2024年全國(guó)護(hù)師類之兒科護(hù)理主管護(hù)師考試黑金考題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是（）。A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

2、為了對(duì)某一問(wèn)題深入了解，可采用的提問(wèn)方式是（）。A.封閉式提問(wèn)B.開(kāi)放式提問(wèn)C.偏向式提問(wèn)D.探索式提問(wèn)E.復(fù)合式提問(wèn)

3、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）。A.心力衰竭B.腦血栓C.肺水腫D.腦膜炎E.肺炎

4、由下丘腦分泌且可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期自A.LH（促黃體生成素）B.Prolectin（泌乳素）C.HCG（人類絨毛膜促性腺激素）D.FSH（促卵泡刺激素）E.Gn-RH（促性腺激素釋放激素）

5、患者女，28歲。曾接種過(guò)卡介苗，患者未感染結(jié)核菌，護(hù)士推測(cè)其核菌素試驗(yàn)結(jié)果，硬結(jié)直徑應(yīng)為（）。A.小于5mmB.5～9mm，3～5天后消失C.5～9mm，一周后留有色素D.10～19mm，一周后留有色素E.大于20mm

6、效益原理所對(duì)應(yīng)的管理原則是（）。A.反饋B.能級(jí)C.動(dòng)力D.彈性E.價(jià)值

7、新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于A.嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善B.免疫力低下C.顱縫與囟門未閉，對(duì)顱內(nèi)壓起緩沖作用D.耐受性強(qiáng)E.大腦處于抑制狀態(tài)

8、小兒麻疹常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題不包括（）。A.焦慮B.體溫過(guò)高C.營(yíng)養(yǎng)不足D.有感染的危險(xiǎn)E.皮膚完整性受損

9、病原體不斷侵入血中并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)為嚴(yán)重中毒癥狀表現(xiàn)為（）。A.毒血癥B.菌血癥C.變應(yīng)性亞敗血癥D.敗血癥E.膿毒血癥

10、應(yīng)行胎頭吸引術(shù)的產(chǎn)婦是A.30歲，初產(chǎn)婦，估計(jì)胎兒重9kgB.28歲，初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)至8cmC.33歲，經(jīng)產(chǎn)婦，先露到達(dá)坐骨棘D.36歲，經(jīng)產(chǎn)婦，胎心100次/分E.38歲，初產(chǎn)婦，臀位

11、患者男，29歲。肺結(jié)核，護(hù)士處理其痰液和口鼻分泌物的正確方法是（）。A.加入等量1%過(guò)氧乙酸作用20分鐘進(jìn)行消毒B.壓力蒸汽滅菌C.用紙盒、紙袋盛裝后焚燒D.按感染性廢棄物盛裝在紅色污染袋內(nèi)E.紫外線照射30～60分鐘

12、母乳喂養(yǎng)，易于吸收，鈣磷比例為A.1∶2B.1∶3C.2∶1D.2∶2E.3∶1

13、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的（）。A.20%以上B.25%以上C.30%以上D.35%以上E.40%以上

14、為了深入了解某居民的吸毒問(wèn)題，社區(qū)護(hù)士可采?。ǎ?。A.封閉式提問(wèn)B.開(kāi)放式提問(wèn)C.偏向式提問(wèn)D.探究式提問(wèn)E.誘導(dǎo)式提問(wèn)

15、患者男，35歲。因糖尿病、高血壓住院治療。不屬于病房教育內(nèi)容的是（）。A.高血壓病的病因B.陪伴探視制度C.糖尿病的飲食要求D.高血壓病治療原則E.糖尿病并發(fā)癥的防治措施

16、下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品的是（）。A.壓舌板B.痰盂、便器和餐具C.活體組織檢查鉗D.胃腸道內(nèi)鏡和喉鏡E.呼吸機(jī)和麻醉機(jī)管道

17、確診惡性腫瘤最可靠的方法是A.血清酶學(xué)檢查B.CTC.MRID.病理檢查E.X線造影

18、健康相關(guān)行為的最佳解釋是（）。A.與疾病有關(guān)的行為B.與健康和疾病有關(guān)的行為C.促進(jìn)健康的行為D.危害健康的行為E.與健康相關(guān)的行為

19、甲型肝炎患者使用過(guò)的餐（飲）具的消毒方法是煮沸消毒（）。A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘

20、患者，女性，60歲。昨日早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木，但能起床活動(dòng)?；氐脚P室后右下肢無(wú)力摔倒。體檢：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺(jué)減退。為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查是A.腰穿B.頭顱CTC.腦血管造影D.TCD檢查E.腦電圖

21、醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是（）。A.教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心B.學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程C.通過(guò)各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通D.積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾E.為醫(yī)護(hù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

22、重癥胰腺炎的病因，正確的是（）。A.以細(xì)菌感染為主，和膽道疾患無(wú)關(guān)B.某些感染性疾病也可誘發(fā)C.一般不會(huì)由藥物誘發(fā)D.可能與低脂血癥有關(guān)E.可能與低鈣血癥有關(guān)

23、10歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽5天，伴胸悶、氣促，既往無(wú)先心病史。查體：體溫38.5℃，氣促、口周輕度發(fā)紺、精神萎靡，呼吸30次/分、兩肺呼吸音粗、少量中濕啰音，心率160次/分、S1明顯低鈍，肝臟肋下3.0cm。X線檢查和心電圖示左右心室擴(kuò)大，WBC7.0×10/L。A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯薩奇病毒E.傳染性肝炎病毒

24、4～6月添加哪種輔食A.水果汁B.蛋黃C.爛面D.饅頭E.軟飯

25、患兒男，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加劇，氣喘，煩躁不安”入院。體溫38.3攝氏度，脈搏160次/分，口唇發(fā)紺，嗜睡，可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可聞及散在哮鳴音及細(xì)濕啰音。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO240mmHg。為改善此患兒呼吸功能，正確的護(hù)理措施為（）。A.取頭低足高位B.限制翻身、拍背，減少對(duì)患兒的刺激C.吸痰時(shí)負(fù)壓宜稍大D.吸入60%濃度氧的時(shí)間不超過(guò)4～6小時(shí)E.氧氣的濕化瓶?jī)?nèi)加入20%的酒精

