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姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、患者女,10歲,下唇出現(xiàn)結(jié)節(jié)半年,時(shí)大時(shí)小。切除后制片檢查,鏡下可見組織內(nèi)大量黏液及泡沫細(xì)胞。本病應(yīng)診斷為A.纖維瘤B.黏液囊腫C.皮樣囊腫D.多形性腺瘤E.黏液表皮樣癌
2、MHC限制性形成的原因是A.NK細(xì)胞的殺傷作用B.TI抗原的誘導(dǎo)C.T細(xì)胞發(fā)育過程中的陽性選擇D.T細(xì)胞發(fā)育過程中的陰性選擇E.補(bǔ)體的作用
3、關(guān)于缺鐵性貧血以下錯(cuò)誤的是A.線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少B.小細(xì)胞低色素性貧血C.主要原因是慢性失血D.多見于育齡婦女,經(jīng)產(chǎn)婦尤多E.具有慢性漸進(jìn)性的發(fā)展過程
4、T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子中,在B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞過程中不起重要作用的是A.TNFB.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-6
5、多形性腺癌A.腫瘤中有軟骨樣組織B.腫瘤中有牙乳頭樣組織C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)D.腫瘤中有牙體組織E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成
6、關(guān)于貯存鐵,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在B.鐵蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白D.體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓E.鐵蛋白不溶于水,由皮膚細(xì)胞代謝
7、大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是A.血管緊張素Ⅰ增高B.血管緊張素Ⅱ增高C.腎素水平增高D.水鈉潴留E.高磷血癥
8、僅糖酵解需要的是A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶E.果糖雙磷酸酶1
9、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別是A.年齡大小B.有無高血壓C.腦脊液改變D.有無頭痛E.有無偏癱
10、糖酵解中催化不可逆反應(yīng)的酶有A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.異檸檬酸脫氫酶D.蘋果酸脫氫酶E.己糖激酶
11、女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30min后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓28/16kPa.雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。A.頭顱CT檢查B.開顱探查C.腦電圖檢查D.腰穿檢查E.腦超聲檢查
12、既是淋巴器官,又有內(nèi)分泌功能的是A.淋巴結(jié)B.扁桃體C.胸腺D.胰E.脾
13、男性,52歲,確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是A.二甲雙胍加大劑量B.改用胰島素C.改用磺脲類降血糖藥D.加用磺脲類降血糖藥E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑
14、糖異生作用的關(guān)鍵酶是A.丙酮酸激酶B.乙酰CoA羧化酶C.異檸檬酸脫氫酶D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
15、患者女,45歲,腮腺腫物5年,無痛性生長,檢查見右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物,活動,肉眼觀察腫物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部實(shí)性,黃白色,局部可見針尖大小囊腔,偶見半透明狀區(qū)域。鏡下見腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀結(jié)構(gòu)及上皮細(xì)胞塊,并見黏液軟骨樣區(qū)。A.閏管或閏管儲備細(xì)胞B.腺泡C.排泄管D.紋管E.口腔黏膜基底細(xì)胞
16、唾液脂肪酶A.消化作用B.中和作用C.殺菌作用D.抑菌E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育
17、在貧血的診斷中最重要的是A.確定貧血的程度B.確定貧血的發(fā)展速度C.確定有無貧血D.確定貧血的原因E.確定貧血的發(fā)生機(jī)制
18、關(guān)于顆粒層,正確的是A.被覆黏膜的顆粒層中顆粒多而明顯B.因含有較多膜被顆粒而得名C.位于基底層與棘層之間D.細(xì)胞呈立方狀,核位于細(xì)胞基底部E.在正角化的上皮中更明顯
