2024年全國(guó)助理醫(yī)師資格證考試之口腔助理醫(yī)師考試黑金試題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)助理醫(yī)師資格證考試考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、齦下牙石的特點(diǎn)是（）。A.呈淡黃色B.呈灰白色C.可以直接肉眼觀察到D.體積小而硬E.形成速度快

2、釘洞固位形不可設(shè)計(jì)在A.后牙牙尖處B.前牙舌面窩近舌隆突處C.前牙舌面切嵴與近遠(yuǎn)中邊緣嵴交界處D.后牙牙尖間的溝窩處E.死髓牙的面

3、金黃色葡萄球菌感染形成的膿液為A.黃色黏稠膿液B.淡黃稀薄膿液C.翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液D.灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液E.稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液

4、關(guān)于嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎的病因，錯(cuò)誤的是A.臍帶感染B.人工喂養(yǎng)奶嘴創(chuàng)傷C.中耳炎D.局部皮膚癤腫E.敗血癥

5、臨床常用的表面麻醉的藥物是（）。A.丁卡因B.利多卡因C.氯乙烷D.普魯卡因E.麻卡因

6、有一慢性肺源性心臟病病人，高熱數(shù)日，發(fā)紺昏迷人院，給大量利尿劑、抗生素、激素及吸氧治療一度好轉(zhuǎn)，后突然惡化，譫妄，抽搐。血?dú)庾兓慕M可能性大A.B.C.D.E.

7、上頜前牙的遠(yuǎn)中向傾斜角度為A.中切牙=側(cè)切牙=尖牙B.中切牙>側(cè)切牙>尖牙C.中切牙>尖牙>側(cè)切牙D.側(cè)切牙>尖牙>中切牙E.尖牙>側(cè)切牙>中切牙

8、觀察髁突骨折內(nèi)外移位情況應(yīng)選擇（）。A.經(jīng)咽側(cè)位B.許勒位C.曲面體層D.下頜開(kāi)口后前位E.顴弓切線位

9、屬于緊張引起的生理反應(yīng)A.呼吸加快、易怒和注意力不集中B.血壓升高、易激動(dòng)或不愿參加集體活動(dòng)C.血壓升高、心率加快和尿酸增加D.過(guò)量吸煙或怠工、缺勤E.焦慮、抑郁、易怒或感情淡漠等

10、女孩6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛一周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（-）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。A.根管治療B.根管塑化治療C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.直接蓋髓E.冠髓切斷術(shù)

11、低甜度的糖代用品是（）。A.環(huán)拉酸鈉B.果糖C.甜菊糖D.木糖醇E.乳糖

12、患者男，80歲，全口無(wú)牙，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。檢查可見(jiàn)黏膜呈紅亮色、水腫，有黃白色假膜，直接鏡檢見(jiàn)菌絲和芽胞。該患者治療中應(yīng)用的藥物為A.阿昔洛韋B.維生素C.潑尼松D.青霉素E.制霉菌素

13、慢性齦炎的特點(diǎn)是（）。A.多見(jiàn)于老年人B.患病率到青春期時(shí)達(dá)高峰C.牙齦邊緣有偽膜形成D.疼痛明顯，有自發(fā)性出血傾向E.去除局部刺激因素不可消退

14、顴弓骨折的主要臨床體征是A.眶周淤斑B.開(kāi)口受限C.局部塌陷D.局部腫痛E.咬合錯(cuò)亂

15、屬于邊緣封閉區(qū)的是A.上頜前部牙槽嵴頂B.磨牙后墊C.切牙乳突D.腭小凹E.上頜后部牙槽嵴頂

16、嘌呤堿在體內(nèi)分解的終產(chǎn)物是A.尿酸B.黃嘌呤C.次黃嘌呤D.別嘌呤醇E.氨、CO和有機(jī)酸

17、患者，女性，13歲。進(jìn)行性開(kāi)口困難7年，5歲時(shí)曾發(fā)生頦部對(duì)沖性損傷?，F(xiàn)檢查面部明顯不對(duì)稱，開(kāi)口受限。A.下頜后縮B.下牙弓寬大C.下前牙內(nèi)傾D.下頜前突E.關(guān)系正常

18、對(duì)牙髓疾病臨床上最常用的熱診法是A.熱牙膠B.熱水C.加熱的金屬器械D.橡皮輪打磨生熱法E.以上都是

19、種植后牙周維護(hù)治療包括A.定期復(fù)診B.定期潔治C.保持良好口腔衛(wèi)生D.抗菌藥物含漱或齦下沖洗E.以上均正確

20、前伸時(shí)上后牙尖的工作斜面是A.上牙舌尖的遠(yuǎn)中斜面B.上牙頰尖的舌斜面C.上牙舌尖的頰斜面D.上牙頰舌尖的頰斜面E.上牙頰尖的近中斜面

21、為了解某社區(qū)40歲以上居民高血壓病患病情況，該社區(qū)計(jì)劃2009年4月組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)內(nèi)40歲及以上居民進(jìn)行調(diào)查，并收集相關(guān)的危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)。應(yīng)該采用的研究方法是A.病例調(diào)查B.隊(duì)列研究C.個(gè)案調(diào)查D.橫斷面研究E.生態(tài)學(xué)研究

22、顆粒狀白斑的常見(jiàn)部位是A.舌背B.頰部C.口底D.口角區(qū)E.牙齦

23、男，56，歲初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。A.重新制作義齒B.墊底C.緩沖過(guò)長(zhǎng)基托D.緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面E.調(diào)牙合

24、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前囟門2cm×2cm，方顱，出牙2個(gè)，串珠明顯，血鈣2mmol／L(8mg／dl)，鈣磷乘積28，采用哪項(xiàng)治療A.補(bǔ)充鈣劑B.口服維生素D劑400U／d及鈣劑C.口服維生素D劑800U／d及鈣劑D.注射維生素D330萬(wàn)U，注射1次，三個(gè)月后改預(yù)防量E.注射維生素D330萬(wàn)U1次肌注即可

25、患兒，男，8歲，騎車不慎摔倒，致上前牙外傷，檢查，切緣位置低于咬合平面，牙冠縮短，松動(dòng)I度牙齦有輕微撕裂。A.不需要處置，觀察B.復(fù)位C.根管治療D.固定E.拔除