26、以分組的方式對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理的工作方法為（）。A.個(gè)案護(hù)理B.小組護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.綜合護(hù)理E.功能制護(hù)理

27、患兒，男性，日齡2d。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點(diǎn)，稱為“馬牙”，該患兒的護(hù)理方法是A.挑破B.用軟布擦凈C.抗炎治療D.不需處理，可自行消失E.用制霉菌素甘油

28、患兒，4歲，患室間隔缺損，病情較重，平時(shí)需用地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時(shí)你應(yīng)采取的措施是A.調(diào)慢輸液速度B.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)C.密切觀察患兒心率變化D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣E.暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生

29、高壓蒸汽滅菌有效監(jiān)督最有效的方法是（）。A.化學(xué)指示膠帶B.程序監(jiān)測(cè)C.化學(xué)指示卡D.生物監(jiān)測(cè)E.溫度計(jì)

30、嬰幼兒時(shí)期基礎(chǔ)代謝所需要的能量占總能量的比例是（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%

31、小組護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是A.護(hù)理工作有計(jì)劃和評(píng)價(jià)，患者得到較全面的護(hù)理B.患者的安全感與歸屬感增加C.加強(qiáng)了護(hù)患的溝通合作D.有利于提高護(hù)士操作熟練度E.節(jié)省人力和經(jīng)費(fèi)

32、下列選項(xiàng)中對(duì)慢性胃炎分型無(wú)意義的是A.血清促胃泌素測(cè)定B.胃鏡及活組織檢查C.上消化道造影D.血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定E.胃液分析

33、子宮降至盆腔，在腹部摸不到宮底的時(shí)間為（）。A.產(chǎn)后10天B.產(chǎn)后3周C.產(chǎn)后3～4周D.產(chǎn)后4～6周E.產(chǎn)后6周

34、病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素是（）。A.缺氧B.炎癥C.免疫反應(yīng)D.遺傳變異E.化學(xué)性損傷

35、腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見(jiàn)的是（）。A.損傷B.妊娠C.椎管退行性變D.腰棘韌帶炎E.先天性頸椎管狹窄

36、出生體重小于1500g者為（）。A.低出生體重兒B.超低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒E.早產(chǎn)兒

37、小兒添加輔食正確的是（）。A.應(yīng)在小兒患病時(shí)增加食物種類B.一種食品適應(yīng)后再添加另一種C.食欲好者可同時(shí)加多種輔食D.嚴(yán)格按照添加順序進(jìn)行E.早產(chǎn)兒應(yīng)推遲添加輔食

38、燒傷后體液滲出的高峰期是（）。A.傷后2～3小時(shí)B.傷后4～6小時(shí)C.傷后8小時(shí)D.傷后10～12小時(shí)E.傷后24小時(shí)

39、慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是（）。A.先天性免疫功能缺陷B.急性腎炎治療不徹底C.細(xì)菌所致化膿性炎癥D.免疫介導(dǎo)性炎癥E.超負(fù)荷蛋白飲食

40、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)周圍血管征，主要原因是A.心率加快B.回心血量增加C.收縮壓升高D.收縮壓升高，舒張壓降低E.以上都不是

41、喜歡自我表現(xiàn)，脾氣大，易激惹，屬于人類行為發(fā)展過(guò)程的（）。A.被動(dòng)發(fā)展階段B.自我發(fā)展階段C.主動(dòng)發(fā)展階段D.自主發(fā)展階段E.鞏固發(fā)展階段

42、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，流量和濃度是A.7～8L/min，＜70%B.9～10L/min，＜80%C.0.5～1L/min，＜40%D.2～4L/min，＜50%E.5～6L/min，＜60%

43、患兒男，2歲小兒?？人?天，體溫38℃，雙肺有干性及不固定濕啰音，其診斷應(yīng)首先考慮是A.支氣管肺炎B.急性支氣管炎C.急性上呼吸道感染D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管異物

44、支原體肺炎治療原則中用藥療程為（）。A.7～10天B.2～3周C.4周D.5周E.6周

45、屬于特異性感染的是A.金黃色葡萄球菌感染B.大腸埃希菌感染C.銅綠假單胞菌感染D.乙型溶血性鏈球菌感染E.破傷風(fēng)芽胞梭菌感染

46、某醫(yī)院護(hù)理部實(shí)行目標(biāo)管理，目標(biāo)之一是“使護(hù)理人員基礎(chǔ)技能考核達(dá)標(biāo)率≥96%”，在管理過(guò)程中第二階段的工作是（）。A.提出年度計(jì)劃B.建立“護(hù)理技術(shù)操作考核及評(píng)定小組”C.制定各病區(qū)及個(gè)人達(dá)標(biāo)措施D.護(hù)理人員自我檢查、自我控制及自我管理E.反饋進(jìn)展情況，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲

47、急性白血病患兒化療，總療程需持續(xù)完全緩解（）。A.0.5～1.5年B.1.5～2.5年C.2.5～3.5年D.3.5～4.5年E.4.5～5.5年

48、不符合人際傳播特點(diǎn)的是（）。A.全身心的傳播B.以個(gè)體信息為主C.含情感信息傳播D.具有及時(shí)反饋性E.具有自我總結(jié)性

49、急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）。A.免疫力低下B.胃腸道功能紊亂C.淋巴小結(jié)增生D.闌尾管腔阻塞E.糞石壓迫闌尾

50、介紹期建立護(hù)患關(guān)系的主要技巧是A.說(shuō)明建立護(hù)患關(guān)系的意義B.告知病人權(quán)利與義務(wù)C.做好入院介紹D.建立第一印象，消除陌生感，建立信任感E.說(shuō)明為病人提供服務(wù)的內(nèi)容二、多選題

51、關(guān)于組織有效溝通原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.信息明確原則B.及時(shí)性原則C.書(shū)面溝通原則D.組織結(jié)構(gòu)完整性原則E.重視交談與傾聽(tīng)技巧的原則