19、尿毒癥患者高血壓最主要的原因是A.腎素增多B.促紅細(xì)胞生成素減少C.水鈉潴留D.血管加壓素增多E.交感神經(jīng)興奮
20、下述丙酮酸脫氫酶復(fù)合體組成中輔酶,不包括哪種A.TPPB.FADC.NAD.HSCoAE.NADP
21、患者,男性,60歲,胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急,發(fā)現(xiàn)貧血。A.血小板減少B.血小板增多C.血清LDH升高D.血清BUN升高E.含鐵血黃素尿
22、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是A.乙肝相關(guān)性腎炎B.淀粉樣變腎病C.糖尿病腎病D.良性腎小動脈硬化E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
23、在細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)進(jìn)行的部位是A.細(xì)胞液B.微粒體C.線粒體D.細(xì)胞核E.高爾基體
24、牙髓中的主要細(xì)胞,呈星形,有胞質(zhì)突起互相連接,核染色深,胞質(zhì)淡染的是A.成纖維細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞E.成牙本質(zhì)細(xì)胞
25、糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是A.6-磷酸果糖激酶-1B.HMGCoA合成酶C.HMGCoA還原酶D.磷酸化酶E.果糖二磷酸酶-1
26、短期饑餓時(shí),血糖濃度的維持主要靠A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮體轉(zhuǎn)變成糖D.糖異生作用E.組織中葡萄糖的利用
27、下頜做最大開頜運(yùn)動時(shí)髁狀突的運(yùn)動A.雙側(cè)滑動-雙側(cè)轉(zhuǎn)動-雙側(cè)滑動B.雙側(cè)轉(zhuǎn)動-雙側(cè)滑動-雙側(cè)轉(zhuǎn)動C.一側(cè)滑動-一側(cè)轉(zhuǎn)動D.雙側(cè)轉(zhuǎn)動-雙側(cè)滑動E.雙側(cè)滑動雙側(cè)轉(zhuǎn)動
28、下頜偏斜A.動眼神經(jīng)損害B.展神經(jīng)損害C.三叉神經(jīng)損害D.面神經(jīng)損害E.舌下神經(jīng)損害
29、患者男,15歲,頸部中線處囊性腫物,活動、與周圍組織無粘連,病理檢查鏡下見囊壁襯里大部分為復(fù)層鱗狀上皮,局部可見假復(fù)層纖毛柱狀上皮,囊壁內(nèi)見甲狀腺組織。A.來自胚胎發(fā)育性上皮剩余或外傷上皮植入B.甲狀舌管殘余上皮發(fā)生C.舌下腺或頜下腺導(dǎo)管破裂滲出所致D.縮余釉上皮和牙面之間液體潴留E.來自腮裂或咽囊的上皮殘余
30、NADHⅡ呼吸鏈組分的排列順序?yàn)锳.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O
31、患者,男,38歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),顆粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的診斷是A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征
32、碳酸氫鹽A.消化作用B.中和作用C.殺菌作用D.抑菌E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育
33、在體內(nèi)不能直接由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的化合物是A.檸檬酸B.蘋果酸C.乙酰乙酸D.天冬氨酸E.磷酸烯醇式丙酮酸
34、腦血栓形成最常見的病因是A.高血壓B.先天性腦底動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.休克E.風(fēng)濕性心臟病
35、某女性,45歲,體檢結(jié)果顯示:體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L(參考值0.56~1.7mmol/L),膽固醇5.1mmol/L(參考值2.33~5.7mmol/L),血壓180/100mmHg。A.≥28.0B.24.0~27.9C.18.5~23.9D.18.0~18.4E.<18.5
36、縮余釉上皮是A.在成釉器的內(nèi)釉上皮、外釉上皮之間的星形細(xì)胞B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島C.釉質(zhì)發(fā)育完成后,其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮D.釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島
37、患者,男,63歲。晨起床時(shí),發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。A.調(diào)整血壓B.溶栓治療C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.手術(shù)治療E.腦保護(hù)劑
38、形成牙骨質(zhì)的是A.Malassez上皮剩余B.牙乳頭C.成釉器D.牙囊E.縮余釉上皮
