環(huán)境的發(fā)展促進(jìn)了企業(yè)間的合作與交流,推動(dòng)了行業(yè)的整體發(fā)展。技術(shù)環(huán)境010203040509發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素FROMBAIDUWENKUCHAPTER發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)政策的支持。醫(yī)藥流通行業(yè)利好政策頻出,潛在需求繼續(xù)快速釋放,逐漸實(shí)現(xiàn)健康有序發(fā)展監(jiān)管與支持政策并行,行業(yè)穩(wěn)中有序騰飛隨著零售門店的增多,醫(yī)藥電商滲透率的提高,以及物流行業(yè)的發(fā)展,流通行業(yè)無(wú)論從“覆蓋面”還是“效率”方面均有較大提升。醫(yī)藥流通體系不斷完善近兩年國(guó)家政策逐漸傾斜零售藥店行業(yè),從而驅(qū)動(dòng)了該行業(yè)的發(fā)展。例如,2016年12月,商務(wù)部發(fā)布了《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》,《規(guī)劃》重點(diǎn)提出到2020年,藥品零售連鎖率達(dá)到50%以上,但此目標(biāo)已在2017年提前實(shí)現(xiàn)。2017年5月,《辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)“多證合一”改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提到全面實(shí)施“五證合一、一照一碼”登記制度的改革,該政策提高了開(kāi)辦藥店行政審批的效率,節(jié)約了藥店籌備的房屋租用以及人力成本,從而加速零售藥店的新建和擴(kuò)張。受益于政策的鼓勵(lì),零售藥店得到了快速的發(fā)展。零售藥店發(fā)展態(tài)勢(shì)向好,拉動(dòng)醫(yī)藥流通行業(yè)進(jìn)步近年來(lái),全國(guó)性醫(yī)藥集團(tuán)和區(qū)域性藥品流通龍頭企業(yè)以云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支撐,積極整合供應(yīng)鏈上下游各環(huán)節(jié)資源,促進(jìn)“物流、信息流、資金流”三流融合,建立多元協(xié)同的醫(yī)藥供應(yīng)鏈體系。同時(shí),“兩票制”政策實(shí)施加速醫(yī)藥供應(yīng)鏈扁平化進(jìn)程渠道重心下移已成為必然趨勢(shì)。隨著醫(yī)藥供應(yīng)鏈智慧化和物流標(biāo)準(zhǔn)化的持續(xù)推進(jìn),醫(yī)藥供應(yīng)鏈?zhǔn)袌?chǎng)將呈現(xiàn)有序競(jìng)爭(zhēng)、穩(wěn)步發(fā)展態(tài)勢(shì)。智慧供應(yīng)鏈服務(wù)水平不斷提升10行業(yè)壁壘FROMBAIDUWENKUCHAPTER11行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)FROMBAIDUWENKUCHAPTER12行業(yè)現(xiàn)狀FROMBAIDUWENKUCHAPTER市場(chǎng)情況描述行業(yè)現(xiàn)狀過(guò)去十年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)正處于高速增長(zhǎng)階段,年復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)10%。七大類醫(yī)藥商品銷售額從2011年的9426億元,增長(zhǎng)至2019年的23303億元。藥品零售市場(chǎng)銷售額4661億元,扣除不可比因素同比增長(zhǎng)85%,而藥品零售市場(chǎng)銷售額在整個(gè)醫(yī)藥商品市場(chǎng)中占比較為穩(wěn)定,始終維持在20%左右的水平。從商務(wù)部數(shù)據(jù)可以看出,疫情爆發(fā)初期,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)受到較大影響。較2020年一季度銷售額5515億元,較2019年同期水平,減少451億元。二季度與19年水平基本持平。在疫情得到有效控制后,醫(yī)藥市場(chǎng)銷售迅速回升,三季度銷售額為6223億元。醫(yī)藥流通市場(chǎng)由批發(fā)市場(chǎng)與零售市場(chǎng)構(gòu)成。正常狀態(tài)下,零售市場(chǎng)與藥品銷售市場(chǎng)高度相關(guān)。2019年以前,零售市場(chǎng)與總體市場(chǎng)變化率相關(guān)系數(shù)趨于1。而在疫情爆發(fā)之后,兩者出現(xiàn)分化,2020年一季度,零售市場(chǎng)同比增長(zhǎng)87%,總體市場(chǎng)同比下滑56%。在疫情得以控制后,兩者變化逐漸趨同。這說(shuō)明了,藥品零售市場(chǎng)與批發(fā)市場(chǎng),受疫情影響的程度差異性較大。藥品批發(fā)市場(chǎng)對(duì)疫情的變化更為敏感,零售市場(chǎng)具有一定的剛性,敏感性較低。行業(yè)現(xiàn)狀01市場(chǎng)份額變化過(guò)去五年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展迅速,市場(chǎng)規(guī)模由2013年的13,030億元上升至2019年的24,000.0億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到9%.