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文檔簡介

入院病人術(shù)前準(zhǔn)備管理制度第一章總則第一條入院病人術(shù)前準(zhǔn)備管理制度(以下簡稱“本制度”)是為規(guī)范醫(yī)院入院病人的術(shù)前準(zhǔn)備工作,確保病人手術(shù)安全和術(shù)后病愈,保障醫(yī)療質(zhì)量和病人滿意度的基本要求。第二條本制度適用于醫(yī)院全部手術(shù)科室的入院病人,包含擬行手術(shù)的病人和第二天手術(shù)的病人。第三條術(shù)前準(zhǔn)備工作應(yīng)嚴(yán)格依照本制度的規(guī)定執(zhí)行,確保病人術(shù)前準(zhǔn)備的全面、準(zhǔn)確和時(shí)效性。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第四條醫(yī)生在擬行手術(shù)或手術(shù)計(jì)劃確定后,應(yīng)書面通知入院部門,并填寫《入院申請單》。第五條入院部門收到入院申請單后,應(yīng)依據(jù)病人所接受的手術(shù)類型,及時(shí)通知護(hù)士長、質(zhì)控科進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。第六條護(hù)士長應(yīng)依據(jù)入院申請單內(nèi)容,統(tǒng)一布置病人的術(shù)前檢查、并準(zhǔn)備相應(yīng)的檢查儀器設(shè)備。第七條術(shù)前檢查包含但不限于:1.常規(guī)血液檢查:血常規(guī)、凝血功能檢查、生化指標(biāo)。2.心電圖檢查、胸片、B超等其他輔佑襄助檢查。3.依據(jù)手術(shù)類型需要進(jìn)行的特殊檢查,如心臟超聲、血管造影等。第八條檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)打印出來并與病案一同送到相應(yīng)科室。第九條醫(yī)生應(yīng)依據(jù)術(shù)前檢查結(jié)果,決議手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,并填寫《手術(shù)知情同意書》,為病人解釋手術(shù)內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥。第十條護(hù)理部門應(yīng)及時(shí)將手術(shù)知情同意書送到病人處,進(jìn)行簽字確認(rèn),并在病歷中記錄。第十一條術(shù)前準(zhǔn)備工作完成后,護(hù)士長應(yīng)對入院病人的術(shù)前準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和評估,并填寫《術(shù)前準(zhǔn)備評估表》。第三章術(shù)前引導(dǎo)第十二條護(hù)士長應(yīng)依據(jù)病人的手術(shù)類型和具體情況,進(jìn)行術(shù)前引導(dǎo)。引導(dǎo)內(nèi)容包含:1.飲食引導(dǎo):禁食禁水時(shí)間、飲食調(diào)整、禁煙酒等。2.個人衛(wèi)生:術(shù)前需進(jìn)行身體清潔和皮膚消毒。3.注意事項(xiàng):如避開感染、保持心情舒適、避開身體勞累等。第十三條護(hù)士長和護(hù)士應(yīng)耐性認(rèn)真解答病人和家屬的問題,除去他們的疑慮和焦慮情緒。第十四條護(hù)士長應(yīng)告知病人術(shù)前禁止進(jìn)食、喝水等特殊要求,并向病人供應(yīng)相應(yīng)的宣教料子。第十五條病人如有特殊需要,護(hù)士長應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),確保病人術(shù)前準(zhǔn)備工作的順利進(jìn)行。第四章病人的權(quán)利和義務(wù)第十六條病人有權(quán)了解本身所接受的手術(shù)內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥。第十七條病人有權(quán)選擇醫(yī)生、科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu),也有權(quán)要求二次診療。第十八條病人應(yīng)依照醫(yī)生和護(hù)士的要求,樂觀搭配并參加術(shù)前準(zhǔn)備工作,如禁食禁水、身體清潔等。第十九條病人應(yīng)誠實(shí)告知本身的病史、過敏史、用藥史等情況,搭配醫(yī)生的檢查和治療。第二十條病人應(yīng)自動搭配醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度,如按時(shí)就診、定時(shí)服藥、樂觀參加病愈訓(xùn)練等。第五章違規(guī)處理第二十一條對于未按本制度要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的病人,入院部門應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部門匯報(bào)。第二十二條醫(yī)務(wù)部門對嚴(yán)重違規(guī)的病人,可以依據(jù)醫(yī)院的管理制度進(jìn)行相應(yīng)的懲罰,如暫時(shí)停止手術(shù)、延遲入院等。第二十三條對于有意供應(yīng)虛假信息、誤導(dǎo)醫(yī)生和護(hù)士的病人,醫(yī)務(wù)部門將追究其法律責(zé)任。第六章附則第二十四條本制度由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)解釋和解決相關(guān)問題。第二十五條本制度自頒布之日起執(zhí)行。第二十六條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第二十七條本制度自頒布之日起,廢止以前訂立的全部相關(guān)規(guī)章制度。以上規(guī)章制度自XX年XX月X

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