39、患者,女性,28歲,妊娠28周,一周來腰痛伴尿頻,2天來低熱,體溫37℃,有時(shí)排尿后尿道口疼痛。檢查尿結(jié)果為pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶見白細(xì)胞管型;尿培養(yǎng)為克雷伯桿菌。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎結(jié)核E.尿道口綜合征
40、富含鈣的食物是A.糧谷類B.動物肝臟C.獼猴桃D.奶及奶制品E.馬鈴薯
41、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.高血壓B.先天性腦底動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.休克E.風(fēng)濕性心臟病
42、食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值最高的是A.玉米B.雞蛋C.黃豆D.魚E.大米
43、脂肪酸合成的關(guān)鍵酶是A.丙酮酸激酶B.乙酰CoA羧化酶C.異檸檬酸脫氫酶D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
44、女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30min后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓28/16kPa.雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。A.基底節(jié)出血B.橋腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.額葉出血E.小腦出血
45、男,56歲的心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。A.基底動脈系B.椎動脈系C.頸內(nèi)動脈系D.大腦后動脈E.大腦前動脈
46、對原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最具診斷價(jià)值的是A.低血鈉,高血鉀B.X線檢查發(fā)現(xiàn)垂位心,心臟縮小C.心電圖顯示低電壓,T波低平或倒置,QT延長D.ACTH試驗(yàn)無反應(yīng)E.血、尿皮質(zhì)醇升高
47、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時(shí)9.8mmol/L,2小時(shí)0mmol/L。結(jié)果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
48、血糖濃度低時(shí),腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,其原因是A.胰島素的作用B.腦己糖激酶的K值低C.肝葡萄糖激酶的K值低D.血腦屏障在血糖低時(shí)不起作用E.血糖低時(shí)肝糖原自發(fā)分解為葡萄糖
49、從正中做開口運(yùn)動,肌肉的活動為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
50、慢性再生障礙性貧血的治療首選A.睪酮肌內(nèi)注射B.造血干細(xì)胞移植C.維生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服二、多選題
51、下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中錯(cuò)誤的是A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO和HOB.糖有氧氧化在胞液和線粒體中進(jìn)行C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式D.其分為丙酮酸氧化和三羧酸循環(huán)兩個(gè)階段E.三羧酸循環(huán)是糖、脂肪、氨基酸代謝聯(lián)系的樞紐
52、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成A.單側(cè)唇裂B.腭裂C.斜面裂D.頜裂E.橫面裂
53、患者,男,56歲。心房顫動,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。A.腦動脈瘤B.腦血栓形成C.腦出血D.腦血管畸形E.短暫性腦缺血發(fā)作
54、釉柱內(nèi)2/3彎曲形成A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線
55、關(guān)于鐵代謝,正確的是A.血清鐵一般是亞鐵離子B.缺鐵時(shí)正常腸黏膜對鐵吸收減少C.鐵主要在空腸下段吸收D.維生素C能把食物鐵游離化E.在腸黏膜內(nèi)能合成鐵蛋白
56、與乳酸循環(huán)無關(guān)的代謝途徑是A.糖酵解B.糖異生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途徑
57、因磨損、酸蝕或齲等較重的刺激,使成牙本質(zhì)細(xì)胞突起變性、分解,小管內(nèi)充滿空氣,形成A.修復(fù)性牙本質(zhì)B.第三期牙本質(zhì)C.透明牙本質(zhì)D.反應(yīng)性牙本質(zhì)E.死區(qū)
58、一分子葡萄糖酵解時(shí)可凈生成幾分子ATPA.1B.2C.3D.4E.5