52、導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見(jiàn)的是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.室上性心動(dòng)過(guò)速

53、采用口對(duì)口呼吸，吹氣時(shí)先迅速連續(xù)的吹氣的次數(shù)是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

54、影響身高（身長(zhǎng)）增長(zhǎng)的因素不包括A.短期營(yíng)養(yǎng)缺乏B.遺傳C.內(nèi)分泌異常D.運(yùn)動(dòng)不足E.種族

55、患兒男，6個(gè)月。人工喂養(yǎng)，多汗，易激惹。咳嗽3天，伴呼氣性呼吸困難，反復(fù)發(fā)作3次。查體：T37.7℃，呼吸60次/分，肺部聽(tīng)及喘鳴音，胸廓飽滿，肺部叩診過(guò)清音。有枕禿，顱骨按壓有乒乓球感。臨床診斷是（）。A.支氣管肺炎并佝僂病激期B.支氣管肺炎并佝僂病初期C.支氣管哮喘并佝僂病后遺癥期D.支氣管哮喘并佝僂病初期E.嬰幼兒哮喘并佝僂病激期

56、（共用題干）患兒，8個(gè)月，因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮膚彈性極差，哭無(wú)淚，眼窩凹陷，尿量明顯減少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉135mmol/L，診斷為嬰兒腹瀉。首先為其補(bǔ)充液體張力為（）。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6

57、8歲男性患兒，一周前因腮腺炎入院治療，今晨發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)神情淡漠、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)，問(wèn)該患兒最可能是并發(fā)了A.多發(fā)性神經(jīng)炎B.聽(tīng)神經(jīng)受損C.腦膜腦炎D.化膿性腦膜炎E.中毒性腦病

58、通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

59、關(guān)于管理職能的敘述，正確的是（）。A.評(píng)估、計(jì)劃、指導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)、控制B.計(jì)劃、指導(dǎo)、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制C.評(píng)估、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制D.計(jì)劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制E.計(jì)劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)估

60、患者男，78歲，5個(gè)月前曾行左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)左髖關(guān)節(jié)疼痛。查體：T38.3℃，局部有壓痛，從深部切口處穿刺抽出10mL膿性液體。細(xì)菌培養(yǎng)顯示陽(yáng)性，該病例考慮為（）。A.深部手術(shù)切口感染，屬醫(yī)院感染B.關(guān)節(jié)腔隙感染，屬醫(yī)院感染C.深部手術(shù)切口感染，不屬醫(yī)院感染D.關(guān)節(jié)腔隙感染，不屬醫(yī)院感染E.切口感染，屬醫(yī)院感染

61、患者被診斷為中度妊娠高血壓綜合征，其24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)A.0.15gB.0.3gC.0.4gD.0.5gE.0.7g

62、社區(qū)最常見(jiàn)的獲得性肺炎是（）。A.肺炎球菌肺炎B.支原體腫炎C.衣原體腫炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎

63、下列環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是：燒傷病房物體表面衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

64、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？（）A.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B.分組護(hù)理C.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查D.先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E.單元隔離

65、大量氣胸肺萎陷為（）。A.≤30%B.30%～50%C.≥50%D.≥60%E.≥80%

66、授權(quán)的步驟不包括A.選擇授權(quán)對(duì)象B.明確授權(quán)內(nèi)容C.形成溝通渠道D.實(shí)施授權(quán)計(jì)劃E.排除被授權(quán)者的工作障礙

67、患兒，男，6個(gè)月。確診化膿性腦膜炎，按醫(yī)囑靜脈注射20%甘露醇。下列操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.用藥前檢查藥物有無(wú)結(jié)晶B.緩慢靜推或快速靜滴C.勿將藥液漏到血管外D.不與其他藥物混合應(yīng)用E.若藥液中有結(jié)晶需加堿性液使其溶化

68、符合結(jié)核性腦膜炎的是A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明

69、以社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)，不受組織的監(jiān)管，自由選擇溝通渠道的溝通方式為（）。A.垂直溝通B.非正式溝通C.橫向溝通D.正式溝通E.全通道式溝通

70、早產(chǎn)兒36周＋3，生后3個(gè)月男嬰，母乳喂養(yǎng)。近2周有多汗，煩躁，夜驚表現(xiàn)，家長(zhǎng)來(lái)醫(yī)院咨詢。A.佝僂病早期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙

71、班里決定組織春游，同學(xué)們提出了幾個(gè)出游的目的地，但是各有利弊，例如有的太遠(yuǎn)，有的費(fèi)用太高等等。班長(zhǎng)經(jīng)過(guò)對(duì)多個(gè)目的地的利弊權(quán)衡，決定了一個(gè)既不太遠(yuǎn)，費(fèi)用又不太高的目的地。從計(jì)劃的步驟來(lái)看，班長(zhǎng)目前剛剛完成了（）。A.比較各種方案B.發(fā)展可選方案C.評(píng)估形勢(shì)D.確定目標(biāo)E.選定方案

72、降低顱壓的常用方法不包括A.使用高滲脫水劑，20%甘露醇B.使用利尿劑，如呋塞米C.使用腎上腺糖皮質(zhì)激素，如地塞米松D.使用血管舒張藥物E.穿刺放液或手術(shù)處理

73、（共用題干）患兒，8個(gè)月，因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮膚彈性極差，哭無(wú)淚，眼窩凹陷，尿量明顯減少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉135mmol/L，診斷為嬰兒腹瀉。其脫水的性質(zhì)和程度為（）。A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度等滲性脫水E.重度低滲性脫水

74、關(guān)于抗菌藥物的管理，錯(cuò)誤的是（）。A.實(shí)行分級(jí)管理B.合理使用抗感染藥物C.有針對(duì)性地選擇一種抗生素治療感染，避免無(wú)指征的聯(lián)合用藥D.病因未明的嚴(yán)重感染可聯(lián)合使用抗生素E.重癥感染患者抗生素的應(yīng)用應(yīng)為72小時(shí)

