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文檔簡介
2023年遼寧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學+臨床匯總)備考核心題
庫(附答案)
一、單選題
1.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動性濁音,疑為滲出型結核性腹膜
炎,首選檢查是:()
A、腹水常規(guī)檢查
B、腹水培養(yǎng)結核菌
C、腹水動物接種
D、腹腔鏡檢查
E、腹膜活檢
答案:A
2.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現有垂腕,垂指畸形。
該患合并那條神經損傷:
Av尺神經
B、臂叢神經
G正中神經
D、槎神經
E、正中神經和尺神經
答案:D
3.某患者發(fā)現自己就醫(yī)的照片被掛在醫(yī)院的宣傳欄上,而該患者事先并不知情,
醫(yī)院的做法侵犯了患者的
A、肖像權
B、隱私權
C、身體所有權
D、自主權
E、名譽權
答案:A
4.男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時
常出現尿流中斷,改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3?5次。查體一般情況好,
下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm入院后,經檢查患
者心、肺、腎功能良好,準備開放手術摘除前列腺,合理的手術途徑為
A、經尿道切除
B、經膀胱切除
C、經恥骨后切除
D、經會陰切除
E、經舐前切除
答案:B
5.單側多根多處肋骨骨折哪種固定方法是常用的:()
A、壓迫固定
B、牽引固定
C、膠布固定
D、胸帶固定
答案:A
6.已知某患者血壓為120/90mmHg,其平均動脈壓為()mmHg。
A、100
B、105
C、95
D、110
答案:A
解析:平均動脈壓是一個考試中易錯的考點,學員要注意平均動脈壓=舒張壓+1
/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時,聯系第一章負反饋的相關內容,在
穩(wěn)壓反射消失過后,血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動脈壓保持相
對穩(wěn)定。
7.關于骨髓纖維化下列說法不正確的是
A、脾大
B、早期WBC增多
C、未梢血可出現幼紅/粒細胞
D、原發(fā)性骨髓纖維化,也可Ph染色體陽性
答案:D
8.關于血糖來源的敘述,錯誤的是()
A、腸道吸收的葡萄糖
B、肝糖原分解成葡萄糖入血液
C、肌糖原分解成葡萄糖入血液
D、非糖物質在肝異生成葡萄糖入血液
E、食物中攝取的葡萄糖
答案:C
解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補充,也可由肝糖原分解或由非糖物質
在肝異生為糖來補充,因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接
補充血糖,這是因為肌組織缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先變成乳酸,經血循環(huán)到
肝才能異生為葡萄糖,所以C選項錯誤。
9.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破
裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,
血壓130/1OOmmHg,尿量減少。首選的治療措施是
A、靜脈用強心藥物
B、立即手術治療
C、迅速補充平衡鹽溶液
D、利尿劑改善腎功能
E、應用抗生素
答案:C
10.有助于膀胱腹壁痿區(qū)別于輸尿管腹壁痿的是前者為
A、導尿管插入膀胱,自導尿管注入美藍,腹壁傷口排出藍色液體
B、下腹壓痛
C、低熱
D、發(fā)生在盆腔手術后
E、下腹壁傷口滲尿
答案:A
11.面對威脅性的應激源,通過各種適當的心理和行為對策來消除或緩解個體的
緊張狀態(tài),稱之為()
A、應對
B、超脫
C、回避
D、激勵
E、解脫
答案:A
12.男,40歲,近2個月來低熱,咳嗽,消瘦,X線示右上肺炎癥浸潤及空洞性
病變,最可能的診斷是:
A、肺膿腫
B、肺癌
C、肺結核
D、支氣管擴張癥
答案:C
13.心內的卵圓窩位于()
A、室間隔左側面下部
B、房間隔右側面下部
C、右心房的前壁
D、左心房的后壁
E、室間隔右側面下部
答案:B
14.下述哪一項不是維護心理健康的原則()
A、嚴格要求,永不滿足
B、結交知己,與人為善
C、認識自己,悅納自己
D、挫折磨礪,積極進取
E、面對現實,適應環(huán)境
答案:A
15.破傷風病人注射大量抗毒素的目的是:
A、控制和解除痙攣
B、抑制破傷風梭菌的繁殖
C、減少毒素的產生
D\中和游離毒素
E、殺細菌
答案:D
16.治療高鉀血癥最有效的方法是
A、血液透析
B、靜脈輸注蘇打(NaHC03)
C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液
D、口服陽離子交換樹脂
E、靜脈輸注葡萄糖
答案:A
17.臨床實踐證明,有效及合理的用藥靜脈滴注在:
A、術前2小時
B、術前2天
C、術前1小時或麻醉開始時
D、手術結束時
答案:C
18.腰椎間盤突出的典型癥狀是:
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神經痛
G下肢無力
D、坐骨神經痛
E、腰部活動受限
答案:B
19.肝內膽管結石
A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸
B、反復右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D、進行性無痛性黃疸,糞撿OB(-)
E、無痛性黃疽.轉氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-
答案:C
20.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()
A、惡性貧血
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、巨幼細胞貧血
答案:B
21.男,35歲,飲酒后不慎摔倒,四肢活動無力,查體:步入診室,前額部有血
跡,雙上肢肌力約2-3級,雙下肢肌力4級。最有可能的診斷:
A、脊髓前綜合癥
B、脊髓后綜合癥
C、脊髓中央綜合癥
D、脊髓圓錐綜合癥
E、半切綜合癥
答案:C
22.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現
A、腎
B、脾
C、C十二指腸降段
D、空腸
E、結腸
答案:B
23.帕金森病的典型步態(tài)是()。
A、慌張步態(tài)
B、跨閾步態(tài)
C、剪刀樣步態(tài)
D、醉漢步態(tài)
答案:A
24.54歲男性,排柏油樣便伴頭暈4天,少尿2天。血壓90/50mmHg,脈搏細弱。
經治療后出血停止,尿量仍少。為確定是否發(fā)生了急性腎衰竭,下列哪項檢查最
有意義:
A、血電解質測定
B、血二氧化碳結合力
C、血尿素氮
D、尿常規(guī)
E、測定血肌肝
答案:E
25.心卵圓窩位于()
A、左心房后壁
B、右心房后壁
C、右心房房間隔上部
D、右心房房間隔下部
E、左心房房間隔下部
答案:D
26.疝手術病人入院時血壓為150/96mmHgo針對此血壓值正確的處理時
A、術前用降壓藥
B、術前不用降壓藥
C、術中用降壓藥
D、術后不用降壓藥
E、術前術后均用降壓藥
答案:B
27.下列不應選用青霉素G的情況是
A、梅毒
B、傷寒
C、鼠咬熱
D、氣性壞疽、鉤端螺旋體病
E、鉤端螺旋體病
答案:B
28.A.貧血重而出血輕
A、貧血與出血相一致
B、有貧血而無出血
C、無貧血而有皮下出血
D、以上都不是
E、過敏性紫瘢()
答案:D
29.Colles骨折的典型移位正確的是:
A、近側端向棱側移位
B、近側端向掌側移位
C、遠側端向掌、橋側移位
D、遠側端向掌、尺側移位
E、遠側端向背、樓側移位
答案:E
30.左心力衰竭肺淤血的主要臨床表現,下列哪項不正確
A、咳嗽咯痰,痰為漿液性,白色泡沫狀
B、勞力性呼吸困難,休息即可緩解
C、肺微小動脈壓升高,血漿外滲,痰內帶血絲
D、陣發(fā)性夜間呼吸困難
E、支氣管痙攣
答案:A
31.內源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。
A、激活因子X的途徑不同
B、前者發(fā)生在血管內.后者發(fā)生在血管外
C、前者只需體內因子,后者需外加因子
D、前者只需血漿因子.后者不需血漿因子
答案:A
解析:血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程,根據激活
因子X的途徑不同可分為:內源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
32.建立醫(yī)患關系的原則是
A、疾病性質和病人年齡
B、疾病性質和病人的人格特征
C、疾病病程和病人的經濟狀況
D、病人的文化程度和情緒反應
E、病人的社會地位和經濟狀況
答案:B
33.收縮壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力?