59、引起慢性腎功能不全的最常見疾患是A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.糖尿病腎病D.高血壓腎動脈硬化E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
60、控制下頜運(yùn)動的主要因素不包括A.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙齒的咬合接觸關(guān)系C.黏膜健康狀況D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)
61、患者,男性,18歲,半個(gè)月來全身水腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣鏡檢偶見紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白2.9g/L,膽固醇及三酰甘油正常。下列診斷最可能的是A.隱匿型腎小球腎炎B.急性腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎炎E.急進(jìn)性腎炎
62、屬于小涎腺,混合性腺以黏液性腺泡為主的是A.唇腺B.舌下腺C.頜下腺D.腮腺E.腭腺
63、關(guān)于貯存鐵,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在B.鐵蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白D.體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓E.鐵蛋白不溶于水,由皮膚細(xì)胞代謝
64、肝硬化肝實(shí)質(zhì)損害的最重要依據(jù)是A.血清膽紅素增加B.膽固醇降低C.清蛋白減少,凝血酶原時(shí)間延長D.透明質(zhì)酸增加E.血氨升高
65、肺性腦病狂躁不安的處理是A.必要時(shí)可用嗎啡、哌替啶B.可給大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌腸D.可用大量的奮乃靜肌注E.重點(diǎn)改善通氣功能
66、下列不屬于紅細(xì)胞代償增生證據(jù)的是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B.末梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C.血片中有紅細(xì)胞碎片D.骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍E.X線片顯示骨髓腔增寬
67、患者女,10歲,下唇出現(xiàn)結(jié)節(jié)半年,時(shí)大時(shí)小。切除后制片檢查,鏡下可見組織內(nèi)大量黏液及泡沫細(xì)胞。本病應(yīng)診斷為A.纖維瘤B.黏液囊腫C.皮樣囊腫D.多形性腺瘤E.黏液表皮樣癌
68、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時(shí)9.8mmol/L,2小時(shí)0mmol/L。結(jié)果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
69、肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是肌肉缺乏A.糖原磷酸化酶B.α-1,4葡萄糖苷酶C.α-1,6葡萄糖苷酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸葡萄糖變位酶
70、屬于大涎腺,混合性腺以黏液性腺泡為主的是A.唇腺B.舌下腺C.頜下腺D.腮腺E.腭腺
71、缺乏下列哪種酶可引起蠶豆病A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.磷酸戊糖異構(gòu)酶C.轉(zhuǎn)酮醇酶D.轉(zhuǎn)醛醇酶E.葡萄糖-6-磷酸酶
72、分子中含有兩個(gè)高能磷酸鍵的化合物是A.ATPB.ADPC.AMPD.UDPE.CMP
73、磷酸戊糖途徑的生理意義之一是生成A.NADHB.NADPHC.ATPD.磷酸葡萄糖E.磷酸木糖
74、有一慢性肺源性心臟病病人,高熱數(shù)日,發(fā)紺昏迷入院,給大量利尿劑、抗生素、激素及吸氧治療一度好轉(zhuǎn),后突然惡化,譫妄,抽搐。血?dú)庾兓慕M可能性大:pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正?!鼴.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓
75、CD4Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中直接造成細(xì)胞浸潤的主要細(xì)胞因子是A.IFN-γB.TNF+IFN-γ+IL-2C.IL-4D.IL-12E.IL-8
76、從正中做開口運(yùn)動,肌肉的活動為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
77、球狀突于上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成A.單側(cè)唇裂B.腭裂C.斜面裂D.頜裂E.橫面裂
