DB51T 3179-2024杵針技術(shù)操作規(guī)范

CCSC05DB512024-07-19發(fā)布202 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定杵針技術(shù)操作規(guī)范4操作步驟與要求4.1施術(shù)前準(zhǔn)備4.1.1杵針選擇杵針的結(jié)構(gòu)、尺寸和材質(zhì)參見附錄A。應(yīng)根據(jù)不同目的、部位選擇相應(yīng)的杵針型號(hào)。所選擇的杵針4.1.2體位選擇4.1.3施術(shù)部位選擇及定位4.1.4環(huán)境準(zhǔn)備杵針操作室內(nèi)應(yīng)清潔，安靜，光線明亮，溫度適宜，以受術(shù)者感覺舒適為4.1.5清潔消毒a)接觸類物品：杵針器具應(yīng)用75%乙醇或0.5%～b)施術(shù)者手部：術(shù)者雙手應(yīng)用肥皂水、洗手消毒液或其他等效方法進(jìn)行4.2施術(shù)方法4.2.1執(zhí)杵a)執(zhí)筆執(zhí)杵法：拇指食指中指抓持杵針杵根部。頭面及四肢肌肉淺薄部位施術(shù)宜用執(zhí)筆執(zhí)b)直握?qǐng)?zhí)杵法：手掌抓持杵針杵身部。腰、4.2.2行杵a)尋按行杵法：施術(shù)者以左手拇、食二指尋按腧穴部位，右手循左手尋按部位行杵，宜用于做b)指壓行杵法：施術(shù)者以左手拇指前端尋壓在腧穴旁邊，右手持杵針緊靠左手拇指行杵，宜用4.2.3行杵要點(diǎn)4.2.3.1行杵高度應(yīng)符合以下要求：a)低杵：受術(shù)者體質(zhì)瘦弱或施術(shù)部位面積較小b)高杵：受術(shù)者體質(zhì)肥胖或施術(shù)部位面積4.2.3.2行杵角度應(yīng)符合以下要求：a)直杵：杵身與施術(shù)部位皮膚表面呈90°角垂直行杵，可用于大部分腧穴；c)運(yùn)轉(zhuǎn)杵：杵身與治療部位皮膚表面呈904.2.3.3行杵輕重應(yīng)符合以下要求：b)重杵：受術(shù)者能耐受行杵時(shí)的最大刺激，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異，不超過(guò)受術(shù)者的最大疼痛耐受程4.2.3.4行杵徐疾應(yīng)符合以下要求：b)疾：每分鐘施杵不小于80次。4.2.4行杵基本手法a)點(diǎn)叩手法：行杵時(shí)，杵針杵頭向施術(shù)部位反復(fù)叩擊。用三號(hào)杵針（金鋼杵）或四號(hào)杵針（奎星筆）的杵頭端在面積較小的部位上施術(shù)，二號(hào)杵針（五星三臺(tái)杵）杵腳端在面積較大的部b)升降手法：行杵時(shí)，杵針杵頭接觸施杵部位的皮膚上，上推下退，上推為升，下退為降。應(yīng)以至皮膚潮紅為度。此法宜用三號(hào)杵針（金鋼杵）、四號(hào)杵針（奎星筆）或二號(hào)杵針（五星c)開闔手法：行杵時(shí)，杵針杵頭接觸施杵部位的皮膚上，向下進(jìn)杵為開，向上提杵為闔。應(yīng)以受術(shù)者能忍受為度。此法宜用三號(hào)杵針（金鋼杵）或四號(hào)杵針（奎星筆）的杵頭端在面積較d)運(yùn)轉(zhuǎn)手法：行杵時(shí)，杵針杵尾緊貼施術(shù)部位的皮膚上，環(huán)形刮擦。應(yīng)以至皮膚潮紅為度。此法宜用四號(hào)杵針（奎星筆）的杵尾端在面積較小的部位上施術(shù)，一號(hào)杵針（七曜混元杵）、應(yīng)以至皮膚潮紅為度。此法宜用一號(hào)杵針（七曜混元杵4.2.5行杵補(bǔ)瀉法杵針補(bǔ)瀉手法應(yīng)以虛補(bǔ)實(shí)瀉為原則，符合下a)開闔補(bǔ)瀉：杵針杵頭于施術(shù)部位用力進(jìn)杵c)徐疾補(bǔ)瀉：以快而輕為補(bǔ)，重而慢為瀉d)平補(bǔ)平瀉：以行杵輕重快慢適中，開闔均勻者為平補(bǔ)平瀉。