雙向轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)合作協(xié)議

雙向轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)合作協(xié)議合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于：1.甲方是一家專業(yè)從事醫(yī)療服務(wù)的企業(yè)，擁有豐富的醫(yī)療資源和專業(yè)技術(shù)，愿意為乙方提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；2.乙方是一家需要雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，希望通過(guò)與甲方的合作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率；3.雙方本著平等、自愿、互利的原則，愿意共同開展雙向轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)；雙方達(dá)成如下協(xié)議：第一條合作范圍1.1甲方同意在合同有效期內(nèi)為乙方提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，包括患者轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入服務(wù)；1.2乙方同意在合同有效期內(nèi)向甲方提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)的需求，并按照甲方的規(guī)定支付相關(guān)費(fèi)用；1.3雙方同意共同協(xié)商確定雙向轉(zhuǎn)診的具體流程、標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用等事項(xiàng)。第二條合作期限2.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年；2.2除非一方提前終止本協(xié)議，否則本協(xié)議到期后自動(dòng)續(xù)約______年。第三條雙方權(quán)利和義務(wù)3.1甲方的權(quán)利和義務(wù)：（1）按照雙方約定的標(biāo)準(zhǔn)和流程為乙方提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；（2）確保提供服務(wù)的醫(yī)療質(zhì)量和安全；（3）按照雙方約定的時(shí)間提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，如有特殊情況應(yīng)及時(shí)通知乙方；（4）為本協(xié)議涉及的患者的個(gè)人信息保密，不得泄露給第三方；（5）按照雙方約定的費(fèi)用支付方式向乙方支付費(fèi)用。3.2乙方的權(quán)利和義務(wù)：（1）向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的需求信息；（2）按照雙方約定的時(shí)間和方式支付相關(guān)費(fèi)用；（3）協(xié)助甲方完成患者轉(zhuǎn)診過(guò)程中的相關(guān)手續(xù)；（4）對(duì)本協(xié)議涉及的患者的個(gè)人信息保密，不得泄露給第三方；（5）對(duì)甲方的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并提出改進(jìn)建議。第四條費(fèi)用和支付方式（1）患者轉(zhuǎn)出費(fèi)用：每轉(zhuǎn)出一名患者，乙方支付甲方人民幣_(tái)_____元；（2）患者轉(zhuǎn)入費(fèi)用：每轉(zhuǎn)入一名患者，乙方支付甲方人民幣_(tái)_____元；（3）其他費(fèi)用：雙方約定的其他費(fèi)用，按照雙方約定的方式和標(biāo)準(zhǔn)支付。（1）每月______日前，乙方將當(dāng)月的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)費(fèi)用支付給甲方；（2）甲方提供發(fā)票，乙方按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為本協(xié)議涉及的費(fèi)用總額的______%；5.2雙方同意，本協(xié)議中的違約金條款不代表雙方放棄其他法律途徑追究對(duì)方責(zé)任的權(quán)利。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；6.2如果協(xié)商無(wú)果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份；7.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力；7.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽名）：__________乙方代表（簽名）：__________簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.甲方醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)資質(zhì)證明文件；2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)資質(zhì)證明文件；3.患者轉(zhuǎn)診記錄表格；4.費(fèi)用支付憑證；5.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議；6.雙方之間的溝通記錄。二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的，視為違約；2.乙方未按約定時(shí)間支付相關(guān)費(fèi)用，或提供的需求信息不真實(shí)、準(zhǔn)確的，視為違約；3.雙方未按約定履行本協(xié)議的其他條款，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)：指患者在甲乙雙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入的服務(wù)；2.醫(yī)療服務(wù)：指醫(yī)療診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)；3.轉(zhuǎn)診記錄：指記錄患者轉(zhuǎn)診過(guò)程中相關(guān)信息的文件；4.違約金：指違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的一方應(yīng)支付給對(duì)方的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.遇到患者轉(zhuǎn)診需求緊急，但甲方無(wú)法及時(shí)提供服務(wù)的情況，雙方應(yīng)立即進(jìn)行溝通，甲方應(yīng)盡快提供服務(wù)，乙方應(yīng)提供必要的信息支持；2.遇到費(fèi)用支付方面的問題，雙方應(yīng)核對(duì)支付憑證，如有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更正；3.遇到服務(wù)質(zhì)量爭(zhēng)議，雙方應(yīng)根據(jù)本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，如有必要，可請(qǐng)第