工傷賠償協(xié)議書簽訂指南及范本

工傷賠償協(xié)議書簽訂指南及范本合同編號：__________工傷賠償協(xié)議書甲方（受傷職工）：__________乙方（用人單位）：__________鑒于甲方在履行勞動合同過程中不幸發(fā)生工傷，依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，就甲方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)1.甲方因工致殘，被鑒定為一級至四級傷殘的，乙方應(yīng)按照《工傷保險條例》的規(guī)定，向甲方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）一級傷殘：本人工資的27個月；（2）二級傷殘：本人工資的25個月；（3）三級傷殘：本人工資的23個月；（4）四級傷殘：本人工資的21個月。2.甲方因工致殘，被鑒定為五級至十級傷殘的，乙方應(yīng)按照《工傷保險條例》的規(guī)定，向甲方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）五級傷殘：本人工資的18個月；（2）六級傷殘：本人工資的16個月；（3）七級傷殘：本人工資的13個月；（4）八級傷殘：本人工資的11個月；（5）九級傷殘：本人工資的9個月；（6）十級傷殘：本人工資的7個月。3.甲方因工死亡，乙方應(yīng)按照《工傷保險條例》的規(guī)定，向甲方家屬支付一次性工亡補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）工亡補(bǔ)助金：本人工資的20倍。4.甲方在停工留薪期間，乙方應(yīng)按月支付甲方工資。5.甲方因工致殘，需要繼續(xù)治療的，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的醫(yī)療費(fèi)用。二、賠償方式及期限1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)，一次性向甲方支付約定的賠償金額。2.賠償款項(xiàng)支付后，乙方不再承擔(dān)其他相關(guān)費(fèi)用。三、違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金。2.違約金數(shù)額為賠償金額的20%。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字/蓋章）：__________乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.受傷職工的身份證復(fù)印件2.用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件3.工傷認(rèn)定決定書4.傷殘等級鑒定書5.工資證明6.醫(yī)療費(fèi)用清單7.工亡補(bǔ)助金支付證明8.銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照本協(xié)議約定的期限支付賠償金額，視為違約。2.乙方未按照本協(xié)議約定的金額支付賠償金額，視為違約。3.乙方未按照本協(xié)議約定的方式支付賠償金額，視為違約。4.甲方未按照本協(xié)議約定的方式提供相關(guān)證明文件，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在勞動合同約定的工作過程中，因工作原因受到的傷害。2.傷殘等級鑒定：對工傷致殘職工的傷殘程度進(jìn)行評估的過程。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：對工傷致殘職工給予的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.一次性工亡補(bǔ)助金：對工傷致人死亡的職工家屬給予的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。5.停工留薪期：工傷職工因工受傷需要暫停工作，但保留原工資待遇的期間。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方拖延支付賠償金額：甲方可以催告乙方履行支付義務(wù)，如果乙方仍不履行，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方支付賠償金額不足：甲方可以要求乙方補(bǔ)足差額，如果乙方拒絕，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.甲方未按照約定提供相關(guān)證明文件：乙方可以要求甲方提供，如果甲方拒絕，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為受傷職工，乙方為用人單位。2.甲方因工作原因發(fā)生工