26、洞固位形的深度至少為A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

27、牙源性角化囊腫影像學(xué)或病理學(xué)表現(xiàn)不正確的是（）。A.單囊多見(jiàn)B.上皮表面不全角化C.上皮角化層呈波浪狀D.上皮基底細(xì)胞呈柵欄狀排列E.囊壁少有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

28、通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性降低血壓的藥物是A.普萘洛爾B.利血平C.可樂(lè)定D.哌唑嗪E.卡托普利

29、口腔黏膜上皮中的透明細(xì)胞是（）。A.角化細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.棘細(xì)胞D.基底細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞

30、關(guān)于牙酸蝕癥說(shuō)法正確的是A.一般都會(huì)有產(chǎn)酸菌參與牙齒破壞B.近年來(lái)飲食習(xí)慣造成的酸蝕癥呈減少趨勢(shì)C.病因明確D.來(lái)自體內(nèi)和體外酸的綜合作用E.與口腔內(nèi)的唾液環(huán)境無(wú)關(guān)

31、患者男，25歲。1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀；突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)分泌，部分冠折斷，已作根管治療。A.血象B.X線片C.探診附著喪失情況D.菌斑涂片檢查E.咬合關(guān)系

32、下頜骨髁突骨折手術(shù)時(shí)易損傷哪個(gè)動(dòng)脈A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.頸總動(dòng)脈E.唇動(dòng)脈

33、患者男，40歲。無(wú)外傷史，下頜第一磨牙根尖片示牙齒無(wú)齲壞，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根縱向折斷。應(yīng)診斷為A.牙根內(nèi)吸收B.根折C.牙根折裂D.牙周炎E.致密性骨炎

34、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是A.右冠狀動(dòng)脈病變B.左冠狀動(dòng)脈主干病變C.左冠狀動(dòng)脈前壁支D.左冠狀動(dòng)脈回旋支E.以上都不是

35、患者男性，46歲。刷牙時(shí)牙齦出血3年。檢查見(jiàn)全口牙石(++)，牙面色素多，牙齦中度紅腫，探診普遍有出血，探診深度4~6mm，附著喪失2~4mm，未見(jiàn)牙齒松動(dòng)。否認(rèn)全身疾病史。A.翻瓣術(shù)B.截根術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.袋壁搔刮術(shù)E.牙齦切除術(shù)

36、共用題干男，22歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱、頭痛，檢查可見(jiàn)：右下頜角區(qū)頰部稍腫脹，無(wú)壓痛，張口度兩指，右下智牙近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見(jiàn)遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，相當(dāng)于頰側(cè)前庭溝豐滿、充血，壓痛明顯、叩診（-），無(wú)松動(dòng)，咽側(cè)壁稍充血，無(wú)壓痛。A.根尖周膿腫B.牙周膿腫C.根尖周囊腫繼發(fā)感染D.炎癥流注引起E.頰間隙感染引起

37、女孩，5歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能為A.16kg，100cmB.16kg，105cmC.18kg，105cmD.18kg，110cmE.20kg，110cm

38、在95℃時(shí)5分鐘才能殺滅的病原微生物是（）。A.破傷風(fēng)桿菌B.結(jié)核分枝桿菌C.HIVD.乙型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒

39、口腔頜面外科的手術(shù)基本操作不包括（）。A.電刀止血B.解剖分離C.引流D.打結(jié)E.縫合

40、無(wú)牙??卷舌后舔，可使下頜處于（）。A.前伸??B.牙尖交錯(cuò)??C.息止??位D.正中關(guān)系位E.正中??

41、不直接被胞內(nèi)第二信使調(diào)節(jié)的蛋白激酶是A.PKAB.PKC.PKGD.TPKE.Ca2+-CAM激酶

42、如果孕婦在孕期暴露于某因素與嬰兒畸形的相對(duì)危險(xiǎn)度是5，意味著A.暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組的5倍B.暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組孕婦大5倍C.暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組大6倍D.暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的4倍E.暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組的6倍

43、Ⅲ度松動(dòng)牙的判定標(biāo)準(zhǔn)是，動(dòng)度A.大于1mm，有唇（頰）舌向動(dòng)度B.小于2mm，有唇（頰）舌向，近遠(yuǎn)中向動(dòng)度C.大于2mm，有唇（頰）舌向，近遠(yuǎn)中向動(dòng)度D.大于2mm，有唇（頰）舌向，近遠(yuǎn)中向，垂直向動(dòng)度E.大于3mm，有唇（頰）舌向，近遠(yuǎn)中向，垂直向動(dòng)度

44、頜骨內(nèi)最常見(jiàn)的牙源性囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.萌出囊腫D.成人齦囊腫E.根尖周囊腫

45、社區(qū)口腔健康咨詢中群眾提出了不少問(wèn)題，許多認(rèn)識(shí)是不正確的，口腔預(yù)防保健人員進(jìn)行了認(rèn)真分析，采取多種方式進(jìn)行了宣傳教育活動(dòng)A.盡量保護(hù)牙齒不要喪失B.人老就要掉牙C.健康牙齒可以伴人終生D.人老牙也要老E.人老掉牙及時(shí)義齒修復(fù)

46、回力卡環(huán)能減小游離缺失末端基牙扭力的原因是（）。A.采用遠(yuǎn)中支托B.支托不與鞍基直接相連C.卡臂長(zhǎng)，彈性大D.有間接固位作用E.受力時(shí)卡臂尖離開(kāi)基牙

47、牙體缺損修復(fù)時(shí)，增加患牙抗力的措施是A.修復(fù)體類型的選擇設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到患牙組織結(jié)構(gòu)和缺損情況B.牙體預(yù)備時(shí)去除薄壁弱尖C.牙體預(yù)備時(shí)盡量保留牙體組織D.牙體缺損大的應(yīng)采用輔助增強(qiáng)措施E.以上都對(duì)

48、通常哪顆牙距上頜竇下壁最近A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.上頜前磨牙E.上頜第一磨牙