A、等容收縮期
B、快速射血期
C、減慢射血期
D、快速充盈期
E、減慢充盈期
答案:B
34.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的,可以申請()。
A、行政復議
B、仲裁
C、醫(yī)學鑒定
D、行政裁決
答案:C
35.女,30歲,右肱骨外上課炎伴月,治療后好轉,預防復發(fā)的基本原則:
A、及時理療
B、持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥兩周
C、限制握拳伸腕動作
D、限制屈腕動作
E、注射波尼松龍
答案:C
36.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時。查體:左肘腫
脹明顯,半曲位,肘部先后突出,肘后三角關系正常,棱動脈搏動摸不到,末梢
感覺減退,手指發(fā)涼,被動屈伸手指疼痛明顯最適合的處理措施:
A、太高患肢,應用脫水劑,觀察病情變化
B、立即切開前臂掌側深筋膜
C、立即切開前臂背側深筋膜
D、立即切開前臂掌,背側深筋膜
E、手法復位石膏外固定
答案:D
37.女,18歲,有上腹持續(xù)疼痛6小時,嘔吐1次,嘔吐物內有蛔蟲。體查:體
溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。首選的檢查是
A、B超+血清淀粉酶
B、B超+尿淀粉酶
C、ERCP+血清淀粉酶
D、B超+ERCP
E、CT+ERCP
答案:A
38.脂肪酰CoA的(3-氧化,其酶促反應的順序為()
A、脫氫,加水,再脫氫,硫解
B、硫解,脫氫,加水,再脫氫
C、脫氫,再脫氫,加水,硫解
D、加水,脫氫,硫解,再脫氫
E、脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
39.屬熱療適應證的是
A、急性闌尾炎
B、鼻翼旁拜腫
C、牙痛
D、軟組織挫傷12小時內
E、急性乳房炎
答案:E
解析:熱療的生理效應是擴張血管、增加血流、增加毛細血管通透性等。急性闌
尾炎在熱療后會使得炎癥加重,同時由于血流增加,病變區(qū)域的病菌及毒素更容
易擴散,導致嚴重的并發(fā)癥,如敗血癥等;鼻翼旁療腫屬于面部危險三角區(qū)感染,
該處血管豐富,面部靜脈無靜脈瓣,且與顱內海綿竇相通,熱療可導致細菌和毒
素進入血液循環(huán),促進炎癥擴散,易造成顱內感染和敗血癥;牙痛時應用冷療,
可降低毛細血管通透性,減輕組織充血腫脹;軟組織挫傷48小時內熱療可加重
皮下出血、腫脹、疼痛。
40.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A、胃底賁門部
B、胃體前壁
C、胃角和胃竇小彎側
D、胃竇大彎和幽門前區(qū)
E、幽門管附近
答案:C
41.王某,女性,28歲,健康。獻血250ml后出現暈厥,采血人員應立即為其采
取體位
A、頭低腳高平臥
B、頭高腳低平臥
C、頭、腳一樣高平臥
D、頭和軀干抬高15°,下肢抬高30°
E、頭和軀干抬高30°,下肢抬高15°
答案:A
解析:獻血后出現暈厥,采取頭低腳高平臥,以增加腦部供血量。
42.Jefferson骨折是指:
A、寰椎雙側前后弓骨折
B、樞椎椎弓骨折
C、樞椎齒狀突骨折
D、下頸椎椎體粉碎性骨折
E、下頸椎楔形壓縮骨折
答案:A
43.不直接參入維系蛋白質三級結構的化學鍵是()。
A、氫鍵
B、鹽鍵
C、疏水鍵
D、肽鍵
答案:D
解析:蛋白質的三級結構是在二級結構之上一條肽鏈組成多個結構域的構象,維
持這個些構象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵
是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結構的主要力量。
44.腎性貧血的主要原因不包括:
A、紅細胞生成素減少
B、血液透析過程失血或頻繁的抽血化驗
C、腎衰時紅細胞生存時間縮短
D、球毒癥毒索對骨髓的抑制
E、葉酸過多
答案:E
45.下列指標表明狼瘡活動的是:
A、抗dsDNA抗體的滴度升高
B、補體(C3和CHSO)水平下降
C、出現全身癥狀,發(fā)熱等
D、活動性炎癥的改變,腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現
E、以上均是
答案:E
46.女性,25歲。反復尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛,腎區(qū)無叩擊痛。查尿白
細胞計數>1.9X10^5/h,考慮尿路感染,要行尿細菌定量檢查。為保證培養(yǎng)結
果的正確性,應注意:
A、尿液應在膀胱內停留4h
B、尿液應在膀胱內停留6h
C、留取中段尿液在2h內作細菌培養(yǎng)
D、留取中段尿液在3h內作細菌培養(yǎng)
E、停用抗生素3天之后留取尿標本
答案:B
47.骨折的專有體征是:
A、疼痛
B、瘀斑
C、功能障礙
D、腫脹
E、反常活動
答案:E
48.CD4Th細胞活化的第一信號是()。
A、IL7作用
B、TCR識別肽Ag-MHCII類分子復合物
C、IL-2作用
D、CD4+Th與APC間黏附分子作用
答案:B
解析:活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-II類分子的結合。Th活化的第二
信號(協同刺激信號)即Th表面的CD28o
49.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工
作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,
發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病?;颊叩那榫w反應屬()
A、恐怖反應
B、以上都不是
C、憤怒反應
D、厭惡反應
E、抑郁反應
答案:B
50.患者意識不清,伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀,屬于()
A、妄想
B、暈厥
C、昏迷
D、昏睡
E、謔妄
答案:E
51.胎兒-胎盤功能單位是指:
A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定
B、OCT
GNST
D、血清HPL的測定
E、血清PRL的測定
答案:A
52.女,26歲,右上肢外展位跌倒,手掌著地,感右肩疼痛,活動受限1小時。
查體:右肩腫脹、飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。其分型不包括:
A、無移位
B、外展型
C、內收型
D、撕脫型
E、粉碎型
答案:D
53.男性,38歲。因咳嗽、咯血2周來診。X線檢查發(fā)現左下葉后基底段肺不張。
纖支鏡檢查和活檢證實為小細胞未分化癌。CT示肺門淋巴結不腫大。下列治療
措施哪項是不適當的
A、手術切除或手術后加用化學治療
B、化學治療
C、化學治療基礎上聯合放射治療
D、化學治療基礎上選擇性手術
E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療
答案:A
54.女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流
術,當即引流出血性液體500ml,經快速輸血補液后,第1小時仍有血性引流液
210mlo應作何緊急處理?
