
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文檔簡介
2023年6月心理咨詢師之心理咨詢師二
級技能自測提分題庫加精品答案
單選題(共50題)
1、案例八
A.級差盡量大
B.級差盡量一致
C.級差盡量小
D.避免級差一致
【答案】B
2、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指0。(2011-05)
A.求助者抽象的與自我概念有關(guān)的錯誤觀念
B.具體的事件和行為
C.很容易通過具體情境加以檢驗(yàn)的觀念
D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念
【答案】A
3、案例四:
A.懷疑
B.情緒
C.阻抗
D.思考
【答案】D
4、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.抑郁性神經(jīng)癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.恐怖性神經(jīng)癥
【答案】C
5、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。
A.半個月
B.一年
C.兩個月
D.兩年
【答案】A
6、本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是0
A.闡述
B.引導(dǎo)
C.教育
D.解釋
【答案】D
7、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。
A.一般心理問題
B.神經(jīng)癥性問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.精神病性問題
【答案】D
8、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:
半個月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔(dān)心會經(jīng)常暈倒,所以就請假
一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會
有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都
是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個孩子,父母都很寵愛她。
父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的
生活,出人頭地。對于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇
到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時怕女兒出去吃
虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時候都要陪同著。敏兒的
性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力,
但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考
試。因?yàn)閷ψ约旱穆殬I(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾
天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時候覺得身體
很虛,伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候,突然覺得頭暈、惡
心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得
渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送
敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買了
好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再
考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來看望過她,李林來的時候,女兒和
他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于
是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)
果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電
話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與
咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個子中等,
長相一般。不喜歡主動說話,但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該
考試很重要。對男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵
下,她說李林挺帥的,對公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他
的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長相一般,李林那么優(yōu)秀,
家境也不錯,況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會喜歡
自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱e的女孩子很親熱,自己感覺
受到打擊了,于是暈倒了。求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型
的是()。
A.情緒低落
B.失眠
C.經(jīng)常突然暈倒
D.心情煩躁
【答案】C
9、為幫助該求助者,心理咨詢師還需要了解()
A.求助者的家庭背景
B.求助者性格
C.以前的病史
D.求助者的婚姻情況
【答案】C
10、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.人格障礙
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
【答案】C
11、本案例中咨詢師做咨詢總結(jié)的時候,應(yīng)圍繞()進(jìn)行。
A.咨詢目標(biāo)
B.咨詢中的問題
C.咨詢效果
D.咨詢過程
【答案】A
12、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:
A.Hy
B.Sc
C.Pt
D.Mf
【答案】B
13、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。
A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
【答案】B
14、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。
A.失眠
B.心慌
C.胸悶
D.頭痛
【答案】A
15、我國運(yùn)用的Achenbach兒童行為量表,是適合于()兒童的家
長用表。
A.2歲~3歲
B.4歲~18歲
C.4歲?16歲
D.5歲?18歲?
【答案】C
16、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。
A.幫助求助者分析心理沖突
B.幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒
C.幫助求助者決定是否離婚
D.幫助求助者發(fā)掘自身資源
【答案】C
17、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
A.恐怖
B.焦慮
C.抑郁
D.強(qiáng)迫
【答案】B
18、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。
A.對自己能力的錯誤認(rèn)知
B.心理需求得不到滿足
C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)調(diào)
D.與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)
【答案】C
19、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。
A.精神分裂癥
B.一般心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.神經(jīng)癥性心理問題
【答案】C
20、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果:
A.31分
B.19分
C.44分
D.12分
【答案】A
21、梁某目前心理健康水平屬于()。單選
A.心理健康
B.心理不健康
C.心理不正常
D.心理正常
【答案】C
22、求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。
A.開家長會
B.參加社交活動
C.患胃潰瘍
D.沒有明確的誘因?