78、關(guān)于貧血下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A.嬰兒、兒童及妊娠婦女的血紅蛋白較一般成人高B.久居高原地區(qū)居民的血紅蛋白正常值較海平面居民高C.低蛋白血癥、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血癥時(shí),血漿容量增加,血紅蛋白常降低D.在脫水或失血等循環(huán)血容量減少時(shí),血紅蛋白常升高E.紅細(xì)胞數(shù)正常時(shí)也可能存在貧血
79、患者,男性,60歲,胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急,發(fā)現(xiàn)貧血。A.吞咽困難B.神經(jīng)炎C.舌炎D.脾大E.食欲缺乏
80、異檸檬酸脫氫酶的輔酶為A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.輔酶A
81、下列哪項(xiàng)不是慢性腎疾病腎功能惡化的誘因A.感染B.應(yīng)用腎毒性藥物C.飲食中蛋白質(zhì)不足D.有效循環(huán)血量減少E.嚴(yán)重高血壓或血壓驟降
82、患者,女性,30歲,腰痛、尿頻、尿急,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(+),沉渣紅細(xì)胞8~10/HP,白細(xì)胞15~20/HP。腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴(kuò)張。最可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.多囊腎D.腎結(jié)核E.腎盂積液
83、注重行為改變的是A.社會動員B.健康促進(jìn)C.衛(wèi)生宣傳D.愛國衛(wèi)生運(yùn)動E.健康教育
84、眼球內(nèi)斜視A.動眼神經(jīng)損害B.展神經(jīng)損害C.三叉神經(jīng)損害D.面神經(jīng)損害E.舌下神經(jīng)損害
85、有關(guān)鐵的描述,正確的是A.食物中的鐵以二價(jià)鐵為主B.腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵D.體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵E.血紅蛋白中的鐵為三價(jià)鐵
86、女,30歲,寒顫、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃,心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2~5/HP、白細(xì)胞10~515/HP,診斷應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核B.急性膀胱炎C.腎結(jié)石D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎
87、牙本質(zhì)受到慢性刺激時(shí),受刺激相應(yīng)的髓腔端形成的牙本質(zhì)是A.球間牙本質(zhì)B.透明牙本質(zhì)C.修復(fù)性牙本質(zhì)D.罩牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)
88、電子傳遞中生成ATP的三個(gè)部位是A.FMN→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OB.FMN→CoQ,CoQ→Cytb,Cytaa3→OC.NADH→FMN,CoQ→Cytb,Cytaa3→OD.FAD→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OE.FAD→CytB,Cytb→CytC,Cytaa3→O
89、CD8細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞A.要識別MHCⅠ類分子上的肽類B.需要替代途徑活化補(bǔ)體C.要識別MHCⅡ類分子上的肽類D.通過Fc受體與包被了抗體的靶細(xì)胞結(jié)合E.一個(gè)CD8細(xì)胞只殺傷一個(gè)靶細(xì)胞
90、碳酸氫鹽A.消化作用B.中和作用C.殺菌作用D.抑菌E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育
91、52歲腦梗死患者,病后第3天,意識不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓74kPa(280mmH20),宜首先選用A.20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴B.尿激酶靜脈點(diǎn)滴C.降血壓治療D.擴(kuò)血管治療E.肝素靜脈點(diǎn)滴
92、男,56歲的心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。A.基底動脈系B.椎動脈系C.頸內(nèi)動脈系D.大腦后動脈E.大腦前動脈
93、關(guān)于糖異生的生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是A.防止乳酸中毒B.促進(jìn)氨基酸轉(zhuǎn)變成糖C.促進(jìn)肌肉中糖的消耗D.補(bǔ)充血液葡萄糖E.促進(jìn)甘油的代謝
94、位于牙髓周圍,呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層,其細(xì)胞頂端有一細(xì)長的突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)的是A.成纖維細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞E.成牙本質(zhì)細(xì)胞