A、繼續(xù)加強輸血補血液
B、應用止血藥物
C、使用抗生素及血管活性藥物
D、繼續(xù)觀察引流情況
E、緊急剖胸探查術
答案:A
55.關于門靜脈的說法,錯誤的是()
A、由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B、在肝十二指韌帶內上行并入肝
C、門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣
D、收集腹腔內不成對器官的血液
答案:D
56.關于圓錐腫瘤,下述哪項是不正確的
A、下肢無明顯運動障礙
B、常有劇烈神經根痛
C、有馬鞍區(qū)感覺消失
D、早期即有明顯自主神經功能障礙
E、感覺障礙對稱分布,多為感覺分離
答案:B
57.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現異常。腎臟B超提示
右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出對該病人治療時手術切除范圍應包
括
A、右側腎臟
B、右側腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
C、右側腎臟,右側全長輸尿管
D、右腎部分切除術
E、右腎腫瘤摘出術
答案:B
58.女,28歲,有肺結核病史10年,間斷性抗結核治療3年,近2個月來腰背
部疼痛伴低熱,盜汗,查體胸椎1172棘突壓痛,叩擊痛。確診后,治療措施不
妥的是:
A、抗結核治療
B、臥硬板床休息
C、立即手術,病灶清除
D、全身支持療法
E、進一步檢查其他部位有無結核,并作相應治療
答案:C
59.肱骨骨折最易出現骨折不愈合的地方是:
A、肱骨外科頸骨折
B、肱骨上1/3骨折
G肱骨中1/3骨折
D、肱骨下1/3骨折
E、肱骨外上骨果骨折
答案:D
60.心臟瓣膜疾病中Austin-FIint雜音見于
A、二尖瓣關閉不全
B、二尖瓣狹窄
C、主動脈瓣關閉不全
D、主動脈瓣狹窄
E、肺動脈瓣關閉不全
答案:C
61.闌尾解剖位置的體表投影應當是
A、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點
B、右骼前上棘至臍連線中內1/3處
C、右腹股溝中點與臍連線的中外1/3處
D、右骼前上棘至臍連線的中外1/3處
E、位置不定,經常變異
答案:D
62.患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月入院。體檢:神清;
視力:左眼前數指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清'
乳頭隆起應考慮的診斷為
A、視神經炎
B、多發(fā)性硬化
C、前顱凹腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、后顱凹腫瘤
答案:C
63.屬于T細胞淋巴瘤的是
A、邊緣區(qū)淋巴瘤
B、濾泡性淋巴瘤
C、套細胞淋巴瘤
D、間變大細胞淋巴瘤
E、Burkitt淋巴瘤
答案:D
64.男,52歲,反復中上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來腹痛無規(guī)律性,食欲
減退,體重減輕12斤。糞0B陽性??赡艿脑\斷是:
A、潰瘍型胃癌
B、十二指腸潰瘍癌變
C、胃潰瘍癌變
D、十二指腸潰瘍并出血
E、胃潰瘍并出血
答案:C
65.小兒支氣管肺炎肺部聽診最有診斷意義的臨床表現是
A、肺部聽痰鳴苜
B、肺部聽到干羅音
C、肺部聽到中、小水泡音
D、肺部聽到管狀呼吸音
E、肺部可聞及大中水泡音
答案:C
66.女性,45歲。反復咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫3
7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個卷
發(fā)狀陰影。最可能的診斷是:
A、肺結核
B、肺癌
C、支氣管擴張
D、肺炎
E、胸膜炎
答案:C
67.免疫活性細胞包括
A、T細胞
B、K細胞、NK細胞
GT和B淋巴細胞
D、B淋巴細胞
E、T和B淋巴細胞、吞噬細胞
答案:C
68.患者,女性,36歲,心臟術后恢復良好。今日輸液后患者突然發(fā)生心搏驟停,
醫(yī)護人員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷,此時護士對家屬最適宜的言論是
A、請您別哭,不要吵著其他病人
B、放心,她一定能活過來
C、請您先離開搶救現場,謝謝
D、這樣的情況在我們這里太多了,不要擔心一定能成功
E、我們現在進行心肺復蘇步驟
答案:E
69.抗風濕消炎藥不包括:
A、青霉胺
B、青霉素
C、強的松
D、雙氯酚酸鈉
E、干擾素
答案:B
70.閉合性腹外傷中最易受損
A、腎
B、脾
C、C十二指腸降段
D、空腸
E、結腸
答案:B
71.女,23歲。右手中指刀割傷。查體:右手中指近節(jié)一約1CM傷口,中指伸直
位,固定傷指中節(jié),不能主動屈曲遠側指間關節(jié)。固定除中指外其他三個手指,
無法出的屈曲近側指間關節(jié)該患者的診斷為:
A、右手中指指深、淺屈肌腱損傷
B、右手中指指深屈肌腱損傷
C、右手中指指淺屈肌腱損傷
D、右手中指伸肌腱損傷
E、右手中指神經損傷
答案:A
72.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥
A、喉頭水腫
B、肺不張
C、蘇醒延遲
D、心律失常
E、肺部感染
答案:C
73.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是
A、肺部感染
B、使用負性肌力藥物
G劇烈運動
D、靜脈輸液過快過多
E、心率過慢
答案:C
74.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫
脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是
A、挫傷
B、實質損傷
C、實質與腎盂腎盞破裂
D、全層裂傷
E、腎蒂斷裂
答案:D
75.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為
A、老年人
B、兒童
C、孕婦
D、慢性闌尾炎急性發(fā)作
E、全身抵抗力低下者
答案:B
76.正常骨吸收是由()所介導的。
A、成骨細胞
B、破骨細胞
C、中性粒細胞
D、巨噬細胞
答案:B
解析:骨吸收是指在較低的應力水平下,骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生
理行為。骨吸收與骨細胞中的破骨細胞緊密相關。
77.治療要獲得病人的知情同意,其實質是
A、尊重患者自主性
B、尊重患者社會地位
C、尊重患者人格尊嚴
D、患者不會作出錯誤決定
E、患者提出的要求總是合理的
答案:A
78.股四頭肌的神經支配是()
A、坐骨神經
B、閉孔神經
C、股神經
D、脛神經
答案:C
79.急性白血病和慢性白血病鑒別的主要依靠:
A、肝,脾,淋巴結的大小
B、發(fā)病的急緩
C、白細胞的數的多少
D、骨髓增生程度
E、原始細胞的多少
答案:E
80.關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是
A、應用前需糾正缺氧
B、應先抗感染治療
C、心衰糾正即停用
D、用小劑量快作用制劑
E、心率70?80次/分為療效指征
答案:E