【答案】D
23、案例一(37):
A.咨詢師主動提出以提高效率
B.咨詢師等待求助者提出后再討論
C.鼓勵求助者先提出再討論
D.根據(jù)實(shí)際情況不必計較先后順序考察知識點(diǎn):國家心理咨詢師(2
級)/心理咨詢技能/咨詢目標(biāo)
【答案】C
24、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。
A.恐懼心情放松
B.手部肌肉放松
C.面部肌肉放松
D.四肢肌肉放松
【答案】C
25、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
【答案】C
26、案例五:
A.困惑
B.情緒
C.思考
D.阻抗
【答案】C
27、案例六:
A.跨度盡量小
B.避免等級一致
C.跨度盡量大
D.等級盡量一致
【答案】D
28、一般資料:求助者,女,28歲,教師。
A.阻抗
B.沉默
C.移情
D.依賴
【答案】A
29、某患者在BPRS某項目上的得分為4分,說明其癥狀的嚴(yán)重程度
為()o
A.輕度
B.中度
C.偏重
D.重度
【答案】B
30、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。
A.開放式
B.半開放式
C.封閉式
D.半封閉式
【答案】C
31、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
A.記憶力下降
B.緊張害怕
C.注意力不集中
D.成績下降
【答案】B
32、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助
者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒
子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會,堅持參加高考,但發(fā)揮
失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,
不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,
為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實(shí),近2個月
來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、
無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又
因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感
覺非常委屈,于是前來心理咨詢。
A.一般心理問題
B.神經(jīng)癥性心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.神經(jīng)癥
【答案】C
33、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。
A.恐怖
B.焦慮
C.強(qiáng)迫
D.抑郁
【答案】B
34、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。
A.與事實(shí)相符
B.與事實(shí)不符
C.需要核實(shí)
D.無法判定
【答案】B
35、本案例中求助者F量表得分表明()。單選
A.有裝病的傾向
B.被動求治
C.精神病癥狀嚴(yán)重
D.無法判斷
【答案】C
36、案例九:
A.減少與求助者的距離
B.充分與求助者共情
C.告訴求助者她不特殊
D.表達(dá)對求助者同情
【答案】B
37、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良
好。
A.一直很聽大人的話
B.一直堅持工作
C.有自知力
D.主動求治
【答案】A
38、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
A.順利考取博士
B.考取全系第一
C.保證充足睡眠
D.減輕考試焦慮
【答案】D
39、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。
A.懷疑型
B.茫然型
C.反抗型
D.情緒型
【答案】D
40、案例八:
A.一定要有明確的目標(biāo)
B.反對無目標(biāo)的咨詢
C.無需明確的咨詢目標(biāo)
D.咨詢目標(biāo)至關(guān)重要
【答案】C
41、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。
A.完全接納
B.一視同仁
C.積極關(guān)注
D.通情達(dá)理
【答案】C
42、求助者中心療法對人性的基本看法是()。單選
A.善良美好的
B.努力向上的
C.積極樂觀的
D.悲觀失敗的
【答案】C
43、一般資料:求助者,女,28歲,教師。
A.阻抗
B.沉默
C.移情
D.依賴
【答案】A
44、一般資料:求助者,女,29歲,職員。
A.幫助個體適應(yīng)環(huán)境
B.消除個體行為障礙
C.解決個體情緒困擾
D.促進(jìn)個體自我實(shí)現(xiàn)
【答案】C
45、童年期的某些失真和不現(xiàn)實(shí)的固定信念,容易導(dǎo)致成年后的()。
(2009-11)
A.自我防御
B.認(rèn)知曲解
C.應(yīng)激反應(yīng)
D.存在焦慮
【答案】B
46、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。
A.引導(dǎo)
B.解釋
C.釋義
D.中斷
【答案】C
47、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。
A.軀體性疾病
B.一般心理問題
C.精神類疾病
D.嚴(yán)重心理問題
【答案】D
48、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助
者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒
子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會,堅持參加高考,但發(fā)揮
失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,
不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,
為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實(shí),近2個月
來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、
無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又
因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感
覺非常委屈,于是前來心理咨詢。
A.一般心理問題
B.神經(jīng)癥性心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.神經(jīng)癥
【答案】C
49、案例九:
A.精神放松
B.面部肌肉放松
C.四肢肌肉放松
D.頸部肌肉放松
【答案】B
50、案例三:
A.雙向情感障礙
B.人格障礙
C.精神病性問題
D.精神發(fā)育遲滯
【答案】C
多選題(共30題)
1、一般資料:羅某,女,26歲,職員。
A.多個咨詢師會診進(jìn)行診斷
B.比較同一資料的不同來源
C.心理測驗(yàn)
D.補(bǔ)充提問
【答案】BCD
2、對該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是()。多選
A.主動求治
B.對癥狀有自知力
C.被動求治
D.自知力完全喪失
【答案】AB
3、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。
A.失戀
B.失眠
C.考研
D.實(shí)習(xí)
【答案】AC
4、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。
A.說明測驗(yàn)的意義
B.選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項目
C.征得求助者同意
D.要相信求助者
【答案】ABC
5、案例七:
A.內(nèi)心體驗(yàn)非常痛苦
B.存在明顯變形沖突
C.社會功能損害嚴(yán)重
D.存在器質(zhì)性病變
【答案】ABC
6、案例一(11):
A.感到她是被理解的
B.更清晰地做出決定
C.更加相信咨詢師了
D.有機(jī)會再次剖析自己的困擾
【答案】ABD
7、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:
你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心
理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一
直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失
眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么
事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感
覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?