95、從正中做前后運(yùn)動,肌肉的活動為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
96、酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶是A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.6-磷酸果糖1激酶C.乳酸脫氫酶D.醛縮酶E.磷酸己糖異構(gòu)酶
97、分泌IL-2、IFN-γ的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
98、丙酮酸脫氫酶復(fù)合體中不包含A.NADB.FADC.輔酶AD.生物素E.硫辛酸
99、能使氧化磷酸化減慢的物質(zhì)是A.ATPB.ADPC.CoASHD.還原當(dāng)量E.琥珀酸
100、患者,女性,45歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重,靜息即感明顯氣短。查體:呼吸30次/分,呼吸困難明顯,發(fā)紺,雙下肺可聞多量濕啰音,心率110次/分。經(jīng)動脈血?dú)夥治鰴z查診斷為呼吸衰竭。該患者呼吸衰竭最可能的類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型E.Ⅰ型和Ⅱ型交替出現(xiàn)
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:黏液囊腫是口腔頜面部常見疾患,強(qiáng)調(diào)對病變的大體變化和鏡下表現(xiàn)的分析。
2、答案:C本題解析:暫無解析
3、答案:A本題解析:暫無解析
4、答案:B本題解析:暫無解析
5、答案:A本題解析:①腺樣囊性癌:腫瘤細(xì)胞有兩種,即導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞,瘤細(xì)胞有多種排列方式,篩狀結(jié)構(gòu)是此瘤的典型圖像,與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌:由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成。故2題選E。③多形性腺瘤:鏡下見有腺上皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。
6、答案:E本題解析:暫無解析
7、答案:D本題解析:暫無解析
8、答案:C本題解析:暫無解析
9、答案:E本題解析:暫無解析
10、答案:E本題解析:暫無解析
11、答案:A本題解析:暫無解析
12、答案:C本題解析:暫無解析
13、答案:E本題解析:本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已達(dá)標(biāo),故應(yīng)選擇加用針對餐后高血糖的藥物,即α-葡萄糖苷酶抑制劑。
14、答案:E本題解析:暫無解析
15、答案:A本題解析:根據(jù)局部見針尖大小的囊腔及鏡下見腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀及上皮細(xì)胞狀,可確定診斷。
16、答案:A本題解析:暫無解析
17、答案:D本題解析:暫無解析
18、答案:E本題解析:暫無解析
19、答案:C本題解析:尿毒癥患者高血壓的最主要原因是水鈉潴留。
20、答案:E本題解析:暫無解析
21、答案:A本題解析:暫無解析
22、答案:C本題解析:引起腎衰的病因在我國依順序是:腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等,而腎小球腎炎是原發(fā)性腎臟病。
23、答案:C本題解析:暫無解析
24、答案:A本題解析:暫無解析
25、答案:A本題解析:暫無解析
26、答案:D本題解析:暫無解析
27、答案:B本題解析:暫無解析
28、答案:C本題解析:[考點(diǎn)]腦神經(jīng)損害的表現(xiàn)。人體有十二對腦神經(jīng),各有其獨(dú)特的功能,當(dāng)損害后都會發(fā)生特異性表現(xiàn)。當(dāng)面神經(jīng)損害時(shí),會發(fā)生閉眼困難,同時(shí)還有皺額、皺眉、鼓腮和露齒動作不能;當(dāng)三叉神經(jīng)損害時(shí),會發(fā)生下頜偏斜,即張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜,還會產(chǎn)生咀嚼肌癱瘓等;當(dāng)展神經(jīng)損害時(shí),眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動而出現(xiàn)內(nèi)斜視。
29、答案:B本題解析:甲狀舌管囊腫常見于青少年,囊腫位于頸部中線或近中線處。根據(jù)患者的病理檢查囊內(nèi)可見甲狀腺組織,可得出診斷。
30、答案:B本題解析:人體內(nèi)大多數(shù)脫氫酶都以NAD作輔酶,在脫氫酶催化下底物SH脫下的氫交給NAD生成NADH+H,在NADH脫氫酶作用下,NADH+H將兩個(gè)氫原子傳遞給FMN生成FMNH,再將氫傳遞至CoQ生成CoQH,此時(shí)兩個(gè)氫原子解離成2H+2e,2H游離于介質(zhì)中,2e經(jīng)Cytb、c1、c、aa3傳遞,最后將2e傳遞給1/20,形成O,O與介質(zhì)中游離的2H結(jié)合生成水。可見NADH氧化呼吸鏈中組分的排列順序?yàn)镹AD+→FMN→COQ→Cyt→O。故選B。