49、齲病的臨床特征是（）。A.患牙硬組織色、形、質(zhì)改變B.進(jìn)食酸甜食物患牙疼痛C.患牙對(duì)溫度變化敏感D.患牙間歇性自發(fā)疼痛E.X線片顯示透射影像

50、患兒男，10歲。近5年來(lái)左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹，間隔1～2個(gè)月發(fā)作1次。有助于明確診斷的檢查是A.CT檢查B.B超檢查C.唾液腺造影D.放射性核素掃描E.唇腺活檢二、多選題

51、按正常的發(fā)育情況，以下一定屬于年輕恒牙的是A.14周歲時(shí)的上頜切牙B.12周歲時(shí)的六齡牙C.12周歲時(shí)的第二恒磨牙D.已萌出3年以上的恒牙E.以上都是

52、原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌X線表現(xiàn)為A.下頜骨內(nèi)有單房陰影，周圍有致密骨白線包繞B.下頜角骨質(zhì)疏松脫鈣，并有骨增生C.下頜骨伴有骨質(zhì)破壞，有死骨形成，離病源牙越近密度越低D.下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊E.頜骨內(nèi)蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無(wú)死骨及新骨增生

53、患兒女，6個(gè)月。出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)左腮腺區(qū)膨隆。漸長(zhǎng)大，觸診較硬，體位移動(dòng)試驗(yàn)(±)：全身情況良好。該患兒目前最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.B超檢查B.嚴(yán)密觀察C.作雌二醇檢查D.手術(shù)切除E.穿刺檢查

54、對(duì)于嵌入性脫位的年輕恒牙，下列處理錯(cuò)誤的是A.對(duì)癥處理B.拉出復(fù)位C.觀察D.任其自然萌出E.定期復(fù)查

55、金屬橋架的表面處理包括以下幾個(gè)方面，除了A.噴砂粗化B.清潔C.焊接D.預(yù)氧化E.除氣

56、患者男，65歲。下頜缺失，余牙正常，設(shè)計(jì)鑄造支架式義齒A.近、遠(yuǎn)中支托凹B.近中支托凹、遠(yuǎn)中導(dǎo)平面C.近中支托凹、舌側(cè)導(dǎo)平面D.近中支托凹、頰側(cè)導(dǎo)平面E.遠(yuǎn)中支托凹、遠(yuǎn)中導(dǎo)平面

57、患者男，20歲。舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，叩痛（-），冷熱診無(wú)異常，未穿髓，其診斷和處理是A.舌面點(diǎn)隙齲，充填治療B.畸形舌側(cè)窩，預(yù)防性充填C.牙中牙，間接蓋髓D.畸形舌側(cè)窩伴深齲，間接蓋髓E.畸形舌側(cè)窩伴慢性牙髓炎，根管治療

58、患者，男，22歲，因刷牙出血，牙齒松動(dòng)半年就診。無(wú)全身疾病。牙周齦上、齦下潔治后，臨床檢查見(jiàn)左下頜第一磨牙頰側(cè)中央仍有7mm深牙周袋，探診出血。A.B.C.探診和X線片D.捫診E.視診

59、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取相應(yīng)的措施，不包括A.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥C.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用D.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)85%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用E.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用

60、某患者患下頜骨惡性腫瘤，進(jìn)行性張口困難，下唇麻木，出現(xiàn)這些癥狀的可能原因是（）。A.頰長(zhǎng)神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)受累B.下頜緣支及升頜肌群受累C.下牙槽神經(jīng)及升頜肌群受累D.頰長(zhǎng)神經(jīng)及升頜肌群受累E.下頜緣支及顳下頜關(guān)節(jié)受累

61、垂直牙槽骨吸收時(shí)常伴隨的牙周袋是A.齦袋B.骨上袋C.骨下袋D.復(fù)合袋E.復(fù)雜袋

62、兩側(cè)骨折線不在同一平面A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.不對(duì)稱型骨折E.縱行骨折

63、表示某地1995年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)患者數(shù)占病毒性肝炎發(fā)病總?cè)藬?shù)的比重，宜采用A.圓形圖B.直條圖C.散點(diǎn)圖D.直方圖E.線圖

64、進(jìn)行唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為A.出生后即刻B.1～2個(gè)月，體重達(dá)5～6kgC.3～6個(gè)月，體重達(dá)5～6kgD.10～12個(gè)月，體重達(dá)5～6kgE.1～2歲

65、全口義齒的基托范圍哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.唇頰側(cè)止于黏膜反折線B.舌側(cè)讓開(kāi)舌系帶C.上頜后緣止于腭小凹前D.下頜后緣止于磨牙后墊E.頰側(cè)讓開(kāi)頰系帶

66、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)谂R床上可分為以下哪幾型A.輕型、皰疹型、壞死型B.輕型、皰疹型、重型C.輕型、口炎型、巨型D.充血型、潰瘍型、壞死型E.普通型、特殊型

67、哪項(xiàng)不是全冠印模的要求A.邊緣清晰B.面清晰C.關(guān)系正確D.無(wú)變形E.印模邊緣伸展充分

68、無(wú)牙頜口腔專項(xiàng)檢查內(nèi)容不包括A.上下頜弓、牙槽嵴的大小、形態(tài)和位置B.牙槽嵴吸收情況C.口腔黏膜檢查D.舌的大小、形狀、及功能狀態(tài)等E.唾液分泌量、pH值和黏稠度

69、下列有關(guān)唾液的性質(zhì)不正確的是A.黏稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.餐后為酸性E.滲透壓隨分泌率變化

70、正常成人自然開(kāi)口度平均值約為A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.7cm

71、牙源性角化囊性瘤的特點(diǎn)是（）。A.成牙組織的錯(cuò)構(gòu)或發(fā)育畸形B.良性、單囊或多囊、發(fā)生于頜骨內(nèi)的牙源性腫瘤C.腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可侵犯包膜，易復(fù)發(fā)D.有完整包膜，術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)E.良性腫瘤，呈局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

72、慢性鉛中毒可引起可出現(xiàn)A.錐體外系損害B.手套或襪套樣感覺(jué)減退C.鼻黏膜潰爛及鼻中隔軟骨穿孔D.急性口腔－牙齦炎E.病理性骨折

73、男，8歲，因舌根部血管瘤擬行手術(shù)切除A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)B.將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)C.將自體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)D.將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)E.將異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)

