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醫(yī)療質(zhì)量嘉獎(jiǎng)與懲罰管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展,特訂立本制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理制度,旨在建立科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量嘉獎(jiǎng)與懲罰機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提升醫(yī)療技術(shù)水平,嚴(yán)厲處理醫(yī)療事故和違規(guī)行為。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院的全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員等。第二章嘉獎(jiǎng)管理第三條嘉獎(jiǎng)原則依據(jù)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中表現(xiàn)出的優(yōu)秀質(zhì)量和安全管理成績(jī),執(zhí)行嘉獎(jiǎng)制度,充分激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。第四條嘉獎(jiǎng)對(duì)象醫(yī)務(wù)人員在以下方面表現(xiàn)突出的,可被評(píng)為嘉獎(jiǎng)對(duì)象:手術(shù)技術(shù)出色,完成多而雜手術(shù);科研成績(jī)顯著,對(duì)醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響較大;臨床治療效果顯著,受到患者的贊譽(yù);參加醫(yī)院質(zhì)量管理工作,提出建設(shè)性看法或創(chuàng)新方案;樂觀參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高專業(yè)技能。第五條嘉獎(jiǎng)項(xiàng)目依據(jù)醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出的成績(jī)不同,醫(yī)院將實(shí)行以下嘉獎(jiǎng)項(xiàng)目:榮譽(yù)稱呼:醫(yī)院將評(píng)比出“優(yōu)秀醫(yī)生”、“優(yōu)秀護(hù)士”等榮譽(yù)稱呼,頒發(fā)證書和獎(jiǎng)牌作為表?yè)P(yáng);獎(jiǎng)金激勵(lì):醫(yī)院將在年終績(jī)效考核中,對(duì)獲得嘉獎(jiǎng)的醫(yī)務(wù)人員予以額外的績(jī)效獎(jiǎng)金;個(gè)人晉升:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療質(zhì)量和安全管理方面取得顯著成績(jī)的,可考慮晉升崗位。第六條評(píng)獎(jiǎng)流程嘉獎(jiǎng)提名:醫(yī)務(wù)人員可向其所在科室或院內(nèi)相關(guān)部門提名,供應(yīng)個(gè)人的優(yōu)秀業(yè)績(jī)料子和介紹信等相關(guān)料子;料子審核:科室或院內(nèi)相關(guān)部門將對(duì)提名料子進(jìn)行審核,確保料子真實(shí)有效;評(píng)比介紹:科室或院內(nèi)相關(guān)部門組織評(píng)比委員會(huì),對(duì)提名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)估,提出符合條件的嘉獎(jiǎng)對(duì)象名單;嘉獎(jiǎng)決策:醫(yī)院依據(jù)評(píng)比介紹結(jié)果,進(jìn)行決策并進(jìn)行公示,及時(shí)宣布獲獎(jiǎng)名單;頒發(fā)嘉獎(jiǎng):醫(yī)院組織頒獎(jiǎng)儀式,向獲獎(jiǎng)醫(yī)務(wù)人員頒發(fā)嘉獎(jiǎng)證書和獎(jiǎng)金。第三章懲罰管理第七條懲罰原則對(duì)于醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、醫(yī)規(guī)的行為,或者造成醫(yī)療事故、損害患者利益的行為,將依法嚴(yán)厲處理,保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和患者利益。第八條懲罰對(duì)象醫(yī)務(wù)人員違反相關(guān)規(guī)定導(dǎo)致以下情況的,將成為懲罰對(duì)象:嚴(yán)重違反醫(yī)德、道德操守;違反治療操作規(guī)程、操作失誤導(dǎo)致醫(yī)療事故;違反醫(yī)院管理制度,造成嚴(yán)重后果;質(zhì)量管理工作中有意隱瞞、竄改或弄虛作假。第九條懲罰措施醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為的性質(zhì)和后果,執(zhí)行以下懲罰措施:通報(bào)批判:對(duì)于一般性違規(guī)行為,醫(yī)院將進(jìn)行內(nèi)部通報(bào)批判,警示醫(yī)務(wù)人員并提示其遵守相關(guān)規(guī)定;薪資降級(jí):對(duì)于涉及醫(yī)療事故或嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)務(wù)人員,將降低其薪資待遇,同時(shí)進(jìn)行內(nèi)部教育和培訓(xùn);崗位調(diào)整:對(duì)于不符合相關(guān)崗位要求或嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員,將進(jìn)行崗位調(diào)整,限制其在相關(guān)崗位上的工作;暫時(shí)停止執(zhí)業(yè)資格:對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為或造成重點(diǎn)醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將暫時(shí)停止其執(zhí)業(yè)資格,進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查和處理。第十條懲罰程序接到舉報(bào)或發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為后,醫(yī)院將成立特地調(diào)查組,對(duì)涉事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查取證;被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員將享有申辯權(quán)利,醫(yī)院將聽取其解釋和辯護(hù)看法,形成調(diào)查報(bào)告;醫(yī)院組織相關(guān)部門對(duì)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行審核,并依據(jù)實(shí)際情況作出懲罰決策;懲罰決策將及時(shí)通知被懲罰醫(yī)務(wù)人員,并進(jìn)行公示。第四章監(jiān)督管理第十一條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)制,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全水平得到有效監(jiān)督和管理。第十二條監(jiān)督對(duì)象監(jiān)督對(duì)象包含醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬以及社會(huì)公眾等。第十三條監(jiān)督方式醫(yī)院將通過以下方式對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督:內(nèi)部巡查:醫(yī)院將定期組織內(nèi)部巡查,檢查醫(yī)務(wù)人員的操作規(guī)范性和工作紀(jì)律;不定期抽查:醫(yī)院將不定期對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行抽查,確保醫(yī)務(wù)人員符合規(guī)定要求;患者滿意度調(diào)查:醫(yī)院將定期開展患者滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià);社會(huì)輿論監(jiān)測(cè):醫(yī)院將關(guān)注社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)和輿論,及時(shí)采取措施改進(jìn)。第五章附則第十四條生效日期本制度自醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)
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