81.醫(yī)務人員共同的首要義務和天職是
A、維護病人的利益和社會公益
B、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的聲譽
C、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的經濟效益
D、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的自身利益
E、維護醫(yī)務人員之間、醫(yī)院間的和諧
答案:A
解析:考點:正確處理醫(yī)務人員之間關系的道德原則解析:正確處理醫(yī)務人員之
間關系的道德原則:①共同維護病人利益和社會公益。②彼此平等、互相尊重。
③彼此獨立、互相支持和幫助。④彼此信任、互相協作和監(jiān)督。⑤相互學習、共
同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。故選A。
82.男,29歲,高處墜落2小時后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活動
經正確的治療5天后,截癱恢復不理想,此時應需要注意的并發(fā)癥是:
A、椎管內進行性活動性出血
B、腹主動脈損傷
C、褥瘡
D、硬膜外粘連
E、傷口感染
答案:C
83.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,B
P80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(士)你即刻要做的
是
A、病情危重向家屬交待預后不良
B、立即靜點高效,廣譜低毒抗生素
C、立即采血驗血白細胞和分類、腎功能等
D、立即靜點血管活性藥物并補液
E、即刻聯系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超
答案:D
84.早期腸套疊最佳的治療方法是
A、顛簸療法
B、口服植物油
C、手術切除套疊部分
D、空氣灌腸
E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛
答案:D
85.護理部運用PDCA循環(huán)進行護理質量持續(xù)改進,PDCA中的“A”代表
A、計劃
B、檢查
C、實施
D、循環(huán)
E、處理
答案:E
解析:PDCA循環(huán)是計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個階段的循環(huán)反復過程,是一種
程序化'標準化、科學化的管理方式。
86.在兒童期最不常見的腫瘤是
A、室管膜瘤
B、顱咽管瘤
C、星狀細胞瘤
D、髓母細胞瘤
E、膠質母細胞瘤
答案:E
87.以下傳播性疾病不是由銳器傷引起的是
A、艾滋病
B、丁型肝炎
C、丙型肝炎
D、乙型肝炎
E、甲型肝炎
答案:E
解析:銳器傷是導致護理人員發(fā)生血液性傳播疾病最危險的途徑,最常見的傳播
性疾病有:乙肝、丙肝、艾滋病等。甲肝主要通過糞?口途徑傳播。
88.下述哪項屬于上人工呼吸機的禁忌證()
A、慢性重癥呼吸衰竭經治療無效者
B、急性呼吸衰竭呼吸微弱經積極治療無改善者
C、大量胸腔積液者
D、急性呼吸衰竭呼吸停止者
E、肺通氣明顯不足者
答案:C
89.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當地政府應當O
A、立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑
B、限制或停止集市、集會
C、停業(yè)、停工、停課
D、臨時征用房屋、交通工具
E、宣布疫情
答案:A
90.下列胰島素作用的敘述,哪一項是錯誤的?
A、促進糖原異生
B、促進葡萄糖轉變?yōu)樘窃?/p>
C、促進脂肪的合成與貯存
D、促進蛋白質的合成與貯存
E、促進組織對葡萄糖的攝取和利用
答案:A
91.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92
mmHg,RR28次/分,極度呼吸困難,皮下氣腫,煩躁,大汗淋漓,發(fā)絹,右側
呼吸音消失,胸片提示右側肺完全萎縮,縱隔移位。如胸腔持續(xù)漏氣的處理辦法:
A、觀察
B、暫停引流
C、霧化吸入
D、大劑量抗炎
E、剖胸探查
答案:E
92.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎疾病活動指標:
A、晨僵時間
B、關節(jié)痛數
G關節(jié)腫數
D、15米步行時間
E、關節(jié)畸形數
答案:E
93.心臟瓣膜疾病中心尖區(qū)聞及3/6級收縮期吹風樣雜音,下列哪項診斷是錯誤
的
A、急性心包炎
B、二尖瓣關閉不全
C、乳頭肌功能不全
D、二尖瓣脫垂
E、肥厚型心肌病
答案:A
94.患者,男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用抗心絞痛藥物,病情尚
穩(wěn)定,近半月胸痛頻繁發(fā)作,位于胸骨中下段,且多發(fā)生在平臥后,服硝酸甘油
無效,起床站立后可緩解。有膽結石病史。為了進一步明確診斷應做下列哪項檢
查
A、頭低腳高位鋼餐檢查
B、心電圖平板運動試驗
C、口服膽囊造影
D、冠狀動脈造影
E、核素心肌顯像
答案:A
95.傳染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是()
A、衣原體
B、立克次體
C、軍團菌
D、支原體
E、冠狀病毒
答案:E
96.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少
量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜
帶藥品證明?
A、國家級
B、省級
C、市級
D、區(qū)級或縣級
答案:B
97.男性,28歲。右髓部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕一年。
查:右髓關節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈曲活動受限,Thomas征陽性,E
SR56mm/hoX線示:右股關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲噬樣骨質破壞,右髓臼有2.
5cm大小空洞,內見死骨。最可能的診斷是:
A、化膿性關節(jié)炎
B、骨寬關節(jié)滑膜炎
C、贛關節(jié)結核
D、全髓關節(jié)結核
E、全風濕性髓關節(jié)炎
答案:D
98.下列哪項與燒傷休克期無關:
A、口渴煩躁
B、手足濕冷
C、高熱澹妄
D、尿少,并可有血紅蛋白尿
E、心率增快
答案:B
99.幼年期時,()分泌過多可引起()。
A、甲狀腺激素,肢端肥大癥
B、甲狀腺激素,侏儒癥
C、生長激素,巨人癥
D、生長激素,呆小癥
答案:C
解析:兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥
大癥。
100.A.心動過緩
A、陣發(fā)性心動過速
B、心房顫動
C、房室傳導阻滯
D、竇性心動過速
E、心率>160次/min常見于()
答案:B
101.A.槎動脈
A、大隱靜脈
B、顆淺動脈
C、頸外靜脈
D、肘正中靜脈
E、胸鎖乳突肌表面為()
答案:D
102.采用吹入呼氣的人工呼吸法時,成人呼出氣中氧含量在下列數值中哪個是正
確的?