75、患兒2歲，主訴：精神不振，食欲減退，疲乏無(wú)力，不愛(ài)活動(dòng)。查體：皮膚，黏膜蒼白，肝右肋下可觸及約2cm大小，邊緣光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。輔助檢查：紅細(xì)胞數(shù)2.5×10，血紅蛋白量80g/L血清鐵降低，血清總鐵結(jié)合力增加，最可能的診斷是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.感染性貧血E.失血性貧血

76、某小兒出生體重為3kg，按照公式推算5個(gè)月時(shí)體重應(yīng)是（）。A.5kgB.5.5kgC.6kgD.6.5kgE.7kg

77、不符合6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是A.癥狀不典型B.受累器官多C.常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎D.病情進(jìn)展快，病死率高E.查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征

78、護(hù)理組織中最高層次的文化是（）。A.護(hù)理環(huán)境B.護(hù)理專業(yè)形象C.護(hù)理哲理D.護(hù)理道德規(guī)范E.護(hù)理制度

79、男，31歲。橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，石膏固定5周后除，發(fā)現(xiàn)右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A.骨折時(shí)合并正中神經(jīng)損傷B.骨折時(shí)合并右手橈動(dòng)脈損傷C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮D.石膏固定，造成右手急性骨萎縮E.骨折時(shí)合并右手關(guān)節(jié)的損傷

80、駕車和乘車時(shí)使用安全帶、發(fā)生事故后的自救和他救屬于（）。A.日常健康行為B.預(yù)警行為C.保健行為D.戒除不良嗜好行為E.避開(kāi)有害環(huán)境行為

81、（共用題干）患兒男，10歲。體重35kg，因惡心、嘔吐來(lái)院就診。入院后迅速出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、呼吸深長(zhǎng)、呼氣中有爛蘋果味，脈搏細(xì)速、血壓60/40mmHg，意識(shí)模糊。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO3－12mmol/L。臨床診斷為兒童糖尿病、酮癥酸中毒。補(bǔ)液第1小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充液體量為（）。A.1000mLB.900mLC.800mLD.700mLE.600mL

82、對(duì)無(wú)明顯潛伏期的疾病，判斷醫(yī)院感染的原則是（）。A.入院后24小時(shí)發(fā)生感染B.入院后32小時(shí)發(fā)生感染C.入院后8小時(shí)發(fā)生感染D.入院后48小時(shí)發(fā)生感染E.入院后16小時(shí)發(fā)生感染

83、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，缺乏最多的物質(zhì)是（）。A.內(nèi)因子B.蛋白質(zhì)C.鐵劑D.維生素B12E.葉酸

84、男，56歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴(kuò)大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是（）。A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾穿孔腹膜炎

85、臨床最主要導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因是A.窒息、產(chǎn)傷B.腦血管先天畸形C.腦膜炎D.血友病E.輸注高滲液體

86、PICC插管首選的靜脈是（）。A.無(wú)名靜脈B.上腔靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈E.頭靜脈

87、禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括A.嬰幼兒B.神志不清者C.強(qiáng)堿或強(qiáng)酸中毒者D.胃潰瘍患者E.油劑中毒者

88、法洛四聯(lián)癥患兒需要補(bǔ)充足夠水分的目的是（）。A.維持循環(huán)血量B.加快藥物代謝C.防止呼吸道干燥D.預(yù)防體溫過(guò)高E.預(yù)防血栓形成

89、骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠A.骨牽引的作用B.肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.病人的健康狀況E.是否配合治療

90、失戀的小張每當(dāng)想起以前的女友，就用皮筋彈自己的手腕，以此希望忘記不快。這種方式是A.強(qiáng)化法B.脫敏法C.厭惡法D.想象法E.示范法

91、風(fēng)濕熱小兒對(duì)于預(yù)后的估計(jì)和治療的選擇，具有重要意義的是A.發(fā)熱時(shí)間的長(zhǎng)短B.關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度C.是否伴有心肌炎D.ASO滴度高低E.ESR增快程度

92、以下輔助檢查中，最有助于判斷腹瀉脫水性質(zhì)的是A.血鉀濃度B.血鈉濃度C.心電圖D.血pHE.24小時(shí)尿量

93、受傳者在知識(shí)、情感、態(tài)度行為等方面的變化是（）。A.傳者B.受傳者C.信息D.訊息E.傳播效果

94、在消化性潰瘍發(fā)生機(jī)制中起決定性作用的因素是（）。A.膽鹽B.乙醇C.Hp感染D.非甾體類藥物E.胃酸與胃蛋白酶

95、醫(yī)院一般環(huán)境的處理原則是（）。A.以清潔為主B.以化學(xué)消毒為主C.以滅菌為主D.以清除醫(yī)療垃圾為主E.以清除傳染源為主

96、流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是（）。A.蒼蠅B.蚊子C.老鼠D.蟑螂E.豬

97、男，45歲，兩小時(shí)來(lái)突然心悸，不伴胸痛，發(fā)熱，查體，血壓120/80mmHg，心律140次/分，律齊無(wú)雜音，雙肺（－），為明確診斷應(yīng)首選（）。A.胸片B.超聲心動(dòng)圖C.血常規(guī)D.心電圖E.核素檢查

98、和患者非正式交談的主要特點(diǎn)是（）。A.談話環(huán)境安靜B.談話主題明確C.交談氣氛輕松、自然D.語(yǔ)句表達(dá)隨意、開(kāi)放E.交流信息可靠、隨機(jī)

99、"系統(tǒng)的功能不是各個(gè)要素的簡(jiǎn)單疊加，而是大于個(gè)體的功效之和"描述的是系統(tǒng)的A.整體性B.目的性C.相關(guān)性D.層次性E.環(huán)境適應(yīng)性

100、沖突雙方以放棄部分利益為前提，在一定程度上滿足對(duì)方的部分需要，達(dá)成彼此接受的協(xié)議，此解決方案是（）。A.合作B.回避C.妥協(xié)D.遷就E.退讓

