2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻題(詳細參考解析)230_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、張某,男性,56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細數(shù)。此病證的證機概要是A.肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降B.脾胃氣虛,納運無力,胃虛氣逆C.脾胃虛寒,失于溫煦,運化失職D.胃陰不足,胃失濡潤,和降失司E.痰飲內(nèi)停,中陽不振,胃氣上逆

2、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細。治療除主穴外,應(yīng)加用A.腎俞、關(guān)元B.肝俞、太沖C.內(nèi)庭、曲池D.曲池、三陰交E.脾俞、太白

3、患者,女,35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時輸血800ml,實驗室檢查:ALT200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為A.術(shù)后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎,輸血所致

4、患者,女性,27歲,已婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

5、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)紺,皮溫增高,淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

6、患者,男,74歲。咳嗽,偶爾痰中帶血,近2個月來胸痛。來診,后前位片示:左肺門腫塊影約3cm大小,邊緣有分葉征,伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺結(jié)節(jié)D.肺癌E.肺膿腫

7、由全國人大常委會制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作A.衛(wèi)生法律B.衛(wèi)生法規(guī)C.衛(wèi)生法D.法律的淵源E.法律的規(guī)范

8、患者,女,22歲。婚后2周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查:尿鏡檢白細胞增多,并見白細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性;血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石

9、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

10、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團,瘙癢異常。醫(yī)生為其治療,取神闕穴,所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸

11、患者,女,28歲。胃脘隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便溏,舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

12、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期(營養(yǎng)障礙期)C.脫疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

13、諾氟沙星治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

14、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

15、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

16、治療心悸瘀阻心脈證,若胸痛甚,應(yīng)加用A.炙麻黃、補骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣

17、治療中風(fēng)半身不遂肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選A.補陽還五湯B.血府逐瘀湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.地黃飲子E.牽正散

18、患兒,1歲??谇粌?nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

19、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴為主A.足少陽、足厥陰經(jīng)B.足少陽、足陽明經(jīng)C.足陽明、足太陰經(jīng)D.足厥陰、足太陽經(jīng)E.足太陽、足太陰經(jīng)

20、患者,男,50歲?;杵统榇ね孪?,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸

21、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠取穴相結(jié)合D.,循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

22、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細胞數(shù)<0.5×10/L,以單核細胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少

23、患者多食,大便日2~3次。查體:血壓140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。雙眼突出,心律不齊,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是()。A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風(fēng)心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫

24、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.行間、俠溪C.神門、大陵D.合谷、列缺E.血海、三陰交

25、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

26、患者咳嗽。查體:右側(cè)呼吸動度減弱,右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是()。A.右下肺不張B.右下肺實變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫

27、患者,男,38歲。反復(fù)上腹痛5年,饑餓時加重,進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍

28、患者,女性,25歲,已婚。月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1年半,未避孕未孕。可診斷為A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.不孕癥

29、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊,在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后,該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。其改變執(zhí)業(yè)地點的行為()。A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.無須經(jīng)過準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制

30、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗苔白,脈沉緊。其治法是A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)B.理氣止痛調(diào)經(jīng)C.活血行氣調(diào)經(jīng)D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

31、患兒,3歲。面色少華,不思納食,形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯E.和脾助運

32、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

33、患者煩渴多飲,口干舌燥,兼見小便頻多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是A.滋補腎陰,固攝腎氣B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液C.清熱潤肺,生津止渴D.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽E.溫陽滋腎,固攝腎氣

34、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋

35、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。此病證的證機概要是A.痰濁蘊結(jié),氣郁化火,上擾腦神B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)

36、患者,女性,32歲,已婚。妊娠2個月,近日因惡阻而惡心嘔吐,嘔吐酸苦水,不能進食,胸滿脅痛,舌紅苔黃,脈弦滑。其證候是A.肝胃不和B.胃虛C.胃熱D.痰滯E.以上均非

37、患者,女性28歲。右口角疔瘡2天,根深堅硬,形如釘丁狀,焮熱紅腫,疼痛,張口不便,伴惡寒發(fā)熱,舌苔膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風(fēng)通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散

38、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

39、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉

40、正常成人腋測法體溫應(yīng)是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃

41、消化性潰瘍,常表現(xiàn)()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

42、下列有一項不是內(nèi)傷腰痛特點A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力

43、病人自覺脘腹痞塞不通,脹滿難受而無塊狀物可觸及,應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚

44、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

45、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選A.化斑解毒湯B.普濟消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲

46、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.時邪感冒E.感冒挾痰

47、玄參的功效A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津B.清熱涼血,活血散瘀C.清熱涼血,散瘀止痛D.涼血活血,解毒透疹E.清熱涼血,滋陰解毒

48、夜啼的主要病變臟腑是A.心、肝B.心、腎C.肝、脾D.心、脾E.肝、腎

49、具有清熱解毒,截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉

50、脫疽,見肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證二、多選題

51、治療癡呆脾腎兩虛證,若出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

52、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1~2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細無力。其治法是A.補肺益脾,固澀膀胱B.溫補腎陽,固澀膀胱C.清心滋腎,安神固脬D.清熱利濕,瀉肝止遺E.滋陰補腎,固澀膀胱

53、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀點,苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.茵陳五苓散D.茵陳術(shù)附湯E.血府逐瘀湯

54、肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

55、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

56、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風(fēng)痧

57、患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結(jié)結(jié)核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

58、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.風(fēng)熱乘脾D.肝膽火旺E.虛火上浮

59、牡丹皮的功效A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津B.清熱涼血,活血散瘀C.清熱涼血,散瘀止痛D.涼血活血,解毒透疹E.清熱涼血,滋陰解毒

60、喘證患者,女,43歲。與人吵架后突發(fā)上氣而喘,咽中如窒,但喉中痰聲不著,氣憋,心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是A.風(fēng)熱襲肺B.痰濁壅肺C.風(fēng)寒束肺D.肺氣郁痹E.肝火犯肺

61、患者,男性,耳中如蟬鳴,時作時止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細。治療宜選取A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

62、消化性潰瘍,常表現(xiàn)()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

63、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30μmol/L,凝血酶原時間24秒,應(yīng)診斷為()。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

64、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是A.疏風(fēng)宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱解毒C.辛涼解表透疹D.辛溫宣肺透疹E.清熱涼營解毒

65、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1個月

66、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門E.內(nèi)庭

67、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

68、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選A.圣愈湯B.四物湯合失笑散C.血府逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯

69、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽虛衰證E.癃閉脾氣不升證

70、患者,女,45歲。7月發(fā)病,身熱,微惡風(fēng),汗出,肢體酸重疼痛,頭昏脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,胸悶泛嘔,心煩口渴,不欲多飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲

71、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用A.內(nèi)關(guān)治療心律失常B.合谷治療面癱C.百會治療失眠D.列缺治療頭痛E.曲池治療上肢疼痛

72、不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

73、痰濕蘊肺型咳嗽的主癥特點為A.咳嗽氣促,痰黃稠厚B.咳聲重濁,痰黃量少C.咳聲重濁,痰多胸悶D.咳嗽頻劇,痰少而黏E.咳聲氣促,痰多質(zhì)黏

74、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自()。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結(jié)支

75、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

76、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。此病證的證機概要是A.痰濁蘊結(jié),氣郁化火,上擾腦神B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)

77、關(guān)于癃的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急

78、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

79、關(guān)于閉的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急

80、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四肢不溫,舌淡苔薄白,脈沉細。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

81、若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸

82、脾經(jīng)的郄穴是A.外丘B(yǎng).梁丘C.中都D.地機E.金門

83、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時作時止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘

84、患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿,叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是()。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液

85、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣,溫腎固攝B.益肺健脾,固澀膀胱C.溫補脾腎,升提固攝D.滋陰補腎,固澀小便E.健脾補腎,通利膀胱

86、下列哪項不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥A.月經(jīng)提前8天B.經(jīng)量或多或少C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀D.心煩易怒E.口苦咽干

87、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小時前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高

88、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質(zhì)丟失

89、患者,女性,24歲,已婚。產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細。其證候是A.氣虛B.腎虛C.血虛D.虛寒E.脾腎兩虛

90、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,脈沉弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機

91、患者,男性,28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物,質(zhì)地軟,呈分葉狀,推之可移,無明顯壓痛,局部皮色正常,病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

92、高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點,頸項強直,最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性細菌性痢疾

93、患者多食,大便日2~3次。查體:血壓140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。雙眼突出,心律不齊,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是()。A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風(fēng)心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫

94、下列食物中含鐵量最低的是A.豆類B.蛋類C.動物肝D.海帶E.奶類

95、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

96、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

97、下列各項,除哪項外,均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

98、患者,男,50歲?;杵统榇ね孪?,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸

99、患者,女性,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選A.加味阿膠湯B.補腎安胎飲C.泰山磐石散D.補腎固沖丸E.以上均非

100、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔薄黃,指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證

參考答案與解析

1、答案:D本題解析:嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細數(shù)。證機概要:胃陰不足,胃失濡潤,和降失司。

2、答案:A本題解析:根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

3、答案:E本題解析:該中年女性患者2個月前手術(shù)時輸過血,2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高,同時丙肝抗體陽性,一般急性丙型肝炎的潛伏期50日(15~150日),輸血引起的肝炎主要是丙型肝炎?;颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗體(-),排除甲肝、乙肝。

4、答案:E本題解析:本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3個月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,胃為六腑,多見實證,故可排除B

5、答案:C本題解析:血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;九R床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認為是一個血栓性深靜脈炎的患者。

6、答案:D本題解析:分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張,見于中心型肺癌。

7、答案:A本題解析:1.衛(wèi)生法是指由國家制定或認可,并由國家強制保證實施,旨在保護入體生命健康的各種法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。我國現(xiàn)已有衛(wèi)生法律10部。

8、答案:A本題解析:急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實驗室檢查都可見尿中有白細胞和紅細胞,且尿細菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。

9、答案:B本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮病;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

10、答案:C本題解析:癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療。

11、答案:D本題解析:胃痛時作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃芪建中湯加減。

12、答案:A本題解析:暫無解析

13、答案:A本題解析:1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬~40萬U/(kg.d),5~7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

14、答案:A本題解析:肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣虛衰,本虛與標實并重。

15、答案:A本題解析:扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脈、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。

16、答案:C本題解析:心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,重用桂枝以溫通心陽。

17、答案:A本題解析:1.A補氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風(fēng)語言不利腎虛精虧證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。

18、答案:A本題解析:據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,應(yīng)診為鵝口瘡虛火上浮證,治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸。

19、答案:A本題解析:患者主訴是脅肋脹痛1個月,脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經(jīng),惡心嘔吐,舌紅苔黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn),因此針灸治療時取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腧穴清利肝膽濕熱。

20、答案:D本題解析:患者昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,此為癇?。灰?心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)"這類痰火擾神證,應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯"清肝瀉火,化痰開竅。故選擇D。

21、答案:C本題解析:此患者所患之證為痹證,其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠取穴相結(jié)合。故選擇C。

22、答案:C本題解析:腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中,腦脊液壓力升高,外觀渾濁呈膿性,故A正確;蛋白質(zhì)含量增高,糖及氯化物含量均減少,故B、D、E正確;白細胞計數(shù)常高達1.0×10/L,以中性粒細胞為主,因此C選項錯誤。

23、答案:E本題解析:根據(jù)患者多食和雙眼突出的特征性表現(xiàn),可初步斷定為甲狀腺功能亢進;心律不齊、脈搏短絀考慮是心房顫動。

24、答案:B本題解析:蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

25、答案:C本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

26、答案:B本題解析:右下肺叩診呈濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音,首先考慮為肺組織實變。

27、答案:D本題解析:胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時胃有振水音。根據(jù)題干,反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重,進食后減輕,可初步診斷為十二指腸潰瘍。據(jù)近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

28、答案:B本題解析:患者月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個先后無定期的病人,B多出血不止,C無周期改變,D是經(jīng)期長而周期無變化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

29、答案:B本題解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,改變執(zhí)業(yè)地點應(yīng)到準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。

30、答案:E本題解析:該患者經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗苔白,脈沉緊,屬虛寒證,治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

31、答案:E本題解析:患兒面色少華,不思納食,形體偏瘦,舌淡苔薄白,屬脾運失健。

32、答案:B本題解析:患者為耳聾實證肝膽火盛,應(yīng)配行間、丘墟。

33、答案:C本題解析:暫無解析

34、答案:D本題解析:氣淋以小腹脹滿疼痛為特點。故選擇D。其余見細目一之題的解析。

35、答案:E本題解析:癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。證機概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。

36、答案:A本題解析:妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃,降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。