31、答案:D本題解析:病史長,有蛋白尿、高血壓,并在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)胃腸道癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查有尿比重下降,貧血,提示慢性腎炎伴有腎功能異常。
32、答案:B本題解析:暫無解析
33、答案:C本題解析:暫無解析
34、答案:C本題解析:暫無解析
35、答案:B本題解析:暫無解析
36、答案:C本題解析:暫無解析
37、答案:B本題解析:1.患者右側(cè)中樞性面癱,肌力減退,右半身感覺障礙,提示病變于左側(cè)基底節(jié)區(qū),為左大腦中動脈供血區(qū)域。
38、答案:D本題解析:暫無解析
39、答案:B本題解析:暫無解析
40、答案:D本題解析:暫無解析
41、答案:B本題解析:暫無解析
42、答案:C本題解析:1.動物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價(jià)值較高,其中以雞蛋為最高。供給量及來源,應(yīng)占總熱能的10%~15%。我國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源為糧谷類,優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動物性食物和大豆及制品中。
43、答案:B本題解析:暫無解析
44、答案:B本題解析:暫無解析
45、答案:D本題解析:1.發(fā)作性的命名性失語,均于24小時(shí)內(nèi)緩解,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常,腦CT無異常,符合短暫性腦缺血發(fā)作。2.患者出現(xiàn)發(fā)作性命名物名困難,為命名性失語,其中樞部于優(yōu)勢半球顳中回后部,為大腦后動脈供血。3.血小板抑制劑,如阿司匹林,可減少栓子發(fā)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。
46、答案:D本題解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者血漿總皮質(zhì)醇水平及24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇明顯降低,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、D中最具診斷價(jià)值的是D選項(xiàng)。
47、答案:B本題解析:空腹血漿葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)為正常;空腹血糖≥6.1mmol/L而≤
48、答案:B本題解析:暫無解析
49、答案:D本題解析:暫無解析
50、答案:A本題解析:慢性再生障礙性貧血屬非重癥再生障礙性貧血,其治療國內(nèi)目前仍以雄激素為首選,作用機(jī)制包括提高體內(nèi)紅細(xì)胞生成素的水平和直接促紅系造血。雄激素類主要有司坦唑和睪酮。故本題選A。
51、答案:D本題解析:暫無解析
52、答案:E本題解析:暫無解析
53、答案:E本題解析:1.發(fā)作性的命名性失語,均于24小時(shí)內(nèi)緩解,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常,腦CT無異常,符合短暫性腦缺血發(fā)作。
54、答案:A本題解析:釉梭是起自釉牙本質(zhì)界而伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu),為成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大,穿過釉牙本質(zhì)界并埋在釉質(zhì)中,故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長軸相垂直的細(xì)線,與成釉細(xì)胞每天的周期性形成釉質(zhì)有關(guān),代表每天釉質(zhì)形成的速度,故2題選D。釉柱從釉牙本質(zhì)界至牙表面的行程近表面1/3較直,內(nèi)2/3彎曲,稱為絞釉,增強(qiáng)了釉質(zhì)對咬合力的抵抗,故3題選A。
55、答案:E本題解析:暫無解析
56、答案:E本題解析:暫無解析
57、答案:E本題解析:暫無解析
58、答案:B本題解析:暫無解析
59、答案:A本題解析:在我國引起慢性腎衰竭常見的病因依順序是腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。
60、答案:C本題解析:暫無解析
61、答案:C本題解析:暫無解析
62、答案:A本題解析:暫無解析
63、答案:E本題解析:暫無解析
64、答案:C本題解析:暫無解析
65、答案:E本題解析:暫無解析
66、答案:C本題解析:暫無解析
67、答案:B本題解析:黏液囊腫是口腔頜面部常見疾患,強(qiáng)調(diào)對病變的大體變化和鏡下表現(xiàn)的分析。
68、答案:B本題解析:空腹血漿葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)為正常;空腹血糖≥6.1mmol/L而≤
69、答案:D本題解析:暫無解析
70、答案:B本題解析:暫無解析
71、答案
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