A、5%
B、16%
C、20.9%
D、32%
E、47%
答案:B
103.A.夜間咳嗽明顯
A、咳嗽無痰或痰量甚少(干咳)
B、黃綠色痰
C、雞鳴樣咳嗽
D、帶金屬音的咳嗽
E、左心衰、肺結核()
答案:A
104.腹股溝疝或復發(fā)疝的發(fā)病機制
A、未閉的鞘狀突為一條細小管道
B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉
C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉
D、右側睪丸下降遲于左側
E、腹內斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高
答案:E
105.關于酮癥酸中毒的治療,下列哪項不正確
A、迅速、積極補液
B、必要時可補鉀
C、可用小劑量胰島素治療
D、積極補堿
E、抗炎治療
答案:D
106.哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥:
A、心臟破裂
B、梗死后綜合征
C、二尖瓣脫垂
D、室壁瘤
E、主動脈竇瘤破裂
答案:E
107.A.先天性甲狀腺功能減退
A、苯丙酮尿癥
B、兩者均有
C、兩者均無
D、驚厥見于()
答案:D
108.低張性缺氧病人主要血氣特點是()
A、動脈血氧分壓低于正常
B、動脈血氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、血液氧含量低于正常
E、血液氧分壓低于正常
答案:A
109.女性,34歲,風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄,近3周乏力不適,不發(fā)熱。
體檢:皮膚有少數淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血
紅蛋白80g/L,最符合下列哪項疾病
A、風濕性心臟病心力衰竭
B、貧血性心臟病
C、風濕性心肌炎
D、先天性心臟病主動脈瓣病變
E、風濕性心臟病并發(fā)感染性心內膜炎
答案:E
110.有關RA晨僵描述正確的是:
A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現
B、出現晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時,水腫液蓄積在炎性組織中的
緣故
C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解
D、當RA病情緩解時,晨僵漸漸消失,它是評估RA活動的指標之一
E、以上均是
答案:E
111.女性,40歲,外傷致股骨內外院骨折,關節(jié)面不平,相差0.8mm,雖經治療,
骨折移位未見改變,最可能出現的晚期并發(fā)癥是:
A、骨化性肌炎
B、褥瘡
C、膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D、膝關節(jié)僵直
E、膝關節(jié)外翻畸形
答案:C
112.下列不符合食道癌的是
A、進行性吞咽困難
B、持續(xù)性下咽哽噎感
C、老年人多
D、男多于女
E、下段多于中段
答案:E
113.矽肺的基本病理改變是()。
A、肺組織纖維化和硅結節(jié)
B、胸膜病變
C、肺氣腫
D、肺部癌變
答案:A
114.對體溫過低的老年患者,下列護理措施哪項不妥()
A、持續(xù)監(jiān)測體溫變化
B、增加患者活動量
C、飲熱飲料
D、提圖室溫
E、保暖
答案:B
115.石棉塵可引起
A、胸膜間皮瘤
B、膀胱癌
C、腎癌
D、皮膚癌
E、肝血管肉瘤
答案:A
116.腹部可捫及條索狀團塊
A、絞窄性腸梗阻
B、麻痹性腸梗阻
C、蛔蟲性腸梗阻
D、單純性腸梗阻
E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻
答案:C
117.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā):
A、1型糖尿病
B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、重癥肌無力
E、以上都是
答案:E
118.某男性患者,64歲,上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時,心電圖示V15T波
明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次/min,室性早搏7次/min,為安全將患者轉送至
某醫(yī)院急救.以下哪項措施最為重要()
A、吸氧
B、靜脈滴注硝酸甘油
C、滴注極化液
D、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注
E、肌內注射度冷丁
答案:D
119.下列哪項不易誘發(fā)SLE
A、紫外線
B、苜蓿芽
C、青霉胺
D、魚油
E、避孕藥
答案:D
120.老年患者,咳嗽,右胸痛,氣促,咯兩口鐵銹痰,檢查:BP64/40mmHg,脈
搏120次每分,紫絹,神志恍惚,肢冷,右下肺少量濕性羅音,WBC7.8*10^9/
L,中性85%,首先應采取的緊急措施是:
A、高流量吸氧
B、補充血容量
C、靜滴廣譜抗生素
D、靜滴血管活性藥
E、靜滴糖皮質激素
答案:C
121.關于羊水何項正確;
A、由羊膜,葉狀絨毛膜及底蛻膜構成
B、胎血循環(huán)與母血循環(huán)不直接相通
C、IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體
D、由合體細胞合成hpl
E、母血中鈣、鐵濃度低于胎血時可發(fā)生反向運輸
答案:E
122.下列哪種方法不能用來診斷早孕:
A、基礎體溫為雙相,且高溫曲線連續(xù)3周不降
B、妊娠免疫試驗
C、超聲檢查
D、尿雌三醇測定
E、肌注黃體酮7天無陰道流血
答案:D
123.發(fā)病最急的腦卒中是()
A、腦栓塞
B、腦血栓形成
G腦出血
D、腦靜脈血栓形成
E、蛛網膜下腔出血
答案:A
124.與腫瘤有密切關系的行為是
A、A型
B、B型
C、C型
D、D型
E、E型
答案:C
125.必須由病人及其家屬或者關系人簽字同意的診療行為包括。
A、手術、特殊檢查、特殊治療
B、除門診手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
C、除表皮手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
D、手術、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療
答案:A
126.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使
用的藥物是
A、低精蛋白鋅胰島素+吠塞米
B、珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C、吠塞米+精蛋白鋅胰島素
D、依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E、氫氯嘎嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
127.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現異常。B超檢查提示
"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"手術中并未發(fā)現有腫瘤轉移病灶,
手術后還應該進行的治療,首選的治療方法是
A、輔助化療
B、輔助放療
C、中醫(yī)治療
D、免疫治療
E、臨床觀察
答案:D
128.傳染病暴發(fā)、流行時,當地政府不可以采取的緊急措施是
A、限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B、停工、停業(yè)、停課
C、臨時征用房屋、交通工具
D、封閉被傳染病病原體污染的
E、對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
129.學習和記憶的電生理學基礎是()
A、識記、保持'再認和回憶
B、內流鈣離子
C、經典條件反射
D、膽堿能神經元動作電位
E、突觸長時程增強電位
答案:E
130.關于小兒生長發(fā)育,下述哪項是錯誤的()
A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程,各年齡階段發(fā)育的速度不同
B、神經系統(tǒng)發(fā)育最早,3歲時神經細胞分化已基本完成
C、淋巴系統(tǒng)發(fā)育于學齡期達成人水平
D、生長發(fā)育存在個體差異
E、生后頭3個月體重增長最快
答案:C
131.關于腺垂體功能減退癥患者的治療,下列哪項不對
A、給予左旋甲狀腺素50?150ug/D
B、給予潑尼松5.0?7.5mg/D
C、性激素替代,可用人工月經周期
D、感染時糖皮質激素用量可適當加大?