37、答案:A本題解析:五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成,主治療瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。

38、答案:D本題解析:石膏的性味:辛甘大寒。

39、答案:E本題解析:考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

40、答案:A本題解析:一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3℃~37.2℃;腋窩溫度的正常值為36.0℃~37℃。C;肛門溫度的正常值為36.5℃~37.7℃。故本題選擇A。

41、答案:A本題解析:由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后又易復(fù)發(fā),故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

42、答案:D本題解析:腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。

43、答案:C本題解析:暫無解析

44、答案:B本題解析:固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芪,龍牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕櫚炭,崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草楝,肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。

45、答案:B本題解析:頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合萆薢滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。

46、答案:A本題解析:發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

47、答案:E本題解析:考點:5.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐衄,津傷口渴,內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘰疬痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)瘕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,用于熱人營血,斑疹吐衄,經(jīng)閉瘢瘕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。7.紫草有涼血活血,解毒透疹的功效。

48、答案:D本題解析:夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

49、答案:D本題解析:考點:8.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。9.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。10.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。11.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

50、答案:A本題解析:暫無解析

51、答案:C本題解析:癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪;納減,脘痞,舌紅少苔者,可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽息風(fēng)之品;脾腎陽虛者,用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴氣血不足,加熟地、黨參、黃芪;氣虛血瘀為主者,宜補陽還五湯加減;氣滯血瘀為主者,宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星;病久入絡(luò)者,加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

52、答案:C本題解析:根據(jù)睡中遺尿,每夜1~2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,可診斷為遺尿。面色少華,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細無力,是腎氣不足的表現(xiàn)。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補腎陽,固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

53、答案:E本題解析:根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃。晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀點,苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

54、答案:D本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進止血。

55、答案:B本題解析:該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

56、答案:D本題解析:奶麻,又稱假麻,西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹,是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以持續(xù)高熱3~5天,熱退疹出為特征。

57、答案:D本題解析:胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

58、答案:C本題解析:患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡;口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風(fēng)熱乘脾證??诏彿譃樾幕鹕涎住L(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù);虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,脈細數(shù)。

59、答案:B本題解析:考點:12.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐衄,津傷口渴,內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘰疬痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)瘕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。13.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,用于熱人營血,斑疹吐衄,經(jīng)閉瘢瘕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。14.紫草有涼血活血,解毒透疹的功效。

60、答案:D本題解析:暫無解析

61、答案:D本題解析:患者主訴耳鳴,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細,應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、聽宮,配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海,其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。

62、答案:A本題解析:由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后又易復(fù)發(fā),故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

63、答案:D本題解析:患者有肝臟疾病史,現(xiàn)有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時間延長的重癥表現(xiàn),且沒有在短時間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi),亞急性重型肝炎為15天~26周內(nèi))出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

64、答案:B本題解析:患兒體溫38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,屬順證之出疹期,肺胃熱盛,當(dāng)以疏風(fēng)清熱解毒。

65、答案:C本題解析:流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

66、答案:E本題解析:根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項痛等;外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘰疬、上肢一些病證;足三里為足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),可治療外感諸證。

67、答案:B本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

68、答案:B本題解析:崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛;③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;⑥氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

69、答案:C本題解析:水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

70、答案:E本題解析:夏季感冒,感受當(dāng)令之暑邪,暑多夾濕。暑濕傷表,表衛(wèi)不和,則發(fā)熱惡風(fēng)汗出;暑濕阻滯,氣機不展,故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔;暑濕犯肺,肺氣不清,故鼻塞流濁涕,咳嗽痰黏;舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒,治宜清暑祛濕解表,方選新加香薷飲。

71、答案:A本題解析:暫無解析

72、答案:A本題解析:暫無解析

73、答案:C本題解析:暫無解析

74、答案:D本題解析:前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過心尖切跡達后室間溝下部,常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

75、答案:D本題解析:據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊蒸,膽汁外溢肌膚,因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化不利。陽明熱盛則大便秘結(jié),濕熱蘊結(jié),肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方:大柴胡湯加減。

76、答案:E本題解析:癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。證機概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。

77、答案:B本題解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。

78、答案:C本題解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于甲亢面容;面色晦暗,兩顴紫紅,口唇輕度發(fā)紺,多見于二尖瓣面容;苦笑面

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