4.2.6行杵得氣4.2.7施術(shù)時(shí)長(zhǎng)4.3施術(shù)后處理4.3.2治療后皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊5.2施術(shù)時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)保暖，在冬季時(shí)應(yīng)避免感受風(fēng)寒，在夏季5.5施術(shù)時(shí)應(yīng)注意受術(shù)者面色、血壓a)受術(shù)者精神緊張、饑餓、過(guò)飽、醉酒或無(wú)法配合者；d)受術(shù)部位有感染、破損、瘡癤、瘢痕、腫塊者。A.1杵針結(jié)構(gòu)A.1.1杵針典型結(jié)構(gòu)圖A.1.2一號(hào)杵針（七曜混元杵）結(jié)構(gòu)A.1.3二號(hào)杵針（五星三臺(tái)杵）結(jié)構(gòu)A.1.4三號(hào)杵針（金鋼杵）結(jié)構(gòu)A.1.5四號(hào)杵針（奎星筆）結(jié)構(gòu)A.2杵針尺寸A.2.1杵針尺寸標(biāo)注示例圖3Φ2Φ26-4Φ2RΦ2Φ2RΦ2 3Φ2 3 p3 p3R2R2Φ4Φ4Φ4Φ4Φ4A.2.2杵針尺寸表 ----- - ------A.3杵針材質(zhì)杵針通常采用牛角、優(yōu)質(zhì)硬木、玉石、金屬等質(zhì)地堅(jiān)硬的材質(zhì)內(nèi)八陣中八陣外八陣發(fā)際邊緣的長(zhǎng)度為半徑，所構(gòu)成的八陣穴為風(fēng)府八陣?？勺鳇c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分八陣穴為大椎八陣?？勺鳇c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)以身柱穴為中宮(身柱穴在第三胸椎棘突下凹陷中)，從身柱突下，旁開3寸）的距離為半徑，所形成的八陣穴為身柱八陣?？勺鳇c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分理手八陣穴為神道八陣。可做點(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)成的八陣穴為脊中八陣?？勺鳇c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分的距離為半徑，所形成的八陣穴為命門八陣?？梢匝?yáng)關(guān)穴為中宮(腰陽(yáng)關(guān)穴在第四腰椎棘突下凹陷中，與髂俞穴的距離為半徑，所形成的八陣穴為腰陽(yáng)關(guān)八陣?？梢匝嵫橹袑m(腰俞穴在骶管裂孔)，從腰俞穴到左右秩邊印堂腦戶風(fēng)府大椎天突膻中大椎天突膻中大椎神闕至陰神闕至陰命門命門長(zhǎng)強(qiáng)長(zhǎng)強(qiáng)經(jīng)為單線，其余3條左右對(duì)稱，共7條。可做點(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)共7條。在此河車路上有七個(gè)穴位，即眼點(diǎn)、鼻點(diǎn)、耳點(diǎn)、口點(diǎn)、唇齒點(diǎn)、舌點(diǎn)、咽喉點(diǎn)。這七個(gè)穴位分別在腦戶至大椎穴的河車路上的七分之一處。可做點(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分理手法。從大椎穴到至陽(yáng)穴的中線和從大椎穴到至陽(yáng)穴的脊柱兩旁的3條線，即脊柱旁開5分的第1條線；脊足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在背部的第2條線相