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙，細(xì)胞質(zhì)形成受阻，而細(xì)胞核形成正常，產(chǎn)生小細(xì)胞低色素性貧血。

2、答案：D本題解析：探索式提問(wèn)，又稱探究式提問(wèn)，探索式提問(wèn)的問(wèn)題為探索究竟、追究原因的問(wèn)題，如“為什么”，以了解對(duì)方某一問(wèn)題、認(rèn)識(shí)或行為產(chǎn)生的原因，適用于對(duì)某一問(wèn)題的深入了解。

3、答案：B本題解析：法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥有：①腦血管意外（栓塞、出血），其中腦血栓最為常見(jiàn)；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。

4、答案：E本題解析：下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（Gn-RH）。

5、答案：B本題解析：PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果判斷：注射部位如沒(méi)有紅腫、硬結(jié)或硬結(jié)小于5mm為陰性；局部有紅腫、硬結(jié)直徑為5～9mm為弱陽(yáng)性；硬結(jié)直徑10～19mm為陽(yáng)性反應(yīng)，硬結(jié)直徑大于20mm，或出現(xiàn)水皰者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)?；颊咴臃N過(guò)卡介苗，未感染結(jié)核菌，PPD試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性，硬結(jié)直徑為5～9mm，紅腫或硬結(jié)3～5天后消失。

6、答案：E本題解析：價(jià)值原則指管理過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作都要圍繞提高效益為中心，科學(xué)地、有效地使用人、財(cái)、物和時(shí)間，實(shí)現(xiàn)最大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。

7、答案：C本題解析：新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯，原因是顱縫及前囟未閉，對(duì)顱壓升高起緩沖作用。主要表現(xiàn)：眼神發(fā)直，抽搐，前囟膨隆，觸之緊張感，顱縫增寬，提示顱壓已明顯升高。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-化膿性腦膜炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、答案：A本題解析：小兒麻疹會(huì)出現(xiàn)體溫過(guò)高、營(yíng)養(yǎng)不足，由于出現(xiàn)皮疹而可能有皮膚完整性受損的問(wèn)題以及有感染的危險(xiǎn)，但常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題不包括焦慮。

9、答案：D本題解析：D項(xiàng)，敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。A項(xiàng)，毒血癥是指只有病原菌其產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血循環(huán)，病原菌不入血，所引起的特殊毒性癥狀。B項(xiàng)，若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。C項(xiàng)，變應(yīng)性亞敗血癥又稱斯蒂爾病，是一種血清陰性的多關(guān)節(jié)炎。E項(xiàng)，敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長(zhǎng)者稱為膿毒血癥。

10、答案：D本題解析：胎頭吸引術(shù)的禁忌證包括胎兒不能或不宜由陰道分娩者，宮頸口未開(kāi)全或胎膜未破者，胎頭先露位置高未達(dá)陰道口者及除頭頂先露以外的其他異常頭位。故A.B和C均不對(duì)。其適應(yīng)證包括第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力或胎兒宮內(nèi)窘迫而需縮短第二產(chǎn)程者，以及有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕，不宜過(guò)分用力者。故D正確。而E選項(xiàng)為高齡初產(chǎn)婦且為臀位，這是剖宮產(chǎn)適應(yīng)證。故本題選D。

11、答案：C本題解析：結(jié)核桿菌的特點(diǎn)：對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境能生存5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2～7小時(shí)、5%～12%來(lái)蘇接觸2～24小時(shí)、70%酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能被殺滅，將痰吐在紙上直接焚燒是最簡(jiǎn)單的滅菌方法。

12、答案：C本題解析：鈣質(zhì)對(duì)骨骼發(fā)育很重要，但是鈣需要有磷的參與才能讓骨骼適當(dāng)?shù)氐V物化。母乳中的鈣磷容易被嬰兒吸收，是因?yàn)槟溉橹械拟}磷比例是2∶1。

13、答案：E本題解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良分三度：Ⅰ度：體重低于正常均值15%～25%；Ⅱ度：體重低于正常均值25%～40%；Ⅲ度：體重低于正常均值40%～60%。

14、答案：D本題解析：提問(wèn)技巧包括：①封閉式提問(wèn)：封閉式提問(wèn)的問(wèn)題比較具體，適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料；②開(kāi)放式提問(wèn)：開(kāi)放式提問(wèn)的問(wèn)題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對(duì)方說(shuō)出自己的感覺(jué)、認(rèn)識(shí)、態(tài)度和想法，適用于了解對(duì)方真實(shí)的情況；③探究式提問(wèn)：探究式提問(wèn)的問(wèn)題為探索究竟、追究原因的問(wèn)題，適用于對(duì)某一問(wèn)題的深入了解；④偏向式提問(wèn)：偏向式提問(wèn)的問(wèn)題中包含著提問(wèn)者的觀點(diǎn)，以暗示對(duì)方做出提問(wèn)者想要得到的答案，適用于提示對(duì)方注意某事的場(chǎng)合；⑤復(fù)合式提問(wèn)：復(fù)合式提問(wèn)的問(wèn)題為兩種或兩種以上類型的問(wèn)題結(jié)合在一起的問(wèn)題，此種提問(wèn)易使回答者感到困惑，不知如何回答，故應(yīng)避免使用。因此答案選D。

15、答案：B本題解析：病房教育指醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間進(jìn)行的健康教育。病房教育的內(nèi)容應(yīng)較系統(tǒng)、深入，主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識(shí)，以提高患者的依從性。

16、答案：C本題解析：高度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品是指進(jìn)入正常無(wú)菌組織、脈管系統(tǒng)或有無(wú)菌體液流過(guò)，一旦被微生物污染將導(dǎo)致極高感染危險(xiǎn)的器材。如：注射針、外科手術(shù)器械、膀胱鏡、腹腔鏡等。ADE三項(xiàng)，屬于中度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品。B項(xiàng)，屬于低度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品。

17、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：B本題解析：健康相關(guān)行為是指任何與疾病預(yù)防、增進(jìn)健康、維護(hù)健康及恢復(fù)健康相關(guān)的行動(dòng)。這類行為可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康為目的的主動(dòng)行為，也可以是遵守法律或規(guī)定的被動(dòng)行為。