求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的
同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢
師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友。
看看我的同事們,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍
里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些
了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事
的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,
同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了
自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,
我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我
自己打拼……心理咨詢師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,
而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的
嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有
多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司
有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨
詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有
多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那
么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一
直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什
么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,
總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!
你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里
的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲
的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長
處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。求助者的求助動機(jī)不包
括()
A.請心理咨詢師為其找男友
B.請心理咨詢師為其分析心理問題
C.請心理咨詢師幫助解決心理問題
D.請心理咨詢師協(xié)助自己成長
【答案】ACD
8、求助者,男性,28歲,公司職員。
A.有心理問題的人
B.發(fā)作期精神病人
C.有實(shí)際問題的人
D.康復(fù)期精神病人
【答案】AD
9、求助者,女性,40歲,外企公司職員。
A.適應(yīng)障礙
B.疑病性神經(jīng)癥
C.軀體形式障礙
D.抑郁性神經(jīng)癥,
【答案】BCD
10、一般資料:求助者,女,35歲,會計。
A.反復(fù)就醫(yī)
B.害怕得病
C.性格內(nèi)向
D.強(qiáng)迫就醫(yī)
【答案】ABC
11、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
A.認(rèn)知問題
B.壓力問題
C.個性問題
D.智力問題
【答案】ABC
12、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。
A.擔(dān)心害怕
B.情緒低落
C.脾氣暴躁
D.緊張恐怖
【答案】AB
13、根據(jù)材料,回答題
A.心理正常,但遇到了心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題
B.臨床治愈或潛伏期的精神病人
C.精神正常,但心理健康水平較低
D.心理不正常的精神病人
【答案】ABC
14、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長。求助問
題:因?yàn)槔砜瞥煽兒芎?,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科⑶班,最
近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因?yàn)樯蟼€月與班主任
的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利,很懷念以前的班
級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微
妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)
習(xí)時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近
因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰
弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。
求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議,
當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就
覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊?/p>
覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題,
大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議,但是無法實(shí)施,只是一個理想
而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問
題,總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨
詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我
吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師介紹
我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,
我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想
法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但
是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理
咨詢師:噢,你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為
班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:
他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價值。心理咨詢
師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖?/p>
也希望有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考
慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:
你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣,你害
怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好
意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨
詢師:我可以感到你的冒險感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部
情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€性特點(diǎn)而消失。心理
咨詢師在這段對話中運(yùn)用了()。
A.設(shè)身處地的理解技術(shù)
B.坦誠自發(fā)的交流技術(shù)
C.價值的無條件化技術(shù)
D.無條件積極關(guān)注技術(shù)
【答案】ABC
15、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
A.認(rèn)知問題
B.壓力問題
C.個性問題
D.智力問題
【答案】ABC
16、針對4歲~16歲兒童的家長用CBCL,可由熟悉兒童的()進(jìn)行
評定。
A.老師
B.同學(xué)
C.家長
D.照料者
【答案】CD
17、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看
精神科咨詢師。
A.恐懼癥
B.焦慮癥
C.強(qiáng)迫癥
D.神經(jīng)衰弱
【答案】ABD
18、一般資料:求助者,女,35歲,會計。
A.心理沖突的常形
B.心理沖突的變形
C.與現(xiàn)實(shí)處境相符
D.與現(xiàn)實(shí)處境不符
【答案】BD
19、案例二:
A.食欲下降
B.心痛
C.心慌胸悶
D.頭痛
【答案】AD
20、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。
A.人格缺陷
B.人際關(guān)系障礙
C.思維遲緩
D.智力輕度受損
【答案】AB
21、案例九:
A.肌電生物反饋儀
B.腦電生物反饋儀
C.皮膚溫度反饋儀
D.磁帶錄像反饋儀
【答案】ABCD
22、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。
A.鼓勵情緒宣泄
B.修正不合理信念
C.強(qiáng)化求助者問題
D.建立合理信念
【答案】BD
23、求助者,男性,15歲,初中三年級學(xué)生。
A.咨詢階段
B.診斷階段
C.鞏固階段
D.評估階段
【答案】ABC
24、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。
A.幻覺
B.思維奔逸
C.特殊意義妄想
D.夢境
【答案】AB
25、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是()。多選
A.個體人格的重建
B.重建個體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧
C.個體人格的升華
D.重建破裂的社會功能
【答案】AB
26、案例一:
A.共情
B.漠視
C.同情
D.接納
【答案】AD
27、貝克提出的五種認(rèn)知治療技術(shù)包括()。
A.識別自動化思維
B.識別認(rèn)知性錯誤
C.虛假性識別