74、某患者曾有頦部受力外傷史，后出現(xiàn)進(jìn)行性開(kāi)口困難，逐漸發(fā)展到完全不能張口，下頜發(fā)育不足，左側(cè)髁狀突無(wú)動(dòng)度，可能出現(xiàn)的其他表現(xiàn)應(yīng)該是A.頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部外觀豐滿B.左側(cè)下頜體、下頜升支短小，外觀豐滿C.頦部偏向左側(cè)，左側(cè)面部扁平、狹長(zhǎng)D.頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部扁平、狹長(zhǎng)E.左側(cè)下頜體、下頜支長(zhǎng)，外觀豐滿

75、常規(guī)根管治療術(shù)的步驟為A.根管清創(chuàng)、預(yù)備和充填B.根管封藥和充填C.根管清創(chuàng)和充填D.根管預(yù)備、封藥和充填E.根管清創(chuàng)、封藥和充填

76、共用題干患者男，18歲。右上后牙刷牙時(shí)冷水刺激疼痛，刺激去除后癥狀即緩解，檢查見(jiàn)咬合面齲，探診(±)，冷(+)，叩診（-），牙周檢查（-）。A.牙髓失活B.間接蓋髓C.牙脫敏治療D.安撫治療E.開(kāi)髓引流

77、呈堿性的肽鏈?zhǔn)茿.甘一纈一谷一天一苯丙B.賴一組一精一甘一賴C.天一谷一甘一纈一丙D.半一天一苯丙一甘一絲E.纈一甘一天一谷一苯丙

78、患兒男，4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞，腐質(zhì)未去凈露髓，疼痛。應(yīng)考慮的處理方法A.直接蓋髓術(shù)B.冠髓切斷術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.姑息治療

79、藥物性牙齦增生需與下列哪種疾病鑒別A.慢性牙周炎B.急性壞死性齦炎C.急性齦乳頭炎D.遺傳性牙齦纖維瘤病E.侵襲性牙周炎

80、一食堂，就餐者用餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲和全身皮膚青紫等癥狀A(yù).洗胃、導(dǎo)瀉B.洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸C.靜脈注射維生素CD.靜脈注射美藍(lán)E.洗胃，灌腸，導(dǎo)瀉，靜脈注射維生素C和美藍(lán)

81、患兒女，6歲?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)：右上頜第一磨牙面窩溝深，探診有粗糙感，能卡住探針，余未見(jiàn)異常。據(jù)此，對(duì)該患牙最適宜的治療方法是A.窩溝封閉B.常規(guī)髓病治療C.常規(guī)銀汞合金充填D.常規(guī)復(fù)合樹(shù)脂充填E.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療

82、對(duì)Aa具有較強(qiáng)抑制作用的藥物是A.硝苯地平B.普硝唑C.米諾環(huán)素D.青霉素E.羅紅霉素

83、下列關(guān)于牙種植體植入原則的描述，不正確的是A.手術(shù)的微創(chuàng)性B.種植體的初期穩(wěn)定性C.種植體植入后即可承受咬合D.盡量保留健康的附著齦E.避免污染

84、男，70歲。無(wú)牙頜，全口義齒初戴1個(gè)月，無(wú)疼痛，說(shuō)話、大張口時(shí)義齒固位好，但咀嚼時(shí)義齒易松動(dòng)。最可能的原因是A.初戴不適應(yīng)B.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)C.基托邊緣過(guò)短D.基托不密合E.咬合不平衡

85、男，28歲。上前牙3年前外傷，半年來(lái)牙齒變色，檢查：牙冠缺損1/3，呈灰黑色，牙髓溫度測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，叩痛（－）。X線見(jiàn)根尖周3mm×3mm透射影。主訴牙應(yīng)診斷為（）。A.牙冠折斷B.慢性牙周炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.慢性根尖周炎

86、8月女?huà)?，生后一直人工喂養(yǎng)，尚未加輔食，近日時(shí)有夜驚多汗，今日突然驚厥發(fā)作，四肢抖動(dòng)，面色蒼白，約1分鐘自行緩解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，查體：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育較差，前囟平坦，方顱，頸強(qiáng)(-)，心肺正常A.立即10%水合氯醛0.5～1ml/(kg·次)灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注B.立即維生素D30萬(wàn)U肌注一次，然后給予葡萄糖酸鈣靜注C.立即10%葡萄糖酸鈣5～10ml加入5%葡萄糖10～20ml中靜注D.立即靜點(diǎn)抗生素，然后肌注苯巴比妥E.20%甘露醇0.5～1g/(kg·次)靜注

87、患者，男，18歲。頦下無(wú)痛性緩慢生長(zhǎng)圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質(zhì)地似面團(tuán)樣，可活動(dòng)，無(wú)觸痛，腫物不隨吞咽而活動(dòng)，口底黏膜下未見(jiàn)異常。A.四頭帶B.交叉十字繃帶C.頸部繃帶D.顱頜彈性繃帶E.頸腋“8”字繃帶

88、患者女，35歲，牙合面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該牙的最佳修復(fù)體設(shè)計(jì)是A.鄰瓷嵌體B.鄰合金嵌體C.全瓷冠D.鑄造金屬全冠E.金屬烤瓷全冠

89、患者男，40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛，但無(wú)自發(fā)痛，近1個(gè)月來(lái)，除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛(±)。A.急性根尖周炎B.慢性根尖周炎急性發(fā)作C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性發(fā)作E.慢性牙髓炎

90、固定橋承受力時(shí)，橋體會(huì)發(fā)生彎曲變形，以下正確的是A.橋體的彎曲變形量與橋體的寬度成反比B.橋體的彎曲變形量與橋體的長(zhǎng)度成正比C.橋體的彎曲變形量與橋體厚度的立方成反比D.橋體的彎曲變形與橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度無(wú)關(guān)E.橋體的抗彎強(qiáng)度與橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)無(wú)關(guān)