主要增長(zhǎng)原因是:(1)下游零售門店數(shù)量不斷增加,同時(shí)具有互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)的企業(yè)數(shù)量快速增加,流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模與日俱增;(2)醫(yī)保改革、國(guó)家衛(wèi)生投入不斷增加,醫(yī)藥行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展促進(jìn)醫(yī)藥流通行業(yè)快速發(fā)展。2017年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模增速為8%,較上年7%的增速有較大的回落。其主要原因是“兩票制”下,醫(yī)藥流通行業(yè)受到較大沖擊,相關(guān)企業(yè)需要轉(zhuǎn)型時(shí)間以適應(yīng)新的業(yè)態(tài)。預(yù)測(cè),隨著“兩票制”改革逐步落實(shí),市場(chǎng)格局轉(zhuǎn)變逐漸完善,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模增速有望恢復(fù)至正常水平,在2019年至2022年間保持8%的增速,并于2022年超過(guò)30,000億元的市場(chǎng)規(guī)模。按照銷售地區(qū)劃分,2017年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模最大的前五大省市為廣東省、北京市、上海市、江蘇省和浙江省,均為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為領(lǐng)先的地區(qū)。這些區(qū)域內(nèi)的居民生活水平高于全國(guó)平均水平、衛(wèi)生健康意識(shí)較強(qiáng),促使地區(qū)內(nèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的擴(kuò)張更為迅速。以廣東省為例,2017年,該地區(qū)醫(yī)藥總銷售金額為1,870億元,位居全國(guó)第一,占比達(dá)9%。隨后的是山東省、河南省、安徽省這些人口大省,2017年全年醫(yī)藥銷售金額均超過(guò)千億元的規(guī)模,人口的高密度對(duì)這些省份醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了重要的推動(dòng)作用。行業(yè)現(xiàn)狀02市場(chǎng)情況按照醫(yī)藥商品銷售品類結(jié)構(gòu)來(lái)劃分,2017年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)規(guī)模最大的產(chǎn)品類別為西藥類產(chǎn)品,占七大類醫(yī)藥商品銷售總額的72%。緊隨其后的是中成藥類產(chǎn)品,占醫(yī)藥銷售總額的15%,醫(yī)藥機(jī)械類占7%,中藥材類占1%,化學(xué)試劑類占2%,玻璃儀器類占0.1%,其他類產(chǎn)品占7%。由此可見(jiàn),中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)流通商品種類以西藥類與中成藥類為主,西藥類產(chǎn)品占據(jù)絕大多數(shù)的市場(chǎng)份額,其市場(chǎng)規(guī)模于2017年已達(dá)到14,646億元。行業(yè)現(xiàn)狀醫(yī)保改革促進(jìn)醫(yī)藥流通行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展醫(yī)保改革、國(guó)家衛(wèi)生投入不斷增加,醫(yī)藥行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展促進(jìn)醫(yī)藥流通行業(yè)快速發(fā)展。2017年,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模增速為8%,較上年7%的增速有較大的回落。其主要原因是“兩票制”下,醫(yī)藥流通行業(yè)受到較大沖擊,相關(guān)企業(yè)需要轉(zhuǎn)型時(shí)間以適應(yīng)新的業(yè)態(tài)。01醫(yī)藥流通處為行業(yè)提供調(diào)動(dòng)和組織便利醫(yī)藥流通是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)流通中的重要環(huán)節(jié),目前醫(yī)藥流通主要有兩種模式:直接銷售和代理銷售。通過(guò)直接銷售,大型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利用自己的銷售團(tuán)隊(duì),整合銷售渠道,將醫(yī)藥產(chǎn)品直接銷售到醫(yī)院等終端。由此,醫(yī)藥流通處于間接流通的醫(yī)藥銷售產(chǎn)業(yè)鏈的中間環(huán)節(jié),起到了組織和調(diào)動(dòng)不同地區(qū)之間醫(yī)藥商品流通的重要作用。0213行業(yè)痛點(diǎn)FROMBAIDUWENKUCHAPTER人才數(shù)量不足,復(fù)合型人才匱乏目前,醫(yī)藥流通行業(yè)正由勞力密集型向人才,技術(shù)密集型行業(yè)轉(zhuǎn)型,行業(yè)的人才現(xiàn)狀不能滿足行業(yè)發(fā)展需要。