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移動(dòng)醫(yī)療圖文移動(dòng)醫(yī)療圖文移動(dòng)醫(yī)療圖文移動(dòng)醫(yī)療一、背景1.快速增長(zhǎng)的醫(yī)療健康服務(wù)需求(老齡化、慢病發(fā)病率增加等)與現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系之間的矛盾。2.衛(wèi)生領(lǐng)域改革滯后與現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的矛盾。3.患者看病難、看病貴的問(wèn)題一直沒(méi)有得到有效解決。4.醫(yī)生工作負(fù)荷量大,勞動(dòng)收入低,醫(yī)患信任等問(wèn)題。5.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理負(fù)擔(dān)重,“三長(zhǎng)一短”(掛號(hào)、看病、取藥等候時(shí)間長(zhǎng),醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間短)問(wèn)題。6.醫(yī)?;疬\(yùn)營(yíng)壓力大,急需院前和院后的健康管理服務(wù)。7.以互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的信息化技術(shù)發(fā)展迅速??梢哉f(shuō),現(xiàn)在移動(dòng)醫(yī)療的興起是伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的革新而來(lái)的。8.衛(wèi)計(jì)委2015年1月28日公布《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》,提出利用3年時(shí)間實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、智慧就醫(yī),將推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。二、概念 1.移動(dòng)醫(yī)療:通過(guò)移動(dòng)設(shè)備,如移動(dòng)電話、患者監(jiān)護(hù)設(shè)備、PDA和其他無(wú)線設(shè)備為醫(yī)療和公共衛(wèi)生的實(shí)踐提供支持。(2011,WHO)

2.特點(diǎn):(1)便捷性。隨時(shí)隨地利用醫(yī)療信息和開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。

(2)快速性。利用現(xiàn)代通信技術(shù)實(shí)現(xiàn)快速溝通。

(3)推廣性。利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全人群覆蓋。3.移動(dòng)醫(yī)療組成三、應(yīng)用和服務(wù)

1.健康教育和促進(jìn)。通過(guò)干預(yù)健康危險(xiǎn)行為,達(dá)到促進(jìn)健康的目的。

2.遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)患者主要生理參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并將數(shù)據(jù)傳送到監(jiān)護(hù)中心,由專家或系統(tǒng)給出結(jié)果和意見(jiàn)。3.在線咨詢。通過(guò)軟件和醫(yī)生工作平臺(tái)相連,實(shí)現(xiàn)在線咨詢。4.衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)控。通過(guò)移動(dòng)設(shè)備和信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集,提高了疾病的實(shí)時(shí)和前瞻性監(jiān)控能力。5.提高治療依從性。移動(dòng)醫(yī)療通過(guò)網(wǎng)絡(luò)給患者發(fā)送提醒信息。6.患者信息記錄及訪問(wèn):移動(dòng)醫(yī)療可以通過(guò)信息存儲(chǔ)系統(tǒng)進(jìn)行患者的病歷記錄和訪問(wèn)。7.為臨床決策提供支持。通過(guò)建立一個(gè)患者數(shù)據(jù)和醫(yī)療信息交互的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái),為衛(wèi)生提供者做出臨床診斷提供參考。四、優(yōu)勢(shì)1.借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),可以將醫(yī)療服務(wù)延伸到院前和院后。2.整合醫(yī)生工作平臺(tái),建立醫(yī)生個(gè)人品牌,提升效率,實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)帶來(lái)的價(jià)值。3.改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式。五、存在的問(wèn)題1.相關(guān)法律法規(guī)缺位,線上服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管問(wèn)題,出現(xiàn)醫(yī)療糾紛如何防范和解決。2.信息授權(quán)問(wèn)題。移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)必須注重信息安全和個(gè)人隱私的保護(hù)。3.線上服務(wù)能否代替線下服務(wù)的問(wèn)題。目前優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生和醫(yī)院資源仍是移動(dòng)醫(yī)療最大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。服務(wù)醫(yī)生和醫(yī)院仍是主流模式。4.如何調(diào)動(dòng)醫(yī)生和醫(yī)院的積極性。從我國(guó)實(shí)際情況看,目前醫(yī)生和醫(yī)院對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的剛性需求不強(qiáng)。5.體制約束,優(yōu)質(zhì)資源稀缺。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題仍是阻礙之一。6.商業(yè)模式未成熟,付費(fèi)主體未確立。醫(yī)生、醫(yī)院、患者、藥企和保險(xiǎn)公司有可能是未來(lái)的付費(fèi)主體。六、展望

移動(dòng)醫(yī)療從本質(zhì)說(shuō)是一種服務(wù),其所要服務(wù)的對(duì)象是醫(yī)患雙方。在醫(yī)療行業(yè)中融入更多的高科技和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者于醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)。

醫(yī)生可以通過(guò)此類服務(wù)更好的獲得市場(chǎng)、同業(yè)和市場(chǎng)的信息,以進(jìn)一步提升自身服務(wù)。患者則可以了解自身的健康狀況并選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生。

移動(dòng)醫(yī)療在未來(lái)的三個(gè)突破點(diǎn):1.家庭醫(yī)生制度的建立,以社區(qū)為基準(zhǔn),為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);2.推進(jìn)各級(jí)醫(yī)院之間的互動(dòng),比如床位、資訊等醫(yī)療資源的互動(dòng);3.對(duì)醫(yī)療整個(gè)服務(wù)體系的改變。在傳統(tǒng)門診基礎(chǔ)上,加入遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)療資源共享等醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療未來(lái)兩大趨勢(shì):1.醫(yī)療服務(wù)碎片化:包括第三方檢驗(yàn)、連鎖??漆t(yī)院、醫(yī)生診所、體檢公司、社區(qū)診所、手術(shù)中心等。2.新醫(yī)療服務(wù)供應(yīng):線上診斷公司、基因檢測(cè)公司、可穿戴設(shè)備公司、跨國(guó)醫(yī)療中介、健康O2O上門服務(wù)、醫(yī)生集團(tuán)等。

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