19、答案：D本題解析：消毒時(shí)，應(yīng)自水沸騰后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間，一般需15～20min。對(duì)肝炎患者污染的器械與物品，應(yīng)煮沸30min。

20、答案：B本題解析：根據(jù)題干信息，考慮患者可能是腦血栓形成，主要依據(jù)是：①患者是中老年患者；②在安靜休息時(shí)發(fā)?。虎郯l(fā)病時(shí)意識(shí)清醒，而偏癱、偏身感覺(jué)障礙明顯。頭顱CT是最常用的檢查，可除外腦出血。腦血栓形成24小時(shí)后，CT掃描可逐漸顯示梗死灶，呈低密度影；腦出血早期CT掃描呈均勻一致的高密度影。

21、答案：E本題解析：醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范是通過(guò)采取一系列的質(zhì)量監(jiān)控措施，包括不良事件報(bào)告制度及流程，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，而為醫(yī)護(hù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)不是此活動(dòng)的目的。

22、答案：B本題解析：胰腺炎的病因：①膽道疾?。懙澜Y(jié)石、炎癥或膽道蛔蟲(chóng)）；②酗酒和暴飲暴食；③胰管梗阻（如胰管結(jié)石、蛔蟲(chóng)、腫瘤、狹窄等）；④十二指腸乳頭鄰近部位的病變（球后穿透潰瘍、憩室炎）；⑤其他急性傳染病、外傷、手術(shù)、某些藥物、某些內(nèi)分泌疾病、代謝疾?。ǜ吒视腿パY、高鈣血癥）等。

23、答案：D本題解析：1.病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)：輕型：癥狀輕，以乏力為主，有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神委靡、食欲減退等。檢查見(jiàn)面色蒼白、口周發(fā)紺、聽(tīng)診第一心音低鈍。中型：較為少見(jiàn)，起病急，除上述癥狀外，乏力為突出的表現(xiàn)，年長(zhǎng)兒訴心前區(qū)疼。檢查見(jiàn)心率過(guò)速或過(guò)緩，心律不齊，心臟略大，心音低鈍，肝臟增大。心力衰竭臨床診斷指標(biāo):①安靜時(shí)心率增快，嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋；②呼吸困難、青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)每分鐘60次以上；③肝大達(dá)肋下3cm以上，或短時(shí)間內(nèi)較前增大；④心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)所以選擇B?！驹擃}針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）5”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.能引起心肌炎的病原體，主要是病毒，現(xiàn)已知病毒有20余種，常見(jiàn)的有柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯薩奇病毒的可能性比較大。【該題針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）5”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.病人體液（腦脊液、皰疹液、心包液、胸水等）分離出病毒即可確診?！驹擃}針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）5”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.毛花苷丙（西地蘭），臨床用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?！驹擃}針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）5”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、答案：B本題解析：【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-嬰兒喂養(yǎng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、答案：D本題解析：該患兒發(fā)生呼吸困難，此時(shí)應(yīng)吸入60%濃度氧，以改善呼吸狀況，但吸氧時(shí)間不超過(guò)4～6小時(shí)，以防氧中毒。

26、答案：B本題解析：A項(xiàng)，個(gè)案護(hù)理是由一名護(hù)理人員在其當(dāng)班期間承擔(dān)一名病人所需要的全部護(hù)理。B項(xiàng)，小組護(hù)理是將護(hù)理人員分成若干小組，每組由一位管理能力和業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的護(hù)士任組長(zhǎng)，在組長(zhǎng)的策劃和組員的參與下，為一組病人提供護(hù)理服務(wù)。C項(xiàng)，責(zé)任制護(hù)理是由一位責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對(duì)其所管病人從入院到出院提供連續(xù)的、全面的、整體的護(hù)理組織方式。D項(xiàng)，綜合護(hù)理即小組護(hù)理是由一組護(hù)理人員（主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士等）應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，共同完成對(duì)一組病人的護(hù)理工作。E項(xiàng)，功能制護(hù)理是以工作為中心的護(hù)理方式，每1～2名護(hù)士負(fù)責(zé)一個(gè)特定任務(wù)，各班護(hù)士相互配合共同完成病人所需的全部護(hù)理。

27、答案：D本題解析：口腔黏膜上顎中線兩側(cè)有黃白色隆起，稱"上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致。切勿挑破以免感染。

28、答案：E本題解析：出現(xiàn)心率過(guò)慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視物模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)時(shí)，應(yīng)先停服洋地黃，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-常見(jiàn)先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29、答案：D本題解析：生物監(jiān)測(cè)是使用活的細(xì)菌芽孢制成生物指示劑，其抗力均大于或等于各種致病微生物。用生物指標(biāo)劑來(lái)證明滅菌物品內(nèi)微生物是否全部死亡，是判斷滅菌是否合格的直接指標(biāo)，也是最可靠的監(jiān)測(cè)方法。

30、答案：E本題解析：嬰幼兒時(shí)期，基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的50%～60%。以后隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減少，到12歲時(shí)接近成人。

31、答案：A本題解析：小組護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理工作有計(jì)劃和評(píng)價(jià)，患者得到較全面的護(hù)理。

32、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

33、答案：A本題解析：產(chǎn)后第1日子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，重約500g。產(chǎn)后10日，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

34、答案：C本題解析：病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制包括：①病毒直接作用；②病毒與機(jī)體的免疫反應(yīng)共同作用。直接作用造成心肌直接損害。而病毒介導(dǎo)的免疫損傷，主要是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。免疫反應(yīng)是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。

35、答案：C本題解析：先天性腰椎管狹窄癥是由于椎管發(fā)育障礙所致；后天性多見(jiàn)于椎管退行性變。

36、答案：C本題解析：小兒根據(jù)出生體重分類可分為：出生體重低于1000g者稱超低出生體重兒；出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒；出生1小時(shí)內(nèi)出生體重不足2500g的新生兒為低出生體重兒；正常體重兒的出生體重應(yīng)在2500～4000g；出生體重大于4000g者稱為巨大兒。