國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2017年年末,中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量近41萬(wàn),但注冊(cè)率只有51%,即僅有20萬(wàn)的注冊(cè)藥師在從事藥學(xué)服務(wù)。同時(shí),醫(yī)藥流通企業(yè)有著特殊性,因?yàn)樗幤返馁|(zhì)量直接關(guān)系到人民的健康,需要大量既有專業(yè)知識(shí)又能解決實(shí)際技術(shù)問(wèn)題且具備一定管理能力的復(fù)合型人才。但現(xiàn)實(shí)情況是,藥品流通企業(yè)的相關(guān)工作人員大多沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn),專業(yè)能力參差不齊,對(duì)藥品的安全性缺乏必要的了解,也不具備醫(yī)藥供應(yīng)鏈的跨界整合能力,進(jìn)而影響藥品流通中的安全性,不利于提升行業(yè)服務(wù)能力,降低了行業(yè)運(yùn)作效率。學(xué)校與企業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制不健全醫(yī)藥流通行業(yè)人才的培養(yǎng)離不開(kāi)有豐富理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的師資隊(duì)伍,但中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)起步較晚,師資力量薄弱,大部分高校醫(yī)藥流通專業(yè)的教師均是由其他專業(yè)轉(zhuǎn)業(yè)而來(lái),并不具備醫(yī)藥流通的專業(yè)背景,更無(wú)該行業(yè)的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。師資力量的匱乏導(dǎo)致無(wú)法保證教學(xué)的質(zhì)量,高質(zhì)量的教師團(tuán)隊(duì)亟待建設(shè)。法律法規(guī)不完善,監(jiān)管體系不健全伴隨新醫(yī)改的推進(jìn),中國(guó)出臺(tái)了相關(guān)監(jiān)管體系以強(qiáng)化醫(yī)藥流通體系建設(shè),在醫(yī)藥流通體系建設(shè)取得了一些進(jìn)展。但由于中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)起步較晚,關(guān)于藥品監(jiān)管尤其是藥品流通監(jiān)管的法律法規(guī)數(shù)量不多,且監(jiān)管各各部門之間監(jiān)管銜接性不佳等問(wèn)題,導(dǎo)致中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)仍存在諸多問(wèn)題030201行業(yè)痛點(diǎn)14問(wèn)題及解決方案FROMBAIDUWENKUCHAPTER問(wèn)題及解決方案改變公立醫(yī)院壟斷局面按照國(guó)有企業(yè)改革思路推進(jìn)公立醫(yī)院改革,逐步形成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局。一方面放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入,破除民間資本和外資創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的體制性障礙,在醫(yī)保定點(diǎn)、土地、稅收、融資貸款、學(xué)科建設(shè)、人才流動(dòng)、專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定等方面賦予民營(yíng)醫(yī)院同等待遇,在資質(zhì)審批、商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)布局等方面放松對(duì)零售藥店和網(wǎng)上藥店的限制。另一方面,加快公立醫(yī)院改革,采取轉(zhuǎn)制、出售、托管、合資合作等方式實(shí)行民營(yíng)化或國(guó)有民營(yíng),對(duì)少數(shù)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的公立醫(yī)院,明確其功能定位、運(yùn)行機(jī)制和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善法人治理結(jié)構(gòu)。完善醫(yī)保支付制度改革醫(yī)保支付方式,結(jié)合疾病臨床路徑實(shí)施,在全國(guó)范圍內(nèi)因地制宜、有選擇地推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付,增強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束作用。