E、可放心使用鎮(zhèn)靜安眠藥
答案:E
132.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于
A、潮氣量X呼吸頻率
B、功能殘氣量X呼吸頻率
C、殘氣量X呼吸頻率
D、無效腔氣量X呼吸頻率
E、肺活量X呼吸頻率
答案:D
133.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。
A、膜中的脂質及蛋白質都能橫向運動
B、膜中只有脂質能橫向運動
C、膜中只有蛋白質能橫向運動
D、膜的流動性和其化學組成的高度不對稱性
答案:D
134.下列亞急性細菌性心內膜炎的抗生素治療中,不對的是
A、早期應用
B、小劑量,長程治療
C、加用小劑量氨基糖昔類抗生素,以發(fā)揮協同殺菌作用
D、急性者應用針對金葡菌,鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E、亞急性者采用針對包括腸球菌在內的鏈球菌的抗生素
答案:B
135.下列哪一項不是絨毛膜癌的特點
A、易從血道轉移
B、大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細胞增生
C、明顯出血壞死
D、可見增生的絨毛組織
E、腫瘤間質成份少
答案:D
136.母嬰保健法》自()起施行。
A、1994年10月27日
B、1995年6月1日
Cx1992年10月27日
D、1993年6月1日
答案:B
137.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是
A、上皮高度增生有異型性
B、侵犯肌層和血管
C、有葡萄狀物
D、有出血壞死
E、有陰道轉移結節(jié)
答案:C
138.男性,30歲。低熱,咳嗽并痰中偶帶血絲20天,胸片顯示右肺上葉不張。
最可能的診斷是。
A、肺癌
B、肺膿腫
C、肺結核球
D、支氣管肺炎
E、縱隔淋巴肉瘤
答案:A
139.男性,40歲,車禍傷2小時。體格檢查:發(fā)絹,呼吸困難。左側大塊胸壁
軟化。在為其行胸壁牽引固定時,下列哪項是錯誤的
A、固定時間為3?4周
B、牽引重量為2?3kg
C、夾住中央處游離段肋骨牽引
D、適用于包扎固定不能奏效者
E、不適用于開放性肋骨骨折的病人
答案:A
140..膽總管結石
A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸
B、反復右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D、進行性無痛性黃疸,糞撿OB(-)
E、無痛性黃疽.轉氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-
答案:B
141.小腦病變引起
A、癲癇偏身感覺障礙
B、運動性失語,精神癥狀,偏癱
C、感覺性失語
D、共濟失調,步態(tài)異常,眼震
E、雙顛側偏肓,視力下降,閉經,尿崩
答案:D
142.長期應用鹽皮質激素(如醛固酮)的患者易出現
A、高鈣血癥
B、低鈣血癥
C、曷鉀血癥
D、低鉀血癥
E、圖鈉血癥
答案:D
143.女性,33歲。以往有肺結核病史,近1個月來出現腰背痛,伴低熱、盜汗。
體格檢查:胸11T2棘突明細壓痛有助于診斷的實驗是:
A、Dugas征
B、直腿抬高實驗
C、Trendelenburg征
D、抬物實驗
E、Thomas征
答案:D
144.某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠。明顯口渴,面色蒼
白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH2
0(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。應采取的最有效的措施是
A、應用收縮血管藥物
B、補充血容量
C、糾正酸中毒
D、給予強心藥物
E、應用擴張血管藥物
答案:B
145.參與圍成顱腔的是()
A、犁骨
B、腭骨
C、篩骨
D、上頜骨
E、額骨
答案:C
146.椎動脈型頸椎病因腦供血不足可出現:
A、四肢肌肉萎縮
B、四肢手足多汗
C、四肢放射性疼痛
D、眩暈,視覺障礙
E、壓頭實驗陽性
答案:D
147.因腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血,應診為
A、后腹膜血腫
B、誤穿入血管
C、實質臟器破裂
D、前腹壁血腫
E、空腔臟器破裂
答案:C
解析:腹部損傷時,腹膜的間皮細胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活,當
實質性臟器破裂時,腹腔內積血不易凝固,故可抽出不凝血。故選C。前腹壁血
腫多半表面可觸及,不應作為穿刺首選部位來判定是否有腹腔內臟器受累,而前
腹壁血腫短期內不應抽出不凝血。腹膜后血腫不應于腹腔內抽出不凝血,誤穿入
血管抽出之血應為可凝固血。空腔臟器破裂時抽出液應為消化液、糞樣滲出液,
或合血性消化液或滲出液,而不應該為不凝血。
148.有關麻醉學的內容下列哪項正確:
A、臨床麻醉
B、急救與復蘇
C、重癥監(jiān)測與治療
D\疼痛診治
E、以上都是
答案:E
149.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術適應癥是
A、單純穿孔
B、第一次出血
C、瘢痕性幽門梗阻
D、醫(yī)源性潰瘍
E、反復門診治療無效的潰瘍
答案:D
150.女,10歲。診斷為先天性肌斜頸,不需要與哪項病理相鑒別
A、鎖骨骨折
B、先天頸椎畸形
C、頸椎半脫位
D、頸鰥源性囊腫
E、習慣性斜視
答案:D
151.男性,45歲,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超過2000ml,近日出現四
肢軟弱無力,伴惡心'嘔吐,心電圖出現傳導和節(jié)律異常,其原因最可能是
A、曷鉀血癥
B、低鈉血癥
C、曷鈉血癥
D、低鉀血癥
E、低鎂血癥
答案:D
152.SLE臨床表現,下列哪項表述不正確:
A、60%病程中有慢性貧血
B、80%病程中有皮疹
C、85%病程中有關節(jié)痛
D、90%病程中有發(fā)熱
E、100%病程中有腎炎
答案:E
153.長期備用醫(yī)囑的縮寫是()
A、sos
B、prn
C、tid
D、qd
Exst
答案:B
154.如長期應用速尿易導致
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、低氯性堿中毒
E、低氯性酸中毒
答案:D
155.右心房'右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室、體循環(huán)血流量減
少,這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學改變
A、動脈導管未閉
B、室間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、法洛四聯癥
E、房間隔缺損
答案:E
156.一旦確診心臟驟停應立即:()
A、找上級醫(yī)師
B、鼻導管給氧
C、做心前區(qū)捶擊
D、安裝人工起搏器
E、開放靜脈
答案:C
157.下列哪項不是甲亢的臨床表現()
A、月經量增多
B、肌肉萎縮
C、骨痛
D、大便次數增加或腹瀉
E、周圍血管征
答案:A
158.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,
嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cmX2cm的裂口,余神經系檢查陰性,
頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。以上診斷的血腫出
血來源為
A、腦膜中動脈
B、腦膜中靜脈
C、橫竇
D、乙狀竇
E、腦表層血管
答案:C
159.女性,20歲自幼咳嗽,經常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診
斷為。
A、慢性支氣管炎
B、慢性肺膿腫
C、支氣管擴張癥
D、先天性支氣管囊腫
E、肺氣腫繼發(fā)感染
答案:C
160.有關脛骨結節(jié)骨軟骨病治療方法錯誤的:
A、癥狀可自行消失
B、理療
C、膝關節(jié)短期制動
D、局部注射皮質類固醇
E、成年后仍有癥狀可手術
答案:D
161.患者,女性,52歲。因糖尿病入院治療,護士為其鋪好床單位后,告訴患
者:“我是您的責任護士,我姓李,叫我小李就行,有事請按床頭呼叫器,我隨
時為您服務。"此時護士承擔的主要角色是
A、認真的計劃者
B、細心的照顧者
C、熱情的接待者
D、耐心的教育者
E、主動的介紹者
答案:E
162.男性,48歲,1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用
筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張張
力增高,雙Hoffmann實驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)o輔助檢查:X
線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管
矢狀徑15mm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉動有關,曾
有2次猝到,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應行:
A、頭顱CT
B、腦電圖
C、椎動脈造影
D、核素掃描
E、誘發(fā)電位
答案:C
163.手術人員已洗好手,進行手術區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術衣及手套,
上臺準備手術。手術結束關腹前應注意:
A、用絡合碘消毒傷口一遍
B、傷口內應用70%酒精消毒
C、請麻醉師加注一次麻藥后再關腹
D、洗手護士核對器械敷料對數后才能關腹
E、待病人麻醉清醒后再關腹
答案:D
164.糖皮質激素抗炎作用不包括下列何者?()
A、非特異性作用
B、抗菌作用
C、作用快
D、不受給藥途徑影響
答案:B
解析:糖皮質激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作
用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散
和原有病情惡化。
165.胃潰瘍的好發(fā)部位
A、胃后壁
B、幽門前壁
C、胃大彎
D、胃小彎
E、賁門旁
答案:D
166.經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的,承擔以下法律責任,除了?