D.真實(shí)性檢驗(yàn)
【答案】ABD
28、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。
A.還沒出現(xiàn)泛化
B.已出現(xiàn)了泛化
C.影響社會功能
D.社會功能完好
【答案】BC
29、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助
者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩
子造成負(fù)面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心
理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進(jìn)行合理
情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為
使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別
解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有
比這更糟糕的事情了?心、理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的
一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那
么原因會是什么呢?心、理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有
人對不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合
理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認(rèn)識到
了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會
調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心、理
咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保
持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了
一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有
為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情
緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也
許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也
許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,
但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我
想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,
我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到
的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑
剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛
你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要
求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。
按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的B包括()。
A.歪曲的認(rèn)知
B.不合理信念
C.恐懼心理
D.猜疑心理
【答案】AB
30、案例三:
A.重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松訓(xùn)練
B.由大到小逐級脫敏
C.焦慮等級之間的級差應(yīng)均勻
D.由小到大逐級脫敏
【答案】ACD
大題(共10題)
一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:
求助者自述,今年地震時,我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在
家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的1。歲兒子和班里多名學(xué)
生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震
后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈
夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情
況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦
海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒
子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我
把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會死,
如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,
兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老
師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,
看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都
以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助
感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就
是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多
次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早
點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:
求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年
級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,
為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,
地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料對該求助者
可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?
【答案】
二、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市
某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什
么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出
生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性
格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是
家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常
優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管
依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想
提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級
的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他
覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看
不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,
打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不
感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸
開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后
的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一
味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,
感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇
氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師
觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,
總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是
最愉快的時光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一
直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不
集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價值,
感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交
流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰
里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)
性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議
看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家
族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評量表測試
結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑
郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評
量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答
以下問題:與該求助者進(jìn)行攝入性談話時,怎樣選擇切入點(diǎn)?
