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1/150項護理技術操作考核要點100310071007:10015100810010100151001510012100156784060cm9.10710cm1112131516.100710010、10010100875%3.4.25.6.107.8.9.10.11.1005100810080.75%3~5ml670.75%8101001010cm0.75%100910010020100151007100206.2315207.8.9.1.2.1.為高熱患者降溫。

2.為患者實施局部消腫，減輕充血和出血，限制炎癥擴散，減輕疼痛。

3.為患者實施頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細胞的代謝，減少其需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性。

1.評估患者:(1)詢問、了解患者身體狀況。

(2)了解患者局部組織狀態(tài)，皮膚情況。

(3)向患者解釋，取得患者配合。

2.操作要點：

(1)核對醫(yī)囑，核對患者后，進行環(huán)境準備，關閉門窗，保證室內溫度適宜，為患者進行遮擋。

(2)實施冰袋降溫操作要點：

取去冰棱角的冰塊適量裝入冰袋，放置于患者所需部位,觀察局部血液循環(huán)和體溫變化情況。

(3)實施冰帽降溫操作要點:取去冰棱角的冰塊適量裝入冰帽，放置于患者頭部，觀察局部血液循環(huán)和體溫變化情況。

(4)實施冷濕敷降溫操作要點：

將敷布按正確方法敷于所需部位，按要求更換敷布，并觀察局部皮膚顏色和體溫變化。

(5)實施溫水/乙醇擦浴降溫操作要點：

幫助患者暴露擦浴部位，頭部置冰袋，足底部置熱水袋，按正確方法及順序擦浴，擦拭完畢半小時后測量體溫。

3.指導患者:(1)告知患者物理降溫的目的及有關配合事項。

(2)告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。

(3)指導患者在高熱期間采取正確的通風散熱方法，避免捂蓋。

(4)告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時內禁忌使用熱療。

1.隨時觀察患者病情變化及體溫變化情況。

2.隨時檢查冰袋、冰囊、化學制冷袋有無破損漏水現(xiàn)象，布套潮濕后應當立即更換。

冰融化后應當立即更換。

3.觀察患者皮膚狀況，嚴格交接班制度，如患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應立即停止使用，防止凍傷發(fā)生。

4.物理降溫時,應當避

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