A、暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動
B、注銷執(zhí)業(yè)證書
C、對個體行醫(yī)者予以取締
D、行政罰款處罰
E、暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
答案:A
167.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內容,
吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張
不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。為進一步
明確診斷需進行以下哪項檢查
A、腹部立位平片
B、肝膽胰脾彩色超聲檢查
C、血、尿淀粉酶測定
D、心電圖
E、動脈造影
答案:A
168.8歲男孩,臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天,起病后有排便排氣,無畏寒發(fā)熱。
體查:除臍左側可觸及一可變形的無痛性腸祥樣團塊外,無特殊發(fā)現。首先考慮
的診斷是;
A、腸套疊
B、腸道先天性畸形并梗阻
C、小腸扭轉
D、蛔蟲性腸梗阻
E、粘連性腸梗阻
答案:D
169.下述屬于腸內營養(yǎng)適應癥的是:
A、小腸廣泛切除后
B、短腸綜合征
C、小于3個月的嬰兒
D、上消化道出血
答案:B
170.下列不是膿毒癥的表現:
A、寒戰(zhàn)高熱或低溫
B、頭痛嘔吐、出冷汗
C、脈搏細速、呼吸急促
D、細菌培養(yǎng)均可發(fā)現病原菌
答案:D
171.Osler結見于:
A\急性風濕熱
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、急性病毒性心肌炎
D、亞急性細菌性心內膜炎
E、結核性胸腺炎
答案:D
172.男,15歲,右腕被銳器切割傷8小時,已行消毒包扎,注射抗生素及破傷
風毒素治療,查體:小指不能外展診斷考慮:
A、骨間肌損傷
B、屈肌肌腱損傷
C、槎神經損傷
D、尺神經損傷
E、正中神經損傷
答案:D
173.與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂具有哪種特點
A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B、兩者多合并發(fā)生
C、不會同時發(fā)生
D、治療難度較大
E、預后較差
答案:A
174.重度營養(yǎng)不良突然死亡原因最可能是由于
A、低鉀血癥
B、低鈣血癥
C、心肌變性,心功能不全
D、自發(fā)性低血糖
E、免疫功能低下,金黃色葡萄球菌感染
答案:D
解析:這是一道理解記憶題,考核在全面記憶掌握營養(yǎng)不良的病理性改變基礎上,
結合學生以往的病理生理基礎判斷何種病因可致突然死亡。該題錯誤率甚高,達
60%,因所供答案幾乎都可致死。按錯答比例高低依次為心肌變性,心功能不全,
低鉀血癥和免疫功能低下,金黃色葡萄球菌感染。營養(yǎng)不良的病理性改變主要是
代謝異常和全身各系統(tǒng)器官的功能低下。對此題判題中需注意的是題干的兩個限
定詞:①重度(營養(yǎng)不良);②突然(死亡)。答案A、B、D均屬代謝異常,但
它們對機體影響的嚴重性不同。低鉀血癥雖可因心律紊亂而致死,但突然死亡一
般是急性發(fā)生的低鉀血癥。營養(yǎng)不良的低鉀是整個細胞質低滲狀態(tài)的表現之一,
是漸進性發(fā)生的,較少發(fā)生因急性低鉀引發(fā)心肌膜電位的急驟改變而致突發(fā)嚴重
心律紊亂甚至心搏驟停。低鈣血癥除非引起喉痙攣時可致死,但也需有(氣道梗
阻)一個缺氧致死過程,而并不會‘‘突然"死亡。低血糖涉及全身供能匱乏,尤其
是中樞神經系統(tǒng)。腦供能90%來自葡萄糖,腦的葡萄糖完全來自血循環(huán),即使
正常人,腦內的糖原貯存量亦極低,當血供阻斷或血糖極低時其貯存量只能支持
腦代謝3?5分鐘。重度營養(yǎng)不良患兒本身貯存的糖原幾已耗竭,外源供給不及
時或不均勻時可發(fā)生嚴重自發(fā)性低血糖而"引起昏迷甚至猝死",這也是教科書在
本節(jié)各病理生理改變中唯一直接、明確提及的猝死原因。心肌變性、心功能不全
是慢性過程而非指急性心功能不全,不是猝死原因。免疫功能低下使嚴重感染,
按病理過程也不可能“突然"死亡,因此此題是需在記憶基礎上運用病理生理學基
本知識判斷,但審題中注意關鍵詞前的限定性定語也很重要。
175.患者術前診斷為闌尾炎,術中見闌尾正常,回腸末端距回盲部30cM處腸壁
有一圓形潰瘍穿孔,應首先考慮為
A、腸結核
B、腸傷寒
C、階段性腸炎
D、美克爾憩室炎
E、痢疾合并腸穿孔
答案:B
176.骨盆兜懸吊適合于:
A、較輕的尺骨聯合分離
B、吸骼關節(jié)分離
C、單側恥骨上下支骨折
D、雙側恥骨上支骨折
E、單側恥骨下支骨折,坐骨支骨折
答案:A
177.23歲女性患者,臨床診斷為腎病綜合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪項
是支持其診斷所必需的:
A、血膽固醇升高
B、血清補體下降
C、尿蛋白3.9g/L
D、血清球蛋白V30g/L
E、全身浮腫3個月
答案:C
178.性,40歲,9個月來持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:鞏膜皮膚明顯黃染,肝
肋下3cm,質硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗線粒體陽性,血膽紅素134mm。1/
L,1分鐘膽紅素88mmol/L,5-核甘酸酶升高,GPT30U,Y-GT200U,最可能診斷
為
A、慢性活動性肝炎
B、原發(fā)性肝癌
C、原發(fā)性膽汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化
E、繼發(fā)性膽汁性肝硬化
答案:C
179.在瓣膜疾病治療中為緩解二尖瓣梗阻,應首選
A、靜脈注射利尿劑
B、經皮球囊二尖瓣成形術
C、閉式二尖瓣分離術
D、直視二尖瓣分離術
E、人工瓣膜置換術
答案:B
180.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內容,
吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張
不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者最
可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥
A、胰腺假性囊腫
B、腸梗阻
C、腸出血
D、腸痿
E、腹腔膿腫
答案:A
181.缺氧患者最典型的癥狀是
A、心率加快
B、紫絹
C、頭痛
D、興奮
E、呼吸困難
答案:E
182.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。
A、DNA聚合酶-I
B、DNA聚合酶-II
GDNA聚合酶-III
D、反轉錄酶
答案:D
解析:聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合
酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板
及合成物質是考試中的熱點,考生要重點掌握。
183.男,23歲。因騎跨傷4小時,排尿通暢但尿道痛。查會陰部有青紫淤斑,
無血腫,尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇
A、留置導尿2周
B、抗炎對癥治療
C、尿道探查
D\留置導尿1周
E、恥骨上膀胱造瘦
答案:D
184.流行性乙型腦炎的治療重點是積極處理
A、高熱、驚厥'循環(huán)衰竭
B、高熱、驚厥、呼吸衰竭
C、高熱、驚厥'昏迷
D、昏迷、驚厥、呼吸衰竭
E、高熱'昏迷、休克
答案:B
185.腹部閉合性損傷患者,最有價值的癥狀體征是
A、腹部壓痛
B、腹膜刺激征
C、腸鳴音亢進
D、腸鳴音減弱
E、惡心、嘔吐
答案:B
186.參與應急反應的主要系統(tǒng)是:
A、迷走一胰島素系統(tǒng)
B、交感一腎上腺髓質系統(tǒng)
C、下丘腦一神經垂體系統(tǒng)
D、腎素一血管緊張素系統(tǒng)
E、下丘腦一垂體一腎上腺皮質系統(tǒng)
答案:B
187.外科治療消化性潰瘍的目的是