【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切
入點(diǎn):1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。
2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測
驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢
師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。
三、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者
主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。
求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于
助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但
因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決。
“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者
沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患
者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,
輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不
太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委
以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩?/p>
時期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪
不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜
下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就
左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,
甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴"一
拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,
一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢
師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打
抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,
仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順
心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:作為咨詢師,需向求助者明
確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)有哪些
【答案】作為咨詢師,需向該求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義
務(wù)如下:(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:向咨詢師提供與
心理問題有關(guān)的真實(shí)資料;積極主動地與咨詢師一起探索解決問題
的方法;完成雙方商定的作業(yè)。②權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)
背景和執(zhí)業(yè)資格;有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;有權(quán)
利選擇或更換合適的咨詢師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢,?對咨詢
方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。③義務(wù):遵守咨詢機(jī)構(gòu)的
相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢
師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)
任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法
規(guī);幫助求助者解決心理問題;嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例
外。②權(quán)利:有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;有權(quán)
利選擇合適的求助者;本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介
或中止咨詢。③義務(wù):向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)
照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行
商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容:尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如
有特殊情況提前告知求助者。
四、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者
主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。
求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于
助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但
因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決。
“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者
沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患
者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,
輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不
太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委
以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩?/p>
時期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪
不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜
下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就
左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,
甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一
拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,
一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢
師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打
抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,
仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順
心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:如何確定本案例的咨詢目標(biāo)
【答案】確定咨詢目標(biāo)的步驟如下:(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有
關(guān)資料,列出求助者的全部問題,明確求助者想要解決問題的來龍
去脈,求助者的真實(shí)想法及其深層原因,判斷求助者心理問題的類
型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問題。(2)找出求助者的主要問題,
就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。有時求助者急于
解決的問題不只一個,目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決
主要的,再解決次要的,首先解決的問題,需要求助者與咨詢師的
共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標(biāo)主要有:①改變該
求助者認(rèn)為自己報國無門、力不從心的錯誤認(rèn)知評價;②改善該求
助者注意力狀況;③改變該求助者精神緊張的情緒;④改變該求助
者的社會交往狀況;⑤改變該求助者的睡眠狀況。在達(dá)到上述具體
目標(biāo)的基礎(chǔ)上,最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展.達(dá)到人
格完善的終極目標(biāo)。
五、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性
的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被
男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全
身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十
分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”
二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因?yàn)?/p>
拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常
問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能",沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處
時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的
情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。
喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父
母都是知識分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有
少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。
高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除
非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢
過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,
當(dāng)時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她
聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)
處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開
To她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時學(xué)校微機(jī)室房開著,里面
有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪
怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。
15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)
心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請
依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料分析造成求助者心理問題
的原因。
【答案】求助者的心理問題是由生物學(xué)因素、社會性因素和心理因
素共同作用的結(jié)果:(1)生物學(xué)因素:求助者為20歲的女性。(2)社
會性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對求助
者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)
吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次
受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對求助者很嚴(yán)厲;③求助者的
朋友較少,無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助
者的性格比較內(nèi)向,不善于與陌生人溝通。
六、求助者,女性,18歲,高中三年級學(xué)生。主訴:緊張,害怕,
注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,
還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時學(xué)習(xí)很刻
苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說
只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的。我家鄰居都知道我學(xué)
習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,
即使考試名列前茅,我也認(rèn)為是別人沒發(fā)揮好,擔(dān)心自己是否真正
學(xué)好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺
得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下
去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學(xué)都考不上了。
一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由
母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母
親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自
己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢
業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,
再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的。父母從小就教育
她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常
說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)
她回家后,脾氣特別大,有時還偷偷地哭。求助者從小性格內(nèi)向,
很少和別的同學(xué)來往,學(xué)習(xí)很用功,因此學(xué)習(xí)成績特別好。歷年體
檢正常。心理測驗(yàn)的結(jié)果:焦慮自評量表(SAS)標(biāo)準(zhǔn)分為80分。依
據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對該求助者進(jìn)行初步診斷的程序是
什么?2.對該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理
問題的原因是什么?4.該案例應(yīng)選擇什么方面的心理測驗(yàn)?5.還應(yīng)
收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝入性談話中,要避免什么樣
的提問失誤?
【答案】
七、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)
文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患
了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,
大學(xué)畢業(yè),在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總
是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半
年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右
腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對多,喝酒
傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,
肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查
來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查
不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么
會捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣幔慷疾皇娣?,還能沒事?北京
的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到
非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我
不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說
我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想
就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,
原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連
班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡
會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生
素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、
咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出
煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔
滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也
很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求
助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系
尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己
也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此
煩躁、易怒,有時為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡,
感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依
據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)如何選擇咨詢方法?
【答案】在本案例中,選擇咨詢方法的一般原則是:1.不同的問題
應(yīng)選擇不同的方法。2.不同的階段可選擇不同的方法。3.根據(jù)不
同對象選擇不同的方法。4.不同的專長和經(jīng)驗(yàn)會影響方法的選擇。
八、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市
某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什
么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出
生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性
格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是
家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常
優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管
依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想
提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級
的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他
覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看
不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,
打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不
感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸
開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后
的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一
味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,
感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇
氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師
觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,
總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是
最愉快的時光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一
直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不
集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價值
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