37、答案：D本題解析：4～6個(gè)月以內(nèi)嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)。4個(gè)月以上嬰兒要及時(shí)添加輔食，使其適應(yīng)多種食物，減少以后挑食、偏食的發(fā)生；介紹輔食添加的順序和原則，食物的選擇和制作方法等。根據(jù)具體情況指導(dǎo)斷奶。天氣炎熱或患病期間，應(yīng)減少輔食量或暫停輔食，以免造成消化不良。

38、答案：C本題解析：燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開(kāi)始，至2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)減緩，48小時(shí)后趨于穩(wěn)定并開(kāi)始回吸收。

39、答案：D本題解析：大多數(shù)慢性腎炎的病因不明，僅少數(shù)是急性腎炎發(fā)展所致。大多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性腎炎，與急性腎炎無(wú)關(guān)。發(fā)病的起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥，多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積。非免疫性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起重要作用，如高血壓、超負(fù)荷的蛋白飲食等。

40、答案：D本題解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈反流，使收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，出現(xiàn)周圍血管征。

41、答案：C本題解析：人類行為形成和發(fā)展過(guò)程包括：①被動(dòng)發(fā)展階段：被動(dòng)發(fā)展階段在0～3歲內(nèi)，此階段的行為主要靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成，如嬰兒的吸吮、抓握、啼哭等行為；②主動(dòng)發(fā)展階段：主動(dòng)發(fā)展階段在3～12歲內(nèi)，此階段的行為有明顯的主動(dòng)性，其主要表現(xiàn)為愛(ài)探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等；③自主發(fā)展階段：自主發(fā)展階段自12～13歲起延續(xù)至成年，此階段人們開(kāi)始通過(guò)對(duì)自己、他人、環(huán)境、社會(huì)的綜合認(rèn)識(shí)，調(diào)整自己的行為；④鞏固發(fā)展階段：鞏固發(fā)展階段在成年后，持續(xù)終生，此階段的行為已基本定型，但由于環(huán)境、社會(huì)及個(gè)人狀況均在不斷變化，人們必須對(duì)自己的行為加以不斷的調(diào)整、完善、充實(shí)和提高。因此答案選C。

42、答案：C本題解析：鼻導(dǎo)管給氧。氧流量為0.5～1L/min，氧濃度不超過(guò)40%，缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2～4L/min，氧濃度50%～60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-急性呼吸衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

43、答案：B本題解析：急性支氣管炎體征隨疾病時(shí)期而異，雙肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、濕啰音。

44、答案：B本題解析：支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，主要臨床表現(xiàn)為干咳和發(fā)熱，治療原則中用藥療程為2～3周。

45、答案：E本題解析：破傷風(fēng)屬于特異性感染。

46、答案：D本題解析：目標(biāo)管理第一階段：目標(biāo)制訂階段（包括：制訂總目標(biāo)、建立“醫(yī)院護(hù)理技術(shù)質(zhì)量控制及評(píng)定小組”、分目標(biāo)的制訂、協(xié)議）；第二階段：目標(biāo)實(shí)施階段（護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員自覺(jué)地、努力地實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)、并對(duì)照目標(biāo)進(jìn)行自我檢查、自我控制和自我管理）；第三階段：目標(biāo)成果評(píng)定階段。

47、答案：C本題解析：化療應(yīng)采取聯(lián)合、足量、間歇、交替、長(zhǎng)期的方針，并按誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、預(yù)防髓外白血病、維持及加強(qiáng)治療等階段進(jìn)行，總療程需持續(xù)完全緩解2.5～3.5年方可停止治療，并繼續(xù)追蹤觀察數(shù)年。

48、答案：E本題解析：人際傳播具有全身心的傳播、以個(gè)體信息為主、含情感信息傳播、及時(shí)反饋性等特點(diǎn)。

49、答案：D本題解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)病因。闌尾管腔發(fā)生阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，細(xì)菌穿通過(guò)損害的黏膜引起感染。致病菌多為腸道內(nèi)的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

50、答案：D本題解析：介紹期即病人入院的初期，擴(kuò)士的任務(wù)是讓病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，主動(dòng)參與護(hù)患關(guān)系的互動(dòng)過(guò)程。所以此期應(yīng)使病人建立良好的印象，消除緊張、焦慮心理，建立對(duì)護(hù)士的信任。

51、答案：C本題解析：有效溝通應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則：①目的明確和事先計(jì)劃原則；②信息明確原則；③及時(shí)的原則；④合理使用非正式溝通的原則：合理利用非正式溝通的正向功能，彌補(bǔ)正式溝通之不足；⑤組織結(jié)構(gòu)完整性的原則：上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)不能越級(jí)直接發(fā)布命令進(jìn)行管理，否則會(huì)使中間的管理者處于尷尬境地。若確實(shí)需要越級(jí)溝通，應(yīng)先同下級(jí)管理者溝通。

52、答案：D本題解析：心臟驟停是指由于各種原因引起的有效血泵功能喪失和嚴(yán)重的全身性缺血和缺氧。導(dǎo)致心臟驟停的最常見(jiàn)的病理生理學(xué)機(jī)制是快速性心律失常（心室顫動(dòng)和快速性心律失常），其次是緩慢性心律失常。

53、答案：B本題解析：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇：每做30次心臟按壓，做2次人工呼吸，此為一個(gè)循環(huán)，然后做第二次。雙人心肺復(fù)蘇：一人做心臟按壓，一人做人工呼吸，每做30次心臟按壓，做2次人工呼吸。故答案為B。

54、答案：A本題解析：營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，以后體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕，久之身長(zhǎng)也會(huì)低于正常，出現(xiàn)身材矮小。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

55、答案：E本題解析：該患兒肺部聽(tīng)及喘鳴音，提示可能為哮喘；有枕禿，顱骨按壓有乒乓球感，提示可能為佝僂病激期，因此該患兒是嬰幼兒哮喘并佝僂病激期。

56、答案：A本題解析：對(duì)于該患兒，首先為其補(bǔ)充液體張力為1/2，補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補(bǔ)液合理，3～4小時(shí)應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。

