胃癌患者的術(shù)后護(hù)理

胃癌患者的術(shù)后護(hù)理匯報人：一、病史介紹姓名：XXX年齡：46歲性別：男性民族：維族主訴：腹部脹痛1周現(xiàn)病史：患者自訴1周前無明顯誘因間斷出現(xiàn)中上腹部疼痛不適，伴有腹脹癥狀，進(jìn)食辛辣刺激性或生冷硬食后上述癥狀明顯，疼痛無節(jié)律性，周期性，燒灼樣疼痛等，無發(fā)熱，無惡心，嘔吐，燒心，無腹瀉，便秘，無嘔血，黑便。自行口服奧美拉唑腸溶膠囊：1粒，一日三次，不適癥狀好轉(zhuǎn)，但未完全消失，癥狀時輕時重，故來就診，門診行胃鏡檢查示：胃底，賁門處有一巨大潰瘍，觸碰易出血，給與取病檢，故門診一“胃底潰瘍及出血”收住消化科。于XX月XX日轉(zhuǎn)入我科。于XX月XX日在全麻下行賁門癌根治術(shù)，術(shù)后生命體征

感謝您下載模板網(wǎng)提供的PPT模板。請勿復(fù)制、傳播、銷售，否則將承擔(dān)法律責(zé)任！二、胃癌概述胃癌是最常見的胃部惡性腫瘤，占消化系統(tǒng)癌腫的第一位，死亡率位居惡性腫瘤之首，我國以西北地區(qū)發(fā)病率最高，其次為華北及華東，中南、西南地區(qū)最低。可發(fā)生于任何年齡，以中老年為多見。三、病因1胃的慢性疾病：胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉2胃幽門螺桿菌3環(huán)境、飲食（煙熏鹽腌）、遺傳因素四、臨床表現(xiàn)早期：輕微上腹不適、食欲下降、疲倦；中晚期：上腹部疼痛、腹脹、噯氣、泛酸、食欲減退、惡心、嘔吐、進(jìn)食困難、腰背疼、嘔血、黑便；五、體征早期無特殊體征體征晚期可見上腹腫塊，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，貧血貌，消瘦，腹水六、輔助檢查1實驗室檢查：血紅蛋白紅細(xì)胞下降、

大便潛血（+）、水電解質(zhì)紊亂等

2X線鋇餐：氣鋇雙重對比造影可見龕3纖維內(nèi)窺鏡檢查：是診斷胃癌最直接有效的方法七、治療全身治療：化療、生物免疫治療、中醫(yī)根治性。姑息性。局部治療：放療、腹腔灌注、動脈介入治療手術(shù)其他其他八、術(shù)后護(hù)理P1營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與攝入不足及消耗增加有關(guān)I11腸外營養(yǎng)支持：靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)、營養(yǎng)素。12早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持：營養(yǎng)管的護(hù)理：妥善固定，防止扭曲、受壓、滑脫；保持通暢，防止?fàn)I養(yǎng)液沉積堵塞，每次輸注營養(yǎng)液前后用溫開水30ml沖管?？刂茽I養(yǎng)液的溫度（體溫）、濃度、速度。觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、水、電解質(zhì)紊亂。OI病人營養(yǎng)失調(diào)得到改善，未發(fā)生低蛋白血癥

PIO

P2有感染的危險與手術(shù)切口、中心靜脈置管、留置胃管、營養(yǎng)管、胸腔引流管、病人抵抗力下降有關(guān)I21保持切口、導(dǎo)管處敷料清潔干燥。22嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。23避免營養(yǎng)液污染、變質(zhì)。24妥善固定胸管，防止引流液逆流。24通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持、腸外藥物支持提高免疫力。O2病人無體溫升高、白細(xì)胞計數(shù)升高、局部及全身感染的征象。PIOP3焦慮、恐懼與對疾病缺乏了解、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)I31關(guān)心、了解病人，告知術(shù)后配合注意事項，耐心解釋病人疑問。32請相同疾病預(yù)后較好病友鼓勵患者，增加其信心，使病人積極配合治療護(hù)理。O3病人和家屬掌握術(shù)后康復(fù)知識，積極配合治療和護(hù)理，合理飲食，適量活動。PIOP4疼痛與手術(shù)切口、各種留置導(dǎo)管有關(guān)I41心理護(hù)理，通過轉(zhuǎn)移注意力緩解疼痛。42遵醫(yī)囑使用止痛藥。43妥善固定各導(dǎo)管，嚴(yán)格無菌技術(shù)，防止?fàn)坷⒏腥驹斐商弁础?4使用腹帶固定手術(shù)切口，減輕張力以緩解疼痛。O4病人感覺舒適，無疼痛感PIOP5知識缺乏缺乏術(shù)后康復(fù)及與綜合治療相關(guān)的知識I51向患者及家屬講解術(shù)后康復(fù)知識、治療護(hù)理配合注意事項。O5病人和家屬能復(fù)述術(shù)后康復(fù)知識及注意事項。PIOP6潛在并發(fā)癥出血、吻合口瘺、消化道梗阻、傾倒綜合征、低血糖綜合征等I61密切觀察病人各引流管引流液的顏色、性質(zhì)、量62觀察病人有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、心慌、無力、眩暈、嗜睡等。63觀察病人有無水、電解質(zhì)紊亂。O5病人無并發(fā)癥發(fā)生。PIO九、健康教育11向病人解釋并強(qiáng)調(diào)疾病的治愈需靠術(shù)后長期的配合22指導(dǎo)病人自我調(diào)節(jié)情緒，強(qiáng)調(diào)保持樂觀的重要性和方法。33與病人討論并計劃其治療性飲食。飲食宜定時定量，避免過冷、過燙、過辣及油煎炸食物。44指導(dǎo)藥物的服用時間、方式、劑量，說明藥物副作用。胃癌患者的術(shù)后護(hù)理匯報人：附：

做一個好PPT的原則01明確目標(biāo)與主題1-確定PPT目的2-緊扣主題內(nèi)容3-適應(yīng)受眾需求02結(jié)構(gòu)與布局規(guī)劃1-清晰邏輯框架2-突出重點信息3-統(tǒng)一風(fēng)格與配色方案03文字與圖片運(yùn)用1-簡潔明了文字表達(dá)2-高質(zhì)量圖片素材選擇3-圖文結(jié)合增強(qiáng)視覺效果04幻燈片設(shè)計技巧1-簡潔美觀幻燈片樣式2-恰當(dāng)使用圖表和數(shù)據(jù)展示3-注重版式和排版規(guī)范4-保持一致性和連貫性05演講技巧與配合1-自信流暢演講風(fēng)格2-掌握好時間節(jié)奏和進(jìn)度安排3-與觀眾互動