91、單側(cè)翼外肌痙攣A.偏向患側(cè)B.偏向健側(cè)C.先偏向患側(cè)后恢復(fù)正常D.不偏E.開(kāi)口型歪曲

92、下列對(duì)支托功能的描述中，哪項(xiàng)不正確，A.防止食物嵌塞B.防止義齒齦向移位C.恢復(fù)咬合關(guān)系D.防止義齒側(cè)向及向移位E.保持卡環(huán)在基牙上的位置

93、某女，58歲，高血壓病史10年。臨床檢查：全口齦緣及齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠的1／2左右，PD:4～7mm，上前牙出現(xiàn)移位。A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.環(huán)孢素D.硝苯地平E.硝酸異山梨酯

94、我國(guó)最常見(jiàn)的3種口腔癌依次是A.頰癌、牙齦癌、腭癌B.牙齦癌、頰癌、腭癌C.舌癌、牙齦癌、頰癌D.舌癌、頰癌、牙齦癌E.舌癌、牙齦癌、口底癌

95、患者，男，35歲。左下6面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，牙冠短小，咬合緊，宜用哪種修復(fù)體A.高嵌體B.3/4冠C.鄰嵌體D.鑄造全冠E.錘造全冠

96、金屬烤瓷全冠唇（頰）側(cè)頸部肩臺(tái)A.0.3mmB.0.4mmC.0.5mmD.0.9mmE.1.0mm

97、下列選擇無(wú)牙頜上頜托盤的要求不正確的A.邊緣應(yīng)與唇頰溝等高B.寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mmC.后緣蓋過(guò)后顫動(dòng)線3～4mmD.長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)翼上頜切跡E.系帶處有相應(yīng)切跡

98、正常鄰接觸的生理意義不包括A.保護(hù)牙齦組織B.分散咀嚼壓力C.利于食物排溢D.便于舌的運(yùn)動(dòng)E.利于牙齒的穩(wěn)固

99、尊重病人的自主權(quán)，下述說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。A.尊重病人的理性決定B.幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者的選擇C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)，勸導(dǎo)病人做出最佳選擇E.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，僅僅履行對(duì)患者的義務(wù)

100、女性，56歲，診斷肺源性心臟病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干、濕性噦音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。該患者病情加重的主要原因A.呼吸道感染B.心動(dòng)過(guò)速C.嚴(yán)重缺氧D.未堅(jiān)持用洋地黃E.肺功能進(jìn)行性降低

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：齦下牙石在齦緣下，肉眼看不到，特點(diǎn)是牙石呈褐色或黑色，較齦上牙石體積小而硬。

2、答案：A本題解析：釘洞固位形要求放在堅(jiān)固的牙體硬組織內(nèi)，深度要穿過(guò)釉牙本質(zhì)界到達(dá)牙本質(zhì)內(nèi)。死髓牙的釘洞要適當(dāng)加深。釘洞放置的部位要避開(kāi)髓角和易損傷牙髓的部位，前牙置于舌面窩近舌隆突處以及切嵴與近遠(yuǎn)中邊緣嵴交界處，數(shù)目通常為1～3個(gè)。后牙則置于牙尖間的溝窩處，一般為2～4個(gè)。后牙牙尖處是髓角所在的位置，此處防止釘洞固位型容易損傷牙髓，應(yīng)避免。

3、答案：A本題解析：5.混合細(xì)菌感染：外科感染多為混合性感染，膿液呈灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味，故36題選擇D。金黃色葡萄球菌：局限性組織壞死，膿液為稠厚、黃色、無(wú)臭；但常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫，故37題選擇A。鏈球菌：容易擴(kuò)散、缺乏局限化；膿液為稀薄、量大、淡黃色；雖易引起敗血癥，但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫，故4小題選擇B。結(jié)核性冷膿腫：膿液稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物，故3小題選擇E。銅綠假單胞菌：膿液為為翠綠色、有特殊的酸臭味；常存于皮膚上，多數(shù)抗菌藥不敏感，故5小題選擇C。

4、答案：C本題解析：嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎的感染來(lái)源多為血源性，一般都有頜面部或全身其他部位化膿性病變或敗血癥史，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎哺乳時(shí)使病原菌直接侵入而引起。淚囊炎或鼻淚管炎有時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。

5、答案：A本題解析：表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，麻醉藥物被吸收而使末梢神經(jīng)麻痹，以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果的局部麻醉方法。臨床應(yīng)用較多的是丁卡因。

6、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：B本題解析：顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位，又稱許勒位，用于檢查顳下頜關(guān)節(jié)間隙及髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)窩的骨質(zhì)改變。

9、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：D本題解析：低甜度的糖代用品有木糖醇、山梨醇、甘露醇、麥芽糖、異麥芽酮糖醇等。目前的市場(chǎng)產(chǎn)品多為木糖醇。

12、答案：E本題解析：考題知識(shí)點(diǎn)為義齒性口炎的治療原則。戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅，并有黃白色假膜，涂片鏡檢見(jiàn)菌絲陽(yáng)性，很容易作出義齒性口炎的診斷。應(yīng)采取抗真菌治療措施。E選項(xiàng)為抗真菌藥物。

13、答案：B本題解析：慢性齦炎是一種極為普通的牙齦疾病，尤其在兒童和青少年中患病率高，病變一般局限于游離齦和齦乳頭。該病患者的主要癥狀為在刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，一般無(wú)自發(fā)性出血，病變部位游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色，齦緣無(wú)偽膜形成。

14、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：B本題解析：1.主承托區(qū)：指垂直于頜力受力方向的區(qū)域，包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭部穹隆區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域。該區(qū)域通常不易出現(xiàn)骨吸收。2.副承托區(qū)：指與頜力受力方向成角度的區(qū)域。包括上、下頜前牙區(qū)牙槽嵴、上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū)）。3.邊緣封閉區(qū)：義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。4.緩沖區(qū)：主要指無(wú)牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

16、答案：A本題解析：腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤可能轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤，黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸，是嘌呤的終產(chǎn)物。

17、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：E本題解析：種植后牙周維護(hù)治療包括：定期復(fù)診、定期潔治、保持良好口腔衛(wèi)生、抗菌藥物含漱或齦下沖洗。