探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和購(gòu)買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制,建立醫(yī)保對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的約束機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,自建或委托專業(yè)機(jī)構(gòu)審查醫(yī)生處方行為,建立對(duì)違規(guī)開(kāi)方醫(yī)院和醫(yī)生的懲罰制度。完善醫(yī)保支付制度改革醫(yī)保支付方式,結(jié)合疾病臨床路徑實(shí)施,在全國(guó)范圍內(nèi)因地制宜、有選擇地推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付,增強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束作用。探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和購(gòu)買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制,建立醫(yī)保對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的約束機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,自建或委托專業(yè)機(jī)構(gòu)審查醫(yī)生處方行為,建立對(duì)違規(guī)開(kāi)方醫(yī)院和醫(yī)生的懲罰制度。15行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)前景FROMBAIDUWENKUCHAPTER發(fā)展趨勢(shì)前景描述“兩票制”進(jìn)一步落實(shí),行業(yè)集中度穩(wěn)步提升:兩票制壓縮了從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)最后到醫(yī)院的環(huán)節(jié)。以“兩票”替代目前常見(jiàn)的多級(jí)代理模式,加速資源整合效率、使信譽(yù)度高、規(guī)范性強(qiáng)、終端覆蓋廣、銷售能力強(qiáng)的大型藥品流通企業(yè)市場(chǎng)占有率迅速提升,行業(yè)集中度不斷提高。目前,中國(guó)除了少數(shù)生產(chǎn)企業(yè)的藥品可以做到兩票制,大部分藥品的銷售鏈條仍是三票甚或?yàn)槎嗥?,因此,在未?lái),伴隨兩票制的進(jìn)一步落實(shí),兩票制覆蓋范圍的擴(kuò)大,醫(yī)藥流通行業(yè)運(yùn)行的中間流通環(huán)節(jié)減少、流通渠道將扁平化、行業(yè)集中度將進(jìn)一步提升。醫(yī)藥流通市場(chǎng)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快:在國(guó)家政策的引導(dǎo)下,未來(lái),藥品流通行業(yè)將進(jìn)入結(jié)構(gòu)調(diào)整期:大型醫(yī)藥流通企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,大型醫(yī)藥流通企業(yè)將進(jìn)一步加快流通網(wǎng)絡(luò)布局建設(shè),利用其既有網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)、品牌優(yōu)勢(shì)及資本優(yōu)勢(shì)鞏固市場(chǎng)地位,進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)規(guī)模,促進(jìn)區(qū)域市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)品種結(jié)構(gòu)的調(diào)整。中小醫(yī)藥流通企業(yè)或主動(dòng)并入大型企業(yè),共享大型企業(yè)的品牌資源;或結(jié)合自身優(yōu)勢(shì),將業(yè)務(wù)做好做精,以應(yīng)對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。由此,規(guī)模小、渠道單一的藥品流通企業(yè)將難以為繼,行業(yè)內(nèi)或?yàn)閷?shí)力強(qiáng)的大企業(yè),或?yàn)樾s精的中小企業(yè),醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐加快,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)優(yōu)化升級(jí)。醫(yī)療資源下沉,對(duì)基層醫(yī)療的依賴性增強(qiáng):中國(guó)醫(yī)療資源分布不均衡,三甲醫(yī)院口碑好,擁有先進(jìn)的醫(yī)療器械和優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源的醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往“門庭若市”,導(dǎo)致小病大看、醫(yī)療資源浪費(fèi)等問(wèn)題發(fā)生。為改善該種狀況,2015年9月,辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,該《意見(jiàn)》要求以加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、工作重心下移,醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高,合理規(guī)范就醫(yī)秩序。