A、防治消化道出血
B、B去除潰瘍病灶
C、防止?jié)儼l(fā)生惡變
D、D徹底治愈潰瘍
E、治愈潰瘍,消除癥狀,防止復發(fā)
答案:E
188.男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體:右側腹部可觸及8c
mX5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷為
A、乙狀結腸癌
B、升結腸癌
C、闌尾類癌
D、橫結腸癌
E、降結腸癌
答案:B
189.肺源性心臟病最常見的原因是
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴張
C、慢性支氣管炎
D、肺結核病
E、矽肺
答案:C
190.被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,幾年內不得申請護士執(zhí)業(yè)注冊
A、1年
B、2年
G4年
D、5年
E、6年
答案:B
解析:受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰,自吊銷之日起滿2年后可重新申請執(zhí)業(yè)注
冊。
191.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105
次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖5
OOmg/dLo處治藥物應選用
A、三碘甲狀腺原氨酸
B、珠蛋白鋅胰島素
C、正規(guī)胰島素
D、格列齊特
E、低精蛋白鋅胰島素
答案:C
192.房間隔缺損典型雜音的產生是由于
A、經缺損的左到右分流
B、經缺損的右到左分流
C、缺損兩側的壓力差
D、肺動脈口狹窄,血流通過狹窄部
E、肺動脈口相對狹窄,血流形成渦流
答案:E
193.乳腺癌最常見的血液轉移部位為:
A、肺臟
B、腦
C、肝臟
D、骨
E、頸部
答案:A
194.風濕性心臟瓣膜疾病除哪項外,下列都是二尖瓣狹窄早期癥狀
A、呼吸困難
B、咳嗽
G下肢水腫
D、咯血
E、心悸
答案:C
195.損傷性窒息最常見的原因是
A、胸部撞擊傷
B、胸部摔傷
C、胸部暴力擠傷
D、胸部撲打傷
E、胸部高壓氣浪沖擊傷
答案:C
196.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結核,
又合用抗結核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應
A、氯硫丙服
B、雷米封
C、阿司匹林
D、鏈霉素
E、精蛋白鋅胰島素
答案:A
197.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是A.谷草轉氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激
酶(C.PK)C.乳酸脫氫酶(LD.H)
A、肌酸磷酸激酶同工酶
B、PK-M
C、D、乳酸脫氫酶同工酶(L
E、H1)
答案:D
198.男性,38歲,近一個月右上腹痛,向右肩放散,查體:消瘦,肝脾未觸及,
白細胞7.5X109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷
是
A、阿米巴性肝膿腫
B、原發(fā)性肝癌
G肝硬化
D、肝結核
E、慢性膽囊炎
答案:B
199.腦組織的主要能源供給是
A、氨基酸
B、脂肪
C、蛋白質
D、葡萄糖
答案:D
200.A.尿崩癥
A、低效型呼吸形態(tài)
B、壓瘡
C、排便異常
D、軀體移動障礙
E、脊髓壓迫綜合征不可能出現()
答案:A
201.對于狂犬病病人應實行哪種隔離()
A、嚴格隔離
B、消化道隔離
C、血液體液隔離
D、呼吸道隔離
E\接觸隔離
答案:E
202.從一條已知的量效曲線上看不出哪一項內容()
A、最小有效濃度
B、最大有效濃度
C、最大效能
D\最小中毒濃度
E、半數有效濃度
答案:D
203.女性,34歲,3年來胸痛,干咳,時午后發(fā)熱,身體逐漸衰弱,從未診治。
胸后前位片見右肺中野濃密片狀影,右側位片見上、中葉間隙呈梭形影,血沉正
常,臨床診斷。
A、原發(fā)性肺癌
B、結核球
C、浸潤型肺結核
D、葉間積液
E、克雷白桿菌肺炎
答案:D
204.氯丙嗪臨床不用于
A、甲狀腺危象的輔助治療
B、精神分裂癥或躁狂癥
C、暈動病引起嘔吐
D、加強鎮(zhèn)痛藥的作用
E、人工冬眠療法
答案:C
205.男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,
右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18*10-9/L中性粒細胞90%B超檢查提示
肝右前葉直徑10cm膿腫肝膿腫表現為上消化道出血的機制主要是
A、膿腫穿破血管壁引起出血,自膽管流出
B、膿腫引起門脈高壓,胃底靜脈出血
C、膿腫引起膽管炎出血
D、合并消化性潰瘍出血
E、使用激素后應激性潰瘍出血
答案:A
206.甲狀腺功能亢進診斷主要依靠
A、臨床表現
B、基礎代謝率測定
C、放射性碘攝取試驗
D、甲狀腺掃描
E、PBI測定(血清蛋白結合碘)
答案:A
207.小兒先天性反射不包括
A、擁抱
B、吸吮
G握持
D、覓食
E、觸覺
答案:E
解析:小兒原始反射是小兒時期暫時存在的反射,包括覓食反射、吸吮反射、握
持反射、擁抱反射、頸肢反射、交叉伸展反射,新生兒生后即有,2個月后減弱,
6個月后仍存在應視為異常;降落傘反射,生后8?9個月出現,終身存在。觸
覺不屬于原始反射,故選E。
208.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有
A、局血壓
B、白細胞增高
C、呼吸淺快
D、高膽固醇血癥
E、以上都不是
答案:A
209.肝硬化病人一個月前發(fā)現腹水,昨天突然出現劇烈腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱,腹
水迅速增加,并排出少許暗紅色血便,最可能是
A、食管靜脈曲張破裂出血
B、合并肝癌破裂
C、合并消化性潰瘍急性穿孔
D、門靜脈血栓形成
E、合并急性腹膜炎
答案:D
210.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,
面色蒼白,呼吸困難,脈搏細速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠,血壓10/8kPa
(75/60mmHg)o如患者在治療搶救過程中,心搏驟停,應如何繼續(xù)搶救?
A、繼續(xù)輸血、輸液,抗休克
B、應用血管活性藥物提高血壓
C、胸外心臟按摩
D、胸外電擊復律
E、氣管插管,就地開胸,胸內心臟按摩
答案:E
211.紅骨髓不存在于()
A、胸骨內
B、椎骨內
C、肩胛骨內
D、成人脛骨內
E、骼骨內
答案:D
212.物質在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬
于:
A、單純擴散
B、易化擴散
C、主動轉運
D、胞吐
E、胞納
答案:B
213.不具味覺功能的是()
A、菌狀乳頭
B、輪廓乳頭
C、葉狀乳頭
D、絲狀乳頭
答案:D
214.患者,女性性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。
擬診感染性心內膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內膜炎:
A、主動脈瓣關閉不全伴心衰
B、重度二尖瓣狹窄
C、二尖瓣關閉不全
D、二尖瓣脫
E、二葉式主動脈瓣狹窄
答案:C
215.急性心肌梗死最突出的癥狀是()
A、心率失常
B、心前區(qū)疼痛
C、休克
D、充血性心力衰竭
E、胃腸道癥狀
答案:B
216.男,56歲,突發(fā)性右側肢體無力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓
和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
、Rte
C、胃潰瘍
D、急性胃黏膜病變
E、胃底靜脈曲張破裂出血
答案:D
217.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括
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