20、答案：A本題解析：正中：支持尖相對(duì)中央窩，和近遠(yuǎn)中邊緣嵴。側(cè)方：工作側(cè)上牙頰尖的舌斜面。平衡側(cè)上后牙舌尖頰斜面。前伸咬合時(shí)，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能尖的遠(yuǎn)中斜面。

21、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

22、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

23、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：A本題解析：3.牙脫位包括完全性脫位和嵌人性脫位，本題患者為嵌人性脫位，嵌人性脫位多為乳牙及年輕恒牙，X線表現(xiàn)為牙周膜間隙變小或無(wú)牙周膜間隙。兒童牙外傷嵌入性脫位可不處置，只需觀察，因其在發(fā)育階段，傷牙可自行長(zhǎng)出。

26、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：B本題解析：A項(xiàng)，牙源性角化囊腫X線顯示其可為單發(fā)性，也可為多發(fā)性，但單發(fā)性為多；B項(xiàng)，囊壁的上皮及纖維包膜均較薄，上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面覆有完全或不完全的角化層；C項(xiàng)，上皮角化層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致；D項(xiàng)，基底層缺少網(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連，可有突入于結(jié)締組織內(nèi)增生的胚芽組織，基底細(xì)胞界限清楚，常由柱狀細(xì)胞組成，胞核著色深，呈柵欄狀排列；E項(xiàng)，除非繼發(fā)感染，囊壁很少有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

28、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

29、答案：E本題解析：非角質(zhì)細(xì)胞又稱透明細(xì)胞，包括：①黑色素細(xì)胞；②朗格漢斯細(xì)胞；③梅克爾細(xì)胞。

30、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：C本題解析：1.題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，引起牙齦肥大增生的疾病主要有增生性齦炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦肥大及遺傳性牙齦纖維瘤病等。因此，首先可排除妊娠期齦炎及遺傳性牙齦纖維瘤?。辉錾札l炎多有局部刺激因素，通常發(fā)生于唇頰側(cè)，偶見(jiàn)舌腭側(cè)；因此本患者可能是藥物性牙齦肥大。引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，因此應(yīng)重點(diǎn)了解癲癇病史。故此題應(yīng)選C。2.題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，未描述牙周檢查中最重要的內(nèi)容：牙周袋及附著喪失情況，而這對(duì)于區(qū)別牙齦病及牙周炎是極為重要的指標(biāo)，因此，為進(jìn)一步確診，首先需探診附著喪失情況，該患者牙齦質(zhì)地、顏色無(wú)異常，也無(wú)齦出血，因此血象不是首先要檢查的項(xiàng)目，因此A錯(cuò)誤。X線片及菌斑涂片檢查均不如探診附著喪失項(xiàng)目重要，因此B、D也錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選C。3.本病的牙齦肥大增生很可能是由于藥物引起的，而引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，因此應(yīng)重點(diǎn)了解癲癇病史，以及抗癲癇藥物的服用史。因此本題應(yīng)選B。4.本病的牙齦肥大增生很可能是由于藥物引起的，而引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，本病可能是由于患者長(zhǎng)期服用苯妥英鈉導(dǎo)致的。在治療時(shí)應(yīng)首先停止使用或更換引起牙齦增生的藥物，然后再去除局部刺激因素。因此本題應(yīng)選A。

32、答案：A本題解析：指壓止血法：是用手指壓迫出血部位供應(yīng)動(dòng)脈的近心端，主要適用于出血較多的緊急情況。作為暫時(shí)止血的方法。常用的壓迫動(dòng)脈有頜外動(dòng)脈（供應(yīng)面部軟組織）、顳淺動(dòng)脈（供應(yīng)耳顳部）和頸總動(dòng)脈（供應(yīng)頭頸部），臨床上應(yīng)根據(jù)出血的部位和來(lái)源選擇壓迫動(dòng)脈。

33、答案：C本題解析：非創(chuàng)傷性牙根折裂是一種既無(wú)外傷史又無(wú)齲病的牙體硬組織慢性損傷，折裂部位限于牙根，是發(fā)生于后牙牙根的一種特殊類型的折斷。根據(jù)此患者的表現(xiàn)，屬于非創(chuàng)傷性牙根折裂。故本題選C。

34、答案：A本題解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室速，多源性或“RonT”，常為心室顫動(dòng)先兆。特別是持續(xù)性室速，這常是廣泛前壁心肌梗死形成室壁瘤、心室瘢痕、心功能不全所致，也是心臟性猝死的根源之一。竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，多伴發(fā)于急性下壁心肌梗死。急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是右冠狀動(dòng)脈病變。

35、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

36、答案：D本題解析：題43～題46：這4道題考查下頜智牙冠周炎及其常見(jiàn)并發(fā)癥——流注膿腫的診斷和處理。病歷提供的情形為一個(gè)典型的下頜智牙冠周炎過(guò)程，同時(shí)并發(fā)了同側(cè)第一磨牙頰側(cè)的流注膿腫。后者在急性期的處理肯定是切開(kāi)引流，而對(duì)患牙的處理亦肯定是消炎后拔除無(wú)疑。題47～題49：此三題考查下頜智牙冠周炎所引起的頜周間隙感染。下頜智牙冠周炎罕見(jiàn)引起眶下間隙感染者；下頜升支后緣腫脹壓痛者，可能是發(fā)生了翼下頜間隙感染；下頜升支外側(cè)紅腫疼痛者，則應(yīng)懷疑咬肌間隙感染。題50:頜周間隙感染懷疑膿腫形成時(shí)，最好的診斷方法是使用粗針頭在腫痛最明顯的部位穿刺。題51:頜周間隙膿腫若得不到引流，可能引起骨質(zhì)破壞，發(fā)生骨髓炎的時(shí)間是膿腫形成后1～2周。

37、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

38、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：A本題解析：口腔頜面外科的基本操作主要包括：顯露、止血、解剖分離、打結(jié)、縫合和引流。

40、答案：D本題解析：正中關(guān)系是指下頜不偏左、不偏右，適居正中，髁突位于下頜窩的最上、最前（最中）位，在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x時(shí)，下頜骨對(duì)上頜骨的位置關(guān)系。髁突在下頜窩的最上、最前（最中）位時(shí)，髁突對(duì)上頜的位置稱為正中關(guān)系位。它是一個(gè)穩(wěn)定而可重復(fù)的位置，是一個(gè)功能性的后退邊緣位。無(wú)牙??卷舌后舔，患者的下頜即處在此位置。