藥品流通市場(chǎng)銷售規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng):隨著國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈合作逐步深入,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”體系不斷完善,供應(yīng)鏈服務(wù)持續(xù)創(chuàng)新,人工智能快速發(fā)展,藥品流通行業(yè)將迎來(lái)新的更大發(fā)展空間。同時(shí),隨著疾病譜變化、人口老齡化加速、人民群眾生活水平提高以及保健意識(shí)增強(qiáng),全社會(huì)對(duì)醫(yī)藥健康的需求將不斷提升,藥品市場(chǎng)銷售規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大。行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)前景“兩票制”進(jìn)一步落實(shí),行業(yè)集中度穩(wěn)步提升兩票制壓縮了從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)最后到醫(yī)院的環(huán)節(jié)。以“兩票”替代目前常見(jiàn)的多級(jí)代理模式,加速資源整合效率、使信譽(yù)度高、規(guī)范性強(qiáng)、終端覆蓋廣、銷售能力強(qiáng)的大型藥品流通企業(yè)市場(chǎng)占有率迅速提升,行業(yè)集中度不斷提高。目前,中國(guó)除了少數(shù)生產(chǎn)企業(yè)的藥品可以做到兩票制,大部分藥品的銷售鏈條仍是三票甚或?yàn)槎嗥?,因此,在未?lái),伴隨兩票制的進(jìn)一步落實(shí),兩票制覆蓋范圍的擴(kuò)大,醫(yī)藥流通行業(yè)運(yùn)行的中間流通環(huán)節(jié)減少、流通渠道將扁平化、行業(yè)集中度將進(jìn)一步提升。行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)前景01020304醫(yī)藥流通市場(chǎng)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快在國(guó)家政策的引導(dǎo)下,未來(lái),藥品流通行業(yè)將進(jìn)入結(jié)構(gòu)調(diào)整期:大型醫(yī)藥流通企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,大型醫(yī)藥流通企業(yè)將進(jìn)一步加快流通網(wǎng)絡(luò)布局建設(shè),利用其既有網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)、品牌優(yōu)勢(shì)及資本優(yōu)勢(shì)鞏固市場(chǎng)地位,進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)規(guī)模,促進(jìn)區(qū)域市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)品種結(jié)構(gòu)的調(diào)整。中小醫(yī)藥流通企業(yè)或主動(dòng)并入大型企業(yè),共享大型企業(yè)的品牌資源;或結(jié)合自身優(yōu)勢(shì),將業(yè)務(wù)做好做精,以應(yīng)對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。由此,規(guī)模小、渠道單一的藥品流通企業(yè)將難以為繼,行業(yè)內(nèi)或?yàn)閷?shí)力強(qiáng)的大企業(yè),或?yàn)樾s精的中小企業(yè),醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐加快,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)優(yōu)化升級(jí)。醫(yī)療資源下沉,對(duì)基層醫(yī)療的依賴性增強(qiáng)中國(guó)醫(yī)療資源分布不均衡,三甲醫(yī)院口碑好,擁有先進(jìn)的醫(yī)療器械和優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源的醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往“門庭若市”,導(dǎo)致小病大看、醫(yī)療資源浪費(fèi)等問(wèn)題發(fā)生。為改善該種狀況,2015年9月,辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,該《意見(jiàn)》要求以加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、工作重心下移,醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高,合理規(guī)范就醫(yī)秩序。