57、答案：C本題解析：腦膜腦炎是腮腺炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，發(fā)生率占15%。常在腮腺腫大前或同時(shí)發(fā)生，可有頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐、嗜睡、高熱等癥狀及腦脊液異常。大部分預(yù)后良好，癥狀可于7～10天內(nèi)緩解。重者可留有后遺癥或死亡。所以選擇C?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-流行性腮腺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

58、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：D本題解析：管理的職能是管理過(guò)程中各項(xiàng)活動(dòng)的基本功能，又稱管理的要素，是管理原則、管理方法的具體體現(xiàn)。其包括：計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制。

60、答案：A本題解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。結(jié)合患者病史及“體溫38.3℃，局部有壓痛，從深部切口處穿刺抽出10mL膿性液體，細(xì)菌培養(yǎng)顯示陽(yáng)性”可診斷為深部手術(shù)切口感染，屬醫(yī)院感染。

61、答案：D本題解析：中度妊娠高血壓綜合征血壓≥150/100mmHg，但<160/110mmHg；尿蛋白(+)，或≥0.5g/24小時(shí)尿，但＜5g/24小時(shí)尿，或伴有水腫；無(wú)自覺(jué)癥狀。

62、答案：A本題解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，其常見(jiàn)的病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、呼吸道病毒等。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)。

63、答案：A本題解析：Ⅱ類區(qū)域（普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房）的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為：空氣細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/cm2，物體表面細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2。

64、答案：A本題解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，以防止未發(fā)病患者感染。

65、答案：C本題解析：肺萎陷程度：小量氣胸≤30%；中量氣胸30%～50%；大量氣胸≥50%。

66、答案：D本題解析：授權(quán)步驟的內(nèi)容：確定什么工作需要授權(quán)；選擇授權(quán)對(duì)象、明確授權(quán)內(nèi)容、為被授權(quán)者排除工作障礙、形成溝通渠道、評(píng)價(jià)授權(quán)效果。

67、答案：E本題解析：如藥液中有結(jié)晶，使用時(shí)略微加溫使其溶解后注射使用，靜脈滴入時(shí)最好是用帶過(guò)濾網(wǎng)的輸液器，以免晶體進(jìn)入血管，不能加堿性液體。

68、答案：B本題解析：1.化膿性腦膜炎腦脊液檢查：壓力升高，外觀渾濁或呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯增多達(dá)1000×10/L以上，以中性粒細(xì)胞為主；蛋白升高，糖和氯化物下降。腦脊液涂片革蘭染色找菌（陽(yáng)性率70%～90%）；細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)；檢測(cè)細(xì)菌抗原等。【該題針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）2”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.結(jié)核性腦膜炎腦脊液壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃樣，靜置12～24小時(shí)后，可有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成，取之涂片檢查，可查到結(jié)核菌?！驹擃}針對(duì)“兒科護(hù)理學(xué)（專業(yè)知識(shí)）2”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

69、答案：B本題解析：非正式溝通是在正式溝通渠道之外的信息交流和傳遞，它是一種以社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)的溝通方式，它不受組織的監(jiān)督，可以自由選擇溝通渠道，如朋友聚會(huì)、小道消息等；正式溝通是指通過(guò)組織明文規(guī)定的渠道進(jìn)行的與工作相關(guān)的信息傳遞和交流，它與組織的結(jié)構(gòu)息息相關(guān)。

70、答案：B本題解析：1.激期：除有上述癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能以及智力發(fā)育遲緩。頭部：3～6個(gè)月患兒可見(jiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣感?！驹擃}針對(duì)“兒科-實(shí)踐能力4”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.佝僂病激期患兒采用治療量的維生素D和鈣劑?！驹擃}針對(duì)“兒科-實(shí)踐能力4”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.對(duì)于處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰的嬰幼兒更應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，給予預(yù)防量維生素D和鈣劑，并及時(shí)添加輔食?！驹擃}針對(duì)“兒科-實(shí)踐能力4”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

71、答案：E本題解析：選定方案是指經(jīng)過(guò)對(duì)多種方案的利弊權(quán)衡，選擇最優(yōu)的或最滿意的方案。選擇方案就是確定計(jì)劃，即實(shí)質(zhì)性決策。

72、答案：D本題解析：降低顱壓：①使用高滲脫水劑：首選20%甘露醇，一般6～8小時(shí)給藥1次；②重癥或腦疝者時(shí)合并使用利尿劑：首選呋塞米（速尿），可在兩次應(yīng)用高滲脫水劑之間或與高滲脫水劑同時(shí)使用；③腎上腺糖皮質(zhì)激素：常用地塞米松，用藥2日左右，用較大劑量時(shí)要逐漸減量而漸停；④穿刺放液或手術(shù)處理?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

73、答案：B本題解析：血漿滲透壓在正常范圍內(nèi)，因而是等滲性脫水，又因尿量明顯減少，屬于中度脫水。

74、答案：E本題解析：重癥感染患者抗生素的應(yīng)用療程可達(dá)4～8周。

75、答案：A本題解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血輔助檢查：①血液檢查：紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量均減少，以血紅蛋白減少為主。②血清鐵（SI）和血清總鐵結(jié)合力（TIBC）測(cè)定：SI降低，TIBC增高。③骨髓象：幼紅細(xì)胞增生活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

76、答案：D本題解析：小兒1～6月：體重（kg）＝出生時(shí)體重（kg）＋月齡×0.7（kg）＝3＋5×0.7＝6.5kg。

77、答案：E本題解析：6個(gè)月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進(jìn)展快，病死率高。故選E。

78、答案：C本題解析：護(hù)理組織文化是在一定的社會(huì)文化基礎(chǔ)上形成的具有護(hù)理專業(yè)自身特征的一種群體文化。它是被全體護(hù)理人員接受的價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則，也是全體護(hù)理人員在實(shí)踐中創(chuàng)造出來(lái)的物質(zhì)成