41、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：D本題解析：牙齒Ⅰ度松動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是有唇（頰）舌向動(dòng)度，且動(dòng)度小于1mm;牙齒Ⅱ度松動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是唇（頰）舌向動(dòng)度小于2mm或者同時(shí)具有唇（頰）舌向以及近遠(yuǎn)中向的動(dòng)度；牙齒Ⅲ度松動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是唇（頰）舌向動(dòng)度大于2mm或者同時(shí)具有唇（頰）舌向，近遠(yuǎn)中向，垂直向的動(dòng)度。故此題選D。

44、答案：E本題解析：根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見(jiàn)的牙源性囊腫。通常繼發(fā)于根尖膿腫或根尖肉芽腫。

45、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：B本題解析：回力卡環(huán)由于遠(yuǎn)支托不與基托或連接桿直接相連，力則通過(guò)人工牙和基托首先傳至基托下組織上，可減輕基牙承受的扭力，起到應(yīng)力中斷的作用。

47、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

48、答案：E本題解析：上頜竇位于上頜骨內(nèi)，上頜竇的底壁由前向后蓋過(guò)上頜二前磨牙到上頜第三磨牙的根尖，與上述根尖之間隔以較薄的骨質(zhì)，甚至無(wú)骨質(zhì)而僅覆以黏膜。其中以上頜第一磨牙根尖距上頜竇底壁最近，上頜第二磨牙次之，二前磨牙與第三磨牙再次之。切牙乳頭（腭乳頭）：位于上頜中切牙的腭側(cè)，為腭中縫前端的黏膜隆起，其深面為切牙孔，鼻腭神經(jīng)、血管經(jīng)此孔穿出。上頜第一磨牙上方的骨嵴稱為顴牙槽嵴。

49、答案：A本題解析：齲病患者的臨床特征為齲齒的硬組織有色、形、質(zhì)的變化，且以質(zhì)變?yōu)橹?，色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果，隨著病程的發(fā)展，病變由牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì)，組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞。

50、答案：C本題解析：兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期，但以5歲左右最為常見(jiàn)。男性多于女性，可突發(fā)，也可逐漸發(fā)病。腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，伴不適，腫脹不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚可潮紅。擠壓腺體可見(jiàn)導(dǎo)管口有膿液或膠凍液體溢出，少數(shù)有膿腫形成。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著年齡增長(zhǎng)，間隙期延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常。故選C。

51、答案：C本題解析：按正常的發(fā)育情況，一定屬于年輕恒牙的是12周歲時(shí)的第二恒磨牙。

52、答案：E本題解析：成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)：下頜多于上頜，下頜者多見(jiàn)于磨牙和升支區(qū)。其分房大小相差懸殊，房呈圓形或橢圓形密度減低影，分隔清晰銳利；骨質(zhì)膨脹，以向頰舌側(cè)為甚。腫瘤可含牙或不含牙，鄰牙可被腫瘤推壓而移位，也可被侵蝕呈鋸齒狀或截?cái)酄?，故選D。

原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌是來(lái)源于牙源性上皮剩余的頜骨中央性癌，X線表現(xiàn)為頜骨內(nèi)蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，病變向牙槽側(cè)擴(kuò)展時(shí)可使牙周骨質(zhì)破壞，牙齒浮立于軟組織中。病變繼續(xù)進(jìn)展則可侵犯密質(zhì)骨，晚期可伴病理性骨折，一般無(wú)新骨反應(yīng)性增生和死骨形成。故選E。

53、答案：D本題解析：幼兒的腮腺腫物應(yīng)保守治療，嚴(yán)密觀察，不應(yīng)那么早手術(shù)切除，應(yīng)該用B超檢查確診腮腺膨隆區(qū)，確定腫物性質(zhì)，作雌二醇檢查，確定激素水平和生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)，必要時(shí)需要做穿刺檢查以確定腫物的性質(zhì)，如果需要切除，則要等到幼兒能夠耐受手術(shù)之后，再考慮手術(shù)切除腫物。故選D。

54、答案：B本題解析：對(duì)于嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出復(fù)位，以免造成更大的創(chuàng)傷，應(yīng)對(duì)癥處理，繼續(xù)觀察，任其自然萌出。

55、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：B本題解析：1.Kennedy分類第一類指的是兩側(cè)后部牙缺失，第二類指的是一側(cè)后部游離缺失，第三類指的是牙弓一側(cè)牙齒缺失，第四類指的是前部牙齒連續(xù)缺失跨過(guò)中線。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，稱為亞類，如果除了主缺隙尚有一個(gè)缺隙，稱為第一亞類，如果尚有二個(gè)缺隙，稱為第二亞類以此類推。具體該患者屬于Kennedy第一類一亞類，故此題選A。2.Kennedy第一類缺失，如果基牙條件較好，可選用牙支持式義齒；如缺牙較少基牙條件差但黏膜條件較好可考慮使用黏膜支持式義齒，考慮此患者缺牙較多，應(yīng)使用混合支持義齒方能起到較好效果，故此題選D。持式。3.三臂卡環(huán)由頰舌兩臂及支托構(gòu)成，是最常用的卡環(huán)類型，適用范圍廣泛，RPI卡環(huán)組適用于遠(yuǎn)中游離端缺失的情況，圈形卡環(huán)多用在遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，間隙卡環(huán)、延伸卡環(huán)，都不適用于此種情況。故此題選A。4.RPI卡環(huán)組可以減少基牙收到扭力，適用于基牙條件較差，黏膜條件較好的情況，故此題選C。5.RPI卡環(huán)組由近中支托等組成，因此應(yīng)制備近中支托，另外缺失，缺牙在遠(yuǎn)中，因此應(yīng)預(yù)備出遠(yuǎn)中導(dǎo)平面，故此題選B。6.該患者口底至舌側(cè)齦緣的距離較淺，僅為6mm，因此不宜使用舌桿，可考慮使用舌板作為大連接體。故選D。7.制取功能性印模可以減少承壓時(shí)對(duì)基牙的扭力，使用大連接體、設(shè)計(jì)近中支托，這些方法都可以起到分散力的作用，人工牙減數(shù)、減徑可以減少力從而減輕基牙負(fù)擔(dān)。減少基托面積會(huì)增加基牙負(fù)擔(dān)，此題用排除法選D。