藥品流通市場(chǎng)銷售規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)隨著國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈合作逐步深入,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”體系不斷完善,供應(yīng)鏈服務(wù)持續(xù)創(chuàng)新,人工智能快速發(fā)展,藥品流通行業(yè)將迎來(lái)新的更大發(fā)展空間。同時(shí),隨著疾病譜變化、人口老齡化加速、人民群眾生活水平提高以及保健意識(shí)增強(qiáng),全社會(huì)對(duì)醫(yī)藥健康的需求將不斷提升,藥品市場(chǎng)銷售規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大。16機(jī)遇與挑戰(zhàn)FROMBAIDUWENKUCHAPTER17競(jìng)爭(zhēng)格局FROMBAIDUWENKUCHAPTER競(jìng)爭(zhēng)格局中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)現(xiàn)有企業(yè)3萬(wàn)家,整體集中度較低,呈現(xiàn)多、亂、雜的局面。2010年至2017年,中國(guó)藥品流通百?gòu)?qiáng)企業(yè)的銷售額占比已從69%提高至71%,但與發(fā)達(dá)國(guó)家數(shù)家龍頭企業(yè)占據(jù)90%以上市場(chǎng)份額的現(xiàn)狀相比尚有很大差距?!皟善敝啤币詠?lái),行業(yè)內(nèi)經(jīng)歷了一輪較大規(guī)模的洗牌,兼并重組的步伐持續(xù)推進(jìn),市場(chǎng)集中度有望進(jìn)一步提高。目前,中國(guó)流通企業(yè)中主營(yíng)業(yè)務(wù)收入上千萬(wàn)元的企業(yè)有三家,分別是占據(jù)16%的市場(chǎng)份額的國(guó)藥集團(tuán),以及占據(jù)6%市場(chǎng)份額的華潤(rùn)醫(yī)藥和上海醫(yī)藥。從企業(yè)性質(zhì)來(lái)看,中國(guó)醫(yī)藥流通主營(yíng)業(yè)務(wù)收入前十企業(yè)中有7家為國(guó)企,國(guó)有醫(yī)藥流通企業(yè)在行業(yè)內(nèi)仍然具有絕對(duì)的統(tǒng)治能力。圖由于下游的醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多以省為單位進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu),中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)區(qū)域性分散競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重。中國(guó)企業(yè)當(dāng)中,尤其是規(guī)模有限民營(yíng)企業(yè),大多為針對(duì)固定地區(qū)的區(qū)域性企業(yè)。如圖6-1所示,中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)收入排行前五中僅有九州通一家為民營(yíng)企業(yè)。未來(lái),中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)內(nèi)的集中度將逐漸提高,競(jìng)爭(zhēng)將進(jìn)一步加劇,渠道的爭(zhēng)奪、服務(wù)的擴(kuò)展、成本的控制將成為企業(yè)獲勝的關(guān)鍵因素。競(jìng)爭(zhēng)格局中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)現(xiàn)有企業(yè)3萬(wàn)家,整體集中度較低,呈現(xiàn)多、亂、雜的局面。2010年至2017年,中國(guó)藥品流通百?gòu)?qiáng)企業(yè)的銷售額占比已從69%提高至71%,但與發(fā)達(dá)國(guó)家數(shù)家龍頭企業(yè)占據(jù)90%以上市場(chǎng)份額的現(xiàn)狀相比尚有很大差距?!皟善敝啤币詠?lái),行業(yè)內(nèi)經(jīng)歷了一輪較大規(guī)模的洗牌,兼并重組的步伐持續(xù)推進(jìn),市場(chǎng)集中度有望進(jìn)一步提高。目前,中國(guó)流通企業(yè)中主營(yíng)業(yè)務(wù)收入上千萬(wàn)元的企業(yè)有三家,分別是占據(jù)16%的市場(chǎng)份額的國(guó)藥集團(tuán),以及占據(jù)6%市場(chǎng)份額的華潤(rùn)醫(yī)藥和上海醫(yī)藥。從企業(yè)性質(zhì)來(lái)看,中國(guó)醫(yī)藥流通主營(yíng)業(yè)務(wù)收入前十企業(yè)中有7家為國(guó)企,國(guó)有醫(yī)藥流通企業(yè)在行業(yè)內(nèi)仍然具有絕對(duì)的統(tǒng)治能力。圖由于下游的醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多以省為單位進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu),中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)區(qū)域性分散競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重。中國(guó)企
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