57、答案：D本題解析：患牙為上側(cè)切牙，舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，冷熱診無(wú)異常，未穿髓，應(yīng)診斷為畸形舌側(cè)窩伴深齲，未出現(xiàn)牙髓病變，因此處理應(yīng)間接蓋髓，因此D正確。

58、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：D本題解析：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第三十二條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取下列相應(yīng)措施：①主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員；②主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥；③主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用；④主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。

60、答案：C本題解析：該患者出現(xiàn)下唇麻木的最可能原因是腫瘤壓迫了支配下唇的感覺(jué)神經(jīng)，即下牙槽神經(jīng)；張口受限可能的原因是升頜肌群受累或顳下頜關(guān)節(jié)受累。

61、答案：C本題解析：4.骨上袋：牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，使牙槽嵴高度降低骨下袋，故1小題選B。牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴高度降低不多。垂直型骨吸收大多形成骨下袋，故2小和4小題選C。齦袋：不發(fā)生附著喪失也可稱假性牙周袋，故3小題選A。

62、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

64、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

65、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

66、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

67、答案：E本題解析：全冠印模要求邊緣清晰、面清晰、關(guān)系正確、無(wú)變形，但對(duì)印模邊緣的伸展不做過(guò)多的要求。

68、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

69、答案：D本題解析：唾液是泡沫狀、稍混濁，微呈乳白色的黏稠液體，比重為1～1.009。pH在6.0～7.9之間，平均為6.75，但存在個(gè)體和分泌時(shí)間的差異。在無(wú)刺激狀態(tài)下，如睡眠或早晨起床時(shí)多呈弱酸性，餐后可呈堿性。唾液是低滲的液體，唾液滲透壓通常低于血清的滲透壓；唾液分泌率增加時(shí)，滲透壓增加。流速低時(shí)，其滲透壓可低至約為50mOsm/L；而在最大流速時(shí)，其滲透壓可高達(dá)300mOsm/L。然而，唾液相對(duì)于血清能夠成為等滲甚至是高滲的溶液。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而異，其原因是分泌液在流經(jīng)導(dǎo)管時(shí)，導(dǎo)管上皮細(xì)胞對(duì)電解質(zhì)的吸收不同所致。

70、答案：C本題解析：此題是基本知識(shí)理解和記憶試題。正確答案應(yīng)是正常成人自然開(kāi)口度平均值約為3.7cm，開(kāi)口度測(cè)定值有助于臨床判斷開(kāi)口受限的程度。

71、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

72、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：B本題解析：舌根部血管瘤由于出血多，風(fēng)險(xiǎn)大，而且兒童本身好動(dòng)不容易控制，故不適合進(jìn)行局部麻醉，針刺麻醉效果因人而異，沒(méi)有全麻的效果好，氣管內(nèi)插管全麻最容易控制，麻醉效果最好。

74、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

75、答案：D本題解析：根管預(yù)備、封藥和充填是常規(guī)根管治療術(shù)順序。

76、答案：D本題解析：深齲時(shí)齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞?；蛉肟谛《顚佑休^為廣泛的破壞，對(duì)外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即鎮(zhèn)痛，無(wú)自發(fā)性痛。本題患者應(yīng)該診斷為深齲，選C?；颊邲](méi)有自發(fā)痛和夜間痛，不選急性牙髓炎?；颊邲](méi)有穿髓孔，不選慢性潰瘍性牙髓炎。患者沒(méi)有機(jī)械刺激痛，沒(méi)有明顯的牙齒磨損，不選牙本質(zhì)過(guò)敏?？蓮?fù)性牙髓炎和深齲的區(qū)別是：深齲時(shí)刺激進(jìn)入齲洞才引起疼痛，而可復(fù)性牙髓炎是刺激位于牙冠外部即可引起疼痛.故本題患者表現(xiàn)為刷牙時(shí)冷水進(jìn)入齲洞才引起刺激疼痛，故應(yīng)診斷為深齲，而不是可復(fù)性牙髓炎。

此患者的深齲已經(jīng)有明顯的刺激痛，主觀癥狀比較顯著，應(yīng)該首選安撫治療，故選D。本題考查對(duì)深齲的治療方案的選擇，應(yīng)該根據(jù)患者不同情況進(jìn)行選擇，即可避錯(cuò)。

77、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

78、答案：C本題解析：腐質(zhì)未去凈露髓，說(shuō)明牙髓慢性感染，不適合進(jìn)行直接蓋髓術(shù)和冠髓切斷術(shù)。距離換牙期尚早的乳牙，牙髓感染時(shí)可采取根管治療的方法。

79、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

80、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

81、答案：A本題解析：窩溝封閉術(shù)是窩溝齲的有效預(yù)防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患齲率，大大地減少齲病對(duì)兒童身心發(fā)育的影響，節(jié)省因治療而花費(fèi)的時(shí)間和資源。窩溝封閉對(duì)年齡有一定的要求：乳磨牙，3～4歲時(shí)適宜做窩溝封閉；第一恒磨牙，6～7歲時(shí)適宜作窩溝封閉。該患兒6歲，適宜做窩溝封閉。故選A。

82、答案：C本題解析：3.能引起牙齦增生的藥物有苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑，作為鈣通道阻滯劑的代表藥有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。還有一類藥引起牙齦增生是環(huán)孢素。所以1小題選A。四環(huán)素族藥物對(duì)多種牙周可疑致病菌都有抑制作用，特別是對(duì)伴放線放線桿菌(Aa)具有較強(qiáng)的抑制作用，故2小題選C。螺旋體對(duì)四環(huán)素、青霉素、紅霉素都敏感，但是米諾環(huán)素作用最強(qiáng)，臨床多用，所以3小題選C。

83、答案：C本題解析：種植體植入后不能立即承受咬合，因?yàn)榇藭r(shí)種植體尚未與骨組織形成生物性融合。

84、答案：E本題解析：